Тремор у новорожденных: основные причины развития


Тремор – дрожание конечностей, головы или тела человека из-за ритмических мышечных сокращений.

Причины кроются в нервной системе человека, а вернее, в небольших отклонениях её работы. Дело в том, что тремор вызван постоянной корректировкой положения конечности или любой другой части тела в пространстве, так как в мозгу задерживаются сигналы.

Афферентные сигналы происходят от рецептора или органа чувств к головному мозгу. В данном случае это сигналы от рецепторов, при помощи которых мозговые аналитические центры получают информацию о положении тела в пространстве. В норме информация долетает туда и обратно мгновенно, но при определённых неврологических сбоях происходит задержка на каком-либо этапе, поэтому подстройка положения происходит рывками из-за чего получается эффект дрожания.

Довольно часто тремор может сопровождаться мышечной слабостью, вызванной недостаточностью нервных импульсов.

Заболевания, которые вызывают патологию могут быть как серьёзными, так и временными нарушениями, причины которых могут быть в виде незрелости мозговых центров или последствиями перенесённых тяжёлых заболеваний.

Классификация и причины возникновения

Причины возникновения обусловливают следующие виды тремора:

  • Кинетический – начинающийся при любом движении.
  • Акционный – при произвольном движении.
  • Тремор покоя – происходит во время покоя тела.
  • Интенционный – возникающий при приближении конечности к цели.
  • Постуральный – во время удержания позы.

По происхождению и характеру протекания патологии:

  • Психогенный – вызванный психическим перевозбуждением.
  • Нейропатический – по причине неврологических заболеваний.
  • Ястрогенный – возникший из-за приёма лекарств.
  • Дистонический – возникший на фоне двигательных расстройств.
  • Среднемозговой или рубральный – при физиологическом повреждении периферических нервов, отвечающих за эту двигательную мышцу.
  • Мозжечковый или церебеллярный – интенционный тремор, возникающий из-за поражений мозжечка.
  • Паркинсонический – развившийся при болезни Паркинсона, во время которой происходит отмирание нервных клеток, вырабатывающих дофамин, необходимый для передачи импульсов от нейрона к нейрону.
  • Эсенциальный – наследственный тремор, не связанный ни с какими патологиями, а потому доброкачественный.
  • Физиологический – временная дрожь, вызванная физиологическими реакциями на негативное влияние на нервную систему алкоголем, наркотиками, стрессом и т.п.
  • Ортостатический – судорожное дрожание высокой частоты в положении стоя, который наибольшим образом ощущается в бёдрах, затем в ногах. Прекращается в лежачей или сидячей позе.

По этиологии:

  • Первичный – развившийся сам по себе.
  • Вторичный – появившийся на фоне тяжёлого заболевания.
  • Психогенный.
  • При заболеваниях центральной нервной системы.

Чаще всего проявляется тремор рук или ног, а дрожание других частей тела у людей старше трёх месяцев уже признак патологических процессов.

Симптомы и причины у новорожденных

Тремор у новорожденных проявляется точно также как и у взрослых в виде дрожания конечностей, губ, головы или туловища.

У грудничка обычно это не является патологией, так как вполне распространенное явление, имеющее причины, связанные с особенностями развития.

  • Тремор конечностей — самый распространенный вид мышечной дрожи, который вызван незрелостью мозговых координирующих и других центров. Обычно нервная система даже доношенного ребёнка дозревает в течение 12 месяцев после рождения в это время одни мозговые центры могут по очереди преобладать над другими, происходить задержки нервных импульсов и т.п. У недоношенных детей это особенно заметно.
  • Дрожание подбородка или губ также является вариантом допустимой нормы.
  • Тремор головы это уже не есть хорошо, но ещё не патология, так как его обычно провоцируют те же причины, что и дрожание ног или рук, только более интенсивно выраженные. Чаще всего такая разновидность встречается только у недоношенных детей, а также из-за негативных воздействий на организм ребёнка.

Помимо недоношенности и незрелости нервных центров, младенец может приобрести заболевание, если во время беременности и родов наблюдались следующие явления: гипоксия плода, избыток норадреналина, родовые травмы.

Иногда это явление появляется сразу после родов, но бывает, что первый раз проявляется на начале второго месяца жизни, что связано с механизмами адаптации нервной системы к внешним раздражителям.

Патологический тремор у новорожденных

Патологическим считается дрожь в конечностей, тела и головы ребёнка после трёхмесячного возраста, особенно если наблюдается не симметричный тремор или дрожь головы. Патологический у новорожденных может быть вызван следующими заболеваниями:

  • Гипоксически-ишемическая энцефалопатия – органическая гибель тканей мозга из-за гипоксии или недостатка кровообращения.
  • Сепсис – инфекционное заражение крови.
  • Гипомагнеземия – дефицит магния, участвующего во многих процессах в организме, вызывающий помимо сердечно-сосудистых проблем увеличение нервно-мышечной возбудимости, спазмы, дистрофию тканей, задержки роста, нарушение усвоения кальция, так как входит в состав гормона, регулирующего калийно-фосфорный обмен.
  • Гипокальцемия – нехватка кальция, вызывающая судорожный синдром и перевозбуждение нервной системы.
  • Гипергликимия – переизбыток сахара в организме ребёнка.
  • Увеличенное давление внутри черепа, возникающее из-за гидроцефалии, опухолей и других тяжёлых заболеваний.
  • Наркотический синдром или, проще говоря, ломка, причины которой кроются в злоупотреблении матерью наркотиками, алкоголем, табаком или другими вредными веществами.

У грудничков он не должен быть связан с испугом, плачем, перевозбуждением или выглядеть как периодические приступы во время сна, иначе это норма до двенадцатимесячного возраста.

Что делать если у ребёнка тремор

Если у ребёнка доброкачественный вид патологии, вызванный особенностями развития или недоношенностью, то не стоит беспокоиться, хотя стоит более тщательно наблюдать за ребёнком по причине вероятного наличия неврологических заболеваний.

Обычно во время возрастного развития и созревания нервной системы этот синдром бесследно исчезает, а ребёнку можно немного помочь простыми физиотерапевтическими процедурами в виде массажа и гимнастики.

Патологический тремор, вызванный какими-либо неврологическими заболеваниями или последствиями серьёзных недугов, нуждается в тщательном обследовании и выявлении его точны причин. Такой пройдёт только после полного выздоровления малыша.

Сейчас дети в роддоме или сразу после выписки в обязательном порядке проходят комплексное обследование у невролога, на котором могут быть выявлены причины тремора. Если он доброкачественный, то довольно быстро от него избавиться можно будет и дома.

Плавание

Всем известно, что плавание путём комплексного воздействия на мышцы и нервные окончания человека отлично помогает восстанавливать двигательные функции, а также нервную систему в целом. Младенцы и маленькие дети очень любят водные процедуры и плавание. В домашних условиях можно проводить такие занятия в обычной ванне или детской ванночке при помощи взрослого, который будет поддерживать руками, а в глубоком бассейне используя специальный надувной ошейник-поплавок. Самое главное соблюдать технику безопасности и следить, чтобы малыш не вдохнул воду.

Расслабляющие ванны для детей

При дрожании конечностей ребёнка, вызванном повышенной возбудимостью или незрелостью нервных центров, помогают тёплые расслабляющие ванны с маленьким добавлением таких эфирных масел, как мелисса, валериана, лаванда или мята. Правда, сильно часто добавлять эфиры не рекомендуется из-за риска развития аллергии.

Массаж для младенцев

Массаж также полезен для нервной системы как водные процедуры, однако, до полутора – двухмесячного возраста его следует проводить в виде простых поглаживаний. С двух месяцев смело можно проводить процедуры массажа, соблюдая следующие правила:

  • Проводить массаж необходимо на жёсткой, но не твёрдой очень ровной поверхности.
  • Перед укладыванием ребёнка нужно убедиться, что подготовленное место достаточно тёплое и не находится на сквозняке, иначе разгорячённый процедурой малыш смоет легко простудиться.
  • Простые поглаживания, разминания, растирания и вибрации, осуществляемые вдоль направления тока лимфы, то есть к лимфатическим узлам: от стоп к тазу, от кистей к подмышкам и т.д.
  • При массировании животика не рекомендуется мять область печени в правом подреберье и область позвоночника, если массируется спинка ребёнка.
  • Растирания выполняются подушечками пальчиков.
  • Массирование необходимо проводить энергично, но очень нежно.
  • При проведении массажа младенцу не нужно прикалывать излишки физической силы, всё нужно делать нежно и аккуратно, иначе можно нанести вред или выработать негативное отношение малыша к процедуре.

Для малышей до года рекомендуют следующие массажные движения:

  • Дорожка – растирание рёбрами ладони дорожки на спинке малыша вдоль его позвоночника до небольшого порозовения кожи.
  • Курочка – постукивание спинки кончиками пальцев или щепотью как будто клюёт курочка.
  • Гуси – нежная имитация энергичного гусиного пощипывания в хаотичном порядке на спинке ребёнка.
  • Дельтаплан – нежное поглаживание с небольшим нажимом спинки и грудки ребёнка от таза к подмышкам всеми ладонями, обхватывая его тельце. Такой приём рекомендуется, как разогревающий при начале массажа и успокаивающий при завершении, а также между разными техниками.
  • Волна – массажный приём, проводимый на предварительно разогретой коже, который заключается в оттягивании и перебирании кожи параллельно позвоночника снизу вверх. Осуществлять его необходимо аккуратно, иначе можно вызвать неприятные ощущения.
  • Спираль – круговые спиральные движения пальцами по позвоночнику снизу вверх во время которых разминаются и поглаживаются все позвонки.
Источник: NashiNervy.ru

В первые дни жизни новорожденный ребенок совершает спонтанные и неловкие движения. А потому молодым родителям бывает сложно разобрать, что же является нормой, а что – выходит за ее пределы. Одним из таких проявлений является тремор, который доставляет родителям новорожденного малыша немало беспокойств.

Что такое тремор и когда он проходит

Этим термином называют систематическое подергивание у ребенка рук, ног, подбородка, головы. Если это явление сопровождается повышением тонуса в мышечных тканях, можно делать вывод о том, что нервная система малыша недостаточно сформировалась и отличается высокой возбудимостью.

Это состояние встречается достаточно часто – примерно у каждого второго малыша. Мышечное сокращение в большинстве случаев возникает во время сна или при сильном возбуждении.

Тремор головы у малыша может появиться в случае недоразвитости центров нервных окончаний, которые находятся в его мозге и отвечают за движения. Кроме того, этому нередко способствует повышение гормона норадреналина в крови.

Тремор рук, ног, подбородка или губ часто возникает у недоношенных детей. Это связано с тем, что их нервная система не успела сформироваться, а созревание вне материнской утробы все же считается неестественным даже в случае надлежащего ухода.

Тремор у новорожденных не нуждается в коррекции до трех месяцев, однако родители должны понимать, что у ребенка существует проблема, которая требует их пристального внимания.

Нервная система малыша очень динамична и податлива к внешним воздействиям, а потому в случае адекватного лечения ее состояние с легкостью нормализуется и восстанавливается.

Причины тремора

Это состояние может появиться в силу различных причин, самыми распространенными из них считаются:

  • Незрелость нервной системы.
    В течение первых недель после рождения нервная система ребенка не может полностью отвечать за выполняемые функции, что и служит причиной развития тремора. В большинстве случаев подергивания возникают по причине того, что нервные центры, расположенные в мозге, не в состоянии правильно работать.

    Также к данному состоянию может привести избыток гормона норадреналина в крови, а это свидетельствует о том, что нервные центры надпочечников еще не до конца сформировались.

  • Гипоксия.
    Это состояние может возникнуть в период беременности или во время родов. Безусловно, оно оказывает серьезное влияние на работу головного мозга. К развитию гипоксии приводят внутриутробные инфекции, угрозы прерывания беременности, кровотечения, многоводие.

    В период родов к этому состоянию могут привести чересчур длительные или слишком стремительные роды. Также среди причин называют отслоение плаценты и обвитие пуповиной. В результате происходит нарушение поступления кислорода в мозг, что и служит причиной появления тремора.

  • Преждевременные роды.
    У детей, которые появились на свет раньше положенного срока, тремор появляется достаточно часто, ведь их нервная система просто не успела окончательно сформироваться в материнской утробе.

Чтобы мамочку не беспокоил нервный тик глаза у ребенка ,советуем прочесть статью, в которой много полезных советов. 

Как лечить кластерную головную боль можно узнать здесь.  

Клиническая картина заболевания

Тремор у новорожденных отличается специфическим характером течения и имеет характерные проявления:

  • Как правило, при треморе у новорожденных чаще всего дрожит нижняя губа и подбородок. Реже наблюдается подергивание нижних или верхних конечностей.
  • Дрожь может иметь несимметричный характер – в этом случае части тела подрагивают отдельно. К примеру, одновременно может дрожать подбородок и ручки, одна ножка и одна ручка.
  • Если же тремор симметричный и не слишком интенсивный, это тоже считается вариантом нормы. Движения в обеих ситуациях являются мелкими и ритмичными.
  • Физиологический тремор должен длиться буквально несколько секунд. Подергивания, как правило, наблюдаются в период плача или сильного нервного напряжения, к примеру, после купания. Однако в некоторых случаях они могут появляться внезапно.
  • Впервые тремор может возникнуть или немного усилиться после первого месяца жизни. До этого происходит период адаптации, когда ребенка рекомендуется защищать от внешних раздражителей.

    После месяца малыш уже может принимать водные и воздушные ванны, а потому нагрузка на нервную систему существенно увеличивается.

Чаще всего тремор у новорожденного малыша является поводом для родительской тревоги. Однако до трех месяцев это состояние считается абсолютно физиологичным, и вызвано оно лишь незрелостью нервной системы.

Родители должны насторожиться в том случае, если после трех месяцев симптомы тремора не уменьшаются, а наоборот нарастают. Помимо этого, опасения должен вызывать тот факт, что подергивания возникают без явных причин, а ребенок отличается повышенной возбудимостью – к примеру, слишком бурно реагирует на резкие движения или звуки.

В данном случае обязательно нужно обратиться к невропатологу.

Данное состояние может быть связано с такими заболеваниями, как:

  • Гипоксически-ишемическая энцефалопатия.
  • Сепсис.
  • Внутричерепное кровоизлияние.
  • Гипокальциемия.
  • Гипомагнезиемия.
  • Гипергликемия.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Наркотический абстинентный синдром.

Методы лечения

Тремор у новорожденных детей считается вполне нормальным явлением, которое встречается у каждого второго ребенка. Доктор Комаровский утверждает, что нервная система новорожденного ребенка имеет ряд отличительных особенностей.

При этом мышечный тонус малыша более явно выражен в мышцах, которые сгибают его ручки и ножки. Именно поэтому тремор считается вполне нормальным явлением и не нуждается в лечении.

Если подергивания возникают исключительно во время испуга, плача и в фазе быстрого сна, то беспокойств у родителей возникать не должно. Если же нет видимых причин для этого состояния, врач должен осмотреть ребенка.

В большинстве случаев таким малышам назначают плавание, гимнастику и лечебный массаж. Как лечить тремор у новорожденных и нужно ли его лечить может решать только специалист.

Чаще всего в данном случае показан регулярный расслабляющий массаж. Также могут быть назначены теплые ванночки с добавлением мелиссы, мяты, валерианы. Эти травы обладают успокаивающим действием, что позитивно влияет на состояние здоровья малыша.

Чтобы не вызвать аллергическую реакцию, не стоит делать такие ванночки слишком часто – вполне достаточно будет трех раз в неделю.

Головная боль в висках бывала у каждого. Из статьи вы узнаете, как с ней справится.

Про основные симптомы невралгии затылочного нерва  тут.

А о том, как на фото выглядит невралгия лицевого нерва, можно узнать перейдя по ссылке   http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevralgiya-litsevogo-nerva.html.

Техника массажа

Начинать массаж новорожденному ребенку рекомендуется после того, как ему уже исполнится 5-6 недель.

Все применяемые движения следует выполнять по ходу суставов, а именно – от периферии в направлении центра.

Массаж обязательно нужно делать на твердой поверхности, причем комнату необходимо проветрить и убедиться, что в ней достаточно тепло.

Чтобы процедура была эффективной, достаточно освоить несколько несложных движений, к ним относится:

  • поглаживание;
  • разминание;
  • вибрация;
  • растирание.

Во время поглаживания малыша движения следует совершать вдоль тока лифмы в направлении близлежащих лимфоузлов. Ноги следует поглаживать от стоп к паху. Руки необходимо гладить, начиная от кистей в направлении подмышечных впадин.

Если вы гладите живот, не рекомендуется затрагивать область печени. Во время поглаживания спины не стоит касаться позвоночного столба.

С помощью поглаживаний удается улучшить кровоснабжение внутренних органов и тканей. Также эта процедура позволяет расслабить мышцы, снять боль, успокоить малыша.

Ребенку до года очень полезны растирания. Для этого подушечками пальцев нужно выполнять прямолинейные и спиралевидные движения. Такие процедуры позитивно сказываются на коже, мышцах, связках и сухожилиях.

Разминание дает возможность активизировать кровообращение и успокоить нервную систему. Делать его нужно нежно и при этом достаточно энергично.

Выделяют несколько видов движений, которые очень полезны детям до года и после:

  • «Дельтаплан». Для выполнения такого массажа нужно поглаживать малыша от крестца в направлении подмышек. С помощью этой процедуры удается успокоить ребенка и усилить ток лимфы.
  • «Горячая дорожка». Ребрами ладоней нужно растирать полоску, расположенную вдоль позвоночника. После такой процедуры кожа ребенка должна порозоветь.
  • «Гуси». Этот массаж выполняют пощипыванием кожи на спине. Причем особое внимание рекомендуется уделить лопаткам, плечам и области вдоль позвоночника. Аналогичным образом выполнят движение «Куры». Однако в этом случае ребенка нужно постукивать.
  • «Спираль». Выполняя спиральные движения, необходимо продвигаться от крестца в направлении шеи малыша, причем делать это нужно вдоль позвоночника. В ходе этой процедуры очень важно почувствовать все позвонки.
  • «Волна». Эту процедуру можно начинать, когда кожа малыша хорошо разогрета. Только в этом случае ваши движения не вызовут болезненных ощущений у ребенка. Необходимо захватить складку кожи пальцами рук и начать ее быстро перебирать. Двигаться следует вдоль позвоночника, от крестца до плеч и подмышек.

На видео можно посмотреть технику выполнения массажа и гимнастики, которые будут полезны новорожденному при треморе:

Прогноз

Если выполнять все врачебные рекомендации, уже спустя три месяца проявления тремора должны исчезнуть или как минимум существенно уменьшиться.

Если же улучшения не появляются, а подергивания происходят без видимых причин, следует незамедлительно обратиться к врачу – есть вероятность, что тремор является следствием более серьезных неврологических нарушений.

Тремор у новорожденных считается абсолютно нормальным и физиологичным состоянием, поскольку является следствием недостаточной зрелости нервной системы.

Однако это вовсе не означает, что нужно оставлять без внимания его проявления. Только врач сумеет определить, являются ли подергивания у вашего малыша вариантом нормы или же они нуждаются в специальном лечении.

Источник: gidmed.com