Полип прямой кишки


Полипы в прямой кишке – опухоль, которая зачастую имеет доброкачественный характер. Может быть одиночной или множественной. Формируется она на стенке кишечника, после чего разрастается и достигает его просвета. Это приводит к тому, что она полностью заполняет его пространство.

Причины возникновения новообразований на сегодняшний день неизвестны специалистам из области проктологии и гастроэнтерологии, тем не менее существует несколько предположений об их происхождении, которые основываются на воспалении этого органа.

Полип прямой кишки, симптомы которого могут долгое время не проявляться, в своей клинической картине имеет неспецифические признаки, а именно зуд и боль в аноректальной области, а также развитие ректальных кровоизлияний.

Поставить правильный диагноз можно лишь на основании инструментальных обследований прямой кишки, однако не последнее место занимает лабораторная диагностика и физикальный осмотр.

Лечение недуга в подавляющем большинстве случаев предполагает осуществление хирургической операции по иссечению образования, но в дополнение могут применяться местные лекарственные средства, а именно ректальные суппозитории. Не исключается возможность использования народных средств, в частности, чистотела, но только после консультирования с лечащим врачом.

В Международной классификации болезней такой патологии выделено собственное значение – код по МКБ-10 – К62.1.

Полипы прямой кишки представляют собой новообразования, которые диагностируются у абсолютно любого человека, в независимости от его половой принадлежности и возрастной категории.

Подобное опухолевое образование прикрепляется к стенкам прямой кишки при помощи ножки. Примечательно то, что полипы могут появиться в любом органе полой структуры, однако среди органов ЖКТ они встречаются наиболее часто.

Несмотря на то что неизвестны причины появления полипов, клиницисты выделяют несколько теорий их формирования. Наиболее распространённое предположение рассматривает такие доброкачественные опухоли как следствие протекания хронического воспалительного процесса в стенках прямой кишки.

Поскольку болезнь может быть диагностирована у ребёнка, то также есть теория того, что этому способствует неправильное формирование стенок кишечника и слизистого слоя пищеварительного тракта в период внутриутробного развития плода.

Помимо этого, существуют другие предрасполагающие факторы того, что появляются полипы в прямой кишке и наблюдается их разрастание. К ним стоит отнести:

  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • недостаток физической активности в жизни человека;
  • нерациональное питание, в частности потребление большого количества продуктов и блюд, раздражающих стенки органов ЖКТ. Сюда стоит отнести нерегулярные трапезы, пристрастие к жирным и острым блюдам, копчёностям и консервам, разносолам и кондитерским изделиям, кофе и газированным напиткам;
  • злоупотребление вредными привычками, в частности распитием алкоголя;
  • протекание тяжёлых заболеваний инфекционного характера;
  • несостоятельность иммунной системы человека;
  • регулярное влияние стресса;
  • гормональный дисбаланс, который может возникнуть на фоне нарушения функционирования яичников или надпочечников;
  • бесконтрольный приём лекарственных препаратов.

Также не исключается вероятность генетической предрасположенности, потому что очень часто полип прямой кишки формировался у людей, родственники которых имели аналогичную проблему. Более того, считается, что семейный полипоз наиболее часто склонен к трансформации в рак.

В зависимости от количества и степени распространённости патологического процесса полипы у ребёнка и взрослого бывают:

  • одиночными;
  • множественными – при этом наблюдается несколько новообразований в различных зонах этого органа;
  • диффузными – при этом полипы покрывают всю поверхность поражённого органа. В таких случаях говорят о полипозе. Наиболее часто диагностируется диффузный полипоз семейного происхождения.

Виды полипов

По своему морфологическому строению доброкачественные образования делятся на:

  • железистый полип – состоит из верхнего слоя или железистой ткани оболочки прямой кишки;
  • железисто-ворсинчатый полип;
  • ворсинчатый полип прямой кишки – это узел, который покрыт большим количеством кровеносных сосудов и очень уязвим к механическим повреждениям;
  • кистозно-гранулирующийся полип;
  • гиперпластический тип;
  • фиброзный полип – включает в себя клетки соединительной ткани и зачастую развивается из геморроидальной шишки. Именно из-за этого фактора лечением патологии занимаются специалисты из областей проктологии и гастроэнтерологии;
  • аденоматозный полип – отличается от остальных форм тем, что наиболее часто трансформируется в рак. Такой процесс наблюдается в 1% из всех случаев.

Отдельной разновидностью является псевдополипоз – что представляет собой разрастание оболочки прямой кишки по типу полипов. Происходит это на фоне протекания воспаления в ЖКТ.

Несмотря на наличие нескольких форм заболевания симптомы и лечение у них будет совершенно одинаковым.

Симптомы полипов в прямой кишке не являются специфическими, это означает, что их наличие не сможет с точностью указать на протекание именно этого недуга. Более того, довольно долгое время клинические проявления могут вовсе отсутствовать. Первые признаки будут проявляться при формировании нескольких полипов или при достижении опухолью больших размеров.

Зачастую патология является диагностической неожиданностью и обнаруживается во время прохождения профилактического осмотра или при диагностировании совершенно иного недуга.

Наиболее распространённые признаки полипов в прямой кишке:

  • болевые ощущения – они локализуются снизу живота или в подвздошной области, а также носят ноющий характер;
  • нарушение акта дефекации, что выражается в запорах и диарее, однако наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на запоры, поскольку опухоль приводит к частичной кишечной непроходимости;
  • формирование анальных трещин и геморроидальных узлов, зачастую внутренней локализации;
  • ректальные кровотечения – это наиболее специфический симптом, поскольку его появление заставляет людей обращаться за квалифицированной помощью;
  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • дискомфорт во время опорожнения кишечника;
  • появление патологических примесей в каловых массах – речь идёт о крови и слизи;
  • возрастание показателей температуры – говорит о присоединении инфекции;
  • ощущение постороннего предмета в анальном проходе – такой признак не является постоянным, а носит приступообразный характер;
  • покраснение и отёчность кожного покрова вокруг заднего прохода – это возникает на фоне постоянного выделения слизи или крови из ануса.

Полипы в прямой кишке у детей можно диагностировать только посредством инструментальных методов исследования, поскольку такой признак, как анальное кровоизлияние, характерен для большого количества патологий. Именно из-за этого, при возникновении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Полип прямой кишки

Установление правильного диагноза основывается на инструментальных обследованиях, однако они должны дополняться лабораторными исследованиями, а предшествовать им – физикальный осмотр.

Таким образом, если возник полип в прямой кишке, то первичная диагностика будет включать в себя:

  • изучение анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его близких родственников – это нужно для подтверждения или опровержения наследственности или выявления другого наиболее характерного предрасполагающего фактора;
  • проведение клиницистом тщательного физикального осмотра аноректальной области – для оценивания состояния кожи и возможного обнаружения выпавшего полипа больших размеров. Сюда также стоит отнести пальцевое исследование анального канала;
  • детальный опрос больного – для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптомов полипа в прямой кишке, а также наличия дополнительной симптоматики.

Лабораторная часть диагностирования предусматривает выполнение:

  • общеклинический анализ крови – для возможного выявления анемии;
  • биохимию крови – для поиска признаков протекания того или иного патологического процесса;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь.

Инструментальная диагностика основывается на следующих процедурах:

  • ректороманоскопии;
  • колоноскопии;
  • ирригоскопии, что представляет собой рентгенографию кишечника с применением контрастного вещества;
  • биопсии;
  • КТ и МРТ – для визуализации всех органов ЖКТ.

Полипы прямой кишки необходимо дифференцировать от:

  • геморроидальных шишек внутренней или наружной формы;
  • анальных трещин;
  • липомы или миомы;
  • ректальных свищей;
  • актиномикоза ободочной кишки;
  • кист и опухолей параректальной клетчатки;
  • болезни Крона.

Подтверждения диагноза полипы в прямой кишке требует немедленной госпитализации пациента и проведения хирургической операции. Иссечение доброкачественного новообразования выполняется несколькими способами:

  • эндоскопическими процедурами – сюда стоит отнести электроэксцизию. Такой способ терапии применяется как для больших, так и для малых полипов. Отличие состоит лишь в количестве проведения такой малоинвазивной операции;
  • хирургическим путём – зачастую применяют при семейном диффузном полипозе или при подозрении на озлокачествление. В таких случаях лечение полипов прямой кишки выполняется трансанально или через открытый доступ. В индивидуальном порядке с каждым пациентом решается вопрос касательно полной или частичной резекции прямой кишки.

Резекция прямой кишки

Стоит отметить, что лечение без операции невозможно.

В послеоперационном периоде больным нужно также соблюдать некоторые правила, которые предотвратят развитие осложнений или рецидива недуга. Послеоперационное лечение предписывается только врачом и состоит из:

  • приёма лекарственных препаратов – для купирования симптоматики;
  • соблюдения щадящего рациона;
  • использования медикаментов местного предназначения – наиболее часто назначают свечи от полипов с противовоспалительным эффектом;
  • применения средств нетрадиционной медицины.

Последний вариант терапии не должен быть единственным способом восстановления. Тем не менее лечение народными средствами подразумевает использование таких лечебных трав и растений:

  • боровая матка;
  • еловая или сосновая хвоя;
  • чистотел и зверобой;
  • тысячелистник и чага;
  • мёд и хрен;
  • дубовая кора и калина.

Несмотря на то что полипы прямой кишки – это доброкачественные образования, игнорирование симптоматики или поздно начатая терапия может стать причиной развития таких осложнений:

  • анемия – появляется на фоне обильных ректальных кровоизлияний;
  • вовлечение в патологический процесс иных участков прямой кишки;
  • анальная трещина;
  • трансформация в онкологию.

Именно из-за возможного формирования таких последствий у пациентов не должно возникать вопроса – надо ли удалять полипы прямой кишки?

Специально предназначенных профилактических мер, предупреждающих развитие такого недуга, не разработано. Однако рекомендуется соблюдать следующие общие правила:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • правильно и рационально питаться;
  • принимать лекарства строго по назначению врача;
  • своевременно лечить любые воспалительные или инфекционные процессы органов ЖКТ;
  • по возможности избегать стрессов;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Своевременная диагностика и лечение подобного заболевания увеличивает шансы на благоприятный исход и снижает вероятность развития осложнений. Однако не исключается вероятность рецидива болезни – зачастую это происходит через несколько лет после операции. Неблагоприятный прогноз имеет семейный полипоз – он может перейти в рак.

Источник: OkGastro.ru

Иногда на слизистой нижнего отдела кишечника образуются выросты – полипы в прямой кишке. Затруднённая ранняя диагностика из-за бессимптомного течения патологии приводит к риску злокачественного перерождения полипов. Лечение выростов прямой кишки, как правило, оперативное. Терапевтические меры в виде мазей, свечей применяют в качестве предоперационной подготовки и в период восстановления после операции.

Фото полипов в кишечнике

Как в прямой кишке образуется вырост

Обнаружить в прямой кишке полип можно у людей любого возраста, даже у ребёнка. Представляют собой аномальные разрастания железистого слоя слизистой оболочки анального канала. У мужчин полипы находят в полтора раза чаще, чем у женщин.

Изначально полипы на ножке имеют доброкачественную природу. Они располагаются одиночно или группами в толстом кишечнике и прямой кишке. Могут иметь форму шара, гриба или ветвиться.

Структура новообразования мягкая, поверхность покрыта большим количеством слизи. Опухоли выступают в просвет кишечника. Полипы большого размера способны выпадать из анального отверстия.

Виды полипов

По типу тканей, формирующих структуру, различают несколько видов кишечных выростов:

  • ворсинчатый полип прямой кишки – нередко возникает у пожилых. Выросты на широком основании могут покрывать стенки кишки подобно ковру. Поверхность ворсинчатого полипа густо пронизана кровеносными сосудами. Часто проявляют себя кровотечением из анального канала. Имеют высокий риск онкогенного перерождения;
  • фиброзный полип – образуется из соединительной ткани, покрыт эпителием. Формированию фиброзного выроста предшествует воспалительный процесс прямой кишки – геморрой, криптит, проктит. Это самый безобидный вид выростов в плане превращения в раковую опухоль;
  • аденоматозный полип прямой кишки – вырастают до больших размеров, свыше 1 см в диаметре. Имеют в структуре 2 типа волокон – трубчатые и ворсинчатые. Чем выше доля ворсинчатых структур, тем больше вероятность малигнизации наростов и возникновения рака прямой кишки;
  • ювенильный или кистозный полип прямой кишки у детей, внешне похож на мелкие гроздья, покрытые большим количеством слизи. Обычно это единичные образования, размером от 5 до 20 мм.

По наследству передаётся множество полиповидных образований в анальном канале. Выросты группируются, образуя многочисленные островки. Число отростков – от сотни до тысячи. Такие полипы называют семейными, с большой долей вероятности они злокачественно перерождаются.

Как проявляют себя полипы

Специфических признаков полипов, по которым можно безошибочно судит о наличии ректальных выростов, не существует. Долгое время аномалия протекает без каких-либо внешних проявлений. Случайное обнаружение прямокишечного выроста при обследовании становится неожиданностью для пациента.

Первые симптомы полипов в прямой кишке начинаются с чувства инородного тела в заднем проходе. После дефекации кажется, что опорожнение кишечника было неполным. Больной наблюдает неестественно обильное выделение слизи из заднего прохода. Появлению первых признаков недуга способствует увеличение размеров новообразования.

По мере укрупнения нароста до 1 см и более в диаметре, симптомы полипов в прямой кишке становятся ярче и отчётливее:

  • частые слизисто-кровянистые выделения из анального канала;
  • боли внизу живота, усиливающиеся при наполнении толстого кишечника. У женщин симптомы полипов прямой кишки иногда ошибочно принимаются за гинекологические проблемы;
  • крупный полип способен перекрыть просвет кишки. В этом случае к симптоматике полипоза добавляются хронические запоры;
  • регулярная задержка стула провоцируют вздутие кишечника, повышенное газообразование, гнилостные процессы;
  • крупный полип, расположенный близко к анальному кольцу, выпадает наружу и может быть ошибочно принят за геморрой. Такой вырост подвергается ущемлению, отчего сильно болит;
  • зуд, жжение перианальной области;
  • на кожи вокруг анального отверстия наблюдается образование трещин;
  • повреждение сосудистой сетки отростка плотными каловыми массами вызывает хронические кровотечения;
  • потеря крови влечёт развитие анемии. Признаками анемии у взрослых является бледность кожи и слизистых, быстрая утомляемость, головокружения, сонливость.

Самыми опасными осложнениями полипов являются обильные кровотечения. Раковое перерождение развивается за 5-15 лет и его можно предотвратить своевременным лечением. При длительном существовании последствия выражаются в образовании ректальных свищей.

Аденоматозные полипы в прямой кишке опасны как пусковой механизм обширного кишечного воспаления. О начале воспаления говорит болезненность внизу живота.

Почему в прямой кишке вырастают полипы

Выявить подлинную причину полипов пока не удалось. Учёные высказывают предположения об этиологии наростов прямой кишки:

  • нарушение функций слизистой ЖКТ длительным воспалительным процессом;
  • раздражение прямой кишки застойными каловыми массами из-за запора;
  • причиной возникновения выростов анального канала может быть и постоянная диарея, так же раздражающая кишку;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические болезни почек, печени, нарушающие кровоснабжение кишечника;
  • нездоровый образ жизни – дефицит движения, курение, алкоголизм, неправильное питание;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях, вредные условия работы.

Фото полипа прямой кишки

У детей наблюдаются врождённые полипы, развивающиеся как патология внутриутробного развития. Распространению заболевания полипозом способствуют гиподинамия, питание полуфабрикатами, стремительный набор лишнего веса.

Как выявить полипы в прямой кишке

Выявить наросты прямой кишки поможет врач проктолог. Чтобы обнаружить выросты, расположенные близко к заднему проходу, достаточно провести пальцевое исследование прямой кишки.

Уточнить подозрения, исключить новообразования иной природы позволит ректороманоскопия. Через ректоскоп проводят осмотр просвета прямой кишки изнутри. В полость прямой кишки вводят прибор ректоскоп. Прибор представляет собой гибкую трубку с фонариком и камерой.

Ректоскоп, помимо прочего, оснащен устройством для подачи воздуха в полость кишки. Данные с ректоскопа видно на мониторе. Прибор даёт возможность осмотреть толстый кишечник на глубину от 15 до 30 см.

При необходимости производится биопсия полипа прямой кишки с помощью ректоскопа. Взятый биоматериал отправляют в лабораторию, где из него готовят препараты для микроскопии. Под микроскопом рассматривают структуру полипа. Ткань новообразования может быть подвергнута химическому исследованию.

Применяются так же колоноскопия, рентген с сульфатом бария, анализ кала на скрытую кровь, компьютерная томография, МРТ. По результату исследований дифференцируют полипы от опухолей других тканей, устанавливают их размер, локализацию и строение.

Как лечить полип прямой кишки

Лечить полипы в прямой кишке врачи предлагают исключительно хирургическим удалением нароста. Операция по удалению полипа обычно плановая. Ожидая очереди на назначенное в плановом порядке удаление полипа, симптоматические проявления снимают свечами, мазями и народными рецептами.

Борьба с проявлениями полипов

Болезненные ощущения, небольшие кровотечения, сопутствующие патологии в виде трещин, воспалений, отёков снимаются медикаментами.

Свечи от полипов прямой кишки применяют после консультации у проктолога. Устранить кровотечение способны свечи с фенилэфрином Релиф. Суппозитории вставляют осторожно 2 раза за день после дефекации и гигиенических процедур.

Обезболят анальную область суппозитории Ауробин, Нео-Анузол, Анестезин, Олестезин, Релиф Ультра. Анестетики в составе этих свечей на время заблокируют проведение болевых импульсов.

Мазями пользуются для смягчения кожи вокруг анального отверстия. Мазь Левомеколь содержит метилурацил и левомицетин. Оказывает антибактериальное и ранозаживляющее действие. Мазь равномерно наносят на область вокруг заднего прохода.

Можно с помощью тампона внести в анальное отверстие. Лечение проводят 2-3 раза за день после дефекации и гигиены. Курс мазевых аппликаций длится от недели до месяца.

В качестве вспомогательных средств используют народные рецепты. Наружные обмывания с отваром чистотела, ромашки, календулы, шалфея снизят проявления отёка, воспаления, устранят зуд и шелушение.

Способов терапии без операции, излечивающих полипы в прямой кишке, на сегодняшний день не существует. Единственным методом лечения полипов признана операция.

Подготовка к операции

Подготовка к операции является ответственным моментом лечения патологических выростов прямой кишки. Больной сдаёт анализы:

  • общий анализ крови, на глюкозу, на группу и резус-фактор, коагулограмму;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиограмму;
  • анализы на ВИЧ, гепатит.

Обязательна консультация кардиолога, гематолога, терапевта. За неделю до операции перестают принимать:

  • препараты, содержащие железо (витамины, добавки к пище);
  • противовоспалительные средства;
  • вещества, влияющие на свёртываемость крови – антикоагулянты.

Вечером накануне операции положен лёгкий ужин в 18:00. Перед  хирургическим вмешательством не едят и не пьют, делают очистительную клизму.

Оперативное лечение

Операция по удалению полипа в прямой кишке производится на оборудовании с использованием современных малоинвазивных технологий.

Эндоскопические щипцы

Удаляют ректальный нарост с помощью колоноскопа. Колоноскоп входит в просвет прямой кишки и продвигается к месту прикрепления полипа. Найдя полип, врач вводит в колоноскоп хирургический инструмент. Нарост удаляется, кровеносные сосуды прижигают, чтобы не кровоточили. Иссеченные ткани отправляет на гистологическое исследование. Длится операция по устранению полипа в прямой кишке 30 минут. Проводится под общим внутривенным наркозом. Лежат в больнице примерно 2 дня, если заживление идёт хорошо, отправляют домой.

Электрическая петля

Лечение полипов в прямой кишке при размерах выростов до 3 см проводят электрической петлёй. Сначала прямую кишку просматривают ректоскопом. Потом в биопсийный канал ректоскопа вводят петлю электрода. Петлю накладывают на полип, пускают электрический ток и затягивают петлю. С помощью диатермической петли нарост срезается, а кровеносные сосуды прижигаются и не кровоточат. Однако такой способ лечения пригоден лишь для маленьких выростов на тонкой ножке.

Фото полипа в кишке и процесс его удаления

Эндоскопическая электрическая резекция

Лечение полипов прямой кишки на широком основании, размером около 15 см, стелющихся по кишечной стенке, производится электрической резекцией под контролем эндоскопа. Границы очага скопления наростов обозначаются введением глицерола с метиленовым синим.

Электрический скальпель, введённый в прямую кишку, срезает новообразование вместе со слизистой оболочкой. Нужно обязательно удалять все ткани полипа, иначе велика вероятность повторного рецидива.

Операция лазером

Проводится двумя методами – коагуляцией и иссечением. Коагуляцию делают под местной анестезией, иссечение – под общим наркозом. Лазер послойно прижигает вырост кишечной слизистой при коагуляции. Если новообразование от 5 см и более, иссекают по частям лазерным скальпелем. Метод бескровный, с коротким восстановительным периодом.

Резекция прямой кишки

Если все попытки вылечить наросты малоинвазивными методиками потерпели неудачу и полипы вырастают снова и снова, то прибегают к резекции прямой кишки. Участок, поражённый полипозом, иссекают через разрез в стенке кишки. На кишку накладывают шов.

В тяжёлых случаях удаляют прямую кишку полностью. На переднюю брюшную стенку выводят сигмовидную кишку, ставят калоприёмник. В этом случае человек становится инвалидом.

Что делать после операции

Сразу после вмешательства пациента переводят в палату. Постельный режим длится 12-24 часа. Медицинский персонал следит за состоянием послеоперационного поля. Регулярно измеряют температуру, давление. Принимать пищу нельзя 24 часа, пить несколько глотков воды дают через 2 часа.

Диета после операции снижает нагрузку на прооперированный кишечник:

  • на вторые сутки можно пить воду, слабый чай. Разрешён нежирный куриный или овощной бульон;
  • к третьему дню вводят протёртые, очень жидкие овощные пюре на воде без масла, водянистый фруктовый кисель;
  • на четвёртые сутки пробуют паровые куриные тефтели, жидкий протёртый крупяной суп с овощами;
  • на пятый день прооперированный уже находится дома. Питание состоит из отварного нежирного мяса и овощей, лёгких супов из круп и овощей, фруктовых муссов;
  • к концу недели вводят кисломолочные продукты, следя за реакцией организма. Нельзя допускать запоров, они травмируют прямую кишку.

Дневное расписание включает шестикратный приём пищи маленькими порциями. Исключают жареные, острые, копчёные, маринованные, жирные продукты. Мучные изделия, сдобную выпечку, дрожжевой хлеб не употребляют.

Они провоцируют запор, излишнее газообразование. Питьевой режим очень важен, нужно пить 1,5-2 литра жидкости. Лучшие напитки – столовая минералка без газа, слабый чай, травяные настои из мяты и ромашки, компот из сухофруктов.

Особенности восстановления

Восстановительный период продолжается от 2-х недель до нескольких месяцев. Не рекомендуется в этот период долго сидеть, стоять, поднимать тяжёлые предметы. Желательно проходить 2-3 км за день неспешным шагом, с отдыхом.

Осложнением операционного вмешательства является кровотечение. В 1-3 дни оно связано с недостаточно качественным прижиганием ножки выроста. Выделение крови на 4-6 дни означает отделение струпа. Если на 7-10 дни начались боли в животе, обильное кровотечение из заднего прохода, сильный отёк анальной области и другие тревожные ощущения, нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Проведённое лечебное удаление полипов не отменяет шанса на рецидив новообразования. Полипы могут вырастать заново. Для предупреждения возврата болезни нужно каждый год обследовать кишечник на предмет новообразований. Особенно важно прислушаться к данному совету людям старше 50 лет.

Обнаруженный и удалённый на ранней стадии ректальный вырост является лучшей профилактикой рака кишечника. Большое значение для предупреждения полипа имеет питание, богатое растительными волокнами, отказ от курения и алкоголя.

Источник: gastrot.ru

Что такое полипы прямой кишки?

Полип — образование, возвышающееся над уровнем слизистой оболочки в виде шаровидного, грибовидного или ветвистого разрастания, сидящего либо на ножке, либо на широком основании. Цвет полипов серо-красноватый, иногда темно-красный или желтоватый, поверхность всегда покрыта слизью, консистенция мягкая.

Если в прямой кишке располагается несколько полипов, говорят о полипозе прямой кишки.

Любой полип следует рассматривать как предраковое заболевание. Однако длительно существующий полип может трансформироваться в злокачественную опухоль колоректальный рак. Носителями этих опухолей могут быть как дети, так и взрослые.

Причины, приводящие к возникновению полипов прямой кишки

Причины возникновения полипов прямой кишки достоверно не выяснены. Вряд ли имеются основания утверждать, что существует одна причина возникновения полипоза и полипов кишечника.

Полип практически никогда не развивается в здоровой ткани. Однако установлено, хронические воспалительные заболевания способствуют старению эпителия слизистой оболочки толстой кишки и разрастанию на слизистой доброкачественных новообразований. К числу болезней, способствующих такому разрастанию, относятся язвенный колит, энтерит, дизентерия, брюшной тиф, язвенный проктосигмоидит. Доказательством того, что именно эти патологические состояния слизистой оболочки были причиной развития полипозного разрастания, служит то, что после излечения дизентерии или язвенного колита исчезают полностью и наблюдавшиеся полипозные разрастания. Нередко стартовой площадкой для развития полипов служат запоры и дискинезии кишечника.

Однако у детей чаще всего наблюдается иная ситуация: полипы развиваются на фоне полного здоровья. Поэтому есть и другая теория образование полипов из участков, которые генетически запрограммированы не так, как нужно — генетическая предрасположенность.

Признаки полипов прямой кишки

У подавляющего большинства пациентов полипы прямой кишки клинически не проявляются и обнаруживаются случайно при эндоскопических исследованиях по поводу другой патологии или при целевых обследованиях населения. Более чем в 78% случаев полипы находят у лиц старше 50 лет.

Одиночные полипы прямой кишки могут в течение длительного времени ничем клинически не проявляться. Присоединение воспаления или же повреждение целости полипа прямой кишки способствуют выделению в избыточном количестве слизи или крови, о чем свидетельствует появление поноса с примесью слизи, крови.

При распространенном полипозе, сопровождающемся кровотечением, выделением слизи, учащением стула, постепенно развиваются малокровие, истощение. Полипы, расположенные в выходном отделе прямой кишки, особенно на ножке, могут выпадать во время акта дефекации, давать кровотечение и ущемляться в сфинктере.

Осложнения

Осложнения полипов прямой кишки: злокачественное перерождение, воспалительные заболевания прямой кишки, трещины прямой кишки, парапроктит. Поэтому нельзя затягивать с лечением и немедленно обращаться к проктологу.

Профилактика

Своевременное выявление и удаление почти всегда бессимптомных полипов — основная мера профилактики рака прямой кишки, особенно у лиц старшей возрастной группы.
Для профилактики полипов прямой кишки рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • присутствие в рационе грубой клетчатки (капусты, свеклы, репы, кабачков, яблок, тыквы);
  • предпочтение растительных жиров;
  • ограниченное употребление пива и алкогольных напитков, способствующих развитию опухолей кишечника.

Что может сделать ваш врач?

Диагностику полипов прямой кишки и анального канала проводит проктолог.

Полип или полипоз прямой кишки может быть выявлен с помощью пальцевого исследования. Расположение полипов или полипоза прямой кишки па протяжении 10 см от заднепроходного отверстия дает возможность установить не только их наличие, но одновременно выяснить их количество, величину, консистенцию, смещаемость, наличие или отсутствие ножки, изъязвление.

Дополнительные сведения могут быть получены с помощью специального метода исследования — ректороманоскопии, которая одновременно выясняет и протяженность поражения.

В случае обнаружения полипоза прямой кишки с помощью пальцевого обследования для уточнения протяженности поражения необходимо провести рентгенологическое обследование всей толстой кишки, так как нередко полипоз прямой кишки сочетается с полипозом всей или части толстой кишки. Рентгенологическое исследование не только дает возможность выяснить степень поражения толстой кишки, но в ряде случаев помогает установить озлокачествление отдельных или нескольких полипов, строение и длину левой половины толстой кишки, которая чаще поражается полипозом.

В отдельных случаях полипоз прямой и толстой кишки сочетается с полипозом выше расположенных сегментов желудочно-кишечного тракта. Поэтому показано рентгенологическое исследование желудка.

Радикальным методом лечения полипов прямой кишки является иссечение полипа.

Поскольку полипы прямой кишки являются предраковым заболеванием, после их удаления больным производится динамическое наблюдение — ректороманоскопия и колоноскопия.

Если полипоз является вторичным, следствием язвенною колита, проктосигмоидита, дизентерии, то лечить надо основное заболевание. При поражении всей прямой кишки полипозом, особенно, если при этом имеют место кровотечение, явления проктита с выделением слизи и гноя, приходится прибегать к удалению прямой кишки.

Что можете сделать вы?

В случае, если пациент замечает какие-либо примеси крови, слизи в стуле, или возникает дискомфорт во время акта дефекации, мучают частые позывы на акт дефекации, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Очень часто полипы прямой кишки ошибочно путают с геморроем. А лечение этих заболеваний кардинально отличается. Поэтому поставить правильный диагноз может только специалист проктолог.

Источник: health.mail.ru

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани.

Полипы в прямой кишке — характеристика и особенности

Прямокишечный полип — опухолевидное образование, в основе которого изменённая слизистая, железистая или лимфоидная ткань. Официальная медицина рассматривает любые патологические наросты слизистой как предрак, приписывая им высокие риски малигнизации клеток и другие серьёзные осложнения. К сожалению, наросты редко проявляются какой-либо симптоматикой, особенно по началу своего развития. Только по мере роста опухоли формируется определённая клиническая картина.

Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза.

На заметку. Любой патологический нарост на слизистой органа возникает на поражённой поверхности:

  • язвы,
  • эрозии,
  • травматизация.

До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли. В группу риска входят пациенты с осложнённым наследственным анамнезом, заболеваниями прямой кишки и органов эпигастрии.

Код по МКБ-10 К-62.1. — полипы прямой кишки. Иногда может применяться другой код К-62 — другие болезни заднего прохода и прямой кишки.

Как выглядит полип анального канала?

Анальные полипы достаточно многообразны:

  • гроздевидные,
  • похожие на виноградную лозу,
  • крупные или мелкие,
  • в виде гриба, кондиломы или отличающиеся ветвистостью.

Несмотря на многообразие видов, полипозные очаги имеют чёткую структуру: основание, ножка (при наличии) и тело.

В зависимости от структуры выделяют две основные группы наростов:

  • На ножке. Полип на ножке имеет основание, длинную ножку и тело. Сама ножка представлена сплетением сосудистого компонента, берущего начало из слизистой оболочки органа. Основной опасностью нароста на ножке является повреждение, разрыв или ущемление сфинктеральными отделами кишечника.
    Нарост растёт внутрь полости кишечника, эластичен, редко подвергается малигнизации. Риск озлокачествления усиливается при постоянном повреждении, может малигнизироваться кровоточащий полип.
  • На широком основании. Плоский полип не имеет ножки, основание сразу переходит в тело. Обычно строма широкая, насыщена обилием сосудистого компонента, железистой или лимфоидной ткани. Опухоли на широком основании больше всех склонны к озлокачествлению.

Окраска полипов также разнообразна, но в основном повторяет цвет слизистых оболочек прямой кишки. Типичный цвет полипа — розоватый, с багровыми вкраплениями. Насыщенность оттенка полностью зависит от степени наполнения полипа кровеносными сосудами и капиллярами.

Размеры

Изображение предоставлено khumthong на FreeDigitalPhotos.net

Размеры полипов анального отверстия варьируют от 1 мм до 5 см. Чем больше нарост, тем выше риски развития осложнений. Соотношения размеров и онкогенных рисков является условной мерой определения потенциальной опасности. Известны случаи малигнизации только одной ворсинки менее 0,4 мм на теле полипа.

Так, например, при полипах в 4 см могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Развитие кишечной непроходимости;
  • Обильные кровотечения и развитие железодефицитной анемии;
  • Ущемление и некротизация тканей слизистых;
  • Запоры, диарея, нарастание интоксикации.

Обратите внимание! Чем больше размер, тем больше опасности относительно осложнений. При больших полипах пациенты обычно и начинают отмечать нарастание нетипичной симптоматики.

Виды и типы анальных полипов

Клиницисты выделяют две основные классификации полипозных образований: по природе возникновения и структурным особенностям (результаты гистологии).

По типу возникновения

Выделяют следующие группы полипозных новообразований по природе возникновения:

  1. Воспалительные или инфекционные — в основе полипа лежит перенесённое воспаление;
  2. Неопластические — при избыточном разрастании слизистых тканей кишечника;
  3. Гиперпластические — полип 3 типа является результатом разрастания аномальных клеток слизистого эпителия.

Это важно! Самыми сложными в прогностическом отношении являются неопластические и гиперпластические разрастания слизистой, так как на процесс их возникновения могут влиять многие наследственные или аутоиммунные факторы.

По морфологической структуре

Благодаря возможности проведения биопсии, врачи могут оценить не только структурные особенности полипозного очага, но и сопоставить риски возможного озлокачествления опухоли. Выделяют несколько видов опухолей.

Фиброзные

Фиброзные полипы образованы из соединительной ткани и эпителиальных клеток. Другое их название — ложные. Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль. В этом их главное отличие от других типов патологического разрастания слизистых.

Основной причиной фиброзных наростов являются хронические воспаления тканей прямой кишки и осложнения заболеваний в этой локализации:

  • геморрой,
  • свищи,
  • криптит,
  • парапроктит.

По форме такие полипы напоминают гриб или грушу, обычно имеют толстую ножку или широкое основание. Озлокачествление возможно только в случае постоянной травматизации или случаев рака прямой кишки у близких родственников.

Аденоматозный

В основе аденоматозного полипа лежат разнообразные ткани, преимущественно, железистый эпителий. Этой особенностью обусловлено второе название аденоматозного полипа — железистый нарост или аденома. Наряду с железистыми клетками в теле полипа могут находиться и атипичные компоненты.

Аденоматозный нарост чаще множественный, формируется по причине неконтролируемого деления и размножения клеток. Быстрорастущие колонии небольших опухолей распространяются по всей протяжённости прямой кишки, что приводит к дискомфорту, неприятной симптоматике.

Внимание! Аденоматозные или железистые полипы более всех склонны к малигнизации. Частота озлокачествления достигает 65% от всех клинических случаев. Лечение обычно длительное, имеет длительный реабилитационный период.

Гиперпластический нарост

Гиперпластические разрастания слизистых — разновидности полипоза со стремительным распространением наростов по выстилающей оболочке ректального канала. Какая-то особенная причина возникновения отсутствуют.

Патология нередко становится вторичным осложнением:

  • дисбактериоза,
  • дуоденита,
  • язвенной болезни и гастрита,
  • инфекционного поражения отделов ЖКТ.

Основание полипа всегда отёчное, гиперемированное. В теле полипа присутствуют клетки плазмы, лимфоцитарная составляющая, эрозии, кистозные полости.

Если для желудка гиперпластические разрастания слизистой являются органотипичными, то в случае с прямой кишкой, минимум нетипичными. В основе формирования гиперпластических полипов лежит нарушение функциональности клеток, замедление или прекращение процессов выделения и продуцирования секрета.

Гиперпластические полипы образуются даже у детей раннего возраста по причине спонтанных внутриутробных мутаций.

Структура полипа сложная, имеет следующие особенности:

  • широкое основание;
  • белесый оттенок основания;
  • размер менее 5-6 см;
  • сферическая форма тела полипа;
  • гладкая глянцевая поверхность.

Обратите внимание! У гиперпластических полипов минимальный риск малигнизации, ровно как и у фиброзных новообразований. Риски озлокачествления возникают лишь в 2% всех клинических случаев.

Ворсинчатый полип

Ворсинчатые новообразования округлые по форме, имеют бархатистую поверхность, широкое основание. Ворсинистые – самые опасные в отношении злокачественного перерождения клеток. Известны случаи озлокачествления одной лишь ворсинки полипа менее 1 мм.

На ранней стадии существует два основных пути развития:

  1. Вдоль слизистой оболочки кишечника;
  2. Внутрь просвета органа.

Характер и особенности разрастания могут изменяться в зависимости от:

  • прогрессирующего течения патологии,
  • назначенной терапии,
  • приёма медикаментозных препаратов.

Объёмы новообразования различны и могут достигать 10 см.

Среди симптомов особенно выделяют:

  • Обильные выделения из ануса (мокнущее нижнее белье);
  • Болезненные и частые позывы к дефекации;
  • Нетипичные выделения в каловых массах (слизь, кровь, гной);
  • Чувство давления в прямой кишке.

Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль.

Боли и другие неприятные симптомы полностью зависят от чувствительности пациента, его возраста, анамнестических особенностей. Если полипы находятся близко к анальному отверстию, то могут выпадать из него или ущемляться сфинктерами.

Диагностические мероприятия

Обычно патологические разрастания слизистой обнаруживаются случайно при обследовании организма по поводу других заболеваний.

Диагностические мероприятия заключаются в проведении следующих манипуляций:

  • Мануальное исследование. Метод позволяет исследовать кишечник на протяжении 10 см от ануса. При пальпации врач не только обнаруживает полипозный очаг, но и устанавливает количество, примерный размер, консистенцию, присутствие других патологий, включая геморрой.
  • Ректороманоскопия. Способ исследования прямой кишки при помощи гибкого зонда всей протяжённости прямой кишки, включая её дистальные отделы (сигмовидная, слепая кишка).
  • Колоноскопия. Преимущественный метод исследования прямой кишки, который охватывает весь кишечник. Одновременно можно просмотреть слизистые ткани всех отделов органа. Оптическое оснащение, подсветка позволяют точно оценивать состояние тканей, а второй путь к подаче инструментария позволяет удалять полип по ходу диагностики, купировать кровотечение, произвести забор фрагмента полипа для биопсии. Как проходит процедура колоноскопии подробнее тут.
  • Ирригоскопия. Метод рентгенологической диагностики, при котором происходит раздувание отделов кишечника и введение контрастного вещества для полноты изображения. На фоне введения контраста — сульфата бария, проводят целую серию снимков, которые отражают общее состояние кишечника: полипы, кисты, опухоли, метастазы.
  • КТ или МРТ исследование. Исследование кишечника путём специального сканера, который снимает все проекции отделов органа. Единственным недостатком является дороговизна. Если вы хотите узнать, что информативнее: колоноскопия или МРТ кишечника пройдите сюда.

Дополнительно обязательно назначаются лабораторные исследования: анализ кала, мочи, крови, слизистого секрета при обильном отделении из ануса. Всё это позволит масштабно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение.

Чем опасны полипы в прямой кишке?

Основная опасность патологических разрастаний тканей кишечника является риск озлокачествления и развития внутренних кровотечений. Учитывая, что наросты эпителиальной ткани часто возникают на фоне имеющихся заболеваний прямокишечного просвета, то постоянно присутствуют риски обострения сопутствующих патологий.

Злокачественный полип даёт проявляется болью при дефекации, в состоянии покоя, обильными выделениями из ректального канала. При внутренних кровотечениях в каловых массах появляются примеси крови, развивается железодефицитная анемия.

Среди других осложнений: риск ущемления, постоянные травмы и инфекционные осложнения. Для предупреждения осложнений проводят удаление полипозных очагов.

Лечение полипов основано на хирургическом вмешательстве. Только радикальные методы позволяют полностью избавиться от новообразований и повысить качество жизни пациента.

Это важно! К сожалению, ни одна операция не является гарантией рецидива патологии, однако при рисках озлокачествления может сохранить здоровье и продлить жизнь.

Профилактические мероприятия

Особенной профилактики против кишечных наростов не существует, так как окончательно не выяснены точные причины новообразований.

К основным рекомендациям можно отнести:

  • Соблюдение здорового образа жизни;
  • Правильное питание. Кстати, специалисты советуют средиземноморскую диету как профилактику колоректального рака;
  • Своевременное лечение заболеваний;
  • Обращение к врачу при появлении нетипичных симптомов.

О полипах прямой кишки рассказывает проктолог:

Именно своевременность лечения во многом определяет прогноз при заболевании. Так, даже злокачественные опухоли эффективно лечатся при раннем их обнаружении и удалении. Регулярные профилактические или контрольно-динамические исследования организма позволяют продлить жизнь пациента на долгие годы.

Что такое аденоматозный полип матки читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: polipunet.ru

Прямая кишка представляет собой последний отдел толстого кишечника и является важной частью всего тракта пищеварения. В эпителии прямой кишки, на слизистой оболочке иногда образовываются наросты — полипы. Они представляют собой разрастания в форме шара, гриба или ветви, базирующихся на основании или подвижной ножке. При проктологической диагностике полипы прямой кишки легко различимы — они имеют серовато-красный оттенок, при этом могут возвышаться над поверхностью эпителия на два-три сантиметра. Образования эти покрыты слизью, структуру имеют рыхлую, мягкую.

Наросты возникают в единичном количестве, а могут располагаться группами, тогда больному ставят диагноз «полипоз прямой кишки». Влияние полипов на организм полностью не изучено, но подтверждён тот факт, что наросты способны перейти в опухоли злокачественные, а само их появление считается медиками симптомом предонкологическим. Рассмотрим, каковы первые симптомы появления полипов, каким способом диагностировать этот недуг и как проходит лечение.

Полип прямой кишки: первые симптомы

Почему полипы образовываются?

Конкретная причина появления полипов в прямом кишечнике, как и в других органах, не установлена. Полипоз обычно возникает в нездоровых тканях. Заболевания, носящие воспалительный или хронический характер, провоцируют ускоренное старение эпителиальных клеток, из-за чего эпителий теряет защитные свойства. В связи с этим на оболочке органа и разрастаются образования. Вот перечень заболеваний, который наиболее часто сопровождают полипы:

  • энтериты;
  • дизентерия;
  • брюшной тиф;
  • хронические запоры;
  • дискинезии кишечника;
  • язвенные колиты и проктосигмоидиты;

Согласно медицинской статистике, более, чем у половины пациентов с перечисленными недугами после полного излечения и перехода на правильное питание исчезли и полипозные наросты.

Есть и другая теория – о генетическом происхождении образований. В частности, у детей полипоз случается и при полном здоровье, что позволяет говорить о наследственном характере недуга или его генной этиологии. Также при отсутствии иных заболеваний полипоз может быть следствием плохой экологии, а также неправильного образа жизни, в частности, гиподинамии (отсутствие даже незначительной активности).

Полипоз может быть передан по наследству

Первые симптомы полипов

Диагностика полипоза затруднена тем, что в течение длительного времени недуг никак себя не проявляет. Более половины пациентов, страдающих от полипов, узнают об этом при исследованиях эндоскопом, на которые они были направлены по поводу других заболеваний. Чаще всего (в 80% случаев) полипы обнаруживаются у людей старшего поколения, после пятидесяти лет.

Отличие здоровой кишки от заселенной полипами

Полипы одиночные скорее всего никак не проявят себя до случайного обнаружения. В малом количестве случаев симптомами бывает понос с кровянистыми или слизистыми примесями – это происходит из-за того, что полипы вызывают избыточное слизеотделение, а при повреждениях нароста каловыми массами может выступать кровь.

Распространённые, групповые полипы чаще проявляют себя. Первыми симптомами будут: учащение и размягчение стула и выделение слизи из заднего прохода, зуд сфинктера. Позднее у человека диагностируют истощение и малокровие, так как полипы нарушают процессы пищеварения. Если полипы находятся близко к заднему проходу, они способны самопроизвольно отпадать при походе в туалет, что будет сопровождаться кровотечением, дискомфортом и чувством, что в сфинктере находится инородное тело.

Полипоз сопровождается запорами

По мере роста и развития полипов дискомфорт ощущается сильнее – формируются запоры, человек чувствует неприятные ощущения в области кишечника и заднего прохода, в кале всё также наблюдается сукровица, слизь. Врачи напоминают, что на начальном этапе полипы безвредны и не наносят вреда, но в дальнейшем возможно их перерождение в злокачественные опухоли.

Доброкачественный полипоз может превратиться в рак

В прямой кишке могут образовываться полипы разных видов. Они различаются по структуре, а также имеют дифференцированные отличия. Медики выделяют четыре вида полипоза:

  1. Диффузный – многочисленные «кучные» образования, растянувшиеся по целому участку кишечника и мешающие продвижению каловых масс.
  2. Фиброзный – реже всего перерастающий в онкологию. Это полипы, которые образованы на воспалившихся участках кишки, сами также склонные к нагноению и воспалению.
  3. Ворсинчатый – полипы с нежной, легко травмируемой структурой, их поверхность напоминает бархат. Часто перерождаются в злокачественные образования.
  4. Аденоматозный – полипы из железистой ткани, чаще всего расположены на высокой ножке. Довольно крупные (до трёх сантиметров), часто трансформируются в рак. Обнаружение этого вида полипа позволяет ставить диагноз «предраковое состояние».

Зачастую у пациентов диагностируются полипы смешанного вида, например, ворсинчато-железистые.

Также полипы дают осложнения в виде воспалительного процесса, парапроктита, трещин и повреждений в прямой кишке. Поэтому, едва заметив специфические признаки болезни, стоит записаться на приём к проктологу. По симптоматике полипоз схож с геморроем и эти болезни нередко путают, потому заниматься самолечением бессмысленно – чёткий диагноз и схему лечения должен озвучить доктор.

При обнаружении первых признаков следует обратиться к специализированному врачу

Диагностика полипоза

Проктолог – это специалист, к которому нужно обратиться, если человек обнаружил у себя первичные симптомы полипоза или просто хочет знать о состоянии собственного здоровья. Врач первым делом расспросит о жалобах и симптомах, затем проведёт исследование вручную, прощупав прямую кишку у её входа и насколько это возможно вглубь. Полипы иногда располагаются на протяжении нескольких сантиметров от заднего прохода, тогда при пальпации они обнаруживаются.

Обнаружить полипоз можно только визуально, используя современные диагностические методы

Если этот метод исследования показал наличие полипоза, уточнённую информацию получают получить при ректороманоскопии. Проведение диагностики возможно за счёт специального прибора в форме трубки, нагнетающий в прямую кишку воздух и тем самым расправляющий её стенки. Когда осмотр становится возможным, врач выключает подачу воздуха, включает миниатюрный осветительный прибор на конце трубки и настраивает окуляр. Ректороманоскоп позволяет не только зафиксировать наличие полипов, но и выяснить, в каком они количестве, каких размеров и где локализуются.

Также образования диагностируются с помощью рентгена толстой кишки и даже желудка, так как полипы нередко поражают и расположенные выше сегменты ЖКТ. Рентгенологическое исследование, как и ректороманоскопия, даёт полную информацию о полипах, кроме того, врач может получить данные о доброкачественности или злокачественности образований. В случае с прямой кишкой этот метод называется ирригоскопией – через задний проход, в виде клизмы пациенту взбрызгивают контрастное вещество, которое распределяется по стенкам и показывает очень чётко их контуры и все посторонние образования.

Ирригоскопия кишечника

Классическим методом для исследования прямой кишки считается колоноскопия. При помощи колоноскопии врач может осмотреть до метра кишечника, введя через задний проход эндоскопическую трубку. Прибор имеет очень маленький диаметр, поэтому легко проходит через все сужения кишечника и наглядно показывает, как обстоят дела со здоровьем пациента. Эта процедура обязательна для ежегодного прохождения всеми гражданами старше пятидесяти лет.

Диета перед колоноскопией кишечника

Как лечить полипы?

Основной метод лечения полипоза – это хирургическое удаление даже самых маленьких обнаруженных наростов. Как в ситуации с единичными образованиями, так и со множественными, терапевтическое лечение смысла не имеет. Если диагностика выявила полипы, от них нужно избавиться, не откладывая, а затем провести гистологию удалённых образований.

Удаление полипа

Чаще процедура удаления полипов проводится эндоскопическим оборудованием и может даже не требовать общего наркоза. Через анальное отверстие пациента вводится эндоскоп с осветительным прибором, на конце которого находится петлевой электрод. Петлю врач накидывает на полип, захватывая его у основания, перетягивает и срезает у основания, вместе с ножкой.

Существует также метод электрокоагуляции – прижигания или иссечения полипов лазером. Такое вмешательство подходит для удаления небольших полипов, так как работа лазером по объёмным образованиям грозит ненамеренной перфорацией стенки прямой кишки. Процедура хороша тем, что параллельно с удалением полипа лазер как бы заклеивает, запаивает сосуды и слизистую, исключая кровотечения и осложнения после операции. Лазерное воздействие оказывает также обеззараживающее действие, а риск проникновения в ранки инфекции существенно снижается. Единственное условие – электрокоагуляция применяется лишь к полипам, расположенным не глубже, чем восемь сантиметров от заднего прохода.

Два вышеназванных метода минимально травматичны, после вмешательства пациенты могут самостоятельно ходить и уже на следующий день продолжать жить в обычном ритме, без излишних нагрузок.

Процесс эндоскопического удаления полипа

Если полипы поражают значительную часть кишечника, располагаются слишком близко к друг другу или их в принципе большое количество, хирург проводит полостную операцию и иссекает часть кишечника. Эта процедура требует длительного периода восстановления. После операции иссечённую часть органа вместе с полипами отправляют на исследование, по результатам которого становится понятно, происходила ли в образованиях злокачественная трансформация.

После того, как было произведено удаление полипов любым способом (или они «ушли» самостоятельно в ходе консервативного лечения основного заболевания), через год пациент должен пройти плановую колоноскопию, чтобы убедиться в отсутствии новых образований. Если полипы при диагностике не обнаружены, процедуру можно проходить каждые три года. По статистике, у 14% пациентов на месте удаления могут повторно возникнуть образования, а у 7% рецидив происходит на других, ранее не затронутых участках эпителия. Поэтому нужно с пониманием отнестись к необходимости профилактической диагностики.

Более подробная информация про удаление полипов, находится в нашей специальной статье.

Видео — Консультация проктолога: полипы кишечника

Профилактика появления полипов

Чтобы уберечь себя от условно безобидных образований в организме, необходимо выполнять простые правила. Врачи рекомендуют скорректировать меню, добавив в рацион продукты, имеющие в составе грубую клетчатку (тыква, яблоки, свёкла, кабачки, репа, злаки и отруби). Стоит отдать предпочтение жирам растительным, максимально заменив ими животные.

Важно помнить, что употребление спиртных напитков и курение более прочего способствует возникновению именно кишечных опухолей, поэтому разговоры про отказ от вредных привычек – не просто слова, а важная информация, от правильного принятия которой может зависеть здоровье и жизнь человека.

Профилактика полипов схожа с действиями, предохраняющими от рака кишечника. Рассмотрим основные инструкции в виде таблицы.

Таблица 1. Рекомендации для сохранения здоровья прямой кишки

Пройти обследования Исключить Добавить
Вовремя диагностировать заболевания ЖКТ Алкоголь, особенно бутылочное суррогатное пиво Витамины группы А, особенно бета-каротин
Ежегодно проходить диспансеризацию, в том числе проктолога Крепкий кофе Пробиотики и пребиотики
Для людей старшего возраста – ежегодно проходить анализ на скрытую кровь в кале Сигареты Растительную пищу
Раз в два-три года – профилактическое исследование эндоскопом толстой кишки. Фастфуд, жирную и копчёную пищу, консервированные продукты Кисломолочные продукты

Подведение итогов

Несложный список правил, которые являются основой для здорового образа жизни и будут полезны любому человеку, поможет в профилактике полипов. Не нужно дождаться проблемы, а тем более создавать её своими руками, злоупотребляя вредной пищей или отказываясь от любой активности. Если же болезнь произошла, не откладывайте визит к доктору.

Согласно медицинской статистике, каждый пятый запущенный полип может превратиться в раковую опухоль. Хотя бы только поэтому стоит обезопасить себя, и если не регулярно проходить осмотр у проктолога, то внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Симптомы, описанные несколькими главами выше, должны стать причиной для незамедлительного посещения больницы

Не стоит бояться или стесняться врача, а также опасаться болезненной операции или длительной реабилитации. Современные малоинвазивные методики позволяют проводить лечение амбулаторно, в течение часа после хирургического вмешательства пациент может отправиться домой, а чуть позднее – приступить к работе или иным обязанностям и делам.

От своевременной диагностики и посещения проктолога будет зависеть благоприятный исход лечения полипов в прямой кишке. Советуем не затягивать и не позволять болезни приносить вам мучения и страхи. Выздоравливайте скорее!

Источник: stomach-info.ru