Трамадол и алкоголь — совместимость, последствия, чем опасно употребление


Наркозависимые используют многие аптечные препараты для получения кайфа. К таким медикаментам относится Трамадол. Опасность этого лекарства заключается в том, что в высоких дозах оно вызывает зависимость уже после первого приема и приводит к необратимым нарушениям внутренних органов и психики.

Трамадол как наркотик

Трамадол относится к группе наркотических опиоидных анальгетиков. Раньше его можно было купить в аптеке, хоть и с трудом, но сейчас препарат повсеместно изымается из оборота.

Трамадол выпускается в капсулах для перорального приема, ампулах для инъекций и ректальных свечах. В России его назначают только смертельным больным, которые испытывают нестерпимые боли на поздних стадиях болезней.

В прошлом препарат использовался в рамках лечения наркозависимости. За счет того, что он оказывает действие на ЦНС он облегчает боль при абстинентном синдроме, но другие проявления ломки только усугубляет. Поэтому сейчас на использование медикамента накладываются ограничения.

В настоящее время половина пациентов наркодиспансеров — это люди, зависимые от Трамадола. По статистике, препарат употребляют тысячи школьников.

Как синтетический опиат героина, Трамадол часто вызывает передозировку. Она приводит к параличу, ампутации конечностей, серьезным поражениям ЦНС и летальному исходу. Но является ли он наркотиком? Действительно, многие наркозависимые употребляют препарат в качестве единственного наркотика либо используют его в то время, когда не могут найти героин.

Состав

Состав Трамадола немного отличается в зависимости от формы выпуска. Активное вещество препарата — гидрохлорид трамадола. В качестве вспомогательных компонентов в капсулах содержатся стеарат магния и молочный сахар, а в инъекционных растворах — ацетат натрия и дистиллированная вода.

Механизм действия

После проникновения в кровоток Трамадол начинает влиять на деятельность нервной системы. Он тормозит болевые импульсы и стимулирует опиоидные рецепторы, находящиеся в головном и спинном мозге. В результате у человека купируется болевой синдром.

Применение препарата по назначению и соблюдение рекомендаций врача, редко приводит к побочным эффектам.

Однако превышение терапевтической дозы вызывает наркотическое опьянение и связанные с ним побочные эффекты:

  • заторможенность;
  • галлюцинации;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение.

Свойства

Являясь наркотическим анальгетиком, Трамадол оказывает мощный обезболивающий эффект. Действие препарата начинается почти сразу после введения внутрь или парентерально и продолжается долго. По активности уступает морфину, поэтому применяется в более высоких дозах.

Эффект

Действие Трамадола начинается через одну-две минуты после употребления. Наступает эйфория, которая длится 12-36 часов, но по мере привыкания к препарату ее продолжительность постепенно уменьшается. Спустя некоторое время наркотическое опьянение становится слабым, проходит через 1-5 минут.

Наркозависимые обычно употребляют Трамадол в капсулах, реже они используют растворы для инъекций для кустарного изготовления наркотика. После приема препарата развивается эмпатийное состояние, аналогичное тому, что вызывает «экстази».

Оно сопровождается:

  • эмоциональной восприимчивостью;
  • желанием помогать окружающим;
  • сочувствием и симпатией ко всем, даже к врагам;
  • приливом бодрости;
  • раскованностью.

Спустя один-два дня опьянение сходит на нет. У человека появляется боязнь оставаться в одиночестве, его начинают преследовать ночные кошмары. По мере привыкания к наркотику эйфория и эмпатия практически пропадают, зато развиваются паранойя и мания, как и в результате длительного употребления героина.

К концу первой недели приема Трамадола на фоне эйфории появляются первые галлюцинации. Больной может слышать или видеть неких существ. Он разговаривает с ними, наблюдает их со стороны в экстремальных ситуациях, воспринимая происходящее как захватывающее приключение.

Развитие зависимости

Терапевтические дозы Трамадола, как правило, не вызывают привыкания. Однако даже при незначительном ее превышении уже после первого употребления наркотика развивается и физическая, и психологическая зависимость.

В течение трех месяцев регулярного употребления Трамадол становится для человека единственным или основным наркотиком. Если больной захочет лечиться и избавится от физической зависимости, психологическая тяга к препарату все равно останется. Она сохраняется до 10-15 лет, поэтому очень часто происходят срывы.

Даже с помощью детоксикации в больнице невозможно полностью очистить организм от Трамадола. Продукты его распада выводятся в течение 20-25 лет.

Сам процесс стационарного лечения происходит довольно быстро и занимает от недели до месяца. Однако на практике 75% людей, которые хотя бы один раз пробовали Трамадол, возвращаются к приему наркотика в течение 4-5 лет. Это в большинстве случаев завершается смертью.

После резкой отмены Трамадола наркозависимый испытывает самый тяжелый из всех возможных видов абстиненции. Ломка длится 20–25 дней.

Галлюцинации в период абстинентного синдрома не пропадают, а, наоборот, становятся более частыми и реалистичными, усиливается мрачность их сюжетов.

Параллельно у больного проявляются другие психические расстройства:

  • сильная депрессия с суицидальными наклонностями;
  • агрессивность;
  • истерии;
  • раздражительность.

В состоянии абстиненции после Трамадола у человека сильно обостряются чувства вины и стыда не только за свои реальные поступки, но и за выдуманные. В результате больной начинает злиться, бояться за себя и своих близких, хотя для этого нет никаких поводов.


Одновременно человек испытывает мучительные физические симптомы:

  • головную боль;
  • повышенное давление;
  • жар и озноб;
  • потливость;
  • ломоту в теле;
  • боль в мышцах;
  • учащенное сердцебиение.

Больной настолько ослабевает, что не может даже сесть без посторонней помощи. Аппетит полностью отсутствует. В результате всю ломку наркозависимый проводит в постели.

Симптомы абстиненции обычно становятся сильнее вечером и ночью. Больной не может уснуть, но даже если это у него получается, возникают реалистичные кошмары. Они переплетаются с галлюцинациями, поскольку при ломке человек не может полноценно заснуть, а опьянение все еще присутствует.

Документальный эффект о зависимости от Трамадола:

Признаки и симптомы употребления

Трамадол — психоактивный препарат, поэтому его употребление в первую очередь вызывает поведенческие отклонения. Они могут быть разными и зависят от личностных особенностей больного.
В разных случаях возможны:

  • чрезмерная двигательная активность либо вялость;
  • сонливость либо бессонница;
  • невозможность сосредоточиться;
  • самоизоляция и безразличие ко всему;
  • нежелание общаться с близкими;
  • снижение памяти и внимания;
  • прогулы учебы или работы без внятного объяснения;
  • обостренная реакция на критику;
  • резкие перепады настроения;
  • лживость и уход от прямых ответов на вопросы;
  • неопрятный внешний вид;
  • появление подозрительных знакомых, жаргона;
  • интерес к специфической музыке и фильмам;
  • постоянные просьбы занять деньги;
  • пропажа ценностей.

Распознать зависимость от Трамадола можно и по физиологическим признакам. Они также могут различаться в зависимости от особенностей организма.


Наиболее часто у людей, которые принимают препарат, наблюдаются:

  • расширенные или суженные зрачки;
  • красные белки глаз;
  • замутненный взгляд;
  • бледная или покрасневшая кожа;
  • сыпь;
  • медленная и несвязная либо просто ускоренная речь;
  • отсутствие аппетита либо обжорство;
  • сильное похудение либо большой набор веса;
  • расстройства пищеварения;
  • чрезмерная жестикуляция;
  • неустойчивая походка.

В течение месяца на фоне приема Трамадола аппетит больного постепенно сходит на нет. Одновременно развивается неутолимая жажда.

В течение трех месяцев регулярного употребления препарата развивается физическое, эмоциональное и психическое истощение. Человек становится все более вялым. Он часто находится в хорошем настроении, но смех может внезапно смениться слезами или вспышкой агрессии.

Из-за повышенного давления у больного возникают все более интенсивные головные боли, с ним случаются обмороки. Возможности обучаться и работать снижаются, потому что ухудшается память, нарастает рассеянность. В результате человеку приходится прикладывать больше сил, чтобы выполнять привычные действия.

Последствия

После одного года злоупотребления Трамадолом у человека значительно ослабляется костная ткань. Это повышает риски переломов и сопутствующих повреждений. Также может наблюдаться выпадение зубов и волос.

Если больной не бросает принимать Трамадол, то он, как правило, погибает в течение 3-4 лет. Однако даже после успешной реабилитации у людей сохраняются последствия зависимости, с которыми им придется бороться всю жизнь.

Уже через два года непрерывного употребления препарата развиваются тяжелые последствия:

  • эпилепсия;
  • токсический гепатит;
  • слабоумие;
  • цирроз печени.

Среди других последствий длительного применения Трамадола выделяют психические отклонения:

  • чередование эйфорий и депрессий;
  • приступы раздражительности;
  • навязчивые состояния;
  • параноиды.

Всего четверть трамадоловых наркоманов выживают после прохождения реабилитации. Остальные погибают от причин, которые прямо или косвенно связаны с последствиями зависимости.

По статистике, большинство больных погибают в результате передозировок, которые происходят при срывах. До 9% всех тех, кто употребляет данное наркотической средство совершают самоубийство во время ломки, чуть меньшее количество людей умирает от заболеваний внутренних органов. С 3% больных в состоянии наркотического опьянения случаются несчастные случаи, приводящие к летальному исходу.

Передозировка и отравление

Передозировка Трамадолом вызывает сильную интоксикацию организма, с характерными симптомами. Среди них:

  • рвота;
  • затруднение глотательной функции;
  • угнетение дыхание, вплоть до апноэ и комы;
  • расстройства зрения и вкуса;
  • буллезные высыпания;
  • синюшность кожи и губ;
  • глубокий сон;
  • отсутствие реакции на боль и звуковые раздражители;
  • потеря сознания;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • ложноэпилептические припадки;
  • замедление сердцебиения;
  • нарушение координации движений.

Отравление Трамадолом требует незамедлительной госпитализации пациента в больницу. Там ему организуют легочную вентиляцию и подберут симптоматическую терапию.

Лечение зависимости

Лекарственная зависимость от Трамадола лечится теми же методами, что и опийная наркомания. Больному требуется реабилитация в медицинском центре.

Независимо от состояния человека, его госпитализируют. Однако на это требуется личное согласие больного.

Лечение проводится в несколько этапов:

  1. Дезинтоксикация.
  2. Общеукрепляющая терапия.
  3. Активное лечение наркозависимости.
  4. Противорецидивная терапия.

Дезинтоксикация длится 3-4 недели, в течение которых больной принимает глюкозу, витаминно-минеральные комплексы, кровезаменители, ноотропы и другие препараты. Параллельно проводится симптоматическое лечение. При необходимости назначают аналептики для нормализации дыхательных функций, медикаменты для восстановления работы сердца и сосудов.

Важное условие лечения — резкий и окончательный отказ от употребления Трамадола. Абстинентный синдром, который вызывает этот наркотический препарат, снимают клофелином и пирроксаном. Для устранения психозов обычно назначают транквилизаторы и галоперидол.

В рамках антинаркотического лечения восстанавливают функции организма, поврежденные в результате приема Трамадола, корректируют поведение больного и подавляют тягу в препарату. На этом этапе применяют антидепрессанты и нейролептики, параллельно продолжается лечение ноотропными средствами.

Также на больного воздействуют психотерапевтическими методами. В разных центрах проводят индивидуальные и коллективные занятия. Могут использоваться гипноз с выработкой отвращения к препарату на уровне подсознания, иглотерапия, электростимуляция.

Самый длительный этап — поддерживающая терапия, направленная на удержание достигнутого результата и профилактику срывов. После выписки из медучреждения больной должен продолжать посещать сеансы психотерапии и принимать общеукрепляющие препараты. Продолжительность противорецидивного лечения может составлять до пяти лет.

Источник: gidmed.com

Трамадол (трамал, трамальгин, «трам») – это синтетический опиатный наркотик, применяемый в медицине для снятия боли. Выпускается в форме таблеток, капсул и ампул для инъекций.

В Украине трамадол относится к категории отравляющих лекарственных препаратов. Его сбыт или же приобретение, хранение, перевозка с целью сбыта влекут за собой уголовную ответственность по статье 321 УК Украины, которая предусматривает наказание в виде штрафа (от 50 до 100 необлагаемых налогом минимальных доходов граждан) или лишения свободы сроком до 3-х лет. В отдельных случаях (если упомянутые действия совершены организованной груп пой или же в особо крупних размерах) закон предусматривает лишение свободы сроком до 10 лет.

Трамадол вызывает эффекты, сходне с действием опиатных наркотиков («ширка», героин).

Эффекты трамадола:

·         Эйфория;

·         Медлительность;

·         Сонливость;

·         Угнетение дыхания (при большой дозе).

Употребление трамадола вызывает психическую и физическую зависимость. Передозировка его смертельно опасна. Длительное употребление этого препарата наносит вред внутренним органам, в особенности печени. У подростков, употребляющих трамадол, в будущем могут быть проблемы с половой функцией (продукты его распада накапливаются в яичках у мужчин).

От употребления трамадола сильно страдает интеллект и эмоциональная сфера: даже после прекращения употребления заторможенность сохраняется длительное время.

Трамадол может вызывать приступы, похожие на эпилептические припадки, которые проявляются потерей сознания, судорогами, выделениями пены изо рта. Во время такого приступа очень важно быстро разжать рот пострадавшему (можно воспользоваться ложкой) и зафиксировать язык. Если этого не сделать, может наступить смерть от удушья.

Очень опасна смесь трамадола с алкоголем и другими наркотиками!

Привыкание к препарату развивается чрезвычайно быстро, поэтому постоянно приходится увеличивать дозу. Синдром отмены трамадола сходен с ломкой зависимых от опиатов (героина, «ширки»): мышечные и суставные боли, расстройство желудка и кишечника, раздражительность, злость, приступы агрессии, депрессия.

Неконтролируемый прием препарата увеличивает опасность инфицирования ВИЧ, так как под воздействием трамадола человек может проигнорировать правила безопасного секса и вступить в половую связь со случайным партнером без презерватива. В результате длительного полового акта, вызванного замедлительными реакциями, могут возникнуть повреждения в области гениталий, увеличивающие опасность передачи ВИЧ.

Употребление трамадола увеличивает риск перехода к употреблению инъекционных наркотиков!

Передозировка трамадола

Симптомы передозировки:

·         Рвота;

·         Поверхностное дыхание или его отсутствие;

·         Слабый пульс, замедлительное сердцебиение;

·         Посинение губ и кожных покровов;

·         Отсутствие реакции на боль и громкие звуки;

·         Глубокий сон;

·         Потеря сознания.

Помощь при передозировке

Когда вы одни

Если ощущаете сильную слабость или чувствуете, что засыпаете, вызовите «скорую». Оставьте дверь открытой для врачей.

Попробуйте встать, походить. Откройте окна, дышите глубоко. Обмотайте вокруг головы полотенце, смоченное холодной водой. Пейте больше воды, молока, выпейте 5-6 сырых яиц: белок нейтрализует токсины.

Передозировка у друга (подруги)

Вызовите «скорую» (103). Постарайтесь привести его (ее) в чувство: бейте по щекам, ущипните за мочку уха, растирайте уши, надавливайте ногтем у основания ногтя мизинца снаружи, надавливайте точку по центру между носом и губами. Если очнется, тормошите – не давайте заснуть, пока не придет в себя (дальше см. «Когда вы один»).

Если он (она) без сознания, обязательно достаньте язык: став сзади, поднимите его (ее) голову, указательными пальцами сильно нажмите чуть впереди места соединения челюстей (под скулами), остальными пальцами отожмите нижнюю челюсть. Можно попытаться разжать челюсти ложкой. Достав язык, очистите рот от рвотных масс. Проверьте пульс: прижмите пальцы к шее сбоку от кадыка; послушайте, бьется ли сердце. Если нет дыхания, сделайте искусственное дыхание: положите пострадавшего на спину, голову набок (чтобы не западал язык), зажмите его нос и с силой вдувайте в его рот воздух (12-15 вдуваний в минуту с промежутком около 5 секунд).

Как обезопасить себя

Безопаснее всего отказаться от употребления. Но если вы не можете этого сделать, постарайтесь соблюдать несколько правил, чтобы уменьшить вред для своего здоровья:

·         Если вы приняли трамадол, не употребляйте алкоголь или какой-либо другой наркотик (лекарство), вызывающий сонливость или медлительность. Такая смесь повышает риск передозировки. Если вы решили принять трамадол с алкоголем, примите таблетки до того, как начнете пить, и делайте перерывы между приемом алкоголя и трамадола.

·         Прием большого количества таблеток сразу – смертельно опасен! Разделяйте дозу. Сделайте перерыв между приемом таблеток и выпейте воды. Это снизит риск передозировки.

·         Больше ешьте и пейте побольше воды.

·         Избегайте инъекционного употребления. Если употребляете трамадол инъекционным путем, пользуйтесь, только стерильным одноразовым инструментарием.

·         Независимо от того, находитесь ли вы в трезвом состоянии или под кайфом, всегда используйте презервативы во время секса.

Матеріал із буклету МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/                                                                                  СНІД в Україні»

Источник: insight.org.ua