Молочница груди, помогите…


Дамы, ситуация следующая: первый ребенок, 1,5 месяца, недели две назад начало покалывать соски при кормлении, при приливе молока стала болеть грудь в толще, как будто лёгкий разряд электричества проходил. Внешне никаких проявлений, решила не обращать внимания. У ребёнка в это же время начался насморк, заметила, что белый налет на язычке , решила, что дальше простуда пошла. Стали промывать аквалором, капать гриппферон и називин по предписанию педиатра. Перед праздниками сменили марку подгузников, и стала краснеть область вокруг ануса. Я честно три дня мыла попу после каждого пописа и меняла подгузник, предварительно просушив кожу, и мазала д-пантенолом(полный аналог бепантена). Но! За три дня покраснение не прошло, а ещё увеличилось в площади, и более того, покрылосы мелкой пупырышкой. Полезла в интернет, собрала все симптомы, и теперь пинаю себя, что решила, будто так и должно быть с грудью. У меня сегодня кончик соска стал ярко-розовый, у ребенка во рту и на попе не все спокойно, завтра первый рабочий день, идём сдаваться в сначала в поликлинику педиатру, потом к гинекологу. Есть у кого-то опыт борьбы с этой бякой? Возможно ли, что ребёнка лечить не придется, и это только аллергия на подгузник +простуда? Я пробовала обмывать грудь содовым раствором, стало только хуже.

Источник: deti.mail.ru

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

  • Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
  • Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
  • Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
  • Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
  • Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

  • Опухание сосков.
  • Шелушение и трещинки на ареоле.
  • Появляется сыпь и белый налёт.
  • Зуд и жжение.
  • Касание сосков сопровождается болью.
  • Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
  • Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
  • Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

  • Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
  • После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
  • Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
  • Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

  • Снижение общего или местного иммунитета.
  • Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
  • Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Применение противозачаточных препаратов.
  • Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1].

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2]. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3]. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4].

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

Вагинальные таблетки фасуют в коробочки по 6 штук.  Их вводят ежедневно перед сном как можно глубже во влагалище. Курс лечения – 6 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Применяют интравагинально ежедневно перед сном. Перед использованием таблетку смочить в воде в течение 20-30 секунд. Курс лечения – 10 дней. Применение Тержинана в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Общий список лекарственных препаратов

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Название: Форма выпуска: Курс лечения: Применение при ГВ: Цена,
руб:
Пимафуцин [1] Крем, свечи, таблетки 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
Примафунгин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
(400 руб на курс лечения)
Экофуцин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
Гексикон [2] Таблетки вагинальные, свечи 7-10 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
Залаин [3] Крем, свечи Свечи – однократно Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 500
Клотримазол [4] Крем, таблетки вагинальные 6 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 50
Тержинан Таблетки вагинальные 10 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 350
Ломексин [5] Капсулы вагинальные Однократно При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется. 400
Флуконазол [6] Капсулы, порошок, раствор Однократно Не рекомендуется при грудном вскармливании 50

Диета при молочнице во время ГВ

Правильное питание является одним из важных компонентов успешного лечения болезни. Чтобы избавиться от молочницы, нужно снизить до минимума употребление продуктов, провоцирующих размножение грибков Candida:

  • сахар и сахаросодержащие продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладкие фрукты;
  • соки и газировка;
  • картофель;
  • рис;
  • приправы;
  • копчёные продукты;
  • квас и алкоголь.

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

  • чеснок – обязательно;
  • натуральные йогурты – обязательно;
  • репчатый и зелёный лук;
  • различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
  • капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
  • морковь, лимон, слива;
  • орехи;
  • гречка;
  • морепродукты;
  • масло оливковое;
  • пробиотики с лактобактериями;
  • пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

  • Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
  • Откажитесь от интимных ласк.
  • Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
  • Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
  • После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
  • Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

  1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
  2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
  3. Исключить случайные половые связи.
  4. Привести в норму вес.
  5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
  6. Не использовать синтетику.
  7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
  8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

  1. Natamycin — drug summary (Натамицин — обзор препарата) / (публикация проверена 06.05.2019).
  2. Chlorhexidine use while Breastfeeding (Использование хлоргексидина во время ГВ) / (публикация проверена 16.01.2019).
  3. Sertaconazole topical Pregnancy and Breastfeeding Warnings (Сертаконазол во время беременности и ГВ) / (публикация проверена 13.05.2019).
  4. Clotrimazole use while Breastfeeding (Использование Клотримазола во время грудного вскармливания) / (публикация проверена 23.10.2018).
  5. Effect of fenticonazole in vaginal candidiasis (Эффект Фентиконазола при вагинальном кандидозе) — Earl Brewster, Piero Monici Preti, Ralf Ruffmann, John Studd (опубликовано 1.11.1986).
  6. Fluconazole use during breastfeeding (Использование Флуконазола во время кормления грудью) — Yusuf Cem Kaplan, MD, Gideon Koren, MD FRCPC FACMT, Shinya Ito, MD FRCPC, and Pina Bozzo (опубликовано в октябре 2015).
Источник: kormigrudyu.ru

Молочница – это грибковое заболевание, которое чаще всего поражает женщин. Заболевание может проявляться не только на половых органах, например, при грудном вскармливании может возникнуть молочница груди.

Грибковое поражение сосков появляется довольно часто, но выявление этого недуга несколько затруднено, ввиду этого его диагностируют уже при инфицировании ротовой полости новорожденного.

Молочницу вызывают дрожжеподобные грибки, которые являются условно-патогенной микрофлорой и в нормальном состоянии не вызывают проблем, все же под действием определенных факторов грибковая инфекция начинает активно размножаться, тем самым приводя к развитию заболевания.

Молочница груди приносит массу неудобств как самой женщине, так и ее чаду, поэтому от заболевания хочется избавиться как можно скорее. Как известно, любое заболевание имеет свою причину, поэтому прежде чем говорить о методах борьбы, узнаем, что же приводит к возникновению недуга.

Причины возникновения

Период грудного вскармливания – это благоприятная среда для активного размножения грибковой инфекции, это связано со следующими факторами:

  • повышенная влажность;
  • питательная среда для дрожжеподобных грибков;
  • гормональная перестройка в организме;
  • ослабленный иммунитет;
  • благоприятная температура тела.

Такие условия создают максимальные возможности для инфицирования и дальнейшего развития грибковой микрофлоры. Особенностью молочницы груди является то, что во время первичного заражения недуг может сразу себя не проявлять, поэтому для того, чтобы не пропустить проблему, необходимо внимательно следить за состоянием своих сосков.

Это очень важно, ведь инфицирование младенца может привести не только к сложностям с кормлением, но даже к развитию тонзиллита и дисбактериоза.

Помимо ослабленного иммунитета и гормонального дисбаланса имеют место быть и дополнительные факторы риска, а именно:

  • прием антибактериальных средств в лактационный период;
  • неправильное кормление, при котором ребенок не до конца захватывает сосок, что приводит к его травматизации. В итоге создается благотворная среда для инфицирования трещин;
  • наличие вагинального кандидоза у женщины или присутствие пеленочной молочницы у младенца;
  • неправильный рацион питания женщины, в котором преобладают углеводы, сладости и хлебобулочные изделия;
  • наличие хронических заболеваний или перенесенные в тяжелой форме заболевания;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • микозы ногтей;
  • постоянные стрессовые ситуации и переутомление.

Молочница груди: основные симптомы

Грибковое поражение проявляется в виде следующих симптомов:

  • соски становятся припухлыми;
  • на груди образовываются чешуйки и пленочки;
  • на ареоле образовываются пузырьки и ее поверхность становится влажной, блестящей и отечной;
  • зуд и жжение сосков;
  • болевые ощущения простреливающего характера, которые усиливаются после окончания вскармливания. Иногда боль от соска может распространяться по всей груди и иррадиировать в руку или спину;
  • в некоторых случаях может уменьшаться количество молока;
  • повышенная чувствительность при вскармливании. Порой даже кормление становится невозможным и женщине рекомендуют сцеживать молоко и кормить ребенка с бутылочки;
  • сосок может приобретать ярко розовый или даже бордовый цвет. Такое цвет может сохраняться не только на протяжении кормления, но даже приобретать постоянный характер;
  • гиперемия и сухость кожных покровов.

Все эти признаки заболевания приносят огромный дискомфорт. Особенно это связано с возникновением трещин, что приводит к тому, что контакт с одеждой или банальное принятие душа становится мукой для женщины.

Достаточно часто от кандидоза страдает и ребенок. Вы можете внимательно разглядеть симптомы у вашего чада:

  • белый налет на языке, деснах, щеках;
  • белые пятна имеют характерный красный ободок;
  • отказ от груди;
  • сыпь в местах соприкосновения с подгузниками;
  • во время вскармливания ребенок будет беспокойным, потому что его беспокоят болезненные ощущения.

Стоит также понимать, что не всегда симптомы молочницы у женщины сопровождаются признаками у ребенка, но это не означает, что ваш малыш здоров. Лечить необходимо как женщину, так и ребенка.

Есть и исключительные случаи, когда молочница груди возникает у женщин не в период лактации. Также недуг может поражать и мужчин. Связано это с серьезными гормональными нарушениями, что требует немедленного диагностического обследования и лечения.

Стоит ли отменять лактацию?

Возникает логичным вопрос о том, можно ли кормить ребенка во время болезни? Если ответить просто, то кормить ребенка не только можно, но и нужно. Не факт, что ребенок не получил молочницу еще до или во время родов. А возможно он был инфицирован после рождения и является источником инфекции для матери.

Резкая отмена грудного вскармливания – это необоснованное решение. Стоит учитывать также и тот факт, что благодаря грудному молоку ребенок получить необходимые антитела, которые помогут ему бороться с грибковым поражением. А отлучение от груди проблему уж точно не решит.

Лечение молочницы груди

Начинать лечить молочницу необходимо с прохождения диагностического обследования в специализированном учреждение. Самолечение может серьезно навредить, как вашему здоровью, так и организму малыша.

Врачи подбирают лекарственные препараты, которые безопасны в лактационный период. Дозировку лекарственного средства, а также курс лечения подбирает специалист. Превышение дозировок, самовольное прекращение длительности лечение может привести к появлению серьезных осложнений.

Основное лечение

В лечение кормящих матерей редко используются системные препараты, так как их применение связано с возникновением побочных эффектов. Альтернативой являются средства для местного использования.

Обычно женщинам назначают препараты, обладающие следующими свойствами:

  • противовоспалительное;
  • антибактериальное;
  • восстанавливающее.

Такими лечебными свойствами обладают следующие медикаментозные средства:

  • клотримазол. Наносится тонким слоем до трех раз в день на протяжении одной-двух недель;
  • пимафуцин. Обладает не только выраженными противогрибковыми свойствами, но и восстанавливает иммунитет;
  • ливарол. Отличается активным действием, направленным на нейтрализацию дрожжевых грибков;
  • тержинан. Имеет комплексным антибактериальный эффект.

Параллельно с основным лечением следующие рекомендации помогут облегчить состояние:

  • можно кормить ребенка чаще, но более короткими интервалами – по двадцать минут для каждой груди. Прежде чем менять организацию вскармливания лучше проконсультироваться с врачом;
  • перед кормление можно охладить сосок холодным полотенцем;
  • три-четыре кружки зеленого чая в день поможет избавиться от избытка дрожжевых грибков;
  • перед тем, как приложить ребенка к груди, смочите сосок капелькой грудного молока;
  • перед кормлением ротовую полость ребенка можно протереть слабым содовым раствором, а после окончания можно протереть и сам сосок;
  • белья и прокладки для груди необходимо своевременно сменять;
  • обязательная стерилизация пустышек, бутылочек, молокоотсоса и др.

Что делать, если лечение не помогает?

Если после пройденного лечения клиническая картина заболевания так и не прошла, обязательно обратитесь к специалисту. Распространенными причинами безрезультатного лечения могут быть:

  • отсутствие молочницы. Вообще кандидоз по своим проявлениям очень схож с другими заболеваниями. Очень часто недуг протекает на фоне более серьезных инфекционных процессов;
  • возбудителями заболевания являются штаммы грибков, которые не поддаются обычному лечению;
  • несоблюдение всех врачебных предписаний;
  • возникновение рецидива. Такие случаи могут быть при наличии сахарного диабета, а также приема антибактериальных средств.

Как помочь ребенку?

Итак, проходить лечение должны и мать, и ребенок, в противном случае есть высокая вероятность возникновения рецидива и перехода заболевания в хроническую форму.

Кандидоз ротовой полости у ребенка можно лечить с помощью нистатиновых капель и кандид раствора. Около десяти капель кандид раствора необходимо нанести на ватную палочку и несколько раз в день протирать ею слизистые оболочки ротовой полости.

Такое лечение обычно длится около десяти дней. В том случае, если оно оказалось неэффективным, врачи могут назначать Дифлюкан согласно возрасту ребенка.

Остатки молока – это питательная среда для развития дрожжеподобных грибков, поэтому после каждого кормления необходимо их устранять. Для этого можно вытереть ротик с помощью влажного полотенца.

Не забывайте о следующих простых рекомендациях:

  • при серьезных повреждениях и раздражении кожи следует обратиться к специалисту. Часто детям назначают мазь, в состав которой входит кортизон;
  • после каждой смены подгузника необходимо промывать кожные покровы теплой водой и тщательно высушивать их;
  • не стоит в период лечения пользовать влажными салфетками, они оставляют влагу, что является питательной средой для жизнедеятельности грибковой инфекции;
  • любой предмет, который соприкасается с ротовой полостью ребенка, необходимо ежедневно кипятить на протяжении двадцати минут. В воду можно добавить небольшое количество уксуса или соды.

Народная медицина, как средство лечения

Помимо медикаментозного лечения, применяются нетрадиционные методики, которые помогают облегчить симптомы кандидоза без вреда для здоровья малыша. Рассмотрим проверенные рецепты:

  • ванночки. Необходимо приготовить травяной отвар и для этого могут использоваться следующие лекарственные растения: кора дуба, цветки календулы или ромашки. Можно приготовить лекарственный сбор из всех этих растений, взяв их в равных пропорциях. Травяной отвар можно использовать не только для ванночек, но и в качестве подмываний и протираний пораженных областей;
  • раствор соды. Готовится лечебное средство следующим образом: на пол-литра воды достаточно взять полторы столовые ложки пищевой соды. Важно, чтобы сода полностью растворилась в воде. Наносится раствор на тампон и три раза в день смазываются пораженные участки.

Профилактика – это лучшее лечение

Молочница груди имеет свойство к возникновению рецидивов, чтобы предотвратить их появление, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • тщательная обработка детских игрушек;
  • должное соблюдение правил личной гигиены, а также гигиенических мер во время грудного вскармливания;
  • не допускать появления опрелостей у ребенка;
  • своевременное лечение трещин соска;
  • для мытья груди использовать только чистую воду;
  • для стирки белья не стоит использовать агрессивные стиральные средства, можно пользоваться детским мылом. Температура стирки должна быть не менее шестидесяти градусов;
  • регулярный прием воздушных и солнечных ванн для груди;
  • обработка груди и рта ребенка маслом чайного дерева;
  • старайтесь не переохлаждаться и не перегревать грудь;
  • носите бюстгальтеры из натуральных нитей. Они должны соответствовать размеру и не сдавливать грудь;
  • правильное сбалансированное питание. Старайтесь почаще употреблять кисломолочные продукты, добавляйте в свой рацион пробиотики;
  • укрепление иммунитета.

Итак, молочница груди – это довольно распространенное явление. Привести к ее появлению могут самые различные факторы, в частности, ослабление иммунитета. Заболевание проявляет себя довольно агрессивно, доставляя неудобства и дискомфорт.

Не стоит запускать недуг, при появлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту и своевременно приступить к лечению. Помните, для достижения максимальных результатов необходимо пролечивать как себя, так и своего ребенка. Соблюдайте все врачебные инструкции, и вы сможете забыть о молочнице раз и навсегда!

Источник: molochnisa.ru

Внимание! Данная статья размещена здесь для информации, а не как руководство к действию! Если вы подозреваете у себя молочницу на сосках, просим вас обратиться очно к врачу, который имел уже опыт лечения данного заболевания.

Молочница — одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз.

Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) — грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ?

  • Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть.
  • Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между — и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как «уколы горячих иголок».
  • Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые «бляшки»). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.
  • У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА?

  • Сливочные белые пятна или «бляшки» на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.
  • Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.
  • Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или «Деситину» не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских присыпок.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У МАМЫ И РЕБЕНКА

  1. Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая «хорошие» бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением.
  2. Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи.
  3. Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель).
  4. Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии.

КАК МОЛОЧНИЦА ВЛИЯЕТ НА КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ?

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены — или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.

НАЧИНАЕМ БОРЬБУ С МОЛОЧНИЦЕЙ: 12 ШАГОВ МАМЫ

Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами.

  1. Кормите чаще, чем раньше, но более короткое время. Начинайте кормления с той стороны, где грудь наименее воспалена. Если вам слишком больно кормить, можно временно сцеживать ваше молоко и кормить ребенка из чашки или шприца без иглы, пока боль не уменьшится.
  2. Мойте руки горячей водой с мылом до и после каждого кормления, после посещения туалета, до и после замены подгузника.
  3. Пейте зеленый чай 3 или 4 раза в день. Это поможет очистить ваш организм от избытка дрожжей.
  4. Уберите из вашего рациона продукты, в которых содержится много сахара и/или дрожжей (пиво, вино, газированные сладкие напитки, хлеб, десерты, сгущенка и т.д.). Можно принимать лактобактерии и бифидобактерии — они способствуют росту «дружественных бактерий», которые будут содействовать вашему выздоровлению. Обычного йогурта не достаточно, чтобы справиться с инфекцией.
  5. Лечение сосков можно начать с раствора соды — чайная ложка на стакан воды — обмывать соски после кормления, как можно чаще. После процедуры сушите грудь на воздухе. Однако такое лечение может быть малоэффективным.
  6. Применяйте противогрибковые кремы – нистатиновая мазь, кандид крем или Mонистат (содержащий миконазол). Их можно купить без рецепта. Ваш доктор может также выписать противогрибковый крем подобный Низоралу (содержащий кетоконазол). Хотя много лет Нистатин был наиболее популярным противогрибковым препаратом, мы не можем считать его лучшим средством для лечения стойкой инфекции.
  7. Если боль серьезна, применяйте крем немного после каждого кормления (6-8 раз в день) в течение 24 часов. Потом применяйте 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на вашем соске, вы можете мягко вытереть сосок влажным теплым полотенцем перед кормлением.
  8. Если воспаление очень сильное — можно 2-3 раза помазать синтомициновой эмульсией (ее обязательно смывать перед кормлением!) в добавление к противогрибковому крему.
  9. Избегайте носить прокладки для груди, но если вы должны использовать их, меняйте при каждом кормлении. Держите соски как сухими насколько возможно.
  10. Откажитесь от синтетического белья и колготок, используйте хлопковое белье. Не используйте до излечения тесную одежду, колготки и купальники.
  11. Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция (молочница), обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, он посоветует не только местное лечение, но и системное (флюконазол — флюкостат, Дифлюкан и аналоги).
  12. Если вы сцеживаете молоко, то его надо выпоить ребенку, в то время пока вы оба лечитесь от молочницы, не оставляйте его для более позднего использования, не замораживайте, так как замораживание молока не убивает все дрожжи. После 24 — 48 часов применения противогрибковых средств вы должны почувствовать некоторое улучшение. Иногда легче становится уже после первого же применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Продолжайте лечение 48 часов. Если вы не видите улучшения к этому времени, пробуйте другие противогрибковые мази.  В некоторых случаях, дрожжевая инфекция на сосках матери не подается местному лечению. Если применяемое лечение неэффективно, необходимо обратиться к врачу для системного лечения и для того, чтобы вам подобрали болеутоляющее на период болей. Среди всех противогрибковых препаратов Дифлюкан – один из самых хорошо переносимых. Неблагоприятные эффекты отмечались в очень редких случаях. Дифлюкан эффективен, но и весьма дорог – до 400-500 рублей за таблетку. Спросите врача об аналогах.

КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ

  1. Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой — предложите ему выпить воды глоточек из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на марлечку намотайте ее на палец и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжать, по крайней мере, 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана или аналогов. В ноябре 2020 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. ВНИМАНИЕ — Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов!!!
  2. Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (игрушки, накладки для сосков и пустышки) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде.
  3. Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша.
  4. При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу.
  5. Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще. Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой водой. Хорошо просушивайте кожу.
  6. В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее.

НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ!

Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни. Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже думать об отлучении от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении.

Использована информация из статьи Анны Смит (в 2020 году статья располагалась по адресу http://www.breastfeeding-basics.com/articles/yeast-infections-or-thrush )

Оксана Михайлечко
совместно с Татьяной Ильюшиной, врачом-педиатром. 2004.

Источник: www.baby.ru