Компьютерная томография легких: что показывает, особенности, преимущества


Легкие имеют выраженную сеть кровоснабжения, в связи с чем инфекционные агенты и другие патогенные вещества оказываются в них наиболее часто и в количестве, достаточном для инфицирования. Дыхательная система становится уязвимой перед заболеваниями. Большинство патологических состояний удается своевременно выявить благодаря компьютерной томографии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Сравнивая с другими методами диагностики, такими как, Рентген или МРТ, стоит учитывать, что этот метод является наиболее информативным для органов грудной клетки. Он составляет обязательный перечень диагностики при болезнях легких и бронхов в трудных диагностических случаях.

Суть метода

Компьютерная томография легких представляет собой метод исследования, основанный на проникновении рентгеновского излучение сквозь ткани организма. Благодаря доступности, информативности и небольшому количеству противопоказаний он получил широкое распространение в медицинской практике. С помощью КТ легких можно выявить заболевания в течение нескольких минут, достоверность информации подтверждается в 99% случаев.

Существенное преимущество метода заключается в том, что в отличие от многих других, он позволяет увидеть все отделы и сегменты легких, бронхиальную структуру и выявить уровень, на котором произошло поражение. Этого можно достичь благодаря трехмерному изображению. Выполняя КТ грудной клетки, можно определить состояние не только дыхательной системы, но и провести исследование сердца, средостения и других образований данной части тела. Нередко, особенно когда речь идет об онкологических заболеваниях, в процесс вовлекаются смежные структуры и органы, такие как, лимфоузлы. Тогда удается с точностью определить степень и стадию развития патологического процесса.

Диагностическая ценность

Назначить компьютерную томографию легких могут в основном торакальные хирурги, пульмонологи, фтизиатры, врачи общей практики, терапевты и рентгенологи после проведения стандартного рентгеновского исследования с целью дифференциального диагноза выявленных изменений. Целесообразность назначения КТ легких оправдана, когда:

  • проводится дообследование пациента после выявления онкологических изменений в тканях легких и требуется установка точной локализации, определение размеров, обнаружение всех очагов распространение процесса, степень прорастание опухоли в другие ткани;
  • необходима ранняя диагностика опухолей, преимущественно в качестве дифференциальной диагностики с очагами туберкулеза, туберкуломы или неопластических процессов;
  • определяется вид воспалительного процесса с целью дифференциальной диагностики между эмфиземой и гнойными поражениями;
  • проводится диагностика абсцессов и свищей, их локализация и размеры;
  • осуществляется дифференциальная диагностика заболеваний средостения и легких, преимущественно определение аневризмы аорты при дифферении от онкологических заболеваний;
  • нужно тщательное обследование сосудов, строения бронхиального дерева, лимфатической и кровеносной системы.

Компьютерная томография во многих случаях позволяет достоверно выявить стадию и степень тяжести патологического процесса, чем объясняется большинство классификаций болезней легких по рентгенологическим признакам. Данный метод исследования позволяет специалистам значительно быстрее реагировать на патологию, определять тактику лечения, решать необходимость хирургического вмешательства и целесообразность других манипуляций.

Что показывает КТ?

Спектр заболеваний, которые отображает компьютерная томография легких, достаточно велик. Этот метод показывает абсолютно все патологические нарушения в легочной ткани, но не всегда он оправдан в связи с наличием лучевой нагрузки, так как некоторые болезни можно выявить другими, более доступными и менее опасными способами.

Показания для проведения КТ легких:

  • туберкулез;
  • длительно текущая пневмония с возможными осложнениями;
  • онкологические заболевания грудной клетки, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • аневризма аорты и тромбоэмболические нарушения сосудов, имеющие легочные проявления;
  • травматические повреждения грудной клетки с вовлечением в процесс дыхательной системы;
  • попадание инородных тел в просвет бронхов разного калибра.

Абсолютных противопоказаний для проведения компьютерной томографии легких не существует. К относительным относятся состояния, когда пациенты находятся в крайне тяжелом положении, и их транспортировка или проводимые манипуляции могут оказать общий вред для состояния здоровья. Специалисты рекомендуют воздержаться от КТ легких в случаях пограничного состояния сахарного диабета, когда пациент находится в коме, наблюдается выраженная дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации, сердечная недостаточность выше 2Б стадии, особенно сопряженная с острым инфарктом миокарда, обширный инсульт и неадекватное поведение самого пациента, вызванное психиатрическими расстройствами.

Возможность проведения компьютерной томографии легких при перечисленных состояниях определяется индивидуально для каждого пациента. Степень риска оценивают лечащий врач и рентгенолог, который будет проводить исследование.

КТ легких в поперечной проекции

Как проводится исследование

Перед проведением компьютерной томографии не требуется какой-либо специальной подготовки, пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи и жидкости за несколько часов до исследования и одеть свободную одежду. При условии, что пациент неадекватно реагирует на проведение диагностической манипуляции, нервничает и у него нарастает уровень тревожности, назначаются седативные препараты на 1-3 суток до КТ.

Аппарат КТ устроен таким образом, что пациент, независимо от области исследования, ложится на стол томографа на спину. Ему разрешается занять удобное положение, но после начала исследования любые движения тела запрещены, так как это может привести к смещению положения внутренних органов. Лаборант регулирует акты дыхания, в процессе которых идет подача рентгеновского излучения. Полученная в результате снимков информация преобразуется в определенные коды, которые передаются на компьютер, выдавая изображение.

Продолжительность исследования длится не более 20 минут, при условии отсутствия введения контрастного вещества. При этом пациент не ощущает никаких тактильных прикосновений и любого другого дискомфорта, так как сам метод является бесконтактным.

Некоторые патологические состояния, такие как онкологические процессы, сосудистые заболевания, дифференциальная диагностика между схожими болезнями и многое другое требуют введения дополнительного контрастного вещества. Оно вводится внутривенно, непосредственно перед самой процедурой. Некоторые диагностические лаборатории используют специальный манипулятор, который сам дозированно подает контраст в вену. Данная методика называется динамическим контрастированием. Реагент усиливает строение сосудистого русла, что позволяет более детально изучить его строение, изменения в связи с патологическими образованиями и другие нарушения.

После исследования пациент в течение некоторого времени ожидает, пока производится расшифровка результата. Наряду с описанием рентгенолога он может получить специальный диск, на котором находится программа, позволяющая лечащему врачу увидеть патологическое образование самостоятельно. Также электронные носители необходимы для динамического наблюдения, когда через 6 или 12 месяцев понадобится повторное проведение исследования.

Особенности проведения КТ у детей

Окончательное решение о возможности проведения компьютерной томографии легких у младенцев и детей до совершеннолетия определяют их родители.

Большинство патологических состояний, когда речь идет о возможности инвалидизации или даже летальном исходе, требуют проведения высокоточного исследования с целью определения правильного диагноза. В данном случае риск оправдан своевременным лечением. Особенно учитывая, что лучевая нагрузка не столь велика. Детям до 1-2 лет необходимо дополнительное введение кратковременного наркоза, так как малыши не в состоянии находиться в неподвижном положении 15-20 минут.

Особенности МСКТ

Мультиспиральная КТ легких представляет собой современный вид компьютерной диагностики, основанный на получении сверхточных результатов, которые отличаются невероятно тонкими плоскостями срезов. После получения необходимой информации специальные модули аппарата трансформируют ее в объемное изображение.

Принципиальное отличие МСКТ от КТ заключается в том, что в процессе выполнения исследования специальные датчики, продуцирующие ионизирующее излучение, вращаются по спиралевидным направлениям. Аппарат оснащен специальными детекторами, которые позволяют выполнять срезы под выставленным углом, его устанавливает специалист для более детальной диагностики. Средняя толщина среза при мультиспиральной томографии составляет 1 мм. С помощью специальных датчиков инженерам проектировщикам удалось минимизировать лучевую нагрузку, что делает метод более доступным. МСКТ не так вредна, как КТ.

МСКТ легких

Преимущества и недостатки метода

К неоспоримым преимуществам компьютерной томографии легких можно отнести простоту проведения исследования, быстрое получение результатов и высокую информативность. Большое значение имеет бесконтактность и неинвазивность. В момент проведения исследования пациент ничего не чувствует, не испытывает болевых или других неприятных ощущений. КТ является ключевой в диагностике заболеваний дыхательной системы.

Одним из основных недостатков КТ считается наличие ионизирующего излучения, хотя оно и незначительное, но проведение процедуры более одного раза в год крайне нежелательно. Учитывая, что метод сравнительно молодой, само оборудование и его установка требуют больших экономических затрат, не все государственные больницы оснащены им. Пациентам приходится прибегать к помощи коммерческих диагностических центров, где стоимость достаточно высока.

Что лучше: КТ или МРТ?

Для большинства пациентов нет принципиальной разницы между КТ или МРТ. Однако единственное сходство этих двух исследований заключается в получении срезов тканей в различных проекциях. Компьютерная томография основана на рентгенологическом излучении, что касается магнитно-резонансной, то этот метод совершенно безопасный, основанный на биомагнитном явлении.

Рентгенологи утверждают, что это не противоположные методы, а взаимодополняемые, каждый из которых представляет свою диагностическую ценность. К примеру, магнитно-резонансную томографию необходимо выполнять в тех случаях, когда есть данные за плеврит или патологический очаг расположен преимущественно в средостении. Данный метод исследования является абсолютно безопасным, его проведение неограниченно по времени и частоте за определенный промежуток времени.

МРТ легких является сложным техническим процессом, в результате которого после основного исследования технике необходимо длительное время на вычисление параметров расположения органа. Остановить движение не представляется возможным, так как они регулируются дыхательным центром. Получение одного среза сканирования при МРТ в десятки раз превышает продолжительность получения изображения при помощи рентгеновского излучения, то есть при КТ. Таким образом, намного информативнее и результативнее проведение исследования компьютерной томографии легких.

    Источник: MedBoli.ru

    Наиболее часто обследуемым органом человека при помощи излучения являются легкие. Роль применения способов лучевой диагностики для изучения их морфологической структуры и оценивания функциональной деятельности подтверждается тем фактом, что профилактика и распознавание туберкулеза, опухолевидных образований, сарокидоза Бека и различных профессиональных болезней дыхательных органов основана на итоговых данных рентгенологических исследованиях.

    Современная медицинская отрасль не стоит на одном месте – появляются новые диагностические методики, обладающие солидным преимуществом перед другими способами. К таким методам относится компьютерная томография легких и бронхов – их итоговые данные наиболее точно отражают происходящие изменения в тканях этих органов. Заболевания легких считаются одной из основных проблем современного человечества!

    Ее причина заключается в скоплении в воздухе отходов промышленных предприятий, экологических катастроф, последствий военных действий, продуктов ядерной энергетики, отходящих газов увеличившегося количества автомобилей. Несмотря на достойный уровень медицинского обслуживания, значительная часть населения имеет нарушения функциональной деятельности органов бронхолегочной системы.

    Каждому человек важно знать – эффективность лечебно-профилактических мероприятий зависит от раннего выявления недуга! Именно поэтому главную роль в решении этой проблемы играет лучевая диагностика. Однако классический метод рентгенографии не всегда позволяет обнаружить патологию легких на раннем этапе ее формирования. В нашей статье мы предоставим информацию о новом, можно сказать, революционном методе идентификации болезней легких – компьютерной томографии, показаний и общих противопоказаний для ее проведения, расскажем, как делают процедуру и что означают ее результаты.

    Что такое КТ бронхолегочной системы?

    Данная методика основана на послойной визуализации исследуемого органа с помощью коротковолнового электромагнитного излучения. На компьютер изображение передает кольцевидная рентгеновская установка, с ее помощью можно получить снимки легких в разных ракурсах. Во время выполнения диагностики пациент подвержен облучению, именно поэтому необходимость проведения обследования должна быть обоснована клиническими показаниями!

    Специальная аппаратура контролирует дозу лучевой нагрузки – она довольно незначительна и не представляет особой опасности для пациента! В современной медицине используется мультиспиральная компьютерная томография, имеющая 64 и 4 ряда детекторов (64- и 4-линейная). Компьютерное сканирование выполняется в нескольких специальных режимах.

    Легочном – на полученном изображении можно изучить:

    • состояние бронхов, сосудов малого круга кровообращения, корней легких и бронхиальных артерий;
    • расположение междолевых щелей и межсегментарных перегородок.

    Средостения, при котором оценивают состояние:

    • трахеи;
    • обоих частей аорты;
    • внутригрудных лимфоузлов;
    • сердечной мышцы;
    • ствола и ветвей легочной артерии.

    Для улучшения визуализации рельефа органов диагностическая процедура может быть выполнена с контрастированием – внутривенным введением специального вещества. Главное преимущество КТ перед обычным рентгеном – это высокая чувствительность к наличию патологических процессов в легких.


    Диагностику легких с помощью компьютерной томографии используют еще с 80-х годов XX столетия, постоянное усовершенствование технологической базы этой методики предоставляют докторам возможность компетентно оценивать состояние здоровья пациента

    Когда проводят компьютерную томографию легких и что она показывает?

    На сегодняшний день сканирование бронхолегочной системы позволяет досконально изучить особенности структуры легочной ткани, системы бронхов и сосудов, а также предоставляет целостную картину развивающегося патологического процесса. Компьютерная диагностика помогает практикующим специалистам – рентгенологам, фтизиатрам, пульмонологам, торакальным хирургам:

    • в диагностировании и клиническом разграничении патологических процессов;
    • компетентном прогнозировании течения заболеваний и определения тактики лечебно-профилактических мероприятий;
    • выбору способов лечения – оперативного вмешательства либо совмещения лучевой и химиотерапии;
    • в установлении точного места расположения, размеров и консистенции опухолевидных образований в средостении и грудной клетке;
    • определении первичной либо вторичной сути происхождения опухоли;
    • оценивании возможности проникновения злокачественных метастаз на органы грудной клетки;
    • проведении четкой грани отличий между ранними стадиями неопластических новообразований и очагами поражения легочной ткани при туберкулезе;
    • выявлении сосудистых патологий, связанных с аневризмой аорты и расслоением артериальных стенок;
    • оценивании состояния сосудов и лимфоузлов, расположенных в среднем отделе грудной клетки.

    При выполнении компьютерного сканирования легких от пациента не требуется никаких действий, главная его задача – занимать горизонтальное положение и по просьбе медицинского специалиста на несколько секунд задержать дыхание.

    В каких случаях показана КТ?

    Проведение компьютерного сканирования необходимо для дифференциальной диагностики – клинического разграничения заболеваний:

    • пневмонии и плеврита – воспаления легочной ткани и плевральных листков, в определении наличия скопления выпота в полости, окружающей каждое легкое;
    • доброкачественных и злокачественных новообразований;
    • в выявлении характера и распространенности метастазов;
    • форм туберкулеза легких;
    • аневризмы и тромбоэмболии артерий;
    • хронического нагноительного процесса в нижних отделах бронхиального дерева (бронхоэктатической болезни) и патологического расширения альвеолярных стенок легких (эмфиземы);
    • изменений строения тимуса и его патологий;
    • нарушений строения наружной соединительно-тканной оболочки мышцы сердца (околосердечной сумки).

    С помощью компьютерного сканирования в бронхах, трахее и конечных ветвях бронхиального дерева (бронхиолах) можно обнаружить инородные тела.

    Когда диагностическая процедура вредна для пациента?

    Четких противопоказаний для выполнения компьютерной томографии не существует.


    Каждый конкретный случай требует проведения консультации лечащего врача с квалифицированным рентгенологом для оценивания возможности проведения обследования или замене компьютерной томографии на магнитно-резонансную

    Квалифицированные специалисты воздерживаются от назначения данного метода обследования при:

    • при невозможности транспортировки пациента из стационара в кабинет томографии;
    • неадекватном поведении пациентов психиатрической клиники;
    • декомпенсированном состоянии, которое может нести угрозу жизни больного: гипер- или гипогликемической коме – при сахарном диабете, недостаточной функции печени и почек, тяжелой форме острого нарушения мозгового кровообращения, при котором возможны внезапная потеря сознания и паралич (инсульт), остром нарушении кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркт миокарда), выраженных стадиях сердечно-легочной декомпенсации.

    Можно ли проводить компьютерное сканирование детям?

    Большинство заботливых родителей опасаются обследований, при выполнении которых применяют ионизирующее излучение, но боязнь рентгена чрезмерно преувеличена! Конечно же – электрически заряженные частицы и высокочастотная магнитная волна, которая излучается во время сеанса обследования, представляет определенную опасность для организма ребенка.

    Однако уровень нагрузки от рентгеновского оборудования не превосходит радиационный фон от естественных и техногенных источников, в условиях которого мы постоянно находимся. Именно поэтому если вопрос стоит о состоянии здоровья малыша и его дальнейшей жизни компьютерную диагностику легких лучше сделать – промедление может иметь непоправимые последствия!

    Как выполняют диагностическую процедуру?

    Сложная подготовка к исследованию легких не требуется – врач консультирует пациента по поводу возможного вредного влияния ионизирующих лучей, целесообразности КТ и ожидаемых итоговых данных. При необходимости назначаются седативные препараты. В кабинете компьютерной томографии пациенту нужно снять с себя все украшения, его укладывают на мягкий подвижный стол аппарата, дают рекомендации по комфортному положению и правилам поведения.

    Процедура продолжается около четверти часа. В некоторых спорных случаях в систему сосудов вводится контрастное вещество, которое позволяет более точно визуализировать имеющийся патологический процесс. Полученные томограммы некоторое время обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы и оцениваются квалифицированным рентгенологом. Заключение и запись сеанса на съемном носителе передают лечащему врачу или выдают пациенту на руки.


    Контрастная томография позволяет получить более тонкие срезы (толщиной в 10 мм) исследуемых тканей, проанализировать все детали их состояния и грамотно оценить патологический процесс

    Что такое спиральная компьютерная томография?

    На сегодняшний день разработан новый вид лучевой диагностики, позволяющий сверхточно визуализировать исследуемые зоны грудной клетки – с помощью получения тончайших плоскостных рентгеновских срезов и компьютерного модулирования изображения. Это становится возможным при использовании спирального томографа и воспринимающих высокочастотное излучение специальных элементов.

    При СКТ движение гентри (станины аппарата) дополнено спиралевидным вращением рентгеновского излучателя и сверхчувствительных детекторов, которое позволяет получить томо-грамму любого ракурса. Компьютерные технологии шагают в ногу со временем и позволяют медицинским специалистам с помощью качественных методов обследования пациентов, таких как МРТ и МСКТ – магнитно-резонансная и мульти-спиральная томография, получить более четкое изображение исследуемых тканей и органов с наименьшей лучевой нагрузкой.

    Подводя итог вышеизложенной информации, хочется еще раз напомнить, что заболевания бронхолегочных органов могут привести к формированию серьезных патологий: за продолжительным кашлем часто скрывается туберкулез, за высокой температурой – бронхогенная карцинома. Важно помнить – предотвратить болезнь намного легче, чем лечить ее!

    Современные способы обследования помогают врачам выявить ранние стадии развития патологических процессов и излечить их без последствий для здоровья пациента. Известно множество случаев, когда проведение КТ легких способствовало своевременному диагностированию тяжелых недугов, что позволило провести рациональный курс лечебных мероприятий и сохранить человеку жизнь.

    Источник: apkhleb.ru

    Компьютерная томография бронхов и легких – современный метод диагностики, который позволяет оценить состояние указанных органов и выявить заболевания дыхательной системы. Процедура, благодаря минимальному уровню облучения, может назначаться для оценки состояния органа и выявления заболеваний легких даже новорожденным детям. При проведении КТ изучают слои легких и получают информацию обо всех патологических процессах, включая те, которые находятся на ранней стадии развития.

    Суть методики

    КТ легких – современный метод диагностики, относящийся к рентгенологическим исследованиям. Процедура предназначена для изучения состояния, функций системы органов дыхания и выявления патологических процессов, распространяющихся на указанную область.

    С помощью КТ исследуют все сегменты легких и выявляют любые изменения, происходящие в структурах ткани этого органа. Кроме того, этот метод диагностики позволяет:

    • выявить локализацию легочных опухолей и их размеры;
    • определить стадию развития протекающего патологического процесса;
    • оценить состояние сосудов бронхов, а также лимфоузлов;
    • обнаружить очаговые изменения в структуре органа.

    Наиболее совершенная разновидность исследования – спиральная КТ. Благодаря новейшему оборудованию создаются детальные снимки исследуемого органа, которые выводятся на экран монитора.

    Компьютерная томография может проводиться как с введением контрастного вещества в кровь больного, так и без него. Во втором случае перед процедурой врач вводит в вену пациента раствор, основой которого является йод. Контрастирование требуется только в определенных случаях для дифференциации патологии и лучшей визуализации целевых структур.

    Томография характеризуется высокой чувствительностью к заболеваниям дыхательной системы.

    Показания и противопоказания

    Проведение КТ легких показано при:

    • травмах грудной клетки;
    • подозрении на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в легких, бронхах, области плевры;
    • проникновении в органы дыхания инородного тела;
    • увеличении грудных лимфоузлов;
    • подозрении на туберкулез или саркоидоз;
    • патологиях сердца врожденного характера;
    • необходимости обнаружить точный очаг воспаления;
    • паразитарных поражениях мягких тканей;
    • необходимости выявить локализацию метастазов;
    • пневмонии и плеврите.

    К проведению КТ легких с контрастированием имеются следующие показания:

    • необходимость детально обозначить границы имеющейся опухоли;
    • определение истинных размеров узла;
    • нарушение целостности сосудов в области грудной клетки;
    • оценка состояния больного после операции и его готовности к проведению лучевой терапии;
    • подозрение на тромбоэмболию легочной артерии.

    Противопоказаниями к проведению КТ являются:

    • тяжелые нарушения функций сердца и почек;
    • сахарный диабет в тяжелой форме;
    • болезни щитовидной железы;
    • период беременности;
    • психические нарушения;
    • аллергия на йод (актуально для проведения КТ с контрастом);
    • избыточный вес (более 130 кг). При таких условиях обследуемый объективно не имеет возможности разместиться в приборе для сканирования;
    • клаустрофобия (исследование проходит в условиях ограниченного пространства);
    • общее тяжелое состояние пациента.

    При отсутствии категорических противопоказаний у пациента, специалист назначает дату проведения исследования.

    Подготовка

    Томография легких не требует долгой предварительной подготовки. В целях предотвращения серьезных осложнений могут быть назначены анализы для выявления противопоказаний к проведению КТ.

    Непосредственно перед процедурой от пациента требуется:

    • снять все металлические детали и украшения с тела;
    • надеть свободную одежду, не сковывающую движения;
    • отказаться от пищи за 6-7 часов до сканирования (если назначено КТ с контрастом);
    • сообщить специалисту об имеющихся хронических заболеваниях и особенностях реакции организма на определенные раздражители и вещества.

    Проведение процедуры

    КТ без контраста проводится следующим образом:

    • пациента помещают на стол аппарата в виде цилиндрической камеры;
    • стол заезжает в томографический туннель;
    • активируется рентгеновское излучение. Лучи направляются прямо на грудную клетку обследуемого;
    • происходит фиксация сегментов органа, получаемые снимки сразу же передаются на монитор.

    Такое исследование занимает несколько минут. В ходе КТ обследуемому нельзя двигаться, иначе снимки могут получиться размытыми и, соответственно, недостаточно информативными.

    КТ легких с контрастированием проводится аналогично. Единственным отличием является предварительное введение внутривенно вещества, содержащего йод. Благодаря этому соединению отдельные объекты на снимке, представляющие особый интерес для изучения, становятся предельно четкими.

    Что касается времени, то проведение КТ с применением контрастного вещества занимает до 35 минут.

    Использование контраста

    КТ легких с контрастом позволяет без труда обнаружить патологические процессы в плевральной области. Такая процедура необходима для диагностики сосудов области грудной клетки, а также для определения патологических изменений в тканях, которые имеют сходные с опухолями симптомы.

    Что показывает КТ легких

    Компьютерная томография легких позволяет визуализировать признаки следующих заболеваний:

    • опухоли и новообразования в области грудной клетки;
    • плевральный выпот (скопившаяся жидкость);
    • отклонения структуры и функцинальности аорты;
    • крупные туберкулезные очаги в легких, также на КТ дифференцируют последние от опухолей;
    • бронхоплевральный свищ;
    • бронхит.

    Компьютерная томография бронхов позволяет оценить, находится ли состояние легких и бронхов в пределах нормы. На снимках воспаления и другие изменения выглядят четко, что дает возможность поставить точный диагноз.

    Как часто можно делать КТ легких

    Исследование легких и бронхов назначают по мере необходимости, поэтому его проводят столько раз, сколько это нужно для постановки точного диагноза. Норма лучевой нагрузки не превышается, если проходить КТ легких и бронхов не чаще двух раз в год.

    С какого возраста применяется в педиатрии

    Проводить КТ легких ребенку можно с первых дней жизни, но только в том случае, если это действительно требуется. Несмотря на то, что эта диагностическая процедура безопасна, в ходе ее проведения на организм все же действует рентгеновское излучение. Именно поэтому детям КТ легких проводят только тогда, когда остальные методы исследования не позволяют установить точный диагноз.

    Преимущества метода

    Компьютерная томография легких обладает следующими достоинствами:

    • возможность получения детальных снимков, которые дают исчерпывающую информацию о состоянии легких и бронхов;
    • непродолжительность процедуры;
    • простота проведения;
    • быстрое получение результата;
    • высокая точность;
    • отсутствие неприятных ощущений в ходе проведения исследования.

    КТ легких проводить не вредно, если это происходит не чаще двух раз в год.

    Расшифровка результатов

    Томография легких – ценный информативный метод. Чтобы расшифровать результаты КТ легких, не требуется много времени. После исследования специалист изучает все полученные снимки. Каждое изображение оценивается на предмет плотности сегментов органа, наличия саркоидных гранулем в тканях. Процедура дает возможность определить границы имеющихся раковых опухолей, наличие единичных либо множественных патологических очагов.

    Пациент получает результаты КТ легких и бронхов через 2 часа после проведения процедуры.

    Стоимость

    Стоимость проведения исследования зависит от города, а также статуса клиники, в котором пациент проходит КТ.

    В Москве стоимость данного исследования варьируется от 2020 до 12500 рублей.

    Альтернативы

    Компьютерная томография легких при необходимости может дополняться или заменяться другими диагностическими методами. Это:

    • МСКТ легких (мультиспиральная компьютерная томография). Исследование выполняется с помощью современного оборудования, которое позволяет исследовать один участок тела сразу несколькими комплексами;
    • ПЭТ КТ-исследование легких (позитронно-эмиссионная томография). Исследование проводят с использованием специального препарата, который снижает лучевую нагрузку на обследуемого. Метод подходит для выявления опухолей различных локализаций, включая пищевод или фистулу;
    • коронарография (коронарная ангиография). Это – рентгенологическое исследование коронарных сосудов с применением контраста.

    РКТ (рентгенографическая компьютерная томография) – ценный метод исследования, с помощью которого можно выявить патологические процессы, протекающие в области легких и бронхов. При необходимости исследование проводится с введением контрастного вещества, что позволяет достоверно определить локализацию патологических очагов.

    Источник: iDiagnost.ru

    Ухудшение экологии, неправильное питание и курение спровоцировали резкий рост заболеваний органов дыхания. Для качественной диагностики все чаще используется томография легких – современное исследование, помогающее быстро выявить любые патологии и воспаления. Оно успешно заменяет стандартный рентген, снижая риск ошибочного диагноза до 0,5–1%.

    Описание томографии легких

    Рентгеновское исследование активно используется при обследовании дыхательной системы человека. Томография легких и дерева бронхов – более усовершенствованный способ диагностики, позволяющий за один сеанс оценить состояние органов, кровеносных сосудов или костной ткани. В отличие от привычного рентгена, врач получает уникальное изображение продольного среза, в котором легко разглядеть патологии и очаги величиной от 1–3 мм, оценить анатомию легких на предмет неопластических процессов.

    Суть методики КТ бронхов заключается в способности лучей при прохождении через тело больного задерживаться в тканях разной плотности. В зависимости от степени поглощения образуется определенный сигнал, который томограф перерабатывает в четкое изображение. Чтобы картинка получилась высокоточной, аппарат сканирует объект с нескольких сторон.

    Рентгеновские лучи производятся специальной трубкой, которая синхронно пересылает сигнал на подвижные датчики, расположенные с обратной стороны тела. Во время работы сканер несколько раз проходит над столом, снимая информацию тончайшими слоями в 1 мм. В зависимости от количества датчиков на обследование уходит от 10 до 60 минут. Более совершенными методиками считается СКТ легких, снимающее изображение по спирали.

    КТ легких с использованием контраста

    Многие заболевания органов дыхательной системы сопровождаются изменениями в сосудах, образованием опухолей. При необходимости детального рассмотрения процессов применяется КТ области легких с контрастом, более известное как ангиография. Процедура предусматривает введение специального вещества, которое проходит по кровеносной и лимфатической системе, идеально окрашивая новообразования на снимках. Дополнительно врач получает информацию о характере опухоли, ее размере и положении, наличии в ней кровоснабжения.

    При использовании контраста процедура ркт легких разбивается на две части. В первой специалист проводит стандартное исследование легких и бронхиального дерева. Во второй вводится контрастное вещество, после чего сканирование повторяется. Это позволяет получить максимум информации, сравнить картинку в динамике и получить высокую четкость.

    Мультиспиральная КТ

    При необходимости поиска небольших метастазов и воспалительных очагов в легких, рекомендуется проведение мультиспиральной компьютерной томографии. В отличие от стандартного КТ, томограф проводит сканирование по спирали, оборачиваясь вокруг неподвижного пациента с большой скоростью.

    В таких аппаратах используется увеличенное количество высокоточных датчиков, улавливающих малейшие сигналы и отклики рентгеновских лучей. На его проведение требуется меньше времени, поэтому процедуру спиральной СКТ рекомендуют даже критическим больным с одновременным проведением искусственной вентиляции легких.

    Преимущества КТ

    Все больше лечебных учреждений отказывается от стандартного рентгена в пользу КТ легких за его высокую информативность и комфорт для больного. Очевидные преимущества перед классической диагностикой органов дыхания:

    1. Все датчики отличаются высочайшей чувствительностью, поэтому на снимках границы органов видны без искажений. Томограмма легких дает возможность в разной плоскости рассмотреть мельчайшие детали, кровеносные сосуды и даже определить тип опухоли по очертаниям.
    2. Подготовка к компьютерной томографии легких не содержит особенных требований: ее можно осуществить в день обращения.
    3. Не доставляет боли или дискомфорта при проведении.
    4. Расшифровка КТ легких может производиться непосредственно во время сканирования.
    5. Заменяет болезненную бронхоскопию и эндоскопию.
    6. Позволяет обнаружить опухоли размером не более 0,1–0,3 см.
    7. Существует множество открытой информации, как делают компьютерную томографию легких. Поэтому можно предварительно ознакомиться с течением обследования, чтобы чувствовать уверенность и спокойствие.
    8. Снимки можно использовать для трехмерного моделирования при протезировании или перед проведением сложной операции.
    9. Диагностика КТ с контрастом для легких сочетает в себе свойства рентгенографии, УЗИ обследования, что значительно экономит время на установление точного диагноза заболевания.

    Что показывает КТ исследование

    Если назначается компьютерная томография легких, пациентов интересует, что показывает данная процедура во время проведения исследования:

    • формы и последствия туберкулеза;
    • запущенная форма пневмонии с поражением легких;
    • патологии органов грудной клетки;
    • места и размеры злокачественных образований;
    • гнойники и свищи;
    • опухоли в бронхах;
    • повреждения крупных сосудов;
    • аневризма аорты;
    • поражения диафрагмы;
    • нарушения кровоснабжения органов средостения.

    На обычном рентгеновском снимке врачам сложно правильно диагностировать природу опухоли: ее контуры размыты и не дают информацию о характере новообразования. Это становится причиной ошибочных диагнозов. Описывая процедуру КТ легких, следует отметить, что показывает картинка в разных плоскостях: высокая точность позволяет рассмотреть кровеносные сосуды, кисты или жировые отложения, которые негативно влияют на процесс дыхания, провоцируют одышку.

    Показания для томографии

    КТ исследование легких и бронхов не применяется для диагностики обычной пневмонии или бронхита. Этот вид сложного обследования используется при появлении у больного признаков развивающейся онкологии или других болезненных состояний, вызывающих у специалиста тревогу. Показания для компьютерной томографии:

    • скопление жидкости в легких;
    • разрыв или аневризма аорты;
    • появление новообразований в области пищевода или средостения;
    • прокол легкого;
    • воспалительные очаги в бронхах;
    • боли неясного характера в груди;
    • выявление на рентгене изменений в структуре легочной ткани;
    • нагноения;
    • длительный кашель с выделением кровавой мокроты;
    • появление сильной одышки;
    • подозрение на тромбоэмболию;
    • воспаление перикарда;
    • переломы ребер, разрушение или изменение структуры костной ткани;
    • нетипичная форма туберкулеза;
    • вдыхание постороннего предмета;
    • межреберная невралгия;
    • увеличение одного или группы лимфатических узлов.

    Показаниями к проведению кате легких может стать обращение больного с симптомами, характерными для тяжелых заболеваний легких или сердца:

    • длительный кашель;
    • ноющая боль в груди;
    • постоянное повышение температуры до субфебрильных показателей;
    • лихорадочное состояние без признаков вирусной инфекции;
    • посинение носогубного треугольника;
    • жалобы на постоянную слабость и сонливость;
    • сильная потеря веса при сохранении обычного режима питания;
    • ухудшение состояния больного после перенесенной пневмонии.

    Обследование КТ помогает пульмонологам оценить состояние тканей и бронхов у пациентов, которые обратились с запущенной формой туберкулеза. Оно незаменимо при подозрении на плеврит, проводится перед операцией по выкачиванию жидкости или трансплантацией.

    Особое значение имеет диагностика КТ легких с контрастированием при лечении онкологии. Именно этот вид исследования помогает заметить появление опухоли на ранней стадии, когда лечение не представляет трудностей. Благодаря высокоточным снимкам заметно снизилось количество полостных диагностических операций: контрастное КТ показывает детально зону поражения, позволяя заранее составить план удаления с минимальными осложнениями для пациента. С помощью томографии радиологу легче подготовить больного к лучевой терапии, рассчитать участок для облучения.

    Благодаря КТ можно узнать, как выглядят здоровые легкие без патологий и аномалий развития. Применение ангиограммы сосудов, легочных вен с контрастированием – это единственный способ рассмотреть кровоснабжение опухоли, что важно для оценки возможности ее удаления.

    Противопоказания для томографии

    Компьютерная томография зоны бронхов и легких практически не имеет абсолютных противопоказаний. Если не планируется применение контрастного вещества, то запретом для исследования могут стать:

    1. Психические расстройства, мешающие больному находиться в статической позе: при работе сканера человека могут беспокоить гудение, мигание датчиков и другие особенности. Кроме того, выдвижной стол помещает пациента в закрытое пространство капсулы, что категорически неприемлемо при клаустрофобии.
    2. При беременности на любом сроке: следует помнить, что рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на формирование плода, становятся причиной тяжелых аномалий.
    3. Вес больного свыше 120 кг: это противопоказание относительное. Все чаще медицинские центры приобретают мощное оборудование, способное выдержать массу тела до 180 кг.
    4. Период лактации: если СКТ легких показано женщине для срочной диагностики онкологического заболевания, пневмонии или плеврита, процедуру следует провести несмотря на противопоказания. В течение нескольких дней пациентке рекомендуется сцеживать молоко, не прикладывать малыша к груди.

    Более серьезные противопоказания возникают, если предполагается проведение КТ или МСКТ с контрастными веществами. Препараты для окрашивания тканей содержат химические вещества, которые нейтрализуются печенью и выводятся почками человека. Поэтому их использование запрещено в следующих случаях:

    • дисфункция почек;
    • цирроз печени;
    • закупорка печеночных протоков;
    • сахарный диабет;
    • геморрагический инсульт;
    • острый инфаркт.

    Все понимают, как делают КТ взрослым, но существует ряд особенностей при проведении процедуры детям. Методика используется только в ситуациях, когда оказались неэффективными все другие способы диагностики. Малыши пугаются сканера, капризничают, мешая работе аппарата. Поэтому для них рекомендуется общий наркоз. Грудничкам до 3–х процедура противопоказана.

    Подготовка к процедуре

    Предварительная подготовка к проведению КТ легких не проводится. Пациенту достаточно приехать в назначенное время, показать направление от профильного врача. Специалисты рекомендуют подготовить легкую одежду из хлопка, которая не раздражает кожу. Украшения из металла лучше оставить дома.

    Можно ли кушать перед КТ легких? Если врач планирует введение контрастного вещества, необходимо воздержаться от приема пищи не менее 6 часов, не пить воду 4 часа. Это помогает снизить риск тошноты или рвоты во время облучения рентгеновскими лучами.

    Техника проведения КТ

    Проведение РКТ легких начинается с переодевания в свободную одежду. Больной ложится на специальный стол, который въезжает в полость сканера. Руки следует закинуть за голову, чтобы освободить грудную клетку для обследования. Тело можно зафиксировать с помощью ремней, помогающих сохранить положение.

    В то время как делают КТ легких, врачи выходят из комнаты, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению. Они контролируют процесс из специально оборудованной комнаты, общаясь по внутренней связи с больным. На монитор компьютера поступает информация и первые снимки, позволяющие сделать выводы о природе заболевания. Сколько по времени делается КТ, зависит от необходимости использования контраста.

    Выбирая, где сделать обследование КТ легких, лучше отдать предпочтение проверенным медицинским центрам и клиникам. Они регулярно проводят курсы повышения своих специалистов, участвуют в новейших исследованиях, поэтому результаты отличаются точностью и качеством.

    С какой частотой можно делать КТ

    Рентгеновские лучи не являются абсолютно безопасными для здоровья. Если не возникает острая необходимость, достаточно одного сканирования легких в год. В таких ситуациях специалисты рекомендуют использовать спиральную томографию, нагрузка при которой более щадящая для организма больного.

    Расшифровка результатов

    При расшифровке результатов врачи оценивают КТ легких без контраста, при необходимости сравнивая снимки с контрастными. Это помогает безошибочно определить доброкачественные и злокачественные опухоли, проблемы с кровоснабжением, оценить состояние тканей. Значение имеет плотность легочного рисунка, вкрапления при наличии метастазов. В среднем на полное описание всех участков уходит 1–2 часа.

    Сравнение КТ и МРТ

    Для некоторых пациентов не существует разницы между МРТ легких и компьютерной томографией. На деле способы исследования кардинально различаются по технике проведения, методике исследования и воздействия на организм больного:

    1. КТ лучше определяют структуру костной ткани, полых органов, кальцинатов.
    2. МРТ идеально просматривает мягкие ткани.

    Несмотря на отсутствие рентгеновского излучения, МРТ не применяется для обследования органов дыхания. Но процедуры могут сочетаться при диагностике одного заболевания, если возникает необходимость поиска метастазов в брюшной полости, кишечнике.

    Источник: mrtdom.ru

    Компьютерная томография (КТ) легких —  современный метод выявления заболеваний легких, основанный на фиксации рентгеновского излучения при прохождении их через грудную клетку человека. Процедура позволяет обнаружить различные заболевания и патологические процессы в легочной ткани. Метод имеет обширный список показаний. Однако, решение о его проведении всегда принимает врач.

    Что показывает КТ легких

    При проведении компьютерной томографии, врач может оценить состояние и структуру ткани легкого, бронхов, медиастинальных лимфатических узлов, кровеносных сосудов и аорты.  Благодаря этому, КТ позволяет выявлять любые патологические процессы в указанных структурах, как очагового, так и диффузного характера.  Специалист видит на полученных снимках характер патологии, ее распространенность, степень повреждения легких и локализацию изменений.  На КТ грудной клетки можно оценить не только легкие, но и плевру, мышечные структуры, подкожную жировую клетчатку и молочные железы. Костные структуры видны частично, так как сканирование происходит в продольной плоскости.

    Легкие — сложно устроенные органы. При компьютерной томографии оценивается их плотность, ветвление и размеры бронхов, а также состояние кровеносных сосудов. Врач может выявить очаговые образования в виде кист, метастазов, первичных опухолей и расширений бронхиального дерева. Диффузные изменения наблюдаются при воспалительных процессах. На плевре возможны спайки, фиброзные наложения, участки обызвествления, а также скопления жидкости, крови или воздуха в плевральной полости.

    Преимущества компьютерной томографии по сравнению с другими диагностическими процедурами (УЗИ, МРТ и пр.):

    • процедура занимает от 5 до 30 минут. Последующая расшифровка результатов проводится врачом в течение часа;
    • объективные результаты, отражающие состояние легких, их нормальную структуру или патологические процессы;
    • отсутствие боли, так как сканирование полностью неинвазивно;
    • суммарная доза ионизирующего облучения низкая и не может причинить вред пациенту;
    • КТ позволяет получить качественные трехмерные изображения легких, что обеспечивает высокую точность диагностики и низкий риск появления ложных результатов.

    Важно! Расшифровку снимков должен проводить только специалист. В противном случае возможна постановка неправильного диагноза и прогрессирование основной патологии.

    Результаты: нормы и патология

    КТ легких в отсутствии патологий имеет характерные признаки: органы нормальной структуры без каких-либо очаговых или диффузных изменений. Трахея и главные бронхи сохраняют свое анатомическое строение. Свободная жидкость в плевральной полости отсутствует. Средостение обычной ширины и без патологических процессов в лимфатических узлах. Грудная стенка не изменена. Просвет аорты, легочных артерий и легочного ствола без тромботических масс.

    Патология в легких может иметь различный вид. Это зависит от конкретного заболевания, стадии болезни и индивидуальных особенностей человека. Как правило, для постановки точного диагноза требуется одновременная оценка изменений на КТ, клинических симптомов и проведение дополнительных методов обследования. К основным патологиям, наблюдаемым в легких, относят: туберкулез, опухоли, бронхит и пневмонию.

    Опухоль проявляется в виде очага размером от 10 мм и более. Она имеет плотную, но не однородную структуру, и отчетливо выделяется на фоне легочной ткани. Новообразования в легком могут расти внутри бронхов. В этом случае, врач видит объемные структуры в бронхиальном просвете, которые частично перекрывают его, или же могут расти в окружающие ткани.

    Туберкулез у людей протекает в нескольких формах, которые имеют структурные отличия. При первичном туберкулезном комплексе в легких появляется округлая тень, имеющая нечеткие органы. Корень легкого расширяется и он соединяется с первичным очагом линейной тенью в виде тонкой «дорожки». Если у больного имеется очаговый туберкулез, то в верхушках легкого появляются округлые тени, которые могут быть единичными или множественными. Инфильтративная форма патология проявляется на КТ-снимках затемнениями различной формой с нечеткими контурами и выраженным инфильтратом.

    Пневмония имеет вид участков уплотнения с неоднородной структурой и нечетким контуром. При этом, отчетливо видны ненарушенный просвет бронха. Пневмония часто сопровождается изменениями плевры — она утолщается, что связано с развитием в ней воспалительного процесса.

    Острый бронхит — распространенное заболевание, которое встречается у больных различного возраста. Патологические изменения располагаются в бронхах, которые обеспечивают воздушную проводимость легких. В области пораженной ткани возникают очаговые инфильтраты, которые сопровождаются усилением легочного рисунка. Томография позволяет уточнить локализацию и распространенность поражения.

    Обследование позволяет выявить и другие патологические процессы: плеврит (воспалительное поражение плевры), абсцесс (полость, заполненная гноем) и др. При этом, КТ обладает большей точностью по сравнению с аналогичными методами. Благодаря этому, томографию используют для выявления заболеваний органов дыхательной системы.

    Как делают исследование КТ легких

    Пациенты часто задаются вопросом, какой врач назначает компьютерную томографию. Основный специалист, который выбирает методы обследования органов дыхательной системы — пульмонолог. Он определяет имеющиеся у человека показания и противопоказания, подбирая оптимальные методы лабораторных и инструментальных исследований.

    Перед проведением компьютерной томографии пациент снимает все металлические предметы, в том числе, часы, заколки, украшения, пирсинг, а также убирает гаджеты. Это позволяет избежать появления артефактов на КТ-снимках. После этого, с человеком беседует медицинский работник. Он объясняет правила и ход проведения сканирования легких, и показывает, как можно связаться с врачом при необходимости.

    Пациента помещают на кушетку томографа в положении на спине и заводят руки за голову. После размещения человека, включается аппарат. Кушетка начинает перемещаться в горизонтальной плоскости. В это время лучевая трубка и детекторы работают по заданной программе. Медицинский работник периодически просит больного задержать дыхание. Это позволяет лучше рассмотреть легочную ткань. При необходимости вводятся контрастные вещества.

    В отличии от МРТ, КТ длится недолго — от 5 до 20 минут. По завершению процедуры, кушетка переходит в начальное положение. Медицинская сестра помогает снять все фиксирующие приспособления у пациента. После этого, он ждет результатов обследования.

    Виды обследования

    В медицине выделяют три типа компьютерной томографии: шаговую, спиральную и мультиспиральную. Также, исследование может проводить с контрастным веществом или без него.

    Шаговая рентгеновская томография легких является первой разновидностью КТ. Во время процедуры, кушетка с пациентом двигается внутри аппарата на определенное расстояние. При каждой остановке, аппарат совершает рентгеновский снимок. Т.е., создаются послойные снимки-срезы легких, которые затем обрабатываются компьютером. Время обследования — 20-30 минут. Метод имеет высокую информативность и используется в большом количестве клиник.

    Компьютерная спиральная томография легких имеет два отличия: кушетка двигается постоянно, а лучевая трубка совершает движение вокруг тела по спирали. Благодаря этому, врач получает более точное изображение органов грудной клетки, а продолжительность обследования сокращается. Спиральный тип КТ позволяет обнаружить минимальные изменения в легочной ткани. Он имеет оптимальное соотношение цена/качество.

    Мультиспиральная КТ характеризуется тем, что напротив рентгеновской трубки имеется несколько рядов детекторов. Это повышает точность диагностики, но увеличивает ее стоимость. Благодаря нескольким детекторам, метод сравним с МРТ по визуализации органов грудной клетки. Мультиспиральное обследование считается наиболее современным и информативным в медицине.

    Любой тип КТ исследования может проводится с контрастом. Благодаря его введению, врач может оценить кровеносное русло, бронхи и др. В медицине используют безопасные для больных контрасты, которые растворимы в воде и выводятся из организма вместе с мочой.

    Показания — противопоказания

    КТ легких проводится по определенным показаниям. Благодаря этому, снижается вред рентгеновского облучения и не возникает гипердиагностика заболеваний органов грудной клетки. К основным показаниям для выполнения компьютерной томографии относят:

    • симптомы опухолевого или метастатического поражения трахеи, бронхов, средостения или легочной паренхимы;
    • дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
    • определение стадии и степени распространения опухолевой ткани на КТ срезах;
    • диагностика острых и хронических заболеваний легких: пневмонии, туберкулеза, саркоидоза, пневмосклероза, эмфиземы, ХОБЛ, альвеолита, бронхиолита и т.д.;
    • симптоматика плеврита или эмпиемы плевры;
    • длительно сохраняющиеся симптомы заболеваний легких в виде одышки, кашля, повышенной температуры тела и боли в грудной клетки при отрицательных результатах других методов обследования;
    • поиск аномалий строения бронхов, легких, артериальных и лимфатических сосудов, а также других органов грудной клетки;
    • травмы грудной клетки. КТ позволяет исключить пневмоторакс, гидроторакс, гемоторакс и разрыв легкого.

    Компьютерная томография, как и МРТ подходит для выявления любых патологических процессов в органах грудной полости — от злокачественных новообразований до нарушений кровотока в сосудах легкого.

    Противопоказания к проведению КТ делят на две группы: в случае использования контраста и без него. Если контраст не вводится, то сканирование не проводят при:

    • любом сроке беременности;
    • возрасте пациента меньше 14 лет;
    • неадекватном поведении больного.

    При наличии у человека протезов, имплантов или металлических конструкций, исследование проводится, однако, но снимки будут иметь низкое качество.

    При использовании контраста, список противопоказаний больше:

    • аллергические заболевания с тяжелым течением, в том числе, бронхиальная астма;
    • индивидуальная непереносимость и аллергия на йод;
    • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
    • возраст до 14 лет и старше 70 лет;
    • опухолевые заболевания щитовидной железы и гипертиреоз;
    • феохромоцитома;
    • длительный прием бета-адреноблокаторов, нестероидных противовоспалительных средств и мочегонных препаратов;
    • прием йодсодержащих средств за день до процедуры.

    Больные интересуются тем, как часто можно делать компьютерную томографию легких. Ограничения связаны с вредом и дозой облучения, которую получает пациент во время каждого сканирования. Оптимальный промежуток между двумя обследования — 6-12 месяцев. У больных с опухолями легкого, КТ может проводиться чаще по медицинским показаниям.

    Подготовка

    Получить качественные результаты сканирования тела при КТ-исследовании можно при правильной подготовки пациента. Простая компьютерная томография не требуют специфического подхода к образу жизни, однако, если планируется использовать контрастные вещества, то следует обсудить вопросы питания.

    За 6-8 часов до сканирования следует отказаться от приема пищи. Это позволяет избежать тошноты и рвоты во время исследования. Также, за 2-3 дня до КТ рекомендуется исключить из питания продукты и блюда, способствующие развитию метеоризма. Большое количество свободного воздуха в кишечнике может привести к подъему диафрагмы и появлению на снимках артефактов.

    Перед самим проведением, человек снимает с себя часы, аксессуары (часы, заколки, украшения), зубные протезы и др. После этого, он надевает больничный халат. Врач беседует с ним и рассказывает о предстоящей процедуры. КТ, в отличие от МРТ выполняется быстро, что позволяет уменьшить дискомфорт для пациента, однако, понимание процесса обследования снижает стресс. После того, как больной располагается на кушетке, медсестра подкладывает валик под шею и фиксирует руки. Это позволяет избежать движений телом и «смазывание» снимков.

    Во время проведения сканирования врач находится в соседнем кабинете и отслеживает ход процедуры. Это позволяет избежать ошибок во время КТ и контролировать состояние пациента.

    Фото КТ легких

    Инфильтративный туберкулез

    Единичный цилиндрический бронхоэктаз (бронхит)

    Буллезная эмфизема

    Тотальная пневмония

    Плеврит

    Центральный рак легкого

    Стоимость

    Цена на исследование легких зависит от конкретного города и диагностического центра. Стоимость на сканирование без контраста — от 2020 до 2020 рублей. За процедуру с введением контрастного вещества придется заплатить более 3 тыс рублей. По медицинским показаниям (подозрения на опухоль легкого, пороки развития и др.) исследование может быть выполнено бесплатно за счет средства Фонда ОМС.

    Источник: mrtu.ru

    Компьютерная томография лёгких — исследование, основанное на методе послойного воздействия рентгеновских лучей. С его помощью выполняют снимки под разными углами обзора (кольцевидный рентген) и оцифровывают их для дальнейшего анализа.

    Процедура производится для оценки состояния лёгких и органов средостения (лимфатических узлов, сердца, трахеи, лёгочной аорты, артерии). Если в процессе обследования появляются трудности с установкой диагноза, человеку вводится контраст для более наглядного обзора.

    Показания к компьютерной томографии:

    • нарушенная работа вилочковой железы;
    • изменённая структура ткани лёгких;
    • воспаление грудных лимфоузлов;
    • наличие жидкости в плевре;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • инородные тела в органе;
    • новообразования в лёгких и плевре;
    • изменения перикарда.

    Особенности выполнения:

    • Процедура — быстрая и безболезненная.
    • Она практически не имеет противопоказаний, однако перед обследованием необходимо предупредить врача о беременности, грудном вскармливании, астме, болезнях сердца и щитовидной железы, клаустрофобии и миеломе в анамнезе.
    • Для проведения обычной томографии никакой подготовки не требуется. При введении контраста лучше отказаться от потребления пищи за 6–8 часов, чтобы не возникла тошнота.
    • Непосредственно перед исследованием необходимо снять с тела все металлические предметы и украшения, а также раздеться до пояса.
    • Далее пациента укладывают на подвижный стол, как правило, на спину и с поднятыми руками. Во время процедуры нельзя шевелиться.

    Преимущества КТ лёгких перед МРТ:

    • Компьютерная томография отлично визуализирует органы дыхания и полые, в отличие от магнитно-резонансной, которая уступает в этом даже обычной рентгенографии.
    • МРТ может вызвать ложные показатели при съёмке объектов, находящихся в движении. Так как составные грудной клетки и сердца ритмично двигаются, лучше использовать в этих целях КТ.
    • Компьютерная томография лёгких отличается высокой информативностью при диагностике новообразований, саркоидоза и туберкулёзного поражения. Она детально показывает соседние ткани, помогая выявить степень распространения опухоли.
    Источник: profi.ru