Можно ли забеременеть сразу после родов, как предохраняться после родов


Сегодня специалисты гинекологи настоятельно советуют молодым мамам уделять особое внимание контрацепции после родов. Это обусловлено тем, что для полного восстановления женского организма необходимо выждать срок между беременностями не менее 2 лет. Однако для кормящей мамы не подходят привычные противозачаточные средства, ведь они могут негативно отразиться на количестве и качестве молока, а также на развитии младенца. Как предохраняться после родов, чтобы не переживать о повторной беременности.

Когда женщина может забеременеть

Способность к новому зачатию после родов наступает у каждой мамочки индивидуально. Есть несколько основных факторов, которые влияют на восстановление способности к зачатию. В первую очередь — это лактация. Кормление грудью не является надежным методом контрацепции. Многие женщины уверенны, что в период лактации новая беременность невозможна. Врачи утверждают, что эта теория имеет место, но лишь при правильном кормлении малыша.

Возможность забеременеть возвращается к женщине сразу перед приходом первых месячных после родов. Этот срок также индивидуален. Кормящие мамы смогут снова забеременеть гораздо позже, чем те, кто не кормит грудью. Овуляция в среднем наступает между 40 и 90 днем после родов, однако бывают случаи, когда этот процесс происходит гораздо раньше.

Беременность после родов – это всегда неожиданность. Женщина может и не подозревать об оплодотворении, ведь месячных нет, а значит все нормалью — думают они. Так рождаются дети-погодки. В нашей стране такие случаи далеко не редкость и, по мнению специалистов 90% из них являются следствием отсутствия элементарных знаний и халатности женщин. Такие беременности часто заканчиваются абортом, что крайне негативно сказывается на еще не окрепшем организме молодой мамы.

Лохии или месячные

Как отличить физиологические послеродовые кровотечения от месячных? Обычно все выделения, которые наблюдаются у женщин в течение первых 2 месяцев после родов, являются послеродовыми лохиями. Однако при условии отсутствия грудного вскармливания месячные могут возобновиться раньше этого срока. Также месячные могут прийти рано и из-за индивидуальных особенностей организма.

Обратиться к врачу нужно, если: скудные послеродовые выделения стали вдруг обильнее, кровотечение возобновилось после прекращения лохий.

При любых подозрениях на возобновление месячных раньше 2 месяцев после родов нужно посетить гинеколога. Врач проведет осмотр и определит характер выделений.

Когда начинать предохраняться

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения контрацепцию маме следует начинать уже спустя 3 недели после родов. Конечно, риск беременности в этот период крайне мал, но бывают исключения. Если вы не планируете повторную беременность, лучше уберечь себя от случайностей.

Лактация и беременность

Многие женщины уверенны, что на всем протяжении грудного вскармливания беременность наступить не может. Это мнение ошибочно. Лактация действительно может отодвинуть наступление овуляции, но лишь на 6 месяцев и при строгом соблюдении определенных правил кормления. К этим правилам относятся:

  • Кормление по требованию.
  • Кормления в ночное время.
  • Отказ от бутылок и сосок.
  • Отказ от прикорма.
  • Отказ от допаивания.

Однако даже при соблюдении всех правил, грудное вскармливание не может рассматриваться как 100% противозачаточный метод в послеродовом периоде.

Выбор предохранения

Метод воздержания. Этот метод является 100% гарантией отсутствия оплодотворения. Однако срок обязательного полового воздержания обычно не превышает 2 месяцев после родов и далее необходимо подумать о защитных методах контрацепции. Самыми популярными методами контрацепции являются барьерный, оральный и внутриматочный.

Оральные контрацептивы на основе прогестинов

Оральная контрацепция для многих женщин является привычным методом предохранения от беременности. Однако в послеродовом периоде не все препараты могут подойти молодой маме. Сегодня после родов рекомендуется выбирать таблетки, содержащие минимальное количество гормонов. Действующим компонентом в таких лекарствах являются прогестины.

Действие таблеток основано на структурном изменении слизистой оболочки матки. Поверхность после приема таблеток становится вязкой и непроходимой для сперматозоидов. Эти препараты имеют хорошую эффективность при условии кормления грудью и регулярного приема таблеток.

Данные лекарственные средства являются препаратами нового поколения и не влияют на качество и количество молока у кормящей женщины.

Также препараты не вызывают пагубного воздействия на здоровье младенца.

Недостатки метода:

  • Необходимость регулярного приема.
  • Возможность нарушения цикла.
  • Снижение эффекта при приеме ряда лекарственных средств.
  • Способность к зачатию возвращается сразу после пропуска приема лекарств.

Комбинированные оральные препараты

Эти лекарственные препараты содержат в себе 2 вида гормонов – эстроген и прогестерон. Такие таблетки обладают высокой эффективностью и часто применяются в качестве противозачаточных средств женщинами нашей страны. Однако они хороши только в том случае, если вы не кормите малыша грудью.

Комбинированные препараты снижают работу молочных желез, могут проникать в молоко, а значит и в организм ребенка.

Данная группа контрацептивов не рекомендуется для применения кормящим матерям.

Гормональные инъекции

Как и в случае с оральными контрацептивами, действие инъекций основано на введении определенных гормонов, препятствующих овуляции и оплодотворению. Действие укола может колебаться от 12 недель до пяти лет, в зависимости от формы и состава препарата. Для женщин, которые кормят грудью, подходят лишь инъекции, содержащие только прогестин. Недостатки инъекционной защиты на основе прогестина такие же, как и у таблеток.

Внутриматочный метод

Даже при наличии современных оральных контрацептивов, этот метод до сих пор остается самым надежным. Его часто рекомендуют использовать женщинам в послеродовом периоде. Спираль не оказывает влияния на секрецию и качество молока, надежно предохраняет от зачатия и имеет долгий срок службы.

Из недостатков можно выделить более обильные месячные в первое время, а также тянущие ощущения в раннем послеродовом периоде.

Спираль можно устанавливать сразу после родов (если нет противопоказаний), или спустя 3–5 недель после рождения малыша.
Внутриматочную спираль должен вводить и удалять только врач.

Барьерный метод

Для многих барьерный метод является самым удобным. Он действительно может защитить не только от беременности, но и от передачи инфекционных заболеваний. Этот метод абсолютно не влияет на секрецию и качество молока и имеет почти 100% противозачаточный эффект. К барьерным методам относятся презервативы и диафрагмы.

Из недостатков презервативов можно выделить неудобство одевания в процессе полового акта и возможность повреждения презерватива при несоблюдении инструкции.

Диафрагма также обладает рядом недостатков. Так, к примеру, размер колпачка должен подобрать врач. Использовать нужно только в сочетании с веществами, разрушающими сперматозоиды. Необходимо строгое соблюдение инструкций по введению и извлечению колпачка.

Использование спермицидов

К спермицидам относятся свечи, внутриматочные таблетки и крема, которые разрушают сперматозоиды во влагалище. Метод достаточно эффективен и удобен в применении. К дополнительным преимуществам можно отнести обеспечение дополнительной смазки. Из недостатков – стоимость препаратов.

Прерывание полового акта

По результатам исследований данный метод не является надежным. Дело в том, что сперматозоиды могут попасть во влагалище не только при оргазме мужчины, но и до его наступления. Это значит, что использование данного метода схоже с игрой в русскую рулетку, и он основан только на везении.

Календарь

Многие женщины высчитывают по календарю опасные дни и тем самым могут спланировать свою сексуальную жизнь, не беспокоясь о беременности. Однако в послеродовом периоде этот метод может дать сбой.

После родов отсутствует регулярность менструаций, и овуляция может произойти не по сценарию.

В результате оплодотворение может наступить в любой день, и женщина неизменно столкнется с решением непростого вопроса о повторных родах или прерывании беременности.

Стерилизация

Эта процедура является необратимой и дает 100% гарантию отсутствия беременности. Сегодня врачи проводят данную операцию только в случае медицинских показаний или женщинам после 35 лет, если у нее уже есть не меньше 2 детей. Операция может быть проведена как женщине, так и мужчине. Однако согласно статистике, мужской пол идет на эту крайнюю меру гораздо реже.

Перед принятием решения о безвозвратной контрацепции необходимо тщательно взвесить все за и против, чтобы не пожалеть об утерянной функции деторождения.

Сегодня нередки случаи, когда дети в семье появляются по неосторожности родителей. По заявлениям специалистов именно эти семьи чаще всего сталкиваются с разногласиями во время беременности женщины и в послеродовом периоде. Такие пары чаще разводятся. Это обусловлено неготовностью пары стать полноценными родителями. Случайная беременность также может стать первопричиной развития послеродовой беременности у женщины. Планируйте свою семью грамотно, и тогда ваши дети будут желанными и счастливыми.

‘);}, }); })

Источник: yaposlerodov.ru

Мамам, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, можно использовать любые подходящие им методы защиты от беременности. Кормящим же женщинам необходимо подбирать те, которые не проникают в грудное молоко и не влияют на его выработку.

Лактация

Является природным способом ограждения женщины от нового зачатия, пока она заботится о беспомощном младенце. Когда ребенок сосет грудь, он стимулирует в материнском организме секрецию пролактина – гормона, благодаря которому вырабатывается молоко. Пролактин, в свою очередь, подавляет овуляцию, поэтому у кормящих возобновление менструального цикла может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от продолжительности вскармливания и личных особенностей. Такой эффект сохраняется, если перерыв между кормлениями составляет не больше 3-4 часов, иначе уровень пролактина начинает падать. Но даже при этом шанс зачатия у кормящих через 6-8 месяцев после родов составляет 10%, а с введением прикорма эта вероятность растет.

Презервативы

Очень популярный и эффективный метод барьерной контрацепции. Защищает от нежелательной беременности и ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем). Презервативы никак не влияют на качество материнского молока. Пока не закончатся послеродовые выделения, сексом можно заниматься только в презервативе, так как организм крайне уязвим к инфекциям.

В сюжете смотрите о новых видах контрацепции:

Диафрагма (вагинальный колпачок)

Представляет собой купол из тонкой резины с упругим кольцом в основании. Устанавливается во влагалище перед половым актом и препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. Не влияет на лактацию. Для большей эффективности необходимо использовать вместе со спермицидной смазкой. Нельзя применять при наличии эрозии или воспаления в матке.

Оральные контрацептивы

Содержащие только прогестины («мини-пили»). Они подавляют овуляцию и повышают вязкость слизи шейки матки. Не действуют на выработку и качество молока, в отличие от ОК, в составе которых есть эстрогены. Можно начинать прием через 1-1,5 месяца после родов.

Кремы, свечи, гели, вагинальные таблетки со спермицидами

Спермициды – химические вещества, разрушающие сперматозоиды или лишающими их подвижности. Не мешают лактации. Основной недостаток – недостаточно действенны, их необходимо применять в сочетании с презервативами или диафрагмой.

Внутриматочная спираль

Вводится гинекологом на срок до пяти лет. Ставить ее лучше через 6 недель после родов, когда матка достаточно восстановится, хотя допустимо сделать это сразу после появления малыша. ВМС никак не влияет на грудное молоко и надежно защищает от беременности, но не предохраняет от инфекций. Не рекомендуется дамам, перенесшим воспалительные заболевания матки и придатков. 

Женская или мужская стерилизация

Кардинальное решение проблемы предохранения. Перевязку маточных труб можно провести сразу после родов. Или же предложить мужу пройти вазэктомию – перевязывание семявыносящих протоков. У этого метода есть один недостаток – необратимость. Он подходит тем, кто твердо уверен, что больше не хочет иметь детей.

Почему надо предохраняться после родов

К сожалению, бытует мнение, что в первые месяцы/год после появления малыша зачатие невозможно, особенно, если ребенок находится на грудном вскармливании, и поэтому почти половина пар, только ставших родителями, пренебрегают контрацепцией. Результат – незапланированная беременность. Зачатие может произойти даже до прихода первой менструации – ведь овуляция происходит примерно за 2 недели до нее и легко пропустить момент возвращения фертильности.

Слишком скорое зачатие после родов нежелательно, даже когда вы не против второго ребенка. Вынашивание детей сильно истощает организм, и новая беременность может тяжело даться женщине и неблагоприятно отразиться на развитии плода. Врачи утверждают, что беременность, наступившая в первые два года после родов, вдвое чаще протекает с осложнениями. Поэтому, даже после естественных родов, не говоря уже о кесаревом сечении, стоит позаботиться о качественной контрацепции.

Источник: domashniy.ru

После родов, особенно если с женщиной это происходит впервые, молодые мамы часто задаются множеством вопросов. Можно ли забеременеть сразу после родов? Какие противозачаточные средства лучше использовать в период лактации? Когда лучше зачать второго ребенка?

Содержание статьи

  • 1 Возможно ли зачатие если месячных еще не было
  • 2 Можно ли забеременеть в период лактации
  • 3 Как скоро можно забеременеть после кесарева сечения?
    • 3.1

      Почему повторное зачатие сразу после родов не желательно

  • 4 Контрацепция после родов
  • 5 Видео консультации

Возможно ли зачатие если месячных еще не было

После родов в течение продолжительного времени идет кровотечение. Это нормальное явление, так происходит у всех женщин без исключения. В первые дни выделения обильные, постепенно они сходят на нет и примерно через 4-8 недель исчезают полностью.

Пока не закончилось кровотечение забеременеть нельзя, поскольку вести половую жизнь в этот период строго запрещено. Во время полового акта, если матка еще не зажила после отслоения плаценты, в организм женщины можно занести инфекцию.

После прекращения кровянистых послеродовых выделений женщина начинает ждать месячных. Они могут прийти уже через месяц, хотя долгое время считалось, что первая менструация наступает только после прекращения кормления грудью. Независимо от того, восстановился цикл или еще нет, при возобновлении в этот период половой жизни зачатие вполне возможно.

Можно ли забеременеть в период лактации

Существует миф, что в период кормления грудью забеременеть невозможно. Он основан на гормональных особенностях послеродового периода, когда в организме женщины выделяется большое количество пролактина. Этот гормон усиливает секрецию молочных желез. Если его концентрация настолько высока, что препятствует возобновлению женского цикла, то повторное зачатие действительно становится невозможным. Такое явление носит название «лактационная аменорея».

Полагаться на лактационную аменорею, как на метод контрацепции не стоит, так как зачатие может произойти во время овуляции до прихода первой менструации. В этом случае отсутствие ежемесячных недомоганий будет оцениваться женщиной, как следствие лактации, но на деле будет означать повторную беременность.

Если же вы все-таки решили использовать лактацию как противозачаточное средство, то нужно неукоснительно следовать нескольким правилам:

  1. Кормить ребенка не сцеженным молоком, а именно прикладывать его к груди.
  2. Кормления должны быть регулярными, промежутки между ними не должны превышать 5 часов.
  3. Не заменять грудное молоко искусственными молочными смесями.

Как показывает практика, мало кто соблюдает эти рекомендации, поэтому в большинстве случаев цикл восстанавливается не позднее трех месяцев после родов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: советы кормящим мамам о грудном вскармливании

Как скоро можно забеременеть после кесарева сечения?

Кесарево сечение – крайняя мера, которая применяется в случае отсутствия возможности выхода плода естественным путем. Операция эта довольно сложная и опасная.

Восстановление репродуктивной функции женского организма после кесарева сечения не отличается по срокам от стандартных случаев. То есть забеременеть можно уже фактически через месяц после родов.

Но если после естественных родов повторная беременность не угрожает жизни женщины, то после кесарева сечения должно пройти не меньше трех лет. Зачать ребенка раньше этого срока крайне опасно!

Почему повторное зачатие сразу после родов не желательно

Несмотря на быстрое восстановление репродуктивной функции у женщин после родов, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от повторного зачатия минимум полтора – два года. Эта мера связана не столько с заботой о здоровье нового малыша (он то как раз может родиться вполне здоровым), сколько с возможными нагрузками на организм матери.

Восстановление половой системы происходит быстро, но для возвращения в норму всего организма требуется время. Быстрое повторное зачатие чревато неприятными, и даже трагическими, последствиями:

  • после перенесенного стресса организм полностью не восстановлен, возможность выносить малыша положенный срок резко снижается, то есть увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша;
  • обострение хронических заболеваний после первых родов может усилиться повторной беременностью, что в значительной степени подорвет здоровье как матери, так и будущего малыша;
  • послеродовая депрессия после первых родов у женщины может получить продолжение с новой беременностью, что может привести к серьезным психическим расстройствам.

Чтобы избежать повторной беременности, необходимо начинать пользоваться противозачаточными средствами сразу с возобновлением половой жизни.

Контрацепция после родов

По завершении послеродового кровотечения нужно сразу обратиться к гинекологу. Врач поможет вам определить необходимость контрацепции и подобрать подходящий для этого метод.

Бытует мнение, что в период лактации применение оральных контрацептивов недопустимо. Это миф. Львиная доля противозачаточных препаратов основана на гормонах. При кормлении грудью нельзя использовать лишь те из них, которые содержат эстрогены, поскольку они уменьшат выделение молока. Если в состав входит гестаген, то он никакого влияния на секрецию молочных желез оказывать не будет.

Помимо противозачаточных таблеток существуют методы барьерной контрацепции. Сейчас их выбор достаточно велик. Кроме привычных всем нам презервативов, существуют специальные свечи, тампоны и крема, препятствующие выживанию сперматозоидов внутри женского организма.

При отсутствии противопоказаний надежным противозачаточным средством является спираль. Ее можно использовать только после консультации с гинекологом. Нужно не забывать, что после установки проверять положение спирали необходимо хотя бы раз в полгода.

Все, что нужно знать о контрацепции после родов рассказывает Наталья Осипова — врач акушер — гинеколог, сотрудник Научно-исследовательской лаборатории репродуктивного здоровья женщин Федерального специализированного перинатального центра

Идеальной разницей в возрасте у детей в одной семье считается 2-3 года. Этого мнения придерживаются и педиатры, и психологи. Дети с такой разницей лучше ладят друг с другом, и обладают отменным здоровьем, так как организм мамы успевает подготовиться к рождению младшего ребенка. Не спешите рожать повторно, подождите пока ваш первенец подрастет и окрепнет.

Видео консультации

Источник: norra.ru

Можно ли забеременеть сразу после родов? Этот вопрос интересует многих молодых мамочек. С одной стороны существует такое понятие, как лактационная аменорея, в принципе исключающая зачатие. С другой стороны, семьи, в которых воспитываются малыши-погодки, доказывают то, что беременность в скором времени после родов вполне вероятна.

Оглавление:
Что такое лактационная аменорея?
Когда наступает беременность при искусственном вскармливании
Беременность во время лактации
Чем опасна скорая беременность после кесарева?
Почему нежелательна беременность после родов?
Если беременность наступила
Как предохраняться кормящим мамам?
Признаки беременности после родов

Что такое лактационная аменорея?

Природа распорядилась таким образом, что репродуктивные функции женщины после рождения ребенка восстанавливаются постепенно и не сразу. Дело в том, что когда младенец появляется на свет, женский организм интенсивно продуцирует гормон пролактин, способствующий выработке грудного молока, и одновременно подавляющий овуляционные процессы. Гормональный фон молодой матери при этом изменяется, что сопровождается отсутствием менструаций. Такое состояние медики называют лактационной аменореей.

Однако бывают случаи, когда менструальный цикл у молодой матери нормализуется сразу же после родов, и первая менструация наступает в течение месяца. Если во время овуляции супруги имели интимную близость, то наступление беременности в скором времени после родов весьма вероятно!

Важно! Угадать сроки нормализации менструального цикла у молодой мамы не сможет ни один врач, поскольку здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых женщин функция яичников остается подавленной на протяжении 2-х лет, а другие могу зачать уже в первые недели после появления малыша на свет!

Врачи-гинекологи говорят о том, что предотвратить наступление беременности в период грудного вскармливания можно в том случае, если временные промежутки между кормлениями составляют не более 6-ти часов. Но даже этот метод не является стопроцентной гарантией защиты от возможной беременности! 

Если молодая мама все же решилась вести незащищенную интимную жизнь в период грудного вскармливания, то ей рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Кормить малыша регулярно, не заменяя периодически грудное молоко на искусственные смеси.
  2. Во время кормления прикладывать малыша непосредственно к груди. Метод сцеживания молока для этих целей не подойдет.
  3. Строго соблюдать временные промежутки между кормлениями (не более 5–6 часов).
  4. Стараться кормить малыша в ночное время, польку именно в эти часы пролактин продуцируется в организме наиболее интенсивно.

Обратите внимание: при частом и регулярном кормлении способность к зачатию у женщины восстанавливается в течение 1-2 лет. В противном случае, овуляция может наступить спустя несколько месяцев после родов. Если менструальный цикл женщины восстановился, кормление грудью в качестве метода контрацепции теряет свою действенность!

Когда наступает беременность при искусственном вскармливании

В том случае, если женщина не кормит грудью малыша, шансы забеременеть в течение первых недель после родов составляют более 95%! Дело в том, что гормон пролактин, подавляющий овуляционные процессы, вырабатывается исключительно при лактации. А если малыш находится на искусственном вскармливании, то менструальный цикл молодой мамы восстанавливается, обычно в течение 4-х недель.

Обратите внимание: если вы не кормите ребенка грудью, начинайте предохраняться уже при первой же интимной близости после родов!

Беременность во время лактации

Если молодая мама кормит малыша грудью, то медики не рекомендуют зачатие раньше, чем через год после окончания процесса лактации. На грудное вскармливание уходит большая часть ресурсов женского организма, витаминов, микроэлементов и питательных веществ. По этой причине при наступлении новой беременности даже специальные витаминно-минеральные комплексы не помогут в должной степени обеспечить плод всеми веществами, необходимыми для нормального, полноценного внутриутробного развития.

Сама женщина при этом, в большинстве случаев, страдает авитаминозом, синдромом хронической усталости, ослаблением иммунной системы, что очень опасно. Новая беременность, наступившая в период кормления грудью, протекает тяжело, сопровождаясь сильными проявлениями токсикоза и высокой угрозой выкидыша. Кроме того, в процессе кормления грудью происходит стимуляция сосков, что повышает маточный тонус и может стать причиной преждевременного прерывания беременности.

Именно по этой причине, если молодая мамочка снова беременеет, то для снижения возможных рисков, врачи рекомендуют ей отлучение малыша от груди, как минимум на 5–6-ом месяце беременности. Однако, это тоже нежелательный вариант. Ведь именно грудное молоко является лучшим стимулятором естественного иммунитета младенца. Да и отлучение  от материнской груди будет большим психоэмоциональным потрясением для маленького ребенка.

Важно! Если вы снова забеременели, то отлучайте малыша от груди плавно и постепенно, чтобы не травмировать ребенка. Как это правильно сделать, и какие сроки прекращения лактации будут наиболее актуальными, подскажет квалифицированный специалист!

Чем опасна скорая беременность после кесарева?

Как утверждают гинекологи, беременность после искусственных родов (кесарева сечения) возможна уже в первые месяцы после появления малыша на свет. Однако, зачатие в такой ситуации не только нежелательно, но и крайне опасно для молодой мамы. Дело в том, что после тяжелого искусственного родового процесса женский организм особенно ослаблен, влагалищные мышцы и брюшная стенка еще не могут удерживать плод в правильном положении, что чревато угрозой выкидыша.

Кроме того, после кесарева сечения роженице накладываются швы, и при скорых повторных родах очень высока вероятность расхождения постоперационного рубца.

Важно! Акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам, перенесшим кесарево сечение, планировать следующую беременность не ранее, чем через три года.

Почему нежелательна беременность после родов?

Даже в том случае, если первые роды прошли нормально, по мнению специалистов, беременность в течение первых двух лет крайне нежелательна. Вынашивание ребенка и сам родовой процесс сильно ослабляют женский организм и подрывают его силы.

Если не дать женщине возможности полностью восстановиться после родов, то очередная беременность может быть сопряжена следующими рисками:

  • послеродовой эндометрит;
  • высокая угроза выкидыша;
  • сложные роды;
  • маточное кровотечение;
  • анемия;
  • преждевременные роды и появление на свет недоношенного малыша;
  • неправильное крепление плаценты;
  • ослабленность родовой деятельности;
  • длительный восстановительный послеродовой период;
  • развитие плацентарной недостаточности;
  • обострение заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • появление на свет ребенка, имеющего врожденные заболевания.

Обратите внимание: если беременность наступила вскоре после родов, важно, чтобы женщина уделяла особенное внимание своему здоровью и находилась под постоянным наблюдением лечащего врача!

Нельзя забывать и о психологическом аспекте. По мнению психологов, повторная послеродовая депрессия, наступившая в течение двух лет, протекает в крайне тяжелой форме и может стать причиной развития расстройств психического характера! Кроме того, управляться с двумя малышами-погодками молодой маме будет крайне сложно, как в физическом, так и в психологическом плане!

Если беременность наступила

Но что же делать в том случае, если повторная беременность наступила намного раньше рекомендуемого срока? Мнение специалистов по этому вопросу единогласно: рожать! Аборт может быть рекомендован только в исключительных ситуациях, при наличии определенных клинических показаний.

Женщине необходимо уделять особенное внимание своему здоровью, полноценно и рационально питаться, принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы, назначенные ей лечащим врачом.

Молодая мама, ожидающая прибавления в семье, должна хорошо отдыхать и высыпаться. В этом вопросе не обойтись без помощи близких. Также рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, которые будут полезны, как ребеночку, так и самой беременной женщине.

При недостаточном тонусе влагалищных мышц и мышечных групп брюшной стенки минимизировать риски возможного прерывания беременности можно при помощи специального дородового бандажа, носить который рекомендуется регулярно.

Как предохраняться кормящим мамам?

Вопрос о средствах контрацепции у кормящих мамочек стоит достаточно остро. Если у женщины нормализовался менструальный цикл, то предохраняться во избежание ранней повторной беременности просто необходимо. Однако какое средство контрацепции будет эффективным и предельно безопасным?

Обратите внимание: применение противозачаточных таблеток гормонального характера кормящим мамочкам категорически противопоказано!

Специалисты-гинекологи рекомендуют супружеским парам в период лактации пользоваться барьерными средствами контрацепции, среди которых особенной популярностью пользуются презервативы.

Достаточно действенным и безопасным для кормящих мам будет такое средство предохранения от нежелательной беременности, как спермицидные влагалищные свечи (Патентекс, Фарматекс и другие). Согласно статистическим данным, защита в данном случае составляет около 90%, и при этом, в отличие от презервативов, практически не снижается степень чувствительности во время интимного акта.

Хороший эффект и максимальный комфорт дает установка внутриматочной спирали. Однако ставить спираль молодым мамам можно только после предварительной консультации со специалистом.

Обратите внимание: правильно подобрать средства контрацепции женщине поможет только индивидуальная консультация с врачом-гинекологом! Особенно это правило касается кормящих грудью мам!

Признаки беременности после родов

Беременность, наступившая в скором времени после родов, имеет достаточно размытую симптоматику. Возможные изменения в самочувствии и поведении женщины часто списываются на особенности послеродового периода. Однако гинекологи все же указывают на ряд специфических признаков, свидетельствующих о наступлении повторной беременности.

К ним принято относить следующие факторы:

  • Набухание или повышенная чувствительность грудных желез.
  • Изменившаяся консистенция грудного молока, что обусловлено изменениями гормонального фона, которые происходят в женском организме при беременности.
  • Уменьшение количества грудного молока.
  • Отсутствие критических дней (в том случае, если менструальный цикл молодой мамы уже стабилизировался).
  • Болезненность грудных желез, с тенденцией к усилению в процессе кормления.
  • Повышенная утомляемость.
  • Повышение температуры тела.

Помимо этого, у молодой мамочки на ранних сроках беременности могут проявляться все признаки, характерные для токсикоза, а именно: тошнота в утренние часы, изменение вкусовых предпочтений, чрезмерная чувствительность к запахам, головные боли, приступы рвоты и головокружения.

Важно: при появлении перечисленных выше признаков женщине рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-гинекологу для установления сроков беременности и получения консультаций специалиста!

Можно ли забеременеть сразу после родов? По мнению акушеров-гинекологов, беременность может наступить уже в течение первого же месяца после появления малыша на свет. Однако планировать следующую беременность рекомендуется не раньше, нежели через 2-3 года после рождения первенца, дабы дать возможность женскому организму полностью восстановиться. В случае скорого повторного зачатия крайне важно, чтобы беременность проходила под строгим контролем специалиста, во избежание развития возможных осложнений и преждевременных родов!

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

7,091 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Для молодых мам мифом является невозможность забеременеть после родов. Многие считают, что в первые месяцы, особенно если мама кормит грудью, вероятность зачатия исключена. На самом деле это не так.

Какова же вероятность забеременеть после родов? Давайте разберемся и узнаем мнение врачей относительно сроков между беременностями.

Когда приходит менструация и овуляция?

Прежде чем ответить на вопрос, как скоро можно забеременеть после рождения ребенка и возможно ли это сразу после родов, нужно узнать, когда восстанавливается цикл женщины, то есть, когда приходит менструация и овуляция.

Восстановление менструального цикла зависит от того, кормит женщина малыша грудью или нет. Если ребенок питается смесью, первые месячные должны пойти примерно через 2-2,5 месяца.

Если мама кормит ребенка грудью, менструация возобновляется обычно через полгода. У некоторых женщин цикл возобновляется только после того, как они прекращают лактацию, у других – сразу по окончании послеродовых выделений.

Во время лактации гормон, стимулирующий овуляцию (пролактин) подавляется. Пока малыш сосет грудь, высока вероятность того, что менструация и овуляция не наступит. Поэтому принято считать, что грудное вскармливание – надежный метод контрацепции.

Через 6-8 месяцев, и даже через год после родов новая беременность представляет определенную опасность

Тем не менее, все индивидуально. У одних овуляция происходит не ранее чем через год, другие становятся способными к зачатию, как только закончатся послеродовые выделения, так как яйцеклетка все время сохраняет свою подвижность.

Можно ли забеременеть сразу после родов без месячных?

После родов у женщины долгое время идет кровотечение. В первую неделю выделения обильные, затем становятся скудными, и полностью исчезают через 1-1,5 месяца. Можно ли забеременеть сразу после родов, если идет такое кровотечение? Пока не закончилось кровотечение, зачатие невозможно.
Кстати, заниматься сексом в этот период не рекомендуется, так как матка еще не восстановилась, и в организм можно занести инфекцию. Но после прекращения кровотечения большинство пар возобновляют половые контакты, не особо беспокоясь о защите, так как уверены, что вероятность зачатия исключена.

Можно ли забеременеть, если цикл еще не восстановился? Это вполне вероятно, так как овуляция может прийти даже до наступления месячных. Зачатие уже через месяц после родов не исключено.

Зачатие при грудном вскармливании

Многие женщины считают, что во время лактации оплодотворение невозможно, особенно если месячные не идут. Но оно возможно при половой жизни. Это зависит от концентрации гормона пролактина в организме. Чем его больше, тем меньше шанс забеременеть.

Поэтому не стоит полагаться на гв, как на метод контрацепции. Ведь овуляция может произойти, даже если нет месячных при гв. При отсутствии менструации женщина будет полагать, что это нормально, а на деле окажется, что она уже беременная три месяца или даже больше.

Оплодотворение после кесарева

Некоторые женщины рожают путем кесарева сечения по показаниям. Это сложная и опасная операция, требующая длительного восстановительного периода. Можно ли забеременеть после кесарево практически сразу после родов?

Восстановление репродуктивной функции в этом случае существенно отличается, чем у женщин, рожавших обычным путем. И после кесарева можно забеременеть в первый месяц или уже через 6 недель.

Но если после обычных родов женщину волнуют лишь повторные роды и воспитание детей, а также возможно, хватит ли сил на детей погодков, то во втором случае зачать ребенка сразу после родов опасно.

После кесарева на матке остается рубец, и быстрое зачатие и повторные роды угрожают его разрывом. Восстановление проходит долго, понадобится для этого процесса полтора-два года. А готовится к следующим родам в этом случае врач советует не ранее, чем через 3 года.

Через сколько после родов лучше всего планировать беременность

Врачи не советуют беременеть сразу, а подождать минимум 1 год. Эта мера необходима не только из-за заботы о здоровье будущего малыша, но в первую очередь из-за рисков, связанных с высокими нагрузками на организм матери.

Согласно рекомендациям медиков, перерыв между предыдущей и последующей беременностью должен составлять не менее 1,5-2 года

Репродуктивная функция восстанавливается быстро, но это еще не означит, что организм готов к новым нагрузкам. Повторное зачатие чревато осложнениями.

Поэтому сразу начинайте пользоваться контрацептивами по восстановлении сексуальной жизни, даже если еще не было первых месячных после родов.

Какова вероятность забеременеть через 1-2 месяца после родов

Как быстро можно забеременеть после родов, возможно ли зачатие уже через один или два месяца? Этот вопрос интересует всех женщин, только ставших мамочками. Сегодня фактом такого быстрого зачатия уже никого не удивишь, хотя раньше женщины считали, что при естественном вскармливании оплодотворение исключено.

Зачатие возможно уже в первую овуляцию, которая может прийти сразу по окончании послеродового кровотечения, пока цикл не восстановился. То есть, можно забеременеть уже через 3 недели после родов. Если такое произошло, и ваш тест показал две полоски, это значит, что гормональный баланс налажен. Тем не менее, врачи не советуют столь скорое зачатие.

Если супруги мечтают о детях погодках, все же лучше подождать хотя бы до полугода. Через полгода пара будет чувствовать себя увереннее, а первый ребенок подрастет.

Шанс зачатия через 3-4 месяца при ГВ

Вопрос, можно ли забеременеть после 3 или 4 месяцев после родов, волнует даже тех мамочек, которые находятся на гв. Если риск 2 месяца после родов невелик, то к 3-4 месяцу женщины могут зачать очень скоро. Вероятность велика если:

  • ребенок ночью перестает сосать грудь;
  • женщина кормит малыша менее 5 раз в сутки;
  • естественное вскармливание комбинируется с искусственным питанием.

Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении

Повышение риска обуславливается гормонами гипофиза. Чем меньше малыш сосет грудь, тем меньше вырабатывается пролактина, а, следовательно, больше шансов прихода овуляции.

Какая может быть опасность?

Почему врачи не рекомендуют первый год беременеть? Есть несколько причин:

  • после сильной встряски нужно дождаться восстановления после родов, вероятность успешного вынашивания плода снижается, увеличивается риск выкидыша;
  • из-за резких колебаний гормонов, высокой нагрузки и ослабления иммунитета наблюдается обострение хронических заболеваний у матери, что усугубляется повторной беременностью. Это способно надолго подорвать здоровье женщины;
  • у многих женщин наблюдается послеродовая депрессия, течение которой осложняется повторным зачатием. Это чревато серьезными психическими расстройствами;
  • во время очередной беременности наступают изменения гормонального фона, которые отрицательно влияют на процесс лактации. Молоко может либо вовсе пропасть, либо малыш сам прекратить сосать грудь. Не исключены также такие проблемы, как мастит, лактостаз, застои;
  • когда жизнь зарождается, на это требуется много витаминов и полезных веществ, которых у женщин не хватает. Это чревато развитием авитаминоза и недополучением витаминов у грудного младенца и плода;
  • из-за большой кровопотери после предыдущих родов во время повторной беременности у женщины развивается анемия. Плод страдает от нехватки кислорода, что может привести к патологии развития.

Лучшая контрацепция после родов

Необходимость контрацепции наступает сразу после завершения послеродовых выделений, то есть, уже по истечении двух-трех месяцев. Подобрать подходящее средство поможет гинеколог.

Небольшое приспособление из пластика с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки

Обычно отдают предпочтение таким методам контрацепции:

Метод Описание и надежность
Внутриматочная спираль (ВМС) Метод, который чаще всего используется в этих случаях. Его эффективность не менее 90%.

Если роды прошли удачно, ставить ВМС можно уже через 6 недель. Спираль противопоказана при воспалениях половой сферы.

Барьерные методы (диафрагма, колпачок, презерватив) Диафрагма и колпачок не мешают лактации и не влияют на здоровье малыша. Устанавливать можно спустя 4-8 недель, а подбор и введение средств производит врач.

Презервативы – удобный и доступный способ предохранения, однако после родов их применение сопряжено с трудностями. В это время у женщины снижается количество природной смазки во влагалище, поэтому половой акт может вызывать дискомфорт. Решают проблему спермицидные средства, которые попутно обездвиживают и нейтрализуют сперматозоиды, а также инфицирование.

Эффективность барьерных методов высока – до 99%.

Гормональные препараты Во время лактации противопоказаны гормональные таблетки с содержанием эстрогена, так как они уменьшают количество молока и сокращают срок лактации. Поэтому подходят только таблетки с содержание гестагена.

Они не столь эффективны, как комбинированные средства, принимать их нужно строго в определенное время, а начинать прием сразу по окончании послеродового периода.

Еще один гормональный метод – инъекции. Первый укол кормящим женщинам делается через 6 недель, не кормящим – через 4 недели. Одна инъекция гарантирует защиту сроком до трех месяцев. На третий месяц нужно делать следующий укол.

Стерилизация Дает абсолютную гарантию от нежелательной беременности, но подходит только тем парам, которые уверены, что больше никогда не захотят иметь детей. Метод заключается в перевязке маточных труб.

Очередное пополнение в семействе

Рекомендации врачей для восстановления женского организма

С физиологической точки зрения можно беременеть сразу после родов, ведь лактация этому не препятствует. У многих, при условии крепкого здоровья, такая беременность и роды протекают хорошо. Тем не менее, не следует пренебрегать советами специалистов тем, кто всерьез рассматривает планирование повторной беременности:

  • врачи придерживаются официального мнения, что оптимальный перерыв между родами – не менее двух лет. То есть, снова можно зачать примерно через год или год и 3 месяца после родов. За этот срок окончательно восстанавливается работа организма роженицы, нормализуется сердечная и сосудистая системы, кровоток и гормональный фон приходят в норму;
  • учитывайте сложности, с которыми столкнулись в прошлый раз во время беременности и родов. При наличии общих заболеваний их нужно устранить перед зачатием;
  • если во время родовой деятельности наблюдались серьезные аномалии, такие женщины находятся в зоне риска. По этой причине им рекомендуют защищаться от повторной беременности определенное время. В свою очередь, если незащищенный половой контакт происходит, какова вероятность забеременеть, подскажет гинеколог;
  • при кесаревом сечении врачи категоричны: для повторной беременности следует выждать не менее 2-2,5 лет, чтобы затем зачать и нормально выходить беременность. Каким путем женщина будет рожать, решит врач на основании состояния здоровья пациентки.

Прежде чем решаться, стоит ли заводить второго малыша, тщательно взвесьте все за и против. Подумайте о новой беременности, справитесь ли вы с двумя маленькими детьми. Ваших сил должно хватать, а это тяжело при плохом здоровье и далеко не все справляются.


Источник: sberemennost.ru

Какова вероятность женщины забеременеть через пару недель после родов, можно прочитать из этой статьи. Забеременеть можно в любой момент.

Можно ли забеременеть, если менструация ещё не восстановилась?

Сразу после родовой деятельности на протяжении долгого времени у каждой родившей женщины идут кровеносные выделения. Бояться их не нужно, т.к. это естественная реакция организма, которая происходит у каждой женщины.

На протяжении первых нескольких дней выделения идут очень обильно, а позже они постепенно угасают. Через 4-8 недель они прекращаются.

  • Когда кровотечение ещё не остановилось, забеременеть нет возможности, т.к. в этот период запрещено заниматься любовью. Если ослушаться данного совета и заняться половым актом, когда матка полностью ещё не зажила, то можно занести инфекцию.
  • После того, как выделения перестанут идти, организм женщины ожидает наступления менструации. У одних они наступают через месяц, а у других после того, как мама перестанет кормить своего ребенка грудью.

Независимо от того, был ли восстановлен у женщины менструальный цикл, зачать ребенка в данный период вполне реально.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания?

Существует миф о том, что при кормлении грудью женщина не сможет забеременеть.

  1. Основаны такие предположения на особенностях послеродового периода, когда в женском организме выделяется множество пролактина. Данный гормон стимулирует секрецию молочных желез.
  2. Если количество пролактина высокое, что он не дает возможности возобновить месячные, то зачатие малыша является невозможным. Данное явление называется «лактационная аменорея».

Семейным парам не нужно надеяться на лактационную аменорею как на эффективный способ контрацепции.

Зачать ребенка можно даже во время овуляции перед приходом первых месячных.

Часто женщина в такой период считает, что у неё отсутствуют месячные из-за лактации, хотя на самом деле оно говорит о повторной беременности.

Если женщина приняла решение использовать лактацию в качестве противозачаточного метода, то нужно следовать нескольким советам:

  1. Следует кормить малыша исключительно грудным молоком, а не сцеженным.
  2. Кормление нужно проводить регулярно с перерывами не более 5 часов.
  3. Не стоить заменять молоко из груди искусственными смесями.

Многие женщины не придерживаются данных советов, поэтому их менструальный цикл возобновляется раньше 3 месяцев.

Оплодотворение после кесарева сечения

Многих женщин интересует, как скоро можно забеременеть после кесарева сечения?

Восстановление репродуктивной функции у мам, которые рожают ребенка естественным путем, существенно отличаются от тех, кто делает кесарево сечение. После кесарево сечения можно забеременеть даже на 6 неделю.

Если беременность произошла, то женщину начинают волновать только будущие роды и вопрос касательно того, хватит ли ей сил воспитать детей погодок. Следует не забывать, что беременность сразу после родов является опасной процедурой.

  • После рождения ребенка на матке возникает рубец, который может во время второй беременности разорваться.
  • Восстановление данного рубца длиться около 2 лет. Готовиться к повторным родам врач советует не ранее 3 лет.

Когда после родов можно планировать будущую беременность?

Врачи рекомендуют родителям не спешить с зачатием второго ребенка и подождать хотя бы год после предыдущих родов. Такие меры необходимы не только из-за заботы о здоровье плода, но из-за рисков, которые связаны с большими нагрузками на женский организм.

Репродуктивная функция у молодой мамы восстанавливается достаточно быстро, но это ещё не обозначает, что организм может выдержать новые нагрузки.

Если произойдет очередное зачатие, то это может привести к осложнениям.

Поэтому врачи рекомендуют постоянно пользоваться контрацептивами, даже если после родов не пошла менструация.

Эффективная контрацепция после родов

После остановки кровотечения женщинам обязательно нужно пройти осмотр у врача. Гинеколог сможет посоветовать те контрацептивы, которые смогут подойти женщине в её конкретном случае.

Существует такое мнение, что во время лактации нельзя употреблять оральные контрацептивы.

Но на самом деле это миф, т.к. большинство противозачаточных средств основано на гормонах.

  1. При грудном вскармливании нельзя использовать только те медикаменты, которые в своем составе имеют эстрогены, уменьшающие количество молока.
  2. Если в составе препаратов имеется гестаген, то он влиять на молочные железы не станет.

Кроме противозачаточных таблеток сейчас используют методы барьерной контрацепции. Их выбор в аптеках огромный. Помимо привычных презервативов можно приобрести разные крема и тампоны, которые препятствуют выживанию сперматозоидов в женском организме.

  • Если нет противопоказаний, то хорошим методом контрацепции выступает спираль, которую можно поставить после консультации с врачом.
  • Позже нужно будет раз в 6 месяцев проверять её положение во влагалище, так как она может сместиться.

Какая существует вероятность зачать ребенка через 2 месяца после родов?

Многих мам интересует вопрос касательно того, как быстро можно забеременеть после родов.

Сейчас фактом быстрого зачатия второго ребенка никого не удивишь, хотя ранее многие считали, что при грудном вскармливании забеременеть не удастся.

  1. Зачать ребенка после родов родители могут даже в первую овуляцию после окончания кровотечения. Забеременеть можно через 3 недели после родовой деятельности.
  2. Если это произошел и тест на беременность показывает две полоски, то это говорит о том, что гормональный баланс уже наладился. Но вот врачи столь ранее зачатие не советуют.
  3. Если супруги желают иметь детей погодок, то лучше подождать хоть бы полгода. В это время пара будет чувствовать себя уверенно, и их ребенок подрастет.

Возможность зачать ребенка на грудном вскармливании через 3 месяца

Через 3 месяца после родов мам интересует вопрос касательно того, можно ли забеременеть, если ещё продолжаешь кормить ребенка грудью.

Следует знать, что риск зачать ребенка в течении 2 месяца после родов невелик, но позже этого срока шансы существенно увеличиваются.

В каких случаях велика вероятность зачатия:

  • если малыш перестал сосать грудь;
  • когда женщина кормит ребенка меньше 5 раз в день;
  • если происходит комбинация грудного и искусственного кормления.

Повышение риска обусловлено низким количеством гормона гипофиза. Чем чаще ребенок сосет мамину грудь, тем больше происходит выработка пролактина, который не дает возможность зачать ребенка.

Какая существует опасность?

Существует несколько весомых причин, почему врачи не советуют мамам беременеть в течение первого года после родов:

  1. После родов нужно подождать восстановление организма, в ином случае увеличивается риск выкидыша.
  2. Вследствие резких колебаний гормонов и ослабления иммунитета у женщины может наблюдаться обострение хронических болезней, которые могут подорвать женское здоровье.
  3. Некоторые женщины после родов имеют послеродовую депрессию. Она может усложниться после известия о повторной беременности. Всё это чревато возникновением психологических расстройств.
  4. Во время второй беременности может измениться гормональный фон, который будет негативно отображаться на процессе лактации. Молоко может исчезнуть или ребенок сам перестанет сосать грудь. Также может возникнуть такие опасные заболевания как мастит.
  5. Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, то на это требуется множество сил и витаминов. Если она в достаточном количестве не получает их в питании, то может развиваться авитаминоз у плода и у матери.
  6. После потери большого количества крови во время родов, у женщины развивается анемия. Новый плод страдает от нехватки кислорода, который позже может привести к проблемам в развитии.

Следует прислушиваться рекомендаций докторов и планировать новую беременность только после восстановления организма матери.

Источник: umkamama.ru

Необходимость контрацепции после родов

Свершилось чудо. Ребенок, рождения которого вы ждали долгих девять месяцев, наконец-то появился на свет. Теперь вы, родители, с головой погружены в заботы о нем. Поначалу оба ужасно устаете, ночные кормления выматывают, нечего даже думать о возобновлении половых отношений. Да и лишние килограммы появились, фигура не та, что до беременности. Нет, надо немного подождать, тем более что врач рекомендует первые 4-6 недель не жить половой жизнью… Но природа берет свое, и ваши сексуальные отношения вскоре возобновляются. Контрацепция, наверное, последнее, о чем вы сейчас думаете. А стоит ли вообще о ней заботиться, разве недостаточно грудного вскармливания?

Стоит, если хотите избежать незапланированной беременности в первые месяцы после родов, ведь, вопреки распространенному мнению, это не такая уж редкость. Исследования показали, что у женщин, кормящих грудью, менструации возобновляются в среднем через 2-6 месяцев, в зависимости от интенсивности кормления, а у некормящих — через 4-6 недель после родов. Если у вас нет лактации или вы кормите грудью нерегулярно, то овуляция, а, следовательно, и способность к зачатию, может возобновиться уже через 25, а в среднем через 45 дней после родов. А так как овуляция наступает за 14 дней до менструации, то вы можете быть уже фертильны, сами того не подозревая.

Следовательно, беременность может наступить еще до появления первой менструации, поэтому для того чтобы начать предохраняться, не следует ожидать восстановления менструального цикла, начала прикорма и сокращения частоты кормления грудью.

По данным опросов, две трети российских женщин возобновляют сексуальные отношения в течение месяца после родов, а в течение 4-6 месяцев — практически все (98%). При этом большую тревогу врачей вызывает тот факт, что после родов 20-40% сексуально активных российских женщин не применяют никаких методов контрацепции. А между тем, вероятность наступления беременности при отсутствии надежной контрацепции у кормящих матерей через 6-8 месяцев после родов достигает 10%, а у некормящих — 50-60%. Таким образом, недавно родивших женщин в России следует относить к группе высокого риска по наступлению незапланированной беременности.

А наступление беременности в этот период вообще крайне нежелательно. Врачи считают, что минимальный промежуток между родами должен составлять около 3 лет. Почему? Несмотря на то, что инволюция органов репродуктивной системы (возвращение их к прежнему состоянию) заканчивается через 4-6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5-2 лет. Кормление грудью также является значительной нагрузкой на организм женщины. А ведь женщине после этого необходимо еще пополнить запас важных микроэлементов, например железа, кальция и др. Как показали исследования, при наступлении беременности ранее чем через 2 года после родов вдвое возрастает риск развития осложнений беременности (гестоз, анемия, задержка внутриутробного развития плода), родов и послеродового периода.

Таким образом, мы неизбежно приходим к выводу, что в послеродовой период и в течение 2 лет после родов женщина нуждается в эффективной, надежной и безопасной контрацепции.

Выбор метода контрацепции после родов

В идеале получить консультацию и подобрать подходящий после родов метод контрацепции следует еще во время беременности. Не успели до родов — проконсультируйтесь у врача родильного дома. Если все же не удалось определиться с методом контрацепции или у вас есть сомнения и вопросы, то перед возобновлением половых отношений (даже при грудном вскармливании) обязательно следует обратиться за советом к гинекологу, например в женскую консультацию или центр планирования семьи и репродукции. Задача этой статьи — дать общее представление о методах контрацепции в послеродовой период и о том, как сочетаются и насколько совместимы эти методы с кормлением грудью, однако определить, какой из этих методов подходит именно вам, следует только на консультации с врачом.

Некормящая женщина должна начать применение контрацептивов с момента возобновления половых отношений. При этом, если нет особых противопоказаний, она может выбирать любое из современного арсенала противозачаточных средств.

Метод контрацепции кормящей женщины зависит от режима кормления и времени, прошедшего после родов. Кроме того, контрацептив не должен отрицательно влиять ни на состояние здоровья ребенка, ни на секрецию молока. При исключительно грудном кормлении начало применения противозачаточных средств можно отложить на 6 месяцев. При нечастом кормлении или раннем начале прикорма (все это характерно для жителей развитых стран) метод контрацепции следует подобрать во время обязательного послеродового визита к врачу не позднее чем через 6 недель после родов.

И еще одно важное замечание: различные методы контрацепции, о которых речь пойдет ниже, имеют разную эффективность, некоторые из них предполагают серьезные ограничения в использовании, не все можно применять в первые недели после родов. Заранее настройтесь на то, что в этот важный и ответственный период вашей жизни, когда со следующей беременностью в любом случае лучше повременить, различные методы контрацепции нередко придется комбинировать, либо повышая эффективность идеально подходящего для вас, но недостаточно надежного средства, либо «подстраховываясь» в тех обстоятельствах, когда эффективность надежного метода по каким-то причинам снижается. А в определении необходимости и принципов сочетания различных методов, равно как и в подборе наиболее подходящего именно вашей паре средства, поможет опять-таки только врач.

Методы контрацепции после родов

Абстиненция

Абстиненция (половое воздержание) обладает 100%-ной контрацептивной эффективностью, однако большинство пар этот метод не устраивает даже на короткое время.

Метод лактационной аменореи (МЛА)

Механизм действия и характеристика. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий продукцию молока молочными железами и одновременно подавляющий овуляцию, в результате чего возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации при кормлении грудью). Данным действием пролактина на организм женщины и определяется контрацептивный эффект грудного кормления. Каждый акт сосания ребенком груди стимулирует секрецию пролактина, но если перерыв между кормлениями слишком затягивается (более 3-4 часов), уровень пролактина постепенно падает. Грудное кормление, начатое сразу после родов, является эффективным методом природной контрацепции и в то же время обеспечивает ребенка наиболее полноценным питанием. Кроме того, сосание стимулирует выработку окситоцина — гормона, способствующего не только сокращению мышц ареолы молочной железы (благодаря чему из сосков выделяется молоко), но и сокращению матки, что приводит к скорейшему восстановлению ее размеров и формы после родов.

МЛА предполагает исключительное или почти исключительное кормление грудью, как днем, так и ночью. Эффективность МЛА максимальна, если кормление происходит не по расписанию, а по первому требованию ребенка (даже ночью), иногда по несколько раз в час, в среднем от 12 до 20 раз в сутки, из них 2-4 раза ночью. Перерыв между кормлениями не должен превышать 4 часов днем и 6 ночью. При этом каждый раз необходимо давать ребенку грудь, а не сцеживать молоко. Контрацептивная эффективность МЛА сохраняется на приемлемом уровне, если доля прикорма составляет не более 15%.

Сроки применения. Первые 6 месяцев после родов при правильном кормлении грудью.

Эффективность. 98%.

Преимущества

  • Прост в применении.
  • Дает контрацептивный эффект непосредственно с началом применения.
  • Не влияет на половой акт.
  • Способствует сокращению матки, уменьшая риск послеродовых осложнений (кровотечений) и приводя к скорейшему восстановлению организма.
  • Не требует медицинского наблюдения.
  • Полезен для ребенка (грудное вскармливание обеспечивает его наиболее адекватным питанием, способствует выработке иммунитета, снижает риск инфицирования).

Недостатки

  • Требует строгого соблюдения вышеизложенных правил грудного вскармливания.
  • Неприемлем для работающих женщин.
  • Краткосрочен в применении (6 месяцев).
  • Не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем.

Гормональные методы

ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ (ОК)

ОК, содержащие только прогестины («мини-пили»)

В состав таблеток входят прогестины — синтетические гормоны, контрацептивный эффект которых заключается в уменьшении количества и повышении вязкости слизи шейки матки (что препятствует прохождению в матку сперматозоидов), изменении структуры слизистой оболочки тела матки (это препятствует имплантации эмбриона) и подавлении овуляции.

Начало применения. Кормящим женщинам прием таблеток можно начать через 5-6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов или с началом менструации.

Эффективность. 98% при правильном и регулярном приеме таблеток в сочетании с кормлением грудью.

Преимущества. Не оказывают отрицательного влияния на количество, качество молока и продолжительность лактации.

Недостатки. В первые 2-3 цикла приема часто отмечаются межменструальные кровянистые выделения, что является следствием адаптации организма к препарату. У некоторых женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла вплоть до аменореи.

Особенности применения. ОК назначает врач. Их необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время. Нарушение времени приема или пропуск приема таблеток, а также одновременное применение некоторых антибиотиков, противосудорожных и снотворных лекарственных средств, рвота или понос снижают противозачаточный эффект. Способность к зачатию обычно восстанавливается сразу же после отмены препарата. После прекращения кормления следует переходить на комбинированные ОК, обладающие более высокой эффективностью.

Комбинированные ОК

В их состав входят гормоны гестаген и эстрогены, подавляющие рост и созревание фолликулов и овуляцию, а также препятствующие имплантации.

Начало применения. После прекращения кормления грудью комбинированные ОК начинают принимать с возобновлением менструаций. Если вы не кормили вообще, этот вид контрацепции можете применять с 4-й недели после родов.

Эффективность. При правильном и регулярном приеме эффективность приближается к 100%.

Преимущества. После прекращения приема таблеток быстро восстанавливается способность к зачатию.

Недостатки. Нежелательно применять при кормлении грудью (эстрогены снижают секрецию молока и продолжительность лактации).

Особенности применения. Аналогичны применению ОК, содержащих только прогестины.

ПРОГЕСТАГЕНЫ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ

Высокоэффективные средства длительного действия. К ним относится, например, инъекционный препарат «Депо-Провера» и подкожный имплант «Норплант».

Начало применения. Первое введение препарата кормящим женщинам не ранее чем через 6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов.

Эффективность. 99%.

Преимущества. Не влияют на количество и качество молока, продолжительность лактации, не оказывают вредного влияния на ребенка. Один укол «Депо-Провера» обеспечивает контрацепцию на 12 недель. «Норплант» обеспечивает предохранение от нежелательной беременности сроком на 5 лет. Удаление импланта возможно в любое время.

Недостатки. Аналогичны недостаткам ОК, содержащим только прогестины (частые межменструальные выделения и наступление аменореи).

Особенности применения. Назначаются и вводятся врачом. В первые 2 недели после введения следует пользоваться дополнительными контрацептивными средствами. Необходимо строго соблюдать интервалы между введением препарата. «Норплант» необходимо удалять через 5 лет, так как после этого срока эффективность метода резко снижается. После отмены препарата восстановление регулярного менструального цикла и способности к зачатию обычно наступает в течение 4-6 месяцев.

Внутриматочные контрацептивы (спирали)

Начало применения. При неосложненных родах и отсутствии противопоказаний внутриматочная спираль (ВМС) может быть введена сразу после родов. При этом существенно не увеличивается риск инфекционных осложнений, кровотечения или перфорации матки. Оптимальное время введения — спустя 6 недель после родов, при этом снижается частота выпадений ВМС.

Эффективность. 98%.

Преимущества. Совместима с грудным кормлением. Обеспечивает предохранение от беременности на срок до 5 лет. Дает контрацептивный эффект сразу после введения. ВМС в любое время можно удалить. Восстановление способности к зачатию после удаления ВМС наступает очень быстро.

Недостатки. Иногда вызывает неприятные ощущения внизу живота, возникающие в результате сокращения матки при кормлении грудью. У некоторых женщин в первые месяцы после введения ВМС менструации могут быть обильнее и болезненнее, чем обычно. Иногда наблюдается выпадение ВМС.

Особенности применения. ВМС вводится врачом. Не рекомендуется женщинам, перенесшим воспалительные заболевания матки и придатков, как до беременности, так и в послеродовой период; а также женщинам, имеющим нескольких половых партнеров, поскольку в этом случае повышается риск возникновения воспалительных заболеваний.

Барьерные методы контрацепции

ПРЕЗЕРВАТИВ

Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов.

Эффективность. В среднем 86%, но при правильном использовании и хорошем качестве доходит до 97%.

Преимущества. Метод легкодоступен и прост в применении, не оказывает воздействия на лактацию и здоровье ребенка. В большой степени защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Недостатки. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться. Применение связано с половым актом.

Особенности применения. Не следует сочетать использование презерватива с применением жировых смазок, способных вызвать разрыв презерватива. Применяйте нейтральную смазку со спермицидами.

ДИАФРАГМА (КОЛПАЧОК)

Начало применения. Не ранее чем через 4-5 недель после родов — до тех пор, пока шейка матки и влагалище не сократятся до обычных размеров.

Эффективность. Зависит от правильности применения. В период грудного вскармливания увеличивается до 85-97% из-за снижения в это время способности к зачатию.

Преимущества. Не влияет на лактацию и здоровье ребенка. Обеспечивает частичную защиту от некоторых инфекций, передаваемых половым путем.

Недостатки. Применение связано с половым актом.

Особенности применения. Подобрать женщине диафрагму и научить ее пользоваться этим методом контрацепции должен медицинский работник. После родов нужно уточнить размер колпачка, он мог измениться. Применяется вместе со спермицидами. Извлекать диафрагму нужно не ранее чем через 6 часов после полового акта и не позднее чем через 24 часа после ее введения.

СПЕРМИЦИДЫ

Данный метод химической контрацепции представляет собой местное использование кремов, таблеток, свечей, гелей, содержащих спермициды — вещества, разрушающие клеточную мембрану сперматозоидов и приводящие к их гибели или нарушению подвижности.

Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов. На фоне кормления их можно применять самостоятельно, при отсутствии лактации следует комбинировать с другими средствами контрацепции, в частности с презервативом.

Эффективность. При правильном применении 75-94%. Контрацептивный эффект наступает через несколько минут после введения и длится от 1 до 6 часов в зависимости от типа препарата.

Преимущества. Кроме описанных для презерватива, дает дополнительную смазку.

Стерилизация

Стерилизация — метод необратимой контрацепции, при котором оперативным путем производится перевязка или наложение клемм на маточные трубы (у женщин) или перевязка семявыносящих потоков (у мужчин).

ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Начало применения. Проводится сразу после неосложненных родов под местной анестезией лапароскопическим доступом или путем минилапаротомии, а также во время операции кесарева сечения.

Эффективность. 100%

Преимущества. Эффект возникает сразу же после операции.

Недостатки. Необратимость. Небольшая вероятность послеоперационных осложнений.

Особенности применения. Метод приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Не следует принимать решение о применении метода под давлением обстоятельств или эмоционального стресса.

МУЖСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ (ВАЗЭКТОМИЯ)

Под местной анестезией делается небольшой разрез на мошонке и перевязываются семявыносящие протоки (аналогично маточным трубам). Половое влечение, эрекция, семяизвержение при этом никак не нарушаются, только эякулят не содержит сперматозоидов.

Эффективность. 100% при соблюдении правила: первые 3 месяца после операции следует пользоваться презервативом. Подтвердить эффективность вазэктомии может отсутствие сперматозоидов в эякуляте, выявленное с помощью спермограммы.

Недостатки и особенности применения. Аналогичны женской стерилизации.

Естественные методы планирования семьи

Основаны на воздержании от половых сношений в благоприятные для зачатия дни.

Начало применения. Только после установления регулярного менструального цикла.

Эффективность. Не более 50% при соблюдении всех правил.

Преимущества. Отсутствие побочных эффектов. Супруги несут совместную ответственность.

Недостатки. Для определения благоприятных и неблагоприятных дней требуется специальное обучение пары медперсоналом, тщательное ведение записей, самоконтроль и самодисциплина. Не рекомендуется сразу после родов, так как трудно определить срок овуляции и первой менструации.

Источник: www.9months.ru
  • Чем предохраняться после родов?

    1) Внутриматочные средства (ВМС) В народе их часто называют спиралями. 2)Барьерный метод      К нему относятся презервативы, диафрагмы и спермициды. 3)Гормональные таблетки      Пилюли, содержащие только один гормон гестаген, так называемые «мини-пили». 4)Инъекционные контрацептивы     ...

  • Как предохраняться!!!!

    Я вот задумалась как потом буду предохраняться???? У меня еще и резус отрицательный, аборты делать нельзя, а погодочек тоже не хочется))) подскажите пожалуйста у кого какие есть идеи, кто как предохраняется???

  • Предохраняемся от беременности по-новому

    Увидела на форуме, копирую.  Хотелось бы порассуждать о том, как предохраниться от ещё одного чуда после рождения предыдущего без ущерба для здоровья организма и без особых эмоциональных потерь как для себя, так и для мужа.Во-первых,…

  • Чем предохраняетесь?

    Девчонки, поделитесь опытом. Врач прописала Чарозетту. Кто-нибудь пьет уже? Презервативы что-то не хочется, с ними совсем не так. Таблетки стоят 900 рэ, не дешево в общем. Кто как предохраняется?

  • Кто чем предохраняется?

    Жутко боюсь забеременеть снова! Знаю, что аборт сделать не смогу. Прочитала, что и ОК обладают абортивным действием. Интересно, а чем же тогда предохраняться?

  • как предохраняться???

    Девочки,такой вопрос кто как собираеться предохраняться на гв???А то скоро можно будет заниматься сексом(муж уже ждёт не дождётся), а я вот до ужаса боюсь опять забеременеть,т.к детей уже не планирую рожать.Знаю что вопреки мнению,что на…

  • Поделитесь: а как вы предохраняетесь после родов?

    Вот задумалась я…. не хочется так, как раньше…в молодости…: презервативы, прерваный ПА…А таблетки я вообще никогда не принимала и не собираюсь, да и Костя против того, чтоб я пила всякую химию…. Так что же, остается...

  • «…как предохраняться?»

    Ну вот только сейчас я задалась вопросом: как предохраняться?. До этого времени пользовалась естественным способом (высчитывала дни), но к сожалению менструальный цикл нерегулярный, из-за того, что доча ещё иногда висит на груди. Ещё использовали презервативы,...

  • как предохраняться?

    назрел вопрос и предохранении во время секса. первый раз сие событие состоялось на 12 день после родов. мы предохранялись. но в презервативе мне не очень нравится. муж придерживается той политике, что лучше в нем, чем…

  • А как вы предохраняетесь?

    Я понимаю что это маловерие,но больше деток не хочется,хочеться предохраняться капитально.Естествено я против спиралей и ок,с презервативами что то уж совсем тошно (простите),ппа-результат двойня!Говорят ещё какие-то свечи бывают!Кто пробовал?Какого они принципа действия?Или это так эффект…

Источник: www.BabyBlog.ru

Прекрасно и умилительно наблюдать, как играют детишки-погодки, но если рождение второго не входит в ваши ближайшие планы, предохранению после родов надо уделить особое внимание.

Почему особое? Потому что многие привычные методы теперь использовать нельзя. Например, классические противозачаточные таблетки снижают количество молока и ухудшают развитие ребенка. Метод контрацепции после родов должен быть одновременно эффективным и безопасным для обоих – и для мамы и для малыша.

Когда восстанавливается способность к зачатию

Для того, чтобы произошло зачатие, необходимо, чтобы восстановился менструальный цикл, произошла овуляция и начались месячные. Время, за которое организм молодой мамы успеет это сделать, очень индивидуально и зависит от многих факторов, таких как осложнения родов, грудное вскармливание, активность гормональной системы. По данным последнего исследования ВОЗ, у тех мам, которые не кормят грудью после родов, первая овуляция чаще всего наступает в период между 45 и 94 днем. Однако есть и исключения в меньшую сторону, вплоть до 25 дней.

В большинстве случаев после первой овуляции женщины не беременеют, но и из этого правила бывают исключения. После родов измерение базальной температуры неэффективно, и поэтому узнать, что овуляция произошла, можно только после появления менструации. Но к тому моменту оплодотворение уже потенциально могло произойти. Вот откуда берутся неожиданные повторные беременности после родов, еще до начала месячных.

Кормление грудью отодвигает срок овуляции и месячных, защищая, таким образом, от возникновения беременности. Однако, чтобы пользоваться этим средством эффективно, надо соблюдать несколько важных правил, о которых мы скажем ниже.

Что считать менструацией

Кровянистые выделения после родов – норма. Но как отличить их от месячных? Существует правило, что любые выделения в период до 8 недель считаются послеродовыми и не относятся к месячным. Если они появились после этого срока, скорее всего, приходится говорить о месячных. Если мама не кормит ребенка грудью, то цикл может возобновиться и раньше 8 недель. Некоторое время после родов месячные могут быть нерегулярными, поэтому при любых сомнениях и вопросах надо обращаться к своему гинекологу.

Когда начинать предохраняться после родов

Эксперты ВОЗ рекомендуют начинать предохранение уже через 3 недели после родов. Конечно, такое раннее наступление беременности маловероятно, но минимальный риск все же есть. У большинства женщин, не кормящих грудью, уже через 6 недель после родов появляется первая овуляция, и предохранение после этого срока обязательно.

Грудное вскармливание защищает от беременности?

Грудное вскармливание может использоваться как метод контрацепции (так называемый «метод лактационной аменореи»), но для его эффективности необходимо выполнение нескольких важных условий:

• Начинать ГВ нужно сразу после родов. Если по каким-то причинам молодая мама находилась отдельно от ребенка в первые дни или недели его жизни и не могла кормить, то предохранение дополнительными средствами надо начинать на общих основаниях, с трех недель.
• Кормление должно быть полностью грудным, без прикорма и докорма
. Введение смеси или пюре резко снижает эффективность грудного вскармливания как средства предохранения.
• Кормление должно быть частым, перерывы между кормлениями не должны превышать 4 часов, обязательно кормить хотя бы один, а лучше два раза ночью
.
• Отсутствие менструаций. Если они начались, значит, есть овуляция и вероятность забеременеть. Необходимо предохраняться!
• Возраст ребенка до 6 месяцев
. Защитное действие ГВ длится только до этого срока. После – велика вероятность овуляции, и контрацептивный эффект ГВ резко снижается.

При нарушении хотя бы одного из этих условий вероятность беременности резко вырастает, и нужно применять дополнительные методы контрацепции. Если молодая мама не кормит грудью, она в большинстве случаев может вернуться к своему обычному и испробованному методу, например комбинированным таблеткам (КОК ), однако грудное вскармливание вносит в это свои коррективы.

Какие методы контрацепции подходят при ГВ

Презервативы
Наиболее универсальный метод, при правильном применении его эффективность достаточно высока. Не оказывает влияния на мать и ребенка, не снижает количество молока и не изменяет его состав.
Недостатки: субъективное снижение чувствительности, дискомфорт или аллергия на латекс.

Свечи
Подходят как для эпизодического, так и для постоянного применения. Содержат вещество (ноноксинол или бензалкония хлорид), разрушающее сперматозоиды. Действующее вещество не всасывается в кровь и не поступает в грудное молоко, а значит, не оказывает влияния на ребенка. Свечи также эффективны против некоторых половых инфекций, болезнетворных бактерий и вирусов, не нарушая при этом естественной микрофлоры.
Недостатки:: возможно чувство жжения, аллергия, разрушаются под действием мыла.

Внутриматочная спираль
В некоторых случаях (заранее обговоренных с врачом) ее можно установить сразу после родов или кесарева сечения, но лучше всего делать это спустя 6 недель. Обладает высокой противозачаточной активностью, хотя беременность при установленной спирали не исключена. Устанавливается только опытным врачом гинекологом после осмотра.
Недостатки: может сильно раздражать матку, вызывать дискомфорт и удлинять время кровотечения при менструации.

Оральные контрацептивы (таблетки)
При грудном вскармливании можно применять только моногормональные гестагеновые препараты (мини-пили ). Они содержат один гормон – аналог прогестерона в минимально необходимой дозировке, поэтому он не проникает в грудное молоко и не оказывает вредного действия на ребенка. Эффективность мини-пили ниже, чем у классических таблеток с эстрагеном, поэтому их лучше комбинировать с барьерными методами. Прием мини-пили можно начинать с 4-й недели, если вы не кормите грудью, и с 6-й, если кормите.
Недостатки: не дают полной защиты, необходимо принимать по расписанию, нельзя пропускать прием, могут вызывать тошноту и рвоту, изменять цикл.

Гормональные инъекции и имплантаты с прогестинами
Вшиваются или вкалываются под кожу плеча. Содержат один гормон прогестинового ряда, который обычно можно использовать при кормлении. Действуют несколько лет, эффективность высокая.
Недостатки: изменяют цикл, могут вызвать длительные кровотечения, а также воспаление в месте введения.

Стерилизация (перевязка труб)
Подходит только тем женщинам, которые больше не планируют иметь детей. После тяжелых родов вам может показаться, что вы этого больше никогда не захотите, но, сделав стерилизацию, через некоторое время начнете жалеть. Вот почему она выполняется женщинам только после 35 лет или при наличии как минимум двоих детей. Стерилизация может быть совмещена с операцией кесарева сечения, но не стоит принимать решение об этом поспешно, а тем более под давлением со стороны.

Какие методы контрацепции не подходят при ГВ

Комбинированные оральные контрацептивы
Это таблетки, содержащие два гормона – один из группы эстрогена, другой – прогестерона, в больших дозах. Обладают высоким эффектом, но во время грудного вскармливания ухудшают выработку молока, а, кроме того, вредно действуют на ребенка, вызывая задержку психического и физического развития. Подходят только в том случае, если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании. В этом случае применять их можно не раньше 3–4 недель после родов (поскольку они могут вызывать тромбоз) и обязательно по назначению гинеколога.

Календарный метод
Не подходит после родов, поскольку в это время отсутствует четко установленный цикл. Овуляция может прийти в любой момент, особенно после перерыва в грудном вскармливании. Измерение базальной температуры в это время ничего не дает, поскольку частые пробуждения ночью для кормления изменяют ее. В результате невозможно спрогнозировать «безопасные дни».

Прерванный половой акт
Настолько же вредный, насколько и распространенный «метод контрацепции». Во-первых, он совсем не эффективен для предотвращения беременности, поскольку самые активные сперматозоиды могут проникать еще до семяизвержения. Во-вторых, метод прерывания оказывает негативное воздействие на психику обоих – и мужа и жены, препятствуя нормальному протеканию полового акта. В результате – неудовлетворенность, раздражительность, нервные срывы, а все это вкупе с недосыпанием и стрессом от ухода за маленьким ребенком способствует разладу в семье.

Источник: www.baby.ru