Мигрень: симптомы и лечение 29770 9


Хроническая мигрень может возникать практически в любом возрасте. Но чаще всего ее жертвой становятся молодые люди, живущие в ритме большого города. Для того чтобы не столкнуться с этим патологическим состоянием, стоит ознакомиться, что именно может стать провоцирующим фактором, и как проводить профилактику.

Понятие хроническая мигрень

Хроническая мигрень представляет собой патологическое состояние, при котором пациент испытывает головную боль не менее 15 дней в месяц, а количество приступов за этот период достигает 8 и более случаев. Согласно статистике, хроническим видом мигрени страдают почти 5% земного населения. Данное состояние создает значительный дискомфорт для больного, мешая вести ему привычный образ жизни.

При хронической мигрени пациент может испытывать изменения в симптомах болезни, а именно боль перестает быть пульсирующей, а приобретает более давящий характер, такие сопутствующие признаки, как тошнота, рвота, светобоязнь становятся менее выраженными. Причиной этому может стать адаптация организма к ним.

Причины

С головной болью сталкивается практически каждый житель планеты,  но когда этот процесс принимает хронический характер, качество жизни значительно снижается. Объяснением этого может стать генетическая предрасположенность, но также существуют и иные причины хронической мигрени. Среди них выделяют:

  • Половая принадлежность. Женщины страдают от частой головной в 2 раза чаще мужчин. Этот факт связывают с зависимостью мигрени от состояния гормонального фона;
  • Социальный статус. Исследования показали, что представители низких социальных слоев чаще сталкиваются с проблемой ежедневной головной боли;
  • Ожирение. Индекс массы тела более 30 является причиной почти постоянной хронизации мигрени;
  • Стрессы. Переживания, возникающие в семье, кругу друзей или на работе, приводят к постоянным, почти ежедневным головным болям;
  • Эмоциональные переживания и депрессия. Они повышают риск возникновения мигрени в 4 раза;
  • Кофеин. Кофе в небольших количествах благоприятно влияет на устранение головной боли, а вот его чрезмерное употребление, напротив, провоцирует их хронический характер;
  • Лекарственные средства. В некоторых случаях прием медикаментов становится причиной мигрени. Примером может служить использование оральных контрацептивов женщинами, склонных к головным болям;
  • Частое употребление обезболивающих препаратов. Это происходит тогда, когда пациент принимает простые анальгетики больше 15 дней в месяц, а комбинированные более 10 дней в месяц;
  • Травмы головы и шеи. Во время механических травм происходит нарушение работы сосудов и некоторых участков головного мозга, что может провоцировать новые приступы мигрени.

И конечно, ведение ненормированного образа жизни, злоупотребление вредными привычками неблагоприятно сказывается на общем состоянии здоровья и также может стать причинной хронизации мигрени.

Стрессы повышают риск возникновения мигрени в 4 раза

Критерии диагноза хроническая мигрень

У любого вида мигрени, в том числе и у хронического, существуют диагностические критерии. Как было сказано ранее, хроническая форма болезни определяется частотой головной боли, которая превышает 15 дней в месяц. Помимо этого критерии диагноза включают в себя:

  • Продолжительность патологического состояния более 3 месяцев;
  • Головная боль имеет мигреозный тип: пульсирующий или давящий характер, нарастает с течением времени, усиливается при раздражителях;
  • У пациента было отмечено не менее 5 приступов.

Фотофобия – характерный симптом мигрени

Иногда диагноз хронической мигрени может быть поставлен и при меньшем количестве случаев головной боли в месяц. В данном случае их частота должна быть не менее 8 дней в месяц, но характер боли должен соответствовать, как минимум, двум из перечисленных критериев:

  • Пульсирующая;
  • Односторонняя;
  • Интенсивная;
  • Усиливается при физических нагрузках и раздражителях.

Также должно присутствовать одно из следующих явлений:

  • Имеется тошнота, рвота;
  • Наблюдается фото-, фонофобия.

Для того чтобы диагностировать хроническую мигрень, необходимо убедиться, что частая головная боль не является следствием иного воспалительного процесса в организме.

Виды мигрени

Различаются несколько видов болезни. Но основная классификация подразумевает разделение мигрени на обычную и классическую. Разница между ними заключается в наличии ауры, которую наблюдают только четверть пациентов.

Обычная

Обычная мигрень без ауры встречается гораздо чаще. Ее приступы длятся от 3 часов до нескольких суток. Боль имеет пульсирующий характер, но ее интенсивность в каждом индивидуальном случае различна. Боль имеет свойство усиливаться при физических движениях, а также при контакте пациента с такими раздражителями, как яркий свет, резкий запах, громкий звук.

Иными симптомами патологического состояния могут служить:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Усталость;
  • Сонливость;
  • Фото- и фонофобия.

Больной стремится принять удобное горизонтальное положение в темной комнате. Если случилась рвота, то после нее может возникнуть значительное облегчение. Если пациенту удалось уснуть, то после сна в большинстве случаев признаки мигрени самопроизвольно исчезают.

Во время приступа больной стремится принять удобное горизонтальное положение

Классическая

Мигрень с аурой встречается у каждого четвертого пациента. Она возникает за несколько минут или часов до приступа и может иметь различный характер. В очень редких случаях после ауры не возникает головная боль.  Чаще же она имеет место и носит интенсивный односторонний характер.

При осложненных видах мигрени, пациент также может испытывать неприятные ощущения в животе, расстройство стула, боль в шее, резкие скачки настроения.

Виды аур

Гемикрании с аурой выражаются в различных формах. Для кого-то характерны проблемы со зрением, а для кого-то сенсорные нарушения. Это может говорить о том, в какой области мозга происходит раздражение нервных волокон.

Виды аур включают в себя:

  • Зрительная. Выражается в виде различных зрительных нарушений. Обычно они имеют вид пятен, вспышек, зигзагов, мерцаний перед глазами. Пациент может видеть очень расплывчато. Это самый часто встречающийся вид ауры. В особо серьезных случаях может наблюдаться выпадение поля зрения или полное ослепление. Длится такое состояние более 10 минут;
  • Гемипарестетическая. Такая аура представляет собой нарушения в виде слабости мышц и парестезий конечностей. Пациент может ощущать мурашки или онемение тела или лица. Чаще всего они наблюдаются с одной стороны, но в некоторых случаях отмечается двусторонний характер симптомов;
  • Гемипаретическая. Выражается в слабости конечностей, как рук, так и ног. В связи с этим возникают затруднения с их движением;
  • Дисфазия. Представляет собой расстройство речи.

Существует и смешанный тип. Он включает в себя проявление сразу нескольких аур одновременно.

Гемипаретическая форма ауры выражается в парестезии конечностей

Как протекает мигрень

Стандартно приступ мигрени включает в себя 4 фазы. Они следуют друг за другом, в некоторых случаях могут отмечаться отсутствие той или иной фазы.

Выглядят они следующим образом:

  • Продромальная. Характеризуется возникновением предвестников приступа. Это может быть чувство усталости, повышенная раздражительность, гиперактивность и все, что не характерно пациенту в обычный период. Появляться предвестники могут как за несколько минут до приступа, так и за несколько часов до него;
  • Аура. Как уже было сказано выше, она может иметь зрительный, тактильный, речевой характер. Длится в среднем 10-30 минут, после чего самостоятельно исчезает;
  • Болевая фаза. Головная боль, которая может продолжаться несколько часов или даже дней. Успокаивается, как правило, после рвоты, а исчезает после сна;
  • Восстановительная фаза. В данном случае пациент может испытывать признаки, аналогичные предвестникам, но уже после окончания приступа.

Приступы в каждом индивидуальном случае протекают по-разному и могут иметь свои особенности.

Головная боль может продолжаться несколько часов или даже дней

Принципы терапии хронической патологии

Лечение хронической мигрени достаточно трудоемкая задача. Поэтому лицам, страдающим головной болью, уже при частоте 5 случаев в месяц, необходимо начинать проводить профилактическую терапию. Но если все-таки болезнь успела приобрести хронический характер, то стоит не откладывать время, а приступать к лечению.

Терапия ежедневной головной боли имеет комплексный характер и направлена на выполнение следующих задач:

  • Купирование приступов. Это необходимо делать уже в самом начале приступа, когда симптомы еще имеют легкую и среднюю степень выраженности. В первую очередь необходимо принять таблетку простого или комбинированного анальгетика: Аспирин, Цитрамон, Пенталгин. При отсутствии эффекта в течение 45 минут допускается прием Триптана. Стоит помнить, что если перечисленные препараты были приняты поздно после возникновения чувства тошноты, рвоты, фотофобии и фонофобии, то положительный результат оказать они не смогут. В данном случае следует обратить свое внимание на препараты из ряда снотворных и транквилизаторов;
  • Воздействие на причины хронизации. Для того чтобы избавиться от головной боли, необходимо устранить причины ее провокации. В зависимости от их характера, помочь могут миорелаксанты, успокоительные, транквилизаторы, сосудорасширяющие и прочие препараты;
  • Усиление противоболевой реакции. Другими словами, на данном этапе необходимо стимулировать антиноцицептивные системы организма. Для этого подходят антидепрессанты, антиконвульсанты, препараты на основе ботулотоксина.

Дополнительно пациенту могут быть назначены нелекарственные методы. Все зависит от факторов хронизации, на которые необходимо воздействовать. Это могут быть:

  • Иглотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Массаж головы и шеи;
  • Остеопатия.

При правильно подобранной терапии пациент может рассчитывать на избавление от приступов мигрени.

Для уменьшения частоты приступов больному мигренью может быть назначен курс остеопатии

В чем заключается опасность хронической мигрени

Сама по себе мигрень не несет опасности для пациента, несмотря на то, что имеет далеко не самые приятные симптомы. Но это не означает, что можно не лечить заболевание. Мигрень, а особенно хроническая, имеет риск возникновения осложнений, которые могут нанести значительный урон организму. Такими осложнениями могут быть:

  • Мигренозный статус. Проявляется в чередующихся друг за другом приступах. Их интенсивность настолько сильная, что большинство анальгетиков оказываются бессильными. Общая продолжительность приступов может достигать 3 дней, после чего наступает небольшое затишье и снова возникает болевой синдром. Пациент испытывает чувство тошноты и рвотные позывы;
  • Мигренозный инфаркт. Наблюдается тогда, когда симптомы мигрени сопровождаются ишемическими нарушениями головного мозга. Диагностировать их способны такие методы, как КТ и МРТ;
  • Персистирующая аура. В данном случае головная боль длится более 7 дней. Это происходит в связи с нарушением кровообращения, что приводит к спазму сосудов головного мозга. Симптомы очень напоминают инфаркт;
  • Приступ эпилепсии. Это наиболее часто встречающийся вид осложнения хронической мигрени. Он выражается в потере сознания и возникновении судорог.

Каждое из перечисленных состояний негативно сказывается на здоровье пациента, поэтому важно своевременно проводить лечение приступов мигрени.

Профилактика осложнений

В большинстве случаев осложнения можно предотвратить. Для этого необходимо внимательно прислушиваться к своему организму, поскольку некоторые симптомы могут говорить о риске возможных последствий. Это могут быть:

  • Интенсивная опоясывающая боль пульсирующего характера;
  • Сильная слабость;
  • Нарушение ориентации;
  • Нехватка воздуха;
  • Фото- и фотофобия.

Для мигрени с аурой могут быть характерны и такие признаки осложнений;

  • Потемнение в глазах;
  • Яркие вспышки и мерцания;
  • Расплывчатость;
  • Мутность.

При возникновении хоть одного из перечисленных симптомов, пациенту следует обратиться за консультацией к врачу. Самому же больному стоит отказаться от вредных привычек, употребления кофе, нормализовать свой распорядок дня, избегать стрессовые ситуации и спать не менее 8 часов в сутки. В противном случае, риск возникновения осложнений будет только расти.

Источник: NervovNet.com

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – мигрень, а также все, что с ней связано!

Что такое мигрень?

Мигрень – неврологическое заболевание, характеризующееся пульсирующей односторонней головной болью, тошнотой и рвотой.

Другие наименования болезни – гемикрания (новолат. Hemicrania)

Особенностью мигрени является отсутствие видимых причин заболевания – опухолей в голове, инсультов, травм, гипертонии или гипотонии, повышенного внутричерепного давления или приступов глаукомы. Часто причину болезни выявить просто не получается.

Мигрень также можно охарактеризовать как приступообразное заболевание. Продолжительность приступа может составлять от нескольких часов до 3х дней!

Развитие мигрени

Врачи установили, что в основе развития приступов мигрени лежат ангионевротические расстройства, причинами которых, чаще всего становятся – гормональный дисбаланс, (периоды менструации или климакса), перегрев организма, хроническая усталость, частая подверженность различным раздражительным факторам (яркие свет, сильный шум), употребление некоторых отравляющих организм веществ (алкоголь, инфекции, отравления) и другие.

При воздействии на организм вышеперечисленных факторов, в сосудах, преимущественно головного мозга происходит спазм, из-за которого в человеке развивается ряд клинических проявлений болезни.

В целом, развитие мигрени происходит в четыре стадии:

1 стадия мигрени (продромальная, или продрома) — сопровождается нарушением зрительной функции (фотопсия, выпадение полей зрения), онемением одной из конечностей.

2 стадия мигрени (стадия ауры) сопровождается выраженным увеличением просвета кровеносных сосудов, преимущественно в области головы, что происходит из-за снижения тонуса мышц сосудистых стенок. Далее, увеличивается проницаемость кровеносных сосудов и в них развивается отек, раздражаются сосудистые рецепторы. Появляется локальная головная боль. В это же время развивается контрактура (стягивание) мышц шеи, верхушке головы, что способствует значительному приливу крови к головному мозгу.

3 стадия мигрени (стадия головной боли) характеризуется сложными биохимическими процессами, из-за которых увеличиваться проницаемость капилляров, при этом их просвет сужается. Головная боль усиливается, однако вместе с ней повышается температура тела, начинают появляться озноб, учащенное мочеиспускание, понижение артериального давления, тошнота, рвота, общее недомогание.

4 стадия является постмигренозным синдромом (постдрома), характерными особенностями которого есть аллергические реакции, расстройства работы со стороны нервной системы.

Распространение мигрени

Согласно статистике, мигрень чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, причем около 30-40% представительниц женского пола ощущают приступы сильной головной боли от мигрени около 2-8 раз в месяц. Это дает понимание, что мигрень является хроническим заболеванием.

В связи с частотой приступов, некоторым людям присваивают группу инвалидности, т.к. они не могут выполнять достаточное количество часов свою работу.

При обследовании пациента на установление типа головных болей, важным фактором является наследственность. Замечено, что при наличии мигрени у отца и матери, риск развития болезни у ребенка составляет до 75%.

Мигрень – МКБ

МКБ-10: G43.0;
МКБ-9: 346.

Мигрень – симптомы

Основной симптом мигрени – сильная, мучительная, приступообразная головная боль, атакующая одну из сторон головы, преимущественно лобно-височную область. Двусторонняя головная боль при мигрени считается очень редким явлением. Головная боль может отдавать в глаз и верхнюю челюсть.

Длительность головной боли может составлять от пары часов до 2 суток.

Другие симптомы мигрени:

  • Мушки и блестящие пятна перед глазами, головокружение;
  • Тошнота, рвота, диарея, боль в области брюха, отсутствие аппетита;
  • Нарушение мыслительной функции, концентрации внимания;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Сначала покраснение, а после побледнение лица;
  • Слезоточивость, покраснение глаз;
  • Чувство стягивания мышц шеи и скальпа;
  • Повышенная чувствительность к шуму, свету, запахам и другим раздражающим факторам;
  • Повышенная утомляемость, усталость, общее недомогание;
  • Повышенная температура тела – до 38 °С, озноб.
  • Длительность приступа мигрени может достигать от пары часов до 7 суток.

Причины мигрени

Причина мигрени до сегодняшнего дня врачами до конца не установлена. Лишь выделяется механизм развития заболевания – при воздействии на организм человека раздражающего фактора, мозг начинает работать интенсивнее, что приводит к резкому расширению кровеносных сосудов и нарушению проницаемости их стенки. Это процесс приводит к нейрогенному воспалению – в периваскулярное пространство из сосудистого русла выделяются ноцицептивные вещества: серотонин, простагландины и другие.

Среди решающих факторов, провоцирующих развитие головной боли можно выделить:

  • Наследственность;
  • Перегрев организма – тепловой удар;
  • Солнечный удар;
  • Повышенная чувствительность органов обоняния – глаз, носа, ушей;
  • Перемена погоды, перепады атмосферного давления;
  • Нахождение организма в несвойственных для него климатических условиях – сильная жара, сильный холод, высота над уровнем моря и другие;
  • Эмоциональное перенапряжение – стресс, а также частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • Употребление некоторых продуктов питания, содержащие в себе определенные вещества – яды, пищевые добавки Е***;
  • Употребление алкогольных напитков, повышенной дозы кофеин-содержащих напитков;
  • Гормональный дисбаланс, развивающийся на фоне менструации, климакса, употреблении некоторых лекарственных препаратов;
  • Хроническая усталость, отсутствие здорового сна;
  • Кислородное голодание (гипоксия);

Виды мигрени

Классификация мигрени происходит следующим образом…

По типу:

Мигрень с аурой (классическая). Аура представляет собой комплекс неких клинических проявлений, свидетельствующих о начале приступа мигрени, проявляющихся до появления головной боли. Время ауры обычно составляет от 15 до 60 минут. В зависимости от типа неврологических аур, мигрень с аурой может подразделяется на:

  • Мигрень со зрительной аурой – характеризуется появлением перед глазами мушек, пятен, волнистых линий, искажением видимой картинки и временной потерей зрения;
  • Ретинальная мигрень – характеризуется временной частичной или полной слепотой в одном глазу, а также болями в области глаза (мононуклеарная скотома), что происходит из-за нарушения кровообращения в сосудах сетчатки глаза.
  • Офтальмоплегическая мигрень — характеризуется глазодвигательными расстройствами, проявляющихся в виде двоения в глазах, изменением визуальной картинки или самовольного опускания века, что обусловлено аневризмой или компрессией глазодвигательного нерва.
  • Базилярная мигрень – характеризуется головокружением, звоном в ушах, расстройством координации движения, замешательством, нечеткой речью, тошнотой, звоном в ушах и головной болью затылочной части головы. Симптоматика появляется резко. Базилярная мигрень обусловлена гормональными изменениями в организме, поэтому чаще всего, этот тип болезни встречается у девочек, в пубертатном периоде.
  • Гемиплегическая мигрень – сопровождается временным парезом (ослаблением) руки или руки с ногой, которые могут сопровождаться гемигепестезией, парестезиями. Начало головной боли сочетается с головокружением, онемением, изменением восприятия.
  • Мигренозный статус – редкий тип мигрени с тяжелым клиническим течением, продолжительность которого может достигать более 3х суток. Мигренозный статус характеризуется сильными мучительными болями, из-за которых иногда требуется госпитализация больного.

Иногда больной не может описать симптомы, предшествующие головной боли.

Мигрень без ауры (обычная) является наиболее частым типом мигрени, встречающимся у большинства людей, и характеризующимся такими признаками болезни, как – усталость, повышенная утомляемость, чувство беспокойство и депрессия.

Диагностика мигрени

Диагностика мигрени включает в себя следующие виды обследования:

  • Анамнез;
  • Исследование глазного дна;
  • Ангиография;
  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение мигрени

Лечение мигрени включает в себя следующие пункты:

  1. Покой.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Диета.
  4. Санаторное лечение.

Однако помните, что лечение мигрени в домашних условиях допускается после консультации с врачом, точной диагностики, и основывается на соблюдении предписаний лечащего врача.

1. Покой

Причина мигрени в большинстве случаев обусловлена воздействием на организм человека неблагоприятных факторов – стрессы, жара, резкие перемены погоды, употребление некачественной пищи, лекарственных препаратов, отсутствие здорового сна, сильный шум и другие. Поэтому, первым делом, необходимо исключить провоцирующий фактор – притенить комнату от яркого света, выключить ТВ, радио и другие источники звука, обеспечить прямое поступление в помещение кислорода, принять лежачее положение.

Иногда, для купирования симптоматики мигрени больному достаточно выспаться – замечено снижение частоты приступов при здоровом сне. Если он испытывает хроническую усталость, постоянно работает без выходных, нужно взять отпуск и несколько дней отдохнуть. Если человек подвержен на работе постоянным стрессам, подумайте о смене работы.

При сильных невыносимых болях, больному необходима госпитализация.

2. Медикаментозная терапия (лекарства при мигрени)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Против головной боли. Боль при мигрени является основным признаком этой болезни, и для ее купирования применяются обезболивающие средства, среди которых можно выделить: «Ибупрофен», «Ацетаминофен», «Ацетилсалициловая кислота» (Аспирин), «Диклофенак», «Напроксен», «Парацетамол».

Комбинированные препараты против головной боли, на основе кофеина (тонизирует), кодеина или фенобарбитала (успокаивают кору головного мозга) – «Аскофен», «Каффетин, «Мигренол», «Пенталгин», «Солпадеин», «Тетралгин», «Цитрамон П»,

При очень сильных мигренозных головных болях применяют триптаны – «Имигран», «Сумамигрен», «Амигренин», «Релпакс».

Для снятия спазмов применяют спазмолитики – «Спазмалгон».

Важно! Триптаны не снимают обычную головную боль, причиной которой не является мигрень. Кроме того, их нельзя применять при атеросклерозе и осторожно применять при мигрени с аурой!

Головную боль при мигрени также помогают снимать препараты на основе эрготамина – «Кофетамин», «Номигрен», «Синкаптон».

Против тошноты применяют «Мотилиум», «Церукал», «Метацин», а также — нейролептики («Аминазин», «Этаперазин»), прокинетики («Домперидон») и бензадиазепины («Диазепам», «Лоразепам»).

При неврологических расстройствах и успокоения человека назначают седативные препараты (успокоительные) — «Валериана», «Диазепам», «Персен», «Тенотен», а также транквилизаторы — «Транквилан», «Реланиум».

При синусовой тахикардии, для понижения частоты сердечных сокращений (ЧСС), а также для понижения артериального давления назначают β-адреноблокаторы: «Тразикор», «Практолол», «Приндолол».

3. Диета при мигрени

Диета при мигрени является важной частью не только лечения данного заболевания, но и профилактическим мероприятием, поскольку у некоторых людей именно продукты питания вызывают этот патологический процесс.

При мигрени необходимо отказаться от употребления:

  • алкоголя, крепкого чая, кофе, шоколада;
  • острых, жирных, жаренных, копченных, маринованных и соленых блюд;
  • продуктов быстрого приготовления (фаст-фуды);
  • сыров длительной выдержки;
  • злаковых продуктов, орехов.

Полезные продукты при мигрени – напитки без кофеина, нежирные сорта мяса (курица, рыба), молочные продукты пониженной жирности, крупы, мучные изделия, свежие овощи и фрукты (картофель, морковь, спаржа, свекла, кабачки, тыква, бобовые, яблоки, груши, абрикос, персики, вишни), сладости (печенье, кексы, мёд, варенье, желе, леденцы), натуральные соки.

Также полезны продукты, обогащенные магнием (лосось, палтус, тыквенные и черные семечки, кунжут, лен), витамином В2 (нежирная говядина, баранина, брокколи).

4. Санаторное лечение

Здоровый сон, полноценный отдых – это именно то, чего не хватает многим людям на сегодняшний день. Организм, подверженный постоянному напряжению, не успевающий восстанавливаться в силах, а также рутинная повседневная жизнь, вводящая человека в депрессивное состояние – это те частые причины мигрени, на которые люди не могут обратить внимание, поскольку просто не могут остановится!

Если есть возможность, смените окружающую обстановку, отдохните с семьей или друзьями где-нибудь в санатории, море, горах, лесу, деревне.

Постарайтесь также меньше заглядывать в свой гаджет – смартфон, планшет, ноутбук, компьютер. Поток современной информации не всегда идет человеку на пользу, а в переизбытке еще и способен вызывать головные боли.

Прогноз лечения

Прогноз лечения мигрени благоприятный. При соблюдении предписаний врача, профилактических мер и изменении образа жизни больного, количество приступов минимизируется и в некоторых случаях, они полностью прекращаются.

Лечение мигрени народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от мигрени обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Душица. Залейте 1 ст. ложку сухой травы душицы 300 мл кипятка, накройте средство, дайте ему настояться в течение 1 часа, после процедите и принимайте настой по стакану 3 раза в день.

Мелисса. 3 ст. ложки мелиссы залейте стаканом кипятка, настойте средство в течение часа и принимайте настой во время приступа по 2 ст. ложки 4 раза в день.

Валериана. Залейте 1 ст. ложку измельченного корня валерианы стаканом кипятка, поставьте средство на водную баню в течение 15 минут, после дайте средству настояться 1 час, процедите его и принимайте это народное лекарство от мигрени во время приступа по 1 ст. ложке, 3 раза в день.

Картофель. По время приступа мигренозной головной боли выпивайте ¼ стакана свежеотжатого картофельного сока.

Травяной сбор. Сделайте сбор из следующих растений в равных пропорциях – душицы, мяты перечной и кипрея узколистного. 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться час, после процедите и принимайте во время приступа.

Массаж. Для снятия головной боли иногда помогает простой массаж головы, благодаря чему в голове улучшается кровообращения и боли проходят. Также полезно делать массаж затылка, задней части шеи, плеч.

Профилактика мигрени

Профилактика мигрени включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон, и помните, здоровый сон должен длиться не менее 8 часов, а для наилучшего эффекта и отдыха организма, ложиться спасть нужно не позже 22:00.
  • Обеспечьте помещения, в которых Вы часто находитесь, свободным поступление кислорода, чаще проветривайте жилую площадь;
  • Избегайте стрессов, а если необходимо, смените работу, или же научитесь преодолевать стрессы без нанесения ущерба своим нервной и психической системам;
  • Не допускайте перегрева организма, солнечных ударов;
  • Откажитесь от алкоголя, курения;
  • Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
  • Избегайте в употреблении пищи, после которой появляются симптомы мигрени;
  • Старайтесь больше двигаться, делайте по утрам зарядку;
  • Старайтесь больше гулять на улице, и меньше сидеть перед телевизором, компьютером, в телефоне.

К какому врачу обратится при мигрени?

  • Невролог

Мигрень – видео

Обсудить мигрень на форуме…

Источник: medicina.dobro-est.com

Головные боли являются настоящим бичом людей, ведь жизнь наполнена постоянным нервным и физическим напряжением, хроническим стрессом и. т .д. Но мигрень занимает особое место, потому что приступ этой боли в голове продолжается от нескольких часов до нескольких дней и привычные таблетки от нее не помогают.

Само слово «мигрень» в переводе означает «половина головы» и этим объясняется локализация проблемы – человек испытывает мучительную боль именно в половине черепной коробки. Чтобы справиться с мигренью, важно знать причины этой боли и типы лечения.

Причины возникновения

Мигрень вызывают сосудистые нарушения, заключающиеся в том, что стенки сосудов, за счет которых мозг снабжается кровью, расширяются и сдавливают окружающие нервные клетки. Также считается, что немалая роль в образовании приступа мигрени у активации ядра тройничного нерва.

В разных случаях к появлению мигрени в целом могут привести психоэмоциональные перегрузки, излишняя физическая нагрузка, курение, гормональные нарушения и резкая смена погоды.

Некоторые продукты способны тоже вызвать кратковременные сосудистые нарушения – сыр, шоколад, красное вино и др.

Симптомы мигрени

В общем виде мигрень это пульсирующая и постепенно нарастающая головная боль, часто локализующаяся только в одной половине головы и сопровождающаяся тошнотой, рвотой и даже ознобом.

Бывает, люди отмечают у себя светобоязнь и неприятие громких звуков, а также мелькание мушек перед глазами, ореолы вокруг светящихся объектов и сонливость.

Мигрень подразделяют на три типа с несколько различающейся симптоматикой приступа:

  1. Классическая мигрень – отличается появлением так называемой ауры, под которой понимается ряд признаков мигрени, заметных за несколько минут или дней перед приступов. Нарушается зрение, концентрация внимания, умственная активность. И далее появляется пульсирующая боль в одном участке головы с чувством тошноты. В течение часа боль достигает пика, отмечают побледнение или покраснение кожи.
  2. Обычная мигрень – неврологическая аура отсутствует, но наблюдаются изменения в эмоциональном фоне: раздражение, агрессия или наоборот эйфория. Нередко это голод или сонливость. Затем появляется боль в лобной, височной или затылочной части головы, приступ чаще всего наступает ночью или утром и длится до 18 часов.
  3. Ассоциированная мигрень – соединяет в себе все вышеперечисленные симптомы, с подключением более серьезных патологических неврологических состояний. Сюда может входить паралич мимических или зрительных мышц, психические сбои и др.

Как быстро снять боль

Как только становится ясно, что приступ мигрени произойдет, желательно сразу убрать из ближайшего пространства все раздражающие факторы (резкие запахи, яркий свет и т.д.), и по возможности уйти в тихое и темное проветриваемое помещение, приняв лекарство. Это может быть медикаментозный препарат или одно из средств народной медицины, которые будут описаны ниже.

Далее нужно крепко обвязать голову полотенцем, сделать холодный компресс на голову и постараться заснуть, либо остаться лежать с закрытыми глазами. Так приступ мигрени может закончиться быстро, не успев достичь своего болезненного пика.

Массаж при мигрени

Так как в основе мигрени лежит сдавливание определенных участков мозга расширенными сосудами, то можно постараться снять это физическое напряжение при помощи массажа. При этом советуют использовать эфирные масла – в особенности масла лаванды, мяты и розмарина, которые показывают высокую эффективную в таких случаях.

Дополнительно показано промассировать не только голову и область висков, но также затронуть и шею.

Классический массаж

Самый простой массаж способен снять приступ мигрени за несколько минут, особенно на ранних его этапах. Для него нужно последовательно выполнить следующие манипуляции:

  • сложить ладони одна на другую, поместить их на лоб и выполнить 40 движений руками из стороны в сторону, т.е. влево-вправо;
  • разместить ладони с двух сторон головы так, чтобы большие пальцы оказались рядом с ушами. Сделать руками 40 движений уже вверх-вниз;
  • положить ладони на затылок так, чтобы они соприкасались мизинцами и ребрами кистей промассировать затылок по направлению снизу вверх;
  • большими пальцами рук надавливать на виски, закрыв глаза, в течение 1 минуты;
  • сдавить голову ладонями с двух сторон и выдержать такое положение 30 секунд;
  • надавить сразу обоими большими пальцами рук на место между бровями в течение 15-20 секунд.

Точечный массаж

При правильном воздействии на определенные точки приступ мигрени может закончиться очень быстро – рекомендуют вставить большие пальцы рук в уши и надавить на козелки в направлении изнутри вперед, а потом немного вверх, по направлению к глазам.

Надавить, отпустить и повторить так 3 раза с промежутком в 1-2 минуты. Считается, что этот массаж способен избавить не только от мигрени, но и от головных болей любого происхождения.

Акупунтурный массаж при мигрени

В результате ряда исследований было выявлено, что точечное акупунктурное воздействие на определенные нейроны позволяет излечить мигрень. Иглоукалывание стимулирует или раздражает нервные окончания, которые отвечают за боль и содержание важных веществ в крови, недостаток которых может привести к приступу.

Акупунктурный массаж может и убрать приступы, и воздействовать на причину мигрени в период между ними. Но делать его должен только проверенный специалист, иначе процедура может ухудшить состояние.

Лечебные ванны

Так как мигрень во многом связана с нервным перенапряжением, то поспособствовать ее устранению может такая расслабляющая процедура, как ванна. Она может как уменьшить клинические проявления мигрени, так и ускорить ее окончание.

Заметную эффективность показывает добавление в ванны горчицы в какой-либо из ее форм по следующим методам:

  • с горчичным порошком – развести горсть порошка в воде до состояния кашицы и развести ее в ванне, наполненной комфортной водой. Принимать ванну 10 минут.
  • с семенами горчицы – залить 2 большие ложки сырья 2 кружками воды, добавить 1 большую ложку сухой травы шалфея и настоять полчаса. Затем добавить в ванну.
  • с горчичным маслом – 10 капель добавить в кружку теплой воды и взболтать смесь в какой-нибудь другой закрытой емкости. Потом добавить состав в теплую ванну.

Важно! Если горчица слишком раздражающе действует на кожу тела или вызывает аллергию, как вариант замены можно использовать настой мелиссы или ромашки, масла цитрусовых или даже обычную (либо ароматизированную морскую соль). Эти компоненты также помогут.

Компрессы

При мигрени показаны компрессы с контрастными свойствами, так как они необходимым образом действуют на сосуды. Можно просто намочить полотенца в горячей и холодной воде и положить одно на лоб, а другое под затылок и каждые две минуты менять местами. Так нужно сделать 6 раз подряд, после чего приступ мигрени должен заметно отступить.

Помимо этого, можно приложить ко лбу и вискам ломтики сырого картофеля, сырой лист капусты или разрезанные вдоль листы алоэ, закрепив их пластырем и повязкой сверху. И еще один народный рецепт компресса от мигрени – пропитанная настоем душицы ткань.

Травяные отвары и настои

Народная медицина неотделима от использования разных травяных настоев и отваров. От мигрени хорошо помогает душица – ее можно использовать не только для компрессов, но и в качестве отвара для приема внутрь. Если приступы мигрени случаются часто, его надо пить ежедневно по три раза в день (по инструкции на упаковке) до облегчения состояния.

Предупредить приступ в случае признаков, его предвещающих, может напиток из черного чая, заваренного вместе с листьями и стеблями малины.

Полезны и успокоительные чаи из ромашки, пустырника, боярышника, валерианы – по отдельности или в составе сбора.

Еще один вариант – спиртовой настой перегородок грецкого ореха. Его нужно принимать по 1 большой ложке перед едой в течение 25 дней, чтобы настой проявил свою эффективность.

Противопоказания при мигрени

Чтобы лечение мигрени не оказалось напрасным, важно знать, что является запрещенным в случае этой проблемы. К основным противопоказаниям здесь относятся прием алкоголя и курение, а также потребление горького шоколада и сыра, потому что все это является не чем иным, как провоцирующими факторами.

Также запрещены недосып и переутомление.

Другие эффективные методы лечения

Одним из самых действенных народных методов считается отвар чеснока в молоке – для его приготовления нужно измельчить 10 зубков чеснока, залить их 50 мл молока, нагреть до кипения, подержать на огне пару минут, затем остудить и процедить. Готовое средство необходимо закапывать в каждое ухо по несколько капель, держа там минуту и выливая.

Еще один рецепт с молоком включает в себя куриное яйцо. Его нужно разбить в кружку и залить кипящим молоком, аккуратно помешивая и сразу выпить небольшими глотками. В течение недели такое средство нужно употреблять по одной порции, и болезнь отступит.

Также можно делать ингаляции уксусными парами. Для этого смешивают по кружке воды и натурального яблочного уксуса, ставят смесь на огонь и дожидаются появления пара. И далее нужно наклонить голову над емкостью с готовым составом и проводить ингаляцию.

Эффективные лекарственные средства

Лечение мигрени в домашних условиях может заключаться только в приеме лекарств. При этом важно учитывать, что привычные обезболивающие таблетки – ибупрофен, но-шпа и. т. д., в случае мигрени бесполезны.

Самыми действенными лекарствами являются средства из группы триптанов – Суматриптан, Фроватриптан, Зомиг и др. А при слабо выраженных мигренях могут помочь такие анальгетики как Темпалгин и Цитрамон, но пить их важно в самом начале приступа. В крайних случаях принимают Мидрин или Дигидроэрготамин.

Профилактика мигрени

Мигрень не является разовой проблемой, поэтому имеет смысл принимать меры для того, чтобы предотвратить ее появление или существенно сократить частоту приступов.

Если из рациона убрать «опасные» в данном случае продукты – фаст-фуд, копчености, колбасы и морепродукты, а также отказаться от алкоголя и нормализовать режим дня, мигрень будет появляться реже. Параллельно нужно перейти на дробное питание и принимать витамины.

Очень важными профилактическими мерами является избегание стрессовых ситуаций при помощи сознательного контролирования эмоций или техник медитации, а также отказ от использования в быту средств с насыщенным запахом.

Это же касается источников шума и света – их нужно минимизировать, чтобы не провоцировать приступы.

Следует учесть и то, что резкая смена климата (выбор места отдыха) может вызывать обострение мигрени. Для того, чтобы этого не произошло и не был испорчен отдых, стоит принимать Пэшн Флауер. Это эффективные таблетки при смене часовых поясов, бессоннице и мигренях, на основе растительных компонентов. 

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Источник: mir-zdor.ru

Мучительные, мигренеподобные боли при остеохондрозе шейного отдела – достаточно серьезный симптом шейной мигрени. Чаще всего боли локализируются в левой половине затылочной части головы и постепенно переходят к вискам и лбу. При неудачном повороте головы они могут усиливаться, наблюдается головокружение и нарушение зрения. К сожалению, не всегда удается достоверно определить источник такой патологии, но очень важно вовремя поставить правильный диагноз и предпринять адекватное лечение шейной мигрени. Что может спровоцировать заболевания, симптомы и лечения таких патологических изменений в организме.

Шейная мигрень  — краткое описание заболевания

Задний шейный симптоматический синдром или синдром Баре – Льеу. Именно так во врачебной практике называется шейная мигрень. Спровоцировать его может  нарушенный кровоток в позвоночной артерии, что приводит к неприятным ощущениям в виде приступообразных головных болей, которые сочетаются с расстройством слуха, зрения и головокружением.

Поэтому, очень важно болезнь своевременно диагностировать и препятствовать ее развитию. В большинстве случаев такое заболевание наблюдается у женщин среднего возраста при неврозе, у людей с проблемами позвоночника и некоторыми другими патологиями.

Итак, шейная мигрень – симптомы и лечение заболевания.

 Cиндром Баре – Льеу

Основные симптомы шейной мигрени – периодическая головная боль в области затылка с нарушением зрения и головокружением. Более тяжелая стадия характеризуется присоединением тошноты, неприятными ощущениями в горле (ком) и шумом в ушах. Чувство жара в теле и потеря сознания – при сильных приступах. Головная боль может возникнуть даже при нажатии руками на затылочную часть головы.

При остеохондрозе шейного отдела поворот шеи сопровождается болью и похрустыванием позвонков.

Подобного рода симптомы можно наблюдать и при атеросклерозе. Но при таком диагнозе, они будут проявлять себя, если тело больного будет наклонено вниз. Больному трудно глотать, в горле появляется ком, перед глазами бегают мурашки и возможно раздвоение предметов.

Сложные проявления шейной мигрени

  1. Больной может от боли упасть и потерять сознание и через короткий промежуток времени подняться и самостоятельно пойти
  2. Без сознания человек может находиться до 30 минут. Больной трудно приходит в сознание и чувствует общее недомогание

Провокаторы шейной мигрени

Спровоцировать данное заболевание могут несколько причин, но в медицинской практике их разделяются на 2 основные категории:

  1. Вертеброгенные
  2. Невертоброгенные

К вертоброгенным относятся следующие патологии позвоночного столба:

  • врожденная патология позвонков
  • травма
  • остеохондроз шейных позвонков
  • нестабильность шейного отдела позвоночного столба
  • идиопатические проблемы

К невертоброгенным причинам относят:

  • хлыстовые травмы
  • мышечный спазм

Это не полный перечень причин, которые провоцируют шейную мигрень. Здесь названы лишь наиболее распространенные из всех, которые в последние годы приводят больного на обследование в клинику. Если правильно разобраться в причинах патологии, то можно своевременно диагностировать синдром.

Своевременно и правильно поставленный диагноз, как и адекватный подход к лечению, помогут прервать развитие синдрома.

На начальной стадии развития, мигрень шейная проявляет себя периодически. Как правило, это сильная и резкая боль в области затылка, которая может мигрировать ко лбу и вискам, а через некоторое время отступает.

В зависимости от степени развития, симптоматический синдром делится на две категории:

  1. Обратимая. Для нее характерными считаются приступообразные боли головы и некоторые незначительные проявления заболевания. Исходя из названия, можно понять, что адекватное лечение на данном этапе развития заболевания приводит к полному выздоровлению пациента.
  2. Необратимая. Для нее характерными считается постоянно суженое состояние сосудов и прогрессирование сопровождающих симптомов. Часто и интенсивней  пациента беспокоят головные боли.

Процедуры исследования при синдроме

Диагностируют симптоматический синдром на основании жалоб пациента. При этом назначают следующие процедуры исследования:

  • рентгенографию шейного отдела
  • анализ крови на определение уровня холестерина и липидов
  • УЗИ-исследование
  • Реоэнцелография
  • МРТ

Интересно! Метод пробы может подтвердить или опровергнуть предположение врача о наличии синдрома у пациента, путем прижатия проекции дополнительных позвоночных артерий. Если в результате такой пробы симптомы мигрени усиливаются, врач может полагать о наличии заболевания.

Важно! Без достоверного подтверждения диагноза заболевания приступать к лечению категорически запрещается.

К сожалению, приходится констатировать и такой факт, что перед тем как лечить шейную мигрень, некоторые врачи во время исследования, в основном обследуют состояние сонных артерий, тогда как диагностику позвоночника выполняют поверхностно. Также врачи не всегда берут функциональные пробы, что очень важно в процессе исследования. Такое отношение приводит к тому, что основная причина, которая вызвала шейную мигрень, изучается не до конца. Поэтому лечение данного синдрома, как и диагностика заболевания, должны проводиться строго под контролем врача-невролога.

Методики лечения шейной мигрени

Только после тщательного проведения вышеперечисленных обследований и на основании сбора анамнезов, невролог подбирает наиболее эффективную для пациента методику по излечению болезни. Основное направление процедур – восстановить поток крови в позвоночных артериях и нивелировать источники,  которые провоцируют сужение просвета.

Медикаментозный метод

В некоторых случаях, пациенту прописывают противовоспалительные препараты, а также антидепрессанты.

Список групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Антидепрессанты
  • Трептаны
  • Препараты комбинированного действия
  • Производные эрготамина.

В том случае, если заболевание наблюдается от шейного остеохондроза, лечение проводится медикаментозным способом. Помимо этого, для пациента, в индивидуальном порядке, разрабатывают специальные упражнения лечебной гимнастики.

Физиотерапия

Для этого используют несколько методик, в числе которых упражнения лечебной гимнастики, рефлексотерапия, магнитотерапия и т.д.

Восстановление тонуса мышц шеи проводится осторожно и постепенно, систематически увеличивая нагрузку. При этом важно, чтобы больной не ощущал боль во время занятий. Желание самого пациента вылечить заболевание, в этом случае играет особую роль. Другими словами, от него требуется терпение и упорство на пути к выздоровлению. Это связано с тем, что упражнения необходимо проводить постоянно. Крайне не желательно прерывать курс выполнения упражнений лечебной гимнастики. При отсутствии дополнительной нагрузки, укрепленные мышцы могут дегенерировать, что приводит к рецидиву.

Заниматься лечебной гимнастикой можно только после снятия болевых синдромов и перехода заболевания на стадию ремиссии.

  Рефлексотерапия

Стоит также отметить, что рефлексотерапия при шейной мигрени, отзывы о которой оставляют благодарные клиенты исключительно положительные, показывает достаточно высокие результаты. Эта методика хорошо себя проявляет и при нервно-пихических заболеваниях и часто используется на практике неврологами и  невропатологами.

 Лечебная физкультура

При мышечных спазмах больному назначают ЛФК.

Лечебный массаж

Это еще одна процедура, которая при синдроме показывает неплохие результаты. Но только при условии, что все манипуляции будут выполнены профессиональным массажистом.

Шейная мигрень, лечение которой проводится оперативным путем – этот вопрос интересует многих.

Хирургическое вмешательство

Важно! Только в случае механической травмы позвоночного столба врачи принимают решение в пользу хирургического метода.

После операции пациент проходит полный курс реабилитации.

Такой многогранный подход к лечению обусловлен разнообразием клинического проявления синдрома. Благоприятный исход лечения во многом зависит от правильного и своевременно поставленного диагноза, квалификации врача и желания пациента к выздоровлению.

Выводы

Зная, что такое шейная мигрень и первые симптомы ее проявления, удается предотвратить ее развитие. Подводя итоги, можно отметить, что наиболее эффективными методами лечения шейной мигрени считается рефлексотерапия, физиотерапия и ЛФК. Но хорошие результаты можно получить только при профессиональном подходе к лечению.

Самолечение  заболевания медикаментозно может быть не только бесполезным, но и опасным для жизни больного. Поэтому, при проявлении первых симптомов, которые характерны для шейной мигрени, особенно при остеохондрозе шейного отдела или же в результате травмы позвоночника, нужно незамедлительно обратиться в клинику за профессиональной помощью и приступить к комплексному лечению. На начальных стадиях заболевания есть возможности полностью излечить синдром и навсегда забыть о приступообразных головных болях.

Источник: omigreni.ru

Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.

Пройти тест…

Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.

Узнать больше…

Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Подробнее…

Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.

Узнать больше…

Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.

Подробнее об услугах…

Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.

Узнать больше…

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].

Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2020 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности… Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.

Источник: www.kp.ru