Как расшифровать результаты маммографии?


Похожие и рекомендуемые вопросы

21 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы

по теме этого вопроса

.
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Маммография немного не подходит для выявления фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ), так как кисты порой можно спутать с другими образованиями, такие как опухолевые, либо доброкачественными — фиброаденома. Для этого лучше подходит УЗИ, так как лучше всего можно увидеть структуру. ФКМ — доброкачественное образование, представленая в виде кист, то есть шарик, а внутри него жидкость. Подобные кисты возникают по причине гормональных сбоев в организме жензин. Чтобы лучше установить это, необходимо сдать анализы на гормоны у гинеколога. ФКМ в «рак» не перерождается, поэтому можете вздознуть, но это не значит, что она вам не будет мешать, из-за нее могут быть различные проблемы (боли, дискомфорт, тяжесть, разная форма груди). Мелкие кисты не лечат, они могут исчезнуть сами по себе, более крупные подвергаются операциям или аспирации (откачка). Лучший способ лечения — после консультации с маммологом, чтобы он назначил вам препарат на основе рассасывающих веществ (мастодинон).

Платная консультация

Здравствуйте! Мне 59 лет, сделала мамографию, Протокол исследования; Соски и ареолы не деформированы, кожа с подкожной клетчаткой без особенностей, Тотальная жировая трансформация с элементами междолькового фиброза в наружных квадратах. Помогите мне расшифровать последнее предложение, что такое междольковый фиброз

Здравствуйте! Это значит, что в этом месте нормальная железистая ткань заместилась на фиброзную, что более характерно для фиброзно-кистозной мастопатии — воспалительное доброкачественное заболевание. Рекомендую повторить УЗИ молочных желёз.

Платная консультация

Здравствуйте! По результатам маммографии у вас возрастные изменения или фиброзно-жировая инволюция (физиологический процесс), а так же единичная фиброаденома молочной железы. Ничего страшного у вас нет. Обычно фиброаденомы удаляют, так как это является единственным методом лечения. Проконсультируйтесь с врачом-маммологом, пусть назначит лечение.

Платная консультация

Добрый вечер! Готовлюсь к ЭКО, пошла во второй протокол. Делаю повторно маммографию, при первом обследовании ставили умеренную диффузорную мастопатию. К сожалению результатов первого обследования на руках нет. Сегодня получила протокол описания второй маммографии: Структура железистого треугольника неоднородно уплотнена, представлена фиброзно-очаговой перестройкой железистой ткани, во всех отделах, на фоне умеренного количества жировой ткани. На границе наружных квадратов левой молочной железы на удалении 44мм от соска, участок уплотнения овальной формы, размером 3,7*4,8 мм (киста? Интамаммарный лимфоузел? Фиброаденома?). В аксиллярной зоне справа прослеживаются тени округлой и овальной формы, мах размером 6,1*6,5 мм *интрамаммарные лимфоузлы?). Скопления микрокальцинатов на этом фоне не определяется. Видимые отделы ретромаммарного пространства, грудных мышц не изменены.
Заключение: Рентгенологическая картина диффузорной мастопатии молочных желез
. Участок уплотнения левой молочной железы.
Помогите разобраться с диагнозом
. У меня паника просто от непонимания, врачи мне ничего не обьяснили, сказали что сделайте узи и все. Насколько опасен мой диагноз? При таких показателях это противопоказания для ЭКО? Спасибо!

Здравствуйте! Честно говоря, по описанию УЗИ сложно высказаться, что это за образование. Но по всей видимости это доброкачественная опухоль (киста или фиброаденома). До самого ЭКО, стоит пройти УЗИ ещё раз и под его контролем сделать пункцию, чтобы подтвердить. Ничего страшного нет и если все подтвердится, то можете спокойно планировать беременность, а после уже и можно пройти лечение или же наоборот. Там уже решите, как вам удобнее всего.

Платная консультация

Здравствуйте! При надавливании на сосок из одного протока выделяется немного кровянистых выделений. По результатам УЗИ есть небольшие кисты, заключение ФКМ. Помогите расшифровать результат цитологии: на фоне эритроцитов и бесструктурного вещества обнаружено большое количество гемосидерофагов, группы клеток протокового эпителия с пролиферацией. В заключении цитологии: изменения характерны для внутрипротоковой папилломы. Это может являться онкологией?

Здравствуйте! Судя по описанию цитологии, у вас ФКМ, о чем свидетельствуют наличие большого количество гемосидерофагов, группы клеток протокового эпителия с пролиферацией. Кровянистые выделения могут быть связаны с наличие папилломы или кисты внутри выводного протока молочной железы. Попросите врача направить вас на дуктографию. Если была бы онкология, то в цитологии врач-морфолог указал бы наличие атипичных клеток, но их нет, следовательно, у вас не онкология.

Платная консультация

Здравствуйте. Мне 51 год. У меня периодически ноет правая грудь. Сделала маммографию. Вот такое заключение:
В обеих молочных железах картина жировой инволюции и диффузного фиброза
. Справа маммарный л/у до 1,0см. Что это обозначает, не опасно ли.

Здравствуйте! Нет, страшного ничего нет, у вас возрастные изменения молочных желез (жировая инволюция) с элементами воспалительного процесса (мастопатия), отчего и увеличен апикальный лимфоузел. Стоит сделать контроль по УЗИ молочных желез, чтобы убедиться, что нет доброкачественных опухолей (киста и фиброаденома) и очно проконсультироваться с врачом-маммологом или онкологом, чтобы назначил консервативное лечение.

Платная консультация

Здравствуйте! Мне 53г. маммограмма выявила в верхнем отделе, частично на фоне грудной мышцы овальной формы образование с четкими контурами 1,3 на 1,0 под вопросом фиброаденома или интрамаммарный лимфоузел, кальцинатов нет. Остальные лимфоузлы с признаком жирового перерождения. Это опасно?

Здравствуйте, для уточнения диагноза, нужно провести УЗИ м/желез с пункцией образования.
Тогда на вопрос об опасности образования можно будет ответить отрицательно или положительно.

Платная консультация

Здравствуйте.
Мне 37 лет.
Есть диагноз после УЗИ молочных желёз:
— ткани молочных желёз чётко дифференцированы
. В структуре молочных ж. Преобладает железистая ткань широкими прослойками с островками жировой ткани. В прав. Молочной ж. на границе верхне и нижне наружных квадратов анэхогенное образование 5,7*3мм. Протоки умеренно расширены.
Заключение; умеренно выраженный ФКМ с элементами фиброза. Кистозное образование правой м. ж.

Подскажите что это значит и как лечится?

Спасибо за время, уделённое моему вопросу!

Здравствуйте.
Выявлено киста маленького размера. Медикаментозного лечения не требуется.
Необходимо:
1. Исключить патологию эндокринной системы и гинекологические заболевания.
2. Регулярно проводить самоосмотр молочных желез.
3. Здоровый образ, поливитамины.

Платная консультация

Здравствуйте! Женщина, 54 года, постменопауза (2 года как закончились месячные). Сделала маммографию, а доктор в связи с праздниками сможет принять только через несколько дней. Вот что написано в протоколе:
Тип строения железы: А
Жировая инволюция без явного узлообразования
Bi-RADS 1
.

Пожалуйста, напишите, что это значит, буду очень благодарна, с уважением!

Здравствуйте.
В описании возрастные изменения молочных желез и никаких патологических образований не выявлено.

Платная консультация

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты маммографии. 49 лет, 2 года в менопаузе.
Молочные железы обычно развиты, не деформированы
. Кожа, премаммарная жировая клетчатка, соски, ареолы не изменены. По структуре (по Wolfe) В-С тип молочной железы. Добавочные доли с обеих сторон. В обеих м. ж. определяется диффузный ФАМ с преобладанием фиброзного компонента. Подмышечные лимфатические узлы визуализируются с обеих сторон до 2,0 см (на срезе) жировой плотности.
Заключение:
Рентгенологические признаки двустороннего диффузного ФАМ
. По Bi-Rads 2 категория. Рекомендовано УЗИ м. ж. Рекомендована ММГ 1 раз в год. Эфф. Экв. Доза: 0,035 мЗв.

Источник: 03online.com

Какие патологии можно выявить при помощи маммографии?

Данная диагностическая процедура предназначена для выявления новообразований различного типа в молочной железе, а именно:

  • Минеральные отложения (кальцинаты). Они представляют собой новообразования, состоящие из солей кальция. Их невозможно обнаружить вовремя обычного осмотра (пальпации) или во время ультразвукового исследования. Тем не менее их наличие говорит о предрасположенности к онкологическим заболеваниям и о возможной скорой малигнизации клеток
  • Кисты, могут иметь различное наполнение, одни из них не несут особого вреда, другие склоны к озлокачествлению
  • Фиброзные образования — имеют склонность к быстрому росту, по сути доброкачественные, но их необходимо удалять
  • Злокачественные опухоли — опасны тем, что могут прорастать в ткани внутренних органов, поражать здоровые клетки, их удаление обязательно

Результатом прохождения маммографии являются снимки, изучив которые врач может увидеть и оценить структурные изменения в тканях молочных желез. Во время изучения данных, специалист учитывает такие факторы как:

  • Локализацию новообразований
  • Асимметричность
  • Другие возможные патологии
  • Наличие кальцинатов
  • Подкожные уплотнения

Стопроцентно точный диагноз нельзя поставить, основываясь только на результатах маммографии, при подозрении, на онкологическое течение патологии, необходимы дополнительные методы обследования.

Задать вопрос
или записаться
на прием

Доктора отделения (3)

Заведующая рентгеновским отделением, врач-рентгенолог первой категории

Рентгенолаборант

Рентгенолаборант

Что показывает снимок?

Для простого обывателя рентгеновский снимок с маммографии, это лишь мутные пятна и полосы, непонятные очертания тканей и чего-то еще. Специалист же, может различить на нем, даже малейшее отклонение от нормы, не только касающееся тканей молочной железы, но и сосудистых патологий. Зона вспышки охватывает не только верхнюю часть грудной клетки, но и лимфатические узлы, состояние которых довольно ясно отражает наличие воспалительных процессов в организме.

По информативности выделяют несколько категорий маммографии:

  • 0 — нулевая информативность, требуется повторное проведение процедуры
  • 1 — патологических изменений не найдено, обследуемый человек абсолютно здоров
  • 2 — обнаружены доброкачественные образования
  • 3 — доброкачественная опухоль, которая требует контроля состояния и повторного исследования через 6 месяцев
  • 4 — низкий риск онкологии, но для подтверждения необходима биопсия
  • 5 — наличие образований близких к злокачественным, для уточнения диагноза требуется биопсия
  • 6 — применяется для больных раком, проводится для оценки снижения роста опухоли в процессе терапии

Возможность появления онкологии, не служит поводом для паники. Такие заключения, распространены, но многие из них не оправдываются в последствии далее проведенных анализов. Не редко маммография дает ложноположительный результат, поэтому не стоит беспокоиться ранее, объявления результатов биопсии.

Гораздо хуже, если снимок дает ложноотрицательные данные. Таким образом, грудь выглядит абсолютно нормальной на маммографии, но через некоторое время у женщины обнаруживают рак в запущенной стадии. Такое происходит с молодыми пациентками, поскольку их молочные железы имеют очень плотную структуру.

Кроме того, ложноотрицательный результат можно получить при высоком уровне половых гормонов, минимальных размерах опухоли и невнимательности врача, а также аномальной динамичности роста новообразования.

Поэтому специалисты рекомендуют женщинам внимательно относится к собственному здоровью, пусть даже результаты маммографии не показали наличие патологии, а симптомы говорят об обратном, нужно не затягивать с визитом к онкологу и постараться пройти дополнительные обследования.

Стоимость услуг

Рентгенологическое обследование

Диагностический снимок на радиовизиографе (RVG) 300 ₽
Контрольный снимок RVG во время и после лечения 250 ₽
Снимок RVG с распечаткой на бумаге 300 ₽
Снимок ОПТГ (ортопантомограф) 700 ₽
Снимок ОПТГ c записью на диск 750 ₽
Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области 2 500 ₽
Компьютерная томография (КТ) c записью на диск 2 500 ₽
Телерентгенография ( ТРГ ) в боковой проекции c записью на диск 1 300 ₽
ТРГ + ОПТГ на СD (бумаге) 2 200 ₽
Телерентгенография (ТРГ) в прямой проекции 1 300 ₽
Рентгенография придаточных пазух носа 600 ₽
Рентгенография грудины, лопатки, ключицы 400 ₽
Рентгенография обзорная органов грудной клетки 550 ₽
Рентгенография обзорная органов грудной клетки в 2х проекциях 700 ₽
Рентгенография обзорная органов грудной клетки в 3х проекциях 850 ₽
Рентгенография ребер с одной стороны 400 ₽
Рентгенография одного отдела позвоночника в 1 проекции (шейного, грудного, пояснично-крестцового) 400 ₽
Рентгенография одного отдела позвоночника в 2-х проекциях (шейного, грудного, пояснично-крестцового) 600 ₽
Рентгенография крестца, копчика 400 ₽
Рентгенография костей таза 650 ₽
Рентгенография тазобедренного сустава (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография трубчатых костей (плечевая, предплечье, бедренная, кости голени) в 1 проекции 600 ₽
Рентгенография трубчатых костей (плечевая,предплечье, бедренная, кости голени) в 2-х проекциях 750 ₽
Рентгенография локтевого сустава в 2-х проекциях (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография лучезапястного сустава в 2-х проекциях (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография плечевого сустава (1 позиция) 400 ₽
Рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография стопы в 2-х проекциях (1 позиция) 800 ₽
Рентгенография пяточной кости (1 позиция) 400 ₽
Рентгенография кисти в 1 проекции (1 позиция) 400 ₽
Рентгенография кисти в 2-х проекциях (1 позиция) 700 ₽
Рентгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях(1 позиция) 700 ₽
Рентгенография костей черепа в 1 проекции 400 ₽
Рентгенография костей черепа в 2-х проекциях 650 ₽
Маммография рентгеновская цифровая в 2-х проекциях (прямая, косая) – 1 молочная железа 750 ₽
Маммография рентгеновская цифровая в 2-х проекциях (прямая, косая) – 2 молочные железы 2020 ₽
Прицельная маммография с увеличением 2020 ₽

Задать вопрос
или записаться
на прием

Источник: AGF-clinica.ru

В статье рассмотрим, как проводится расшифровка маммографии молочных желез.

Это рентгенологическое исследование. Врач выполняет снимки в двух проекциях, что необходимо для более качественного обследования. Когда результаты маммографии готовы, специалист производит их обработку, иногда сравнивает с предыдущими исследованиями. По ним можно сделать вывод о присутствии или наличии какой-либо патологии.

Итак, что может выявить расшифровка результатов маммографии молочных желез?

Возможные патологии

Данное диагностическое исследование необходимо с целью преждевременного выявления патологий, имеющих доброкачественный или злокачественный характер. Среди них:

  1. Кальцинаты. Они представляют собой скопление кальциевых солей в тканях молочных желез. Чаще всего данное новообразование свидетельствует о развивающемся онкологическом заболевании. Обыкновенная пальпация не позволяет обнаружить кальцинаты, поэтому возникает необходимость в маммографии.
  2. Кисты. Представляют собой довольно распространенный вид новообразований, наполненных жидкостью. При обнаружении кисты в молочной железе не стоит паниковать, так как признаком развития рака такая патология не является.
  3. Фиброаденома. Является образованием доброкачественного характера, склонным к стремительному развитию. Фиброаденомы подлежат удалению хирургическим методом.
  4. Онкология – представляет собой новообразования злокачественного характера, характеризующиеся бесконтрольным ростом. Клетки раковых опухолей обладают способностью инвазии в расположенные рядом клетки и органы. Онкологическое новообразование следует удалять немедленно.

После того как пациентка проходит обследование, специалист получает рентгеновские снимки молочных желез. На основании их он определяет, имеются ли в тканях какие-либо изменения.

Важные факторы, которые необходимо учитывать

В процессе расшифровки результатов маммографии молочных желез и УЗИ врач принимает во внимание следующие важные факторы:

  1. Присутствие утолщений в кожных покровах, кальцинатов.
  2. Наличие разнообразных патологий.
  3. Асимметричность (когда только в одной из молочных желез присутствуют уплотнения).

Следует заметить, что диагностировать онкологическое заболевание, опираясь исключительно на результаты маммографического исследования, невозможно. Чтобы определить конечный диагноз, врач рекомендует пройти дополнительные обследования. Однако результаты проверки способны сказать специалисту о многом.

Расшифровка маммографии молочных желез

Используя рентгеновский снимок молочных желез, врач изучает состояние лимфатических узлов, протоков, сосудов, текстуру тканей. Если уплотнения отсутствуют, структура тканей в груди равномерная, то можно судить об отсутствии патологических изменений.

Протоки и капилляры на снимках должны быть отчетливо видны. При наличии нарушений структуры тканей груди, увеличении лимфоузлов диагностируют присутствие патологии.

При помощи расшифровки маммографии молочных желез специалисту не представляет труда определить очаги развития новообразования, его качество, форму, размер.

Категории

В соответствии с принятыми стандартами, результаты исследования разделены на семь категорий:

  • Категория 0. Необходимая информация на снимке отсутствует, требуются дополнительные исследования. К данной категории относят изображения, во время расшифровки которых у рентгенолога возникли сомнения. Нередко для оценки реального состояния используют снимки, которые были сделаны ранее. В качестве дополнительных проверок назначают: ультразвуковое обследование, маммографию в другой проекции, увеличенный просмотр.
  • Категория 1. В тканях молочных желез патологии и уплотнения отсутствуют. В этом случае делается вывод, что женщина здорова. Такой показатель принято считать нормой. К данной категории относятся снимки, на которых молочные железы симметричны, в их структуре нет комков, деформаций, искажений структуры, подозрительной кальцификации.
  • Категория 2. Присутствует образование, имеющее доброкачественный характер, онкологическая симптоматика при этом отсутствует. Для описания специалист использует заведомо доброкачественные изменения: фиброаденому, увеличение лимфоузлов, кальцификацию. Получение такого результата гарантированно говорит об отсутствии рака.

  1. Категория 3 в расшифровке результатов маммографии молочных желез означает, что присутствует новообразование, имеющее доброкачественный характер, требующее дополнительных исследований. Следующее обследование следует пройти спустя полгода. Кроме того, женщине нужно встать на учет к врачу-маммологу. Примерно 98% обнаруженных образований оказываются доброкачественными.
  2. Категория 4. В структуре молочной железы обнаружены подозрительные уплотнения. Чаще всего, риск развития онкологического новообразования оказывается крайне низким. Тем не менее, женщине рекомендуют пройти биопсию. В данной категории имеется 3 уровня подозрений на рак: низкий (4А), промежуточный (4В), умеренный (4С).
  3. Категория 5. В структуре молочных желез присутствуют подозрительные опухоли. В данном случае высока вероятность обнаружения злокачественного новообразования. Чтобы установить окончательный диагноз, требуется пройти биопсию.
  4. Категория 6. В структуре тканей молочной железы обнаруживается ранее диагностированная онкология. В данном случае маммографическое исследование применяется с целью оценки проведенной терапии, контроля роста опухоли злокачественного характера.

Если специалист диагностирует вероятность развития рака, впадать в панику не стоит. Нередко случается так, что показатели в норме, расшифровка в результатах маммографии молочных желез оказывается неверной.

Ложноотрицательные и ложноположительные результаты

Если исход обследования показывает вероятность присутствия в молочной железе ракового образования, врач рекомендует дополнительную проверку. Следует учитывать, что маммография не всегда дает однозначные и корректные результаты.

Если у специалиста имеется хоть малейшее подозрение на онкологическое заболевание, он отправляет пациентку на дополнительные исследования. В случае, когда диагноз маммолога не находит подтверждения, речь идет о ложноположительном результате маммографии. Женщину в этом случае признают здоровой.

Чем это чревато

Стоит отметить, что подобные результаты негативно отражаются на физическом и психическом состоянии пациентки. Чаще всего, женщина, узнав о вероятности присутствия опухоли, сразу начинает хуже себя чувствовать. Кроме того, ложноположительный результат подразумевает дальнейшее обследование и, как следствие, финансовые затраты.

Что показывает маммография молочных желез, важно выяснить заранее.

Случаются ситуации, когда снимки отражают нормальное состояние молочных желез, а спустя некоторое время у женщины диагностируется рак в запущенной форме. В этом случае результаты маммографии являются ложноотрицательными.

Как показывает статистика, рак не обнаруживается именно по этой причине примерно у 20% пациенток. Как правило, такая ситуация возникает с женщинами молодого возраста. Структура их молочных желез более плотная, нежели у пациенток в старшем возрасте.

Факторы, влияющие на результат

Ложноотрицательный результат маммографии молочной железы может быть получен из-за нескольких факторов:

  1. Новообразование имеет незначительные размеры.
  2. Врач, проводивший обследование, неопытен или некомпетентен.
  3. В организме женщины отмечается повышенный уровень содержания половых гормонов.
  4. Злокачественное новообразование разрастается динамично.

Такой результат опасен тем, что женщина может откладывать визит к маммологу даже при наличии явных симптомов онкологии. Подобный подход к своему здоровью нередко ведет к летальному исходу. Важно помнить, что только по расшифровке маммографии молочных желез о раке судить нельзя. Если присутствует нежелательная симптоматика, женщине следует безотлагательно обращаться к врачу за консультацией.

Признаки онкологии

Симптоматика, возникающая при онкологии груди, зависит от стадии развития и может выражаться возникновением общей слабости, резких беспричинных колебаний веса, изменений формы груди, выделений из соска. Также может наблюдаться уменьшение размера ареолы, деформация соска, его втягивание, увеличение региональных лимфатических узлов.

Заключение о состоянии грудных желез

Маммологу после маммографии предстоит также оценить плотность грудных желез у пациентки. В соответствии с общепринятой классификацией выделяют 4 группы:

  1. Преобладание жировой ткани. В структуре молочной железы присутствует некоторое количество железистой и волокнистой ткани. Вероятность развития новообразования минимальна.
  2. Присутствуют разрозненные участки фиброзных и железистых тканей.
  3. Они имеют различную плотность. Обнаружение изменений затруднено.
  4. Ткани груди имеют высокую плотность. Получить внятные результаты при помощи маммографии сложно. Онкологические образования могут перемешиваться с участками нормальных тканей.

Мы рассмотрели, как проводится расшифровка маммографии молочных желез.

Источник: FB.ru