Почечное заболевание нефрит: что это за болезнь, как проявляется, как лечить


Болезнь почек – самая распространенная, как и миозит. Практически каждый третий человек жалуется на соответствующие боли в районе почек. В чем же дело? Проблема заключается в неправильном питании, которому придерживается человек, а также инфекционных заболеваниях, которые могут давать побочные эффекты на парные органы. Рассмотрим все о нефрите в статье на vospalenia.ru.

Что это такое – нефрит?

Что называют нефритом? Что это такое? Нефрит – это воспаление почек, его тканей и структур.

Виды:

  1. По происхождению делят на виды:
    • Первичный – развивается как заболевание почек;
    • Вторичный – проявляется на фоне инфекционных болезней.
  2. По форме развития:
  • Острый – вовлечение только клубочков почек;
  • Хронический – является волнообразным, с каждым новым обострением развивается некроз клубочков почки, что приводит к затруднительному выведению токсинов из организма.
  1. По возбудителю:
  • Инфекционный (бактериальный);
  • Вирусный;
  • Неинфекционный;
  • Токсический;
  • Аллергический;
  • Аутоиммунный;
  • Поствакционный.
  1. По протеканию разделяют виды:
  • Гломерулонефрит – возбудителем является гемолитический стрептококк, соответственно, проявляется на фоне ангины и прочих заболеваний, которые вызываются данным микроорганизмом. Имеет формы: острая, подострая и хроническая. Является аутоиммунным заболеванием.
  • Интерстициальный (тубулоинтерстициальный, тубулоинтерстициальная нефропатия) – проявляется после приема антибиотиков, мочегонных лекарств и при наличии инфекции в организме. Протекает в хронической форме.
  • Пиелонефрит развивается на фоне проникновения через кровь или мочеполовую систему стрептококка, кишечной палочки и т. д. Бывает в острой и хронической форме.
  • Лучевой – развивается после большого количества ионизирующего излучения. Протекает в хронической форме, характеризуется развитием почечной недостаточности.
  • Наследственный – часто проявляется у нескольких членов семьи одновременно и наблюдается с раннего возраста.
  • Шунтовый – на сосудах почек фиксируются иммунные комплексы и мешают их работе.
  • Апостематозный – образование гнойников в почках.

перейти наверх

Причины

Причинами первичной формы нефрита почек являются заболевания данных органов. Поражение происходит такими микроорганизмами: протей, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и пр. Вторичной причиной развития болезни является:

  • Аутоиммунное заболевание, что становится вторичной причиной при других болезнях организма;
  • Аллергия;
  • Гинекологические болезни;
  • Амилоидоз;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекционные болезни организма;
  • Миеломная болезнь;
  • Алкоголизм;
  • Онкология;
  • Тромбозы, васкулиты;
  • Отравления тяжелыми металлами или ядами.

перейти наверх

Симптомы и признаки воспаления почек

Симптомы воспаления почек не всегда легко выявить, поскольку они выражаются в общем ухудшении здоровья, что трудно отнести к конкретному заболеванию. Однако проявляются некоторые специфические признаки, по которым можно обратить свое внимание именно на почки. Рассмотрим общий список симптомов:

  • Боли в голове сильного характера;
  • Недомогание;
  • Непрекращающееся чувство жажды;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Снижение аппетита;
  • Могут возникнуть признаки, присущие ЖКТ болезням (например, при колите или гастрите): рвота, понос, тошнота;
  • Сильные схваткообразные боли в районе почек;
  • Отек лица, покалывание, онемение кожи;
  • Возможно появление судорог из-за потери большого количества полезных микроэлементов;
  • Возникает одышка из-за гидроперикарда или гидроторакса;
  • Бледность кожи, шелушение;
  • Снижение работоспособности;
  • Снижение температуры;
  • Ногти становятся ломкими, а волосы – тусклыми и сухими.

Острая форма нефрита проявляется в:

  • ознобе,
  • лихорадке,
  • повышенном потоотделении.

Хроническая форма нефрита проявляется в:

  • желтоватом оттенке кожи,
  • потливости,
  • усиленном мочеиспускании,
  • мутности мочи.

При гломерулонефрите наблюдаются такие признаки:

  • Боль в пояснице, что не всегда проявляется как признак гломерулонефрита;
  • Отечность;
  • Олигурия;
  • Повышенное кровяное давление;
  • Наличие в моче крови.

Пиелонефрит определяется такими симптомами:

  • Боль в поясничной области, что часто становится основным симптомом любого нефрита, в том числе и пиелонефрита;
  • Сильная боль в голове;
  • С мочой выводятся сгустки крови;
  • Мочеиспускание становится частым и болезненным;
  • Слабость;
  • Высокая температура.

Интерстициальный нефрит определяется:

    1. температурой тела,
    2. отеком,
    3. кровью в моче.

    Наследственный нефрит характеризуется:

    • сильной близорукостью,
    • ухудшением работы почек,
    • падением слуха,
    • наличием в моче лейкоцитов и крови.

    При апостематозном нефрите наблюдаются такие признаки:

    • Лихорадка до 41ºС, что похоже на сепсис – характерный признак апостематозного нефрита;
    • Головные боли;
    • Рвота;
    • Озноб с приливным потом;
    • Тошнота;
    • Слабость;
    • Низкое артериальное давление.

    перейти наверх

    Воспаление почек у ребенка

    У ребенка воспаление почек зачастую проявляется в результате переохлаждения, недавно перенесенной инфекционной болезни, а также распространения инфекции по организму. У девочек данное заболевание встречается чаще, чем у мальчиков, что связано с особым строением мочеполовой системы. При первых признаках следует обращаться к педиатру, не заниматься самолечением.

    перейти наверх

    Нефрит почек у взрослых

    У взрослых нефрит почек зачастую развивается вследствие распространения инфекции по организму, после переохлаждения либо приема лекарств. Следует отметить особую роль венерических или других болезней половой системы. Если у женщины или у мужчины наблюдаются некоторые расстройства данной системы, то не исключается риск возникновения болезни почек.

    перейти наверх

    Диагностика

    Диагностика нефрита начинается с разъяснения врачу, какие жалобы мучают больного. Сначала проводится общий осмотр, а потом производится инструментальный и лабораторный осмотр:

    • Анализ мочи на наличие крови и лейкоцитов;
    • Анализ крови;
    • УЗИ почек;
    • КТ и МРТ брюшины;
    • Рентгеноконтрастная урография;
    • Биопсия почек.

    перейти наверх

    Лечение

    Лечение нефрита заключается в применении лекарств:

    • Лекарства, повышающие артериальное давление;
    • Уросептические средства;
    • Антибиотики;
    • Мочегонные препараты;
    • Гипотензивные препараты;
    • Детоксикация диуретиками, энтеросорбентами, слабительными и свежезамороженной плазмой;
    • Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, иммуностимуляторы и прочие витаминные процедуры, укрепляющие иммунитет;
    • Цитостатики;
    • Кортикостероиды;
    • Антикоагулянты;
    • Слабительные препараты;
    • Антиагреганты.

    Как лечат воспаление почек? Комплексом различных лекарств, которые попеременно меняются. Само лечение занимает не менее 1,5 месяца, поэтому нужно набраться терпения.

    В домашних условиях часто используется фитотерапия отварами и настоями из различных трав (зверобой, ромашка, шиповник, хвощ, липа, боярышник и пр.). Здесь главное, чтобы растения оказывали противовоспалительный и мочегонный эффект на организм. Эффективными являются сок из редьки или свеклы.

    Хирургическое вмешательство назначается только при выявлении патологий в мочеполовой системе: опухоль, перекруты каналов, неправильное строение, мочекаменная болезнь. Операция проводится с целью устранения данных патологий. При апостематозном нефрите проводится декапсуляция почек и удаление гнойников. Порой хирургическое вмешательство назначается с целью удаления почек.

    Эффективной здесь становится соблюдение особой диеты, которая будет способствовать восстановлению работы почек. Она заключается в следующем:

    • Пить клюквенный и брусничный морсы.
    • Пить до 3 литров жидкости: соки, минеральные воды, компоты.
    • Употреблять овощи, фрукты и легкие блюда.
    • Употреблять мочегонные и интоксикационные продукты: арбуз, тыква, яблоко, апельсин и пр.
    • Рекомендуется употребление цитрусовых для пополнения организма витамином С.
    • Запрещается употребление соленых и жареных блюд.
    • Мясо употреблять только в отварном или пареном виде.

    перейти наверх

    Чем еще лечить нефрит?

    Физиотерапией, которая включает:

    • ванны хлоридо-натриевые и углекислые;
    • ультразвуковую терапию,
    • электромагнитную терапию,
    • санаторно-лечебную терапию, которая проводится во время ремиссии. При обострениях проводится постельный режим.

    Гломерулонефрит лечится путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов и гипокоагулянтов.

    перейти наверх

    Продолжительность жизни

    Сколько живут при нефрите? Многое зависит от здоровья пациента, а также тех лечебных мер, которые он проводит. Отсутствие лечения хронической формы любого вида воспаления почек приводит к почечной недостаточности. Это в свою очередь приводит к  смерти. Однако таких случаев достаточно мало, что делает продолжительность жизни больного длительным.

    При апостематозном нефрите гнойники могут прорваться в полость и привести к сепсису, заражению всего организма и летальному исходу.

    Источник: vospalenia.ru

    Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространённые процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

    Онлайн консультация по заболеванию «Нефрит».

    Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

    Болезнь может возникнуть у людей из различных возрастных групп. Также развивается нефрит у детей и у пожилых людей, но немного реже. Это патологическое состояние может являться как самостоятельной болезнью, так и развиться на фоне уже имеющихся в организме человека заболеваний.

    Виды

    Нефриты в медицине подразделяются на несколько видов, имеющих свою этиологию, симптоматику и особенности течения. Все виды опасны для здоровья и жизни, поэтому, как только человек выявит у себя первые симптомы развития болезни, рекомендовано немедленно обратиться в медицинское учреждение.

    • гломерулонефрит. При этом заболевании поражаются почечные клубочки. В частых случаях данный вид нефрита развивается вследствие ранее перенесённой ангины и прочих недугов, возникновение которых было спровоцировано гемолитическим стрептококком. Характерный признак гломерулонефрита – гематурия. Развиваются отеки, возникает боль в пояснице, повышается АД;
    • пиелонефрит (гнойный нефрит). Воспалительный процесс поражает почечные лоханки, чашечки и паренхиму почек. Возбудителями болезни являются стафилококки, кишечная палочка и прочие бактерии. В почки патогенная микрофлора попадает из других отделов мочеполовой системы, но также она может быть принесена током крови из прочих очагов инфекции, уже имеющихся в организме. При пиелонефрите повышается температура, появляется сильная головная боль и боль в пояснице. Мочеиспускания частые и болезненные;
    • интерстициальный. Воспалительный процесс охватывает канальцы и межуточную ткань почек. Данное заболевание может быть вызвано приёмом некоторых групп синтетических медицинских препаратов. Также причиной развития могут стать вирусные инфекции. Первые симптомы: отеки, кровь в моче, слабость, повышение АД, полиурия, боль в области, где расположены почки;
    • лучевой. Болезнь развивается после продолжительного воздействия на организм ионизирующего излучения. Как правило, это приводит к тому, что воспалительный процесс поражает почечные канальцы;
    • шунтовый. Для него характерно соединение комплексов антител возле клубочков почек;
    • наследственный. Его появление в организме человека напрямую связано с имеющимися врождёнными патологиями почек.

    Классификация

    Для того чтобы отнести болезнь к тому или иному виду, в каждом клиническом случае необходимо сначала выявить характер и распространённость воспалительного процесса в почках, характер течения болезни. Клиницисты для более точной постановки диагноза используют определённую классификацию нефритов.

    Согласно локализации и распространению патологического процесса, недуг делится на:

    • Очаговый. Воспалительный процесс «атакует» почечную межуточную ткань;
    • Диффузный. Поражаются почечные клубочки.

    Согласно течению болезни выделяют такие виды:

    • Острый нефрит. В этом случае происходит острое нарушение функционирования почек. Как правило, это происходит вследствие негативного воздействия патогенной микрофлоры. Но также это может случиться под влиянием токсических и иммунных причин;
    • Хронический нефрит. При данной форме заболевания поражаются сразу две почки. Процесс носит хронический характер. Поражение почечных клеток связано с иммунными, метаболическими, токсическими и инфекционными факторами.
    • Подострый.
    • Субхронический.

    Строение здоровой почки

    Согласно этиологии недуг делят на:

    • первичный;
    • вторичный.

    Согласно отсутствию или наличию функций почек нефриты делят на:

    • недуг с сохранением функционирования почек;
    • недуг с недостаточностью почечных функций.

    Данная классификация является общепринятой и позволяет более точно поставить диагноз и в дальнейшем назначить адекватное лечение.

    Причины

    Как было указано выше, болезнь по причинам развития может быть первичной или же вторичной. В первом случае нефрит формируется вследствие первичных почечных заболеваний. Первичная форма занимает около 80% всех клинических случаев заболеваемости.

    Вторичная форма нефрита развивается на фоне имеющихся патологических процессов в организме.

    Возбудители нефрита:

    • гонококк;
    • стрептококк;
    • пневмококк;
    • менингококк.

    Основные причины нефрита:

    • аутоиммунные заболевания;
    • нефропатия при беременности;
    • сахарный диабет;
    • амилоидная дистрофия;
    • сахарный диабет инсулинозависимый;
    • онкозаболевания;
    • заболевания инфекционной природы;
    • некоторые заболевания женской репродуктивной системы;
    • тромбозы;
    • уртикарные высыпания;
    • длительный приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
    • интоксикация организма ядами или же тяжёлыми металлами.

    Симптоматика

    Острый нефрит — это недуг, который часто поражает людей молодого возраста, а также детей. В большей части клинических ситуаций процесс развивался через 10–12 дней после перенесения человеком какого-либо инфекционного недуга. Первые признаки развития острого нефрита – гипертермия, слабость и разбитость, в области поясницы возникает ноющая боль.

    Основные симптомы:

    • повышение АД;
    • сильная жажда;
    • сухость в ротовой полости;
    • появляются отеки. Сначала они локализуются на лице, преимущественно на веках. По мере прогрессирования заболевания, отеки переходят и на все тело. Отёчность за краткий период времени может приобрести значительные объёмы. В тяжёлых случаях есть вероятность развития асцита или же скопления экссудата в плевральной и сердечной полости.

    При остром нефрите страдают не только почки. Также поражается сердечно-сосудистая система организма, в частности, сосуды самих почек.

    Течение острой формы этого недуга в большей части случаев является благоприятным. Лечение может быть длительным (до трёх месяцев), но, как правило, оно завершается полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях на протяжении 6 месяцев может наблюдаться незначительное повышение давления. Для здоровья это не опасно и лечить это состояние не нужно.

    Негативное завершение заболевания – его переход в хроническую стадию. Такое возможно в том случае, если на протяжении 9 месяцев от начала развития заболевания, не исчезают основные его симптомы. Обычно это происходит в том случае, если человеку был неправильно поставлен диагноз или же назначено неверное лечение. Для хронического нефрита характерно чередование периодов обострения с периодами затишья.

    Хронический нефрит протекает очень долго. Сам пациент при этом ощущает постоянную слабость, разбитость, утомляемость. Также у него появляются головные боли, незначительно повышается АД, снижается аппетит. Если провести анализ мочи, то в ней обнаружатся эритроциты в небольшом количестве, белок и цилиндры.

    Опасность хронического нефрита таится в том, что с каждым его обострением гибнет всё больше почечных клубочков. Сами же почки «сморщиваются» и уменьшаются в размерах. Если не провести адекватное лечение нефрита, то погибнет значительное количество тканей почек и разовьётся почечная недостаточность.

    Последствия нефрита

    Другие симптомы нефрита:

    • гипертермия;
    • ломкость волос и ногтевых пластин;
    • дизурия;
    • выраженная интоксикация организма;
    • диарея;
    • вздутие живота;
    • активность больного в значительно мере ограничена;
    • рвота и тошнота;
    • кожный покров сухой, желтушный, может шелушиться;
    • мышечные боли;
    • судороги;
    • парестезия;
    • моча мутная, в ней могут «плавать» хлопья.

    Диагностика

    Для того чтобы правильно поставить диагноз, следует посетить сразу несколько специалистов – нефролога, уролога и терапевта. Для детей нужно ещё сходить на консультацию к педиатру.

    Основные методики диагностики:

    • сбор анамнеза жизни и жалоб пациента;
    • ОАК;
    • ОАМ;
    • биохимия крови;
    • анализ мочи по Нечипоренко;
    • УЗИ почек;
    • рентгенография;
    • радионуклидная диагностика.

    Лечение

    Лечение нефрита проводится только в стационарных условиях со строгим соблюдением постельного режима. В обязательном порядке врачом назначается диета при нефрите. Пациенту на протяжении первых двух суток следует выпить только 400 мл воды и съесть 100 грамм сахара. Дозу превышать нельзя! Это первый этап диеты при нефрите. Далее прописывается диета с ограниченным употреблением в пищу поваренной соли. Разрешено в стуки съедать не более пяти грамм соли и выпивать до 2020 мл жидкости. Также в рационе питания следует ограничить животные белки. Полностью исключаются жирные бульоны, острая и солёная пища. Все это заменяется нежирными сортами рыбы, которую рекомендовано употреблять только в пропаренном виде. Также пациенту показано есть фрукты, овощи и молочные продукты.

    При нефрите показано есть фрукты и овощи

    Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп синтетических медицинских препаратов:

    • антибактериальных;
    • сердечных;
    • антигипертензивных;
    • диуретических;
    • антиаллергических;
    • иммунодепрессантов;
    • кальция;
    • рутина;
    • аскорбиновой кислоты.

    При сложном течении нефрита лечение должно быть только комплексным. К вышеуказанным лекарствам туже добавляют цитостатики и глюкокортикостероиды. В экстренных случаях показано проводить гемосорбцию и плазмаферез. Также применяют и хирургическое лечение, которое будет направлено на удаление источника инфекции из организма.

    Если развилась выраженная почечная недостаточность, то в таком случае единственно верным способом лечения будет трансплантация почки.

    Профилактика

    Профилактика острого нефрита главным образом состоит в том, чтобы вовремя санировать очаги инфекции. Также необходимо закаливать свой организм и вести здоровый образ жизни.

    Профилактические меры включают в себя:

    • регулярные физические упражнения;
    • избегание переохлаждений;
    • укрепление иммунитета;
    • избегание стрессовых ситуаций;
    • своевременно лечить хронический тонзиллит и прочие инфекционные заболевания.
    Источник: SimptoMer.ru

    Нефрит почек – симптомы, лечение, диагностика, народные рецепты.

    Под таким названием почечной патологии, как нефрит, подразумевается группа различных заболеваний почек, связанных с воспалением в органе по определённому ряду причин.

    При нефрите почек, как симптомы, так и лечение зависят от того, какие именно части органа вовлечены в воспалительный процесс и что послужило его возникновению.

    Также, следует отметить, что у женщин нефрит диагностируется значительно чаще, чем у мужчин. По характеру течения заболевания различается острая и хроническая форма.

    Чаще всего диагностируется нефрит правой почки или двухсторонний и реже левой почки.

    Нефрит почек – симптомы, лечение

    Нефрит опасен тем, что при его несвоевременном или неправильном лечении может перерасти в почечную недостаточность, которая вначале будет являться болезнью почек в хронической форме и относиться лишь к одной правой или левой почке.

    При развитии почечной недостаточности, может потребоваться трансплантация пораженного органа. В связи с этим, при обнаружении ниже перечисленных признаков, указывающих на возможное развитие данной патологии, стоит обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

    Виды нефрита

    В зависимости от симптоматики и особенностей течения воспалительного процесса, среди нефритов принято разделять их на следующие виды:

    • В результате развития пиелонефрита почек поражаются почечные лоханки, чашечки и перенхимы органа. Возбудителем данного недуга является патогенная микрофлора, попадающая в почки, как из других отделов мочеполовой системы, так и с помощью крови из иных очагов инфекций организма. При этом, в случае заболевания гнойным пиелонефритом, кроме стационарного антибактериального лечения, может потребоваться, даже, хирургическое вмешательство.
    • При гломерулонефрите поражаются почечные клубочки. Данное заболевание протекает в острой или хронической форме. Как правило, заболевание возникает из-за перенесения таких инфекционных заболеваний как ангина, скарлатина и прочие.
    • Интерстициального нефрита – воспалительный процесс затрагивает не только канальцы почек, но и межуточную ткань органа. Подобный недуг развивается чаще всего в результате интоксикации организма лекарственными препаратами в виде антибиотиков, НПВС и прочих. Реже, причиной является вакцинация, вирусная инфекция или снижение иммунитета.
    • При длительном ионизирующем излучении может развиться лучевой нефрит. В этом случае происходит дистрофия эпителия канальцев с последующей атрофией.

    Чтобы поставить точный диагноз, врач должен выяснить причину развития заболевания у пациента, а также назначить ряд анализов и диагностических процедур.

    Причины

    К причинам развития нефрита относятся:

    • Возбудители, представленные такими микроорганизмами как кандиды, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, пневмококки и др;
    • Аутоиммунные заболевания;
    • Нефропатия при беременности;
    • Наличие сахарного диабета;
    • Частое перенесение различных инфекционных заболеваний, в том числе ангины, скарлотины и других болезней;
    • Длительное применение некоторых медицинских препаратов;
    • Онкология;
    • Гинекологические заболевания у женщин;
    • Частые переохлаждения организма;
    • Аллергическая реакция организма на пищу или моющие средства.

    Кроме этого, для мужчин, среди возможных причин возникновения нефритов следует выделить наличие врождённых аномалий в строении мочеполовых органов, простатита или аденомы простаты, а также мочекаменная болезнь.

    Симптомы

    Нефрит почек сложно определить, так как симптомы достаточно сильно различаются по видам заболевания. Также, симптоматика, свидетельствующая о развитии нефрита, зависит от того в какой форме протекает заболевание. Для острой формы характерно резкие и интенсивные проявления симптомов заболевания.

    А для хронической постепенно ухудшение самочувствия больного из-за постепенного снижения нормальной работы почек. В целом, признаками проявления нефрита, независимо от причин развития данной патологии, являются похожими:

    • Повышение температуры тела.
    • Постоянное чувство жажды и сухости во рту.
    • Снижение аппетита.
    • Состояние общего недомогания и появление частых болей в голове.
    • Повышение артериального давления.
    • Появление отёков на лице и конечностях.
    • Боль в области поясничного отдела и брюшной полости.
    • Частые мочеиспускания, в некоторых случаях сопровождающиеся болью.
    • Высыпания на кожном покрове, а также его сухость, которая может иногда сопровождаться шелушением или приобретение коже желтоватого оттенка.
    • Изменение цвета и запаха урины (мочи), а также появление в ней осадка в виде хлопьев.
    • В зависимости от степени интоксикации может появиться тошнота, рвота или диарея.

    Так как симптомы могут указывать не только на наличие проблем с почками, чтобы в этом точно удостовериться при обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных признаков, следует посетить специалиста для проведения обследования и постановки диагноза.

    Диагностика

    Для точной постановки диагноза, в первую очередь, врач уточняет о наличии в семьи ближайших родственников, страдающих почечными патологиями.

    Затем, для выяснения наличия у больного заболевания почек и его природы, назначает следующие анализы:

    • Общий анализ мочи и крови;
    • Анализ мочи по Нечипоренко, Адис-Какрвского, Амбурже, Зимницкого;
    • Биохимический анализ крови;
    • Посев мочи на патогенную флору;
    • Выяснение морфологии осадка ;
    • Изучение числа мочеиспусканий.

    Кроме этого, пациенту назначается диагностическое обследование, включающее в себя:

    • УЗИ почек;
    • Рентгенографические исследования и радионуклидная диагностика;
    • МРТ и КТ, при необходимости;
    • Обзорную и экскреторную урографию.

    Поскольку подбор лекарств осуществляется только после прохождения сдачи обследования и диагностики, не рекомендуется заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением.

    Лечение

    Лечение нефрита проходит в стационаре, то есть, больнице под строгим контролем врача-нефролога. В целом же, единого метода лечения для всех видов патологий почек не существует.

    В каждом конкретном случае терапия назначается исходя из общей клинической картины, которая складывается из общего состояния больного, степени поражения почек, скорости распространения патологического процесса и его распространённости.

    Но при этом, к хирургическому вмешательству врачи стараются прибегать по мере необходимости, предварительно проводя лечение с использованием:

    • Антибиотиков для борьбы с инфекциями и бактериями, послужившими причиной развития почечной патологии;
    • Диуретиков для улучшения оттока мочи;
    • Препаратов рутина, кальция и аскорбиновой кислоты;
    • Против-аллергенных препаратов;
    • Препаратов, способствующих снижению давления;
    • Сердечных препаратов;
    • Назначением специальных диет;
    • При сложном течении заболевания применяются глюкостероиды и цитостатики.

    В экстренных случаях проводится гемосорбция и плазмаферез для очистки крови от накопившихся в ней токсинов. Также, в некоторых случаях, применяется хирургическое вмешательство для устранения источника инфекции из организма больного.

    Народные средства

    При нефрите почек, в дополнение к медикаментам, под наблюдением врача, можно проводить лечение народными средствами. В случае с наличием у больного острого нефрита, травяной настой или отвар из растений, также можно использовать, но, только под наблюдением специалиста.

    К травам для лечения нефритов, за исключением гломерулонефрита, можно отнести:

    • Хвощ полевой;
    • Цвет бузины;
    • Листья земляники и крапивы;
    • Корень петрушки, лекарственной спаржи и сельдерея;
    • Семена фенхеля, моркови или льна;
    • Цветки ромашки и тысячелистника;
    • Кукурузные рыльца;
    • Корневища аира болотного.

    Также, для снятия отёчности и выведения из организма лишней жидкости, снятия воспаления и укрепления иммунной системы, используются:

    • ягоды облепихи,
    • плоды боярышника,
    • шиповник,
    • клюква,
    • подмор пчёл,
    • свежий, только что выжатый сок тыквы, разведенный с водой (пьётся не более 2 — 3 дней подряд).

    Несколько наиболее популярных рецептов:

    • При пиелонефрите и цистите, хорошо применять настой из корневища аира болотного. Для этого 1 чайную ложку аира, нужно залить 200 мл кипятка. Оставить настаиваться в течение 20 минут, а затем, процедить через марлю и принимать по ½ стакана 4 раза в день, за полчаса до приёма пищи.
    • Также, при хронической форме пиелонефрита или цистита, можно принимать настой из ромашки. На 1 столовую ложку сухих цветков ромашки, потребуется 200 мл кипятка. Принимается настой по 1 столовой ложке, 3 раза в день.
    • Для лечения воспалительного процесса в почках при гломерулонефрите, можно использовать отвар из хвоща полевого. Потребуется: 1 столовую ложку сухого сырья, залить стаканом кипятка, оставить на 2 — 3 часа, настаиваться под крышкой. Принимается отвар по 1 столовой ложке 6 раз в день.
    • Для очищения почек хорошо подойдёт отвар из семян льна. На 1 чайную ложку семян льна, потребуется 200 мл воды. Смесь нужно вскипятить. Отвар принимается по ½ стакана каждые 2 часа, в течение 2-х дней. Перед приёмом отвар нужно разбавить водой.
    • При нефрите с уменьшенным оттоком мочи, стоит залить 1 литром кипятка, 3 столовые ложки семян моркови. Настаивать в течение 8 — 10 часов, после чего, всё нужно процедить через марлю и принимать по ¾ стакана в тёплом виде, по 5 раз в день. При этом, первый приём должен быть натощак, а потом пьётся перед едой.

    Помните, что народные средства должны приниматься наравне с медикаментозной терапией и соблюдением диеты и только после консультации с врачом. При обнаружении аллергической реакции стоит немедленно прекратить подобное лечение.

    Профилактические меры и прогнозы

    Как правило, лечение нефрита составляет примерно 1 — 2 месяца. Однако, если состояние больного не улучшается и остаётся стабильно тяжёлым.

    А также, если функции почек до конца не восстанавливаются, отёки не спадают на протяжении 3 — х месяцев, тогда констатируется хроническая форма заболевания.

    В качестве профилактических мер, следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • Нужно избегать переохлаждения;
    • Регулярно принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
    • Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания;
    • Нужно стараться придерживаться правильно питания и не злоупотреблять солью;
    • Вести активный образ жизни, постараться избавиться от вредных привычек.

    Нефрит почек – симптомы, лечение, итог

    При обнаружении признаков, указывающих на возможные проблемы с почками, нужно обязательно обращаться за консультацией к специалисту.

    Ведь своевременная диагностика заболевания и начало лечения позволят существенно снизить риск развития негативных последствий.

    | 2020 просмотров

    Источник: bolimed.ru

    Доброго времени суток, дорогие читатели!

    В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание почек, как – нефрит, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение нефрита, а также лекарства от воспаления почек. Итак…

    Что такое нефрит?

    Нефрит – воспалительное заболевание почек, часто сопровождающееся патологическим изменением тканей данного органа. Чаще всего, воспалению подвержены клубочки и сосуды, а также чашечно-лоханочные системы почек с канальцами.

    Почки играют важную роль в очищении организма, кроветворении, метаболизме белков и углеводов, поддержании водно-солевого баланса в крови, нормального артериального давления, выработке некоторых веществ, необходимых для нормального функционирования всего организма. В связи с этим, нефрит и его виды, является довольно опасным заболеванием, приносящим в жизнь человека достаточное количество неприятностей. Если нефрит не лечить, в скором времени может потребоваться пересадка данного органа, поэтому обратите внимание, дорогие читатели, в конец статьи на меры профилактики нефрита.

    Врачи отмечают, что нефрит у женщин встречается чаще, нежели у мужчин.

    Если говорить о трансплантации почки, то по статистике, из всех операций по пересадке органов, около 70% припадает именно на пересадку почки.

    Наиболее распространенным видом нефрита является – гломерулонефрит, на который припадает около 80% всех видов воспалительных процессов в почках.

    Нефрит – МКБ

    МКБ-10: N05, N08.

    Симптомы воспаления почек (нефрита)

    Основными признаками нефрита являются следующие симптомы:

    • Боли в пояснице и нижней области живота;
    • Частые болезненные мочеиспускания;
    • Уменьшение количества мочи, которая приобретает темный мутный оттенок, иногда с хлопьями;
    • Общее недомогание, слабость больного, апатия;
    • Потеря аппетита, тошнота, иногда с рвотой;
    • Метеоризм (вздутие живота), понос;
    • Постоянное чувство жажды, сухость в ротовой полости;
    • Бледность или желтушность кожи, а также ее сухость и шелушение;
    • Головные боли;
    • Отечность лица и конечностей;
    • Повышенная ломкость волос и ногтей;
    • Температура тела в острой фазе повышенная, при переходе в хроническую форму — обычно нормальная или пониженная;
    • Озноб;
    • Повышенное артериальное давление.

    Осложнения нефрита

    • Парестезия (чувство онемения и покалывания кожи);
    • Боль в мышцах, судороги;
    • Одышка;
    • Скопление жидкости в местах, где ее не должно быть (гидроторакс – в области легких, гидроперикард – в области сердца);
    • Сильная отечность конечностей;
    • Уремия;
    • Почечная недостаточность.

    Причины воспаления почек (нефрита)

    Среди причин воспаления почек можно выделить следующие факторы:

    • Переохлаждение организма;
    • Гинекологические заболевания;
    • Эндокринные заболевания — сахарный диабет;
    • Инфекционные заболевания — грипп, туберкулез, сифилис, малярия;
    • Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, красная волчанка;
    • Онкологические заболевания;
    • Попадание в организм различной инфекции – вирусов, бактерий (особенно стрептококков), грибка;
    • Отравление организма – ядами, металлами (ртуть, свинец);
    • Среди других болезней и патологий можно выделить: амилоидоз почек, тромбозы, аллергия, нефропатия беременных, миеломная болезнь, васкулиты и другие;
    • Системные заболевания соединительной ткани;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Травмы органов ЖКТ;
    • Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, особенно антибактериального характера;
    • Алкоголизм.

    Виды нефрита

    Классификация нефрита происходит следующим образом…

    По группе:

    Гломерулонефрит. Характеризуется воспалением гломерул. Обычно является аутоиммунным процессом. Клиническая картина сильно выражена – появляются сильные отеки, кожа бледнеет, повышается артериальное давление. Анализы указывают на протеинурию, гиперлипидемию и гипопротеинемию.

    Интерстициальный нефрит. Характеризуется поражением преимущественно интерстициальной ткани и почечных канальцев.

    Пиелонефрит. Основная причины воспаления почек – бактериальная инфекция. Пиелонефриту свойственна симптоматика инфекционного заболевания – повышение температуры тела, лихорадка, головные боли, озноб, тошнота с рвотой, нарушение мочеиспускания. Переход болезни в хроническую форму сглаживает клинические проявления, но при этом добавляется симптоматика хронической почечной недостаточности.

    Лучевой нефрит. Развивается на фоне воздействия на организм ионизирующего излучения

    Шунтовый нефрит. Характеризуется осложнением в почечных клубочках иммунных комплексов.

    По течению:

    Острый нефрит. Поражение почек начинается быстро, при этом симптоматика воспалительного процесса сильно выражена. Чаще всего является первичным поражением почки.

    Хронический нефрит. Клинические проявления выражены слабо, иногда наблюдается фаза обострения, после чего болезнь снова человека беспокоит слабо. Однако, через некоторое время (иногда и годы), деструктивное изменение тканей начинает давать о себе знать. У больного все чаще отсутствует аппетит, проявляется бледность и желтизна кожи, тошнота, проблемы с мочеиспусканием и другие признаки нефрита. Если на начальном этапе к этому не отнестись со всей серьезностью, финал может быть очень даже плачевным, как минимум – с необходимостью пересадки почки и большим счетом за лечение.

    По происхождению:

    Первичный нефрит. Воспаление почек происходит вследствие первичных факторов, например – переохлаждения организма, попадание в организм инфекции;

    Вторичный нефрит. Воспаление почек происходит на фоне других заболеваний, т.е. почки воспаляются в качестве осложнения других болезней.

    По локализации:

    Очаговый нефрит. Поражение характеризуется отдельными очагами воспалительного процесса;

    Диффузный нефрит. Является опасной формой болезни, при которой клубочки поражаются полностью. Часто приводит к деструктивным изменениям тканей почки и может закончиться необходимостью пересадки данного органа.

    Диагностика нефрита

    Диагностика нефрита включает в себя следующие методы обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови;
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
    • Рентгенологическое исследование (рентген);
    • Компьютерная томография (КТ);
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • Биопсия почечной ткани (при необходимости);
    • При воспалении почек анализ обычно показывают – протеинурию, гипопротеинемию и гиперлипидемию.

    Лечение воспаления почек (нефрита)

    Как лечить воспаление почек? Лечение нефрита обычно включает в себя следующие этапы:

    1. Помещение больного в нефрологическое отделение медицинского учреждения – лечение проводить в условиях стационара;

    2. Назначается соблюдение постельного режима, а также пребывание с сухом теплом помещении с минимальными физическими нагрузками;

    3. Назначается низко солевая диета с ограничением количества выпиваемой жидкости;

    4. Медикаментозное лечение: применение диуретиков, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов, цитостатиков, препаратов кальция, витаминов С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин), а при необходимости – антибиотиков и препаратов для сердца.

    5. Дополнительное лечение:

    5.1. Плазмаферез – очищение крови от токсических и метаболических компонентов;
    5.2
    . Гемосорбция – очищение крови от токсинов путем их адсорбции.

    6. Соблюдение правил профилактики нефрита;

    7. Оперативное лечение.

    8. Санаторно-курортное лечение с предпочтением стран сухого жаркого климата.

    Медикаментозное лечение нефрита (лекарства от воспаления почек)

    Назначение препаратов при воспалении почек, их дозировки и схема лечения проводиться только лечащим врачом на основании диагностики, и во многом зависит от типа и формы нефрита, а также этиологии и патогенеза данного заболевания.

    Если говорить о лекарствах от воспаления почек, то можно выделить следующие препараты…

    Для выведения из организма токсинов назначают мочегонные средства (диуретики): «Фуросемид», «Диакарб».

    Для уменьшения воспалительного процесса и ограничения образования антител к почечной ткани назначают:

    • Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
    • Антигистаминные препараты: «Кларитин», «Супрастин».

    При подозрении на злокачественную опухоль назначают цитостатики, которые предотвращают процессы роста и развития клеток организма: «Азатиоприн», «Доксорубицин», «Фторурацил», «Циклофосфан».

    Иногда врач может назначить функционально-пассивную гимнастику почек, для чего 1-2 раза в неделю применяют 20 мл фуросемида.

    Для нормализации артериального давления назначают: бета-адреноблокаторы («Атенолол») или диуретики («Фуросемид»).

    Витамины. При воспалении почек назначается дополнительный прием витаминов А (ретинол, β-каротин), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол) и Р (рутин), а также микроэлементов убихинон (коэнзим Q10), селен и другие.

    При проявлении симптомов почечной недостаточности применяют оксиданты – кокарбоксилазу, пиридоксальфосфат и витамин В2 (рибофлавин).

    Антибиотики и противовирусные препараты при нефрите

    Антибактериальная и противовирусная терапия нефрита применяется лишь на основании диагностики, если причиной воспаления почек являются бактерии или вирусы.

    В качестве антибиотиков при нефрите (уросептиков) применяют следующие комбинации: пенициллин + аминогликозиды или фторхинолоны + цефалоспорины.

    Гемодиализ

    Гемодиализ является методом очищения крови с помощью специальной аппаратуры и назначается в случае, если почки на данный момент не справляются со своей функцией по очищению организма от продуктов метаболизма. Если применить гемодиализ нет возможности, тогда применяется перитонеальный (кишечный) диализ.

    Диета при воспалении почек

    Диета при воспалении почек подразумевает под собой ограничение в потреблении соли – не более 2-5 г в сутки, а также употреблении пищи, богатой на витамины и микроэлементы.

    М.И.Певзнером разработана лечебная система питания, применяемая при нефрите — диета №7а (стол №7а).

    Первые два дня при остром нефрите показан голод. В этот период разрешается выпить 2 стакана сладкой воды – по 50 г сахара на стакан.

    Способ готовки – на пару, варить, запекать.

    Количество жидкости в день – не более 1,5 литра.

    При нефрите нельзя есть – соленую, острую, жирную, жаренную и копченную пищу. Также не рекомендуется кушать горох и другие бобовые, редьку, морскую капусту.

    Для устранения отеков можно применить молочную диету, а чтобы избежать от молочной диеты вздутие живота, в молоко можно добавить немного соды.

    В качестве питья хорошо себя зарекомендовал отвар из шиповника, в котором содержится большое количество витамина С.

    Полезным при нефрите является употребление арбуза, дыни, тыквы, различные ягоды.

    Оперативное лечение воспаления почек

    Операция при нефрите назначается в следующих ситуациях:

    • При обструктивной форме острого пиелонефрита, когда нарушен отток мочи. Здесь может быть применена катетеризация мочеточника;
    • Когда медикаментозная терапия не привела к необходимым результатам;
    • Когда диструктивные изменения почки не позволяют ей справляться со своими функциями, тогда назначают трансплантацию (пересадку) почки.

    Лечение воспаления почек (нефрита) народными средствами

    Важно! Перед применением народных средств лечения нефрита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    Сбор при нефрите — 1. Смешайте в одинаковой пропорции в измельченном виде семена льна, листья березы, крапивы двудомной и земляники. Далее, 1 ст. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка и поставьте ее на водную баню, минут на 15, накрыв крышкой. После средство остудите, процедите и пейте 2 раза в день, за раз по стакану, за 15 минут до приема пищи.

    Сбор при нефрите — 2. Смешайте следующие измельченные ингредиенты в такой пропорции — 30 г корня ясеня высокого, 10 г травы душицы, 10 г листьев брусники и 5 г шишек хмеля обыкновенного. Залейте эту смесь 1 л. воды поставьте на огонь, прокипятив средство около 20 минут. Остудите средство, процедите и принимайте по 100 мл 3 раза в день.

    Сбор при нефрите — 3. Смешайте следующие измельченные ингредиенты в такой пропорции – 30 г листьев мать-и-мачехи, 25 г цветков тысячелистника обыкновенного, 25 г травы зверобоя и 20 г листьев крапивы. 1 ст. ложку сбора залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и отставьте на пару часов для настаивания. Далее средство нужно процедить и пить по половине стакана 2 раза в день, в течение 25 дней.

    Петрушка. Измельчите 2 толстых корня петрушки и залейте их 500 мл воды и 500 мл молока. Перемешайте, вскипятите и немного проварите средство, после чего остудите его. Принимать отвар нужно по 100 мл в день, в течение 30 дней, после чего делают месячный перерыв и курс можно повторить.

    Тыква. Снимите с тыквы верхнюю часть и выберите из нее внутренние волокна с семечками. Залейте в тыкву смесь из 250 г подсолнечного масла и 250 г сахара и закройте ее срезанной верхушкой. Поставьте тыквы в духовку и запеките ее. Далее снимите с запеченной тыквы корку и измельчите ее с внутренним содержимым до однородной массы. Кушать приготовленную кашу нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.

    Профилактика воспаления почек

    Профилактика нефрита включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

    — Избегайте переохлаждения организма;

    — Не сидите на холодном бетоне, земле, металле и других холодных поверхностях;

    — Не носите обтягивающих брюк, которые при приседании пережимают ноги, т.к. при этом нарушается кровообращение в области паха, со всеми выплывающими последствиями;

    — Старайтесь в питании отдавать предпочтение продуктам, богатыми на витамины и микроэлементы;

    — Избегайте стрессов;

    — Откажитесь от употребления алкогольных напитков;

    — Не употребляйте лекарственные препараты без консультации лечащего врача;

    — Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не переходили в хроническую форму;

    — Обратите внимание на правила профилактики простудных заболеваний.

    К какому врачу обратиться при воспалении почек?

    • Нефролог
    • Уролог

    Видео о воспалении почек

    Обсудить нефрит на форуме…

    Источник: medicina.dobro-est.com

    У этого термина существуют и другие значения, см. Нефрит.

    Нефри́т (от др.-греч. νεφρός — почка) — группа воспалительных заболеваний почек с различным этиопатогенезом, каждое из которых имеет свою патоморфологическую и клиническую специфику. К нефритам относятся местные или диффузные пролиферативные или деструктивные процессы, вовлекающие почечные клубочки, канальцы или интерстициальную почечную ткань[2]. По происхождению различают первичные нефриты (первичная патология почек) и вторичные нефриты (возникающие в связи с другим патологическим процессом — сахарным диабетом, амилоидозом, системными заболеваниями соединительной ткани, миеломной болезнью и др.).

    Группы[править | править код]

    Нефрит разделяется на группы:

    • Пиелонефрит (по МКБ-10 входит в группу тубулоинтерстициальных болезней почек)
    • Гломерулонефрит
    • Интерстициальный нефрит
    • Шунтовый нефрит (англ.)

    Симптомы[править | править код]

    Симптомы разных вариантов нефрита различаются в зависимости от характера патоморфологических изменений. Преимущественное поражение почечного клубочка (гломерулонефрит) является аутоиммунным процессом, проявляется массивной протеинурией, гипопротеинемией, гиперлипидемией, артериальной гипертензией, отёками, бледностью кожных покровов и др. Пиелонефрит проявляется симптомами инфекционного поражения — выраженной интоксикацией, лихорадкой, дизурией, болями в поясничной области. При хроническом течении пиелонефрита симптомы инфекционного процесса сглажены, наблюдается присоединение симптомов хронической почечной недостаточности.

    Нефрит у животных[править | править код]

    Нефриты встречаются у всех млекопитающих, но наиболее часто у плотоядных, затем всеядных и реже — у цельнокопытных[3].

    У животных часто выявляют диффузный (разлитой) нефрит, который может быть острым или хроническим с преобладающим сосудистым поражением клубочков. Болеют преимущественно взрослые животные[4].

    У заболевшего животного отмечаются быстрая и как бы беспричинная утомляемость, вялая и замедленная реакция на внешние раздражения. В некоторых случаях возможно отечное опухание век, нижней стенки живота, груди, подгрудка, а также нижних частей конечностей, принимающее относительно стойкий характер. Артериальное давление часто повышено и сопровождается напряжением пульса, с акцентом второго тона на аорте и гипертрофией левого желудочка[5].

    См. также[править | править код]

    • Паранефрит

    Примечания[править | править код]

    1. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
    2. ↑ Dorland, 27th ed
    3. А.В.Жаров, В.П.Шишков и др. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. — М.: Колос, 1995. — 543 с.
    4. Б.В.Уша и др. Внутренние болезни животных. — М.: КолосС, 2010. — 311 с.
    5. Г.В.Домрачев и др. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М., 1960.

    Ссылки[править | править код]

    • Нефрит (мед.) — статья из Большой советской энциклопедии. 
    • Нефрит.
    Источник: ru.wikipedia.org

    Автор Anton На чтение 10 мин. Просмотров 181 Опубликовано 23.02.2019

    Нефрит – это болезнь почек, связанная с их воспалением и ухудшением функциональности. Почки – жизненно важные органы, очищающие кровь от токсических соединений и поддерживающие водно-солевой баланс во всем организме. Запущенные заболевания почек приводят к почечной недостаточности и отравлению человека продуктами собственного обмена веществ и токсинами.

    Классификация и причины нефритов

    При разных типах нефритов поражаются различные части почки – почечные клубочки, канальцы или интерстициальные ткани органа.

    Классификация:

    • гломерулонефрит (клубочковый нефрит) – воспаление гломерул (почечных клубочков);
    • пиелонефрит – затрагивает чашечно-лоханочную систему;
    • интерстициальный (тубулоинтерстициальный) нефрит – патология канальцев и окружающей их ткани.

    Происхождение заболеваний разнообразно. Возможные факторы возникновения нефритов:

    • инфекционные болезни;
    • прием некоторых лекарственных средств;
    • врожденные патологии;
    • иные причины (травмы, аллергия, вакцинация, укусы насекомых и пр.).


    Известно, что такое заболевание почек можно получить из-за радиационного облучения или сильного отравления.

    Гломерулонефрит

    Клубочковый нефрит, или гломерулонефрит, – иммунно-аллергическая воспалительная патология, поражающая почечные клубочки.

    Первичный гломерулонефрит возникает из-за нарушения морфологии почек. Вторичный – вследствие инфекций, наркозависимости или онкологических образований.

    Болезнь может быть острой или хронической, с неоднократно повторяющимися обострениями и периодами покоя. Отдельно выделяют подострую (злокачественную) форму.

    Причины возникновения:

    • Инфекционные болезни, вызванные бета-гемолитическим стрептококком, чаще всего приводят к гломерулонефриту.
    • Заболевания, возбудителями которых выступают пневмококк, стафилококк, вирус гепатита С. Гломерулонефрит может проявиться через 1-3 недели после гриппа или инфекций дыхательных путей (ангины, ларингита).
    • Аллергия, укусы насекомых, травма, инсоляция, непереносимость пищевых продуктов или лекарств.

    На фоне инфекции иммунная система вырабатывает антитела к микроорганизмам-возбудителям. Комплексы антител действуют на сосуды гломерулы, которая воспаляется при нефрите.

    Пиелонефрит

    Это заболевание почек, при котором деструктивный процесс затрагивает чашечно-лоханочную структуру органа.

    Причиной такого нефрита у большинства людей выступает кишечная палочка. Из других микроорганизмов, вызывающих заболевание, выделяют синегнойную палочку, вульгарный протей. Менее 5% случаев приходится на грамположительные стафилококки и энтерококки.

    Органы инфицируются:

    • восходящим путем – из нижних мочевых путей или половых органов;
    • гематогенным путем – вследствие острого воспаления вне мочеполовой системы (мастит, тонзиллит, бронхит, пневмония и пр.).


    Пиелонефрит в стадии обострения может привести к почечной недостаточности.

    Интерстициальный

    Интерстициальный нефрит почек характеризуется деструктивно-воспалительным процессом соединительной ткани.

    Заболеть можно из-за приема антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Другими факторами служат перенесенные инфекции (ангина, дифтерия), отравления, ожоги, травмы.

    Медикаменты, способные спровоцировать заболевание:

    • антибиотики (Пенициллин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин);
    • противовирусные лекарства (Ацикловир);
    • большинство нестероидных противовоспалительных средств;
    • диуретики (Фуросемид, Триамтерен);
    • гипотензивные (Амлодипин, Каптоприл).

    Риск нефрита выявлен у людей, принимающих фитопрепараты на основе китайских трав. Неблагоприятны растения, содержащие аристолохиковую кислоту.

    Характерна полиурия, слабость, склонность к образованию камней в почках. У 30-45% больных выражена гипертензия.

    Лечение предполагает отмену препарата, вызвавшего недомогание, витаминные комплексы, антигистаминные и противосклеротические лекарства.

    Гнойный

    Пиелонефрит может протекать с тяжелыми опасными осложнениями, в гнойных формах. К ним относятся апостематозный нефрит, карбункул, абсцесс почки.

    Осложнения с протеканием гнойных процессов могут быть следствием бесконтрольного приема антибиотиков. Иммунная система формирует антибиотико-резистентные штаммы микроорганизмов. В результате классическая схема лечения пиелонефрита становится недостаточно эффективной. Воспалительный процесс выходит из-под контроля, перетекая в нагноение почек.

    Лучевой

    Радиационный нефрит – воспаление почек вследствие действия радиации. Заболевание возникает как после сильного однократного радиооблучения, так и при длительном действии малых доз. Почки наиболее чувствительны к влиянию радиоактивного излучения.

    Этот тип нефрита может развиться как при облучении непосредственно поясничной области, так и на фоне общей лучевой болезни. Дистрофическим изменениям подвержены почечные клубочки и система канальцев.

    Клиническая картина болезни – изменения состава мочи, гипертония, анемия, отечность. Лечение проводится аналогично терапии интерстициального нефрита, вызванного другими причинами.

    Токсический

    Эта разновидность возникает под влиянием ядовитых химических веществ. К ним относятся свинец, ртуть, азотосодержащие соединения, цианиды, инсектициды и т.д. Токсический нефрит характерен для работников, непосредственно имеющих дело с ядохимикатами, полимерами, синтетическим каучуком.

    Вторым фактором являются биологические отравления – ядовитые грибы, укусы змей и насекомых, недоброкачественная пища, а также алкоголизм.

    Из-за тяжелого поражения токсичными веществами почечная недостаточность может привести к летальному исходу.

    Волчаночный

    Так называют поражение почек при системной красной волчанке (СКВ). Это болезнь неизвестной этиологии, провоцирующая иммунокомплексное воспаление соединительной ткани органов.

    Предполагаемые факторы волчаночного нефрита:

    • генетическая склонность;
    • повышенный уровень эстрогенов;
    • ультрафиолетовое облучение;
    • перенесенные инфекционные заболевания.

    Внешние проявления СКВ – высыпания красного цвета на коже. Но достоверно выявить наличие системной красной волчанки возможно только по результатам анализа крови.

    Лечение зависит от формы болезни и варьируется от гормональной терапии до трансплантации почек.

    Врожденный

    Наследственный нефрит относят к генетически обусловленной разновидности гломерулопатологий. У ребенка выявляют нарушение морфологии почечных клубочков. Это заболевание очень часто сопровождается тугоухостью и слепотой.

    Первые симптомы поражения почек становятся видны в возрасте от 3 до 10 лет. У ребенка может спонтанно появляться и исчезать гематурия (кровь в моче). Для уточнения диагноза назначают биопсию почечной ткани.


    Эффективные способы лечения наследственного нефрита отсутствуют. Ребенку предписывают щадящий режим, ограничение физических нагрузок, диету.

    Первичный и вторичный

    Виды нефрита почек включают в себя первичный и вторичный. Первичный нефрит не имеет предшествующего заболевания. Вторичный может быть следствием аутоиммунных болезней, аллергии, инфекций. Причиной выступают сахарный диабет, онкология или алкоголизм.

    Диффузный и очаговый

    Все типы нефритов можно разделить на диффузные или очаговые. При диффузном характере заболевания системный иммуновоспалительный процесс затрагивает всю ткань поврежденного органа. При очаговом – поражение локализовано в определенных местах (очагах) почки.

    Острый и хронический

    Острая форма нефрита может быть у любого из видов этого заболевания. Под этим термином понимают стремительно развивающийся воспалительный процесс. Характерна высокая температура и выраженный болевой синдром.

    Хроническая болезнь сопровождает человека в течение долгого времени, чередуя стадии обострения и ремиссии. Лечение сводится к снижению частоты обострений и увеличению периодов ремиссии.

    Симптомы нефрита

    Первое проявление острого нефрита – физиологически недостаточное количество мочи, которую человек выделяет в сутки, и изменение ее цвета. Если при мочеиспускании объем жидкости за 24 часа составил меньше 400 мл, у человека олигурия – один из симптомов нефрита.

    Непременный признак заболевания – гематурия, наличие крови в моче сверх физиологической нормы. В ситуации макрогематурии покраснение урины видно невооруженным взглядом. При микрогематурии проводят исследование под микроскопом. В образце нормальной мочи допустимое количество эритроцитов – не более 1-2 клеток в поле зрения прибора.

    Признаки нефрита:

    • общая слабость, вялость, бледность;
    • плохой аппетит;
    • тошнота;
    • болезненные ощущения в поясничной области;
    • учащенное и болезненное мочеиспускание;
    • бледная кожа, отечность лица;
    • скачок температуры.

    В запущенных случаях начинаются озноб и почечные колики. При гнойных формах нефрита температура поднимается до 40-41 градуса.

    Возможные последствия воспаления

    Острый диффузный гломерулонефрит сопровождается артериальной гипертонией. Артериальное давление не достигает чрезмерно высоких значений, но может спровоцировать острую сердечную недостаточность.

    Некоторые виды болезни (пиелонефрит, токсический) способны вызвать почечную недостаточность, что опасно летальным исходом.

    Как ставят диагноз

    Сразу нужно обратиться к терапевту, а он уже направит к урологу или нефрологу – более узкому специалисту. Диагностируют заболевание при помощи анализов мочи, крови, УЗИ почек, рентгенографии. В общем анализе мочи выявляется бактериурия и высокий уровень лейкоцитов. На УЗИ видны асимметрические изменения формы почек, деформация чашечно-лоханочной системы.

    Как лечить воспаление почек

    Нефролог или уролог назначает лекарственную терапию, постельный режим и диету со строгим ограничением соли. Эта мера заставит организм усиленно выделять воду и приведет к снижению отечности и гипертонии.


    При остром пиелонефрите желательно лечь в больницу. Если болезнь протекает в гнойной форме, нахождение под наблюдением врачей обязательно.

    Лечение медикаментами

    Нефрит лечат антибиотиками пенициллинового ряда (Амоксициллин, Карбенициллин, Тикарциллин) и фторхинолонами (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин). Лекарство для уменьшения отеков – Фуросемид и аналогичные диуретики. Сердечную деятельность поддерживают гипотензивными препаратами (Атенолол, Метопролол).

    При необходимости медикаментозную терапию нефрита дополняют приемом антигистаминных средств (Кестин, Лоратадин).

    Для нормальной деятельности мочевыделительной системы необходимы витамины А, С, Е, обладающие антиоксидантными свойствами. Выработку мочи стимулирует витамин Р (рутин).

    Очистка крови

    Больной нефрон может не справляться со своими функциями очистки организма. В этом случае лечение нефрита почек предполагает гемодиализ. Это процедура очищения крови от азотистых веществ при помощи медицинского прибора «искусственная почка». Процесс, заменяющий естественную функцию почек, выводит из организма токсические вещества, жидкость, мочевину, креатинин.

    Для подключения к аппарату выполняют предварительную операцию на предплечье, формируя сосуд. При процедуре гемодиализа в сосуд вводят иглу с трубкой, кровь поступает в аппарат «искусственная почка», где проходит очистку. После чего кровь доставляют обратно, в сосуды больного.


    Гемодиализ проводят 3 раза в неделю, продолжительность процедуры 4 часа. На искусственной очистке пациент находится до трансплантации донорской почки или пожизненно.

    При хронической почечной недостаточности применяют также перитонеальный диализ. Брюшная полость периодически заполняется специальным солевым раствором через дренажную трубку, введенную сквозь прокол в брюшной стенке. Человеку вводят около 2 л диализата. Раствор находится в животе, уравнивая концентрацию вредных веществ, затем задействуют выводящий катетер для его слива.

    Диета

    Необходимое условие терапии – лечебный стол № 7, разработанный М.И. Певзнером, и его варианты. Бессолевая щадящая диета предполагает ограничение белков, в особенности мяса и рыбы. Вместо них употребляют яйца и молочные продукты. Углеводы и жиры включаются в меню так же, как и при нормальном питании.

    Рацион построен с целью уменьшения отеков и стимуляции выведения из организма продуктов обмена веществ. Питание дробное, 5-6 раз в день, количество свободной жидкости ограничивается до литра в сутки.

    Хирургические методики

    Оперативное вмешательство показано при гнойном пиелонефрите. Врачи проводят декапсуляцию почки, удаление гнойников и карбункулов. При невозможности иссечь пораженные участки, почку удаляют (операция называется нефрэктомия).

    В неизлечимых стадиях хронической почечной недостаточности делают трансплантацию донорской почки. Из всех средств заместительной почечной терапии – гемодиализа, перитонеального диализа и пересадки почки – трансплантация наиболее эффективна. По возможности подобные операции делают детям, так как развитие ребенка на гемодиализе вызывает затруднения.

    Народные средства

    В острой стадии применять народные средства бессмысленно и даже опасно. При ремиссии нефрита заваривают травяные почечные сборы. Употребляют бруснику, толокнянку (1 ст. л. на стакан кипятка), отвар из молодых березовых листьев.

    Отвар готовят таким образом: 200 г листьев и столовую ложку березовых почек заливают литром кипяченой воды. Греют на небольшом огне 20 минут, охлаждают, процеживают. Пьют по столовой ложке 3-4 раза в день.

    Брусника оказывает диуретическое (мочегонное) и антисептическое действие. Для лечения нефрита принимают отвар из брусники (100 г листьев на 2,5 л кипятка), брусничный морс (четверть стакана сока из ягод на 3/4 стакана воды). В аптеках продается готовый сбор для чая или фиточай Нефротин Здоровые Почки. С осторожностью бруснику употребляют при мочекаменной болезни.


    Народные средства применяют по принципу «не навреди» после обязательной консультации с лечащим врачом.

    Прогноз терапии

    При правильно подобранной терапии заболевания прогноз благоприятный. Излечение острой формы нефрита возможно по прошествии 2-3 месяцев.

    Если болезнь превратилась в хроническую, можно добиться длительной ремиссии на 2-3 года.

    Профилактика почечных нефритов

    Для профилактики нефритов рекомендуют избегать переохлаждения, своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания. Не стоит бесконтрольно принимать антибиотики и фитопрепараты, противопоказанные при патологиях почек. Полезно усиливать иммунитет, избегать стрессов и обратить внимание на профилактику простудных заболеваний.

    Источник: simptom.info

    Нефрит (от греч.nephros – почка) – воспалительное заболевание почек, как правило двухстороннее, характеризующееся преимущественным поражением почечных клубочков, в отличие от нефроза, при котором поражение касается главным образом канальцев почек.
    Различают диффузный (разлитой) и очаговый нефрит.
    Для первого характерно разлитое, диффузное воспаление обеих почек. Очаговый же нефроз представляет собой воспаление ограниченного количества почечных клубочков и, как правило, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений какого-нибудь острого или хронического инфекционного процесса. Диффузный нефрит по течению бывает острым или хроническим.

    Причины.

    Причиной острого нефрита чаще всего является какое-либо острое инфекционное заболевание, вызванное стрептококком (ангина, скарлатина, рожа и др.). Резкое охлаждение тела, особенно в сочетании с промоканием одежды, имеет большое значение в развитии болезни. Острый нефрит – заболевание преимущественно молодого возраста; часто им заболевают дети и подростки.

    Клинические симптомы.

    Болезнь начинается обычно не во время инфекционного заболевания, а спустя10-15 дней после него.
    Появляется чувство разбитости, небольшие боли в поясничной области и иногда незначительное повышение температуры.

    Но главными проявлениями болезни являются:

    • Отеки,
    • Повышение кровяного давления,
    • Изменения со стороны мочи.

    Отеки очень часто бывают первым симптомом острого нефрита, который обращает на себя внимание больного. Начавшись с лица, особенно в области век, отеки распространялись на все тело. Лицо становится одутловатым и бледным. Нередко в течение короткого времени отеки достигают огромных размеров; тогда, помимо отеков, то есть скопления воды в подкожной клетчатке, обычно отмечается скопление жидкости в брюшной полости (т.наз. асцит), в полости плевры и в полости сердечной сорочки.

    Острый нефрит является заболеванием не только почек, но и всей сосудистой системы организма, при котором сосуды почек страдают особенно сильно.
    С этим связано развитие второго важного признака острого нефрита – повышения кровяного давления, Гипертонии.
    При исследовании глазного дна нередко обнаруживается спазм сосудов и кровоизлияния из мелких из мелких артерий сетчатки глаза.

    Третьим важным признаком острого нефрита являются Изменения  мочи: резкое уменьшение количества мочи, так как значительное количество жидкости не выделяется из организма, а остется в виде отеков и скоплений воды в полостях тела; примесь к моче крови (гематурия) и содержание в ней белка (альбуминурия), достигающего обычно 2-3%, а нередко 10-15%.

    Течение острого нефрита в большинстве случаев благоприятное. Болезнь, как правило, в течение 1-3 месяцев заканчивается полным выздоровлением. Иногда продолжительное время (до 6-9 мес.) наблюдается остаточные явления в виде небольшого повышения кровяного давления или выделения крови с мочой. Неблагоприятным исходом острого нефрита является переход его в хроническую стадию.

    Осложнения.

    Нередко при Остром Нефрите могут возникнуть осложнения.
    Главными из них являются острая сердечная недостаточность и экламптические приступы.
    Острая сердечная недостаточность может возникнуть главным образом в первые дни болезни: появляются одышка, синюшность, размеры сердца увеличены; вскоре развиваются застойные явления в легких (кашель с мокротой, влажные хрипы), могущие в некоторых случаях достигнуть опасных размеров, вплоть до отека легких.

    Причиной эклампсии являются быстро развивающийся отек мозга, а также спазм мозговых сосудов. Упорная головная боль, сопровождающаяся иногда рвотой, является часто предвестником экламптического припадка. Припадок проходит довольно тяжело, но, как правило, он оканчивается благополучно: состояние больного после припадка быстро и резко улучшается.

    Хронический Нефрит развивается чаще всего как результат неизлеченного острого нефрита. Если в течение 6-9 месяцев после начала острого нефрита не исчезают основные признаки болезни, то можно предположить переход острого нефрита в хронический.
    Течение хронического нефрита характеризуется чередованием периодов затишья, когда больные не испытывают почти никаких болезненных ощущений, с периодами обострения, наступающими обычно после перенесенной инфекции (грипп, ангина и пр.).

    Хронический нефрит, как правило имеет длительное течение. В периоды затишья больные испытывают общую слабость, утомляемость, понижение аппетита, иногда небольшие головные боли. Кровяное давление может быть несколько повышенным, в моче сожержится небольшое количество белка, крови. При обострениях наблюдаются почти все те же симптомы, как и при остром нефрите. В тяжелых случаях, по мере прогрессирования хронического воспалительного процесса, с каждым обострением все большая часть почечных клубочков гибнет, запустевает, замещается соединительной тканью; почки уменьшаются в размерах. Гибель и запустение большого количества почечных клубочков может привести к развитию почечной недостаточности, то есть к задержке шлаков из-за нарушения фильтрации, которые, накапливаясь в крови, вызывают самоотравление организма – уремию. В этом состоянии может наступить смерть больного.

     

    Очаговый нефрит, в отличие от Диффузного, характеризуется лишь мочевыми симптомами, то есть наличием в моче красных кровяных телец и небольшого количества белка. Отеков, повышения кровяного давления и других общих симптомов диффузного нефрита, при очаговом нефрите не бывает.
     

    Профилактика.

    Профилактика острог нефрита заключается в борьбе с инфекционными заболеваниями, могущими быть причиной болезни, а также в укреплении и закаливании организма. Очень важно тщательно лечить хроническое воспаление миндалин (тонзиллит), вплоть до оперативного их удаления. Лучшей профилактикой хронического нефрита является своевременное и рациональное лечение острого нефрита.

    ЛЕЧЕНИЕ НЕФРИТА.

    Лечение как острого, так и хронического нефрита должно проводится под систематическим наблюдением врача.
    Больные острым нефритом должны соблюдать строгий постельный режим.
    В первые 2 дня больному целесообразно назначить почти полное голодание. Можно употреблять лишь 100г сахара и 2 стакана воды. В дальнейшем назначается диета с ограничением содержания поваренной соли в пище (не более 5г в сутки) и уменьшением количества жидкости (от 800мл до 1л в сутки), а также животных белков (мяса). Сроки постельного режима и общей нетрудоспособности больного решаются врачом в каждом отдельном случае индивидуально.

    При Сердечной недостаточности и Гипертонии проводится симптоматическое лечение по общим правилам:

    • Сердечные гликозиды,
    • Мочегонные средства (гипотиазид, фуросемид),
    • Ингибиторы АПФ,
    • Бета-блокаторы. Назначают препараты в зависимости от состояния больного, сопутствующих заболеваний.

    Для усиления диуреза и предупреждения Отека мозга, Эклампсии необходима:

    • Дегидратационная терапия — Мочегонные средства,
    • При остром нефрите назначается Антибактериальная терапия (Антибиотики — Пенициллин, Ампициллин, Эритромицин).

    Нельзя! Фуродонин, Сульфаниламиды, Аминогликозиды, Нестероиды, Пиперидиновая кислота, Неграм, Палин, Фторхинолы.

    При хроническом нефрите в разные периоды болезни — разное лечение.
    В период затишья требуется соблюдение соблюдение общего режима (остерегаться инфекционных заболеваний, простуды, промокания одежды, переутомления) и ограничение в питании (запрещаются соленые и копченые изделия, консервы, пряности и пр.)
    Необходимо обеспечить в квартире сухой и теплый климат. В периоды обострения лечение такое же, как и при остром нефрите.
    Лечение очагового нефрита заключается в радикальном лечении тех воспалительных, инфекционных очагов (хронич
    . тонзиллит, заболевание зубов, воспаления желчного пузыря и пр.), которые послужили причиной его развития.

    При Осложнениях.

    При Значительных Отеках — Срочно!

    • Фуросемид — в/в стр. 40 -1000 мг.          
    • Морфий —  5-10  мл.  в/в стр.однократно
    • Кровопускание — не менее 400  мл

    Нельзя! Сердечные  гликозиды (может быть брадикардия)

    При Энцефалопатии с Эклампсией — сильная головная боль, тошнота, рвота.

    • Магний сульфат в/в
    • Фуросемид в/в
    • Диазепам  в/в, друг за другом.
    Источник: www.medglav.com

    Нефрит почек – обозначение целой группы воспалительных болезней, затрагивающих один или оба органа. Каждая патология имеет свои особенности – этиологию, симптоматику и механизм развития. Специалисты включают в эту группу процессы, при которых почечная ткань воспаляется, разрастается, полностью или частично разрушается.

    Виды

    Существуют следующие разновидности нефрита:

    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • интерстициальный;
    • лучевой;
    • шунтовый;
    • наследственный.

    При гломерулонефрите страдают почечные клубочки. Болезнь обычно развивается на фоне другого недуга, который провоцирует гемолитический стрептококк. Вызвать воспаление способна даже обычная ангина. Главным признаком патологии является гематурия. Также больного ожидают боли в пояснице, высокое артериальное давление и отечность конечностей и лица.

    Гнойный подвид нефрита – пиелонефрит – поражает почечную паренхиму, чашечки и лоханки. К распространенным возбудителям относятся бактерии, в числе которых кишечная палочка и стафилококки. В орган патогенные организмы попадают посредством тока крови из инфекционных очагов, а также из отделов мочеполовой системы. У больного начинаются приступы головной боли, ноет поясница, повышается температура. Мочеиспускания учащаются, во время опорожнения мочевого пузыря возникают неприятные ощущения.

    Интерстициальный нефрит – болезнь, при которой воспаляются межуточная ткань почек и канальцы. Приводит к этому обычно употребление некоторых синтетических лекарственных средств или вирусные инфекции. В моче появляется кровь, повышается артериальное давление, заболевший страдает от отечности и постоянной слабости.

    Лучевой нефрит – болезнь почек, которая начинается после длительного влияния ионизирующего излучения на организм. Чаще всего затрагивает процесс почечные канальцы. Воспаление шунтового типа характеризуется комплексным соединением антител около клубочков. Наследственный проявляется из-за врожденных патологий почек.

    По течению болезни выделяется несколько видов:

    1. Подострый воспалительный процесс отличается быстрым прогрессом. Симптоматика постоянно нарастает, и хроническая почечная недостаточность развивается в течение первого года.
    2. Острый нефрит характеризуется быстрым началом и серьезным нарушением функционирования органа.
    3. Хронический нефрит – последствия неправильного лечения острой формы болезни. Развивается он на протяжении нескольких лет. В период обострения наблюдается яркое проявление признаков нефрита, которое сменяется затишьем – симптомы воспалительного процесса слабеют или пропадают полностью.

    Основные симптомы

    Острый нефрит одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Главные симптомы – повышенное давление, отечность, постоянная сухость во рту и сильная жажда. Все нарушения отображаются в анализах мочи. Лицо больного человека становится бледным и пастозным.

    Сначала отеки отображаются на лице, больше всего страдают веки. Постепенно отечность сдвигается ниже, охватывая конечности. На фоне этого может развиться асцит. В плевральной и сердечной полости возможно значительное скопление жидкости, что приведет к одышке даже без физической активности.

    При заболевании нефритом страдают не только почки. Болезнь отражается на всей сердечно-сосудистой системе, из-за чего быстро развивается гипертония.

    Существуют и другие проявления воспалительного процесса:

    • ломкость ногтей и волос;
    • сильная интоксикация организма;
    • парестезия;
    • рвота и тошнота;
    • желтушность кожи;
    • дизурия;
    • диарея;
    • вздутие живота;
    • повышенная потливость;
    • постоянный озноб;
    • судороги и боли в мышцах.

    Во время каждого обострения в почках отмирают клубочки, из-за чего орган съеживается и становится меньше в размерах. Когда умирает большое количество тканей, начинает формировать почечная недостаточность. Это приводит к зашлакованности и токсическому отравлению организма.

    Возможные причины

    Каждый вид воспалительного заболевания почек имеет свои характерные причины. Пиелонефрит обычно вызывают инфекционные агенты, интерстициальный острый нефрит начинается из-за аллергии, развившейся вследствие длительного употребления медикаментозных препаратов. Но существуют общие факторы, способствующие воспалительному процессу.

    Привести к заболеваемости нефритом могут:

    1. лишний вес;
    2. генетика;
    3. механические травмы;
    4. операции на мочеполовых органах;
    5. проблемы с иммунной системой;
    6. гипертония;
    7. болезни сердечно-сосудистой системы;
    8. ВИЧ;
    9. пожилой возраст;
    10. серьезное переохлаждение;
    11. сахарный диабет;
    12. гинекологические патологии.

    Острая форма может возникнуть в любом возрасте, хронический нефрит чаще возникает у взрослых людей. У маленьких детей он возможен, но развивается на фоне генетических заболеваний, влияющих на обменные процессы в организме. В зоне риска – малыши, которые страдают от васкулита, синдрома Альпорта, волчанки или гранулематоза Вегенера.

    Возможные осложнения

    В самом начале нефрита может запуститься развитие острой сердечной недостаточности. Больные люди при этом страдают от отдышки и цианоза. Сердце увеличивается в размерах, возникает кашель с обильным отделением мокроты, влажные хрипы. Если вовремя не подобрать терапию, они переходят в отек легких.

    К наиболее распространенным осложнениям, которые могут быть при остром или хроническом нефрите, являются:

    • мозговая апоплексия;
    • отек легких;
    • анурия;
    • острый психоз;
    • хлоропривная уремия;
    • бронхиты.

    При несоблюдении врачебных рекомендаций или тяжелом течении болезни у пациентов любого возраста возможно появление экламптических приступов. Осложнение считается достаточно редким и возникает в 5-10% случаев. Перед припадком резко поднимается артериальное давление, отекает мозг, наблюдаются сосудистые спазмы. Может открыться рвота, сопровождающаяся мигренью. После приступа самочувствие существенно улучшается.

    Необходимая диагностика

    При появлении симптомов нефрита почек, обращаться нужно к терапевту, урологу или нефрологу. Для подтверждения диагноза назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований.

    Необходимы:

    1. биохимия крови;
    2. общие анализы мочи и крови;
    3. анализы мочи (по Нечипоренко и Зимницкому);
    4. бакпосев мочи;
    5. кровь на электролиты;
    6. УЗИ;
    7. ЭКГ.

    Дополнительно могут понадобиться иммунологические тесты, определение выделения мочевой кислоты и электролитов, радиоизотопное исследование почек. Если по результатам стандартных исследований специалисты не смогли диагностировать нефрит почек, ее тип и причины, рекомендуется провести биопсию тканей органа.

    При определении причины воспаления почек требуются консультации специалистов разного профиля. При скрытых инфекционных очагах больного направляют к гинекологу, стоматологу, отоларингологу, инфекционисту. Лечить нефрит должны не только урологи и нефрологи, – необходима помощь и консультация иммунолога.

    Лечение

    Единой схемы лечения, подходящей всем видам патологии, не существует. Лечение нефрита подбирается в зависимости от типа поражения, общего состояния организма, течения и длительности болезни, возраста пациента, причин воспалительного процесса. Подходящие медикаментозные препараты подбираются только проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

    На протяжении всего лечения больному желательно соблюдать постельный режим. На время терапии под запрет попадают любые алкогольные напитки и курение. Физическая активность необходима, но активное посещение спортзала заменяется более спокойной деятельностью – спортивной ходьбой, йогой или бассейном.

    Медикаментозная терапия

    Чтобы вылечить нефрит, могут использоваться:

    • препараты с кальцием;
    • витаминно-минеральные комплексы;
    • антибактериальные препараты;
    • гипотензивные средства;
    • противовоспалительные;
    • диуретики.

    Для устранения неприятной симптоматики требуются обезболивающие препараты и спазмолитики – Найз, Кеторол, Но-Шпа, Нурофен.

    При наличии инфекции обязательно подбираются антибиотики. Выбор препарата зависит от результатов анализов на чувствительность патогенных микроорганизмов к препаратам. Часто назначаются пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин) или цефалоспорины (Супракс, Цефотаксим). Подходят инъекции или таблетированные формы препаратов. Курс продолжается до трех недель.

    При нефрите часто происходит нарушение баланса электролитов (калия, натрия и магния) в организме. В этом случае лечение нефрита почек требует использования диуретиков – Верошпирона, Диувера, Фуросемида. Они помогут вывести минералы вместе с мочой и устранят отечность.

    Если консервативная терапия не дает нужного результата, добавляются способ очистки крови от продуктов распада тканей и токсинов – гемосорбция или плазмаферез. Это улучшит восприятие медикаментов и ускорит процесс излечения. При тяжелой почечной недостаточности потребуется гемодиализ.

    Диета

    Диетическое питание должно снизить нагрузку на проблемные органы и облегчить процесс восстановления организма. Опасность представляют: фосфор, натрий, жиры, белки, калий.

    Рацион должен состоять преимущественно из растительной и молочной пищи, часто рекомендуется вегетарианское питание. Пищу желательно запекать, отваривать или готовить на пару. Жарка на любых маслах временно исключается. Отказаться придется также от жирных сортов мяса, белого хлеба, солений, пряных блюд, копченостей и сладкого.

    Чтобы очистить мочевые пути и вывести токсины, нужен правильный питьевой режим. Чай и кофе заменяются натуральными овощными соками, отваром шиповника, домашними компотами или морсом (клюквенным или брусничным). Допускается употребление минеральной воды без газа и одобренных врачом травяных настоев.

    При формировании диеты обратить внимание следует на тип нефрита. Так, при пиелонефрите показано обильное питье, особенно клюквенный сок. При гломерулонефрите количество жидкости значительно снижается, потреблять влагу советуют из супов, фруктов и овощей, ограничивается потребление продуктов с фосфором (молочного, бобовых и орехов). Интерстициальный нефрит требует низкокалорийной пищи с большим количеством витаминов группы В.

    Источник: zdravpochka.ru