Лечение альвеолита легких


  1. Главная
  2. Лечение Альвеолит легких. Лучшее лекарство для здоровья это — правильное питание, оно же лечение в домашних условиях.

Рекомендации по отзывам врачей для лечения и профилактики препаратами и бадами корпорации Сибирское Здоровье

Альвеолит легких — Истоки чистоты, Renaissance Triple Set, Лимфосан базовый, Эхинацея и цинк, Фиточай «Бэлэн амин» Легкое дыхание , Эпам-96, Эпам-8, Гранатовый бальзам, Адаптовит, Новомин, Элемвитал с органическим цинком, Синхровитал 5, Эльбифид

  При регистрации в корпорации «Сибирское Здоровье» в качестве Консультанта на официальном сайте Корпорации по этой ссылке, вы можете покупать продукцию с 25% возвратом на свой счет на следующий день. Хотите узнать все возможности корпорации, жмите сюда

Общее описание болезни

Альвеолит легких – воспалительный процесс, относящийся к группе диффузных, течение которого происходит в легких (в респираторном отделе). При альвеолите поражаются альвеолы (пузырьки легких).

Это заболевание может быть как самостоятельным, так и следствием других болезней (гепатита в хронической форме, саркоидоза, тиреоидита, синдрома Шегрена, болезни соединительной ткани диффузного типа, СПИДа).

Читайте также нашу специальную статью Правильное питание лдя легких.

Выделяют 3 формы альвеолита легких:

  • токсическая – возникает из-за попадание в легкие токсинов (через лекарства, химические вещества);
  • аллергическая – аллергены различного рода происхождения вдыхаются носом и попадает в легкие (наиболее часто встречаются у взрослых и у детей-любителей животных и аквариумных рыб);
  • индопатическая фиброзирующая – самая редкая форма заболевания, в основном болезнь передается генетически.

Симптомы:

  1. аллергического альвеолита: схожи с ОРВИ, пневмонией, бронхитами;
  2. индопатический фиброзирующий альвеолит: сухой кашель, при малейших физических нагрузках начинается одышка, чрезмерная утомляемость, бледная (иногда синюшная) кожа из-за легочно-сердечной недостаточности, которая возникает в течении болезни, резкое снижение массы тела, ногти меняют форму, ногтевая пластина становится выпуклой, кончики пальцев утолщаются (становятся похожими на палочки барабана);
  3. токсического альвеолита: особенных явных признаков не выделяют, симптомы похожи на вышеперечисленные, лечение заключается в избавлении от попадания токсических веществ и очищения от них легких.

Общие признаки альвеолита легких:

  • повышенная температура тела;
  • повышенное потоотделение;
  • бегают «мурашки» по телу, голове;
  • одышка с очень быстрыми темпами нарастания;
  • либо сухой, либо мокрый кашель без явных на него причин;
  • ощущение сдавливания в груди;
  • при сдаче лабораторных анализов, в очень частых случаях повышен уровень СОЭ;
  • хрипы в грудине;
  • боли в грудной клетке.

Полезные продукты при альвеолите легких

Перед тем, как начать соблюдать диету, необходимо очистить желудок. Если повышенная температура, нужно пить воду с лимонным или клюквенным соком. Также, не стоит заставлять есть, это только повредит здоровью. Пища должна быть легкой и направлена на повышение иммунитета.

При альвеолите легких нужно есть:

  • бульон, сваренный на нежирных сортов мяса, рыбы;
  • молоко, кефир, обезжиренную сметану;
  • манную кашу и вообще любую молочную кашу;
  • больше свежих овощей и фруктов (но чтобы не ослабить организм потерей сил на жевание, их лучше давать в виде пюре);
  • свежевыжатые соки из моркови, свеклы, фруктов и ягод (особенно клюквы, яблок, цитрусовых);
  • мед;
  • изюм, курага, чернослив, компоты из шиповника, смородины, облепихи.

Вся пища должна быть варенной или приготовленной на пару, время от времени можно давать тушенные блюда.

Средства народной медицины при альвеолите легких:

  1. Тыквенный сок. Пить его нужно по пол литры за сутки. Он очень хорошо снимает отечность легких и альвеол.
  2. Хорошим антисептиком будет настой из листьев брусники обыкновенной. Для его приготовления нужно в 250 миллилитров воды добавить 10-15 грамм сухих, измельченных листьев брусники. Кипятить нужно в течении 15 минут. Дать остыть. Профильтровать. Это суточная порция, выпивать нужно за несколько приемов.
  3. Эффективным средством при альвеолите легких являются настои из березовых почек или листьев. Для приготовление данного целебного настоя потребуется пол литра горячей кипяченой воды и 40 грамм листьев или почек березы (можно взять по половине того и другого). Настаивать 50-60 минут, затем профильтровать. Разделить на 4 приема. Употреблять перед едой за 20 минут.
  4. При сильных удушьях необходимо принимать отвар, приготовленный из аптечной ромашки, боярышника (лучше брать ярко-красного цвета), пустырника, топяной сушеницы. Все эти травы брать в одинаковых порциях. На стакан кипятка необходимо 20 грамм такой смеси. Прокипятить несколько минут. Настоять под закрытой крышкой четверть часа. Профильтровать. Пить после приема пищи по 75 миллилитров.
  5. Если в легких накопилась жидкость, нужно принимать такое лекарство: взять 2 столовых ложки семян льна, поместить их в кастрюлю, залить литром воды, довести до кипения, настоять 50 минут. Профильтровать. Для улучшения вкуса можно добавить немного лимонного сока, принимать по пол стакана в теплом виде через каждые 3 часа (количество приемов в сутки не должно превышать 6 раз).
  6. Также, хорошими целебными свойствами обладают настои из шалфея, солодки, мать-и-мачехи, тимьяна, можжевельника, душицы, алоэ, цветков липы, спорыша.

Опасные и вредные продукты при альвеолите легких

В период болезни альвеолитом нужно ограниченно есть сахар, сливки, сливочное масло. Отказаться на время следует от копченостей, жаренных, соленных, очень жирных блюд, а, также от тортов и пирожных (особенно с заварным кремом).

Нельзя употреблять алкогольные напитки, колбасные изделия, продукты с Е кодировкой, полуфабрикаты, фаст-фуд, газировки.

Это тяжелые для переваривания продукты, употребление которых заставит организм направит все свои силы на их переработку, а не на выздоровление.

Естественно, если больной ранее курил, то необходимо бросить эту пагубную привычку.

Добавьте страницу в закладки Ctrl+D

Понравилось? Будем благодарны, если поделитесь страницей.

Источник: zdrava-lavka.ru

Узнайте, что такое альвеолит легких, и как он проявляется. Иногда человек чувствует недомогание, его дыхание становится учащенным, многие списывают это на простудные заболевания.

Но это может оказаться альвеолитом.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что такое альвеолит

Под альвеолитом легких понимают заболевание воспалительного характера, которому подвержены альвеолы. В течение болезни происходит почти полная замена ткани легких на соединительную ткань.

Заболевание может развиваться на фоне множества причин, быть как первичным, так и следствием других заболеваний:

  • Гепатит в хронической форме;
  • Саркоидоз;
  • СПИД;
  • Артрит;
  • Волчанка.

Возникающее воспаление альвеол постепенно переходит в фиброз, что провоцирует разрастание соединительного вида ткани.

В нормальном состоянии соединительная ткань помогает поддерживать эластичность альвеол. В ходе болезни происходит увеличение их размеров, нарушение функционирования.

Если не принять вовремя меры, не начать медикаментозное лечение, то возникают осложнения:

  • Дыхательная недостаточность;
  • Кислородное голодание органов;
  • Нарушение обмена веществ.

Различают альвеолит 3 видов:

  1. Токсический.
  2. Аллергический.
  3. Идиопатический фиброзирующий.

Причины болезни

В зависимости от виды альвеолита различаются причины его вызвавшие. Ученые до сих пор точно не могут сказать, какие причины вызывают это заболевание.

Среди наиболее вероятных выделяют воздействие вируса на организм. Если обнаруживается аллергическая форма альвеолита, то причиной его возникновения является отравление химическими и токсическими веществами.

Другие причины:

  • Вредные привычки, например, курение;
  • Слабый иммунитет;
  • Работа или проживание в загрязненной среде;
  • Генетический фактор;
  • Воспалительный процесс на слизистой оболочке пищевода.

Отдельно специалисты выделяют причины развития аллергического альвеолита.

Наиболее распространенные из них:

  • Сено, покрытое плесенью;
  • Перья, пух птиц, их помет;
  • Сахар, изготавливаемый из тростника;
  • Ячменная пыль;
  • Сухой воздух из-за частого применения кондиционера и обогревателя;
  • Сыр с плесенью;
  • Грибные споры.

Симптомы у взрослых

Статистика свидетельствует, что часто несвоевременное лечение приводит к смерти пациента.

Признаки альвеолита можно перепутать с симптомами респираторного заболевания.

Люди начинают самостоятельно принимать медикаменты или диагноз поставлен не верно. Для каждого вида заболевания характерны свои симптомы и признаки.

Проявления идиопатической виды заболевания

На начальной стадии симптомы этого вида альвеолита схожи с симптомами респираторного заболевания. Пациенты жалуются на резкое повышение температуры тела.

Появляется одышка, мокрый кашель. Их интенсивность со временем может нарастать.

Иногда для этой формы характерен небольшой кашель. Чаще он скудный и сухой. Но пациенты жалуются на трудности с дыханием.

Они испытывают чувство тяжести в области грудной клетки им тяжело вдохнуть полной грудью. При обследовании, прослушивании легких врач слышит громкие хрипы, свист во время вдоха.

В тяжелых случаях дыхательная недостаточность начинает прогрессировать. Вследствие этого нарушается снабжение органов и тканей кислородом.

Первым органом, который на это реагирует, является сердце. У пациента может развиться гипертензия хронического легочного сердца.

Дополнительными симптомами заболевания являются рост давления в малом круге кровообращения, посинение кожных покровов губ или кончиков пальцев.

Определить альвеолит помогает внешний вид кончиков пальцев рук. Они заметно утолщаются, будут похожи на барабанные палочки. Ногти меняют свой вид, схожи со стеклом на часах.

Признаки аллергической формы проблемы

Признаки заболевания зависят от того, в какой форме оно протекает. Различают острую, подострую и хроническую форму альвеолита аллергического типа.

Если имеет место острая форма, то первые признаки появляются уже через несколько часов после воздействия на организм аллергена.

Симптомы альвеолита:

  • Одышка;
  • Сухой или влажный кашель;
  • Чувство озноба;
  • Лихорадка и повышение температуры тела;
  • Обильное потоотделение;
  • Ломота костей как при респираторном заболевании.

При подострой форме симптомы не такие явные. Можно просто жаловаться на недомогание без видимых причин.

К недомоганию может добавиться одышка, кашель. Больной стремительно теряет вес.

Для хронической формы заболевания характерны те же признаки, что и для предыдущих форм. Она характеризуется снижением активности, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита.

Характеристики токсического альвеолита легких

Признаки, характерные для этой формы: кашель, обычно сухой, одышка, высокая температура. Редко врачи отмечают шумы, свистящие звуки в легких при прослушивании.

Пациенты жалуются на невозможность глубоко вдохнуть. Это действие сопровождается сильной болью в грудной клетке.

Диагностика этого заболевания

Заметить симптомы и идентифицировать их с альвеолитом легких сложно. Для его диагностирования применяется несколько методов.

Во-первых, врач выслушивает жалобы пациента, пытается установить, как давно появились симптомы, какова их интенсивность. Изучаются условия труда и быта пациента с целью обнаружить факторы, которые привели к заболеванию.

Врач слушает работу легких на наличие несвойственных шумов, звуков, осматривает кожные покровы. Назначаются анализы крови, мокроты.

При альвеолите у пациента отмечается увеличение количества эритроцитов, СОЭ в крови, появляются гипергаммаглобулинемия, ревматоидный и антинуклеарный факторы.

Для диагностики применяются аппаратные методы:

  • Рентген всей грудной клетки, для определения изменений в структуре легких;
  • Высокоразрешающая компьютерная томография, позволяющая определить очаги заболевания, изменение размеров альвеол;
  • Спирометрия, заключающаяся в изучении особенностей дыхания пациента;
  • ЭКГ;
  • Проведение бронхоскопии для изучения состояния бронхов изнутри;
  • Иногда рекомендовано проведение биопсии для забора материала для подробных исследований.

Видео

Аллергический вид альвеолита

Основной причиной аллергического альвеолита легких являются микроскопические частицы, которые проникают в альвеолы. Их размер настолько мал, что они не задерживаются ни в дыхательных путях, ни в бронхах.

Источниками этих частиц являются перья домашней птицы, помет, сено, с признаками прелости, грибок и многое другое. Часто этим заболеванием страдают люди, постоянно связанные с домашними животными или с обработкой дерева.

Аллергический альвеолит может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Часто этим заболеванием страдают дети, близко контактирующие с волнистыми попугайчиками.

Симптомы болезни появляются максимум через 5 часов после контакта с аллергеном. Форма имеет острый характер. Пациента мучает кашель, одышка, становится трудно дышать.

Если исключить контакт с веществом, которое вызвало эти симптомы, то они исчезнут через несколько дней. Наступает полное выздоровление пациента без применения лекарств.

Если больной вдыхает аллерген длительно, то острая форма аллергического альвеолита переходит в хроническую. Определить ее можно по затрудненному дыханию, боли в грудной клетке, снижению массы тела. На начальной стадии одышка появляется после физических нагрузок, с развитием болезни — даже в состоянии покоя.

Диагностика заболевания требует от врача внимания, ведь часть признаков можно перепутать с респираторным заболеванием дыхательных путей или обычной аллергией. Не ошибиться поможет анализ крови и мокроты.

Лечение фиброзирующего вида

Причины этого типа болезни до сих пор не выяснены. Специалисты в этом вопросе разделились на 2 лагеря. По одной гипотезе фиброзирующий альвеолит это следствие иммунных заболеваний.

На фоне их происходит изменение структуры легочной ткани. Вторая группа ученых пришла к выводу, что причиной станет вирусы или бактерии, проникающие в организм через органы дыхания.

Если человек имеет слабую защитную реакцию организма или сопутствующие заболевания, то это приводит к развитию альвеолита. Не исключают врачи наследственный фактор, генетическую предрасположенность.

Для лечения альвеолита легких этого типа применяются только медикаменты. Использование антибиотиков и средств народной медицины будет неэффективным, только осложнит ситуацию. При лечении, чтобы избежать осложнений, прием лекарств необходимо начинать сразу.

На начальных стадиях будет уместно назначение кортикостероидов. Они замедляют процесс образования соединительной ткани в легких и обладают мощным антиэкссудативным действием. На более поздних стадиях эффективность препаратов несколько снижается, продолжает подавлять активность макрофагов.

В зависимости от степени тяжести врачом разрабатывается индивидуальная схема приема препаратов. Сначала назначается высокая доза, далее, с улучшением состояния пациента, доза лекарств уменьшается.

Для поддержания всех систем пациента во время лечения рекомендован прием витаминных препаратов — витамина В6.

При появлении осложнений, например, легочного сердца используются препараты на основе наперстянки, калий, мочегонные средства.

Продолжительность терапии, прогноз на выздоровление

Лечение альвеолита должно быть комплексным, проходить под наблюдением врача. Он контролирует любые изменения состояния больного и регулирует дозу принимаемых лекарств.

Для лечения применяются методы:

  1. Лекарства, основное действие которых заключается в разжижении мокроты, выводе ее из легких. Применение таких средств позволяет облегчить выход слизи, ускорить выздоровление.
  2. Комплексы витаминов для укрепления иммунитета пациента.
  3. Лекарства, действие которых направлено на уменьшение воспалительного процесса в легких.
  4. Кислородные ингаляции.

Редко, если болезнь находится в поздней стадии, врачи советуют трансплантацию легких.

Препараты и методы лечения выбираются исходя из состояния больного, типа альвеолита. В стационаре, под присмотром врача, устраняются острые симптомы заболевания.

Затем пациент продолжает лечение в домашних условиях, которое длится на протяжении жизни. В качестве вспомогательной терапии, дополнительно к консервативному лечению, можно использовать средства народной медицины.

Это будут отвары, настои или ингаляции на основе лекарственных трав. Но это не должно быть основным способом лечения, а применяется, когда прошел острый период заболевания.

Травы помогут уменьшить воспалительный процесс в легких, кашель, одышку и усилить вывод слизи из легких. Врачи советуют соблюдать несложную диету во время болезни.

Рекомендовано:

  • Употреблять много воды, соков, желательно свежевыжатых;
  • Ввести в рацион бульоны из нежирных сортов мяса и рыбы;
  • Увеличить количество в рационе любых молочных продуктов;
  • Овощи, фрукты или сухофрукты должны быть в меню постоянно;
  • Исключить из рациона жареную, копченую пищу.

Врачи не дают благоприятный прогноз на выздоровление. От этой болезни невозможно излечиться полностью.

По статистике, средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза, составляет не более 6 лет. С развитием медицины и появлением новых лекарств, этот период может увеличиться.

После лечения состояние пациента становится стабильным, резкое ухудшение состояния фиксируется редко. Худшим прогнозом является дальнейшая потеря массы тела, сохранение симптомов, например эффекта «барабанных палочек» на пальцах рук, наличие хрипов.

Чем может осложниться эта болезнь

Альвеолит при отсутствии необходимого лечения приводит к серьезным осложнениям. На ранних стадиях это может быть дыхательная недостаточность, с последующим ее прогрессом, легочное сердце. Самое опасное осложнение — отек легких.

Это ведет к скоплению жидкой части крови в легких и нарушению газообмена. Если срочно не принять меры по удалению жидкости из легких, то пациент умирает.

Несколько видов отеков легких при альвеолите:

  1. Молниеносный. Для него характерно быстрое развитие. Состояние здоровья пациента резко ухудшается, он умирает.
  2. Острый. Время его развития до нескольких часов. Результат — летальный исход.
  3. Подострый. Отек легких сопровождается попеременным улучшением или ухудшением состояния. При своевременном оказании медицинской помощи пациента можно спасти.
  4. Затяжной. Для альвеолита часто характерен этот тип отека. Его развитие происходит на протяжении одних суток.

Профилактика возникновения этого легочного заболевания

Профилактические меры выбираются исходя из причин, вызывающих альвеолит.

К основным методам профилактики относят:

  • Снижение или полный отказ от контакта с токсическими веществами или аллергенами;
  • Запрет на прием препаратов, содержащих токсины, без врачебного назначения;
  • Флюорография легких не реже одного раза в год;
  • Выполнение мероприятий направленных на улучшение иммунитета.

Главное, при малейших подозрениях на альвеолит нужно обратиться к терапевту или профильному специалисту, пройти полное обследование.

Самолечение приведет к печальным последствиям.

Пациенты, которые уже переболели должны состоять на учете врача-пульмонолога, регулярно обследоваться, принимать назначенные лекарства. При соблюдении всех требований риск возникновения заболевания снижается, человек сможет наслаждаться жизнью и дышать полной грудью еще много лет.

Источник: FeedMed.ru
  • 22 Июня, 2018
  • Анализы и диагностика
  • Ирина Халус

Альвеолит легких — тяжелое заболевание, которое сопровождается диффузным воспалением альвеол (легочных пузырьков). Данный недуг в некоторых случаях ведет к развитию фиброза. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать признаки болезни. Так, почему развивается данное заболевание легких? Существуют ли эффективные меры профилактики? Какую терапию может предложить современная медицина? Ответы на эти вопросы интересны многим.

Альвеолит легких — что это такое?

Для начала стоит изучить основную информацию о недуге. Под этим термином объединяют ряд заболеваний, которые сопровождаются диффузным воспалением легочных пузырьков (они же альвеолы легких). Болезнь считается редкой и характеризуется хроническим течением.

При отсутствии лечения воспалительный процесс заканчивается фиброзом — легочные ткани постепенно заменяются соединительнотканными элементами. Таким образом, альвеолы легких теряют свои функциональные свойства, что чревато массой опасных осложнений вплоть до развития дыхательной недостаточности.

Основные причины развития недуга

Альвеолит легких может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением другого недуга. На сегодняшний день выделяют несколько факторов риска, с перечнем которых стоит ознакомиться.

  • Наследственность. На сегодняшний день точно не выяснен механизм генетической передачи недуга, но ученые предполагают, что наследственность все же имеет значение.
  • Вирусная инфекция. Проникновение в организм вирусных возбудителей (в особенности это касается герпевирусов, цитомегаловирусов, ВИЧ-инфекции, гепатита С) сильно ослабляет иммунную систему, в результате чего организм хуже справляется с воспалительными процессами.
  • Аутоиммунный фактор. Вероятность воспалительного процесса в альвеолах повышается при наличии аутоиммунных заболеваний или склонности к ним.
  • Внешние раздражители. Недуг может быть результатом длительного воздействия на дыхательную систему химических (например, лекарственные препараты) и природных (пух, мех, растительные споры) веществ.

Что касается вторичных форм воспаления, то они могут развиваться на фоне таких заболеваний, как системная красная волчанка, СПИД, саркоидоз, хронический гепатит, тиреоидит, артрит, системная склеродермия. Причины альвеолита могут очень разнообразными. К сожалению, определить их удается далеко не всегда.

Идиопатическая форма недуга

Идиопатический альвеолит легких встречается реже, чем другие разновидности недуга, причем чаще всего с подобной проблемой сталкиваются мужчины. Причины развития недуга известны не всегда — многие специалисты считают, что воспалительный процесс в данном случае имеет аутоиммунное происхождение. Из-за сбоев в работе иммунной системы начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам.

Основными симптомами недуга является кашель и одышка. Интенсивность признаков нарастает постоянно, поэтому пациенты часто обращаются к врачу уже после начала фиброзного процесса. Данная форма альвеолита считается наиболее опасной, так как в преимущественном большинстве случаев заканчивается пневмосклерозом и дыхательной недостаточностью.

Токсическая форма альвеолита

О токсическом альвеолите говорят в том случае, если недуг развивается из-за прямого действия токсических химических веществ на легкие. Чаще всего заболевание связано с приемом некоторых лекарственных средств, в частности, иммунодепрессантов, сульфаниламидов. Спровоцировать альвеолит могут токсические соединения хлора, цинка, а также аммиак и тальк.

Химические вещества часто поступают непосредственно в органы дыхательной системы (путем вдыхания). Тем не менее они могут попадать в легкие вместе с током крови. Воспалительный процесс часто переходит в хроническую форму, что ведет к патологическому изменению альвеолярных тканей. В данном случае важно определить природу токсина и ограничить контакт с ним.

Аллергический альвеолит и его особенности

Причиной экзогенного аллергического альвеолита является контакт с внешними раздражителями, но природного происхождения. В роли аллергенов могут выступать споры грибков и растений, пыльца, частички меха и пуха животных. Чаще всего вредные вещества попадают в организм ингаляционным путем. Этому заболеванию подвержены фермеры, меховщики, работники сельского хозяйства, которые постоянно работают с животными, прелым сеном и прочими раздражителями.

Возможен и неингаляционный путь попадания аллергенов в организм, но такие случаи регистрируются крайне редко.

Недуг сопровождается сильной одышкой, кашлем, приступы которого усиливаются во время контакта с потенциально опасными веществами. В данном случае важной частью терапии является определение аллергенов и ограничение контакта с ними. Без этого медикаментозное лечение не окажет необходимого воздействия.

Симптомы заболевания

Конечно же, клиническая картина во многом зависит от формы недуга и стадии его развития. Тем не менее можно выделить несколько общих симптомов.

  • Одышка. Это один из первых симптомов. Поначалу трудности с дыханием возникают во время физических нагрузок, поэтому пациенты редко обращают внимание на наличие подобной проблемы. Постепенно ситуация усугубляется — человеку становится трудно дышать во время ходьбы, а затем и в состоянии покоя.
  • Кашель. Еще один неспецифический признак, который в большинстве случаев развивается на фоне идиопатической формы альвеолита. У некоторых пациентов появляются хрипы в груди. В мокроте не содержится примесей крови.
  • Боль. Как правило, дискомфорт возникает в области грудной клетки и под лопатками. Болезненность нередко мешает пациентам сделать глубокий вдох.
  • Системные нарушения. Гипоксия и интоксикация сказывается на работе всего организма. К симптомам болезни относят постоянную слабость, потерю аппетита, резкое похудение, боли в суставах, постоянную лихорадку, снижение работоспособности.

Недуг сопровождается также вздутием вен на шее, появлением отеков. Из-за потери аппетита организм не получает достаточно витаминов — кожа постепенно теряет упругость, приобретает землистый оттенок. Кислородное голодание сопровождается частыми головокружениями, сильной слабостью, иногда обмороками.

Диагностические мероприятия

Диагностировать альвеолит легких не так уж и просто. Для начала врач проводит общий осмотр. При наличии хрипов и шума в легких назначаются дополнительные процедуры. Пациент сдает кровь на анализ — во время исследования в образцах обнаруживают антинуклеарный и ревматоидный факторы. Для болезни характерно повышение скорости оседания эритроцитов.

Для постановления диагноза необходимы и некоторые инструментальные исследования:

  • в первую очередь проводят рентген грудной клетки, так как эта простая и доступная процедура дает возможность заметить изменения в структуре легких;
  • спирометрия — исследование, которое позволяет изучить особенности дыхательного процесса пациента;
  • дополнительно проводят электрокардиографию;
  • бронхоскопия — процедура, позволяющая тщательно изучить структуру бронхов изнутри;
  • наиболее информативной является компьютерная томография с высоким разрешением — исследование дает возможность определить количество и локацию очагов воспаления, увидеть изменение размеров и формы альвеол;
  • в некоторых случаях пациентам показана биопсия, которая помогает определить наличие злокачественного процесса и прочих отклонений в легочных тканях.

Как выглядит схема лечения?

Что делать пациентам, у которых диагностирован альвеолит легких? Лечение составляется индивидуально. Здесь многое зависит от формы и стадии развития заболевания. В любом случае терапия должна быть направлена не только на устранение причины воспаления, но и на торможение фиброзного процесса.

  • При аллергическом и токсическом альвеолите крайне важно оградить пациента от контакта с опасными веществами. Также используются цитостатики и глюкокортикоиды (иногда они вводятся непосредственно в дыхательную систему путем ингаляции).
  • Пациентам назначают лекарства, которые разжижают выделяемую эпителием слизь и облегчают ее отхождение.
  • Преднизолон в небольших дозах позволяет справиться с воспалительным процессом.
  • Аутоиммунный альвеолит легких требует применения иммунодепрессантов.
  • Иногда используется кислородный концентратор — это помогает избежать гипоксии.
  • В некоторых случаях врач назначает прием антибактериальных лекарств, в частности, пенициллина.

Пациентам также рекомендуется специальная дыхательная гимнастика, которая позволяет сохранить объем легких и справиться с фиброзным процессом.

Правила питания и несколько рекомендаций от врачей

Правильно подобранная терапия помогает избавиться от такого заболевания, как альвеолит. Симптомы легких форм недуга исчезают уже спустя несколько недель после начала лечения. Тем не менее пациентам рекомендуют отказаться от курения, избавиться от других вредных привычек. Также нужно устранить контакты с потенциально опасными веществами.

Ускорить процесс выздоровления поможет и правильное питание. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки);
  • в рацион стоит включить молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты, свежевыжатые соки, мед, манную кашу, нежирные сорта мяса;
  • блюда нужно готовить на пару или варить;
  • полезно на состоянии организма сказывается регулярное употребление сухофруктов, в частности, кураги, изюма, чернослива и т.д.

К каким осложнениям может привести недуг?

Ни в коем случае нельзя игнорировать подобную проблему. Отсутствие своевременной терапии ведет к замещению легочных структур соединительной тканью. Легкие постепенно теряют свои свойства, организм не получает достаточного количества кислорода. Одним из опасных осложнений является гипоксия всех систем органов. Возможны и серьезные метаболические нарушения.

Постепенно фиброзный процесс приводит к развитию дыхательной недостаточности. К перечню опасных осложнений относят и отек легких, который является результатом попадания жидких компонентов крови в полость дыхательных органов. Отек может развиваться молниеносно — нередко такое состояние заканчивается смертью пациента. В иных же случаях патология развивается постепенно — симптомы прогрессируют медленно, состояние пациента ухудшается в течение суток, что дает возможность вовремя вызвать врача.

Альвеолит легких: прогноз жизни

На самом деле это очень тяжелое и опасное заболевание. При отсутствии терапии недуг быстро прогрессирует — длительность жизни при этом составляет не более 4-6 лет.

С другой стороны, при своевременно начатом лечении (еще до начала фиброзного процесса) полное выздоровление вполне возможно. Если фиброз все же начался, то ситуация ухудшается — с помощью медикаментов можно продлить жизнь пациента и улучшить ее качество, но полностью остановить патологический процесс, увы, невозможно. Вот почему столь важной является своевременная диагностика.

Профилактические мероприятия

К сожалению, на сегодняшний день не существует специфической профилактики такой болезни, как альвеолит легких. Тем не менее стоит соблюдать некоторые меры предосторожности. Важно исключить контакт с токсическими веществами и аллергенами. Рекомендуется отказаться от приема пневмотоксических лекарств. Если же применение данных препаратов необходимо, то важно все время следить за состоянием дыхательной системы.

Что касается пациентов, которые уже успели перенести подобное заболевания легких, то они должны в течение всей жизни находиться под наблюдением ревматолога и пульмонолога, регулярно сдавать анализы и проходить медицинские осмотры.

Источник: SamMedic.ru

    Альвеолит легких – это воспалительное заболевание. Об этом говорит суффикс -ит в названии патологии. Для точности – название происходит от латинского alveolus – лунка, ячейка и -itis, что означает воспаление.

Эти ячейки и есть легочные пузырьки, то есть альвеолы. Альвеолит – это заболевание, проявляющееся хроническим воспалением в стенках альвеолярных мешочков, приводящих к фиброзу легких. Основные симптомы заболевания возникают вследствие замещения паренхимы легких соединительной тканью.

В связи с тенденцией к фиброзированию у патологии есть и другие названия – фиброзирующий альвеолит и синдром Хаммена-Рича.

Возникает данная патология наиболее часто у мужчин среднего возраста (около 50 лет). Частота диагноза 20 случаев на 100 тысяч обращений. Для женщин этот показатель несколько ниже – 13 случаев на 100 тысяч обращений. Летальность по статистике – около3.3 случаев на 100 тысяч.

Альвеолит легких – что это

Справочно. Альвеолит – это воспалительное заболевание альвеол, сопровождающееся перерождением паренхимы легкого в соединительную ткань.

По природе своей альвеолит легких отличается от пневмонии и пневмонита. В случае последнего заболевания в патологический процесс вовлекается интерстициальная ткань, в случае пневмонии – паренхима и интерстиций.

При альвеолите страдают именно альвеолы – основная составляющая паренхимы.

В норме ткань легкого состоит из большей части – паренхимы и меньшей – интерстиция. Паренхима несет основную функциональную нагрузку, здесь происходит газообмен между окружающей средой и кровью.

Справочно. Наименьшей функциональной единицей паренхимы легкого является ацинус. В его состав входят респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки. Последние еще называются альвеолами. Именно в них при возникновении альвеолита легких начинается воспалительный процесс.

Интерстиций состоит из небольшого количества соединительной ткани и сосудов, находящихся в ней.

Легочные сосуды примыкают вплотную к альвеолам, что позволяет кислороду проникать из просвета альвеолярных мешочков через стенку альвеол в капиллярный кровоток. Углекислый газ движется в обратном направлении – из кровотока в просвет альвеол.

Для того, чтобы такая циркуляция газов была возможной, стенка альвеол должна быть очень тонкой. В норме альвеолы выстилает ряд клеток, расположенных в один слой.

Во время воспаления стенка альвеол разрушается.

Жидкость из сосудов проникает в альвеолярную ткань. Этот процесс приводит к ухудшению диффузии газов. При этом в интерстиции активируются клетки, называемые фибробластами.

Эти клетки синтезируют коллаген – основную составляющую соединительной ткани. Постепенно соединительная ткань замещает разрушенную альвеолу.

Справочно. При длительном существовании заболевания паренхима легкого постепенно превращается в соединительную ткань. Чем больше участков, в котором произошло такое замещение, тем выраженнее симптомы альвеолита.

Причины патологии

Альвеолит возникает тогда, когда любой агрессивный фактор повреждает тонкую стенку альвеолы.

В том случае, если причина такого повреждения неизвестна, говорят об идиопатическом альвеолите. Как самостоятельное заболевание альвеолит легких может также возникать при некоторых аллергических реакциях и химическом повреждении.

Заболевание, возникшее вследствие аллергии, называют экзогенным альвеолитом. Чаще всего его вызывает длительный контакт с сеном, спорами грибов, растительными частицами и различной пылью. В альвеолы легких проникают только самые маленькие невидимые глазу частицы, которые вызывают здесь воспаление аллергического характера.

Кроме того, существует разновидность альвеолита, который возникает вследствие прямого токсического влияния некоторых веществ. Чаще всего, такими веществами являются агрессивные химические соединения, например, пары ртути.

Все перечисленные варианты являются отдельными нозологическими формами альвеолита. Но последний может возникнуть не только как отдельная болезнь, но и как синдром других патологических процессов.

Внимание. Часто альвеолит легких возникает вследствие аутоиммунных заболеваний.

К ним относится системная красная волчанка, саркоидоз, системная склеродермия, ревматоидный артрит, васкулиты, некоторые заболевания печени.

В этих случаях, помимо основного заболевания, возникает поражение альвеолярных мешочков с постепенным перерождением паренхимы легкого в соединительную ткань.

Классификация

По этиологическому фактору выделяют три возможных разновидности альвеолита: фиброзирующий, экзогенный и токсический.

Они отличаются не только причиной возникновения патологии, но и прогнозом заболевания, а также скоростью развития необратимых процессов в легких.

Фиброзирующий идиопатический альвеолит

Справочно. Причина данной патологии неизвестна. Само слово идиопатический означает, что заболевание возникает самостоятельно, без видимого пускового фактора.

    Предположительно ткань легких повреждается вследствие малоизученной на данный момент аутоиммунной реакции. Заболевание имеет прогрессирующий характер и очень плохо поддается лечению.

Опасность фиброзирующего альвеолита заключается в том, что невозможно исключить фактор, повреждающий легкие. Организм сам начинает разрушать альвеолярные мешочки.

При этом достаточно быстро в разных участках легких возникает соединительная ткань. Долгое время заболевание не дает о себе знать, проявляясь лишь тогда, когда некоторые участки легких уже нельзя спасти.

По автору данная патология называется синдром Хаммена-Рича. Старое название патологии – диффузный интерстициальный пневмофиброз. Это – диагноз исключения, который ставится после того, как исключается любой вероятный этиологический фактор альвеолита.

Экзогенный альвеолит

Справочно. Экзогенным называется альвеолит легких, возникающий вследствие воздействия факторов окружающей природы.

Эта патология чаще всего развивается у работников сельского хозяйства. Причиной этому служит постоянное вдыхание пыли, содержащей частицы сена и зерновых культур, коры деревьев, спор грибов, меха различных животных и даже частички сыра. Механизм развития воспаления в этом случае аллергический. Факторы агрессии повреждают альвеолы опосредованно через вдыхаемую пыль.

Важно. При длительном контакте с такой пылью, с превышающей предельно допустимую концентрацию аллергенов, в легких человека начинаются изменения.

    Экзогенный альвеолит может быть острым, подострым и хроническим.

Острый возникает, если одномоментно в альвеолы попадает очень большое количество повреждающих частиц. Он может пройти бесследно.

Подострый экзогенный альвеолит – это следствие затянувшегося острого заболевания. Хроническая патология развивается постепенно, она растянута по времени на несколько лет.

Внимание. Чаще всего развивается хронический экзогенный альвеолит, который приводит к фиброзному замещению легочной ткани.

Остановить процесс можно путем элиминации повреждающего фактора. Таким больным рекомендуется сменить род деятельности, а иногда и место жительства.

Токсический альвеолит

Справочно. Токсическим называется альвеолит, возникающий вследствие воздействия прямого повреждающего фактора на ткань легких. Такими факторами чаще всего являются химические соединения.

Причем попадать в ткань легких они могут как с воздухом, так и током крови. Например, вдыхание паров ртути, сероводорода, хлора, аммиака, концентрированного кислорода, марганца, железа, цинка – приводит к повреждению альвеолярных мешочков и развитию токсического альвеолита.

Кроме того, к альвеолиту приводит наличие в крови таких веществ, как:

  • сульфаниламиды,
  • цитостатические препараты,
  • аспарагиназа,
  • нитрофураны,
  • соли тяжелых металлов.

Развивается данная патология потому, что перечисленные вещества с током крови попадают в легкие, и, выходя в интерстиций, повреждают альвеолярные мешочки изнутри. Это также приводит к токсическому альвеолиту.

Прежде, чем начать лечение данной патологии, необходимо вывести из крови или исключить из вдыхаемого воздуха повреждающий агент. При полной его элиминации возможно полное излечение, при длительно существующей патологии – необратимое замещение паренхимы соединительной тканью.

Осложнения и последствия

Альвеолит легких может протекать в тяжелой форме с развитием острых осложнений. К таким состояниям относятся, прежде всего, отек легких и острый респираторный дистресс-синдром взрослых.

Внимание. Эти патологические процессы требуют неотложной врачебной помощи и могут привести к летальному исходу.

Механизм обоих осложнений связан с наполнение альвеолярных мешочков жидкостью, что резко ухудшает газообмен. Острые осложнения наиболее характерны для токсического альвеолита.

Хронические осложнения развиваются чаще, чем острые. Последствием альвеолита в большинстве случаев является фиброз легкого. Соединительная ткань развивается в случае длительно существующего воспаления.

Внимание. Фиброз опасен тем, что ведет к постепенному прогрессированию дыхательной недостаточности. Чем больше паренхимы легкого пострадало вследствие альвеолита, и чем больше ее замещение соединительной тканью, тем выраженнее будет дыхательная недостаточность.

    Возникает она потому, что соединительная ткань не способна пропускать через себя газы. Часть легких выключается из газообмена. Организм пациента страдает от недостатка кислорода и избытка углекислого газа.

Постепенно, когда в легких оказывается слишком большое количество соединительной ткани, начинает повышаться давление в сосудах малого круга кровообращения.

Это увеличивает нагрузку на правый желудочек и предсердие, что приводит к развитию легочного сердца. Вместе с тем развивается застойная сердечная недостаточность.

Таким образом, осложнениями альвеолитам могут стать:

  • Острый респираторный дистресс-синдром;
     
  • Отек легких;
     
  • Дыхательная недостаточность;
     
  • Сердечная недостаточность.

Развитие последних двух патологий более вероятно, особенно для фиброзирующего идиопатического альвеолита.

Альвеолит легких – симптомы

Любая разновидность альвеолита может протекать бессимптомно долгое время. Исключение составляют те острые процессы, которые приводят к отеку легких. При хроническом течении симптомы развиваются постепенно.

К симптомам альвеолита легких относятся:

  • Снижение толерантности к физическим нагрузкам. В состоянии покоя легкие функционируют не в полном объеме, но при физических нагрузках им необходим весь запас объема. Так как часть паренхимы замещена соединительной тканью, во время нагрузки увеличения объема не происходит. Это приводит к непереносимости занятий спортом. Даже тех, что раньше были привычными. Этот симптом является ранним предвестником фиброза при альвеолите.
     
  • Кашель. Этот симптом может возникнуть как при остром альвеолите вследствие экссудации альвеол, так и при хроническом процессе. В первом случае кашель чаще всего продуктивный, но редкий. Во втором случае пациента мучает хронический сухой кашель, иногда с небольшим количеством мокроты. Появляется он тогда, когда фиброзная ткань задевает бронхи и раздражает кашлевые рецепторы, находящиеся в них.
     
  • Одышка. Одышка – это поздний симптом, который появляется при развитии дыхательной недостаточности. В начале она появляется при физической нагрузке, затем при любых движениях, а после – и в состоянии покоя. Тяжесть одышки напрямую связана с объемом пораженной ткани.

Наиболее вариабельным является болевой синдром. У некоторых пациентов он выражен достаточно интенсивно, у других же – вовсе отсутствует.

Болевой синдром при альвеолите

Справочно. Паренхима легкого, как и интерстиций лишена болевых рецепторов. Как бы много соединительной ткани не развивалось в легких, болеть они не будут. Легкие никогда не болят.

Большое количество рецепторов содержит плевра, покрывающая легкие. Если любой раздражающий фактор воздействует на нее, пациент испытывает выраженную боль в грудной клетке.

Альвеолит легких может сопровождаться поражение плевры. Возникает это в тех случаях, если соединительной ткани слишком много, она растет на периферии, образуя небольшие бугорки.

Эти бугорки раздражают плевру и каждое дыхательное движение вызывает сильную боль в грудной клетке. Болевой синдром у пациентов с альвеолитом появляется на поздних стадиях развития болезни.

Диагностика

    Диагностировать альвеолит, опираясь только на жалобы больного, невозможно. Очень важно выяснить анамнез жизни и анамнез заболевания.

При этом, особое внимания следует уделить профессии больного, месту его жительства и факту приема препаратов, которые могут вызвать альвеолит.

Физикальные методы исследования не обладают достаточной информативностью.

Среди дополнительных методов обследования наиболее важны следующие:

  • Рентгенография органов грудной клетки. Это ведущий способ определения легочной патологии. На снимках хорошо виден фиброз, представляющий собой участки затемнения на фоне гипервоздушной легочной ткани. Такое поражение называется диссеминацией и требует дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, например, с туберкулезом.
     
  • Пульсоксиметрия. Данный метод позволяет определить концентрацию кислорода в крови. Это необходимо для выявления дыхательной недостаточности и определения тактики лечения.
     
  • Биопсия ткани легкого. Данный метод является инвазивным и имеет определенный риск осложнений, но позволяет точно определить наличие или отсутствие альвеолита. С помощью иглы забирают ткань легкого, готовят из нее мазки, окрашивают и производят микроскопию. Это позволяет определить характер альвеолита и провести дифференциальную диагностику.

При необходимости, прибегают к дополнительным методам исследования, например, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Принципы терапии

Лечение данной патологии зависит от ее вида.

Фиброзирующий альвеолит лечится путем подавления иммунных реакций. Для этого вначале используются глюкокортикостероидные препараты, например, дексаметазон.

Внимание. При неэффективности терапии переходят на противовоспалительный препарат пеницилламин и цитостатические препараты. Последние применяют только в крайне тяжелых случаях, поскольку они значительно угнетают иммунитет и имеют большое количество побочных реакций.

Для лечения экзогенного токсического альвеолитов необходимо, прежде всего, исключить действие повреждающего фактора. На начальных этапах болезни этого может быть достаточно.

В случае выраженного воспаления применяют глюкокортикостероиды в качестве противовоспалительных препаратов. При этом возможно местное их применение в виде ингаляций, например, беклометазона.

Прогноз и профилактика

Прогноз альвеолита зависит от его вида и от того, как быстро он был диагностирован. Наиболее неблагоприятным является идиопатический альвеолит легких, поскольку в этом случае невозможно убрать фактор агрессии. Эта патология имеет прогрессирующее течение и плохо поддается терапии.

Справочно. В случае развития экзогенного и токсического альвеолита прогноз может быть благоприятным.

Диагностика на ранних стадиях и своевременное лечение позволяют остановить развитие болезни и сохранить большую часть легкого. Профилактикой развития альвеолита является исключение действия повреждающих факторов на ткань легких. Для этого важное значение имеет соблюдение правил техники безопасности и ношение индивидуальных средств защиты на производстве.

Источник: mypulmonolog.ru

Альвеолит легких – воспалительный процесс, протекающий в легочных пузырьках (именно они и называются альвеолами). Данное заболевание развивается самостоятельно и крайне редко связано с какими-то другими патологиями органов дыхательной системы.

Оглавление:
1. Классификация альвеолита легких
— Фиброзирующий альвеолит идиопатического типа
— Экзогенный альвеолит аллергического происхождения
— Альвеолит токсического характера
2
. Симптомы альвеолитов легких
— Одышка
— Кашель
— Болевой синдром
3. Общие принципы лечения альвеолита
— Диета при альвеолите легких
— Медикаментозная терапия
— Народная медицина

Классификация альвеолита легких

В медицине различают несколько видов рассматриваемого заболевания, которые имеют индивидуальные характеристики.

Фиброзирующий альвеолит идиопатического типа

Такой вид альвеолита легких диагностируется крайне редко, но врачи отмечают, что чаще этим заболеванием страдают мужчины. Фиброзирующий альвеолит идиопатического типа опасен своими осложнениями – у пациентов стремительно развиваются острая (а затем и хроническая) дыхательная недостаточность и пневмосклероз.

Данный вид альвеолита легких диагностируется на поздних стадиях развития, так как его первые симптомы являются неспецифическими – одышка и кашель часто воспринимаются больными, как признаки простуды или бронхита. Конечно, больной человек начинает принимать лекарственные препараты, которые действительно на короткий период избавляет его от кашля. Одышка при фиброзирующем идиопатическом альвеолите вообще длительное время присутствует только во время физических нагрузок и только при поздних стадиях – в покое.

Диагностировать фиброзирующий идиопатический альвеолит можно с помощью рентгенологического исследования легких – на изображении будут четко видны изменения в легочном рисунке и большой объем соединительной ткани.

Обратите внимание: рассматриваемый вид альвеолита легких при отсутствии лечения в течение непродолжительного времени приводит к смерти больного. Но даже если терапия будет проведена грамотно, остается риск возникновения рецидива – пациент должен всю жизнь находиться на учете у врача-пульмонолога.

Экзогенный альвеолит аллергического происхождения

Причиной возникновения такого вида рассматриваемого заболевания является попадание в организм раздражителей/аллергенов. Примечательно, что экзогенный аллергический альвеолит часто возникает у тех людей, кто имеет постоянный контакт с мехом животных, древесиной – раздражители (пыль/слюна животных или древесная пыль) проникают в организм как раз через дыхательные пути, что и провоцирует возникновение патологии в легочных пузырьках.

В медицине различают острую, подострую и хроническую формы экзогенного альвеолита аллергического происхождения. При рентгенологическом исследовании специалист выявит затемнения в легких, а прозрачность этих органов дыхания значительно снижается.

Обратите внимание: оказать помощь больному с экзогенным аллергическим альвеолитом можно только путем исключения раздражителя/аллергена из его жизни. В противном случае любые лекарственные препараты будут неэффективны.

Альвеолит токсического характера

Как понятно из терминологии, в данном случае воспалительный процесс в легочных пузырьках развивается как следствие длительного воздействия на дыхательные пути токсинов. Это могут быть и лекарственные препараты (сульфаниламиды или иммунодепрессанты), и хлор, и цинк, и аммиак, то есть любые токсины химического типа.

Если человек обратился за квалифицированной медицинской помощью вовремя, и действие токсинов на организм было остановлено, то прогнозы по заболеванию врачи дают благоприятные. В противном случае в альвеолах формируется соединительная ткань, а это чревато развитием острой/хронической дыхательной недостаточности.

Симптомы альвеолитов легких

Врачи выделяют несколько симптомов рассматриваемого заболевания, но не все они носят специфический характер.

Одышка

Она возникает практически сразу после начала прогрессирования воспалительного процесса в легких, но больной отмечает ее только при физических нагрузках. Такая нерегулярная одышка может протекать 3 месяца и только когда симптом начинает проявляться уже и в покое, больной обращается за квалифицированной медицинской помощью.

Кашель

Казалось бы – характерный симптом при патологиях дыхательной системы, но именно это и делает его неспецифическим для альвеолитов. Кашель при рассматриваемом заболевании не имеет каких-то специфических характеристик, но может сопровождаться хрипением, если у больного параллельно с альвеолитом прогрессирует и бронхит. Никогда кашель не сопровождается выделением кровянистой мокроты.

Болевой синдром

Он носит непостоянный характер, боли локализуются под лопатками  или непосредственно в грудной клетке. В начале развития альвеолита они не отличаются интенсивностью, затем выражаются сильнее и больной не может сделать глубокий вдох.

Так как альвеолит легких относится к группе воспалительных заболеваний, у больного будет ухудшаться и общее самочувствие – могут быть периодические повышения температуры тела, нередко человека беспокоят боли в мышцах. Кроме этого, больной альвеолитом легких будет стремительно терять вес, хотя питание корректировке не подвергалось.

Общие принципы лечения альвеолита

Альвеолит легких – патология, лечение которой подразумевает комплексный подход. В первую очередь, больному обеспечивается полноценное диетическое питание.

Диета при альвеолите легких

Несмотря на то, что больной с рассматриваемым заболеванием теряет вес и стремительно худеет, его нельзя кормить насильно. Чтобы нормализовать вес пациента и обеспечить полноценное питание, достаточно соблюдать рекомендации специалистов:

  1. Если имеется повышение температуры тела, то пациент будет совсем отказываться от пищи. Допустимо кратковременное голодание, но больной должен употреблять достаточное количество жидкости – это может быть чистая вода, некрепкий черный чай с лимоном и/или отвар и плодов шиповника.
  2. В рацион питания можно включать бульоны из тощих сортов рыбы и нежирного мяса. Эти продукты можно употреблять только в вареном виде, но изредка можно предлагать пациенту и тушеные блюда.
  3. Оптимальным выбором станут молочные и кисломолочные продукты, в том числе и каши, и супы.
  4. В рационе питания больного с альвеолитом легких должны присутствовать свежие фрукты, но только в протертом или измельченном виде.
  5. Разрешается употребление морковного, свекольного, яблочного и апельсинового соков, но они должны быть приготовлены непосредственно перед приемом.
  6. Больной альвеолитом легких может употреблять мед, облепиху, черную смородину, различные сухофрукты.

Такие ограничения по питанию будут действовать до тех пор, пока врачи не отметят устойчивую положительную динамику.

Медикаментозная терапия

Любые лекарственные препараты для лечения альвеолита легких подбираются врачом в строго индивидуальном порядке. Есть, конечно, и общие принципы выбора медикаментов:

  1. При диагностировании фиброзирующего альвеолита идиопатического типа назначаются глюкокортикоиды. Если не начать терапию этими препаратами, то соединительная ткань будет стремительно разрастаться, что в скором времени приведет к летальному исходу. В некоторых случаях глюкокортикоиды не дают нужного эффекта и тогда их заменяют на иммунодепрессанты и пеницилламин.
  2. Лечение аллергического и токсического альвеолитов подразумевает назначение глюкокортикостероидов, но только после того, как будет исключен из жизни больного раздражитель/причина заболевания.
  3. В качестве вспомогательного лекарственного препарата при терапии альвеолитов легких выступает Дексаметазон, который обладает противовоспалительным и антигистаминным свойствами.
  4. Чтобы облегчить работу дыхательной системы и улучшить ее, больным назначают Аминофиллин.

Обратите внимание: лечение альвеолита легких любого вида в домашних условиях не практикуется, хотя с разрешения специалиста и допускается. Полноценное выздоровление при фиброзирующем альвеолите легких идиопатического типа невозможно, поэтому пациент после устранения острых симптомов выписывается домой, где и будет продолжено лечение, длящееся всю жизнь.

Народная медицина

Альвеолит легких – это заболевание, при лечении которого могут с успехом применяться и средства из категории «народная медицина». Самыми популярными народными средствами, которые применяют для лечения альвеолита легких, являются:

  1. Лист брусники обыкновенной. Это растение обладает выраженными антисептическими свойствами, что и помогает остановить воспалительный процесс и ускорить выздоровление. Нужно взять 20 граммов растительного сырья, измельчить и залить 300 мл крутого кипятка. Средство настаивается в течение получаса, заем процеживается. Полученный объем настоя предназначен для суточного употребления – его нужно выпить небольшими порциями, но в течение дня.
  2. Тыквенный сок. Это не только вкусный напиток, но еще и полезное вещество, которое предотвращает развитие отека легких. Если у больного нет противопоказаний к употреблению тыквенного сока, то его нужно выпивать по 500 мл в день. Тыквенный сок обеспечивает организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, что обуславливает укрепление иммунитета.
  3. Березовые почки. Они берутся в количестве 40 граммов и заливают кипятком (не более 500 мл), настаиваются 60-90 минут. Затем средство нужно процедить и употреблять в течение дня равными дозами перед едой. При желании можно заменить березовые почки на листья этого же дерева, либо взять указанные части дерева в равных пропорциях.
  4. Льняные семена. Это средство особенно эффективно в тех случаях, когда в легких имеется накопление жидкости. А для приготовления лекарства нужно взять 2 столовые ложки льняного семени, залить литром воды и довести до кипения на малом огне. Настаивается средство в течение 50 минут, затем процеживается и употребляется по полстакана в теплом виде каждые три часа. Нужно помнить, что данное народное средство разрешено употреблять не более 6 раз в утки.

Лечение народными средствами ни в коем случае не должно быть приоритетным при проведении терапии по поводу альвеолита легких! Это всего лишь вспомогательные средства, которые обеспечивают крепкий иммунитет и ускоряют выздоровление. Но без лекарственных препаратов лечение рассматриваемого заболевания никогда не будет эффективным.

Альвеолит легких – патология, которая представляет определенную опасность для жизни человека. Своевременно его диагностировать удается только в том случае, если сам больной при появлении первых признаков обращается за квалифицированной медицинской помощью. В таком случае лечение будет успешным, а врачи, как правило, делают благоприятные прогнозы при альвеолите.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

10,120 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Альвеолит – это заболевание легких, при котором поражаются терминальные отделы (альвеолы). Они воспаляются, и при неадекватном лечении на их месте могут формироваться фиброзы.

Альвеолит может сопровождать другие болезни – СПИД, синдром Шегрена, красную волчанку, гепатит, тиреоидит, системную склеродермию и др. Вместе с этим альвеолит может быть и самостоятельным заболеванием. В последнем случае он имеет идиопатическую фиброзирующую, аллергическую или токсическую форму.

Функциональной единицей легких являются небольшие воздушные мешки, которые выходят из бронхиол, называемых альвеолами. Эти терминалы с воздушной подушкой — это область, в которой происходит обмен воздуха в легких. Этот воздушный обмен состоит из поглощения кислорода и удаления двуокиси углерода. В следующих параграфах вы узнаете больше о функции и структуре альвеолы.

Прежде чем перейти к функции альвеол, давайте поймем его структуру. Это связано с тем, что функции и структура альвеол идут рука об руку. Итак, давайте выделим несколько фактов о дыхательной системе. Они покрыты эпителиальными клетками, а поры между ними называются порами Кона.

Симптомы альвеолита легких

Альвеолит сопровождается следующими симптомами:

  1. Одышка. Сначала она возникает после физических упражнений, а затем сохраняется и в спокойном состоянии.
  2. Кашель. Зачастую кашель сухой или со скудной мокротой.
  3. Хрипы. При прослушивании дыхания наблюдаются непостоянные хрипы.
  4. Утомляемость. Когда болезнь прогрессирует, человек ощущает себя уставшим даже после отдыха.
  5. Потеря массы тела.
  6. Изменение формы ногтей. Концевые фаланги пальцев обретают колбовидную форму.
  7. Отставание в росте.

При симптомы более выражены, так как разрастание соединительной ткани говорит об осложнении течения болезни.

Во время выдоха вступают в действие эластичные соединительные ткани, составляющие пространство между альвеолами легких. Альвеола состоит из трех различных крупных клеток, таких как плоские альвеолярные клетки, плоскоклеточные эпителиальные клетки и крупные альвеолярные клетки. Эпителиальные плоскоклеточные клетки составляют капилляры, которые покрывают около 70% площади. Наконец, крупные клеточные альвеолярные клетки помогают уменьшить поверхностное натяжение воды. Они также помогают в разделении мембран путем увеличения газообмена.

Виды альвеолита

Медики выделяют три формы альвеолита:

  1. Идиопатический.
  2. Аллергический.
  3. Токсический.

При идиопатическом фиброзном альвеолите возникает диффузное поражение ткани.

При аллергической форме диффузные изменение вызываются аллергенами, в качестве которых могут быть грибки, пыль, белковые антигены и пр.

Если альвеолярный эндотелий поврежден, большие альвеолярные клетки помогают в ремонте. Альвеол также состоит из клеток макрофагов. Эти клетки помогают в уничтожении любых посторонних веществ, таких как бактерии и т.д. и имеет функции, связанные с иммунной системой. Таким образом, в основном функция и структура специально разработаны для обеспечения эффективного газообмена с помощью.

  • Чрезвычайно тонкие стенки.
  • Большая площадь поверхности по отношению к объему.
  • Жидкое покрытие, которое помогает в обмене растворенными газами.
  • Количество капилляров вокруг каждой лунки.

Основной функцией альвеол является обмен газами.

Токсический альвеолит вызывается приемом некоторых медикаментов – фуразолидона, азатиоприна, циклофосфамида, метотрексата, нитрофуратонина. Они могут вызвать болезнь прямо или косвенно, посредством воздействия иммунной системы. Также токсический альвеолит может быть вызван влиянием химических веществ.

Лечение альвеолита легких

Основной медикамент, который используется для лечения данного заболевания – преднизолон. Он назначается в малых дозах, однако курс лечения достаточно длительный. Это актуально для идиопатического фиброзного альвеолита. В этом же случае могут понадобиться имуннодипрессанты.

Эти структуры окружены капиллярами, которые несут кровь. Обмен углекислого газа в крови из этих капилляров происходит через стенки альвеолы. Альвеолы ​​начинают работать, когда мы дышим воздухом через наши ноздри. Воздух проходит через длинный путь, состоящий из нескольких органов дыхательной системы. Эти органы включают носовые ходы, глотку, гортань, трахею, бронхи, мелкие бронхи, бронхиолы и, наконец, достигая альвеол с помощью небольших воздушных мешков. Этот кислород затем переносится в систему кровообращения, тем самым завершая цикл газообмена.

При токсической форме болезни необходимо прекратить поступление в организм токсического вещества. Также как и при других формах, здесь применяются глюкокортикостероиды, муколитики и выполняются дыхательные упражнения.

Лечение народными средствами альвеолита легких не рекомендуется, потому что в этом случае народные рецепты малоэффективны. В домашних условиях можно проводить ингаляции с травами нейтрального воздействия – ромашкой, мятой.

Как происходит обмен газом в альвеолах? Во время этого газообмена не требуется энергии для сжигания клеток. Газы движутся через градиент концентрации, который представляет собой высокую концентрацию и низкую концентрацию. Это означает, что кислород в скважине находится в градиенте с высокой концентрацией. Он диффундирует в кровь, которая находится в градиенте концентрации с низким содержанием кислорода. Это связано с непрерывным потреблением кислорода в организме. То же самое происходит и в случае двуокиси углерода.

Кровь содержит высокую концентрацию диоксида углерода и содержит двуокись углерода. Таким образом, газообмен происходит через пассивную диффузию, такую ​​как часть функции дыхательной системы. Болезни легких включают аллергический пневмонит гиперчувствительности, аллергический бронхолегочный аспергиллез и много медикаментозных реакций. Эозинофильные пневмонии и некоторые неинфекционные легочные гранулематозы могут быть аллергическими по происхождению. Бронхиальная астма обсуждается в главе 68 и профессиональной астмы в главе.

Степень опасности фиброзного альвеолита легких

Фиброзная идиопатическая форма альвеолита является самой опасной, потому что при отсутствии лечения она приводит к летальному исходу. Однако при правильном лечении организм способен справиться с болезнью, и человек восстанавливает трудоспособность.

Альвеолит — достаточно опасное заболевание во всех формах, поэтому лечение должно поступить незамедлительно после того, как был подтвержден диагноз.

Реакции гиперчувствительности подразделяются на 4 типа в соответствии с их патогенетическими механизмами. Хотя классификация была подвергнута критике за упрощение, она полезна для понимания иммуно-опосредованных реакций на повреждение ткани хозяина. Заболевания гиперчувствительности легких включают, чаще, несколько, а не только один тип реакции гиперчувствительности.

Гиперчувствительный пневмонит включает многочисленные примеры, вызванные специфическими антигенами. Прототипом является легкое фермера, связанное с повторными ингаляциями сенной пыли, содержащей термофильные актиномицеты. Этиология и патогенез Число специфических веществ, которые, как известно, способны вызывать гиперчувствительный пневмонит, увеличивается. Агенты чаще всего представляют собой микроорганизм или странный животный или растительный белок.

Стенки альвеол — это та поверхность, на которой происходит газообмен. В легких человека имеется до 700 миллионов альвеол с обшей площадью поверхности 70-90 кв. м. Толщина альвеолярной стенки составляет всего лишь около 0,0001 мм (0,1 мкм). Наружная сторона альвеолярной стенки покрыта густой сетью кровеносных капилляров; все они берут начало от легочной артерии и в конце концов объединяются, образуя легочную вену. Каждая альвеола выстлана влажным плоским эпителием.

Предполагается, что болезнь является иммунологически опосредованной, хотя патогенез еще не полностью понят. Только у небольшой части облученных людей развиваются симптомы и только после нескольких недель до нескольких месяцев воздействия, что необходимо для стимулирования сенсибилизации. Непрерывное или частое воздействие низких уровней антигена может привести к хронической прогрессирующей паренхиматозной болезни. Предыдущая история аллергических заболеваний редко и не является предрасполагающим фактором.

Диффузный гранулематозный интерстициальный пневмонит характерен, но не определен или специфичен. Лимфоциты и плазматические клетки инфильтрированы вдоль дыхательных путей и утолщенной альвеолярной перегородки; Гранулемы являются уникальными, некротическими и случайным образом распространяются на паренхиму без участия сосудистой стенки. Степень фиброза обычно мягкая, но зависит от стадии заболевания. Некоторая степень бронхиолита наблюдается у примерно 50% пациентов с легким фермера.

Клетки его уплошены, что делает еще более тонким барьер, через который диффундируют газы . В альвеолярной стенке присутствуют также коллаген и эластические волокна, придающие ей гибкость и позволяющие альвеолам изменять свой объем при вдохе и выдохе.

Особые клетки в альвеолярной стенке выделяют на внутреннюю ее поверхность вещество, обладающее свойствами детергента, так называемый сурфактаит. Это вещество снижает поверхностное натяжение слоя влаги на выстилающем альвеолы эпителии, благодаря чему на расширение легких при вдохе затрачивается меньше усилий. Сурфактант ускоряет также транспорт кислорода и СО2 через этот слой влаги. Кроме того, он помогает еще и убивать бактерий, которым удалось проникнуть в альвеолы. В здоровых легких сурфактант непрерывно секретируется и реабсорбируется. У плода человека он появляется впервые примерно на 23-й неделе. Это одна из главных причин, из-за которых плод до 24-й недели считается неспособным к самостоятельному существованию. Этим же определяется и срок, ранее которого стимуляция преждевременных родов запрещена законом в Великобритании. Предполагается, что у младенцев, рожденных ранее указанного срока, может отсутствовать сурфактант. Следствием этого явится синдром нарушения дыхания — одна из главных причин смерти недоношенных младенцев. Без сурфактанта поверхностное натяжение жидкости в альвеолах в 10 раз превышает норму и альвеолы после каждого выдоха спадаются. А для того чтобы они вновь расширились при вдохе, требуется затратить значительно больше усилий.

Симптомы и признаки При острых вспышках возникают лихорадка, озноб, кашель и одышка у ранее сенсибилизированных лиц, как правило, появляются от 4 до 8 часов после перевызов. Могут также присутствовать анорексия, тошнота и рвота. Тревожные инспираторные хрипы можно услышать у подрецепторов. Форма подострая может начать коварно с кашлем и одышкой в ​​течение периода от нескольких дней до нескольких недель, с прогрессией, требующая срочной госпитализацией.

В хронической форме прогрессирующая одышка нагрузки, продуктивный кашель, усталость и потеря веса могут возникать в течение нескольких месяцев до нескольких лет; Болезнь может привести к респираторной недостаточности. Радиологические данные варьируются от нормального до диффузного интерстициального фиброза. Хиларная лимфаденопатия и плевральный выпот встречаются редко. Обструкция дыхательных путей при остром заболевании встречается редко, но может развиваться в хронической форме.

Газообмен в альвеолах

Кислород в альвеолах диффундирует через тонкий барьер, состоящий из эпителия альвеолярной стенки и эндотелия капилляров. Сначала он поступает в плазму крови и соединяется с гемоглобином эритроцитов, который в результате этого превращается в оксигемоглобин. Углекислый газ (диоксид углерода) диффундирует в обратном направлении — из крови в полость альвеол.

Диагноз Диагноз зависит от истории воздействия на окружающую среду, совместимых клинических признаков, рентгенологических результатов и легочных функциональных тестов. Рассказ об экспонировании может дать подсказки. Трудно получить историю воздействия возбудителей, особенно в случае легкого кондиционирования воздуха и осмотра окружающей среды со стороны врача, который может помочь в самых сложных случаях. В загадочных случаях или в тех, у кого нет истории воздействия на окружающую среду, может потребоваться биопсия легких.

Бронхоальвеолярный лаваж использовался для диагностики интерстициальных заболеваний легких, но его значение не установлено. Повышенное количество лимфоцитов, особенно Т-клеток, может быть увеличено при гиперчувствительном пневмоните. Трансбронхиальная биопсия очень ограничена по значению и может вызвать ошибки, поскольку размер выборки мал. Термин атипичный фермер применяется к синдрому лихорадки, озноба и кашля, возникающих в течение нескольких часов после массового воздействия плесневого корма; не обнаружены осадки, что указывает на неиммунологический механизм.

Эффективной диффузии способствуют:
1) большая площадь поверхности альвеол;
2) короткое расстояние, которое требуется преодолеть диффундирующим газам;
3) крутой диффузионный градиент, обеспечиваемый вентиляцией, постоянным притоком крови и участием переносчика кислорода — гемоглобина;
4) присутствие сурфактанта.

Обычно присутствуют легочные инфильтраты. Это условие, связанное со старым кормом, загрязненным аспергиллами, должно быть дифференцировано от болезни силоса, вызванной токсичными оксидами азота, полученными из свежих кормов. Синдром токсичной органической пыли характеризуется кратковременной лихорадкой и миалгией с симптомами дыхания или без них, а также отсутствием признаков сенсибилизации после воздействия сельскохозяйственной пыли. Лихорадка увлажнителя относится к случаям, связанным с загрязненными системами отопления, охлаждения и увлажнения.

Диаметр альвеолярных капилляров меньше диаметра эритроцитов и эритроциты протискиваются через них под напором крови. При этом они деформируются и большая доля их поверхности приходит в контакт с поверхностью альвеол, благодаря чему они могут поглотить больше кислорода. Кроме того, эритроциты движутся по капилляру относительно медленно, так что обмен может происходить дольше. Когда кровь покидает альвеолы, парциальное давление кислорода и СО 2 в ней то же, что и в альвеолярном воздухе.

Считается, что эндотоксин обладает этиологической ролью в токсическом органическом пылевом синдроме и лихорадке увлажнителя. Из-за сходства клинических представлений, рентгенологических результатов и тестов функции легких, идиопатический легочный фиброз может быть трудно отличить от гиперчувствительной пневмонии, когда типичная история воздействия, сопровождаемая острым эпизодом, не может быть получена. Варианты бронхиолита у взрослых могут проявляться как ограничивающие заболевания и могут быть трудно дифференцироваться в отсутствие соответствующей истории или типичных результатов в открытой биопсии легкого.

Источник: vatantonina.ru