Зиннат — аналоги по действующему веществу

Фармакологическое действие

Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов.

Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

In vitro цефуроксим активен в отношении следующих микроорганизмов: грамотрицательные аэробы — Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Providencia rettgeri; грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae); анаэробы — грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), грамположительные палочки (включая Clostridium spp., кроме Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), грамотрицательные палочки (включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), грамотрицательные спирохеты (Borrelia burgdorferi).

Следующие микроорганизмы не чувствительны к цефуроксиму: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Enterococcus faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь цефуроксим аксетил медленно всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды.

После приема таблеток Cmax цефуроксима (2.9 мг/л для дозы 125 мг и 4.4 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2.4 ч при приеме препарата после еды.

После приема суспензии Cmax цефуроксима (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 ч после приема препарата после еды.

Распределение

Связывание цефуроксима с белками плазмы крови составляет 33-50%.

Цефуроксим проникает через ГЭБ, проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется в организме.

Выведение

Выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

T1/2 составляет 1-1.5 ч.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);

— инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита, пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит);

— инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, импетиго);

— гонорея, острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;

— лечение болезни Лайма на ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

Цефуроксим также выпускается в виде натриевой соли (препарат Зинацеф®) для парентерального введения. В рамках проведения ступенчатой терапии рекомендован переход с парентеральной формы на пероральную форму цефуроксима.

Ступенчатая терапия показана в лечении пневмонии и при обострении хронического бронхита.

Режим дозирования

Таблетки

Стандартный курс терапии составляет 7 дней (может варьировать от 5 до 10 дней). Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.

Взрослые

Показания	Доза (таблетки и суспензия для приема внутрь)
Большинство инфекций	250 мг 2 раза/сут
Инфекции мочевыводящих путей	125 мг 2 раза/сут
Легкие и среднетяжелые инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхит	250 мг 2 раза/сут
Более тяжелые инфекции нижних дыхательных путей или при подозрении на пневмонию	500 мг 2 раза/сут
Пиелонефрит	250 мг 2 раза/сут
Неосложненная гонорея	1 г однократно
Боррелиоз (болезнь Лайма) у взрослых и детей старше 12 лет	500 мг 2 раза/сут в течение 20 дней

Дети с 3-х лет

Большинство инфекций	125 мг (1 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 250 мг
Средний отит или более тяжелые инфекции	250 мг (1 таб. по 250 мг или 2 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 500 мг

Суспензия для приема внутрь

Препарат Зиннат® в форме суспензии для приема внутрь рекомендован для применения у детей с 3-х месяцев. Нет опыта применения препарата Зиннат® у детей в возрасте младше 3-х месяцев.

Если предпочтительно назначение фиксированной дозы, то при большинстве инфекций рекомендуется принимать по 125 мг 2 раза/сут. Детям в возрасте 2 лет и старше при среднем отите или при более тяжелых инфекциях назначают по 250 мг 2 раза/сут; максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При лечении младенцев и детей бывает необходимо рассчитывать дозу в зависимости от массы тела и возраста. При большинстве инфекций доза для младенцев и детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет составляет по 10 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг/сут. При среднем отите и более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза равна по 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 500 мг/сут.

В следующих таблицах приведены дозы в зависимости от возраста и массы тела ребенка для дозирования суспензии Зиннат® 125 мг/5 мл мерными ложками на 5 мл, прилагаемыми к упаковке.

Доза из расчета 10 мг/кг массы тела, назначаемая при большинстве инфекций

Возраст	Масса тела (кг) (приблизительно)	Разовая доза (мг) при приеме 2 раза/сут	Число мерных ложек (5 мл) в одной дозе
3-6 мес	4-6	40-60	1/2
6 мес-2 года	6-12	60-120	1/2-1
2-12 лет	от 12 и более 20	125	1

Доза из расчета 15 мг/кг массы тела, назначаемая при среднем отите и более тяжелых инфекциях

Возраст	Масса тела (кг)(приблизительно)	Разовая доза (мг) при приеме массы тела	Число мерных ложек (5 мл) в одной дозе
3-6 мес	4-6	60-90	1/2
6 мес-2 года	6-12	90-180	1-1.5
2-12 лет	от 12 и более 20	180-250	1.5-2

Ступенчатая терапия

Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф®) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию. Препарат Зиннат® эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф® для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.

Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.

Пневмония

Препарат Зинацеф® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — препарат Зиннат® (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Препарат Зинацеф® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — курс лечения препаратом Зиннат® (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Побочное действие

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто(≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Инфекции: часто — суперинфекция грибами рода Candida.

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: часто — эозинофилия; нечасто — ложноположительная реакция Кумбса (цефалоспорины абсорбируются на поверхности клеточной мембраны эритроцитов, связываясь с антителами к цефалоспоринам, что приводит к ложноположительному результату пробы Кумбса и в очень редких случаях — к гемолитической анемии), тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая); очень редко — гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности: нечасто — кожная сыпь; редко — крапивница, зуд; очень редко — лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь и анафилаксия.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, боли в животе; нечасто — рвота; редко — псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — транзиторное повышение уровня ферментов печени АЛТ, ACT, ЛДГ; очень редко — желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко — многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Противопоказания к применению

— фенилкетонурия (для суспензии для приема внутрь);

— детский возраст до 3 мес (для суспензии для приема внутрь);

— для таблеток — детский возраст до 3-х лет (для детей с 3-х месяцев до 3-х лет препарат Зиннат® следует применять в форме суспензии);

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов.

C осторожностью

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек; заболеваниями ЖКТ (в т.ч. в анамнезе, а также при язвенном колите); беременным женщинам, в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Зиннат® следует использовать в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Экспериментальных доказательств эмбриопатических или тератогенных эффектов цефуроксима аксетила нет, но также как и в случае применения других лекарственных препаратов, надо проявлять осторожность при назначении его на ранних сроках беременности.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении его кормящим матерям, поскольку препарат определяется в грудном молоке.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 мес (для суспензии для приема внутрь); для таблеток — детский возраст до 3-х лет (для детей с 3-х месяцев до 3-х лет препарат Зиннат® следует применять в форме суспензии).

Передозировка

Симптомы: передозировка цефалоспоринами может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Сывороточные концентрации цефуроксима снижаются при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, могут снижать биодоступность цефуроксима при сравнении ее с наблюдаемой после приема препарата натощак, а также нивелируют эффект повышенного всасывания препарата после приема пищи.

Как и другие антибиотики, препарат Зиннат® может влиять на микрофлору кишечника, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и, как следствие, к снижению эффективности пероральных гормональных комбинированных контрацептивов.

При проведении ферроцианидного теста может наблюдаться ложноотрицательный результат, поэтому для определения уровня глюкозы в крови и/или плазме рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы.

Препарат Зиннат® не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом.

Одновременный прием с «петлевыми» диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает T1/2 цефуроксима.

Одновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению AUC на 50%.

При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Гранулы для приготовления суспензии следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности — 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре 2-8°С не более 10 дней.

Хранить в недоступном для детей месте.

Применение при нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек.

Особые указания

Осторожность следует проявлять при назначении препарата пациентам с аллергической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе.

В период приема препарата Зиннат® возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием препарата Зиннат® может привести к чрезмерному росту грибов рода Candida. Длительный прием может вызвать рост других резистентных микроорганизмов (Enterococcus и Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании антибиотиков широкого спектра действия, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику псевдомембранозного колита у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе (болезни Лайма) при приеме препарата Зиннат® и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi. Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни.

Если клинический эффект не достигается в течение 72 ч от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.

Перед началом ступенчатой терапии следует обратиться за информацией к имеющимся справочникам в отношении натриевой соли цефуроксима (препарат Зинацеф®).

Таблетки препарата Зиннат® нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т.ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку.

Следует учитывать содержание сахарозы в суспензии Зиннат® при лечении пациентов с сахарным диабетом.

5 мл приготовленной суспензии Зиннат® содержит 0.25 хлебных единиц (ХЕ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку цефуроксима аксетил может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.

В настоящее время антибиотики широко применяются в медицинской практике. Это специальные вещества, действие которых направлено на борьбу с микробами и бактериями. Хороший результат достигается при использовании в лечении патологий бактериального характера.

Далее речь пойдет о препарате Зиннат, который является антибактериальным средством 2 поколения, относящимся к категории цефалоспоринов. Он обладает широким спектром действия и назначается для терапии бактериальных инфекций, которые вызваны болезнетворными микроорганизмами чувствительными к главному компоненту лекарства.

Рассмотрим фармакологическое действие медикамента, кому он показан и противопоказан, какие могут быть побочные реакции со стороны организма, а также подробно проанализируем аналоги Зинната и могут ли они заменить последний.

Описание, действие и показания к приему препарата Зиннат

Основной действующий компонент лекарства Зиннат – цефуроксим. Он проявляет высокую активность, как к грамотрицательным, так и к грамположительным аэробным бактериям, не исключая устойчивые к пенициллинам и ампициллину штаммы.

Механизм действия антибиотика заключается в том, что он нарушает синтез клеточных стенок бактерий, что характеризует его бактериостатические и бактерицидные свойства. Проще говоря, действующий компонент не позволяет микроорганизмам размножаться и вызывает их смерть.

Зиннат применяется для лечения у пациентов следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, микроорганизмы которых чувствительны к цефуроксиму:

• инфекции верхних дыхательных путей: отит, тонзиллит, синусит, фарингит;
• инфекционные патологии нижних дыхательных каналов: воспаление легких, бактериальный бронхит острой формы или обострившейся хронической формы;
• инфекционное поражение мочеполовой системы: уретрит, воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит;
• инфекции дермы, мягких тканей: импетиго (гнойничковое заболевание кожного покрова), пиодермия, фурункулез;
• воспаление шейки матки, гонорейный уретрит, гонорея;
• терапия начальной стадии болезни Лима, профилактика поздней стадии патологии у взрослых, детей старше 12 лет.

Заменители Зинната

Ниже предоставлена таблица аналогов препарата Зиннат, обладающих индивидуальными преимуществами.

Название медикаментозного средства	Преимущества средства	Время достижения пика концентрации, минуты	Время полувыведения, часы
Аксетин	Повышенная биодоступность, воздействие на очаг сразу после введения, полувыведение главного вещества замедленно, несколько форм выпуска лекарства в порошковом виде для в/в, в/м ввода – 750 мг, 2020 мг.	30-60	5,3-8
Аксосеф	Высокая биодоступность, ускоренное накопление в организме и оказание терапевтического результата, формы выпуска медпрепарата в виде порошка – 250 мг, 750 мг в комплексе с растворителем в отдельных ампулах по 2 мл, 6 мл.	60-120	3,2-4,5
Зинацеф	Биодоступность средства, лечебное воздействие после введения в организм, формы выпуска для в/в и в/м ввода – 250 мг, 750 мг, 2020 мг, замедленное время полувыведения.	30-60	5,3-8
Кетоцеф	Биодоступность, накопительный эффект, формы производства: для в/в и в/м применения – 750 мг, порошок для в/в ввода – 2020 мг, приемлемая цена.	30-60	3-5,5
Проксим	Преимущественно скорое накопление лекарства в организме пациента в самой его высокой концентрации, медленное полувыведение, дешевизна препарата.	30-60	5,3-8
Суперо	Высокая усваиваемость, накопительный эффект, замедленное полувыведение из организма, средняя ценовая категория.	30-60	5,3-8
Цефурабол	Моментальный лечебный эффект после попадания лекарства внутрь организма, заторможенный период полувыведения, удобные дозировки препарат в форме порошка – 250 мг, 750 мг, 2020 мг, низкая цена.	60-120	5,3-8
Цефуроксим	Ускоренное накопление основного вещества в максимальной концентрации, форма выпуска порошка во флаконе – 250 мг, 750 мг, 2020 мг, относится к низкой ценовой категории в сравнении с аналогами.	30-60	4,5-6
Цефурус	Быстрая усваиваемость препарата, ускоренное терапевтическое воздействие, производитель выпускает несколько форм выпуска порошка, предназначенного для в/в и в/м введения, по 750 мг м 2020 мг, небольшая цена.	60-120	3,4-4,3

Не смотря на индивидуальные особенности каждого из препаратов, необходимо отметить, что различия между ними незначительные, показания и противопоказания одинаковые, а также у всех в составе главным компонентом является вещество цефуроксим.

Мнение пациентов и врачей

Точка зрения врачей и отзывы пациентов, принимавших аналоги препарата Зиннат:

Ирина, 28 лет

Хочу поделиться своим мнение по поводу приема антибиотика Цефуроксим. Так случилось, что моя дочь сильно заболела. Вначале были только сильный кашель и насморк, но чуть позже поднялась высокая температура – 39 градусов. Вызвали с мужем врача, та ее обсмотрела и выписала таблетки Цефуроксим, поскольку и до этого пару дней температура держалась высокая и никакие средства не помогали ее сбить.

В общем, купили мы эти таблетки, стали дочке давать. На 3 сутки температура наконец-то упала, кашель стал влажным, а спустя неделю болезнь ушла. Однако таблетки не совсем безобидными оказались, появился побочный эффект. На 3 день у ребенка появилась диарея, пришлось параллельно давать Энтерол. На лечение потребовалось прикупить 2 упаковки лекарства. В целом о препарате сложилось хорошее впечатление, ребенку он помог. Но и недостатки есть – побочные эффекты. Кстати, цена тоже кусается, 2 упаковки влетают в копеечку.

Олег, 39 лет

С лекарством Зиннат я знаком уже пару лет. Препарат относится к антибиотикам-цефалоспоринам 2 поколения. Так получилось, что в регионе, где я живу, 2 поколение антибиотиков цефалоспоринового ряда врачами не особо применяется, в основном 1 и 3 поколение. По этой причине в аптеках найти препарат этот было крайне тяжело, однако через интернет его можно было заказать без проблем. Так я и делал … Единственный минус – ожидание в несколько дней.

По-моему мнению, антибиотик просто замечательный. Удобен в применении (утром и вечером), хоть и действует не на все бактерии, но все-таки спектр действия внушительный. Но, меня всегда смущала 1 вещь – цена, для меня немного дорого. Никогда не боялся приобретать эти таблетки, так как производитель заслужил доверие, о чем и говорят многие медработники. В общем, моя оценка 5 из 5, всем рекомендую.

Ольга, 34 года

Во время простуды и витающих в воздухе вирусных инфекций имеется немалый шанс «заработать» осложнения на органы верхних дыхательный путей. Именно так и получилось с моей тетей. Вначале она пробовала лечиться себя народными средствами, что конечно не увенчалось успехом и пришлось идти на прием к доктору. Он-то ей и прописал Зинацеф. Медикамент относится к антибиотикам, обладает широким спектром действия. Оказался вполне действенным в лечении инфекции дыхательных путей. Пила она в дозировке 250 мг утром и вечером. Уже на 2 сутки кашель начал спадать, температура нормализовалась. По окончанию курса все прошло.

Сама я знакома с аналогом этого препарата — Зиннат. Принимала его по назначению врача при цистите. Эффект не заставил себя ждать. Есть, конечно, и минус – нарушается внутренняя микрофлора кишечника. Приходится впоследствии восстанавливать, для чего лично я использую Бифидумбактерин. Так что, Зиннат и Зинацеф – прекрасные средства, хоть и со своими минусами, но у какого лекарства их нет?

Татьяна Сергеевна, ЛОР-врач

Нередко прописываю своим пациентам препарат Цефурабол (аналог Зинната). Это хороший антибиотик 2 поколения цефалоспоринов, который быстро и эффективно помогает при инфекционно-воспалительных поражениях. Назначаю его как взрослым в таблетках, так и деткам в форме суспензии. Побочных эффектов пока что ни у кого не встречалось.

Что нужно учесть при приеме препаратов: противопоказания

Препараты противопоказаны в следующих случаях:

• гиперчувствительность а антибиотикам цефалоспоринового ряда, к пенициллинам, карбапенемам;
• почечная недостаточность;
• патологии ЖКТ;
• период беременности;
• кормление ребенка грудью;
• детский возраст до 3 месяцев.

Заключение

 Существенным отличием аналогов является схема приема и дозировка, которую должен назначить лечащий врач. Именно по этой причине, если доктор назначил прием конкретного препарата, его нельзя заменять аналогом без предварительной консультации.

1. Главная →
2. Аналоги на букву З

Последнее обновление цен: 20.12.2019 (150+ городов и 12000+ аптек)

Источник информации о препаратах — Справочник лекарств РЛС©

Статья проверена врачом , дата проверки 22.08.2019, информация обновлена 01.09.2019

Содержание статьи

Зиннат — описание препарата

Список аналогов: сортировка по цене, рейтингу

1. Аксетин (дешевле на 111 руб., рейтинг 4) 2. Цефурус (дешевле на 85 руб., рейтинг 4) 3. Зинацеф (дешевле на 2 руб., рейтинг 4)

Более дешевые заменители Зинната

Наш Эксперт

Фролов Дмитрий Викторович

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]

В 2020 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 2020 по 2020 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Записаться на консультацию к Дмитрию Викторовичу

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут: