Психоз: причины, симптомы, классификация и лечение патологии


В понимании большинства людей, настоящий «псих» — это запущенный тип с заметным или скрытым желанием наброситься на всех окружающих. Именно так мы представляем себе людей, страдающих такой психической болезнью как психоз. И для нас совсем неважно, параноидальный психоз у него, или это всего лишь алкогольный психоз.

Мы боимся таких больных, потому что считается, что логику их поведения понять нельзя. Люди, страдающие от психотических расстройств, считаются либо «слабаками», либо, наоборот, безжалостными маньяками. Так ли это на самом деле? Опасен ли человек, у которого есть маниакальный психоз?

Психотические расстройства как отклонения от нормы

Психотическое расстройство всегда имеет биологическую подоплеку, поскольку развивается вследствие нарушения обмена веществ в коре головного мозга. Поэтому заболеть, просто общаясь с психотиком, нельзя. По статистике, случаев агрессивного или опасного поведения среди психотиков намного меньше, чем среди обычных граждан. Большинство людей с психотическими расстройствами (исключая острые формы) осознают, что они болеют, и желают выздороветь.

Что такое психотическое расстройство, или психоз? Зигмунд Фрейд полагал, что психотическое расстройство является результатом глубинного конфликта между Я и внешним миром. Психическая деятельность человека никак не соотносится с окружающей действительностью. Искажённое отражение реальности проявляется поведенческими нарушениями, а также появлением различных патологий.

С точки зрения психиатра, под психотическими расстройствами понимаются глубокие расстройства психики, выражающиеся в нарушении отражения реальности, возможностей познания её, неадекватном поведении и отношении к окружающим.

Психоз часто сопровождает такие заболевания психики, как эпилепсия, олигофрения, наркомания, Паркинсонова болезнь, алкоголизм, болезнь Альцгеймера, старческая деменция.

Психотические расстройства — патология распространённая. Общее количество психозов составляет около пяти процентов от общего числа населения.

Причины развития

Современные психиатры знают, что психоз вызывают такие причины:

  1. Плохая наследственность. Люди с отягощённой наследственностью более других подвергаются влиянию вредных факторов. Сюда можно отнести такие формы как гипоманиакальный, а также истерический психоз. У них психоз обычно развивается быстро, ещё в раннем возрасте, или в тяжёлой форме;
  2. Травмы мозга. Травма головы ребёнка в процессе рождения, а также открытые или закрытые травмы черепа. Органический психоз возникает через некоторое время после травмы. Чем серьёзнее травма, тем более выражены проявления заболевания;
  3. Интоксикация мозга. Психоз вызывается употреблением различных веществ. Быстрее всего его вызывают наркотики (гашишный психоз, психоз от приёма LSD, амфетамина, «Ангельской Пыли»). Постоянное употребление спиртных напитков в больших дозах вызывает алкогольный психоз;
  4. Лекарства. Некоторые таблетки и препараты (гликозиды, диуретики, антибиотики, клофелин) отравляют нашу нервную систему, поэтому могут провоцировать психотические приступы;
  5. Болезни нервной системы. Инсульт, рассеянный склероз, эпилепсию часто сопровождает психоз;
  6. Инфекционные болезни: к примеру, паротит, грипп, малярия и т.п;
  7. Опухоли мозга: злокачественные или доброкачественные опухоли, а также киста;
  8. Бронхиальная астма: тяжёлый астматический приступ также приводит к этому расстройству;
  9. Сильная боль. Физические страдания — это всегда стресс, поэтому они могут стать причиной этой психической болезни. Такой психоз часто бывает при восстановлении после операции;
  10. Нарушение иммунитета. К этому заболеванию приводит сбой нервной деятельности, вызываемый нарушениями иммунитета.
  11. Витамины В3 и В1. Дефицит этих витаминов делает нервную систему особо чувствительной к факторам, вызывающим психоз.
  12. Нарушение электролиза: дефицит либо избыток калия, магния, натрия и кальция вызывают изменения в головном мозге, что провоцирует психоз;
  13. Гормональные расстройства. Сильные колебания гормонального фона могут вызывать острые психотические расстройства, например, послеродовой психоз, инволюционные (климактерические) формы этого заболевания у женщин после 55 лет;
  14. Психические травмы. Потеря работы, утрата близкого человека, сильный стресс, и другие нервирующие события также провоцируют реактивный психоз.

Классификация

Есть несколько классификаций психотических расстройств.

В зависимости от причины, это заболевание может быть экзогенным или эндогенным:

  • Экзогенный психоз вызывается внешними факторами — инфекциями (тиф, грипп, сифилис, туберкулёз и пр.), наркотической или алкогольной зависимостью, стрессами, промышленными ядами, травмами психологического характера;
  • Эндогенный психоз провоцируют внутренние факторы — нарушение функционирования нервной системы либо разбалансировка системы эндокринной (например, послеродовой психоз, а также маниакальный психоз).

Психоз бывает реактивным или же острым:

  • Реактивная форма: обратимые расстройства психики, возникающие вследствие длительных психотравм;
  • Острая форма: психоз проявляется неожиданно, развивается моментально. Его может спровоцировать любое внезапное известие.

Старческие (сенильные) психотические расстройства выделяются в отдельный класс. Обычно сенильный психоз проявляется не ранее, чем в 60-65 лет состоянием помутнённого сознания, но без развития слабоумия.

Детские психотические расстройства в наше время возникают всё чаще. В зависимости от возраста ребёнка, они делятся на ранний детский психоз и психоз позднего детского возраста.

К генетическим психотическим расстройствам относят шизофрению, гипоманиакальный и шизоаффективный психоз, расстройства аффекта. Это самые тяжёлые либо затяжные формы болезни.

Нередко встречаются соматогенные, инфекционные, органические, интоксикационные и абстинентные типы заболевания. Классическим примером последнего является алкогольный психоз — «белая горячка».

Классификация психотических расстройств по преобладающим симптомам: истерический, ипохондрический, депрессивный, маниакальный, параноидальный психоз.

Отдельно можно упомянуть о таких формах психоза, как индуцированный и массовый. Индуцированное психотическое расстройство развивается в результате тесных зависимых отношений с человеком, также страдающим этим заболеванием. Массовый психоз — это настоящая психическая эпидемия, основе которой лежит внушаемость и подражательность. Чаще всего такой вид психотического расстройства выражается в истерической форме, одновременно поражая большое количество людей («эффект толпы»).

Факторы риска

  1. Возраст. В зависимости от периода жизни, у человека возникают разные виды психотических расстройств. Подростковый возраст с его гормональным взрывом — самый вероятный возраст для проявления шизофренических симптомов. Маниакально-депрессивный психоз обычно поражает активную молодёжь. В более позднем возрасте можно столкнуться с сифилитическим психозом, поскольку это заболевание приводит к изменениям психики лишь через 10-13 лет после инфицирования. Появление психотических расстройств у пожилых людей провоцируют менопаузы, а также возрастные изменения нервных клеток. Постепенное разрушение нервных тканей приводит к старческому психотическому расстройству;
  2. Пол. Женщины и мужчины подвержены болезни одинаково, но есть существенные различия по видам этого заболевания. Случаев депрессивного и биполярного психотического расстройства среди представительниц слабого пола отмечается в два раза больше, чем у мужчин. Зато сильная половина человечества чаще страдает от сифилитического, алкоголического, а также травматического психотического расстройства;
  3. География. Психотические расстройства более часто поражают жителей мегаполисов, поскольку их жизнь насыщена стрессами. Кроме того, люди, рождённые зимой в северном полушарии, склонны к такому заболеванию сильнее остальных;
  4. Социум. Психоз часто поражает тех людей, которые по каким-либо причинам не смогли адаптироваться в обществе;
  5. Конституция и темперамент. Все типы конституции могут болеть этим психотическим расстройством, но симптомы его будут отличаться. Так, циклотимики склонны к маниакально-депрессивному психозу, а истероиды чаще заболевают истерическим психотическим расстройством, а также могут совершать суицидальные попытки в остром состоянии. Помимо этого, к развитию этой болезни склонны меланхолики и холерики.

Последствия этого заболевания вызывают стойкую психическую слабость, повышенную физическую и психическую утомляемость, истощаемость активного внимания, снижение уровня интеллекта, неустойчивость настроения, утрату жизнерадостности, вялость, апатию. Помимо этого, больные испытывают большие трудности в социальной адаптации, а их личность постепенно разрушается всё сильнее.

Симптомы

Проявления психоза сопровождаются такими симптомами как бредовые идеи, двигательные расстройства и галлюцинации, помрачение сознания, грубые нарушения памяти, мышления, изменения в эмоциональной сфере, бессмысленные и бесконтрольные поступки. Ясность сознания снижается, а ориентировка в собственной личности, месте и времени затруднена. Сильно выражены вегетативные и соматические расстройства. Эти симптомы психотического расстройства считаются позитивными, поскольку они добавляются к изначальному состоянию психики. Такие симптомы после лечения проходят бесследно.

В других случаях проявляются негативные расстройства. Они ведут к серьёзным социальным последствиям. У больных развивается негативное изменение личности и характера, а иногда даже полное разрушение психики. Больные очень пассивны, вялы и малоинициативны. Нарастает состояние эмоциональной тупости, человек начинает всё больше отделяться от окружающих. Больной становится агрессивным раздражительным, грубым и неуживчивым.

Через некоторое время появляются расстройства интеллекта. Мышление становится нецеленаправленным и бессодержательным. Люди с такими расстройствами часто полностью теряют свои прежние трудовые способности и навыки, после чего им остаётся только оформлять инвалидность.

Лечение

Что надо делать, если вы столкнулись с этим заболеванием? Естественно обращаться к специалисту: психиатру или психотерапевту. В случае немедленного обращения стационарное лечение длится, как правило, всего несколько месяцев. За это время врачи справятся с острыми симптомами болезни, а также подберут самую поддерживающую терапию. Если же обращение к психиатру затянуть, то, возможно, понадобится смена нескольких курсов терапии, что увеличит стационарное лечение на полгода и более.

Чтобы подобрать эффективные методы терапии, врачам-психотерапевтам надо выявить основную причину возникновения у больного этого психотического расстройства. Для этого необходима консультация квалифицированного психотерапевта. Также в диагностике этого заболевания широко применяются различные высокотехнологические методы.

Принципы терапии одинаковы для всех групп психозов. Самым эффективным и надёжным методом терапии психотических расстройств признано медикаментозное лечение. Ведущими препаратами для устранения этого заболевания сегодня признаны нейролептики (антипсихотики). Приём лекарств обязательно должен сочетаться с социальной реабилитацией, психотерапевтической и профилактической работой.

Такие методы существенно повышают эффективность лечения лекарствами, но они не могут полностью заменить медикаменты. Жаль, но стопроцентно излечить этот душевный недуг невозможно, часто психотические расстройства рецидивируют. Чаще всего это заболевание требует длительного постоянного приёма лекарств.

Психотические расстройства, хоть они и относятся к одним из самых серьёзных и быстро приводящих к инвалидизации заболеваний, совсем не обязательно приводят к тяжёлому исходу. При условии ранней правильной диагностики этого заболевания, а также при назначении правильного лечения, врачам удаётся не только довольно быстро снять острые симптомы, но и добиться полной социальной адаптации.

Источник: ODepressii.ru

Психоз является психической болезнью, при котором у пациента нет нормального восприятия действительности, и он не может реагировать на нее определенным образом.

Часто этот недуг сопутствует шизофрении, старческому слабоумию и алкогольному делирию (безумию), однако возможно его выступление в качестве самостоятельной патологии.

Причины

Функция нервной клетки нарушается из-за того, что митохондрии не продуцируют АТФ. Нейрон не получает должного питания, и он не образует и не передает нервный импульс. Из-за этого деятельность всей ЦНС не может нормально функционировать, что ведет к развитию психоза.

Проявления заболевания зависят от поражения структуры ЦНС.

Провоцирующие факторы:

  1. Генетическая отягощенность
  2. Травма головы.
  3. Сильное интоксикационное поражение алкогольными напитками, наркотическими средствами и лекарственными препаратами.
  4. Заболевания нервной системы.
  5. Инфекционные болезни: грипп, свинка, малярия.
  6. Новообразования головного мозга.
  7. Тяжелые приступы бронхиальной астмы.
  8. Системные заболевания.
  9. Авитаминоз В1 и В3.
  10. Гормональные нарушения.
  11. Сильное нервно-эмоциональное перенапряжение.
  12. Нарушение электролитного состава, вызванное рвотой, диареей и жесткой диетой.

Классификация

2 основные группы заболевания:

Эндогенный психоз, вызываемый внутренними факторами (расстройство функционирования нервной и эндокринной систем).

  • Экзогенный, вызываемый факторами извне (инфекции, интоксикация, нервное перенапряжение, психические травмы).

В зависимости от появления:

  • Острый: развивается моментально.
  • Реактивный: формируется из-за длительного воздействия психической травмы.

Кроме того, по этиологии и патогенезу выделяют такие формы заболевания:

  • Алкогольный;
  • Амфетаминовый психоз;
  • Гипоманиакальный психоз;
  • Истерический;
  • Корсаковский;
  • Сенильный;
  • Инволюционный;
  • Параноидальный;
  • Шизоаффектный;
  • Послеродовой.

Признаки психоза

  1. Галлюцинации: слуховые, обонятельные, зрительные, тактильные и вкусовые. Наиболее часто характерно появление слуховых галлюцинаций, воспринимаемые пациентами как голос внутри головы либо извне.
  2. Бредовые идеи. Они включают в себя суждения и заключения, которые не соответствуют действительности. Больной целиком захватывается этими идеями, причем доказать или переубедить его невозможно. Наиболее свойственен бред преследования (ведение слежки), негативного воздействия (инопланетяне, КГБ), бред причинения ущерба (кража, отрава в пище, выживание из жилища). Иной раз может встретиться бред величия, болезни, ревности и другие.
  3. Нарушения движения. Может проявляться ступором, при котором пациент пребывает в одном положении долгое время, малоподвижностью. Он не пытается отвечать на вопросы, его взгляд устремлен в 1 точку. Либо человек находится в возбужденном состоянии: двигается и говорит, не останавливаясь, строит гримасу, пытается передразнивать людей и быть агрессивным и совершать странные поступки.
  4. Нарушение настроения: пребывать в депрессивном либо маниакальном состоянии.

При развитии заболевания характерно изменение поведенческих и эмоциональных реакций, нарушается мышление.

Пациент не в состоянии правильно воспринимать действительность, может сопротивляться госпитализации и оказанию лечебных мероприятий.

Психоз у женщин: симптомы и признаки

Для них наиболее свойственны такие признаки:

  • Нарушается сон;
  • Часто меняется настроение;
  • Ухудшается аппетит;
  • Появляется ощущение угрозы и тревоги;
  • Резко снижается двигательная активность;
  • Теряется внимательность;
  • Женщина становится недоверчивой, пытается изолироваться ото всех;
  • Может внезапно проснуться интерес к религии, магии.

Алкогольный психоз: симптомы и лечение

Для этой формы характерны такие признаки:

1. Алкогольный делирий

Это состояние еще называют «белой горячкой». Появляется спустя 2-7 суток, как человек заканчивает прием алкоголя. Может длиться как несколько часов, так и дней. Характеризуется резкой сменой настроения, бессонницей и психомоторным возбуждением.

Сначала человек ощущает тревогу, появляется дрожь головы и рук. По истечении некоторого времени сознание помраченное, появляются устрашающие галлюцинации: возникновение чертей, чудовищ, ощущение прикосновений, жуткие голоса. Происходит полное нарушение топографической и временной ориентации. Имеются соматические расстройства в виде гипотонии мышц, повышения потоотделения, увеличенной температуры тела, тахикардии.

Как правило, делирий завершается после длительного сна.

2. Алкогольный галлюциноз

Чаще всего наблюдается у людей старше 40 лет с общим стажем алкоголизма около 10 лет. Может развиваться при абстинентном синдроме либо в последние сутки продолжительного запоя.

Существует 2 формы галлюциноза:

Острая: длится несколько часов или недель. Пациент ощущает тревогу, расстройство сна. Характерно появление слуховых, иногда зрительных галлюцинаций.

Человеку слышатся агрессивные голоса, влекущие за собой развитие бреда преследования, бреда идей обвинения. Он пытается самообороняться, прятаться, предупредить родных о появлении опасности.

Спустя несколько суток видения теряют свою яркость и со временем исчезают, а пациент лишается напряженности и бредовых идей. Главная черта этой формы – больной не утрачивает топографическую, временную и личностную ориентацию.

Затяжная: для нее свойственно то, что человек не в силах отличить галлюцинации от реальности, причем они соответствуют бытовой ситуации. В симптомах преобладают галлюцинации, бредовые идеи или двигательные нарушения.

3. Алкогольный параноид

Характерен для лиц с алкоголизмом около 12-13 лет. Из-за бессонницы человека все время мучает тревога, возможно развитие острого бреда преследования.

Такие больные убеждены, что они могут быть отравлены или зарезаны.

Параноид бывает острым и затяжным. При первой форме он появляется на протяжении нескольких суток, реже недель, а при второй – длительно и продолжается месяцы.

Человек часто выглядит здоровым, но он становится чересчур подозрительным, никому не доверяет, все время присутствует страх и тревожность. Больной пытается ограничить круг общения.

Со временем такие люди все больше убеждаются в своей правоте, а бред становится крайне неправдоподобным. Они опасны для близких, однако, если человек бросает пить, бредовые идеи исчезают.

Лечение

  1. Медикаментозная терапия

  • нейролептики (Аминазин, Галоперидол, Стелазин);
  • транквилизаторы (Седуксен);
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Пиразидол);
  • общеукрепляющие препараты.
  1. Психологическая реабилитация

Человека обучают по-иному воспринимать мир и вырабатывать другие формы поведения. Психотерапия должна помочь ему комфортно чувствовать себя среди людей, относиться к себе лучше, невзирая на свою психическую болезнь.

Главный элемент мероприятий – принятие участия групп людей с таким же недугом. Они хорошо понимают, что значит быть не таким, как все.

  1. Физиотерапия

Используются следующие методы:

  • Электросон;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • ЛФК;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Трудотерапия.

Они помогают снимать стресс, увеличивать работоспособность и улучшать метаболизм.

  1. Электросудорожная терапия

    Основой лежит вызывание судорожных припадков за счет действия электрического тока, влияющего на подкорковые структуры мозга и метаболизм нервной системы.

Успех терапии во многом зависит от времени начала проведения лечебных мероприятий: чем раньше началось лечение, тем выше вероятность излечения психического расстройства и предотвращения негативных последствий для личности.

Видео

Источник: psihbolezni.ru

Реактивный психоз (психогения) – острое психическое расстройство, возникающее при выраженном стрессе, характеризующееся нарушением мировосприятия и дезорганизацией поведения. Является временным, полностью обратимым состоянием. Реактивный психоз имеет сходство с другими психозами, однако отличается от них большей вариативностью клинической картины, изменчивостью симптоматики и высокой аффективной насыщенностью. Еще одной особенностью реактивного психоза является зависимость течения болезни от разрешения психотравмирующей ситуации. При сохранении неблагоприятных обстоятельств отмечается склонность к затяжному течению, при устранении стресса обычно наблюдается быстрое выздоровление. Лечение реактивных психозов осуществляют специалисты в области психиатрии.

Причиной развития психогении обычно становится ситуация, представляющая угрозу для жизни больного и его благополучия либо имеющая особую значимость по каким-то причинам, связанным с убеждениями, особенностями характера и условиями жизни пациента. Реактивные психозы могут возникать при авариях, стихийных бедствиях, военных действиях, утратах, банкротстве, угрозе судебной ответственности и других подобных обстоятельствах.

Выраженность и особенности течения реактивного психоза зависят от личностной значимости психотравмирующей ситуации, а также от особенностей характера пациента и его психологической конституции. Подобные состояния чаще диагностируются у больных с истерической психопатией, параноидной психопатией, пограничным расстройством личности и другими подобными расстройствами. Вероятность развития реактивного психоза увеличивается после черепно-мозговых травм, психического или физического переутомления, бессонницы, продолжительного приема алкоголя, тяжелых инфекционных и соматических заболеваний. Особенно опасными периодами жизни являются пубертатный и климактерический период.

Различают две больших группы реактивных психозов: затяжные психозы и острые реактивные состояния. Продолжительность острых реактивных состояний колеблется от нескольких минут до нескольких суток, продолжительность затяжных реактивных психозов – от нескольких суток до нескольких месяцев. К острым реактивным состояниям относят реактивный ступор (аффектогенный ступор) и реактивное возбуждение (фугиформную реакцию). В число затяжных психозов включают истерические реактивные психозы, реактивный параноид и реактивную депрессию.

Истерические реактивные психозы

В рамках истерических реактивных психозов рассматривают истерическое сумеречное помрачение сознания (синдром Ганзера), псевдодеменцию, синдром одичания, синдром бредоподобных фантазий и пуэрилизм.

Синдромом Ганзера называют реактивный психоз, сопровождающийся сужением сознания и выраженными аффективными нарушениями: тревожностью, дурашливостью, эмоциональной лабильностью. Больные быстро переходят от плача к смеху, от радости к отчаянию. У некоторых пациентов, страдающих реактивным психозом, возникают зрительные галлюцинации. Продуктивный контакт невозможен, поскольку больные понимают обращенную к ним речь, но неправильно отвечают на вопросы («мимоговорение»). Ориентация в месте и времени нарушена, нередко пациенты не узнают знакомых им людей.

Псевдодеменция Вернике – реактивный психоз, напоминающий слабоумие. Ориентировка в месте, времени и собственной личности нарушена, причем, эти нарушения носят нарочито выраженный характер. Пациент говорит явные нелепости (например, на вопрос «сколько у тебя глаз?» отвечает «четыре»), совершает грубые ошибки при выполнении самых простых заданий (например, пытается надеть обувь на руки, а не на ноги), при этом его ответы и действия всегда соответствуют заданной теме. Наблюдается растерянность, возможны аффективные нарушения. Реактивный психоз продолжается от 1 до 8 недель.

Пуэрилизм – психогения, при которой поведение пациента становится нарочито детским. Больной с реактивным психозом разговаривает, как маленький ребенок, сюсюкает, играет с игрушками, плачет, капризничает, называет окружающих тетями и дядями, не может ответить на несложные вопросы или отвечает на них с позиции ребенка. Мимика, движения, интонации и особенности построения фраз при данном реактивном психозе напоминают таковые у детей дошкольного возраста. Выявляется сохранение некоторых «взрослых» навыков, например, нанесения макияжа или разжигания трубки.

Синдром одичания – реактивный психоз, при котором поведение больного напоминает поведение животного. Возникает на фоне сильного страха. Пациент проявляет агрессивность, рычит, бегает на четвереньках, обнюхивает предметы, берет еду из тарелки руками, а не ложкой или вилкой. Синдром бредоподобных фантазий – реактивный психоз, развивающийся на фоне выраженной тревоги и сопровождающийся формированием бредоподобных идей о собственном величии, гениальности, необыкновенных способностях или невероятном богатстве.

Реактивный параноид

Реактивный параноид – реактивный психоз, возникающий при изменении условий жизни, при недостатке продуктивных контактов с другими людьми, в обстановке, которая представляет реальную угрозу или кажется больному пугающей, опасной и непонятной. Эта группа реактивных психозов включает в себя собственно реактивный параноид, реактивную паранойю и индуцированный бред. Реактивный параноид и реактивная паранойя развиваются в условиях тюремного заключения и плена. Могут наблюдаться при переезде из маленькой деревни в огромный мегаполис. Иногда такие реактивные психозы возникают у глухих, не умеющих читать по губам и оказавшихся в окружении людей, которые не владеют жестовой речью. Риск развития увеличивается при недостатке сна.

Возникновению реактивного психоза предшествует выраженная тревожность. Больные ощущают беспокойство, чувствуют «надвигающуюся беду». На фоне аффективных нарушений появляются галлюцинации, развивается бред особого значения, преследования или отношения. Сознание сужено. Бред отражает психотравмирующую ситуацию. Пациенты, страдающие реактивным психозом, пытаются убежать и спрятаться, молят о пощаде либо становятся отрешенными, смиряются и обреченно ждут наступления трагической развязки. Некоторые больные совершают попытки самоубийства, пытаясь «уйти от наказания». Реактивный психоз завершается через 1-5 недель, после выхода из психоза возникает астения.

Реактивная паранойя сопровождается формированием паранойяльных или сверхценных идей, ограниченных рамками травмирующей ситуации. Могут развиваться идеи изобретательства или ревности. У некоторых больных с реактивным психозом возникает убежденность в наличии тяжелого заболевания. Сверхценные идеи конкретные, четко связанные с реальными обстоятельствами. В ситуациях, не связанных со сверхценными идеями, поведение пациента адекватное или близкое к адекватному. Наблюдаются аффективные нарушения, отмечается выраженная тревожность, напряженность и подозрительность.

Индуцированный бред – реактивный психоз, спровоцированный тесным общением с психически больным человеком. Обычно страдают близкие родственники, эмоционально привязанные к больному и проживающие с ним на одной территории. Предрасполагающими факторами являются высокий авторитет «индуктора», а также пассивность, интеллектуальная ограниченность и повышенная внушаемость пациента, страдающего реактивным психозом. При прекращении общения с психически больным родственником бред постепенно исчезает.

Реактивная депрессия

Реактивные депрессии – реактивные психозы, развивающиеся в обстоятельствах тяжелой психической травмы (как правило – внезапной смерти близкого человека). В первые часы после травмы возникают ступор и оцепенение, которые сменяются слезами, раскаянием и чувством вины. Больные, страдающие реактивным психозом, винят себя за то, что не смогли предотвратить трагическое событие и не сделали все возможное для сохранения жизни близкого. Вместе с тем, их мысли обращены не в прошлое, а в будущее. Они предчувствуют свое одинокое существование, появление материальных проблем и т. д.

При этой форме реактивного психоза наблюдается плаксивость, устойчивое снижение настроения и ухудшение аппетита. Пациенты становятся малоподвижными, сутулятся, подолгу лежат или сидят в одной позе. Движения замедляются, кажется, как будто больным не хватает сил и энергии для совершения простейших действий. Постепенно настроение нормализуется, депрессия исчезает, однако продолжительность реактивного психоза может сильно колебаться в зависимости от характера больного и перспектив его дальнейшего существования. Кроме того, реактивные депрессии могут наблюдаться при продолжительных не разрешающихся травмирующих ситуациях, например, в случае пропажи близкого человека.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru