Лизиноприл ШТАДА — официальная инструкция по применению


Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: лизиноприл 20 мг.

Фармакологический эффект

Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.Уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.Лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью — 6-60%. Cmax в плазме достигается примерно через 7 ч. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 составляет 12 ч.Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

Показания

Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).

Противопоказания

Беременность, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.Неизвестно, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. С осторожностью применять в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях — увеличение СОЭ.Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.Прочие: в единичных случаях — артралгия.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.

Особые указания

Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; при нарушениях функции почек.Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты.У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий.При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: gorzdrav.org

Форма выпуска препарата Лизиноприл Штада

таблетки 2.5 мг; блистер 10 пачка картонная 10;
таблетки 2.5 мг; блистер 10 пачка картонная 3;
таблетки 2.5 мг; блистер 10 пачка картонная 5;
таблетки 2.5 мг; блистер 14 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; блистер 10 пачка картонная 10
таблетки 5 мг; блистер 10 пачка картонная 3;
таблетки 5 мг; блистер 10 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; блистер 14 пачка картонная 2;
таблетки 10 мг; блистер 10 пачка картонная 3;
таблетки 10 мг; блистер 10 пачка картонная 5;
таблетки 10 мг; блистер 14 пачка картонная 2;
таблетки 20 мг; блистер 10 пачка картонная 3;
таблетки 20 мг; блистер 10 пачка картонная 5;
таблетки 20 мг; блистер 14 пачка картонная 2;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2;
таблетки 2.5 мг; банка (баночка) полимерная 100 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; банка (баночка) полимерная 100 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 1;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2;
таблетки 10 мг; банка (баночка) полимерная 100 пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 1;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2;
таблетки 20 мг; банка (баночка) полимерная 100 пачка картонная 1;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 15 кг пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20 кг пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25 кг пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 300;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 500;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 1000;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 300;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 500;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 1000;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 300;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 500;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 1000;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 300;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 500;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 1000;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 500;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 1000;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 300;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 500;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 1000;
таблетки 2.5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг;
таблетки 2.5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг;
таблетки 2.5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 15 кг;
таблетки 2.5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20 кг;
таблетки 2.5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25 кг;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 300;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 500;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 1000;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 300;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 500;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 1000;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 300;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 500;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 1000;
таблетки 5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг;
таблетки 5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг;
таблетки 5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 15 кг;
таблетки 5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20 кг;
таблетки 5 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25 кг;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 300;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 500;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10 ящик картонный 1000;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 300;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 500;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 14 ящик картонный 1000;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 300;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 500;
таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 30 ящик картонный 1000;
таблетки 20 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг;
таблетки 20 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг;
таблетки 20 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 15 кг;
таблетки 20 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20 кг;
таблетки 20 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25 кг;

Фармакодинамика препарата Лизиноприл Штада

Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II, увеличивает концентрацию эндогенных вазодилатирующих ПГ. Уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина−1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Понижает ОПСС, системное АД, постнагрузку на миокард, давление в легочных капиллярах. Повышает сердечный выброс и толерантность миокарда к нагрузке у больных с сердечной недостаточностью. Увеличивает (вторично) активность ренина плазмы крови. Действие проявляется через 1 ч, возрастает в течение 6–7 ч, продолжается до 24 ч. Гипотензивный эффект достигает оптимальных значений при многократном назначении в течение нескольких недель. Ингибирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, предупреждает развитие гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или способствует их обратному развитию (кардиопротективное действие). Уменьшает число случаев внезапной смерти, уменьшает вероятность развития повторного инфаркта миокарда, нарушений коронарного кровотока и возникновения ишемии миокарда. По данным исследования ATLAS у пациентов с хронической сердечной недостаточностью использование лизиноприла в высоких дозах (35 мг), по сравнению с его применением в низких дозах (5 мг), уменьшало комбинированный показатель: общая смертность + все причины госпитализаций на 12%, число госпитализации — на 13%, число госпитализации по поводу декомпенсации сердечной недостаточности — на 24%. Результаты исследования CALM (комбинированная терапия кандесартаном и лизиноприлом) показали большую выраженность нефропротективного и гипотензивного эффектов в группе пациентов, получавших комбинированное лечение, через 24 нед.

Фармакокинетика препарата Лизиноприл Штада

После приема внутрь всасывается около 25% (6–60%). Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Плохо связывается с белками плазмы (6–10%). Не биотрансформируется и экскретируется почками в неизмененном виде, T1/2 составляет 12 ч. Клинически значимые изменения фармакокинетических параметров, требующие коррекции режима дозирования, наблюдаются при уменьшении клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин (увеличивается Сmax в плазме, удлиняется Т1/2 и время действия.) У пожилых пациентов концентрация в плазме и AUC увеличиваются в 2 раза. Удаляется при гемодиализе. При введении крысам незначительно проходит через ГЭБ, не кумулирует в тканях при многократном использовании, обнаруживается в грудном молоке и плаценте (но не в тканях плода).

Использование препарата Лизиноприл Штада во время беременности

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — C (I триместр).

Категория действия на плод по FDA — D (II и III триместры).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Лизиноприл Штада

Гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек; беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочные действия препарата Лизиноприл Штада

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сознания, раздражительность, нервозность, преходящее нарушение мозгового кровообращения, обморок, атаксия, снижение памяти, сонливость, бессонница, периферическая нейропатия, парестезия, тремор, судороги, расстройства зрения (диплопия, фотофобия, понижение остроты зрения), шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, боль в груди, выраженное снижение АД, аритмия (предсердная и желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, брадикардия и др.), остановка сердца, инфаркт миокарда, ортостатические реакции, васкулит, угнетение костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны респираторной системы: сухой кашель, злокачественные опухоли легких, кровохарканье, инфильтрация, эмболия и инфаркт легкого, бронхоспазм, астма, плевральный выпот, боль при дыхании, бронхит, ларингит, синусит, фарингит, ринит, носовое кровотечение, насморк, пароксизмальное постуральное диспноэ.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диспепсия, изжога, тошнота, рвота, диарея/запор, метеоризм, спазмы ЖКТ, боль в животе, гепатотоксичность (гепатит, холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени с возможным смертельным исходом), гастрит, панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, пиелонефрит, дизурия,олигурия, анурия, уремия, отеки, ослабление либидо, импотенция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артралгия, миалгия, боль в шее, спине.

Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, пемфигус, повреждения и инфекции кожи, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона.

Прочие: уменьшение (увеличение) массы тела, лихорадка, потливость, аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, развитие инфекций, в т.ч. герпес зостер, сахарный диабет, дегидратация, подагра, повышение титра антинуклеарных антител, концентрации креатинина, мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия.

Способ применения и дозы препарата Лизиноприл Штада

Внутрь, 1 раз в сутки. Доза определяется индивидуально, в зависимости от показаний, состояния функции почек и сопутствующей терапии. Обычно начальная доза составляет 2,5–5 мг, средняя поддерживающая доза — 5–20 мг, максимальная суточная — 80 мг.

Передозировка препаратом Лизиноприл Штада

Симптомы: острая артериальная гипотензия.

Лечение: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия. Удаляется при гемодиализе.

Взаимодействия препарата Лизиноприл Штада с другими препаратами

Гипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет — индометацин. При сочетании с нитратами, пропранололом и дигоксином не отмечено клинически значимых побочных фармакокинетических взаимодействий. Повышает токсичность лития. Калийсберегающие диуретики, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Меры предосторожности при приеме препарата Лизиноприл Штада

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения следует скорректировать водно-электролитный баланс. Во время лечения необходим мониторинг АД, уровня белка и калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, картины крови, массы тела и соблюдение диеты. Необходима осторожность во время оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций).

Условия хранения препарата Лизиноприл Штада

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Лизиноприл Штада

36 мес.

Принадлежность препарата Лизиноприл Штада к ATX-классификации:

C Сердечно-сосудистая система

C09 Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

C09A Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

C09AA Ингибиторы АПФ

Источник: med36.com
  1. Интернет-аптека
  2. Лизиноприл Штада
  3. Подробнее о препарате

Инструкция по применению

  • Форма выпуска, состав и упаковка
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Лекарственное взаимодействие
  • Особые указания
  • Условия и сроки хранения

Форма выпуска, состав и упаковка

Сердечный препарат Лизиноприл Штада, купить который предлагает наша аптека, выпускается в форме безоболочечных таблеток белого цвета, упакованных в пластиковые блистеры, по десять штук в каждом. Блистеры запакованы в пачки из картона, на которых напечатано название препарата, указана дата производства, информация о производителе, и другие важные данные. В каждой упаковке дополнительно находится инструкция по применению препарата Лизиноприл Штада, содержащая его подробное описание. Цена лекарства Лизиноприл Штада зависит от количества таблеток в упаковке – их может быть 10, 20, или 30. Кроме того, может отличаться концентрация в одной таблетке действующего вещества – лизиноприла. Она может составлять 5, 10 и 20 мг соответственно. На нашем сайте можно уточнить наличие той или иной формы препарата, оформить доставку на дом, и прочитать отзывы на Лизиноприл Штада, оставленные людьми, уже применявшими данный препарат для лечения. Помимо лизиноприла, в составе данного лекарственного средства содержатся следующие вспомогательные вещества: • Шестиатомный спирт-альдит; • Микрокристаллическая целлюлоза; • Лактоза; • Двузамещенный фосфорнокислый кальций; • Соли магния и стеариновой кислоты; • Другие вспомогательные вещества. С полным составом и массовыми долями вспомогательных веществ можно ознакомиться, изучив содержащееся в официальной инструкции описание препарата.

Фармакологическое действие

Активное действующее вещество представляет собой ингибитор АПФ. Он ослабляет выработку гормонов, повышающих тонус кровеносных сосудов, и как следствие – повышение АД. Одновременно лекарство замедляет распад пептидов, расширяющих кровеносные сосуды, и стимулирует выработку липидных веществ, помогающих расслабить гладкую мускулатуру кровеносной системы. Это позволяет снизить давление, увеличивает минутный объем кровообращения, подготавливает мышечные ткани сердца людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью, к нагрузкам. Длительный прием препарата позволяет нормализовать состояние гипертрофированных сердечных мышц и сосудов. Позволяет увеличить продолжительность жизни при хронической сердечной недостаточности, справиться с последствиями инфарктов миокарда, такими как нарушение нормальной деятельности левого желудочка. Срок начала действия активного вещества составляет, в среднем, один час после принятия лекарства. Максимальная концентрация достигается, в среднем, через 6-7 часов после приема. Для лизиноприла характерны относительно низкий уровень абсорбции в желудочно-кишечном тракте (средний показатель – 30%, у отдельных пациентов наблюдается уровень абсорбции от 6% до 60%) и биологической доступности – около 25-30%. В реакцию с белками плазмы крови препарат практически не вступает, не гидрофобен, через естественные барьеры организма проникает слабо. У больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью, и циррозом печени абсорбция и биодоступность уменьшаются по сравнению со здоровыми людьми. Из организма лекарство выводится, в основном, через мочеполовую систему. Период полувывода составляет 12 часов, при этом вещество выводится в неизмененном виде. Ярко выраженная почечная недостаточность резко увеличивает срок полувыведения, кроме того, концентрация препарата в крови у таких больных может быть в несколько раз больше, чем у людей, не страдающих такими проблемами. Кроме того, преклонный возраст пациента сам по себе является фактором, увеличивающим период полувыведения лизиноприла из организма, и увеличения его концентрации в плазме крови.

Показания

Показанием для применения лекарственного препарата Лизиноприл Штада является наличие у пациента следующих заболеваний: • Гипертония — может применяться как основное лекарство, либо в комплексе с другими препаратами; • Хроническая сердечная недостаточность — как вспомогательное средство в составе комплексной терапии; • Инфаркты миокарда — при условии стабильности основных показателей пациента; • Поражения почек, возникающие при сахарном диабете, и сопровождаемые появлением белка в моче.

Противопоказания

Противопоказанием применения Лизиноприла Штада является повышенная чувствительность к лизиноприлу, другим компонентам лекарственного средства, или другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Перед тем, как купить Лизиноприл Штада, необходимо изучить состав, и проконсультироваться с лечащим врачом, обсудив с ним возможные последствия. Противопоказанием для применения препарата так же может быть склонность к отекам Квинке, факт наличия таких отеков в медицинской истории больного. Максимально осторожно следует применять препарат в следующих случаях: • Сужение устья аорты; • Утолщение стенок левого или правого желудочка сердца; • Пониженное артериальное давление; • Ишемия сердечной мышцы; • Снижение или прекращение коронарного кровотока; • Нестабильность показателей работы сердца; • Сужение почечных артерий; • Любые виды почечной недостаточности; • Повышенная секреция альдостерона корой надпочечников; • Нарушения мозгового кровообращения; • Склеродермия; • Красная волчанка; • Сбои в работе механизма кроветворения; • Обезвоживания. Препарат так же не рекомендуют назначать лицам, не достигшим восемнадцатилетия, так как безопасность и действенность такого лечения не подтверждена исследованиям. Пожилым людям следует принимать лекарство с осторожностью и под наблюдением врача, так как с возрастом способность почек выводить лизиноприл из организма снижается. Перед принятием лекарства необходимо восстановить солевой баланс в организме, поэтому его не рекомендуют использовать одновременно с бессолевой диетой. Лизиноприл Штада потенциально может нанести вред плоду, поэтому его применение во время беременности не рекомендуется, кроме тех случаев, когда аналоги данного лекарственного средства оказываются неэффективны. Перед началом курса лечения женщине желательно убедиться в отсутствии у нее беременности, и использовать надежные контрацептивы во время приема препарата. Влияние лизиноприла на детский организм не изучено, поэтому грудное вскармливание так же является противопоказанием к его применению. В случае, если прием данного лекарства является жизненной необходимостью – процесс вскармливания следует прервать, переведя ребенка на искусственные смеси. В случае, если грудной ребенок все же подвергся воздействию ингибитора ангиотензинпревращающего фермента – его состояние на регулярной основе должен контролировать врач. Целью контроля является своевременное обнаружение превышение уровня калия в организме, и снижение количества мочи, выделяемой почками.

Способ применения и дозы

Принимать данное лекарство следует один раз в день, в одно и то же время, обильно запивая водой. График приема пищи можно не учитывать. Подбор оптимальной дозы препарата проводит врач, учитывающий для этого клиническую картину пациента, показатели артериального давления, и другие факторы. Решения о коррекции дозировки так же принимает лечащий врач, ориентируясь при этом на динамику изменений артериального давления. Резко изменять дозировку не рекомендуется, кроме случаев, когда от этого зависит жизнь пациента. Дозировка рассчитывается исходя из диагноза – при разных болезнях назначают разные дозы препарата. • При гипертонии прием препарата обычно начинают с 10 мг в сутки. Средняя суточная доза, назначаемая в случае неэффективности начальной – 20 мг. Принимать более 40 мг лизиноприла в сутки при повышении давление не имеет смысла – чаще всего это не дает желаемого эффекта. Перед приемом Лизиноприла Штада для снижения давления нужно заранее прекратить прием мочегонных средств, часто выписываемых с той же целью, и восстановить водный и солевой баланс. В случае, если прием мочегонного средства прекращать нельзя – начальную дозу препарата снижают до 5 мг, а клинические показатели больного мониторят. • При повышении давления, связанного с непроходимостью почечных артерий, лечение препаратом следует проводить только в условиях лечебного заведения, под постоянным и комплексным контролем доктора. Базовая доза в таком случае не должна превышать 5 мг. • При лечении хронической сердечной недостаточности препарат вынужденно применяют с мочегонными, призванными помочь избавиться от отеков и задержек жидкости в организме. В этом случае рекомендуется начинать прием лизиноприла с дозы 5-10 мг. При необходимости дозировку можно безопасно повышать до 20 мг, дальнейшие повышения возможны только в условиях стационарного лечебного заведения. • При остром инфаркте миокарда препарат назначается только пациентам, показатели движения крови по сосудам у которых стабильны. Начальная доза составляет 5 мг, через несколько дней возможно ее повышение до 10 мг. Курс лечения в данном случае нужно продолжать не менее 6 недель. • При лечении диабетических нефропатий суточная доза препарата составляет 10 миллиграмм, с возможностью повышения ее до 20 мг. Для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, дозировку рассчитывают, исходя из скорости очищения организма от креатинина. Поскольку препарат выводится в основном через мочеполовую систему, его применение может оказать негативный эффект на здоровье человека, страдающего почечной недостаточностью, поэтому оценивать риски и назначать дозировку должен только лечащий врач.

Побочные действия

Препарат имеет ряд потенциальных побочных действий, отличающихся по частоте возникновения: • Часто возникающие побочные явления наблюдаются у 1-10% пациентов • Нечасто возникающие побочные явления встречаются у 0.1-1% пациентов. • Редкие побочные явления возникают в среднем, у 0.01 – 0.1 % пациентов. • Очень редкие побочные эффекты наблюдаются менее чем у 0.01% лиц, принимающих лизиноприл. К наиболее часто встречаемым побочным эффектам относятся ярко выраженное снижение артериального давления, возникновение ортостатического коллапса, характеризующегося недостаточным притоком крови к мозгу, появляющемся после резкого изменения положения тела. Такой коллапс сопровождается потемнением в глазах, и головокружением, а так же – риском обморока. Так же возможным эффектом от приема лекарства могут стать головные боли, сухой кашель, рвотные позывы, сбои в работе почек. Нечастыми побочными эффектами является повышенная утомляемость, бессонница, аллергические реакции на коже, перепады настроения. Среди редких и очень редких побочных эффектов выделяют: • Помрачнения сознания; • Накопление эозинофилов в легочных альвеолах, ведущее к возникновению пневмонии; • Спазматическое сужение бронхов; • Воспаление оболочек носовых пазух; • Воспаление поджелудочной железы; • Увеличение концентрации билирубина в крови; • Воспаление печени, сопровождающееся нарушением ее функций; • Воспаление почек; • Сокращение или прекращение выделения почками мочи; • Отравление организма продуктами жизнедеятельности, не выведенными в результате нарушения работы почек; • Снижение полового влечения; • Рост мужской молочной железы; • Снижение концентрации тромбоцитов в крови; • Недостаток лейкоцитов; • Разрушение эритроцитов; • Увеличение лимфатических узлов; • Синдро?м Ла?йелла; • Псевдолимфома; • Усиление потоотделения. В лабораторных условиях так же можно зафиксировать повышение концентрации мочевины, калия и креатинина в организме пациента, уменьшение концентрации натрия. В отдельных случаях прием препарата может стать причиной аутоиммунного заболевания. При возникновении любых побочных эффектов необходимо как можно скорее провести консультацию с лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке препаратом возможно появление головокружения, перепадов настроения, бессонницы, кашель, сухость во рту, неконтролируемое снижение артериального давления, усиленное сердцебиение, нарушения нормального сердечного ритма, учащенное дыхание, нарушение работы почек, проблемы с мочеиспусканием, снижение концентрации натрия в организме. В случае возникновения передозировки больному необходимо промыть желудок, дать сорбенты, установить капельницу с изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечить постельный режим и покой, мониторить показатели артериального давления. При острой передозировке может понадобиться применение препаратов, повышающих давление, хирургическое вмешательство с целью установки кардиостимулятора. Эффективным средством при передозировке является гемодиализ, так как лизиноприл практически не вступает в реакцию с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие

Есть информация о взаимодействии препарата Лизиноприл Штада с другими лекарствами: • Совместное использование с диуретиками стимулирует эффект снижения артериального давления, вплоть до опасных для здоровья показателей. По возможности, прием мочегонных следует ограничить до начала курса лечения. • С осторожностью следует пить лизиноприл вместе с любыми средствами, содержащими калий, так как это может вызвать превышение его концентрации в организме; • Усиление антигипертензивного действия может вызвать одновременный прием лекарства вместе с успокоительными средствами; • Отмечено снижение скорости выведения из организма лития при приеме Лизиноприла Штада, поэтому данный показатель требуется контролировать во время лечебного курса. • Препараты, предназначенные для лечения изжоги и других кислотнозависимых болезней желудочно-кишечного тракта, снижают абсорбцию активного вещества. Похожий эффект оказывает колестирамин. • Совместный прием лизиноприла с инсулином и другими противодиабетическими средствами может снизить концентрацию глюкозы в крови до показателя 3.5 ммоль/л, что считается патологическим состоянием. • Применение обезболивающих, жаропонижающих препаратов нестероидного происхождения, помогающих справиться с лихорадкой и воспалительными процессами, снижают эффективность лизиноприла в части понижения артериального давления. • Препараты с содержанием золота, использующиеся при лечении ревматоидного артрита, могут, при одновременном приеме с лизиноприлом могут вызвать переполнение сосудов лица кровью, покраснение кожи, рвоту, тошноту. • Цитостатические, антиаритмические препараты, ингибиторы ксантиноксидазы, при совместном с лизиноприлом применении, способны вызвать снижение количества лейкоцитов в крови. • Допускается совместное применение лекарства вместе со средствами, вызывающими блокаду бетоадренорецепторов, нитратными препаратами, средствами, помогающими бороться с избыточным образованием тромбов. • При совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой дозу последней следует ограничить, с целью недопущения снижения эффективности лечения. Рекомендованная доза ацетилсалициловой кислоты – не более 300 мг в сутки.

Особые указания

Применение лекарственного препарата Лизиноприл Штада требует постоянного мониторинга уровня артериального давления пациента. Измерения следует проводить, учитывая время, через которое возникает пик концентрации препарата в организме после приема – в среднем это 6-8 часов. При инфаркте максимальная концентрация наблюдается спустя 8-10 часов. Пониженный объем крови, циркулирующей по организму, может привести к выраженному снижению артериального давления. Привести к этому состоянию может курс лечения мочегонными препаратами, расстройства желудка, сопровождаемые тошнотой и рвотой, и другие причины, вызывающие обезвоживание организма. Перед началом приема Лизиноприла Штада рекомендуется восстановить водный и соляной баланс в организме. Ортотстатическая гипотензия, и снижение артериального давления у пациентов с хорнической сердечной недостаточностью сами по себе не являются причиной останавливать курс лечения. Факт приема Лизоноприла Штада нужно учитывать при планировании хирургических операций, предполагающих использование наркоза. Препарат, в сочетании с анастетическими средствами, может стать причиной неконтролируемого снижения артериального давления, поэтому хирург должен знать о возможных осложнениях заранее. Это касается любых хирургических операций, в том числе – стоматологических. Запрещено сочетать лечение лизоноприлом и другими ингибиторами ангиотензинпревращающего ферментас алкоголем, так как он имеет свойство усиливать действие препарата, что может привести к неконтролируемым и непрогнозируемым последствиям. Возрастные изменения в организме ведут увеличению времени, необходимым почкам для выведения препарата. Это необходимо учитывать, назначая лечение лицам, возрастной категории 65+. При взаимодействии компонентов препарата с пчелиным ядом и ядом ос возможно возникновение сильной аллергической реакции. Планируя курс десенсибилизации, направленный на снижение чувствительности организма к ядам перепончатокрылым, следует заблаговременно прекратить прием Лизоноприла Штада или его аналогов. При применении лекарства при лечении диабетической нефропатии пациенту важно с особой тщательностью контролировать уровень сахара в организме. Одновременное с приемом препарата прохождение процедуры гемодиализа может стать причиной анафилактоидной реакции, в случае применения мембраны высокой проточности. В целях безопасности рекомендуется использовать другой тип мембран на время курса лечения. Отпуск Лизиноприла Штада в Москве осуществляется только при наличии рецепта. Препарат не предназначен для самостоятельного лечения – его можно применять только после консультации с кардиологом, желательно – в больнице или другом заведении с символом красного креста, персонал которого имеет достаточную квалификацию, позволяющую правильно рассчитать дозировку, производить контроль состояния больного.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство нужно в месте, защищенном от влаги и попадания прямых солнечных лучей. Рекомендуемая температура хранения не превышает 25 градусов по Цельсию. Беречь от детей. Срок годности препарата Лизиноприл Штада составляет 3 года от указанной на упаковке даты производства. В случае истечения срока годности принимать препарат воспрещается – его необходимо будет утилизировать с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Источник: wer.ru

Лизиноприл ШТАДА (таблетки)

Лизиноприл ШТАДА 5 мг, 30 таблеток


Лекарственное средство

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

Вопрос

По продукту Лизиноприл ШТАДА (таблетки)

Ваше сообщение отправлено, спасибо!

Уважаемый посетитель сайта!

Вы переходите на страницу препарата, который отпускается по рецепту врача. Согласно действующему законодательству, эта информация предназначена только для медицинских и фармацевтических работников. Для продолжения подтвердите, пожалуйста, что Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником.

Источник: www.stada.ru