Трахеобронхит у детей


Диагноз трахеобронхит у детей ставится в том случае, когда воспалительный процесс одновременно поражает трахею и бронхи. Частота возникновения заболевания в этом возрасте обусловлена несформированностью иммунитета, когда защитные силы организма не способны полноценно сопротивляться инфекции. Поэтому патологический процесс в трахее быстро переходит в бронхи и наоборот. Поскольку воспаление в дыхательных путях способно представлять угрозу для здоровья и жизни ребенка, его необходимо устранить в самые короткие сроки.

Диагноз трахеобронхит у детей ставится в том случае, когда воспалительный процесс одновременно поражает трахею и бронхи.

Симптомы

Признаки и проявления трахеобронхита в детском возрасте зависят от особенностей течения патологии. Начало заболевания можно спутать с гриппом или простудой. Нередко оно является их осложнением. Симптоматика зависит от характера течения болезни, она бывает 2 форм: острая и хроническая.

При острой форме трахеобронхит вызывает у ребенка слабость и раздражительность, повышение температуры тела, головные боли и недомогание. Для этого заболевания типичны следующие симптомы:

  • сухой и навязчивый кашель, который усиливается ночью и нередко заканчивается рвотой;
  • боль в грудной клетке;
  • жесткое дыхание с хрипами;
  • гиперемированная слизистая полости рта;
  • боль при глотании;
  • першение и сухость в горле;
  • учащенный пульс и дыхание;
  • повышенная потливость.

При острой форме трахеобронхит способствует развитию сухого кашля.

Если болезнь запущена или состояние ребенка тяжелое, повышается риск развития гипоксии. В силу этого может наблюдаться посинение носогубного треугольника или губ. Проявление этого симптома усиливается при кашле.

Симптоматика хронического трахеобронхита отличается меньшей выраженностью. Но на фоне очередной простуды или переохлаждения они сразу проявляются, что выражается в следующем:

  • приступообразный кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • слизистый насморк;
  • воспаление глотки;
  • першение в горле;
  • охриплость голоса;
  • боль при глотании.

Причины

Трахеобронхит передается воздушно-капельным путем, и этим обусловлена его высокая распространенность у детей.

Чаще эта патология дыхательных путей развивается в результате осложнений бактериальных и вирусных заболеваний, таких как ОРВИ, бронхит, гайморит, ангина, пневмония, фарингит или коклюш. Нередко рассматриваемое заболевание становится результатом сильного насморка.

Существует ряд факторов, которые способны спровоцировать развитие трахеобронхита, это:

  • частые переохлаждения;
  • аденоиды или полипы в лор-органах;
  • патологии развития грудной клетки;
  • ослабленный иммунитет;
  • нехватка витамина Д;
  • дефицит веса.

Возбудителями вирусных заболеваний, приводящих к трахеобронхиту, считаются: вирус гриппа, кори, аденовирус, энтеровирус. Бактериальный тип инфекции развивается в результате проникновения таких болезнетворных бактерий, как стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, бордетелла.

Наблюдается повышенная степень заболеваемости у детей, которые проживают в неблагоприятных социально-бытовых условиях. У подростков болезнь может появиться в результате курения или пристрастия к алкоголю или наркотикам.

У подростков трахеобронхит может появиться в результате курения.

Виды

В зависимости от характера течения трахеобронхит подразделяется на острый, хронический и рецидивирующий. Первый характеризуется образованием диффузных очагов воспаления бронхов и трахеи. В основном проявляется сильным ночным кашлем. При отсутствии лечения либо при неадекватной терапевтической тактике острый трахеобронхит переходит в хронический. Такой вид болезни отличается возникновением боли в груди и продолжительным сухим кашлем.

Рецидивирующий трахеобронхит возобновляется на фоне простудных заболеваний и характеризуется тем, что:

  • возникает от 2 до 5 раз в год;
  • длится не более 3 недель;
  • структурные изменения, происходящие в тканях бронхов и легких, обратимы.

Различают вирусный, бактериальный и аллергический трахеобронхит. За основу такой классификации берется возбудитель, провоцирующий болезнь. Аллергическая форма патологии развивается в результате проникновения аллергена в организм ребенка на фоне ослабленного иммунитета. Обструктивный трахеобронхит является хроническим видом этого заболевания, вызванный неаллергическим воспалением.

Обструктивный трахеобронхит является хроническим видом этого заболевания, вызванный неаллергическим воспалением.

Диагностика

Для постановки диагноза изучается анамнез больного, выясняется связь болезни с аллергией, вирусом или бактериальным осложнением. Основным клиническим признаком трахеобронхита является приступ сухого и навязчивого кашля. Он начинается после плача, смеха, глубокого вдоха. По мере прогрессирования болезни кашель переходит во влажную форму. Выходит мокрота, оттенок которой варьируется от желтоватого до зеленого.

Для подтверждения диагноза проводятся:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • рентген легких;
  • бронхоскопия;
  • ларингоскопия;
  • бакпосев мазка из носа и зева;
  • аллегопроба.

Лечение

При отсутствии осложнений трахеобронхит можно вылечить в домашних условиях под контролем врача.

При отсутствии осложнений трахеобронхит можно вылечить в домашних условиях под контролем врача.

На время болезни ребенок не должен посещать школу и детский сад, больному показан постельный режим. Лечение заболевания комплексное и включает в себя лекарственную терапию, физиопроцедуры, народные средства.

Медикаментозная терапия

После того как определится тип заболевания, врач назначит соответствующие лекарственные препараты. Если возбудителем трахеобронхита явились болезнетворные микроорганизмы, то основное лечение заключается в приеме антибактериальных лекарств.

В случае вирусной природы происхождения болезни назначаются противовирусные средства.

Если воспалительный принцесс был вызван воздействием аллергена, то лечение будет заключаться в устранении этого раздражителя из организма ребенка и ликвидацию симптомов.

Если поражение дыхательных путей произошло по причине вирусной инфекции, то ребенку назначаются противовирусные препараты:

  • Арбидол. Выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии, необходимо подбирать по возрасту. Продолжительность приема определяется врачом, но должна быть не меньше 3 дней.
  • Виферон. Препарат на основе интерферона имеет форму суппозиториев или капель в нос. Разрешен к применению с первых месяцев жизни. Лечебная доза определяется врачом.
  • Гропринозин. Назначается детям старше 2 лет, имеет форму таблеток. Доза подбирается в зависимости от стадии воспалительного процесса, массы тела ребенка и его возраста.
  • Кагоцел. Препарат не оказывает прямого действия на вирусы, но способствует выработке интерферона. Назначается детям старше 6 лет.

При назначении антибиотиков для лечения трахеобронхита в педиатрической практике предпочтение отдается препаратам, относящимся к группе макролидов, пенициллинов нового поколения и цефалоспаринов.

При лечении трахеобронхита в некоторых случаях назначают макролид Азитромицин.

Это следующие наименования лекарств:

  • Сумамед.
  • Супракс.
  • Азитрус.
  • Цефикс.
  • Флемоксин Солютаб.
  • Азитромицин.
  • Амоксициллин.

При тяжелом течении заболевания назначаются фторхинолоны (Левофлоксацин).

При аллергическом трахеобронхите эффективны антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Зиртек, Зодак).

Кроме борьбы с возбудителем заболевания, в лечении трахеобронхита применяются вспомогательные препараты для устранения симптомов. Поскольку основным из них является кашель, ребенок нуждается в назначении противокашлевых и муколитических лекарственных средств, а также бронхолитиков.

Избавиться от кашля поможет препарат Синекод.

Первые блокируют кашлевой центр, подавляя тем самым приступообразный сухой кашель. Это такие препараты, как Кодеин и Синекод. Муколитики стимулируют образование и отхождение мокроты (АЦЦ, Геделикс, Лазолван, Бромгекс, Эреспал, Ацетилцистеин, корень солодки, сироп Алтея).

Прием жаропонижающих средств необходим при повышении температуры выше 38°С. Для детей следует выбирать препараты на основе парацетамола или ибупрофена (Нурофен, Панадол, Цефекон).

Физиотерапия

После устранения острого воспаления для ускорения выздоровления назначаются физиопроцедуры. Такое лечение:

  • улучшает кровоток в месте воспаления;
  • облегчает отхождение мокроты;
  • насыщает ткани дыхательных путей кислородом.

В практике для лечения трахеобронхита у детей назначаются такие физиотерапевтические процедуры, как массаж электрофорез, ингаляции. Детям старше 3 лет разрешается ставить горчичники и банки.

Ингаляции от кашля можно делать с помощью небулайзера.

Ингаляции от кашля делают с помощью небулайзера, но при отсутствии такого прибора можно проводить паровые процедуры. Это лечебная манипуляция поможет увлажнить слизистую дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и облегчает ее выведение, расширяет бронхи и стимулирует отхаркивание, улучшает местное кровоснабжение.

Для ингаляций с помощью небулайзера применяются готовые лекарственные средства, а для паровой процедуры подойдут отвары различных лечебных трав.

Народная медицина

Средства народной медицины помогут облегчить кашель. Для маленьких пациентов подойдут следующие рецепты:

  • Перетертая черная редька с медом 5 раз в день по 1 ч. л.
  • Теплое молоко с медом и сливочным маслом 3 раза в день.
  • Анисовый отвар с медом по 1 стакану 3 раза в день.
  • Полоскание горла отваром шалфея, ромашки или календулы.

В лечении трахеобронхита поможет полоскание горла отваром шалфея, ромашки или календулы.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение трахеобронхита, то он может перейти в воспаление легких. Не менее опасен переход заболевания в хроническую форму, тогда воспалительный процесс в нижних дыхательных путях будет постоянно рецидивировать. В этом случае патология плохо поддается лечению.

Наиболее тяжелым осложнением трахеобронхита считается дыхательная недостаточность.

Чем младше ребенок, тем быстрее могут развиться осложнения. Поэтому лечебные меры нужно принять сразу после появления первых признаков недомогания.

Профилактика

Для предупреждения развития трахеобронхита у детей необходимо своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания лор-органов. В период эпидемий вирусных инфекций не стоит посещать многолюдные места.

Важно укреплять иммунитет ребенка с помощью рационального питания.

Соблюдение правил личной гигиены сокращает вероятность проникновения бактерий и вирусов. Важно укреплять иммунитет ребенка с помощью:

  • рационального питания;
  • ежедневных прогулок на свежем воздухе;
  • приема витаминов;
  • размеренных физических нагрузок;
  • закаливания;
  • кормление грудью минимум до 1 года.

Советы родителям от Комаровского

Небезызвестный врач Евгений Комаровский дает родителям рекомендации по лечению детей при развитии у них трахеобронхита. Его терапевтическая позиция основывается на том, что нельзя пренебрегать риском развития осложнений, но и лечить всеми существующими таблетками и микстурами тоже не стоит. При появлении кашля педиатр советует обильно поить ребенка теплыми напитками. Это может быть компот, морс, чай, молоко с медом. Ребенок не должен подвергаться физическим нагрузкам, рекомендуется режим покоя.

Если температура сохраняется в пределах нормы и при этом аппетит ребенка не нарушен, кашель сухой, но редкий, значит, необходимость в приеме противовирусных или антибактериальных препаратов отсутствует.

Лечение должно включать обильное питье и лекарства от кашля.

При постепенном нарастании кашля и повышении температуры тела следует показать ребенка врачу, который после обследования назначит необходимые препараты.

Источник: bronhitoff.ru

Виды патологии

  1. Острый вид или инфекционный трахеобронхит. В период течения болезни температура тела при трахеобронхите сильно увеличена. Болевым ощущениям в области горла и носа сопутствует кашель. В большинстве случаев данный тип является осложнением инфекционных простудных заболеваний, которое вызвано вирусами или бактериями.
  2. Аллергический тип заболевания – воспалительный процесс, особенностью которого является сильная чувствительность к наиболее распространенным аллергенам. К ним относятся пыль, пыльца цветущих растений, шерсть.
  3. Хронический тип патологии протекает в течении длительного времени, а признаки заболевания проявляются то более сильно, то более слабо. Данный вид трахеоброхита может стать последствием игнорированного терапевтического лечения острого, также частым приемом негативных веществ, таких как алкоголь и табак.

Причины возникновения в детском возрасте

Наиболее часто встречается острая форма патологии среди детей, которая имеет следующие причины.

  1. Слабая иммунная система ребенка.
  2. Заболевания по типу гриппа и ОРВИ.
  3. Рахит.
  4. Диабет.
  5. Постоянно повторяющееся переохлаждение детского организма.
  6. Контакт с зараженным человеком на протяжении длительного времени.

Признаки и симптомы

Первые симптомы трахеобронхита можно спутать с банальной инфекцией вирусной природы

На начальной стадии развития болезни симптомы почти идентичны признакам гриппа, ОРЗ, ОРВИ или же ларингита.

Основные симптомы наиболее часто встречающегося среди детей типа заболевания следующие.

  1. Сухой кашель довольно частыми сильными признаками.
  2. Хрип, слышный при вдохе и выдохе.
  3. Сиплый слабый голос.
  4. Появление одышки после любого вида физической активности.
  5. Постоянные болевые ощущения в области грудной клетки.
  6. Сильное выделение пота.
  7. Плохое самочувствие.
  8. Лихорадочное состояние на протяжении нескольких суток.

Признаками аллергического трахеобронхита служат следующие факторы, проявляющиеся после контакта с аллергеном.

  1. Слабость организма.
  2. Постоянная сонливость.
  3. Кашель сухого типа с редким выделением мокроты.
  4. Несильно завышенная температура.

Симптомы хронического типа патологии частично схожи с острым, но проявляются на протяжении более 90 дней в году.

Особенности патологии у детей

Среди детей наиболее распространен острый трахеобронхит, а также, помимо основных симптомов любого вида патологии, для ребенка присущи следующие признаки: постоянная сонливость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, сонливость и слабость в течении всего дня.

Как сильно будут сказываться симптомы на ребенке, имеет обратную связь от состояния его иммунной системы, у более сильного организма менее выраженная симптоматика и наоборот.

Диагностика заболевания

При условии, что вы заметили несколько из вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к медицинскому специалисту, который проведет осмотр с последующим назначением определенных типов обследования, если обнаружит покраснение и отеки в области слизистой оболочки, воспалительный процесс трахеи, а при прослушивании дыхательных путей хрипы.

Медицинским специалистом будут назначены такие виды обследования как:

  • Общий анализ крови.
  • Пробы на аллергию.
  • Мазок из носа.
  • Мазок из зева.
  • Для того, чтобы убедиться в том, что диагнозом является именно тархеобронхит, а не ларингит, специалист может направить на ларингоскопию или же рентген грудной клетки, если возникает подозрение на то, что у пациента воспаление легких.

Если вдруг стали проявляться какие-либо симптомы трахеобронхита, в первую очередь следует обратиться к педиатру. При необходимости, он даст направление к врачу другой специализации.

В множестве случаев в его возникновении виноваты родители ребенка. Лечение любой болезни обязано быть своевременным. Данную патологию проще вылечить на ранней стадии.

На моей практике было множество случаев заболевания детей трахеитом. При таком диагнозе важно уделять его лечению как можно больше времени. Родителям нужно быть внимательнее к советам врачей и самочувствию их детей.

Оказанное вовремя лечение предотвратит возможные осложнения. В то время как последствия трахеита при несоблюдении назначения и легкомысленного отношения к терапии могут плохо сказаться на здоровье ребенка.

Каждый ребенок своенравен и может не жаловаться на плохое самочувствие. За появлением симптомов заболевания должны проследить родители. Также необходимо следовать всем указаниям специалиста. Самолечение может привести к пагубным последствиям.

Лечение

Как вылечить трахеобронхит? Данная патология достаточно тяжелая, но, при условии, что будет оказано ее своевременное лечение, возможно избавиться от развития воспалительного процесса в течении 14-21 дня. При обострении хронического типа заболевания необходимо пролечить не только саму инфекцию, но и отдельные симптомы.

Медикаментозная терапия

После подтверждения диагноза (одним из обязательных анализов при трахеобронхите является мазок из зева ребенка) назначается медикаментозная терапия

Данный тип лечения назначается пациенту медицинским специалистом если развитие патологии было спровоцировано бактериальной инфекцией. Для проведения терапии чаще применяются антибиотики в форме аэрозоля, чем в виде таблеток.

Лечение острого трахеобронхита проводится препаратами от кашля, также антивирусными и иммуномодулирующими препаратами, так как аэрозоли могут воздействовать на все участки в области трахеи, что способствует более быстрому результату от лечения. Ингаляции при трахеобронхите проводятся до 3 раз в сутки.

Назначение медикаментозного лечения напрямую зависит от показаний, которые не допускают эффекта от применения более легких щадящих препаратов. Обязательно при возникновении осложнений.

Лекарства могут быть назначены только при условии, что было проведено обследование. Самолечение лекарственными препаратами противопоказано, особенно, если заболевшим пациентом является ребенок. Лечению трахеобронхита у детей важно уделять особое внимание, также, как и трахеобронхиту у взрослого.

Лечение в домашних условиях

Данный вид терапии представляет обязательный строгий постельных режим, а также ограничение общения и контактов с другими людьми. Длительность соблюдения постельного режима регулируется в зависимости от тяжести заболевания, и в основном составляет около недели.

Обязательным является также обильное питье, так как при условии, что больной пьет много, инфекция ускоренно выводится из организма. Необходима и частая влажная уборка помещения, где находится больной. Влажность воздуха оказывает сильное влияние на тип кашля.

Перед тем, как отправляться спать, следует принять средство от кашля, так как приступы сильного кашля в основном преследуют именно в ночное время. Следует регулярно проводить ингаляции.

Народная медицина

Народное лечение трахеобронхита эффективен лишь при условии, что течение патологии происходит в легкой форме без наличия осложнений, которые, как правило, требуют обязательного приема антибиотиков. Важно помнить, что средства народной медицины не равноценны по своему действию с антибиотиками при трахебронхите.

Народная медицина предлагает следующие лечебные мероприятия.

  1. При условии, что температура тела больного не повышена, хорошим действенным средством являются горчичные ванночки для ног.
  2. Использование сухой горчицы на ночь – ее следует поместить в хлопчатобумажные носочки.
  3. Зеленый чай с медом или малиной также является действенным средством.

Следует осторожно подходить к народному лечению трахобронхита и не пользоваться непроверенными средствами. Что делать нельзя при бронхите у ребенка и какие методы бесполезны в терапии, рассказывает доктор Комаровский:

Осложнения

Если лечение трахеобронхита не было оказано своевременно, могут развиться достаточно серьезные осложнения, такие как воспаление легких, нарушение нормального функционирования центральной нервной системы. Также одним из последствий является хронический трахеобронхит, который достаточно трудно поддается терапевтическому лечению.

Профилактика

Главной профилактической мерой развития трахеобронхита является оказанное вовремя лечения всевозможных простудных болезней. Также профилактической мерой является одно из народных средств – сон с сухим горчичником в области стоп при трахеобронхите.

Заключение

Трахеоброхит является достаточно серьезным заболеванием, при возникновении которого необходимо срочное лечение, во избежание не менее серьезных осложнений. При условии, что вы заметили какие-либо симптомы у своего ребенка, не следует тянуть, так как оказание помощи медицинского специалиста может спасти его от последствий дальнейшего прогрессирования патологии.

Источник: ipupsik.com

Трахеобронхит (код по мбк-10) – процесс воспаления в бронхах, трахее или бронхиолах. Трахеобронхит у детей возникает на фоне ослабленного иммунитета и его неспособностью бороться с инфекциями. Воспаление создает угрозу жизни малыша, поэтому бороться с ним необходимо в короткие сроки. Рассмотрим основные симптомы и лечение патологии.

Симптоматика

Трахеобронхит у ребенка можно спутать по симптомам с обычной простудой. Чаще всего, у грудничков патология не встречается, в группе риска дети, посещающие детские сады и школы. Заболевание передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным путем. Острый трахеобронхит делает малыша слабым, раздражительным, вялым. Ребенок жалуется на плохое самочувствие, слабость, повышение температуры.

Признаки болезни:

  • Сухой длительный кашель, сопровождаемый рвотой, усиливающийся в ночное время
  • Болевые ощущения в области грудной клетки
  • Во время дыхания отчетливо различаются хрипы
  • Гиперемированная слизистая ротовой полости
  • Болевые ощущения во время глотания
  • Першение и чувство сухости в горле
  • Учащение сердцебиения и дыхания
  • Повышенное потоотделение

Если трахеобронхит у детей не вылечить вовремя, происходит развитие гипоксии. Это приводит к посинению губ и области носогубного треугольника. Симптом выражается сильнее при кашле. Хронический трахеобронхит обладает менее выраженной симптоматикой, их проявление вызывает простудное заболевание, сильное переохлаждение. Среди признаков:

  • Приступы кашля
  • Трудности с дыханием
  • Насморк
  • Воспалительный процесс в глотке
  • Чувство першения в горле, осипший голос
  • Боль во время сглатывания

Причины проявления заболевания у детей

Причина распространенности детского трахеобронхита – передача воздушно-капельным путем. Патология возникает как осложнение на фоне заболеваний бактериальной и вирусной природы:

  • Бронхита
  • Гайморита
  • Воспаления легких
  • Коклюша
  • Ангины
  • фарингита

Если лечащий врач подозревает что у ребенка трахеобронхит – он исключается из детского коллектива.

Возникновение патологии провоцируют:

  • возникновение аденоидных разрастаний, полип
  • Врожденные дефекты и патологии грудной клетки, сосудов, носовых ходов
  • Ослабленный иммунитет
  • Недостаток витамина D
  • Дистрофия
  • Наличие у пациента сахарного диабета
  • Сильный насморк

Вирусная форма патологии возникает на фоне:

  • Гриппа
  • Кори
  • Аденовируса
  • Энтеровируса

Бактериальная форма развивается на фоне:

  • Стафилококка
  • Пневмококка
  • Гемофильной палочки
  • Бордетеллы

Чаще патологией страдают дети, живущие в неблагоприятных социальных условиях. В подростковом возрасте причиной возникновения может стать курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Классификация

В зависимости от протекания заболевание разделяется на:

  • Острую
  • Хроническую
  • Рецидивирующую формы

При остром образуются диффузные очаги воспаления в бронхах и трахеи. Проявления выражаются в виде сильного кашля в ночное время. Если запустить лечение острая форма перетекает в хроническую. Хроническое течение характеризуется болевыми ощущениями и возникновением длительного сухого кашля.

При рецидивирующей форме, возбудителями являются простудные заболевания. Его отличительные признаки:

  • Возникает от двух до пяти раз в течение года
  • Продолжительность составляет не дольше трех недель
  • Обратимым характером изменений в бронхиальной и легочной ткани

По возбудителю болезни различают

  • Аллергическую
  • Бактериальную
  • Вирусную форму

При аллергической форме заболевание возникает через проникновение аллергена в организм пациента. Проникновение происходит из-за ослабленной иммунной системы. Обструктивный трахеобронхит относится к хроническому виду, вызывается воспалением неаллергического характера.

Диагностические методы

Чтобы понять, как лечить заболевание, врачу нужно провести диагностику. Первоначально изучается анамнез пациента, устанавливается связь патологии с аллергией, вирусами или бактериями. Главный клинический признак патологии – приступообразный, сухой, длительный кашель. Его провокаторами являются: смех, плач или глубокий вдох. По мере развития заболевания кашель переходит из сухого во влажный с отходом мокроты желтого или зеленого оттенка.

Проводятся анализы:

  • Мочи и крови в лабораторных условиях
  • Рентгенография легких
  • Бронхоскопия
  • Ларингоскопия
  • Бакпосев
  • Тест на аллерген для выявления провоцирующего фактора при аллергической форме заболевания

Лечение

Лечить трахеобронхит при отсутствии осложнений можно и в домашних условиях, с соблюдением врачебных рекомендаций. На время лечения ребенку необходим постельный режим. Терапия включает прием медикаментов и физиопроцедуры. С разрешения врача можно давать ребенку травяные чаи.

Медикаментозная терапия

Когда врач определил к какой природе относится заболевание, назначается прием лекарственных средств. Если причина в болезнетворных бактериях, принимаются антибактериальные препараты, а если вирусы – противовирусные. Когда воспаление вызвано аллергенами, главная задача – вывести его из организма, устранить возникающие симптомы.

Приведем список противовирусных средств:

  • Арбидол — встречается в виде таблеток и суспензий, в зависимости от возраста. Продолжительность приема препарата не менее трех дней
  • Виферон – капли в нос, разрешенные с первых месяцев жизни ребенка. Дозировка и длительность приема определяется врачом
  • Кагоцел – не воздействует на вирусы, но помогает вырабатывать интерферон. Назначается детям с шестилетнего возраста
  • Гропринозин –таблетки для детей, старше двухлетнего возраста. При назначении дозировки врач принимает во внимание возраст ребенка, вес, стадию воспалительного процесса

Среди антибиотиков врачи отдают предпочтение:

  • Сумамеду
  • Супраксу
  • Азитрусу
  • Цефиксу
  • Флемоксин Солютабу
  • Азитромицину
  • Амоксициллину

Если у ребенка затяжная или тяжелая форма заболевания назначаются фторхинолоны. Аллергический трахеобронхит вылечивается антигистаминными средствами:

  • Супрастином
  • Кларитином
  • Цетрином
  • Зодаком
  • Лоратадином
  • Зиртеком

Вспомогательные препараты устраняют симптомы заболевания. Для снятия кашля используются противокашлевые средства, муколитики и бронхолитики.

Противокашлевые средства блокируют кашлевой центр, устраняя приступ сухого кашля. К ним относятся Кодеин и Синекод. Муколитики помогают отхождению мокроты из бронхов – АЦЦ, Лазолван, Геделикс и другие.

При температуре выше 38 градусов, лучше снижать ее средствами, в которых основным действующим веществом является Ибупрофен или парацетамол – Нурофеном или Панадолом.

Физиотерапия

После снятия острого воспалительного процесса, врач назначает физиопроцедуры, ускоряющие лечение, в результате:

  • В очаге воспаления улучшается кровоток
  • Облегчается отхождение мокроты
  • Ткани органов дыхания насыщаются кислородом

Среди процедур выделяют: электрофорез, массаж и ингаляции. Если ребенок старше трехлетнего возраста, разрешается использование горчичников и банок.

Ингаляции для снятия кашля проводят небулайзером. Прибор продается в аптеках, но если его нет, можно проводить паровые ингаляции. Так увлажняется слизистая органов дыхания, разжижается мокрота, облегчается ее выведение из организма. Кроме того, расширяются бронхи, стимулируется отхаркивание и кровообращение. Ингаляции небулайзером проводятся готовыми лекарственными препаратами. Для паровых подойдут травяные отвары.

Возможные осложнения

Чем младше пациент, тем быстрее развиваются симптомы патологии. Запущенное заболевание переходит в воспаление легких, или в хроническую форму. В этом случае воспаление нижних дыхательных путей постоянно рецидивирует. Вылечить заболевание становится труднее. Среди тяжелых осложнений – развитие дыхательной недостаточности.

Профилактические меры

Профилактические меры помогают предупредить развитие заболевания. Главное – вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни органов дыхания. Не посещайте места большого скопления людей в период эпидемии. Среди основных профилактических рекомендаций:

  • Соблюдение личной гигиены
  • Ежедневные прогулки
  • Прием витаминных комплексов
  • Закаливание
  • Физическая нагрузка
  • Грудное вскармливание малышей до года

Рекомендации от Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует соблюдать меру в применении медицинских препаратов, не игнорируя возможности осложнений. При проявлении кашля он советует отпаивать ребенка теплым питьем: морсами, чаем, молоком с медом. В период течения болезни важно оградить малыша от физических нагрузок, обеспечив покой.

Обратите внимание: если температура ребенка – нормальная, он хорошо питается, кашель – сухой и редкий – нет необходимости принимать противовирусные или антибактериальные препараты. Достаточно давать ребенку средства от кашля и обильное горячее питье. Если кашель и симптомы нарастают, вместе с температурой – обратитесь к врачу для обследования и корректировки лечения.

Источник: medic-z.ru

Трахеобронхит – это термин, объединяющий воспалительное поражение одновременно как трахеи, так и бронхов ребенка. В виду их близости друг другу, так как трахея переходит в главные бронхи, воспалительный процесс нередко затрагивает слизистые обоих органов, особенно в детском возрасте, когда иммунная система еще работает не в полную мощь и несовершенна в сравнении со взрослым организмом. Обычно процесс начинается в верхних дыхательных путях как ОРВИ, без полноценного лечения «опускаясь» ниже в область трахеи и бронхов. В некоторых случаях поражение возникнет с вовлечением еще и гортани, либо формируется сразу как первичный воспалительный процесс на фоне определенных инфекций или патологий. Без лечения трахеобронхит может угрожать здоровью детей, и требуя полноценной и диагностики и терапии под строгим врачебным контролем.

Оглавление:
Причины воспаления
Типы трахеобронхитов у детей и их характеристики
Симптомы острого трахеобронхита
Проявления хронического бронхита
Особенности симптомов и клинической диагностики
Общие принципы лечения трахеобронхита у детей
Дополнительные препараты и средства в лечении
Применение физиотерапии при лечении

Причины воспаления

Наиболее часто воспалительный процесс в области трахеи и бронхов формируется в силу проникновения на поверхность слизистых оболочек этих отделов респираторной системы вирусов или бактерий. При крепком иммунитете и достаточной местной защите слизистых эти инфекционные агенты нейтрализуются, если же факторов защиты недостаточно, или инфекция обладает высокой степенью агрессивности, развивается трахеобронхит. Есть ряд предрасполагающих факторов и ситуаций, в которых подобная патология более вероятна. Сюда стоит отнести:

  • частую заболеваемость ОРВИ и недавно перенесенный грипп, которые приводят к снижению иммунной реактивности
  • нерациональный прием антибиотиков и иммуномодуляторов, необоснованное назначение противовирусных препаратов
  • наличие рахита, гипотрофии, снижение обеспеченности витаминами, анемия, сахарный диабет и иные патологии обмена
  • врожденные иммунодефициты, патологии клеточного звена и гуморального
  • замерзание ног, системное переохлаждение
  • пассивное курение, если домочадцы курят при ребенке
  • анатомические дефекты в респираторных органах, спазм бронхов
  • нарушение микроклимата в помещении (жаркий и сухой воздух, запыленность, наличие плесени на стенах).

Трахеобронхит относится к категории инфекционных заболеваний, обычно его возбудители передаются от больных детей к здоровым (хотя форма инфекции может быть различной), и зачастую им болеют дошкольники и школьники. Важно при подозрении на развитие трахеобронхита немедленно изолировать ребенка, чтобы лечить и не распространять микробные и вирусные частицы среди здоровых детей.

В подавляющем большинстве случаев трахеобронхит рассматривают как осложнение неправильно лечившихся простуд или гриппа, а также пневмонии, гайморитов, тонзиллитов или детских инфекций (коклюш, корь, ветрянка). Нередко подобные осложнения приобретают инфекции на фоне аденоидных вегетаций, когда ребенок вынужден переходить из-за заложенности носа на ротовое дыхание. Аналогичные трудности с дыханием возможны на фоне врожденных дефектов грудной клетки и носовых ходов.

Возможно как вариант развитие аллергической формы патологии при вдыхании причинно-значимого аллергена при предварительной сенсибилизации тела. Если же на фоне имеющейся аллергии на слизистые проникает вирус или микроб, формируется наиболее сложная для распознавания и лечения форма трахеобронхита – инфекционно-аллергическая.

Обратите внимание

У детей обычно имеет место острая форма патологии, хронический процесс возникает в единичных случаях, при отсутствии лечения, полноценного питания и проблемах иммунитета.

У подростков одним из факторов риска могут становиться вредные привычки: курение, в том числе и вейпы, и прием алкоголя, наркотические и психотропные препараты.

Типы трахеобронхитов у детей и их характеристики

В детском возрасте развитие трахеобронхита может иметь несколько форм с типичными изменениями в области пораженных областей. Они разделяются в зависимости от остроты процесса, длительности  течения и природы воспаления:

  • Острый трахеобронхит обычно проявляется приступами кашля по ночам, при нем образуется диффузное воспаление в области в трахеи и бронхов на разном их уровне.
  • Хронический трахеобронхит характеризуется периодами покашливания и кашля в дневное и ночное время. При нем на фоне длительно протекающего процесса воспаления формируются либо атрофические процессы, либо гипертрофия трахеальной и бронхиальной стенки.
  • Аллергический трахеобронхит возникает в виде резких приступов в период контакта с аллергенами. Для него типична вяло проявляющаяся симптоматика и отсутствие общих проявлений, типичных для инфекций.

Важно, чтобы врач при осмотре и обследовании ребенка точно определил причину развития воспаления, тогда лечение будет максимально эффективным и быстрым. Симптомы трахеобронхита у детей различаются в зависимости от формы и течения, и стоит поговорить о них подробнее.

Симптомы острого трахеобронхита

Проявления при остром трахеобронхите в целом похожи на ОРВИ в его начальном периоде – возникает слабость, вялость и раздражительность ребенка, повышается температура, недомогание и головные боли, снижение аппетита. Также типично проявление местных симптомов:

  • Кашель – сухой, приступный и навязчивый, усиливающийся к ночи и иногда завершающийся приступом тошноты или рвоты.
  • Болезненность в области грудной клетки по ходу трахеи и бронхов
  • Слизистые выделения из носа обильного характера
  • Краснота глотки при осмотре полости рта ребенка, боли по задней стенке и при глотании, першение, жжение и сухость
  • Учащенное дыхание, сильная потливость, частый пульс.

При тяжелом состоянии и в запущенной форме болезни у ребенка возникает гипоксия, в силу чего могут синеть губы и носогубный треугольник, особенно сильно это проявляется при кашле. Если в процесс вовлекается гортань, к симптомам может добавиться сильная хрипота в голосе или осиплость, развитие лающего кашля и иногда удушья в силу отека гортани.

Обрати внимание!

Обычно состояние особенно тяжелое в первые два-три дня болезни, по мере лечения и начала разжижения и отхождения мокроты ребенок чувствует себя лучше, постепенно кашель стихает и воспаление проходит.

Проявления хронического бронхита

При отсутствии адекватного лечения острой формы трахеобронхита или при неправильно подобранных препаратах, на фоне самолечения различными народными методами симптомы становятся менее четкими и отчетливыми, процесс переходит в хроническое течение. Обычно все проявления выражены не столь ярко и четко, как на фоне острого процесса, но проявляют себя на фоне банальных простуд, переохлаждения, если на организм влияют какие-либо стрессовые факторы. Сразу же возникают:

  • Обильный насморк слизистого характера
  • Покраснение задней стенки глотки с отеком и рыхлостью слизистых и миндалин
  • Болезненность с першением при глотании, охриплым голосом
  • Типичен кашель приступами, который особенно сильный по ночам, развиваются боли в области грудной клетки, затруднение дыхания.

Повышение температуры небольшое – от субфебрильного значения до фебрильных цифр, и зачастую она держится длительно. На фоне хронического воспалительного процесса в области трахеи и бронхиального дерева типично развитие прогрессирующих деформаций бронхов, изменений слизистых в трахее, что может стать предрасполагающим фоном для дальнейших патологий по типу бронхообструктивного синдрома или астмы.

Особенности симптомов и клинической диагностики

Начинается трахеобронхит у детей как простуда или грипп, и зачастую является его осложнением или клинической формой. Ведущим симптомом патологии считается приступообразный  сухой кашель, который возникает на фоне плача, смеха или глубокого дыхания, в начале он может быть похож на ларингитный, в связи с чем можно спутать состояния.

Обратите внимание

Важно, чтобы родители вызвали врача на дом или обратились на прием при наличии болезненности в груди на фоне глубокого дыхания или после кашля, при наличии сухого навязчивого кашля приступами, развитии одышки и охриплости голоса, бледности кожи на лице и теле с синюшностью на пальцах или вокруг рта, при повышении потливости на фоне общих симптомов патологии – слабости и раздражительности, плохого аппетита, лихорадки.

По мере прогрессирования кашель становится влажным, откашливается мокрота из бронхов, обычно зеленоватого или желтоватого цвета. Тяжесть состояния зависит от возраста и особенностей иммунного реагирования ребенка.

Отличиями аллергической формы можно считать обострение приступов в ночное время или при выходе на улицу, отсутствие температуры и общих симптомов простуды, сильный насморк и нередко конъюнктивит.

Для дополнительной диагностики при наличии подобных жалоб врач назначает исследование общих анализов крови и мочи, биохимический анализ и иногда еще посев мокроты с определением возбудителей. Также берутся мазки из зева и носа для определения причины инфекции, при наличии аллергических проявлений – оценивается уровень эозинофилов крови и проводятся аллерготесты по крови или кожные. При дифференциальной диагностике, чтобы исключить пневмонию, показано проведение рентгенографии грудной клетки.

Общие принципы лечения трахеобронхита у детей

Важно лечение только под контролем врача, с контролем эффективности и переносимости подобранного лечения. Оно в обязательном порядке включает как общие процедуры, так и местное лечение. Прежде всего, для любых форм основу составляет постельный режим с постепенным переходом на домашний, специальная диета с не раздражающими продуктами и блюдами, высоким содержанием витаминов и минералов. Также показано медикаментозное лечение и физиотерапия в период долечивания, народные методы  нетрадиционная терапия применимы только по согласованию с врачом, в случае их целесообразности.

Острый бронхит: лечение

В основе острого процесса зачастую лежит вирусная инфекция, поэтому основу терапии составляет противовирусное и иммуноукрепляющее лечение. Применяют назначенные врачом в возрастной дозировке средства в комбинации с общими мероприятиями и симптоматическими средствами.

Хронический бронхит: лечение

Обычно при хроническом бронхите формируется вторичная микробная инфекция, поэтому нередко требуется прием антибиотиков и иммунотерапия с целью стимуляции защитных сил организма. Чтобы лечение дало эффект, изначально врач определяет природу микробного агента и его чувствительность к тем или иным антибиотикам. В лечении хронического воспаления трахеи и бронхов применяют защищенные пенициллины и цефалоспорины, а также макролиды. Они применимы в пероральной форме, инъекции не требуются и не обладают более высокой эффективностью. Все схемы приема антибиотиков и дополнительных препаратов распишет врач, сокращать или продлевать курс, изменять дозировки самостоятельно нельзя.

Важно

Запрещено самостоятельное лечение антибиотиками, даже если ранее вы их давали детям и они хорошо переносились. Не всегда хронический бронхит требует их приема, особенно если это вирусная природа воспаления или аллергия. При них препараты противопоказаны и только навредят. Реакции могут быть более сильными и выраженными.

Аллергические трахеобронхиты: тактика лечения

При наличии аллергического поражении трахеи и бронхов необходимо применение десенсибилизирующей терапии и противоаллергических средств. Запрещен прием антибиотиков и противовирусных препаратов, они только ухудшат ситуацию. Эффективными при аллергии будут пероральные формы антигистаминных препаратов, начиная со второго поколения, без седативных и побочных эффектов. При наличии бронхоспазма или отека гортани показано применение бронхолитиков и гормональных препаратов в инъекциях, ингаляционная терапия с бронхолитиками и кортикостероидами, противовоспалительными препаратами.

Дополнительные препараты и средства в лечении

В силу наличия мучительного кашля, который сильно мешает ребенку, необходимо применение препаратов для разжижения мокроты и облегчения кашлевых приступов. Применяют препараты противокашлевого ряда, которые блокируют активность центра кашля в головном мозге и приводят к подавлению приступов сухого и навязчивого кашля при его плохой переносимости. Применимы препараты строго ограниченно, только на фоне сухого кашля.

Важно

При наличии влажного кашля эта группа препаратов запрещена, они могут грозить развитием застойных явлений и пневмонии.

Для облегчения кашля и разжижения мокроты показано применение муколитических и мукорегуляторных препаратов. Они подавляют воспаление, разжижают мокроту, помогают ее откашливать и делают кашель неболезненным и продуктивным. Важно не подавлять кашель, а переводить его из болезненного и сухого в продуктивный, откашливать мокроту и постепенно выздоравливать.

Диетическая коррекция и питьевой режим

В период острого состояния показано изменение питания и питьевого режима, чтобы дать организму отдых и разгрузку, помочь в выведении продуктов метаболизма и токсинов, произведенных инфекционным агентом. Также необходимо обильное питье щелочного характера, которое помогает в отделении и разжижении мокроты, успокоении раздраженного горла и облегчении дыхания. Детям полезны компоты и морсы, минеральная вода без газа в теплом виде, отвары липового цвета и шиповника, молоко с маслом и медом, малиновый чай. Запрещен крепкий черный чай, кофе, а также газировки и концентрированные выжатые соки (разбавлять водой на 2/3 объема).

Из питания, особенно при подозрении на аллергический компонент воспаления, стоит исключать такие продукты и блюда, которые могут быть потенциальными аллергенами. К ним относят продукты пчеловодства и шоколад, яркие и экзотические фрукты, красную рыбу, икру и орехи. У предрасположенных детей они могут усиливать отек бронхов и спазм, что провоцирует приступы кашля.

По необходимости показана жаропонижающая, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационное лечение и иммуноукрепляющая терапия. Показана ингаляционная терапия с бронхолитиками, препаратами для разжижения мокроты и стимуляторами ее отхождения. Применяют ингаляции только при сухом кашле, на фоне влажного продуктивного кашля они должны отменяться.

Применение физиотерапии при лечении

После того, как острый процесс постепенно затухает, в период выздоровления для нормализации вентиляционных функций респираторной системы показана физиотерапия. За счет нее улучшается приток крови к пораженным слизистым, нормализуется их работа, стимулируется отхождение мокроты и активизируется дыхание, насыщение тканей кислородом. В детской практике применимы массажи, дыхательная гимнастика и тепловые процедуры, ингаляционная терапия с отварами трав и препаратами, электрофорез с медикаментами. Все назначения согласуются с врачом и проводятся на дому или в клинике только при отсутствии температуры и на фоне нормализации общего состояния. Курс лечения состоит из нескольких процедур, проводимых ежедневно или через день под контролем врача.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

14,062 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

В период сезонных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) редкий ребенок не подхватывает простуду, особенно если он посещает учебное или дошкольное учреждение.

При нормальной иммунной реактивности организма насморк и другие симптомы проходят спустя 7-10 дней от начала простуды.

Но если иммунитет ослаблен или столкнулся с массированной атакой инфекционных агентов, воспаление из верхних дыхательных путей быстро распространяется на нижние отделы, и тогда возникает трахеобронхит у детей.

Это заболевание в 90% случаев является осложнением затянувшейся простуды и требует грамотного лечения.

Что такое трахеобронхит

Как следует из названия этой патологии, инфекционно-воспалительный процесс при трахеобронхите охватывает не только бронхиальное дерево, но и трахею – «дыхательное горло».

Это самый широкий отдел (трубка) дыхательной системы, который в нижней части разделяется на 2 ветви (бронхи). Трахея выстлана ворсинчатой (реснитчатой) слизистой, которая помогает мокроте продвигаться вверх.

Воспалительное поражение ослабляет функцию реснитчатого эпителия, отхождение мокроты затрудняется, и она еще больше раздражает воспаленную слизистую.

Формы заболевания

В пульмонологической практике различают несколько форм трахеобронхита:

  • острая (длится не более 3 недель);
  • затяжная (не более 1 месяца);
  • хроническая (не проходит более 3 месяцев).

В зависимости от патогенетических факторов, заболевание может быть:

  • вирусным;
  • бактериальным;
  • аллергическим или токсико-химическим.

Заниматься лечением трахеобронхита у детей, не выяснив причин его развития, опасно не только для здоровья, но и для жизни ребенка.

Причины трахеобронхита у детей

В большинстве случаев трахеобронхит выступает как осложнение простуды или недолеченного бронхита у детей, то есть имеет инфекционную природу.

Родителям полезно узнать, почему некоторые дети довольно быстро справляются с простудой, а у других возникают такие тяжелые последствия, как воспаление трахеи и бронхов. К осложнениям предрасположены дети, страдающие сопутствующими болезнями:

  • рахитом;
  • гиповитаминозом (особенно дефицитом витамина D и группы В);
  • экссудативным диатезом;
  • гипотрофией, характеризующейся недостаточным приростом веса.

Дети, находящиеся в стрессовых условиях (в неблагополучных семьях), не получающие должного ухода и питания и часто переохлаждающиеся, также склонны к развитию этого заболевания.

Помимо ОРВИ и гриппа, спровоцировать возникновение трахеобронхита способны вирусы парагриппа III типа, РС-вирус, коронавирус, энтеровирус и другие.

Патологию бактериального типа способны вызвать бактерии коклюша, паракоклюша, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae и другие микроорганизмы.

Факторами развития неинфекционного трахеобронхита у детей часто выступают домашняя пыль, шерсть животных, тяжелые металлы, атмосферные загрязнители, табачный дым (если взрослые курят дома).

Симптомы

Обычно клиническая картина ранней стадии трахеобронхита у детей имеет те же симптомы, что и ОРЗ, и лечение нередко подбирается неправильно.

Сложно предположить начало трахеобронхита, если состояние ребенка характеризуется такими неспецифическими (то есть бывающими и при других патологиях) признаками:

  • общим недомоганием;
  • насморком;
  • головной болью;
  • ломотой во всем теле;
  • покраснением и воспалением глотки (фарингитом);
  • лихорадкой (повышением температуры до субфебрильных, т. е. до 38, и фебрильных значений).

Распознать трахеобронхит у детей поможет специфический симптом – кашель. Он имеет приступообразный характер, усиливается в ночное время, вызывает боль в центре грудной клетки.

Кашлевой синдром развивается по стандартной схеме:

  1. Поначалу кашель непродуктивен, то есть не сопровождается отхождением мокроты.
  2. Из-за этого больной ребенок испытывает боль и саднящие ощущения в горле, не может глубоко дышать.
  3. Разговор, смех или глубокий вдох провоцирует приступы кашля, учащение дыхания.
  4. Дыхание становится поверхностным, организм начинает испытывать недостаток кислорода (гипоксию).
  5. Становятся заметны проявления дыхательной недостаточности. Чем младше малыш, тем отчетливее у него видны признаки гипоксии – бледность кожи, посинение губ и носогубного треугольника.

Спустя несколько дней сухой кашель переходит во влажный, начинает выделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. О наличии гноя в бронхиальном секрете говорит помутнение слизи, ее желтизна или зеленоватый оттенок.

При благоприятных условиях (нормальном иммунитете и своевременном лечении) острая форма трахеобронхита в течение 1-2 недель проходит.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения трахеобронхит у детей может обернуться такими тяжелыми осложнениями, как:

  • переход болезни в хроническую форму;
  • обструктивный бронхит или бронхиальная астма;
  • геморрагический трахеобронхит с тяжелым течением;
  • геморрагическая пневмония с высоким риском летального исхода;
  • отек гортани и асфиксия (удушение).

Учитывая высокую вероятность развития опасных осложнений, нужно с большой осторожностью подходить к выбору схемы терапии при воспалении трахеи и бронхов. Приступать к лечению можно только после выяснения причин и постановки точного диагноза.

Диагностика

Определить трахеобронхит у ребенка, его этиологию и форму течения позволяет целый ряд диагностических процедур. Первичный осмотр обычно предусматривает аускультацию – прослушивание при помощи фонендоскопа.

Трахеобронхит подозревается при обнаружении сухих, а позже – влажных среднепузырчатых хрипов.

Для определения вида патогенной флоры проводятся анализы крови и мокроты, как общеклинические, так и с посевом на микрофлору.

Следующий этап, целью которого является исключение из возможных диагнозов острой пневмонии — рентгенологическое исследование.

Аллергическую природу трахеобронхита помогают выявить кожные аллергологические пробы.

Лечение

Вопрос, как вылечить трахеобронхит, особенно актуален при заболевании у маленьких детей, так как лечить пациентов младшей группы нужно с особой осторожностью и вниманием.

У детей гораздо чаще, чем у взрослых, развиваются негативные реакции на медицинские препараты, поэтому подключать медикаментозную терапию нужно только при наличии показаний.

Диета и режим

Для скорейшего выздоровления важно не только и не столько медикаментозное лечение, сколько создание благоприятных условий для дыхательной системы ребенка.

  1. Первоочередная задача родителей — обеспечить заболевшему малышу чистый воздух в комнате, где он находится, без пыли и других раздражителей.
  2. Необходим полноценный рацион, где обязательно должны быть свежие фрукты и овощи, мясо и молочные продукты, морская рыба и растительное масло.
  3. С целью разжижения бронхиальной слизи и облегчения ее эвакуации из дыхательных путей полезно обильное теплое щелочное питье. Для этого можно использовать минеральные воды «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан», «Арзни».
  4. Минералка не должна быть холодной и газированной. Перед тем как дать воду малышу, нужно заблаговременно налить ее в стакан, перемешать ложкой и оставить на столе, чтобы вышел газ.
  5. В острый период заболевания необходимо обеспечить больному щадящий режим, исключающий физическую активность, при сильной слабости – постельный режим.
  6. По мере ослабевания симптомов можно разрешить ребенку понемногу гулять на свежем воздухе, но избегать людных мест, где есть риск повторного инфицирования.
  7. В период выздоровления ребенку полезно заняться лечебной физкультурой.

На протяжении всего периода заболевания следует поддерживать оптимальную температуру (18-22 градуса) и влажность (не менее 50%) в детской комнате, при лечении трахеобронхита у детей эти условия должны соблюдаться неукоснительно.

Медикаментозная терапия

Основные медпрепараты, которые рекомендуется использовать при лечении трахеобронхита у детей, принадлежат к фармакологическим группам муколитических и отхаркивающих средств и содержат такие действующие вещества , как:

  • экстракты лекарственных растений;
  • ацетилцистеин;
  • амброксол.

При тяжелых приступах сухого или малопродуктивного кашля допускается кратковременное применение медикаментов из группы противокашлевых средств на основе бутамирата или преноксдиазина. При влажном кашле они противопоказаны.

Кроме лекарств, облегчающих отхаркивание, рекомендуется использование антигистаминных средств – при аллергической природе заболевания, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов – при вирусной инфекции, антибиотиков – при бактериальной.

Физиотерапия

Хороший вспомогательный эффект при лечении болезней дыхательной системы дают физиотерапевтические процедуры. Самые доступные из них – ингаляции, которые можно делать не только в медицинском учреждении, но и дома.

В качестве ингалируемых жидкостей можно использовать те же щелочные минеральные воды, физиологический раствор, содово-солевой раствор.

Паровые ингаляции, основанные на испарении горячей жидкости, не рекомендуются педиатрами, так как при этом всегда присутствует риск получения ожогов. Для проведения ингаляций детям лучше приобрести небулайзер – устройство, которое обеспечивает доставку ингаляционной жидкости в бронхи в виде мелкодисперсной взвеси.

Отвечая на вопрос, как еще можно лечить трахеобронхит у детей, врачи рекомендуют дренажный массаж, тепловые процедуры (ножные ванны, горчичники), электрофорез.
В условиях медицинского учреждения при остром и подостром трахеобронхите могут назначить:

  • УВЧ с конденсаторной пластиной № 1, от 15 до 30 Вт. Курс лечения – 3-5 дней по 5-10 минут;
  • УФО, начиная с половины биодозы и постепенно увеличивая ее каждый день, курс – 5-6 дней;
  • ЭВТ 30-40 Вт по 8-15 минут в течение 6-10 дней;
  • электрофорез 2% раствором MgSO4 (магния сульфата) или хлористого калия, или сульфата цинка.

Любые процедуры проводятся только по предписанию педиатра.

Ингаляции и тепловые процедуры не следует делать при повышенной температуре тела, а горчичники – ставить малышам до 6 лет. Строго говоря, прогревание в домашних условиях дает лишь отвлекающий эффект и никак на скорость выздоровления не влияет.

Народная медицина

Многие родители считают, что средства народной медицины, основанные на натуральных компонентах, совершенно безопасны для ребенка, и ими можно пользоваться без предварительной консультации с врачом.

Однако это заблуждение, из-за которого нередко теряется драгоценное время и упускается момент для излечения опасной патологии в самом ее начале.

При отсутствии лечения трахеобронхит дает тяжелые осложнения, которые могут привести к инвалидности ребенка и даже к летальному исходу.

Прежде чем приступать к лечению народными средствами, ребенка стоит показать специалисту и тщательно обследовать и только потом, с позволения врача, можно будет воспользоваться народными рецептами в качестве вспомогательной терапии.

Бабушки любят лечить кашель прикладыванием к груди ребенка теплых лепешек – из отварного картофеля, из меда с горчицей, из козьего жира.

Эффективность этих методов доказательная медицина не подтверждает, но с опытом бабушек спорить сложно, поэтому важно запомнить простые правила использования подобных средств:

  1. Лепешки не должны быть слишком горячими, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка.
  2. Выкладывать их следует не прямо на кожу, а на кусок марли, положенный ребенку на грудь или спину.
  3. Держать лепешку нужно то тех пор, пока она теплая, как только начнет остывать, ее немедленно снимают, чтобы не получить негативный эффект.

В традиционном понимании народные средства – это всяческие отвары и настои. Но дети крайне восприимчивы к растительным компонентам, поэтому с травами следует быть осторожным.

Поить детей лучше не отварами, а чаями с добавлением измельченных листьев смородины, земляники, малины и ягод этих растений, листьев подорожника, тимьяна (чабреца), цветков ромашки, липы, ягод шиповника.

Чай отличается от настоя или отвара концентрацией ингредиентов: для отвара или настоя – 1 столовая ложка сырья на 200 мл воды, для чая – 1 чайная ложка на 200 мл воды.

Следует иметь в виду, что некоторые травы обладают желчегонным действием и могут вызвать диарею.

Очень вкусное средство от кашля для детей — нарезать кубиками 1 банан, разровнять массу, залить водой и тушить на очень слабом огне до образования вязкой кашицы.

огда смесь остынет до теплого состояния, добавить по вкусу мед и слегка взбить. При трахеобронхите давать ребенку рассасывать по 1 чайной ложке при каждом приступе кашля.

Профилактика

Для предупреждения трахеобронхита ребенка с детства следует приучать к здоровому образу жизни, правильному питанию, режиму дня.

Достаточный отдых, поступление в организм всех необходимых веществ, физическая активность и грамотное закаливание являются залогом крепкого иммунитета и способности организма противостоять инфекциям.

Если же заболевания избежать не удалось, необходимо своевременно принимать меры для скорейшего выздоровления ребенка. Не стоит забывать, что трахеобронхит у детей в большинстве случаев возникает как осложнение вирусной или бактериальной инфекции.

Источник: respiratornie-bolezni.com

Девочки, ситуация у нас такая: в ноябре сын заболел ОРВИ. Лечение: аквалор, мирамистин, аскорил+лазолван и веферон результата не дали, диагноз — трахеит, принимали антибиотки. В декабре, перед НГ опять ОРВИ, то же лечение, плюс я горчишники в носочки на ночь одевала, когда температуры не было, морсики из клюквы и брусники давала. Результат — бронхит. Опять антибиотки.

Что сейчас. На прошлой неделе были сопли, с ними мы почти справились, в субботу после морозов вышли гулять — в воскресенье температура 39, горло красное. Вызвали врача в понедельник (температуры уже не было). Пришла практикантка, послушала — вроде жесткое дыхание (сказала так). Мы планировали купить небулайзер, поэтому лечение прописывала исходя из того, что будем делать ингаляции: веферон (я купила кипферон, его ставим), аквалор и протаргол в нос, ингаляции с лазолваном 2 раза в день, мирамистин, питье.

Пришли сегодня к педиатру — поставила трахеобронхит. У меня прямо руки опускаются ((( Сказала, что если лучше не станет до пятницы — положит в больницу, а мы туда очень-очень не хотим: летом лежали (это ад!). Сказала увеличить ингаляции до трех в день и дала направление на УВЧ.

После процедуры приехали домой, сделали ингаляцию, поднялась температура вот до 38… (((

Девочки, подскажите, с таким лечением реально ли поправиться? Без антибиотиков и не доведя ситуацию до воспаления легких? Иммунитет у ребенка ослаблен, я не представляю, что будет после еще одного курса антибиотиков. Может, из народных средств что-то добавить к лечению?

Спасибо всем, кто откликнется!

Источник: www.BabyBlog.ru