Последствия ожирения у детей: провоцирующие факторы набора веса, опасность для здоровья, способы лечения


Ожирение у детей – это одно их серьезных нарушений обмена веществ, которое проявляется отложением жировой ткани. Это заболевание влечет за собой массу других проблем, с которыми очень сложно бороться. Кроме того, самочувствие ребенка постоянно плохое, так как жить, просто передвигаться и выполнять какую-то работу с избыточным весом совсем не просто.

Ожирением считается состояние, при котором вес ребенка превышает нормальный параметр больше, чем на 15%. Также об ожирении можно говорить, если индекс массы тела (ИМТ) ребенка превышает показатель 30. Как показывает практика, больше всего ожирением страдают дети, проживающие в городе, а причиной всему спешка и перекусы на ходу, в Макдональдсах, пиццериях и ларьках, торгующих булочками, шаурмой, фаст-фудом. В селе вряд ли удастся найти такие заведения.

Но в сельской местности есть другая опасность – приготовление пищи на животных жирах, имеющих высокую калорийность. Поэтому во всем важен баланс и рациональный подход.

На сегодняшний день в мире наблюдается значительное увеличение детей с диагнозом ожирение. А это серьезная эндокринологическая проблема. Практически у 80% взрослых людей, которые страдают от ожирения, проблемы лишнего веса начались еще в подростковом возрасте.

Причины

Причин такого состояния человека выделено немало. Но в его природе развития заложена полиэтология, а значит, одну из главных ролей играют наследственность и окружающая среда. Так, например, если ожирением страдают оба родителя, то риск его возникновения у ребенка равен примерно 80%, при ожирении только у матери – 50%, только у отца – 35-40%.

Кроме того, в группе риска находятся дети, вес при рождении которых был более 4 килограмм. Однако врожденное ожирение диагностируется крайне редко – лишь в 1% случаев. Также те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании и очень много набирают каждый месяц, могут страдать от ожирения. У новорожденных деток ожирение часто развивается из-за перекармливания искусственным питанием. Как правило, крайне редко получается перекормить ребенка материнским молочком.

Кормление грудью малыша – эффективная профилактика ожирения в последующей жизни.

Если верить статистике, то ожирение чаще всего развивается из-за нарушения режима питания, частых перекусов и отказа от физических нагрузок. К продуктам, которые могут вызвать отложение жиров, относятся такие:

  • хлебобулочные изделия;
  • фаст-фуд;
  • газировка;
  • сладости;
  • соки;
  • десерты;
  • сладкие чаи.

Рацион ребенка должен состоять из продуктов, содержащих белки и клетчатку. Также немаловажно поддерживать водный баланс. Не стоит проводить много времени перед телевизором или компьютером и одновременно употреблять пищу, так как при этом попросту не контролируется ее количество. Нужно играть в подвижные игры или хотя бы просто прогуливаться во дворе каждый вечер.

Очень часто ожирение у детей и подростков появляется по вине родителей, так как они отказываются работать с режимом питания и следить за рационом. А если это не будет интересовать взрослых, то ребенка тем более.

Ожирение у детей – это не всегда следствие генетики, порой это одна из приобретенных серьезных патологий. Например, это заболевание может возникнуть на фоне таких диагнозов:

  • синдром Дауна;
  • менингит;
  • синдром Коэна;
  • гипотиреоз;
  • синдром Прадела-Вилли;
  • опухоль головного мозга;
  • синдром Ищенко-Кушинга;
  • энцефалит.

Ожирение может быть вызвано дефицитом йода в организме, приводящим к гипотиреозу. Другим важным фактором являются стрессовые состояния. Они связаны с поступлением ребенка в школу, сменой места жительства, ссорой с близкими людьми.

Классификация

Можно выделить две формы ожирения: вторичную и первичную в зависимости от времени возникновения.
Первичное ожирение бывает следующих типов:

  1. алиментарное, вызванное неправильным питанием;
  2. экзогенно-конституционное, вызванное наследственными факторами.

Если же всему виной генетика, то наследуется не сам лишний вес, а особенности течения обменных процессов в организме. Если говорить о первом типе первичного ожирения, то он возникает в возрасте до 3 лет, у детей 5-7 лет и у подростков в возрасте 12-17 лет. Хотя не исключено его проявление и в другом возрасте, но реже.

Вторичное ожирение возникает из-за заболеваний разного характера. Одним из частых разновидностей этого типа является эндокринное ожирение, которое может одновременно протекать с заболеваниями надпочечников и яичников, а также проблемами со щитовидной железой.

Степени ожирения у детей (таблица)

Степень ожирения Значение ИМТ, превышающее норму веса
1 степень 15-24%
2 степень 25-50%
3 степень 50-100%
4 степень Более 100%

Для того чтобы выявить это заболевание у ребенка, нужно рассчитать его индекс массы тела (по автору он называется индексом Кетле), который подсчитывается простыми действиями: вес ребенка нужно разделить на значение его роста в квадрате. Рассмотрим простой пример. Например, мальчику семь лет, его рост 1,5 метра, а вес 50 килограмм. Для подсчета ИМТ нужно 1,5 возвести в квадрат, это будет 2, 25. Затем 50 нужно разделить на 2,25, значение ИМТ будет равно 22,2. После этого необходимо обратиться к таблице средних показателей роста и веса (приведена ниже) для девочек и мальчиков и понять, входит ли ИМТ в рамки нормы. Как мы видим, эти показатели нормальные, и ребенок не страдает ожирением.

Нормы веса и роста детей до 17 лет

Как правило, самыми распространенными степенями ожирения можно назвать первую и вторую, которые диагностированы у 80% детей. При отсутствии коррекции питания эти степени быстро прогрессируют в более тяжелые.

Симптомы

Конечно, главный симптом ожирения заметен невооруженным взглядом – это избыточный вес у детей. Если заболевание возникает у детей младшего возраста, то не исключается появление таких симптомов:

  • задержка в развитии;
  • запоры;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • малая активность;
  • инфекционные заболевания (чаще, чем у сверстников).

Алиментарное ожирение протекает с такими симптомами:

  1. жировые отложения на разных участках тела.
  2. появление одышки;
  3. повышение артериального давления;
  4. пропажа интереса к физическим нагрузкам.

Вторичное ожирение характеризуется более разнообразными признаками:

  • дети поздно начинают держать голову, ходить, сидеть;
  • зубы появляются гораздо позже, чем у детей их возраста;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности и успеваемости в школе;
  • сбои менструального цикла у девочек;
  • сухость кожного покрова.

Осложнения

Само по себе ожирение – это опасное заболевание. Оно может перерасти в осложнения, тем самым, ухудшив состояние больного. При несоблюдении диеты для детей 7 лет лишнего веса и отказе от лечения могут развиться такие заболевания:

  1. сахарный диабет 2-го типа;
  2. атеросклероз;
  3. геморрой;
  4. панкреатит;
  5. гепатоз;
  6. стенокардия;
  7. гипертония;
  8. анорексия;
  9. холецистит.

Кроме того, ожирение может привести и к другим заболеваниям и последствиям, например, плоскостопию, изменению осанки, психологическим расстройствам, артрозу, сколиозу. Очень часто дети с лишним весом страдают от депрессии из-за насмешек сверстников и одноклассников.

Если у ребенка с рождения было диагностировано ожирение, то есть риск бесплодия при достижении периода репродукции.

Диагностика заболевания

Наверняка все мы помним, как умилялись пухлым детям при рождении – это и правда умилительно. Для новорожденного малыша это норма – ведь он только кушает и практически не движется. Примерно после 10 месяцев, когда малыш научится ходить, вся пухлость проходит, так как повышается его двигательная активность, и все жиры сжигаются.

Однако многие родители, видя, каким пухлым родился их ребенок, переживают – а не ожирением ли он болен. Диагностировать это может только доктор, но если не перекармливать ребенка, то ни о каком ожирении и речи идти не может. Именно для того, чтобы предотвратить это заболевание, каждый месяц в течение первого года ребенка взвешивают и измеряют его рост, охват живота, и головки. Кроме того, у педиатра есть специальная таблица средних показателей для мальчика и девочки, сколько кг они должны набирать за месяц.

А поэтому такие симптомы, которые проявляются внешне, не должны обеспокоить родителей:

  • округлый животик, выступающий вперед;
  • пухлые ручки и ноги;
  • плотные бедра.

Если же ребенок станет набирать больше положенной нормы, то педиатр должен скорректировать питание малыша и его режим дня, если ему более полугода. Ведь в возрасте от 6 месяцев ребенка можно заинтересовать игрушками. Именно в этом возрасте малыши учатся ползать – а значит, проявляют активность.

Развитие ожирения у детей

Как правило, ожирение начинает развиваться, когда ребенок набирает очень много в весе, а его родители, бабушки и дедушки умиляются и радуются аппетиту своего любимца. Когда же доктор говорит об ожирении, его часто не слушают и говорят, что перерастет, продолжая так же умеренно кормить малыша. Делать этого нельзя, нужно прислушиваться к рекомендациям педиатра, особенно если малыш новорожденный и находится на искусственном вскармливании. Несоблюдение рекомендаций чревато возможностью развития первой степени ожирения.

Если не предпринимать никаких мер, то ожирение может перерасти во вторую степень, а ребенок будет регулярно кушать большие объемы пищи, так как его желудок будет готов принимать еду в таких количествах. Но при второй степени ожирения могут появиться и другие симптомы заболевания, о которых говорилось выше. При этой степени только 50% родителей решают обратиться к диетологу, так как понимают, что ребенок находится в опасности и болен.

Если же родители в это время тоже решают что ребенок «перерастет», то ожирение прогрессирует в третью степень, когда все родственники пухлого малыша начинают бить тревогу. Они понимают, что их ребенок болен, и не знают что делать. На этой стадии могут появиться симптомы сахарного диабета, боль в суставах. Именно на этом этапе развития заболевания к доктору обращается 90% родителей, но порой вылечиться уже очень сложно.

Лечение

Лечение при ожирении у детей должно быть комплексным. В первую очередь необходимо соблюдать диету, чтобы сбросить лишние килограммы. Нередко при ожирении появляются и сопутствующие заболевания, лечение которых должно проводиться в обязательном порядке. Кроме того, не стоит забывать заниматься профилактикой лишнего веса и поддержанием того состояния, которого удалось добиться благодаря лечению.

Как уже говорилось выше, диета для детей с ожирением должна подбираться в индивидуальном порядке, благодаря ей можно потерять лишний вес. Самое главное – это проводить регулярный подсчет калорий съеденной пищи за сутки, и питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями. Также нужно рационально распределять время. С ребенком дошкольного возраста следует как можно чаще гулять, заниматься подвижными играми. С детьми-школьниками 7-8 лет немало времени нужно уделять спорту и кружкам для развития.

Если же появились сопутствующие заболевания, то необходимо обратиться к узким специалистам. Также при ожирении доктор назначает проведение следующих процедур:

  • ЛФК;
  • психотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • гидротерапия (особенно хорошо плавание).

Но порой всех этих мер недостаточно для лечения ожирения, ведь у подростков могут быть психологические расстройства, а поэтому ребенка нужно будет показать доктору, который сможет выявить причины «заедания» проблем. Ведь именно поэтому чаще всего набирается лишний вес у ребенка 10 лет и старше, возникающий на фоне стрессов.

Не рекомендуется для лечения использовать медицинские препараты, так как они негативно могут сказаться на растущем организме. Эти препараты могут быть очень эффективными, но принимать их можно только подросткам старше 15 лет. Хирургические операции детям тоже не показаны.

Диета

Конечно, главная мера для лечения – это соблюдение диеты. Однако не стоит прибегать к диете, найденной на просторах интернета. Нужно подбирать меню и питание для ребенка индивидуально, вместе доктором, не забывая об аллергических реакциях. Также деткам очень сложно объяснить, почему им нельзя употреблять тот или иной продукт. Поэтому в основе рациона должны присутствовать в каком-то виде любимые продукты питания, чтобы ребенок не объявил бойкот своим родителям и вовсе не отказался от питания. При ожирении 2 степени у детей необходимо уменьшить количество калорий. Добиться этого можно с помощью жиров растительного происхождения и углеводов.

Если говорить о подростках на 3-4-й степени ожирения, то диета для них должна быть подобрана очень строго. Нужно будет исключить все сладости, ягоды и фрукты, овощи с содержанием крахмала, макаронные изделия.

При соблюдении диеты рекомендуется придерживаться таких правил:

  1. Последний прием пищи не позднее до 3 часов до ночного сна.
  2. Последний прием пищи не должен быть тяжелым. Эффективен в качестве сонника стакан нежирного кефира.
  3. Между приемами пищи перерывы не менее 3-3,5 часов.
  4. Большую часть пищи нужно съедать в первой половине дня.

Физическая активность

Для того чтобы сжигать лишний жир, одного только соблюдения диеты будет недостаточно, ещё нужно заниматься физическими нагрузками. Если ожирение у подростка, то ему можно заниматься спортом и дома. Для этого необходимо приобрести тренажер, подобрать комплекс упражнений. Как вариант – купить абонемент в спортивный зал. С малышами нужно гулять на свежем воздухе, играть в подвижные игры, записаться на спортивный кружок.

ЛФК при ожирении – это необходимая мера для облегчения состояния и лечения больного. Выбирать методики для ее проведения нужно согласно возрасту и весу пациента. Можно проводить занятия в таких формах:

  • утренняя гимнастика;
  • пробежка перед сном;
  • подвижные игры;
  • занятия на тренажерах.

Комплекс упражнений может быть любым, но стоит начинать с простых упражнений: ходьбы на носочках, пяточках, полной стопе. При выполнении упражнений должны быть задействованы разные органы и группы мышц.

Профилактика

Профилактика ожирения – это одна из сложных задач в современном мире. Первое, с чего должны начать родители – это с ранних лет ребенка приучить к правильному режиму питания. Также нужно немало внимания уделять и режиму дня, ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе.

Любой родитель должен привить интерес ребенка к физической культуре и спорту, так как это очень важно для его развития. Но в таком случае родители должны быть примером для своего ребенка.

Профилактика ожирения очень важна, так как последние годы это заболевание только набирает обороты популярности. И как бы это печально не звучало, но болезнь чаще и чаще появляется у детей разного возраста. Многие люди ошибочно полагают, что ожирение ничего кроме сложности в передвижении не вызывает. Однако это серьезное заболевание, которое очень тяжело протекает и может поражать многие органы человека.

Справиться с ожирением очень сложно взрослым людям, чего уж говорить о детях. Именно поэтому не стоит допускать набора лишних килограмм: при предрасположенности к заболеванию нужно заниматься его профилактикой, а при появлении первых симптомов – лечением и устранением лишних килограммов.

Источник: ZdorovyeDetei.ru

«Что стар, что млад» — эта пословица на сто процентов верна, когда речь заходит о совсем недетских осложнениях ожирения у малышей и подростков, ведь при избыточном весе поражаются все системы и органы ребенка.

Лишняя масса тела у детей может спровоцировать развитие таких опасных болезней, которые более характерны для людей среднего, а в основном, почтенного возраста, как например, гипертоническая болезнь, сахарный диабет второго типа, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени. Эти заболевания не только влияют на здоровье пока еще маленького человека, но и сокращают срок его жизни.

Различают следующие осложнения ожирения у детей и подростков:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: дислипидемия, повышенное артериальное давление, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз, стенокардия;
  • со стороны пищеварительной системы: панкреатит, запоры, хронический холецистит, геморрой, желчнокаменная болезнь; отложение жиров в печени приводит к недостаточности функций печени из-за замещения нормальной ткани жировой; в редких случаях данное заболевание, называемое гепатозом, становится причиной развития цирроза печени;
  • со стороны опорно-двигательной системы: деформация костного скелета, разрушение суставных хрящей, эпифизеолиз, гиперостоз, плоскостопие, вальгусная деформация коленей;
  • со стороны эндокринной системы: нарушенная толерантность к глюкозе, сахарный диабет, инсулинорезистентность, раннее или позднее половое созревание — у юношей часто псевдоевнухоидный фенотип: скромные размеры половых органов, «женский» тембр голоса, ложная гинекомастия; у девушек — дисменорея, синдром поликистозных яичников, нарушение репродуктивной функции;
  • со стороны кожных покровов: акантоз, грибковые поражения, гирсутизм;
  • со стороны нервной системы: нарушение функции памяти и обучения.

У детей с избыточным весом часто наблюдаются расстройства сна: храп, апноэ (эпизоды отсутствия дыхания).

Ожирение нужно лечить у профессионалов — обратитесь к детскому диетологу!

Записывайтесь на консультацию, доверьтесь специалистам!

Не рискуйте здоровьем ребенка! тел. (499) 143-63-43, (925) 789-76-26

записаться на консультацию

Ожирение в подростковом возрасте является нередкой причиной социальной изоляции, депрессии, что в дальнейшем может послужить причиной наркомании, алкоголизма либо стать отправной точкой для развития расстройств питания — булимии и анорексии.

Таких опасных осложнений избыточного веса у детей и подростков можно избежать, если не забывать о профилактике, и главное здесь — правильное питание и активный образ жизни. Лечение ожирения и избавление от последствий самой болезни гораздо длительнее и труднее.

Источник: diet-clinica.ru

За последние 30 лет число людей, столкнувшихся с проблемой ожирения, увеличилось в три раза. Среди них 10% случаев приходиться на детей, количество которых исчисляется десятками миллионов. Ожирение в любом возрасте считается достаточно опасным заболеванием. MedAboutMe расскажет о причинах появления избыточной массы тела у подрастающего поколения и как бороться с такой проблемой.

Опасность ожирения для здоровья ребенка

Ожирение возникает у пациентов всех возрастных групп. Дети не являются исключением. Проблема лишнего веса ребенка волнует каждого родителя и ее решение должно начинаться в семье.

Ожирение относится к опасным заболеваниям. Отсутствие своевременного лечения и коррекции избыточного веса может привести к развитию у ребенка серьезных патологий, таких как:

  • эндокринные болезни, включая сахарный диабет;
  • гипертония, основанная на повышении артериального давления;
  • одышка, запоры;
  • снижение физической активности;
  • болезни печени, почек;
  • сердечная недостаточность, сосудистые патологии;
  • остеохондроз, артрит, артроз;
  • искривление позвоночника.

Дети с избыточной массой тела сталкиваются с проблемами эстетического и психологического характера. Полный ребенок будет стесняться, стремиться к уединению, и избегать общения со своими сверстниками, одноклассниками.

Лишний вес превращает его в объект насмешек или открытой травли и доставляет огромное огорчение. Снижение качества жизни, физической активности приводит к тому, что у ребенка появляется желание часто и много есть. Это постепенно приводит к растягиванию желудка. Энергетическая ценность питательного рациона становится неконтролируемой. Масса тела начинает расти еще больше.

Психологическая изоляция ребенка приведет к нарушениям, расстройствам пищевого поведения. И может возникнуть анорексия, булимия, орторексия, компульсивное переедание. У подростков с ожирением высокой степени возрастает риск суицида, развития инсульта, инфаркта. Задача родителей – при выявлении первых признаков ожирения своевременно обратиться за помощью врачей. Запущенные стадии болезни довольно сложно поддаются лечению и могут приобрести необратимый характер.

Почему дети сталкиваются с избыточной массой тела?

Проблема ожирения у детей возникает по ряду причин:

  • генетическая предрасположенность;
  • питательный рацион, состоящий из высококалорийных продуктов с повышенным содержанием жиров, углеводов;
  • малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
  • отсутствие организации режима дня и приема пищи;
  • стрессовые ситуации, проблемы со сном;
  • эндокринные патологии.

Родители, которые не возражают против употребления ребенком гамбургеров, шоколадных батончиков, газированных напитков, тортов, мучных блюд, сладостей и не уделяют особого внимания его физической активности, становятся главными виновниками ожирения любимого чада. Они не понимают, что лишний вес является следствием дисбаланса между полученной энергией с продуктами питания и ее затратами на выполнение физических упражнений, передвижение по заданному маршруту. Дети при избытке жировых отложений в тканях и органах, быстро набирающие массу тела, испытывают физический дискомфорт и имеют непривлекательный внешний вид. У них будут отмечать психические расстройства, а также нарушение обменных процессов. Дети не способны самостоятельно составлять свой питательный рацион. Поэтому вся ответственность за лишний вес ребенка ложится на плечи родителей.

Признаки ожирения

Ожирение имеет свои признаки, указывающие на наличие проблемы со здоровьем ребенка и необходимость в кратчайшие сроки решать проблему избыточного веса. К симптомам опасного заболевания относятся:

  • желание ребенка употреблять калорийные блюда с высоким содержанием углеводов, жиров;
  • низкая физическая активность детей и отсутствие у них стремления посещать спортивные занятия, направленные на укрепление здоровья, иммунитета, улучшение самочувствия;
  • появление жалоб на работу органов пищеварения, капризов, плохого настроения, раздражительности, нервных срывов;
  • диагностирование гормональных нарушений.

Появление первых признаков ожирения указывает на необходимость проводить коррекцию веса ребенка, повысить его физическую активность, записать в спортивную секцию или проводить утреннюю гимнастику, зарядку в семье. Своевременное решение проблемы лишнего веса позволит избежать развития опасных эндокринных, сердечно-сосудистых, суставных болезней и патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Профилактика появления лишнего веса у ребенка

Профилактика ожирения предоставляет возможность избежать проблем с лишним весом ребенка. К ее целям относятся:

  • предупреждение преобразования избыточных калорий в жир;
  • улучшение самочувствия ребенка;
  • стабилизация работы органов пищеварительного тракта;
  • приобщение к спортивным занятиям;
  • укрепление здоровья, повышение иммунитета, улучшение настроения.

Профилактика ожирения не отнимает много времени у родителей, дети которых находятся в группе риска. Для этого следует организовать режим дня, ввести запрет на вредные продукты питания с большим содержанием жиров, углеводов, включая фастфуд, чипсы, сухарики, лимонады, пирожные, конфеты в неограниченном количестве, чупа-чупсы и другие изделия с пищевыми добавками, усилителями вкуса. Их прекрасно могут заменить фрукты, овощи, соки. Приготовление блюд детям в духовых шкафах, пароварках придаст им новые качества и позволит максимально сохранить полезные питательные вещества.

Следующим шагом для предупреждения ожирения у детей является приобщение к спортивным занятиям. Физическая активность является залогом поддержания детского организма в порядке, улучшения работы всех внутренних органов и систем, а также снижения негативного влияния современных гаджетов, девайсов и компьютерных игр. Проведение досуга на свежем воздухе, спортивных площадках поможет восполнить ежедневную потребность в движениях, ускорить процессы метаболизма, развить внимание, ловкость движений, быстроту реакций.

Такие простые профилактические мероприятия позволят исключить риск набора лишнего веса, а детям – развиваться гармонично.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Ожирение: взгляд гастроэнтеролога и варианты медикаментозного лечения / Гриневич В.Б. // Альманах классической медицины. — 2020

Ожирение в детском возрасте: возможности применения американского консенсуса в российской практике / Витебская A.B. // Ожирение и метаболизм. — 2020

Роль снижения веса у больных с ожирением в профилактике развития сахарного диабета 2 типа / Петунина H.A. // Ожирение и метаболизм. — 2020

Источник: MedAboutMe.ru

Ожирение у детей и подростков – это болезнь обмена веществ. Повышенная масса тела приводит к высокому давлению крови, склонности к диабету 2 типа, запорам, застою желчи, воспалению суставов. У ребенка может быть нарушение полового развития, остановка дыхания во сне. Подростки нередко страдают от проблем со сверстниками, депрессии.

В более старшем возрасте характерно бесплодие и сосудистые заболевания. О том, что является причиной набора веса, кто подвержен риску, чем это опасно, узнайте из нашей статьи.

Основные причины ожирения у детей и подростков

Повышение веса тела у детей является угрозой для здоровья. К наиболее значимым причинам относят:

  • Наследственность – в некоторых случаях больны все члены семьи, также установлены и гены, в которых происходят изменения (мутации). Если у папы и мамы вес повышен, то риск для ребенка составляет 80%.
  • Питание – при любой форме нужно превышение калорий, потребляемых с пищей, над их расходом при физической активности. Преобладают в рационе мучные изделия, сладости, фаст-фуд, газировка.
  • Генетические болезни – синдром Прадера (задержка полового развития, низкий рост, светлая кожа и глаза), Лоренса-Бидля (недоразвиты половые органы, снижено зрение, более 5 пальцев на руке, болезни почек, слабоумие), Дауна (пороки строения органов, умственная отсталость, слабый иммунитет).

Ожирение бывает и при заболевании органов, вырабатывающих гормоны:

  • надпочечники – избыток кортизола при синдроме Иценко-Кушинга, врожденном утолщении коры (гиперплазии);
  • гипоталамус – адипозогенитальная дистрофия (ожирение и отставание в половом развитии);
  • гипофиз – усиленное образование пролактина, кортикотропина, недостаток гормонов, отвечающих за яички и яичники – гипогонадизм;
  • щитовидная железа – слабая активность (гипотиреоз) с заторможенностью, сухостью и отечностью кожи, постоянная зябкость, характерен слабый аппетит.

Так как центр голода расположен в головном мозге, а именно в гипоталамической его части, то ожирение бывает после травмы черепа, менингоэнцефалита (воспаления оболочек или мозговой ткани). Ему может предшествовать операция. Встречаются случаи, когда быстрая прибавка массы тела является первым симптомом опухоли.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах у детей. Из нее вы узнаете о том, как влияют гормоны на ребенка, признаках гормональных сбоев, какие стоит сдавать анализы и когда, а также о подготовке к анализу и расшифровке результатов.

А здесь подробнее о гипоталамусе и анализах.

Факторы риска избыточного веса

Установлено, что есть группа детей, которая подвержена набору веса. В нее входят:

  • рожденные с массой тела от 4 кг;
  • на искусственном вскармливании;
  • с быстрой прибавкой в первые месяцы жизни.

В питании имеют значение такие факторы риска:

  • раннее введение прикорма;
  • перекармливание;
  • избыток сахара в рационе и мучного, сладких фруктов, недостаток овощей, белковой пищи (нежирного мяса и рыбы), воды;
  • еда поздним вечером или по ночам, отсутствие режима, полноценного ночного сна.

Низкая физическая активность является важной проблемой при ожирении у ребенка. Это проявляется в избегании подвижных игр, отказе от спортивных тренировок и даже занятий физкультурой, сокращении пребывания на свежем воздухе. Основное свободное время дети и подростки посвящают компьютеру, электронным гаджетам. Период обучения также требует длительного сидячего положении.

Установлено, что провоцировать ожирение могут и неблагоприятные психологические воздействия – семейные конфликты, смерть родственника, смена учебного заведения. Семьи, в которых обнаруживают избыточный вес, обычно имеют низкий социальный статус, неполные, а ребенок – единственный у родителей.

Что происходит в организме при повышении массы тела

Изучены несколько уровней нарушений обмена:

  • Снижение чувствительности центра насыщения. Возникает неправильное пищевое поведение – ребенок ощущает голод даже после калорийной пищи.
  • В процессе еды усиленно выбрасываются гормоны удовольствия (эндогенные опиаты), что формирует зависимость. Особенно явно она проявляется при наличии вкусовых добавок, ароматизаторов, сахара.
  • Сама жировая ткань вырабатывает гормоны и препятствует действию инсулина и лептина – возникает резистентность, то есть устойчивость к ним. В результате их уровень в крови возрастает, что стимулирует еще больше аппетит.

На повышение веса также действуют и соединения, образующиеся в пищеварительной системе. Возникает порочный круг – чем больше ребенок ест, тем сильнее чувство голода. Для его утоления требуется глюкоза в качестве источника быстрой энергии. Дети склонны к употреблению большого количества калорийной пищи, поэтому вес неуклонно растет.

Критические периоды развития болезни

Чаще определяют избыток веса в такие возрастные промежутки:

  • На первом году жизни. Если перекармливать младенца, то у него увеличивается число клеток в жировой ткани. В этот период легко нормализовать массу тела при правильном питании.
  • С пяти до восьми лет. Дети набирают вес, а его снижение бывает нестойким. Опасно тем, что возможно повышение массы тела уже во взрослом возрасте. Количество жировых клеток уменьшить нельзя, они служат резервуаром для дальнейшего накопления.
  • Подростки. Ожирение сочетается с гормональной перестройкой. Оно стойкое, сохраняется у взрослых, сопровождается изменениями регуляции кровообращения.

Формы избыточного веса

В зависимости от причин развития заболевание бывает:

  • Простым. Связано с питанием, недостатком движений и наследственной предрасположенностью.
  • Гипоталамическим. Появляется при опухоли мозга, облучении, травме, инфекции, нарушении мозгового кровотока.
  • Эндокринным. Его вызывают болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичек и яичников.
  • Медикаментозным. Такая реакция возможна на гормоны (например, Преднизолон), антидепрессанты.
  • Моногенным. К нему приводит мутация гена гормона лептина, некоторых рецепторных белков, ферментов.
  • Синдромальным. Входит в состав симптомов при хромосомных болезнях (например, Дауна).

Смотрите на видео о детях с лишним весом:

Симптомы ожирения у детей и подростков

Видимое отложение жира под кожей – это только часть обменных нарушений. В зависимости от возраста у детей обнаруживают и другие проявления.

Дошкольники

Ребенок подвержен инфекциям и аллергии на продукты питания в виде сыпи, покраснения кожи, нарушения пищеварения. Двигательные навыки появляются позднее обычных сроков. Нередко бывают запоры, дисбактериоз.

Младший школьный возраст

Дети плохо переносят физические нагрузки. Быстро возникает затрудненное дыхание и сердцебиение. Отмечается повышенная потливость, колебания частоты пульса, возможна артериальная гипертензия (высокие цифры давления). Из-за внешних изменений фигуры нередко становятся объектом для насмешек сверстников.

Подростки

Из-за дополнительного влияния гормона роста, щитовидной железы, половых и надпочечников нарушения обмена проявляются такими признаками:

  • повышенное давление;
  • устойчивость к инсулину, риск диабета 2 типа;
  • изменение состава жиров – высокий холестерин, липопротеины низкой плотности;
  • увеличенная концентрация солей мочевой кислоты, мочекаменная болезнь.

Признаки гормональных нарушений при ожирении

Повышение веса может быть и при болезнях желез, вырабатывающих гормоны. Такое ожирение называется вторичным. Его можно заподозрить при следующих признаках:

  • Врожденный гипотиреоз (недостаток активности щитовидной железы) – позже срока младенец удерживает головку, начинает переворачиваться в кровати, прорезываются зубы позже положенного срока.
  • Йододефицит с гипотиреозом у подростков – повышенная сонливость, заторможенность, быстрое утомление при физической и умственной нагрузке, плохая успеваемость, сбой цикла менструаций у девушек.

  • Избыток кортизола надпочечников – жир откладывается на шее, плечах, животе, лице. Руки и ноги остаются тонкими. Типичны растяжки фиолетового или красного цвета, угревая сыпь, у девушек месячные скудные, растут плотные волосы на лице и теле.
  • Усиленное образование пролактина гипофизом – увеличение размера грудных желез, выделения жидкости из сосков, головная боль, нерегулярные менструации.
  • Поликистоз яичников у девушек – кожи и волосы быстро становятся жирными, угревые высыпания, избыточный рост волос на конечностях и лице, цикличность месячных нарушена.
  • Адипозогенитальная дистрофия – у мальчиков слабо развит пенис, яички не опущены в мошонку, грудные железы увеличены, а у девушек запаздывают первые менструации.

Степени откладывания излишнего веса

Для определения тяжести ожирения введено его подразделение по степени:

  • Первая – норма превышена на 15-24,9 процента. Внешне такого ребенка родители оценивают как упитанного и не уделяют внимания лечению.
  • Вторая – вес выше на 25% и более, но не доходит до +50% от положенного. Отмечается отложение жира на туловище, конечностях, лице. Нередко обнаруживают и обменные нарушения.
  • Третья – масса тела наполовину больше нормальной. У детей имеются изменения состава крови, половой функции, повышено давление.
  • Четвертая – вес в два и более раза выше. Двигаться ребенок может с трудом, резко возрастает нагрузка на суставы, сердце, почки, печень.

Чем опасно состояние

Установлено, что при наличии у детей, подростков ожирения, даже при последующей стабилизации веса, повышается риск болезней сердца и сосудов во взрослом возрасте. Это означает опасность инсульта, инфаркта, внезапной остановки сердца.

Следствием избытка веса бывают также и текущие болезни:

  • артериальная гипертензия;
  • учащенный ритм сердцебиения;
  • слабость сердечной мышцы, глухие тоны;
  • нарушение дыхания из-за высокого стояния диафрагмы;
  • ослабление сокращений кишечника, запоры, геморрой;
  • более густая желчь из-за избытка жира с трудом выводится из желчных путей (дискинезия), воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы (холецистит, панкреатит), поражение печени – гепатоз, цирроз.

Повышенный вес тела является провоцирующим фактором для сахарного диабета 2 типа. Снижается иммунная защита.

Развитие сахарного диабета у детей

Это вызывает частые простудные, инфекционные болезни. Любые воспалительные процессы имеют затяжное течение, переходят в хронические. Половое созревание преждевременное, а у юношей оно может и запаздывать. Увеличение объема ткани носоглотки приводит к остановке дыхания во сне – синдром ночных апноэ.

Нагрузка на опорно-двигательную систему бывает причиной возникновения:

  • плоскостопия;
  • деформации стопы (выпирание косточки большого пальца);
  • искривления позвоночника;
  • воспаления суставов (артроза, артрита).

Артрит у детей

Дети страдают от затруднений социальных контактов, в подростковом возрасте нередко встречается депрессия, разнообразные отклонения в поведении. Для того чтобы не допустить таких осложнений, необходимо как можно более раннее выявление избытка веса и лечение обменных нарушений.

Ожирение появляется при повышении потребления ребенком калорий и недостаточным их расходом. Для его развития имеет значение наследственность, пищевые привычки. Вторичные формы являются следствием нарушений образования гормонов, заболеваний гипоталамуса.

Рекомендуем прочитать статью о сахарном диабете у детей. Из нее вы узнаете о причинах развития сахарного диабета у детей, типах сахарного диабета, симптомах заболевания у маленьких и подростков, диагностике состояния и прогнозах для детей с диабетом.

А здесь подробнее об анализах на гормоны при ожирении.

Избыток веса неблагоприятно влияет на работу внутренних органов, половое развитие, функции нервной системы. Повышенный вес у детей – это один из факторов риска болезней сосудов во взрослом возрасте. При тяжелой степени ожирения возникает гипертония, сахарный диабет 2 типа, затруднения при движении, расстройства психики.

Источник: endokrinolog.online

Современные малыши и подростки довольно часто страдают от ожирения — проблемы, которая еще полстолетия назад не была столь актуальной. Калорийная пища, разнообразие сладостей, гиподинамия — факторы, которые провоцируют развитие ожирения у каждого седьмого ребенка.

Ожирение – не только эстетическая проблема, в первую очередь, это серьезная угроза детскому здоровью. Избыточный вес — виновник того, что дети не могут нормально социализироваться, имеют нестабильное психоэмоциональное состояние, менее выносливы, быстрее устают, чем их сверстники с нормальной массой тела. Все это отрицательно отражается как на обучении, так и на общем развитии.

Что провоцирует ожирение у детей?

Нерациональное питание

Если в организм ребенка поступает больше калорий, чем затрачено, происходит их отложение в виде лишних килограммов. Родителям нужно помнить, что ребенок отказывается от еды в трех случаях: он не голоден, заболел или блюдо не вкусное. Главное в таких ситуациях — не принуждать съесть приготовленную порцию. В противном случае может развиться не только ожирение, но и нарушение пищевого поведения.

Что касается перекусов, то их не должно быть много, к тому же, они должны быть правильные. Пользу в данном случае принесут фрукты, овощи, цельные зерна, орехи. А вот употребление в большом количестве легкоусвояемых углеводов и твердых жиров в сочетании с низким уровнем подвижности приводит к накоплению килограммов.

У грудничков также встречается лишний вес. Во-первых, это относится к детям, которые находятся на искусственном вскармливании, если нарушены рекомендации по введению прикорма или калорийные смеси предлагаются крохе в большом количестве.

Пассивный образ жизни

Современные дети, к сожалению, все меньше и меньше участвуют в подвижных играх, катаются на велосипедах и ходят пешком. Они отдают предпочтение компьютерным играм. Но и здесь основная вина ложится на родителей, ведь именно они должны контролировать распорядок дня малышей.

Нарушение пищевого поведения

Родители довольно часто предлагают вкусную еду в качестве успокоения, а также для переключения внимания крохи. В будущем ребенок смотрит на еду как на утешение, к примеру, при плохом настроении.

Если в семье нет благоприятного психоэмоционального климата, а у малыша бывают частые стрессы, разлуки с мамой, если он конфликтует со сверстниками и родителями, то все это провоцирует психогенное переедание. И в таком случае без консультации психолога для всех членов семьи не обойтись.

Соматические заболевания, вызывающие сбой в обмене веществ

Лишний вес может появиться при наличии некоторых эндокринных заболеваний, при синдромах Иценко-Кушинга, Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна, также при опухолях головного мозга и после нейрохирургических операций, при нарушенной работе поджелудочной железы, печени и кишечника. Могут спровоцировать ожирение и некоторые лекарства, к примеру, гормональные средства.

Генетическая предрасположенность

Родителям нужно знать, что генетическая полнота встречается лишь у одного процента из всех детей, страдающих ожирением. А в остальных случаях проблема в неправильном питании и образе жизни ребенка (не учитываются случаи серьезных соматических заболеваний).

Последствия ожирения

Наличие лишнего веса приводит к тому, что начинает страдать весь организм:

  • сердце и сосуды: дислипидемия, повышенное кровяное давление, сердечная недостаточность, закупорка сосудов в результате атеросклероза, грудная жаба;
  • система пищеварения: воспаление поджелудочной железы, запоры, холецистит, геморрой, желчнокаменная болезнь, плохая работа печени;
  • опорно-двигательная системы: негативные изменения в костном скелете, плоскостопие, вальгусная деформация коленей и др.;
  • эндокринная система: сахарная болезнь, инсулинорезистентность, раннее или позднее половое созревание, а также различные нарушения этого процесса (маленькие размеры половых органов, ложная гинекомастия — у мальчиков; дисменорея, негативные изменения детородной функции — у девочек);
  • кожа: акантоз, грибковые болезни, гирсутизм;
  • нервная система: нарушение памяти и обучения;
  • другое: расстройства сна в виде храпа и апноэ.

Лечение ожирения в нашей клинике в Киеве

Врачи-профессионалы помогут решить проблему лишнего веса у вашего ребенка, предложив современные способы лечения. В особо сложных случаях предлагается бариатрия, для чего необходимо согласие ребенка и родителей. С прейскурантом цен можно ознакомиться на сайте клиники, применив кнопку «Уточнить цену» или позвонив по телефону. Стоимость зависит от стадии заболевания и вида лечения.

Источник: hirurgia.kiev.ua

Врачи не устают повторять, что ожирение — настоящая война, где только один враг, но при этом бесчисленное количество жертв. Данная проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются дети.

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый — ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Причины

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

  • избыточное поступление калорий;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
  • нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
  • недосыпание;
  • отсутствие режима дня;
  • длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
  • генные мутации;
  • хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

Дошкольный возраст:

  • избыточный вес;
  • сильные аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • запоры.

Младший школьный возраст:

  • избыточный вес;
  • чрезмерное потоотделение;
  • одышка при ходьбе и физических нагрузках;
  • деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
  • повышенное давление.

Подростковый возраст:

  • ярко выраженные вышеописанные симптомы;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек;
  • головокружение, частые и сильные головные боли;
  • отёчность конечностей;
  • ноющая боль в суставах;
  • депрессивное, подавленное состояние;
  • осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

  • вес при рождении;
  • возраст начала ожирения;
  • динамика роста;
  • наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
  • психомоторное развитие;
  • рост и вес родителей.

Объективные данные:

  • андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
  • артериальное давление;
  • вес;
  • ИМТ;
  • окружность талии;
  • распределение жировой клетчатки по частям тела;
  • рост;
  • стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • УЗИ печени для определения её ферментов;
  • глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
  • вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

  • биоимпедансометрия;
  • МРТ головного мозга;
  • офтальмологическое обследование;
  • полисомнография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

  • определение кариотипа;
  • поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

  • врач ЛФК;
  • гастроэнтеролог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • диетолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

  • у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
  • 1-3 года — критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким — это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
  • 3-5 лет — рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
  • 5-7 лет — вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
  • 8-9 лет — у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
  • 10-11 лет — тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
  • 12-13 лет — именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Классификация

У медиков существует не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не блуждать в них, достаточно владеть минимальной информацией.

Во-первых, заболевание может быть:

  • первичным — обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
  • вторичным — приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Во-вторых, есть специальная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H2 (рост в метрах).

  • I степень

Небольшой избыточный вес у ребёнка не вызывает у родителей тревоги. Они даже радуются его прекрасному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием своего чада. На самом деле ожирение 1 степени легко вылечить занятиями спортом и правильным питанием. Но из-за такого поведения взрослых это происходит крайне редко.

  • II степень

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На этом этапе появляются одышка и повышенная потливость. Дети мало двигаются и часто пребывают в плохом настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

  • III степень

На данном этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её трудно не заметить. Начинают болеть суставы ног, повышается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

Так что определить степень ожирения в домашних условиях могут и сами родители. Это позволит своевременно обратиться за врачебной помощью.

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

Лечение

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

  • хлеб (грубого помола или отрубной) — до 170 гр в день;
  • кисломолочные продукты до 1,5% жирности — 200 гр;
  • супы (минимум картофеля) — 220 гр;
  • курица, индейка, нежирное мясо и рыба — 180 гр;
  • пшённая, гречневая и ячменная каши — 200 гр;
  • овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
  • несладкие фрукты— 400 гр;
  • чай, узвар, свежевыжатые соки — в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

Общие рекомендации по питанию:

  • уменьшение размеров порций;
  • режим дробного 5-разового питания;
  • ужин — за 3 часа до сна;
  • обильное употребление обычной воды;
  • полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

  • творожно-банановый десерт;
  • свекольно-морковная запеканка;
  • пастила из сухофруктов;
  • ленивый суп с фрикадельками;
  • мясное суфле;
  • творожные сырники;
  • куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

  • Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

  • Овощной суп

Нашинковать 2 небольшие моркови и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

  • Кексы

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

  • ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше — только приветствуется);
  • большую часть подобных занятий лучше посвятить аэробике;
  • игры;
  • состязания;
  • поездки;
  • оздоровительные мероприятия;
  • различные комплексы упражнений для похудения.

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

  • Орлистат — разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
  • Метформин — назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

Профилактика

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

  • полная информированность о правильном питании;
  • грудное вскармливание до 6 месяцев;
  • двигательная активность;
  • занятия спортом;
  • постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
  • привитие здоровых пищевых привычек;
  • прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

Осложнения

Самое страшное во всём этом — чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными — вплоть до летального исхода (при 3 степени).

Среди самых распространённых осложнений:

  • апноэ;
  • артериальная гипертензия;
  • гинекомастия;
  • гиперандрогения;
  • дислипидемия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • задержка или ускорение полового развития;
  • патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
  • нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
  • ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит — самые распространённые состояния у детей;
  • относительный андрогеновый дефицит;
  • сахарный диабет II типа;
  • заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
  • печёночная недостаточность;
  • психические заболевания, психосоциальные расстройства;
  • снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, — несчастны. Поэтому их основная задача — не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Читайте также: «Психосоматика ожирения».

Источник: hudeyko.ru
Причины и степени ожирения
Опасность лишнего веса и ожирения
Как бороться с ожирением

Каждый третий человек в мире имеет лишний вес или страдает от ожирения. Обусловлено это наследственной предрасположенностью, неправильным питанием и низкой физической активностью. Болезнь вызывает серьезные проблемы со здоровьем, нарушает жизненный ритм и провоцирует появление психологических проблем (комплексов и депрессии). Справиться с недугом поможет специалист, четкие выполнения его рекомендаций и правильный настрой.

Причины ожирения

Ожирение это — заболевание, которое проявляется чрезмерным количеством жировых отложений. Возникает патология по различным причинам. Чаще всего провоцирующим фактором лишнего веса выступает неправильное питание, в частности, нарушение баланса между поступлением и расходом калорий. Так, если вы съедаете калорий больше, чем тратите, излишки трансформируются в жир и откладываются под кожей и на внутренних органах.

Спровоцировать патологию может нарушение принципов правильного питание. Прежде всего это переедание, употребление пищи перед сном, преобладание в рационе жирных, жаренных и мучных блюд, злоупотребление алкоголем и сладкими газированными напитками.

Значительно возрастает риск развития ожирения у людей, склонных к патологии и имеющих наследственную предрасположенность. Во избежание патологии рекомендуется с раннего детства следить за питанием и образом жизни ребенка.

Ожирение причинами выступает низкая физическая активность, в результате чего организм не успевает растратить все полученные калории. Сидячая работа и пассивный досуг у телевизора приводят к увеличению веса и развитию проблем со здоровьем.

Другие причины ожирения:

  • Физиологические изменения в организме, связанные с половым созреванием, вынашиванием ребенка или климаксом.
  • Недосыпание, частые стрессы и хроническая усталость.
  • Гормональные изменения, спровоцированные нарушением работы щитовидной железы, надпочечников или гипоталамуса. Также причиной выступают эндокринные и гинекологические заболевания.
  • Психологические проблемы, которые приводят к перееданию.
  • Прием гормональных лекарственных средств (контрацептивов, стероидов и прочего).

Классификация

В зависимости от распределения жировой ткани по организму выделяют три вида ожирения. Абдоминальное характеризуется скоплением жира в верхней части тела (в области груди, живота и рук). Диагностируется в 80% у представителей сильного пола. Патология представляет опасность для здоровья, поскольку значительно увеличивает риск развития инсулинозависимого сахарного диабета, гипертензии, инфаркта или инсульта.

Бедренно-ягодичное ожирение проявляется скоплением жира в нижней части тела. Встречается у женщин и выступает причиной появления варикозного расширения вен, проблем с позвоночником и суставами. При смешанной форме отложение жира происходит равномерно по всему телу.

В медицине выделяют три степени ожирения в зависимости от показателей ИМТ:

Опасность лишнего веса и ожирения

Ожирение представляет опасность для здоровья пациента, а порой и для его жизни. Прежде всего лишний вес вызывает психологический дискомфорт, провоцирует развитие комплексов, чувства неуверенности в себе и порой приводит к глубокой депрессии. Жировые отложения нарушают двигательную активность, мешают выполнению элементарных заданий (завязыванию шнурков, уборке, подъему по лестнице) и ухудшают качество сексуальной жизни.

Лишний вес грозит серьезными осложнениями, среди которых наиболее популярными являются сахарный диабет, гипертония, цирроз печени, синдром апноэ, инсульт и сердечная недостаточность. Негативно лишний вес влияет и на состояние опорно-двигательного аппарата, увеличивая риск развития остеохондроза, артроза и артрита.

У представительниц прекрасного пола наблюдается нарушение менструального цикла и аменорея. Значительно возрастает риск развития поликистоза яичников, рака груди и матки. Большинство женщин жалуется на снижение сексуального желания и аноргазмию, но более серьезной проблемой выступает бесплодие.

Нередко ожирение, а вернее его осложнения, приводит к летальному исходу.

Как бороться с ожирением

Убрать лишний вес и избежать возможных осложнений позволит своевременная диагностика проблемы и установление первопричины патологии. Для борьбы с первичной формой ожирения применяется комплексная терапия, которая включает:

  • Коррекцию питания – расчет суточной калорийности, составление меню с оптимальным соотношением белков, углеводов и жиров, исключение из рациона вредных и высококалорийных продуктов, алкоголя и сладостей. Питаться следует 5-6 раз в день небольшими порциями. Для приготовления пищи предпочтение стоит отдать методу варки и запекания.

  • Повышение физической активности. Для сжигания поступивших калорий и ускорения расщепления жировых отложений займитесь спортом, отдавая предпочтение кардионагрузкам – бегу, плаванию, езде на велосипеде. При большой массе тела для начала подойдет легкая зарядка и длительные пешие прогулки.
  • Прием медикаментов. Лекарственные препараты назначаются исключительно врачом при наличии веских показаний. Как правило, прописываются средства, ускоряющие метаболизм, приглушающие аппетит или стимулирующие работу кишечника.
  • Хирургическое вмешательство – радикальный метод, который применяется в тех случаях, когда консервативная методика не принесла ожидаемого результата. Для удаления лишнего жира проводится липосакция или абдоминопластика. Возможно установление желудочных колец, которые стягивают желудок и предотвращают переедание.

При вторичной форме дополнительно применяются лекарственные препараты, направленные на устранение первопричины патологии.

Ожирение – это опасное и коварное состояние, которое угрожает жизни и здоровью человека. Лишний вес приводит к развитию серьезных осложнений и заболеваний, снижает качество жизни и вызывает психологические проблемы. Справиться с патологией поможет своевременное обращение к врачу и выполнение всех его предписаний.

Источник: osporte.info