Ламизил: инструкция по применению таблеток


Таблетки Ламизил – пероральный медпрепарат с противогрибковым эффектом. Разработан для борьбы с инфекционными поражениями кожи на различных участках туловища и головы.

Показания к применению

Ламизил в таблетках предназначен для устранения:

  • Онихомикоза
  • Микозов волосистой области головы
  • Дерматомикозов различных частей тела
  • Грибковой инфекции, поддающейся терапии пероральными лекарственными средствами.

Таблетки не используются для терапии отрубевидного лишая, так как в этом случае они неэффективны. Лечение этого заболевания осуществляется дерматологическими средствами Ламизил для местного применения.

Состав препарата

Таблетки: содержание действующего вещества в одной пилюле составляет 250 мг. Прочие ингредиенты, определяющие структуру лечебного средства, – Е572, МКЦ, эмульгатор натрий карбоксиметилкрахмал, аэросил.

Лечебные свойства

Антигрибковое действие Ламизила обеспечивается свойствами его действующего компонента – тербинафина. Вещество относится к группе аллиламинов, оказывает поражающее действие на множество возбудителей инфекции. К нему проявляют чувствительность дерматофиты, дрожжевые грибы Candida, плесневые и диморфные патогены.

Действие тербинафина может быть фунгицидным или фунгистатическим – в зависимости от концентрации в ЛС. Механизм антимикотического эффекта заключается в подавлении выработки стеринов на ранних стадиях. Блокирование процессов биосинтеза способствует развитию дефицита эргостерина в клетке и одновременному накапливанию сквалена. Все это способствует разрушению структуры организма и затем – гибели патогена.

После приема пероральных таблеток с тербинафином образуется необходимая концентрация вещества в волосах, ногтях и слоях дермы, которая и обеспечивает фунгицидное действие лекарства.

После проникновения тербинафина внутрь организма значительная его часть (больше 70 %) абсорбируется из ЖКТ. Показатели биодоступности после прохождения вещества через печень составляют почти 40%.

Показатели концентрации компонента антимикотика в крови достигают пиковых отметок через 2 часа после приема. Регулярный прием лекарства увеличивают его содержание в 2,5 раза.

Вещество обладает высокой активностью – оно проникает внутрь дермы, роговой слой, проходит в жидкость, выделяемую сальными железами, проникает в луковицы волос. Это свойство, в свою очередь, способствует образованию необходимой для лечения концентрации.

Тербинафин трансформируется в организме с помощью нескольких ферментов цитохрома Р450. Его производные не обладают антимикотическими свойствами, из организма выводятся преимущественно с мочой. Поэтому при расчете дозировки лекарства необходимо учитывать состояние почек пациента, чтобы не спровоцировать у него передозировку Ламизилом.

Формы выпуска

Цена в интернет-аптеках: (14 шт.) – 2118-2284 руб.

Противогрибковое средство Ламизил производится в таблетированной форме. Пилюли круглой формы, выпуклые с двух сторон. Бывают белыми или чуть желтоватыми. На поверхности нанесена разделительная риска, вдоль краев имеется маркировка «LAMISIL 250». Поверхность лекарства гладкая, возможная некоторая шероховатость не является дефектом. Таблетки фасуются в блистеры по 7 и 14 штук. В упаковке из плотной бумаги – 7, 14 или 28 таблеток, вкладыш-руководство.

Способ применения

Пить Ламизил таблетки инструкция по применению советует после приема пищи. Иные особенности терапии грибковых инфекций должны определяться медиками в соответствии с показаниями пациента и тяжестью его состояния.

Для взрослых больных стандартная суточная дозировка лекарства составляет 250 мг (1 табл.). Производители определяют длительность курса Ламизилом в зависимость от вида грибковой инфекции:

  • Дерматомикоз
  • Кожи ступней: принимать таблетки на протяжении от 2 недель до 1,5 месяца
  • Туловища, голеней – от 2 недель до 1 месяца.
  • Кандидоз кожи: от 2 недель до месяца
  • Микозы волосистой зоны головы: около 1 месяца.
  • Поражение ногтей лечится в среднем от 1,5 до 3 месяцев (онихомикоз на кистях – 1,5 месяца, на ступнях – около 3). Продолжительность курса может быть увеличена для больных, у которых ногтевые пластины отрастают очень медленно.

При назначении Ламизила детям суточную дозировку рассчитывают в зависимости от возраста и веса:

  • Малышам с массой тела 20-40 кг назначается по 125 мг ЛС (1/2 табл.)
  • Детям с весом больше 40 кг – по 250 мг (1 табл.).

Препарат принимается один раз в день.

При беременности и грудном вскармливании

Препараты с тербинафином обычно не назначаются беременным и кормящим женщинам в связи с ограниченным опытом применения для этой категории лиц. Хотя исследования на животных не зафиксировали негативного воздействия тербинафина на состояние потомства, подобные исследования на людях не проводились. Поэтому антимикотик может быть разрешен для лечения только в единичных случаях – если инфекция несет угрозу жизни матери или непоправимые осложнения в развитии плода. Лечащий гинеколог может разрешить будущей маме принимать Ламизил под свою ответственность. Ход терапии обязательно контролируется им же.

В связи с тем, что тербинафин экскретируется в молоко, кормящим женщинам на время терапии Ламизилом следует отказаться от кормления грудью. Ребенка на время лечения переводят на молочные смеси.

Противопоказания

Таблетки Ламизил не предназначены для терапии в следующих случаях:

  • Если имеется индивидуальная гиперчувствительность организма к действующему веществу или другим ингредиентам лекарства
  • При тяжелых патологиях печени, хронической или острой форме болезни органа
  • При детском возрасте (до 3-х лет) или массе тела меньше 20 кг
  • Людям, страдающим расстройством работы почек (ввиду недостаточной изученности опыта применения Ламизила у данной категории больных).

Назначение Ламизила для терапии требует осторожности:

  • Пациентам, страдающим нарушениями функционирования почек
  • Если имеются отклонения в кроветворении костного мозга
  • При красной волчанке (кожной или системной)
  • При псориазе (препарат может вызвать его обострение).

При необходимости терапии курсом Ламизила о наличии сопутствующих заболеваний необходимо проинформировать лечащего специалиста.

Меры предосторожности

Перед назначением Ламизила необходимо выяснить были ли до этого проблемы с печенью. Учитывая, что антимикотик оказывает негативное влияние на орган, поражения печени могут возникнуть у любого больного. Они проявляются в виде:

  • Стойкой тошноты
  • Ухудшения или отсутствия аппетита
  • Болезненности в правом предреберье
  • Потемнения мочи, посветления каловых масс.

Пациенты должны быть уведомлены о симптомах поражения печени, чтобы незамедлительно проинформировать лечащего доктора об их возникновении. В случае их развития необходимо прекратить прием Ламизила и обратиться к специалисту для дальнейшей коррекции лечения.

Прием Ламизила напрямую не влияет на скорость реакции и психоэмоциональное состояние. Но препарат может спровоцировать сонливость и вялость, что неизбежно снизит работоспособность. Это следует учитывать тем людям, чья деятельность связана с управлением транспортом или сложными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время лечебного курса пероральными таблетками Ламизил следует учитывать возможное искажение их действия под воздействием иных медпрепаратов.

  • Концентрация тербинафина может снижаться под действием ЛС, ингибирующих Р450, и увеличиваться при совмещении с индукторами метаболизма. В этих случаях проводится коррекция дозировки Ламизила.
  • Действие тербинафина усиливается при совмещении с Циметидином.
  • Противотуберкулезный медпрепарат Рифампицин при одновременном курсе с Ламизилом снижает его эффективность путем уменьшения концентрации тербинафина в плазме.
  • Совместное использование Ламизила и пероральных контрацептивных средств может спровоцировать изменение менструального цикла.
  • Ламизил способствует повышению концентрации кофеина в плазме, и тем самым усиливает действие препаратов с его содержанием.
  • Тербинафин угнетает метаболические процессы, в которых задействуется фермент CYP2D6. Это надо учитывать при совмещении Ламизила с трициклическими антидепрессантами, БАБ, СИОЗС, ИМАО.
  • При совмещении Ламизила и Циклоспорина снижается плазменная концентрация последнего ЛС и, соответственно, ослабляется его действие.

Побочные эффекты

Как правило, лечение таблетками Ламизил воспринимается организмом нормально. Возникающие побочные действия проявляются слабо или умеренно, носят непродолжительный характер. В основном у принимавших ЛС они проявляются в виде:

  • Анемии, нарушения состава крови
  • Анафилаксии
  • Возникновения или рецидива красной волчанки
  • Аллергических реакций кожи (сыпь, зуд)
  • Нарушения психического состояния (депрессивные настроения, повышенная тревожность)
  • Боли головы, вертиго
  • Искажения или отсутствия вкусовых ощущений
  • Проблем с обонянием
  • Похудения
  • Ухудшения зрения
  • Тиннитуса
  • Ощущения покалывания, «мурашек по телу» (парестезия) или отсутствия чувствительности участков кожи
  • Нарушения работы печени (вплоть до серьезных последствий)
  • Вздутия, метеоризма, боли в животе
  • Тошноты, поноса
  • Повышенной чувствительности кожи к солнечному свету
  • Сыпи, зуда
  • Мышечных или суставных болей
  • Быстрой утомляемости
  • «Гриппозного» состояния.

При возникновении этих или других нехарактерных реакций организма следует обратиться к врачу для коррекции лечения и устранения побочных действий Ламизила.

Передозировка

Интоксикация, как правило, не возникает при соблюдении рекомендованных доз антимикотика. Случайное или преднамеренное употребление сверхдоз таблеток Ламизила может вызвать передозировку. После приема почти 5 г Ламизила развиваются боли головы, тошнота, приступы рвоты, боли в эпигастре, вертиго.

Чтобы устранить признаки передозировки следует провести процедуры по очищению желудка (промывание или стимулирование рвоты), принять сорбент (активированный уголь). В зависимости от состояния проводят симптоматические и поддерживающие мероприятия.

Условия и срок хранения

Таблетки годны к применению на протяжении 5-и лет после производства. Для сохранения лечебных свойств их надо держать в затемненном месте, вдали от солнечного света и источников влаги. Температура при этом не должна подниматься выше 30 °С.

Аналоги

Вопросом замены Ламизила иным противомикотическим ЛС должен заниматься лечащий специалист.

Тербизил

«ГЕДЕОН РИХТЕР» (Венгрия)

Цена: табл. (14 шт.) – 994, (28 шт.) – 2020 руб., крем (15 г) – 274 руб.

Антигрибковый препарат на основе тербинафина. Используется при грибковых инфекциях различного происхождения.

Медпрепарат производится в нескольких лекформах (таблетках, мази, растворе), что позволяет подобрать наиболее действенную форму для терапии.

Содержание действующего вещества в таблетках составляет 250 мг, в креме – 10 мг на 1 г.

Пилюли принимаются раз в сутки, крем наносят 1-2 раза в день. Длительность лечения в каждом случае определяется врачом индивидуально.

Плюсы:

  • Можно воздействовать на инфекцию изнутри организма и снаружи
  • Хороший эффект.

Недостатки:

  • Нельзя лечить грибок беременным
  • Высокая цена.

Скачать инструкцию по применению

Источник: lekhar.ru

Предлагаем полную инструкцию по применению к таблеткам Ламизил. Это противогрибковый препарат широкого спектра действия, который используется для лечения инфекций слизистых оболочек, кожи, ногтей и волос. Цена таблеток – от 2020 рублей.

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковый препарат.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, с риской и надписью “LAMISIL 250” (по кругу) на одной стороне; с гладкой или слегка шероховатой поверхностью.

Действующее вещество: тербинафин (в форме гидрохлорида) – в 1 таб. 250 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт
. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт
. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат.

Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов, таких как Trichophyton (например, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), Microsporum (например, Microsporum canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжевых грибов рода Candida (например, Candida albicans) и Pityrosporum.

В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.

При назначении Ламизила внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (>70%); абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта “первого прохождения” составляет примерно 50%.

После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. При постоянном приеме тербинафина его Cmax увеличивалась в среднем на 25% больше, по сравнению с однократным приемом; AUC увеличилась в 2.3 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный T1/2 (30 ч). Прием пищи в незначительной степени влияет на биодоступность препарата (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому не требуется коррекции дозы Ламизила при одновременном приеме с пищей.

Распределение

Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.

Метаболизм и выведение

Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум 7 изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Не выявлено изменений Css Ламизила в плазме в зависимости от возраста.

В фармакокинетических исследованиях разовой дозы Ламизила у больных с сопутствующими нарушениями функции почек (клиренс креатинина <50 мл/мин) и с заболеваниями печени была показана возможность снижения клиренса препарата на 50%.

Показания к применению

Список показаний:

  • онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами;
  • микозы волосистой части головы;
  • грибковые инфекции кожи – лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida (например, Candida albicans) – в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.

В отличие от Ламизила для местного применения Ламизил для приема внутрь не эффективен при разноцветном лишае.

Противопоказания

Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Не рекомендуют назначать Ламизил пациентам с хроническим или активным заболеванием печени. До назначения Ламизила в таблетках необходимо определить, имеются ли у пациента предшествующие заболевания печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.

Пациенты, которым назначают Ламизил, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал.

В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.

Поскольку применение препарата у пациентов с нарушениями функции почек (КК < 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови > 300 мкмоль/л) недостаточно изучено, Ламизил не рекомендуется применять у данной категории пациентов.

Дозировка

Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.

Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых обычно менее 12 кг) не имеется. У детей старше 2 лет переносимость Ламизила для приема внутрь хорошая.

Расчет дозировки исходя из массы тела ребенка:

  • менее 20 кг – 62.5 мг;
  • от 20 до 40 кг – 125 мг;
  • более 40 кг – 250 мг.

Взрослым назначают по 250 мг 1 раз/сут.

Рекомендуемая продолжительность лечения:

  • при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) – 2-6 недель;
  • при дерматомикозе туловища, голеней – 2-4 недели;
  • при кандидозе кожи – 2-4 недели.

Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.

Рекомендуемая продолжительность лечения при микозе волосистой части головы – 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.

При онихомикозе продолжительность эффективного лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12 недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.

Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.

Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные реакции, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.

Побочные действия

Ламизил в целом переносится хорошо, побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических испытаний или после выхода препарата на рынок.

При оценке частоты встречаемости побочных эффектов использованы следующие градации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/100), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны системы кроветворения: очень редко – нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В очень редких случаях при применении препарата отмечалось развитие качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения). В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или при необходимости о прекращении терапии Ламизилом.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожная и системная красная волчанка.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; иногда – нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения). Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось снижение потребления пищи, которое приводит к значительному снижению массы тела. Очень редко отмечались головокружение, парестезии, гипестезии.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко – гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестатической природы), включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (некоторые со смертельном исходом или требующие трансплантации печени). В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом Ламизила была сомнительной.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – чувство переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея.

Дерматологические реакции: очень часто – нетяжелые кожные реакции (сыпь, крапивница); очень редко – серьезные кожные реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), псориазоподобные высыпания на коже или обострение псориаза. Очень редко отмечались случаи выпадения волос, хотя причинно-следственная связь этого явления с приемом препарата не установлена. В случае, если развивается прогрессирующая кожная сыпь, лечение Ламизилом следует прекратить.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто – артралгия, миалгия.

Прочие: очень редко – чувство усталости.

Передозировка

Симптомы: имеются сообщения о нескольких случаях передозировки (принятая доза препарата составила до 5 г), при которых отмечались головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение.

Лечение: мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка, и, при необходимости, использование симптоматической поддерживающей терапии.

Лекарственное взаимодействие

Влияние других лекарственных средств на тербинафин

Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов – индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и Ламизила может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.

Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Циметидин снижает клиренс тербинафина на 33%.

Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Рифампицин увеличивает клиренс тербинафина на 100%.

Влияние тербинафина на другие лекарственные средства

Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450 (например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов), за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.

Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших Ламизил совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы.

Тербинафин может усиливать действие кофеина или увеличивать его концентрацию в плазме. Тербинафин снижает клиренс кофеина при в/в введении на 19%.

В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические препараты класса 1А, 1В, 1С и ингибиторы МАО типа B, – в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%.

Тербинафин может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме. Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15%.

Особые указания

Было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом CYP2D6. Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными, получающими одновременно с Ламизилом лечение препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием этого фермента (такими как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические препараты класса 1С и ингибиторы МАО в случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Влияние Ламизила на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не изучалось. При развитии головокружения на фоне терапии препаратом, пациентам не следует управлять автотранспортом и/или работать с механизмами.

Беременность и лактация

Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения Ламизила при беременности очень ограничен, не следует применять препарат при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии превышает потенциальный риск.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие Ламизил внутрь, не должны кормить грудью.

Применение в детском возрасте

Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых обычно менее 12 кг) не имеется. У детей старше 2 лет переносимость Ламизила для приема внутрь хорошая.

Расчет дозировки исходя из массы тела:

  • менее 20 кг – 62.5 мг;
  • от 20 до 40 кг – 125 мг;
  • более 40 кг – 250 мг.

При нарушениях функции почек

Поскольку применение препарата у пациентов с нарушениями функции почек (КК 300 мкмоль/л) недостаточно изучено, Ламизил не рекомендуется применять у данной категории пациентов.

При нарушениях функции печени

Не рекомендуют назначать Ламизил пациентам с хроническим или активным заболеванием печени. До назначения Ламизила в таблетках необходимо определить, имеются ли у пациента предшествующие заболевания печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.

Пациенты, которым назначают Ламизил, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные реакции, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует предохранять от воздействия света. Хранить при температуре не выше 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет. Не следует использовать после срока, отмеченного на упаковке.

Дешевые аналоги

Аналогами таблеток Ламизил являются:

  • Тербинафин;
  • Тербинафин-МФФ;
  • Тербикс;
  • Тербизил;
  • Тербинокс;
  • Тербинафин Гексал;
  • Экзифин;
  • Атифин.

Отзывы о таблетках Ламизил

Мнение №1:

Мнение №2:

Источник: Kataliya.ru