Появились папилломы во время беременности — что делать. Удаляют ли папилломы во время беременности. Влияние вируса папилломы на беременность


Большинство носителей папилломавируса (до 93% населения планеты) не знают, что инфицированы. При нормальном иммунитете инфекция никак не проявляется. Вирус папилломы при беременности способен активизироваться, как и многие другие «спящие» болячки, из-за гормональных и иммунных «качелей» во время вынашивания малыша. Опасна ли вспышка активности ВПЧ для будущей мамы и новорожденного, зависит от разновидности вируса и локации папиллом.

Виды ВПЧ

На начало 21 века ученые выявили приблизительно 100 разновидностей ВПЧ. Часть из них никогда не дает никаких проявлений на коже, часть – вызывает различной формы папилломы (папилломы, кондиломы, подошвенные бородавки). Около 30 видов поражают аногенительную область, то есть являются генитальными типами папилломавирусной инфекции. 13 видов ВПЧ являются провокаторами онкозаболеваний. Рак шейки матки чаще всего вызывают штаммы 16 и 18 (70% случаев). Человек может иметь как один, также и несколько штаммов вируса одновременно.

Вирус папилломы во время беременности активизироваться может на любых участках тела: например, могут разрастись подошвенные бородавки, причиняющие значительный дискомфорт при ходьбе. Однако опасность для будущего малыша представляют именно кондиломы, поэтому стоит обсудить их более подробно.

Разновидности ВПЧ, поражающие область промежности, делятся на те, что имеют низкий риск возникновения рака шейки матки (например, штаммы с номерами 6, 11) и штаммы среднего и высокого уровня риска развития онкологии (16, 18, 31, 35, 33). Штаммы с низкой степенью риска могут являться причиной кондилом, но не вызывают дисплазию (структурные изменения слизистых, предраковое состояние).

Вирус папилломы при беременности

ВПЧ на теле – это бородавка. На половых органах при эписомальной форме течения инфекции ВПЧ проявляется, как остроконечная кондилома, которую иногда называют половой бородавкой. У дам она может располагаться в промежности: на половых губах, отверстии цервикального, мочеиспускательного канала, влагалище, шейке матки, на девственной плеве, волосистой части гениталий, вокруг ануса, в преддверии прямой кишки, иногда во рту, гортани.

Очень часто в виде остроконечных кондилом вирус папилломы у женщин при беременности замечается впервые, хотя само инфицирование произошло задолго до этого. Поэтому, если вы, забеременев, впервые заметили у себя кондиломы, не нервничайте и не обвиняйте мужа в измене. Заражение могло случиться много лет назад, в том числе от матери. Вирус папилломы человека и беременность – актуальная тема, поскольку зачастую именно на этом жизненном этапе дремлющий вирус просыпается от спячки и впервые заявляет о себе.

Из всех видов ВПЧ опасными для малыша являются только штаммы 16 и 18. Остальные виды вируса не должны вызывать особенного беспокойства будущей мамы, если только кондиломы не причиняют физического дискомфорта. При этом если кондиломы, вызванные штаммами 18 и 16, расположены вне родовых путей, они также не опасны для ребенка.

Симптомы ВПЧ на гениталиях

Главный признак ВПЧ – остроконечная кондилома. При довольно страшном названии, выглядит она безобидно, как маленький розовый мягкий сосочек на тонком основании. Женщина чаще всего не обращает внимания на такое новообразование. Если же остроконечные кондиломы разрастаются, сливаясь, они чаще всего напоминают причудливое морское создание или цветную капусту, и тогда уже становятся причиной для сильного физического (натираются бельем, мешают при бритье) и психологического (вызывают отвращение) дискомфорта.

Вирус папилломы человека при беременности зачастую принимает клиническую форму заболевания. Усиленное кровообращение в тканях во время вынашивания малыша приводит к быстрому разрастанию соцветий кондилом, начинается яркая вспышка кандиломатоза.

ВПЧ при подготовке к беременности

Вирус папилломы человека у женщин при беременности может доставить много беспокойств, поэтому при планировании беременности необходим ПЦР тест на ВПЧ обоих будущих родителей. Надо предупредить, что если у одного из супругов есть какой-либо штамм вируса, вероятность, что через некоторое время второй партнер его тоже получит, равна почти 100%. У 15% женщин без внешних признаков определяется ВПЧ в шейке матки, а именно это локация ВПЧ наиболее опасна для инфицирования новорожденного.

Если кондиломы обнаруживаются невооруженным взглядом или при осмотре гинекологом, необходимо определить тип ВПЧ, вызвавшего заболевание. Проводится кольпоскопия и проводится цитологическое исследование. Затем новообразования обязательно удаляются, поскольку они могут стать «воротами» для других инфекций. Параллельно врач назначает курс противовирусного препарата. Эти медикаменты противопоказаны при беременности, поэтому стоит сначала закончить курс лечения, а затем вновь приступать к попыткам забеременеть.

Что делать, если ВПЧ обнаружен при беременности

Если ВПЧ обнаружен после анализа на ПЦР, но не проявляется в виде кондилом, его специфическое лечение не требуется. Достаточно общих профилактических мер, которые снизят вероятность обострения:

  • приём витаминов;
  • стабильность нервной системы, избегание стрессов;
  • профилактика ОРВИ, прочих заболеваний.

Если папиломавирус человека во время беременности обнаружен в виде кондилом, доктор решает, необходимо ли лечение, поскольку кондиломы во время естественных родов:

  • являются очагом инфекции для малыша;
  • могут стать причиной механических и геморрагических (кровотечений) осложнений во время родов.

Папилломы на шейке матки при беременности в редких случаях вызывают папилломатоз гортани новорожденного, поэтому доктор может рекомендовать кесарево сечение. Заражение происходит, если младенец делает преждевременный вдох, находясь еще в утробе матери. Кесарево сечение по причине ВПЧ – очень редкое явление. Оно применяется только в случае гигантской кондиломы, это состояние характерно обычно для ВИЧ-положительных женщин.

Вирус папилломы человека у беременных женщин, приведший к дисплазии – опасное явление как для будущей матери, так и растущего ребенка. Дисплазия определяется трех степеней:

  1. слабой (CIN 1);
  2. средней (CIN 2);
  3. тяжелой (CIN 3).

К сожалению, выявление дисплазии в третьей стадии обычно требует прерывания беременности на начальных сроках. Естественно, окончательное решение принимают врач и пациентка. Дисплазия 1 и 2 степени не требует абортирования, проводится медикаментозное лечение и удаление кондилом.

Чаще всего, если установлен факт онкологического заболевания шейки матки у беременной женщины, и глубина инвазии (проникновения в соседние ткани) не более 3 мм, врач проводит частичное удаление шейки матки. Примерно через месяц-полтора после родов матку удаляют полностью.

Лечение папиллом у беременных

У врачей нет единого решения по вопросу лечения папилломы при беременности. Одни склоняются к мнению, что удалять новообразования необходимо как можно раньше. Другие же оттягивают удаление до последнего триместра, поскольку зачастую иммунная система приходит в норму и кондиломы исчезают самостоятельно.

Кондиломы, которые вызвал вирус папилломы человека у женщин и беременность заставляют врача принимать решение: оправдан ли риск удаления бородавок, или есть возможность отложить процедуру до разрешения от бремени. Решение об удалении остроконечных бородавок принимается в случаях, когда:

  • разрастания принимают значительные размеры и мешают нормальной жизни, вызывая болевые ощущения от соприкосновения с нижним бельем;
  • наросты кровоточат;
  • бородавки мешают физиологическим процессам – мочеиспусканию, дефекации.

Относительно методов удаления врачи более единодушны: лазер и жидкий азот, широко применяемые для борьбы с новообразованиями, будущим мамам противопоказаны. Выбираются более щадящие методы. Новообразования на шейке матки удаляются не ранее 14 недели срока. Наиболее щадящим признается радиоволновой метод (электропетля). Параллельно назначаются препараты, поднимающие иммунитет и витамины.

Кондиломы на коже, если они сильно беспокоят, с разрешения врача, ведущего беременность, можно удалить некоторыми аптечными препаратами (например, солкодерм). Если врач принял решение не лечить папилломы во время беременности, есть большие шансы на то, что они уйдут в течение 100 дней после родов.

Профилактика ВПЧ

Чаще всего инфицирование происходит при сексуальных контактах. От ВПГ презерватив не защитит, поскольку вирус передается не только через выделения из интимных мест, но также через слюну, мочу и кусочки кожи. Соответственно, единственный эффективный способ профилактики – ограничение числа сексуальных партнеров.

Хотя ВПЧ относят к ЗППП, вирус передается через кожу и слизистые человека, и поэтому даже полное отсутствие сексуальных контактов не является 100% гарантией безопасности. Для профилактики любого вида ВПЧ актуально соблюдение стандартных мер гигиены, в том числе стирка нового нижнего белья перед использованием.

Самыми опасными для здоровья любого человека являются 2 вида папилломавируса. Есть один надежный способ уберечь своего ребенка от рака шейки матки, прямой кишки и головки члена, а также прочих неприятностей, вызванных штаммами 16 и 18 в будущем: вакцинация. В России для подростков 12-13 лет она проводится бесплатно по месту жительства. Вакцинация проводится в 3 этапа.

На данный момент применяются 2 вакцины:

  • Гардасил – применяется для вакцинации девочек и мальчиков 9-17 лет, а также девушек от 18-26 лет;
  • Церварикс – для девушек от 10-25 лет.

Прививку рекомендовано делать, даже если один из 2 перечисленных штаммов (16 или 18) уже есть в организме. Эта прививка совершенно необходима тем, у кого в семье были случаи рака шейки матки. Вакцины показали эффективность в 99% случаев в борьбе с раком шейки матки, 95% эффективность в борьбе с остроконечными кондиломами.

Женщинам, у которых обнаружены онкогенные штаммы вируса, необходимо дважды в год проходить обследование на предмет дисплазии и развития онкологии. Всем людям следует внимательно относиться ко всем новообразованиям на коже, и проводить гистологические исследования этих объектов.

В целом можно сделать вывод, что вирус папилломы и беременность – это не очень страшное сочетание. ВПЧ не влияет на ход беременности, не приводит к отклонениям в развитии малышей. Для маленького человечка опасными являются только новообразования, расположенные в родовых путях. Для беременной женщины ВПЧ опасен ослаблением иммунитета, способностью этого вируса «открывать путь» в организм прочим инфекциям, поэтому рекомендовано пройти курс лечения папилломавируса до планируемой беременности или на последних её сроках.

Источник: BornInVitro.ru

Удалять папилломы во время беременности – это вопрос, стоящий перед многими женщинами, ожидающими рождение малыша. Опасаясь за здоровье еще не рожденного ребенка, некоторые предпочитают перенести лечение на более поздние сроки. Папилломы — распространенная форма доброкачественных наростов, которая активизируется на этапе перестройки гормонального фона.

Причины появления и опасность при беременности

Новообразования на кожном покрове всегда причина тревоги, если они возникают в период вынашивания ребенка. Вирус папилломы человека, который вызывает появление кондилом, бородавок, является инфекционным заболеванием с высокой степенью заразности.

Существует три пути передачи вируса от носителя к здоровому человеку:

  • контактно-бытовой;
  • вертикальный — от матери к ребенку в процессе рождения;
  • половой — через сексуальный контакт.

Беременность сопровождается внешними, внутренними изменениями во всем организме. Меняется расположение внутренних органов, происходит полная перестройка гормонального фона.

Во время беременности, как результат гормональных изменений, происходит иммунный спад.

Такой процесс необходим, чтобы исключить отторжение плода организмом. Данное явление позволяет инфекции активироваться в организме, вызвать появление внешних симптомов болезни.

Особую опасность для беременной женщины представляют кондиломы – генитальные папилломы, которые поражают интимную зону, могут распространиться внутрь. Масштабный папилломатоз способен нарушить течение беременности, на ранних сроках – привести к ее самопроизвольному завершению. Присутствует риск разрастания образований по родовым путям, что может привести к сложным родам, угрожать жизни новорожденного. Неблагоприятное последствие обильного нарастания кондилом – высокая вероятность передачи ВПЧ ребенку. Проходя родовыми путями, новорожденный тесно контактирует с наростами, вследствие чего заражается. У детей, рожденных подобным образом, появляются аналогичные образования в ротовой полости, глотке, гортани. Для предотвращения рисков желательно проведение кесарева сечения.

Наиболее опасное явление, которое может спровоцировать папиломавирус – развитие онкологических заболеваний. Некоторые штаммы ВПЧ обладают высокой степенью канцерогенности, провоцируют клеточное перерождение, становятся причиной эрозии, дисплазии, рака шейки матки. Во время вынашивания может привести к прерыванию беременности.

Методы удаления, разрешенные при беременности

Удаление папиллом – относительно простая, быстрая операция, не требующая специальной подготовки, сложного реабилитационного периода. Для многих методов терапии необходимо использование анестезии. Введение анестетиков недопустимо в период беременности, компоненты могут негативно сказаться на развитии ребенка в утробе матери.

Проводить инвазивные процедуры без обезболивающих препаратов опасно, существует угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Методы лечения должны подбираться с учетом положения женщины. Врачу необходимо оценить соотношение пользы для матери – риска для плода. При возможности операцию желательно отложить на послеродовой период. Если врач выявил необходимость срочного вмешательства, подбираются щадящие способы лечения новообразований.

Основными методами лечения при беременности считаются:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое иссечение.

Криодеструция – процедура удаления жидким азотом. Современная методика использования сверхнизких температур позволяет убрать наросты на любом участке кожного покрова. Лечение производится при помощи специального аппарата, который подает необходимые дозы газа. Врач направляет наконечник к проблемному участку, воздействует азотом непосредственно на образование. Под влиянием низкой температуры разрушаются клеточные связи вирусного нароста.

В течение 14 дней происходит разрушение и отмирание новообразования. Сама процедура неприятна, но безболезненна, не требует применения наркоза. У некоторых людей наблюдается чувствительность или нетерпимость к подобному дискомфорту. В таком случае подбирается другая техника удаления. Минусом мероприятия считают высокую вероятность последующего появления шрамов, рубцов, длительное заживление. Данный тип лечения не рекомендуется проводить, если наросты располагаются на лице или имеют крупный размер.

Электрокоагуляция – влияние электрического тока. Процедура проводится при помощи специального прибора, который генерирует постоянный электрический ток. Во время операции специалист направляет ручку, на которой присутствует тонкий наконечник, к образованию и удаляет его. Если имеются висячие бородавки или остроконечные кондиломы, их можно убирать, оттягивая за ножку. Электрический ток способствует испарению клеток.

Достоинство данного метода — отсутствие крови во время операции. Благодаря коагулятивному свойству, происходит спаивание кровяных сосудов.

Радиоволновое иссечение. Данная процедура известна под названием радионож, или Сургитрон. Способ лечения относится к щадящим, подходит для лечения беременных женщин. Суть методики заключается в воздействие высокочастотных электрических волн на тело нароста. Во время проведения операции радионожом отсутствует прямой контакт между прибором и образованием, происходит коагулирование мелких кровеносных сосудов. Процедура безболезненна, не требует специальной подготовки, подходит для удаления наростов любого размера и локализации.

Не рекомендуется проводить удаление папиллом лазером при беременности, прибегать к хирургическому вмешательству. Лазер и скальпель требуют использование анестезии, что крайне нежелательно для будущего ребенка.

В домашних условиях удаление папиллом возможно проводить безопасными средствами, которые не причинят вреда организму матери и ребенка в утробе. Популярным и действенным народным средством считается сок чистотела. Его получают из корня, стебля или листьев растения. Соком обильно смазывают нарост несколько раз в сутки. Курс лечения длится до исчезновения образований. Вывести папилломы можно с помощью пищевой соды, чеснока, печеного лука.

Особенности проявления папиллом при грудном вскармливании

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Если при носительстве ВПЧ папилломы не возникли во время беременности, вероятно обнаружить очаги инфекции в период грудного вскармливания. Для выработки молока, женскому организму необходимо много витаминов и микроэлементов. Если их не поступает в необходимом количестве из продуктов питания, организм начинает использовать собственные запасы. Для женщин в период ГВ характерен авитаминоз. Ведет к спаду активности иммунной защиты.

Наросты могут возникнуть на любом участке тела. Неприятно для кормящей женщины появление образований в области молочных желез, на сосках и ореолах. Вследствие постоянного контакта с ротовой полостью малыша, кожный покров груди может травмироваться, может произойти заражение новорожденного.

В случаях, когда кондиломы прорастают в молочные протоки, нарушается лактация, появляется болезненность, воспалительные процессы. Состояние ухудшает полноценную работу желез и процесс кормления.

Удаление папиллом вполне допустимо при грудном вскармливании. Некоторые обезболивающие препараты, средства для последующей обработки, не проникают в грудное молоко. Дает возможность использовать лазерное и хирургическое вмешательство.

Какие папилломы удалять необязательно

Удаление новообразований в период беременности не всегда является необходимой мерой. В большинстве случаев, врач рекомендует воздержаться от процедуры иссечения до родов. Необязательно выводить:

  • плоские бородавки на руках и ногах;
  • папилломы в области лица, шеи, декольте;
  • в подмышечной впадине;
  • образования на животе и спине;
  • шипицы на подошвах и ладонях.

Если наросты не находятся в месте вероятного повреждения, отсутствует трение об одежду или обувь, лечением можно заняться после рождения малыша. Когда нарост имеет незначительный размер, не кровоточит, отсутствует болезненность и дискомфорт, поводов для беспокойства нет.

Возможные осложнения и меры предосторожности

Папилломавирус способен привести к осложнениям при условии масштабного распространения наростов или наличии онкогенных штаммов. Часто папилломы исчезают самостоятельно после рождения ребенка. Исключать вероятность опасных последствий нельзя. Обильные нарастания на гениталиях могут привести к инфицированию внутренних органов малого таза, развитию воспалительных процессов и других неприятных патологий.

Обезопасить себя от заражения ВПЧ практически невозможно. Одно из распространенных и заразных заболеваний. Женщина может сделать прививку от опасных злокачественных штаммов вируса папилломы и предотвратить развитие рака шейки матки. В остальных случаях, необходимо поддерживать полноценную работу иммунной системы. Только от состояния иммунитета зависит, появятся ли наросты на теле.

Появление папиллом при беременности — проблема, встречающаяся достаточно часто. Для избегания развития опасных патологий, с целью сохранения беременности, необходимо обратиться к доктору при первых симптомах недуга.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: VashaDerma.ru

Беременность — это и радость для женщины, и период больших испытаний. Ведь именно в это время с изменением гормонального фона у неё могут возникнуть патологии и ряд болезней, о которых женщина даже не слышала раньше. Это и повышение давления, и варикоз, и изжога. Возможно и появление папиллом. Что это за явление? Почему и где они появляются? Опасны или нет? Что делать будущей маме в случае их обнаружения? Попробуем разобраться вместе.

Коротко о папилломах

Папилломавирус человека (ВПЧ) представляет собой новообразования, появляющиеся на поверхности кожи. Как, правило, эти новообразования небольшие, телесного цвета либо немного темнее, коричневые. Да, выглядят они не совсем привлекательно, не эстетично, когда располагаются на лице или шее. Но расстраиваться не нужно, поскольку эти „непрошеные гости” не злокачественны.

В большинстве случаев папилломы при беременности образуются на лице, шее (чаще по бокам), на груди между или под грудями, в области подмышек и паха.

И хотя нет точных данных о причинах образования папиллом у будущих мам, но возникают они вне зависимости от состояния их кожи до наступления беременности. То есть они появляются у женщины просто по причине беременности. Если же папилломы на теле женщины были и до наступления интересного положения, то, скорее всего, их количество увеличится, и они будут располагаться по всему телу. Словом, область их распространения по телу в период вынашивания малыша расширится. И происходит это, как правило, во втором и третьем триместрах беременности.

По медицинской статистике, папилломы образуются у четвертой части всего человечества. Та же статистика констатирует, что процент их появления выше у людей, которым больше 50 лет. В группе риска и те, кто имеет лишний вес, сахарный диабет. Есть мнение, что папилломы чаще возникают у людей при постоянных трениях кожи, в частности в области подмышек и природных складок. Поскольку у тучных людей трения в зоне паха, подмышек — явления ежедневные, то и шансы возникновения в этих местах папиллом тоже выше.

Во время беременности появление либо рост папиллом связывают с гормональными изменениями. Якобы увеличение уровня гормонов влияет на рост клеток в эпидермисе. Но провоцирующим фактором, как и у обычных людей, являются именно трения кожи. Вот почему эти новообразования чаще возникают во втором, третьем триместрах беременности. В это время будущие мамы уже набирают вес, появляются складочки на теле, трения и, как следствие, — папилломы.

Как папилломы влияют на беременность

Итак, при появлении папиллом женщина, прежде всего, задаётся вопросом, как же они влияют на протекание беременности? Чем чревато это для плода? Есть ли возможная другая опасность? Существуют схожие мнения по этому поводу. Папилломавирус человека в небольшой степени влияет на протекание беременности и здоровье будущего малыша. Если же у женщины папилломы в виде генитальных бородавок, то их рост может ускориться, и при этом увеличатся выделения из влагалища. Более обильные выделения — это создание вирусом себе благоприятной влажной среды. Также возможны гормональные изменения либо или сбои в иммунной системе.

Но в большинстве случаев у беременных женщин ВПЧ, то есть бородавки, не представляют особой угрозы для неё и плода.

В редких случаях ВПЧ может передаваться ребёнку при родах. Однако это не страшно. Если у малыша был контакт с вирусом, его организм справляется самостоятельно, бессимптомно и без каких-либо последствий.

В редких случаях при заражении ребенка штаммом ВПЧ, вызывающим генитальные бородавки, в самом раннем детстве у него могут появиться бородавки на голосовых связках, возможно и в других местах. Это редкое явление называется папилломатоз дыхательных путей. Следует отметить, что такая форма ВПЧ достаточно серьезная, но крайне редкая.

С недавних пор с заражением ВПЧ в родах связывают развитие у младенцев папилломатоза гортани, бронхов и бородавок в области гениталий, анального отверстия. И хотя это очень редкое явление, связывают его именно со случаями рождения детей методом кесарева сечения. Именно поэтому наличие ВПЧ у будущей мамы не является показанием к кесареву сечению. Таким показанием может служить лишь наличие на гениталиях женщины очень большой кондиломы (бородавки), затрудняющей роды естественным способом. Такие кондиломы могут возникать лишь у женщин с ярко выраженным иммунодефицитом, к примеру, при СПИДе. Опять же, это очень редкое явление и на практике встречается в единичных случаях.

Есть мнение, что во время беременности бородавки часто рецидивируют, увеличиваются и иногда могут стать причиной проблем во время родов.

Медицинская статистика свидетельствует о том, что частота передачи ВПЧ будущему ребёнку от его матери составляет от 4 до 80%. О путях передачи вируса нет точных данных. Вероятней всего, что вирус проникает в детский организм контактным путём через шейку матки, плодные оболочки, родовые пути матери. Чаще всего после родов выявленные в период вынашивания ВПЧ не обнаруживаются. Клинические симптомы в виде разрастаний бородавок исчезают либо существенно уменьшаются. Это говорит о том, что роды являются в большинстве случаев механизмом спонтанного самоизлечения от ВПЧ.

Удаление папиллом во время беременности

Многие беременные женщины, у которых впервые в жизни появляются папилломы при беременности, начинают переживать по этому поводу. Но это совершенно лишнее. Ведь будущая мама находится под контролем врача, который расскажет, объяснит причины и последствия их образования. В большинстве случаев тревожиться не стоит. Если бородавки маленького размера, не свисают, не воспаляются от прикосновений к одежде и трений, то, скорее всего, никаких новых ощущений женщина испытывать не будет. В этом случае лечащий доктор может порекомендовать подождать до рождения ребенка. Если после этого папилломы сами не исчезнут, не уменьшатся в размерах, то тогда можно будет принимать решение о методах избавления от новообразований.

В противном случае (если бородавки действительно мешают, большие в размерах) их можно легко удалить. Дерматолог справится с этим быстро. Процедура вырезания ножки свисающей папилломы обычно происходит без анестезии и не занимает много времени. Альтернативная форма избавления от папилломы — её замораживание.

Лечение папиллом при беременности

Беременным женщинам следует знать, что в наше время не существует методов полного излечения от ВПЧ. Эффективность существующих способов медикаментозного лечения составляет 50-70%. В четверти случаев уже через пару месяцев заболевание опять себя проявляет. То есть после излечения бородавок в одном месте они появляются в другом.

Поэтому вопрос целесообразности лечения папиллом будущих мам сугубо индивидуален. И если врач совместно с пациенткой принимает решение о начале лечения от папиллом, то нужно учитывать факторы, снижающие эффективность лечения. Это переохлаждение и стрессы, переутомление и авитаминоз. Следует учесть и положительное влияние на протекание лечения приёма ретиноидов, то есть бета-каротина и витамина А, витамина С.

В наше время существуют несколько способов лечения остроконечных кондилом (свисающих бородавок). Чаще всего используются деструктивные методы, то есть местное лечение. Их разделяют на физические методы, химические и хирургические (удаление кондилом).

Профилактика

Следует знать, что в разные времена существовали свои методы лечения ВПЧ, которые усовершенствовались. В наше время проводится работа по испытанию вакцины против ВПЧ высокого онкогенного риска.

Что же касается профилактики, то беременные женщины должны знать: использование презервативов не уберегает от заражения ВПЧ. Этот метод барьерной контрацепции не влияет и на остроконечные кондиломы.

Будущим мамам можно посоветовать во избежание появления бородавок не набирать лишний вес, избегать сильного трения кожи в местах её соприкосновения с одеждой. Это означает, что не следует носить тесное бельё, облегающие вещи, натирающие паховые складки.

Но даже эти методы не смогут уберечь вас на 100% от появления таких непрошеных гостей, как остроконечные папилломы. Кстати, фактор наследственности тоже играет немаловажную роль в их появлении. Спросите у вашей мамы, не было ли у нее в период беременности появления папиллом. Возможно, они тоже исчезли после родов, как исчезнут и у вас. Но в любом случае, даже если у вас появились небольшие папилломы либо начали увеличиваться старые, ваш доктор должен знать об этом для контроля ситуации.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Источник: beremennost.net

Во время беременности в организме женщины происходят колоссальные изменения, и именно в этот период она подвержена различным вирусным и инфекционным заболеваниям, которые связаны со снижением защитных функций организма. Одна из таких неприятностей, с которой приходится сталкиваться будущей маме, это – папилломы при беременности или папилломавирусная инфекция. Рассмотрим, почему появляются папилломы во время беременности, как они влияют на организм матери и плода и какие существуют методы лечения заболевания.

Вирус папилломы при беременности

Папилломы (papilloma) – доброкачественные новообразования на поверхности кожи и слизистых оболочках, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Выглядит новообразование как нарост небольшого размера, как правило, телесного, коричневатого, а иногда бордового оттенка. Внешне папиллома напоминает родинку или бородавку. Новообразования могут быть как одиночными, так и располагаться небольшими группами. Чаще всего папилломы появляются на теле беременной во 2 или 3 триместре. Места их локации у беременных – шея, лицо, руки, область молочных желез, подмышек, половых органов. Если у женщины и ранее наблюдались папилломы на теле, то после гормональной перестройки организма новообразования могут увеличиваться в размере и распространиться на новые участки тела.


Вирус папилломы встречается довольно часто, медицине известно около 100 штаммов ВПЧ. Почти четверть населения всего населения Земли являются носителями данного вируса. Существует большая доля вероятности заразиться вирусом, как от больного ВПЧ, так и от его носителя. Заражение генитальной формой заболевания происходит половым путем, при незащищенном половом акте, а также бытовым путем, при контакте со слизистой его носителя. Кроме того, беременная, являющаяся носителем вируса, вероятнее всего, передаст его своему ребенку во время родов.

Причины появления папиллом у беременных

На вопрос, почему при беременности появились папилломы, нет однозначного ответа. До сих пор нет научных подтверждений, которые бы назвали точную причину их возникновения. Большинство медиков сходится во мнении, что папиллома человека у беременных появляются из-за таких факторов как:

  1. Гормональная перестройка организма, при которой происходит активная выработка гормонов, усиливающих рост клеток эпителия.
  2. Повреждение кожи из-за трения с тесной одеждой. У будущей мамочки происходит стремительный набор веса, а, следовательно, привычная одежда становится тесной. В тех местах, где происходит трение одежды с кожей (проймы рукавов в районе подмышек, область груди, паха), появляются небольшие новообразования, которые впоследствии разрастаются и создают дискомфорт для беременной. Обычно лишний вес будущие мамы набирают во 2 и 3 триместре, тогда и появляются папилломы на теле. Уже после рождения малыша, папилломы рассасываются самостоятельно, без хирургического вмешательства.
  3. Ослабление иммунитета и обострение хронических заболеваний, в том числе активация вируса папилломы, который не давал о себе знать до беременности.

Как влияет ВПЧ на протекание беременности?

Изменения, происходящие в организме беременной, обостряют «спящий вирус» и на ее теле появляются одиночные или групповые новообразования, которые не представляют угрозы для протекания беременности и развитию плода. Исключение составляют папилломы, расположенные на слизистой гениталий и имеющие большие размеры. Во время родоразрешения эти новообразования на коже могут доставить дискомфорт и спровоцировать кровотечение. Кроме того, может произойти инфицирование малыша ВПЧ через контакт с шейкой матки. Это может угрожать его здоровью – существует вероятность развития кондилом дыхательных путей.

Чтобы избежать всех вероятных опасностей развития заболевания, женщина должна пройти обследование на диагностирование ВПЧ еще до зачатия ребенка. В случае, если анализ подтвердится, женщине назначается курс лечения сильными антивирусными препаратами.

Где появляются папилломы во время беременности

Вирус папилломы может появится на любом участке тела женщины, но «излюбленным» его местом являются: шея, лицо, область паха, подмышек. Это те места на теле, где происходит механическое воздействие на кожу. Например, папилломы на шее подвергаются ежедневному трению воротника одежды, область груди и подмышек – натиранию тесным бюстгальтером, область паха – нижним бельем.

Папилломы на груди и сосках при беременности

Особое внимание необходимо уделить новообразованиям, которые появились на груди беременной женщины, особенно на сосках. Наиболее часто папилломы локализуются в области ареолы, большой протоки или соска. Если вы заметили бородавку подмышками или на коже груди и она не доставляет дискомфорта– волноваться не стоит. Никакой опасности папиллома не несет, в большинстве случаев она самостоятельно рассасывается после родов или при желании ее можно будет удалить. Но, если папиллома обнаружена на сосках – нужна консультация специалиста. Стоит помнить, что вскоре женщине предстоит кормить грудью ребенка, а наличие папиллом на сосках крайне нежелательно, так как малыш при заглатывании ареолы, будет травмировать ее.

Папилломы на интимных местах при беременности

Если при беременности появились папилломы в районе гениталий, у будущей мамы возникает множество опасений о том, не опасны ли они для плода. С полной уверенностью можно сказать, что пока плод находится в утробе, новообразования на гениталиях беременной для него не опасны. Но, в период рождения, малыш может быть инфицирован вирусом, поэтому беременной назначается или медикаментозное лечение, или рекомендуется удаление папилломы, особенно если она имеет крупный размер. Решение о лечении или хирургическом вмешательстве принимается врачом, учитывая индивидуальные особенности пациентки. В некоторых случаях, в период обострения ВПЧ в интимных местах перед родами, врач-гинеколог может прибегнуть к кесареву сечению, чтобы исключить вероятность заражения ребенка. А уже после его рождения папилломы можно удалить.

Лечение папилломы при беременности

Папилломы на теле беременной, если они не доставляют физический и психологический дискомфорт женщине, безвредны и не несут опасности для протекания беременности. Поэтому лечение ВПЧ беременным не назначается, только лишь в индивидуальных случаях. Стоит помнить, что вылечить вирус папилломы и избавиться от него навсегда невозможно. После курса лечения медикаментами можно лишь приостановить распространение папилломы на теле и «заглушить» инфекцию.

Причины, почему нежелательно лечение ВПЧ во время беременности

  • Любое медикаментозное лечение – стресс для будущей мамы, который отражается на малыше.
  • После родов большинство новообразований, которые появились на теле беременной, исчезают самостоятельно, без лечения и удаления.
  • Удаление папиллом проводится под местной анестезией, что крайне нежелательно для малыша.

Как диагностируют вирус папилломы человека у беременных

Выявить ВПЧ можно при обычном гинекологическом осмотре, для подтверждения диагноза берется соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала) или проводится кольпоскопия. Также при постановке на учет у всех женщин берется анализ крови на вирус человека для выявления штамма ВПЧ.

Удаление папилломы при беременности

Многие будущие мамочки спрашивают, удаляют ли папилломы при беременности и какие оперативные методы применяются для их удаления. Современная медицина предлагает несколько способов избавления от папиллом:

  1. Иссечение классическим хирургическим путем. Данный метод позволяет изучить материал и провести гистологическое исследование ткани. Однако существует вероятность кровотечения после оперативного вмешательства, а также после операции возможно останутся неэстетичные шрамы.
  2. Удаление с помощью радионожа. Это высокотехнологичный безболезненный метод избавления от новообразования на теле при помощи энергетических волн. Ткань, иссеченная радионожом, отправляется на гистологическое исследование. Положительные стороны метода – отсутствие рецедивов на месте удаления папилломы.
  3. Лазерное удаление. Один из самых прогрессивных методов избавления от папилломы, при котором используется лазерный луч. Данный метод позволяет удалять групповые множественные новообразования, в том числе на слизистых и на шейке матки. Удаление лазеров не вызывает осложнений, рецедивов и рубцов. Метод полностью исключает кровотечение после удаления папилломы, так как кровь запекается.
  4. Криодеструкция – замораживание папилломы с использованием жидкого азота. В результате манипуляции происходит отмирание тканей новообразования.

Удалять папиллому рекомендуется в 1-м триместре, пока она имеет небольшой размер. Но, удалив новообразование, беременная должна уделить внимание своему иммунитету, чтобы уберечься от возможного повторного возникновения папилломы.

Можно ли удалить папиллому при беременности самостоятельно?

Ни в коем случае не стоит пытаться удалить папиллому используя народные методы. Неграмотное лечение или избавление от папилломы может стать причиной инфицирования участка кожи или ожогу. Опасность самостоятельного вмешательства в новообразования в том, что впоследствии папиллома может переродиться и стать злокачественной опухолью.

Профилактика ВПЧ при беременности

Если женщина не является носителем вируса ВПЧ и это подтвердили анализы и обследования, ей стоит беречься от возможного заражения генитальной формой вируса и при половой близости использовать барьерные методы контрацепции, при наличии непостоянного партнера. При выявлении вируса, желательно пройти медикаментозное лечение перед зачатием.


Чтобы избежать появления новообразований в таких местах, как область подмышек, паха, шеи, не рекомендуется носить тесное нижнее белье, облегающие вещи, которые натирают кожу и провоцируют появления папиллом. Также не исключен фактор наследственности. В большинстве случаев, если у матери при беременности были папилломы, то они появятся у дочери при вынашивании малыша.

Ожидание рождения крохи – счастливый период в жизни женщины и папилломы – неприятность, которая не должна омрачать беременность. Заметив у себя на теле небольшие остроконечные бородавки или новообразования, которых раньше не было – повод обратиться за консультацией к гинекологу.

Источник: beremennuyu.ru

На свете так много различных болячек, что не можешь знать обо всех сразу. Это можно сказать и про вирус папилломы человека, о котором женщины впервые слышат при беременности от собственного гинеколога.

Мало кто знаком с болезнью через другие источники, но и такие люди тоже есть. Начнем рассказ с общих признаков папилломавируса и закончим отзывами пациентов о болезни. Вы должны знать всё о вирусе папилломы человека!

ВПЧ в период беременности

Зачастую женщины становятся носителями болезни, но не подозревают об этом. Во время беременности ВПЧ активируется, поскольку гормональный фон женщины претерпевает изменения. Вирус имеет сотни штаммов, из которых изучено только 130, и каждый из них вносит свои коррективы в носителя.

Попадая в тело человека, папилломавирус проникает в самые глубокие слои эпителия. Нереально догадаться, что инфекция находится внутри. Затем инфицированные клетки внедряются в здоровые клетки ДНК и начинают хаотично вырабатывать собственные клетки — иными словами, производить мутирование.

Отсутствие надлежащего лечения может спровоцировать рак шейки матки, что делает беременность невозможной. А каким образом сам вирус проник в организм несчастной женщины? Это происходит следующими путями:

  • через постель — половой акт с непроверенным партнером является самым частым способом заражения папилломавирусом с высокой степенью онкогенности;
  • через предметы домашнего пользования — общая расческа, мочалка, бритва и т.д.;
  • ребёнок может заразиться, если остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки образовались на родовых путях.

Причины активизации ВПЧ

Чтобы на поверхности кожи или слизистых оболочек появились признаки ВПЧ в виде кондилом, папиллом или бородавок, недостаточно одного внедрения вируса в организм. Необходимы провоцирующие факторы такие, как:

  • наличие вредных привычек — алкоголизм, табакокурение, приём психотропных препаратов;
  • частое травмирование слизистых оболочек или кожных покровов;
  • простудные или хронические болезни;
  • вредные условия труда — чаще связывают с промышленным производством;
  • гормональные сбои — сама беременность может послужить поводом для появления наростов;
  • повышенное потоотделение — вирус легче протекает во влажной среде;
  • лишние жировые отложения;
  • малоподвижное времяпрепровождение, как образ жизни.

Симптоматика

Поскольку папилломавирус не проявляется внешне годами, о его присутствии в организме можно судить только по состоянию иммунитета. Последовательность течения болезни может быть следующей:

  1. ПОД определённым участком слизистой оболочки или кожного покрова начинают расти видоизменённые клетки эпителия — в области шейки матки, на шее, лице и т.д.;
  2. За короткий промежуток времени клетки хаотично размножаются и занимают уже большую площадь, что влияет на появление папиллом уже НА поверхности тела или слизистой;
  3. Человек может заметить разрастание папиллом, бородавок или кондилом. Почему «может заметить»? Потому, что папилломы способны появиться в гортани или внутри половых органов, где их появление сможет увидеть только лечащий врач.

Особенности течения ВПЧ у беременных

Организм испытывает гормональный сбой и вся зараза начинает вылезать наружу, а имеющиеся бородавки способны:

  • увеличиваться в размерах;
  • менять цвет;
  • размножаться и заражать близлежащие участки.

В 50% случаев наросты проходят самостоятельно, но если к моменту кормления грудью папилломы не исчезли, то следует обратиться к специалисту.

Как различные типы ВПЧ влияют на беременность?

Влияние на зачатие

Если на теле или слизистой оболочке женщины расположились новообразования, то необходимо сначала их вылечить, затем думать о беременности. Если этого не сделать, то можно заработать рак шейки матки гораздо быстрее желаемой беременности. По своему строению, кондиломы являются своеобразным очагом инфекции, способным послужить развитию:

  • молочницы;
  • венерических болезней.

Риск ВПЧ для плода

Прямой опасности вируса папилломы человека для плода научно не установлено. Но важно помнить — при снижении иммунной защиты могут обостриться или появиться заболевания, передающиеся половым путем. В таком случае есть риск осложнений для вынашиваемого малыша. Даже простая молочница способна проникнуть к плоду.

Врачи не относятся к папилломавирусу, как к неизлечимой или сверхопасной болезни. Да, риски есть, но они повсюду. Учитывая, что на планете 9 человек из 10 инфицированы папилломавирусом, то женщине крайне трудно оставаться здоровой в течение 20-30 лет.

Наличие признаков ВПЧ в женском теле не является причиной для проведения кесарева сечения.

Как планировать беременность при ВПЧ?

Перед процессом зачатия следует сдать мазок на цитологию и дождаться результатов. Если показатели в норме, то можете решительно приступать к запланированному зачатию. Но если последовали изменения в шейке матки, то желательно пройти лечение.

Нет научных доказательств, что вирус виновен в наличии пороков у рождённых детей, но, учитывая все накопленные знания о болезни, можно предположить о возможной мутации вируса, которая может затронуть плод. Лечение папилломавируса нужно закончить до беременности, а приступать к зачатию рекомендуется уже в следующем менструальном цикле.

ВПЧ во время беременности — что делать

Если вирус папилломы человека был обнаружен только при беременности, то процедура лечения предусматривается не всегда. Прием лекарств против вируса — это огромный риск для плода. Если доктор утверждает, что необходимо провести удаление наростов или лечение, то придется повиноваться.

Следует приступать к процедурам после 28 недель. На этом сроке плод сформируется окончательно, а риск пагубного воздействия лекарств будет сведён к минимуму.

Диагностика ВПЧ при беременности

Часто назначают по 2 анализа. Это делается для исключения ошибки в проводимых методах. Они бывают различные:

  1. Общий анализ крови — малоинформативный метод, но применяется в исключительных случаях;
  2. ПЦР-диагностика  – самый достоверный метод из известных, выявляет типы ВПЧ и их количество в организме;
  3. Digene-тест  – один из видов скрининга;
  4. Пап-тест  – поможет тем, кто еще не обзавёлся нательными наростами и просто хочет проверить своё здоровье;
  5. Генотипирование  – больше подойдет при наличии подозрений на 16 и 18 типы ВПЧ, вызывающие онкологические болезни, наподобие рака шейки матки;

Можно ли начинать лечение ВПЧ при беременности

Считается, что при беременности женщине крайне нежелательно проходить лечение, поскольку вероятность риска для плода превышает вероятность появления результата.

Но при наличии изменений в шейке матки придется прибегнуть к терапии — сначала нужно сдать мазок на цитологию, провести кольпоскопию, затем врач назначит безопасный метод лечения.

Для избавления от внешних признаков, беременные женщины часто прибегают к цинковой пасте — она не несет вреда плоду и устраняет кожные наросты. Лечение цинковой пастой может растянуться на несколько месяцев, но если мамочка решила избавиться от ненавистных папиллом, то у неё нет другого выбора.

Как забеременеть при ВПЧ

Начните планирование беременности с похода к гинекологу. Он подскажет оптимальный способ для лечения остроконечных кондилом, даже если вы уже беременны. Также гинеколог назначит препараты, способные активировать иммунную защиту и не принести вреда для плода.

Эти действия помогут организму быстрее восстановиться и подготовиться к рождению малыша. Бытует мнение, что вирус папилломы человека понижает шансы забеременеть. Это высказывание не совсем верное, поскольку зачатие по большей части зависит от иммунной защиты организма.

Питайтесь здоровой пищей, соблюдайте режим сна, отдыха, труда, почаще бывайте на свежем воздухе — простых манипуляций достаточно, чтобы укрепить природную защиту своего тела и в скором времени зачать ребёнка.

ВПЧ и беременность — отзывы

Николь 26.04.2017

Я попросту не лечилась. ВПЧ почти у всех людей и все рожают. Я не слышала, что болезнь лечится.

Юлия 21.08.2018

У меня нашли ВПЧ сразу трех типов и все онкогенные — 31 тип,33 и 16 — об этом врач сказал, когда я узнала о своей беременности. Раньше всегда анализы чистые были, у меня папиллом отродясь не было, но у мужа одна штучка на шее была. Дочь родилась с маленькой папилломкой, похожей на каплю, врачи пока говорят, что не надо трогать, потом сама отпадет или можно будет в поликлинике удалить. А я вот боюсь, что она сама нечаянно может её травмировать.

Анна 6.09.2017

У меня типы ВПЧ и 18, и 16 типов. Уже прошла половина беременности — я врачу об этом сказала, но никто вирус лечить не планирует.

Елизавета 10.06.2018

У меня ВПЧ 16 и 18. Сказали, что они крайне опасны и влияют на развитие рака шейки матки. Недавно родила, моему ребенку скоро годик будет — здоровый, нормальный малыш. На нем мои болячки никоим образом не отразились.

Заключение

Проблема ВПЧ остро стоит не только для беременных, но и для простого населения. Если в настоящее время вы не являетесь носителем вируса, то можно воспользоваться вакцинацией, способной на всю жизни оградить организм от попадания вредоносных вирусов.

Одна из таких вакцин — «Гардасил». К сожалению, процедуру придется делать за свой счет, а её возможности ограничены. Тем не менее, в западных странах подобный метод давно входит в рамки обязательного страхования.

Не бойтесь за здоровье будущего ребенка — лишние стрессы и волнения ни к чему. Помните — организм младенца способен подавить вирус папилломы человека и к трем годам от него не останется даже следа.

Видео по теме

Источник: chistoe-lico.online

Вирус папилломы человека очень распространен: около 90% населения мира являются его носителями. Заражение может произойти половым, контактно-бытовым путем или во время родов. Долгое время заболевание может никак не проявляться, но у женщины наступает беременность, и папиллома переходит в стадию обострения. Новообразования чаще появляются на коже шеи, щек, груди, подмышек и в паховой области.

Папиллома – название целой группы вирусов. Поэтому, чтобы ответить на вопрос о ее опасности во время беременности, необходимо определить тип и локализацию. Порой инфекция не представляет никакой угрозы для ребенка, в иногда требует лечения.

Папилломавирусная инфекция при беременности

Папилломовирусная инфекция долгое время может протекать в скрытой форме. Обострения происходят при снижении иммунитета, например, во время беременности. По данным статистики, около 80% будущих мам обнаруживают у себя на коже папилломы. Внешне высыпания такие же, как и у всех остальных людей: телесного цвета или чуть темнее, округлой формы, часто на ножке. Но в этот период они появляются более масштабно и быстро.

Новообразования сами по себе безболезненны, но неэстетичны, поэтому многие женщины хотят их как можно быстрее устранить. Вирус папилломы человека может быть неонкогенным и онкогенным, с низким или высоким риском перерождения в раковую опухоль.

Для того чтобы выяснить к какому типу относятся высыпания, необходимо провести лабораторную диагностику.

Дискомфорт доставляют папилломы, расположенные в местах соприкосновения с краем или швом одежды, а также на сгибах конечностей. В этих случаях существует вероятность их повреждения и развития кровотечения.

Особенно хрупки кондиломы – похожие на бородавки наросты, которые крепятся к поверхности при помощи тонкой ножки. Часто они обнаруживаются на гениталиях и могут вызвать чувство дискомфорта, зуд, сукровичные или желто-зеленые влагалищные выделения.

Влияние на организм беременной и плод

Так как папилломы являются вирусным заболеванием, многих женщин беспокоит их возможное влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности в целом. Если новообразования расположены не на гениталиях, то никакой опасности они не представляют.

Когда папилломы расположены на половых органах, то рост высыпаний ускоряется, увеличивается риск повреждения и кровотечения. Также появляются влагалищные выделения – влажная среда, идеальная для размножения ВПЧ и других возбудителей инфекций. На фоне этого могут происходить нарушения гормонального фона и снижение иммунитета. Подробнее о том, как укрепить иммунитет во время беременности →

В редких случаях генитальные папилломы могут передаться ребенку во время родов. Часто организм младенца справляется самостоятельно и заболевание переходит в бессимптомную фазу, не представляющую опасности. Иногда после заражения у малыша развиваются новообразования на голосовых связках (папилломатоз дыхательных путей) или в других местах. Такие состояния опасны и требуют лечения, но встречаются крайне редко.

Причины

У будущих мам высыпания на коже появляются быстро и нередко покрывают большие участки кожи. Причины обострения папилломовирусной инфекции при беременности следующие:

  • естественное снижение иммунитета, необходимое для успешного вынашивания ребенка;
  • обострение некоторых хронических болезней;
  • гормональные изменения, которые вызывают изменения в верхних слоях кожи;
  • более частые повреждения кожных покровов, которые связаны с увеличением веса женщины, а также с иммунными и эндокринными изменениями;
  • сахарный диабет, обостряющийся на фоне гормональных всплесков.

Диагностика

Выявлением папилломовирусной инфекции у беременной занимается дерматолог или венеролог. Каждый тип вируса проявляется по-своему. Основываясь на данных осмотра, можно установить диагноз только в случае остроконечных кондилом. Однако определить их тип и степень онкогенности без лабораторных методов исследования нельзя.

Основной метод диагностики при папилломовирусной инфекции – анализ методом ПЦР. Для получения материала врач делает соскоб из шейки матки (реже – из уретры). Суть метода в том, что под действием специальных ферментов количество ДНК вируса в образце увеличивается в геометрической прогрессии. После этого инфекцию легче увидеть при помощи микроскопа.

ПЦР-диагностика помогает обнаружить вирус папилломы человека, установить к какому типу он относится, насколько онкогенен, а также дать его количественную оценку. Сочетание этих параметров значимо, оно помогает определить, когда произошло заражение, а значит и тех людей, которые являлись переносчиками и нуждаются в лечении.

В некоторых случаях для получения более точной информации об особенностях строения ткани и правильности расположения слоев назначается биопсия. Данные гистологического анализа позволяют судить о стадии заболевания и риске перерождения образований в онкологические.

Лечение

Если у женщины выявлена беременность и папиллома, в зависимости от того, насколько опасен вирус, лечение может быть проведено с 28-й недели гестации или отложено до окончания процесса вынашивания. При локализации высыпаний у будущей мамы в местах, где часто происходит травмирование кожи, папилломы нужно удалить.

Для этого может быть применено хирургическое иссечение с местной заморозкой кожных покровов, криодеструкция, лазерная обработка, электрокоагуляция. Но стоит помнить, что большая часть папиллом исчезает самостоятельно после родов, поэтому такое вмешательство – крайняя мера, необходимая при разрастании генитальных кондилом.

С 28-й недели у плода уже сформированы все органы и плацента частично защищает его от вредных веществ, поступающих с кровью матери. С этого периода возможно применение лекарственных средств. Местно используются мази и гели: Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь. Внутрь назначаются лекарства с иммуномодулирующим действием: Кипферон, Анаферон, Реаферон, Виферон.

Лечение папилломовирусной инфекции лучше всего проводить до беременности. Это поможет избежать дискомфорта и лишних переживаний в столь ответственный период.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение папилломовирусной инфекции – рак шейки матки, влагалища или вульвы. Более чем из 30 видов генитальных ВПЧ, 15 являются онкогенными. В 70% случаев причиной злокачественной опухоли становятся вирусы 16 и 18 типа.

Кроме онкологических заболеваний, без своевременного лечения папилломы могут стать источником инфекции. Например, кондиломы, разрастаясь, начинают гноиться и кровоточить, в результате чего слизистая покрывается изъязвлениями. Гной вместе с кровью способствуют распространению воспалительного инфекционного процесса. Снижается иммунитет, происходит обострение хронических заболеваний различных органов.

При беременности выраженное разрастание генитальных папиллом может препятствовать естественному процессу родов. В таких случаях проводится кесарево сечение. Риск осложнений у ребенка низок. Изредка заражение происходит при прохождении через родовые пути, заболевание проявляется у младенца папилломами в дыхательных путях, а также на гениталиях, анусе, шеи и подмышках.

Профилактика

Несмотря на то, что основной путь передачи инфекции половой, презервативы не защищают от заражения. Вакцина от папилломовирусной инфекции находится в стадии разработки. Поэтому профилактика основывается на поддержании активности иммунной системы: прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминно-минеральных комплексов и т.д.

Также, с целью предупреждения высыпаний, беременной нужно следить за набором веса и носить удобное нижнее белье из натуральной ткани, чтобы избежать раздражения паховой области. Если папилломы при беременности все же появились, то стоит как можно быстрее сообщить об этом врачу и обсудить с ним необходимость лечения.

Беременность и папилломовирусная инфекция часто протекают одновременно. Обострение заболевания провоцируется снижением иммунитета, гормональными изменениями, набором веса. В большинстве случаев оно не требует лечения, так как не представляет угрозы для плода и процесса вынашивания. Но если высыпания доставляют дискомфорт, то применяются местные противовирусные средства, иммуномодулирующие препараты, а также практикуется удаление папиллом хирургическим путем.

Полезное видео: планирование беременности при папилломовирусной инфекции

Источник: mama66.ru

В период вынашивания ребенка женщине нужно особенно пристально следить за своим здоровьем. В ее руках находится не только состояние собственного организма, но и судьба, а иногда и жизнь будущего малыша. Одна из угроз — вирус папилломы человека. Если в обычном состоянии он хоть и способен привести к тяжелым последствиям в виде рака, то во время беременности болезнь особенно опасна, ведь она отражается на здоровье плода. Какие типы ВПЧ особенно опасны для будущего ребенка и его мамы, можно ли забеременеть при наличии этой болезни и есть ли способы справиться с недугом, обезопасив себя и малыша?

Особенности при беременности

Сразу успокоим читателя — в большинстве случаев вирус папилломы не влияет на развитие плода и не подвергает опасности его жизнь, а также жизнь его матери. Основная сложность кроется в том, что в момент рождения и прохода плода по родовым каналам вирус с высокой долей вероятности передастся малышу. Тонкость заключается в том, что любые типы папилломовируса протекают практически бессимптомно, так что обнаружить его перед беременностью или во время вынашивания плода довольно сложно, для этого требуется сдавать непростые и весьма дорогие анализы.

При этом присутствие в организме женщины ВПЧ никаким образом не влияет на вероятность зачатия, а также успешного вынашивания ребенка. Есть расхожее мнение, что шанс зачать малыша существенно снижается, если девушка является носителем инфекции. В результате этого люди не предохраняются, получаются незапланированные беременности. Тут и начинаются основные проблемы — меры принимать все же следует, ведь передача вируса малышу нежелательна. Так что сексом заниматься допускается, забеременеть можно, но несколько ограничить себя в интимной жизни стоит.

Иногда ВПЧ «перепрограммирует» иммунитет женщины. Из-за этого зачатие становится затруднительным. Иммунные клетки матери атакуют семенные клетки ее партнера. В результате вероятность наступления беременности существенно снижается.

Как ВПЧ влияет на беременность?

За исключением нескольких типов, папилломовирус не оказывает прямого воздействия на малыша. Но этот недуг подрывает защитные силы организма будущей мамы. В итоге иммунитет слабнет, возникает риск заражения другими инфекционными заболеваниями. Начинаются частые простуды, не исключено даже воспаление легких. Эти болезни, в свою очередь, несут серьезную угрозу для здоровья, а иногда и жизни обоих.

Особе внимание стоит обратить на те ситуации, когда речь идет о таких штаммах, как:

  • 16,
  • 18,
  • 31.

Вирус папилломы человека 16 типа — один из наиболее опасных штаммов. Патология способна вызвать тяжелые осложнения, вплоть до рака. Вы можете узнать о том, как протекает ВПЧ 16 у женщин, сложно ли его распознать и как лечить болезнь.

Эти типы ВПЧ являются онкогенными, особенно активно перестраивают ДНК клеток своего носителя, а также изменяют особенности иммунитета. Эти вирусы распространяются очень быстро. Иногда они полностью «покрывают» кондиломами и бородавками всю слизистую поверхность влагалища и шейки матки буквально за 4-5 часов. В будущем это приведет к проблемам о время родов.

Но не забываем и об онкогенности микроорганизмов. Так как организм женщины во время беременности и без ВПЧ очень уязвим из-за снижения способности иммунитета сопротивляться болезням, 16 штамм с большой долей вероятности может развиться в:

  • дисплазию шейки матки;
  • раковую опухоль.

Это еще не все — рассмотренные типы ВПЧ особо заразны, передаются они не только половым путем. Это приводит к тому, что во время рождения малыш заражается практически со стопроцентной вероятностью.

Осложняет ситуацию то, что даже если болезнь и удалось выявить, полноценного лечения все равно не получится. Применение антибиотиков до 28 недели беременности запрещено — они могут сказаться на развитии будущего малыша. Да и на более поздних сроках допустимо применение только иммуномодуляторов, витаминных комплексов (ограниченно) и интерферонов. Единственное, что можно сделать без особых последствий, механически удалить разросшиеся кондиломы и папилломы. При этом простое хирургическое вмешательство тут не подойдет, нужно применять:

  • лазерную методику;
  • криодеструкцию (воздействие экстремально низких температур на пораженные участки).

При этом нет никакого значения, когда именно произошло заражение матери — до беременности или во время, например, при активной половой жизни после зачатия ребенка или в результате повреждения кожи и проникновения в организм инфекции.

Симптомы

Симптоматика папилломовируса очень вялая, причем это никак не зависит от того, есть беременность или нет. Явные признаки болезни проявляются только в 10% случаев, остальные пациентки могут даже не подозревать о том, что в их организмах прогрессирует опасный недуг. Тем не менее некоторые симптомы все же могут наблюдаться:

  • выделения из влагалища (реже, чем в случае с болезнью при обычном состоянии организма);
  • распространение кондилом и бородавок по всему телу, особенно в районе половых органов и анального отверстия;
  • болевые ощущения в нижней части живота, распространяющиеся на поясницу;
  • жжение и боль при мочеиспускании (это происходит из-за попадания мочи на кондиломы);
  • дискомфортные ощущения по время полового акта.

Также иногда возникают признаки интоксикации организма. Женщины сталкиваются с гипертермией (повышенной температурой тела), слабостью, сонливость, тошнотой, частыми головокружениями. При этом иногда дама становится раздражительной, что нехарактерно для обычного протекания ВПЧ любого типа.

Что делать при ВПЧ во время беременности?

На самом деле собственный иммунитет человеческого организма в состоянии самостоятельно справиться с вирусом папилломы. Но возможно это только в том случае, когда организм крепок и не страдает от других болезней. Во время беременности иммунная система уязвима, она не может дать полноценный отпор вирусу. Так что пускать болезнь на самотек нельзя, нужно обязательно лечиться.

Главное, что следует сделать, пройти полноценное обследование. Для этого следует собрать биоматериал (соскобы влагалища, мазки шейки матки) и отправить на анализы:

  • ПЦР;
  • бактериальный посев (отличается точностью, но стоит довольно дорого, да и времени занимает много — около трех недель);
  • дайджест-тест.

Общий анализ крови сдавать бессмысленно. В лучшем случае он просто покажет наличие в организме инфекции. При этом установить его тип ДНК и разновидность, а также определить чувствительность микроорганизма к тем или иным антибиотикам не получится, для этого нужно более детальное обследование.

Обратите внимание, что во время беременности нужно постоянно отслеживать состояние организма.

Что касается лечения, то тут не все так просто. К медикаментозной терапии прибегают очень редко, так как создается существенный риск для малыша — может нарушиться нормальный ход развития плода. Большинство врачей сходятся во мнении, что применение каких-либо мер оправдано только в том случае, если наблюдаются явные изменения в шейке матки. Для контроля над этой ситуацией женщина должна регулярно проходить кольпоскопию — визуальный осмотр пораженного органа. Другое дело — удаление кондилом. О применяемых методах было рассказано выше, но дело это важное, ведь чем меньше новообразований, тем ниже риск развития рака.

Так как ВПЧ любого типа угнетает иммунитет, нужно позаботиться об укреплении защитных сил организма. Для этого подойдет:

  • прием иммуномодуляторов;
  • употребление витаминов, желательно в комплексах;
  • добавление в рацион овощей и фруктов (они не будут лишними в любом случае).

Главное — не пускать болезнь на самотек. Если пройти терапевтический курс и регулярно наблюдаться у специалиста, то риск неприятных осложнений как для мамы, так и для ее малыша сводится к минимуму.

Если в остальных ситуацией борьба с ВПЧ народными средствами допустима, хоть и с большой натяжкой, при беременности делать этого нельзя.

Последствия ВПЧ при беременности

Для мамы будущего малыша все просто, осложнения такие же, как во всех остальных случаях заражения:

  • рак шейки матки;
  • нарушение зрения;
  • снижение сексуального влечения;
  • бесплодие.

Для ребенка все может закончиться фатально еще до появления на свет. Дело в том, что клетки мутированного материнского иммунитета могут атаковать не только сперматозоиды при зачатии, но и плод, который уже начал развиваться. В результате последует выкидыш, причем с большой вероятностью развития бесплодия у матери в будущем. Если этого не произошло, то в случае заражения малыша болезнь будет развиваться в его организме по стандартному сценарию, характерному для всех остальных пациентов.

Для девочек ВПЧ опаснее, чем для мальчиков. Риск развития рака в женском организме существенно выше.

Как планировать беременность при ВПЧ?

Если еще до зачатия в организме была выявлена эта инфекция, сразу отказываться от рождения малыша не стоит. Если соблюдать правила, описанные выше, то риски для мамы и ребенка будут минимальными. Однако перед оплодотворением следует пройти тщательное обследование. Его главная цель заключается не столько в выявлении вируса, сколько в определении его типа. Например, если он окажется не онкогенным, то особых рисков нет, можно рожать.

Но в случае выявления 16, 18 или 31 штамма ВПЧ следует дополнительно обследоваться и прислушаться к консультации врача. Как бы то ни было, но большинство медиков не препятствуют рождению детей зараженной матерью. При правильной терапевтической тактике опасности практически нет, ребенок родится здоровым и обязательно будет радовать родителей своими успехами в будущем.

Также вы можете познакомится с видеороликом, где специалист кратко объясняет как можно подготовится к беременности при ВПЧ.

Источник: myvenerolog.com