Как проходит лечение кисты горла (гортани) и может ли она развиться у ребенка


Киста горла – опухолевидное новообразование доброкачественного характера, представляющее собой полость с четкими границами, заполненную жидким или густым содержимым. Стенки опухоли сформированы из слизистого эпителия, имеют гладкую поверхность, на ощупь очень мягкие. Несмотря на доброкачественность, киста в горле подлежит медикаментозному или оперативному лечению, иначе развиваются осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Локализация кисты в горле

Кистозные образования могут локализоваться на любой из анатомических зон, от чего зависят особенности развития, клинические проявления и как выглядит киста в горле. По неизвестным причинам, чаще всего киста формируется в левой части глотки и гортани.

Локализация в глотке

На фоне затяжных и хронических заболеваниях носоглотки нарушается метаболизм в воспалённых тканях и затормаживается отток лимфы. На фоне этих процессов появляются кисты на миндалинах в горле.

Они могут локализоваться на любой из миндалин – небных, глоточных, трубной или язычной. Обычно появляются на дужке или поверхности небной миндалины, вызывая острые симптомы даже при небольших размерах.

Киста в горле, образованная на язычной миндалине, длительное время не вызывает специфических проявлений и обнаруживается при плановом посещении отоларинголога. Но, при размере более 7 мм., появляются первые симптомы кисты в горле.

Самые ранние симптомы вызывает киста на задней стенке горла. Ее может увидеть сам больной, рассматривая горло в зеркало. Внешне выглядит как небольшое округлое или мешкообразное уплотнение бледно-желтого или розового цвета.

Локализация в гортани

Кисты гортани могут быть единичными или множественными и чаще локализуются ближе к наружному краю гортанной стенки. Внешне выглядят, как округлые образования с мягкими стенками бледно-розового окраса.

Чаще всего формируется киста гортани, как в отделе, наиболее подверженном канцерогенному воздействию алкоголя и табака. Вредные привычки, сопровождающиеся частыми воспалительными заболеваниями, приводят к нарушению секретообразующих функций гортанных желез. Выделяющаяся слизь становится слишком густой, задерживается в гортани, что способствует формированию опухоли.

В надгортаннике

Киста гортани, точнее надгортанного отдела отличаются способностью стремительно вырастать до больших размеров и закупоривать дыхательный проход. Обычно это происходит у пациентов с вредными привычками или хроническими заболеваниями гортани.

Киста надгортанника редко исчезает самостоятельно, поэтому при небольших размерах уплотнения назначают комплексное медикаментозное лечение. При стремительном прогрессировании требуется удаление кисты гортани хирургическим путем.

Ларингоцеле или воздушная киста

Ларингоцеле или воздушная киста в горле — очень редкая патология, формирующаяся в области слепого участка гортанного желудочка. Основное отличие от других видов – отсутствие жидкого содержимого в полости, которое замещено воздухом.

Воздушная киста гортани делится на несколько видов:

  1. Истинная (врожденное ларингоцеле) – киста формируется на фоне снижения тонуса гортанного желудочка или аномальном развитии гортани.
  2. Приобретенная — формирование кисты связано с наличие доброкачественных опухолей или рубцов гортани, затрудняющих выход воздуха из желудочков гортани.
  3. Наружная – киста, проникающаяся через щито-подъязычную мембрану и локализующаяся между шейными мышцами. Наружная киста представляет собой подвижную шарообразную припухлость, увеличивающуюся во время кашля, уменьшающаяся при надавливании.
  4. Внутренняя – распространяется в складки преддверия гортани, прикрывает собой голосовую щель.

Воздушная киста горла лечится только хирургическим путем, медикаментозное лечение неэффективно.

Киста голосовых связок

Киста на связках горла представлена единичным округлым или овальным образованием, локализующимся в середине голосовой связки. Чаще всего это бледно-желтая или белая киста, заполненная густым содержимым. Способна значительно увеличиваться в размерах, провоцируя отечность связок и деформируя голосовые складки. При этом киста располагается не на внешней стороне, а проникает в пространство Рейнке.

Киста голосовой складки

Кисты голосовых складок возникают при регулярных голосовых нагрузках или при закупорке желез. Представляют собой округлое мягкое уплотнение, желто-розового окраса, покрытое тонкой слизистой оболочкой.

Небольшие кисты, расположенные в толще складок, не нарушают их движения, поэтому часто остаются не диагностированными. Если образуется эпидермальная киста голосовой складки, она не требует хирургического лечения, достаточно занятий с фониатром, чтобы избавиться от новообразования.

Киста слюнной железы

Кисты слюнных желез чаще формируются у людей среднего возраста. Причиной является закупорка протока железы, возникающая на фоне воспаления, травмы, сдавливания опухолями или сиалолитиаза.

Читайте также! Рак гортани: симптомы, причины, лечение

По локализации различают:

  1. Кисты малых желез, расположенных на нёбе, языке, губах, щеках. Редко вырастают более 1 см., имеют мягкую консистенцию и очень медленно прогрессирует.
  2. Кисты больших желез, расположенных под челюстью, околоушной области, под языком. Вырастают до больших размеров, часто подвергаются инфицированию, что приводит к абсцессу.

Кистозные образования слюнных желез не подлежат консервативному лечению, поэтому единственный способ навсегда избавиться от новообразования – провести удаление кисты в горле.

Киста в горле у детей

Киста в горле у ребенка встречается гораздо реже, чем у взрослого, но все-таки считается достаточно распространенным заболеванием. У детей кистозные образования бывают врожденные и приобретенные, при этом врожденное новообразование чаще всего диагностируют в раннем дошкольном возрасте.

Киста в горле у ребенка начинает себя очень рано проявлять. Образование размеров в несколько миллиметров уже вызывает болезненность при глотании и осиплость голоса. Большие кисты, располагающиеся в надгортаннике и гортани, нарушают дыхательные функции и могут привести к удушью.

Если ребенок часто страдает респираторными инфекциями или у него присутствуют хронические заболевания – ринит, гайморит или аденоидит, у него повышается вероятность развития кисты на миндалинах в горле. Такая локализация наиболее опасна, так как вызывает затрудненное дыхание, головные боли, общее ухудшение самочувствия. Лечение кисты в горле у ребенка проводится также как и у взрослых – медикаментозным или хирургическим методом.

Классификация

Киста горла подлежит классификации в зависимости от характера содержимого и особенностей развития:

  1. Врожденные – формируются в период внутриутробного развития.
  2. Вторичные – развиваются, как результат перерождения других доброкачественных опухолей, чаще всего фибром.
  3. Дермоидные – киста в горле формируется при закупорке выводных протоков. Внутри заполнена густой слизью.
  4. Ретенционные – развиваются, так же как и дермоидные, но имеют очень тонкие стенки, а внутри содержат жидкий экссудат.
  5. Ларингоцеле – воздушная киста, полость которой заполнена воздухом.

Независимо от вида, все кисты считаются доброкачественными новообразованиями. Но при частом травмировании или воздействии негативных факторов перерождаются в раковые опухоли. Поэтому киста горла требует постоянного наблюдения и качественного лечения.

Причины

Почему возникает киста в горле, не всегда удается окончательно установить, но принято выделять провоцирующие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный стаж курения;
  • работа на вредных производствах;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • хронические инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование слизистого эпителия.

Врожденная киста в горле у ребенка формируется из-за негативных факторов, воздействующих на организм беременной женщине, а значит влияющих и на развитие плода.

Принято выделять основные причины образования врожденных кистозных опухолей:

  • вредные привычки матери;
  • длительное нахождение женщины при слишком высоких или низких температурах;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • употребление лекарств, запрещённых для беременных женщин;
  • беременность, протекающая в условиях стресса;
  • контакт с агрессивной бытовой химией, токсинами и химикатами.

Дермоидная и ретенционная киста в горле формируются, когда происходит закупорка выводных протоков. Обычно это происходит на фоне хронического воспаления, проникновения в протоки инфекционных микроорганизмов или нарушения обмена веществ. Во многих случаях причины кисты на горле выявить не удается.
Вторичная киста в горле чаще диагностируется у людей среднего и пожилого возраста
. Перерождению доброкачественных опухолей в кистозные образования предшествуют различные факторы – воздействие канцерогенных веществ, травмы новообразования, сбой в работе иммунной и эндокринной системы.

Симптомы кисты в горле

На начальном этапе заболевания, симптомы кисты в горле отсутствуют. Бессимптомный период длится от нескольких недель до нескольких лет. Иногда больные десятилетиями не подозревают о своей болезни.

Когда новообразование увеличивается в размерах, появляются первые симптомы:

  • постоянное першение;
  • дискомфорт при глотании;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • охриплость, легкий свист при разговоре;
  • потеря голоса;
  • беспричинный кашель.

Кисты в области небных миндалин и носоглотки появляется постоянная заложенность носа, без выделения слизистых выделений. Из-за недостатка воздуха больной испытывает постоянные головные боли, слабость и сонливость.

Самые тяжелые признаки кисты в горле – признаки, свидетельствующие об интоксикации организма: высокая температура, лихорадка, головные боли и общая слабость. Они появляются, когда образуется гнойная киста в горле при проникновении в полость образования бактерий или грибков.

В чем опасность кистозных образований?

Киста в горле, оставшаяся без лечения, приводит к опасным осложнениям:

  1. Инфицирование – если болит киста горла, значит, в ее полость проникли инфекционные микроорганизмы. Состояние пациента значительно ухудшается, воспаление переходит на всю область гортани, появляются симптомы интоксикации.
  2. Нарушение дыхания – крупные новообразования закупоривают просвет гортани, затрудняя движение воздуха и вызывая приступы удушья.
  3. Голосовые нарушения, отсутствие речи – эти проблемы могут быть спровоцированы самой кистой, а также операцией по ее удалению.
  4. Рецидивы хронических заболеваний – кистозное новообразование способно провоцировать частые рецидивы таких болезней так ангина, фарингит, ларингит, аденоидит.
  5. Ущемление нерва крупными образованиями вызывает стойкие нарушения в работе периферической нервной системы.

Самое опасное осложнение – перерождение в злокачественную опухоль. Такое осложнение встречается очень редко, но специалисты рекомендуют удалять или медикаментозно лечить кисту в горле, пока она имеет небольшие размеры.

Диагностика

Кисту в горле способен диагностировать отоларинголог при осмотре гортани пациента специальным зеркалом или в ходе ларингоскопии. Кистозное образование не сложно отличить от других опухолей, но для выявления вида и причины появления кисты в горле и подбора лечения, проводят дополнительные обследования:

  1. Рентгенография.
  2. МРТ, КТ.
  3. УЗИ.
  4. Биопсия.

Биопсия проводится двумя методами – тонкой иглой откачивается содержимое полости и отправляется на гистологическое исследование. Но чаще всего биопсию проводят после операции по удалению кисты горла – иссеченные ткани исследуют под микроскопом, чтобы дифференцировать кистозное образование от рака.

Пункция кисты горла

При всех видах кистозных новообразований, кроме дермоидной и воздушной кисты, проводят пункцию – удаление жидкости из полости шприцем с тонкой иглой. Пункцию используют для ослабленных пациентов, которые не смогут вынести более серьезных операций. Пункция недостаточно эффективна – полость рано или поздно снова заполняется жидкостью, вызывая рецидив.

Удаление кисты из горла

Чтобы удалить навсегда кисту в горле без риска рецидива, необходимо использовать более радикальные методы, чем пункция.
Эндоскопическое удаление кисты в горле – малоинвазивная операция, проводимая при новообразованиях внутренней локализации. Опухоль «выкусывается» эндоскопическими щипцами, а раневая поверхность обрабатывается антисептиками. Наиболее эффективно, когда под наблюдением эндоскопа проводится иссечение кисты электрическим ножом, удаляющим лишние ткани и прижигающим раневую поверхность. Минус электрокоагуляции – образование рубцов на слизистой оболочке.

Наиболее эффективный и менее травматичный метод — удаление кисты горла лазером. Лазерное прижигание проводится при небольших образованиях, не проникающих в глубокие слои. Лучи обладают противомикробными свойствами, что предотвращает развитие воспаления после прижигания. Удаление кисты гортани лазером проводится как детям, так и взрослым.

Наружная операция при кисте гортани – удаление новообразования проводится через разрез на шее. После такой операции пациенту предстоит длительное восстановление, но риск развития рецидива сводится к нулю.

Хирургическое лечение кист на миндалинах зависит от размера новообразования. Небольшие кисты иссекаются, а миндалины остаются нетронутыми. В запущенных случаях проводится односторонняя тонзиллэктомия — удаление пораженной миндалины.

Медикаментозное лечение

Вылечить кисту в горле без операции сложно – необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и ежедневно обрабатывать пораженную область и принимать назначенные препараты.

Чем лечить кисту в горле?

  1. Обрабатывать слизистую оболочку – раствор йода, Йокс, Люголь.
  2. Полоскания – Хлорофиллипт, Ротокан, раствор Фурацилина, настойка календулы.
  3. При воспалении принимать антибиотики – Азитромицин, Амоксиклав, Супракс.
  4. Иммуностимуляторы – Полиоксидоний, Интерферон.
  5. При заложенности носа – Виброцил, Називин, Ксилометазолин.
  6. Обширные отеки носоглотки – Момат Рино, Назонекс.

Если медикаментозное лечение кисты в горле не помогает, проводится хирургическая операция одним из вышеперечисленных методов.

Читайте также! Лечение рака горла на всех стадиях

Реабилитация

После удаления кисты горла, необходим восстановительный курс, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения:

  • обработка гортани противовоспалительными и антибактериальными средствами;
  • прием антибиотиков широкого спектра действия;
  • диета – измельченная пища, не слишком горячая и полностью натуральная;
  • отказ от курения и алкоголя до полного заживления тканей;
  • если была удалена киста на связках горла, требуется голосовой покой.

В первые дни реабилитации больному необходим полный покой. Необходимо взять больничный лист или отпуск, чтобы полностью восстановиться.

Осложнения

Самое безопасное удаление кисты гортани – лазером. Ткани очень быстро заживают, а восстановительный период занимает не более недели.

После хирургического иссечения могут возникнуть различные осложнения:

  • рубцы;
  • инфицирование и нагноение;
  • речевые нарушения, афония;
  • кровотечение;
  • затрудненное дыхание;
  • гиперплазия миндалин;
  • рецидив.

Если после хирургического вмешательства появляются боли в горле, повышается температура тела, ухудшается общее состояние, необходимо срочно обратиться к врачу.

Прогноз

Киста горла – неопасное заболевание, редко вызывающее осложнение, поэтому имеет достаточно благоприятный прогноз. При правильно проведенном лечении и качественной операции, от кисты можно полностью избавиться, не опасаясь рецидива.

Прогноз ухудшается, если пациент не обращается за медицинской помощью – киста разрастается, приводит к нарушению дыхания и потери голоса. Кистозные образования, длительное время остающиеся без терапии, способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Будьте здоровы!

Источник: onkolog-24.ru

Киста представляет собой округлую полость со стенками, наполненную жидкостью. Она может быть, как врожденной, так и приобретенной. Киста – доброкачественное образование, месторасположением которого может быть как гортань, так и глотка. Согласно медицинской статистике, кисты в горле диагностируют в десять раз чаще, чем раковые заболевания.

Локализация кистозных образований

Чаще всего, киста имеет круглую или мешкообразную форму. Внутри и снаружи стенки абсолютно гладкие, цвет образования варьируется от желтого до розового. Киста может иметь маленький размер, всего несколько миллиметров, но бывают случаи когда она занимает значительную площадь и способна привести к гибели человека. Чаще всего, кистозное образование располагается: в области миндалин, у основания языка, на небной дуге, на мягком небе.

Довольно большой процент кист располагается в области гортани, а если точнее, то область их поражения – надгортанник, который находится сразу за основанием языка. Доброкачественное образование может поражать и голосовые связки, и стенки гортани. Новообразование гортани крайне редко диагностируется у детей, наиболее подвержены этому заболеванию мужчины. При этом, в горле киста довольно распространенное явление, как у взрослых, так и у детей.

Классификация кист

На картинке можно наблюдать горло. Фото показывает как выглядит киста голосовых связок.

Существует несколько видов кистозных образований. К ним относятся:

  • Ретенционные – самые распространенные виды кист. Возникают в случае закупорки желез гортани, когда жидкость сильно давит на протоки железы, и, в итоге, расширяет их. Состоит она из маленького количества слоев соединительной ткани, поэтому стенки весьма тонкие, внутри находится водянистая жидкость.
  • Дермоидные – стенки кисты очень плотные и толстые, содержимое внутри имеет вязкую кашеобразную консистенцию. Образуются после перерождения из доброкачественных образований другого вида.
  • Ларингоцеле – воздушное образование, локализованное в гортани.

Причины образования

Чаще всего встречаются именно ретенционные кисты, которые образуются по причине закупорки отверстия протока железы микроскопическим мусором, попавшим из вне, либо же собственной секрецией.

Проток железы может быть закрыт рубцовыми образованиями или другой опухолью, после чего образуется в горле киста. В настоящий момент еще до конца не известны точные причины образований, но существуют факторы риска:

  • Курение. Вызывает сильное раздражение слизистой гортани и горла. Является потенциальной причиной развития доброкачественных опухолей.
  • Алкоголь. Как и сигаретный дым, является сильнейшим раздражителем горла. У людей, злоупотребляющих алкоголем, значительно чаще образуются подобные опухоли.
  • Работа на вредном производстве. Вдыхая мельчайшие частицы вредных веществ, например, угольные или асбестовые, риск развития опухоли повышается в несколько раз.
  • Некачественная гигиена ротовой полости или ее полное отсутствие.
  • Половая принадлежность. В горле киста чаще образуется у мужчин.
  • Наследственная предрасположенность.

Киста слюнной железы

Помимо кист горла встречаются и образования в области слюнной железы. Заболевание довольно распространенное. Причиной появления может служить травма протока железы, приводящая к атрезии (естественная или приобретенная непроходимость каналов и отверстий в организме). Атрезия нарушает естественное движение жидкости и приводит к ее скоплению. В результате она собирается в одном месте и давит на стенки протока, расширяя размеры полости кисты.

Развивается киста слюнных желез в таких областях: подъязычной, околоушной, щек, внутренней стороны губ, неба, языка.

Лечение подобных образований проводится только оперативное. Киста слюнной железы аккуратно отделяется от слизистой и послойно зашивается. Если образование проникло глубоко и затронуло, например, подъязычную железу, то она тоже удаляется.

В горле киста: симптомы

Выраженная симптоматика зависит от размеров и расположения кисты. Если есть образование маленького размера, то больной может узнать о ее наличии только после визита к стоматологу или лор-врачу.

Если киста располагается в горле, то симптомы появляются тогда, когда образование начинает расти и давить на соседние ткани, при этом перекрывая дыхательные пути.

В зависимости от локализации образования симптомы проявляются по-разному:

  • Киста в области надгортанника – появляется стойкое чувство постороннего предмета в горле, вызывая дискомфорт при глотании.
  • Образование в области голосовой щели – голос становится хриплым, при этом на начальной стадии недуга болевые ощущения отсутствуют. С развитием опухоли появляется боль, ощущение, что дерет горло, чувство, что в гортани находится инородное тело, раздражающий кашель. Возможна потеря голоса.
  • Киста голосовых связок – проявляется осиплостью голоса.
  • Образование в области гортанных желудочков – голос становится слабее, появляется охриплость.

Ниже мы видим больное горло. Фото наглядно показывает, как выглядит киста гортани.

Кистозные образования считаются достаточно безопасными для человека, но при всем при этом некоторые риски сохраняются — они способны воспаляться.

К характерным проявлениям добавляются и общие симптомы, вызывающие повышение температуры, слабость, ощущение, что дерет горло.

Опасность кистозных образований

Достигая большого размера в горле, киста может частично или полностью перекрыть дыхательные пути, что проявляется нехваткой воздуха, а затем и удушьем.

Маленькие образования могут не беспокоить всю жизнь, поэтому не всегда прибегают к оперативному вмешательству для их удаления. Но существует довольно большой риск того, что доброкачественное образование переродится в злокачественное. Поэтому при постановке диагноза требуется постоянный контроль со стороны специалиста. В случае если киста даже маленького размера приносит дискомфорт или какие-либо проблемы, то ее удаление проводится в срочном порядке.

Диагностика кисты горла

Если у больного не наблюдалось никаких клинических проявлений, то о наличии болезни он, как правило, узнает совершенно случайно. При этом даже если обнаружилась киста маленького размера, ее часть необходимо отправить на биопсию, но, зачастую, гистологическое исследование проводят после удаления. При появлении болезненных ощущений в области горла или дискомфорта во время глотания необходима консультация отоларинголога для постановки диагноза. Врач может выявить наличие кисты при помощи фиброларингоскопии или фарингоскопии.

Для того чтобы наверняка исключить злокачественные процессы и определить степень кистозного поражения, больному могут дополнительно назначить исследования с помощью МРТ, КТ, микроларингоскопии, рентгенографии, отоскопии, риноскопии.

Удаление кисты маленького размера

Когда кисту даже небольшого размера приходится удалять, это делают несколькими способами:

  • Врач прокалывает кистозное образование, с дальнейшим удалением ее содержимого. Метод очень прост в исполнении, но имеет один большой недостаток – риск повторного развития опухоли.
  • Под местным наркозом «откусить» кисту, ее стенку и все содержимое.
  • Оперативное вмешательство под общим наркозом.

В независимости от способа удаления кисты ее содержимое направляют на гистологическое исследование, чтобы исключить наличие раковых клеток.

Лечение кисты

Образования небольшого размера чаще всего не удаляют, при этом регулярно наблюдают, чтобы вовремя заметить ее рост или изменения. Кисты большого размера поддаются только хирургическому лечению.

При наличии осложнений в виде общего недомогания и наличия температуры больному назначают антибиотики и жаропонижающие.

Обычно кисты не поддаются консервативному лечению, но при этом больному могут назначить препараты местного воздействия, для того, чтобы убрать неприятные ощущения и не допустить ее развитие. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • Полоскание горла травяными настойками (ромашка, шалфей).
  • Полоскание раствором фурацилина.
  • Орошение горла «Хлорофиллиптом», «Тонзиналом».
  • Смазывание области горла «Люголем».
  • Орошение кисты глюкокортикостероидами.

Лечение народными средствами не может быть эффективным. Поэтому не стоит надеяться, что какие-либо знахарские средства избавят от проблемы. Как правило, никакое консервативное лечение не может привести к рассасыванию кисты. При этом отсутствие профессионального контроля и лечения может привести к тяжелым осложнениям.

Опасность перерождения из доброкачественного образования в злокачественное очень велика. Именно поэтому необходимо регулярно проходить обследование при наличии кисты небольшого размера, чтобы, в случае чего, вовремя ее удалить.

Источник: FB.ru

Говоря о кисте в горле, чаще имеют в виду доброкачественную, заполненную жидкостью или коллоидом полость гортани или глотки. Это связано с тем, что термин «горло» не является анатомическим. Кистозные полости горла отличает многообразие локализаций (надгортанник, корень языка, миндалины) и механизмов развития.

Кисты на миндалинах могут длительное время не проявлять себя, новообразования мягкого неба, напротив, часто вызывают нарушения речи или дыхания, особенно у детей. Диагностика кистозных полостей относительно проста. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Методика оперативного вмешательства определяется индивидуально исходя из размеров и места расположения полости.

Причины возникновения

Среди наиболее распространенных мест расположения кист в горле следует выделить:

  • гортанную область (надгортанник, голосовая складка);
  • глотку (мягкое небо, корень языка, небные миндалины).

Предпосылки появления кист зависят от типа полости. Дермоидные кисты – это редко диагностируемые врожденные новообразования. Их отличает плотная капсула, заполненные желеобразным содержимым, с вкраплениями волос, кожи. Возникают дермоиды на фоне нарушений в эмбриональном развитии (неправильная закладка кожного покрова), их типичная локализация – надгортанник или складки между связками в гортани (валекулы).

Чаще всего кисты глотки и гортани (надгортанника, корня языка и голосовой складки) – это приобретенные ретенционные полости. Причина их появления – закупорка протоков желез горла, производящих слюну или слизь. Стенки протока расширяются и разрастаются. Их заполняет жидкость различной плотности со взвешенными белковыми частицами. Провоцирующими факторами развития ретенционных кист могут стать:

  • Курение – как активное, так и пассивное. Сигаретный дым содержит ряд агрессивных веществ, раздражающих слизистую горла и дыхательных путей. Это провоцирует усиленную выработку железами защитного секрета, при этом его отток не всегда происходит правильно, что вызывает накопление жидкости и кистозное увеличение протока.
  • Злоупотребление алкогольными напитками – как и курение, способствует раздражению слизистой.
  • Работа в условиях большой концентрации в воздухе ядовитых паров или агрессивных газов.
  • Игнорирование правил гигиены полости рта.
  • Хронические воспалительные процессы в полости рта и горла – это касается как лор-заболеваний (фарингит, ларингит, тонзиллит), так и кариеса, пародонтита – во всех случаях речь идет о постоянно присутствующем очаге инфекции.
  • Индивидуальные особенности выработки секрета (в том числе заложенные генетически).

Обычно кисту провоцирует комбинация нескольких факторов – курение и вредные условия труда, к примеру. Ретенционные новообразования чаще диагностируют у мужчин.

Вторичные кисты – это полипы или фиброзные разрастания, трансформировавшиеся в кисту.

Особой разновидностью новообразований в горле является ларингоцеле – воздушная киста гортани. Она может быть

  • Врожденной – развивающейся при наличии «лишнего» отростка желудочка гортани или дивертикула (кармашка) в области подъязычной мембраны. Такая особенность создает условия для заполнения желудочка воздухом, его увеличения и деформации.
  • Приобретенной – на фоне опухолей, рубцовых разрастаний и прочих препятствий для прохождения струи воздуха в гортань. Избыточный напор воздуха способствует растягиванию желудочков гортани и формированию кисты. Аналогичные процессы могут происходить при длительном кашле, крике, форсировании дыхательной функции (например, при пении, игре на духовых инструментах).

Врожденные нарушения развития гортани, способствующие появлению ларингоцеле, имеются у 25% населения.

Клиническая картина

Симптомы кисты в горле могут значительно отличаться в зависимости от местоположения, размера полости, а также возраста пациента. Кисты до 0,5 см обычно никак не проявляют себя. Однако даже маленькая полость на корне языка у грудничка может вызвать нарушения дыхания, при этом ребенок:

  • становится капризным;
  • вдыхает воздух тяжело, с видимым напряжением – это заметно по втягиванию межреберных промежутков.

В то же время дермоидная киста надгортанника, появившись у новорожденного, может расти длительное время, не создавая какого-либо дискомфорта.

Ретенционную полость на раннем этапе внешне определить непросто – она практически не выделяется на фоне здоровых слизистых. По мере увеличения выпуклость желтеет, ее стенки становятся тоньше – образование все больше напоминает «пузырек».

Достигнув размера 1 см и более, киста начинает приносить заметный дискомфорт:

  • ощущение «комка» (инородного тела) или раздражения в горле, которое не устраняется откашливанием;
  • затруднение акта глотания или сглатывания;
  • нарушение дыхания – одышка, нехватка воздуха;
  • хрипящие и свистящие призвуки в речи.

Если киста локализуется в области голосового аппарата, пациент в первую очередь может заметить осиплость, изменение тембра голоса, вплоть до исчезновения звука при разговоре. При этом небольшие кисты на голосовых связках часто путают с узелками.

Признаки ларингоцеле зависят от локализации опухоли (внутренняя, внешняя или комбинированная). Внутренние полости по симптомам напоминают ретенционные кисты, однако, ларингоцеле может прорастать наружу.

Внешняя и комбинированная киста становится заметной благодаря появлению мягкой, безболезненной при нажатии, выпуклости на поверхности шеи (чаще слева либо спереди). При нажатии «бугорок» может уменьшиться или полностью исчезнуть – с характерным звуком выходящей струи воздуха.

Изолированная внешняя форма практически не вызывает дыхательных и речевых нарушений.

Диагностические мероприятия

Кистозная полость может обнаруживаться при плановых осмотрах ЛОРа или стоматолога. При наличии жалоб следует обратиться к ЛОРу.

Первоочередной мерой обследования становится фарингоскопия – осмотр носоглотки, ротоглотки и гортаноглотки при помощи шпателя и зеркала и/или ларингоскопия (осмотр гортани).

Далее, требуется уточнить локализацию и характер опухоли (исключить прорастание вглубь или злокачественное перерождение). Для этого используется:

  • Рентгенография – позволяет определить расположение и размер новообразования.
  • УЗИ – наиболее распространенное, безопасное и более информативное (в сравнении с рентгеном) исследование.
  • КТ или МРТ – дает возможность точнее дифференцировать ткани новообразования, а также обнаружить скопления клеток и узелки до 1 мм.
  • Пункция – может выступать в роли диагностической процедуры или предварять хирургическое вмешательство (при крупных кистах). Однако чаще, при подозрении на злокачественный процесс, забор тканей на гистологическое исследование производится непосредственно при удалении кисты.

Помимо перечисленных мер, может потребоваться:

  • осмотр окулиста или невролога – в случае если киста приводит к зрительным нарушениям или ущемлению нервов;
  • консультация онколога;
  • исследование носовых и слуховых ходов.

В некоторых случаях для дифференциации кисты от воспалительного процесса необходим общий анализ крови.

Методы лечения

Для устранения кист чаще прибегают к хирургическому вмешательству.

Однако маленькие полости допускается наблюдать – они могут не увеличиваться в размерах, не принося дискомфорта долгие годы. При этом в отсутствии воспаления не является обязательной даже медикаментозная терапия.

Небольшая киста, способствующая росту бактериальной флоры и частым воспалениям ЛОР-органов, требует медикаментозного или хирургического лечения.

Крупные либо осложненные кисты, а также полости любого размера у маленького ребенка необходимо удалять. У новорожденного даже небольшой «пузырек» может стать препятствием для прохождения воздуха и привести к приступу удушья.

Консервативная терапия

Применение медикаментов уместно при наличии полостей, рост которых провоцируется нарушением оттока секрета на фоне воспаления. Лекарственная терапия может быть временной поддерживающей мерой – при невозможности удалить кисту немедленно (например, при беременности). Среди групп используемых медикаментов отметить следует:

  • Растворы/спреи для местного применения – полоскание или орошение горла Фурацилином или Хлорофиллиптом способствуют уменьшению бактериальной флоры. Эти процедуры снимают воспаление и улучшают циркуляцию крови и лимфы.
  • Гомеопатические стимуляторы иммунитета с лимфодренажным эффектом (Тонзилотрен, Лимфомиозот) способны ускорять созревание лимфоцитов, отвечающих за повышение иммунной защиты, особенно местной – полости рта и глотки.
  • Препараты, обладающие иммуномодулирующим и противовирусным действием – Бетаферон, Эхинацея, Глутоксим.

При наличии значительного воспаления и отечности допускается местное применение (ингаляции, орошения) глюкокортикостероидами – сильнодействующими гормональными препаратами – Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон. Использовать эти средства без назначения врача небезопасно, а в лечении детей – недопустимо.

В любом случае медикаменты не способны устранить полость, они могут лишь замедлить ее рост и предупредить воспаление ЛОР-органов.

Оперативное вмешательство

Методика удаления кисты в горле зависит от возраста пациента, общего состояния и наличия осложнений. Среди распространенных типов операций:

  • Пунктирование кисты – удаление из полости жидкости при помощи специального шприца. Может применять как предварительная или основная (при пожилом возрасте или тяжелом состоянии пациента) процедура. Манипуляция проста, однако, грозит рецидивами – неудаленные стенки кисты могут вновь заполняться секретом. Пункцию не применяют при дермоидах и ларингоцеле.
  • Эндоларингеальное или эндофарингеальное «выкусывание» – как очевидно из названия, удаляются не все стенки полости, а только выступающая часть. Таким образом, «бугорок» превращается в «ямку». Этот метод популярен, но не подойдет при осложненных, дермоидных кистах и ларингоцеле, а также полостях, прорастающих вглубь тканей.
  • Иссечение кисты с оболочкой – целесообразно при крупных, врожденных, рецидивирующих кистах и ларингоцеле. Фаринготомия (рассечение глотки) и ларинготомия (рассечение гортани) требует общей анестезии. Эти операции дают минимум рецидивов и осложнений, однако, требуют более длительного восстановления. При очень крупных кистах и внешнем ларингоцеле манипуляции могут проводиться через разрез на шее, что требует от хирурга большего опыта.

Удаление кисты лазером – это безопасная и нетравматичная процедура. Лазерные операции часто применяют для удаления кист на связках. Однако методика является более дорогой и подходит только для небольших неосложненных полостей.

После удаления следует на время исключить употребление горячих, острых, кислых, соленых блюд, а также отказаться от алкоголя и курения.

Народные методы

Как и консервативное лечение, нетрадиционная медицина в состоянии уменьшить сопутствующее воспаление и воспрепятствовать дальнейшему росту кисты. Разница в том, что народные средства – это в большей степени профилактика. При наличии активной инфекции они уместны только в комплексе. Среди популярных рецептов полосканий:

  • настои ромашки, календулы и шалфея – травы можно приобрети в аптеке и приготовить согласно инструкции;
  • смесь из сосновых иголок и дубовой коры в равных долях: 1 ст. ложку заливают 200 мл воды и настаивают.

Для приема внутрь используют рецепт с применением сока листьев лопуха, обладающего противоопухолевыми свойствами. Для приготовления лекарства следует отжать свежие, вымытые листья и смешать сок с медом в пропорции 2 к 1.

Возможные осложнения

В отсутствии наблюдения и использования каких-либо профилактических средств киста на горле может:

  • Инфицироваться – в полости при этом развивается гнойное воспаление. Это сказывается на общем состоянии – появляются признаки интоксикации: тошнота, слабость, боль в области кисты, высокая температура. Это острое состояние, грозящее распространение воспаления на близлежащие ткани, требует срочного обращения к врачу.
  • Нарушать дыхание – особенно это опасно для новорожденных и детей до 3 лет. Защемление кисты в дыхательной щели может провоцировать резкий приступ удушья у взрослого человека.
  • Грозить проблемами с голосом и речью как до оперативного вмешательства, так и с после – кисты в области голосового аппарата оптимально удалять лазером на ранней стадии.
  • Вызывать рецидивы воспалений ЛОР-органов – наличие полости создает благоприятные условия для развития болезнетворной флоры.
  • Провоцировать нарушения в периферийной нервной системе – новообразование может ущемлять нерв.

Небольшая киста в горле не несет опасности для пациента, однако, требует наблюдения у врача и, возможно, профилактического применения местных средств. При тенденции к росту ее можно удалять лазером – быстро и практически безболезненно. Не стоит ждать увеличения кисты в размерах – полость может провоцировать нарушения речи и дыхания, более сложна для удаления. Однако постоперационная реабилитация, как правило, и в этом случае проходит без осложнений.

Источник: KistNet.ru

Проблема образования кисты в области горла может коснуться абсолютно каждого, причем совершенно неожиданно. Точные причины, провоцирующие ее появление, до сих пор не установлены. Начальные стадии развития могут протекать абсолютно незаметно, но когда патология достигнет больших размеров, ее лечение становится неотложным вопросом.

Что же собой представляет киста как таковая?

Это новообразование относится к категории доброкачественных опухолей.

Она может возникнуть спонтанно, причем совершенно в разных органах человеческого организма. Область шеи также может пострадать. По сути, это не конкретно опухоль, а пузырек, заполненный жидкостью.

Стенки этого пузырька образуют сами ткани пораженного органа. Практически прозрачную жидкость при нормальном течении болезни вырабатывают стенки новообразования.

Киста на шее горла не несет угрозы здоровью человека до тех пор, пока она не разрослась до значительных размеров. К тому же существует еще один риск – ее разрыв. В таком случае помимо резкой боли и кровотечения наблюдается вытекание жидкости, заполняющей пузырь, вследствие чего может развиться заражение крови. Также опасность кроется и в том, что внутри образования может начаться перерождение клеток, а это может привести к раку.

Если говорить конкретно о патологии, локализованной в области горла, стоит выделить несколько ее типов, в зависимости от места возникновения.

Различают такие ее виды:

  • кисту гортани;
  • надгортанника;
  • воздушную (ларингоцеле);
  • голосовых связок;
  • кисту голосовой складки.

Новообразования могут появляться на корне языка, небе и небных дужках, то есть практически в любой области горла. Стоит отметить, что мужчины более склонны к возникновению образований такого типа. В особенности это касается мужчин, пересекших границу среднего возраста.

Подобная опухоль начинает свое развитие совершенно незаметно. В начале своего разрастания она не отличается от здоровых тканей абсолютно ничем, даже цветом. Болезненные проявления также не наблюдаются. Только спустя некоторое время больной может заметить первые симптомы. Зачастую они обнаруживаются тогда, когда новообразование достигает таких размеров, что не заметить его становится просто невозможно.

Итак, симптомами кисты в горле являются:

  1. чувство дискомфорта при глотании;
  2. ощущение присутствия инородного тела;
  3. нарушение дыхания;
  4. изменение голоса, охриплость;
  5. затруднение речевой функции;
  6. выступающая припухлость на шее;
  7. кашель.

Припухлость при надавливании на нее не отзывается болью и на время исчезает. При увеличении образования значительно затрудняется глотательная и дыхательная функция, может полностью исчезнуть голос. При визуальном осмотре обнаруживается опухоль, мягкая и безболезненная. Иногда ткани стенок могут приобретать желтоватый или красноватый оттенок. В остальном же никаких проявлений не наблюдается.

В чем же могут заключаться причины возникновения кисты в горле?

Для того чтобы определить природу новообразования дифференцируют 4 категории.

  • Врожденные. Они зарождаются еще на этапе эмбрионального развития плода вследствие нарушения формирования тканей гортани.
  • Вторичные. Возникают вследствие перерождения других ранее возникших новообразований. В качестве примера можно рассматривать патологию, развитую из фибромы.
  • Ретенционные. В гортани происходит закупорка выводного протока. По этой причине застоявшаяся жидкость начинает давить на его стенки и вытягивает их, образуя шарик.
  • Дермоидные. Схожие с предыдущим типом, но в этом случае внутреннее содержимое шарика представлено вязкой субстанцией. Стенки новообразования более плотные. Дермоидные опухоли также могут быть связаны с внутриутробными патологиями развития.

Причины закупорки железистого протока шеи могут быть самыми разнообразными. Наиболее частыми становятся такие факторы, как попадание микрочастичек мусора или сгущение внутреннего секрета. Провоцировать нарастание кисты могут другие опухоли или рубцы, оставшиеся после их удаления.

Помимо этого, образ жизни человека и некоторые другие факторы влияют на подобные процессы в организме. В группу риска попадают люди, ведущие нездоровый образ жизни, а также жители крупных мегаполисов.

К факторам риска относятся:

  1. курение;
  2. употребление алкоголя;
  3. нахождение в загрязненной микрочастицами пыли среде;
  4. игнорирование правил гигиены ротовой полости;
  5. генетическая предрасположенность.

Главной опасностью развития данных кист является их прямое влияние на беспрепятственность дыхательной функции. Если новообразование не вызывает дискомфорта и не причиняет вреда организму, необязательно удалять его. Многие люди живут с таким образованием, даже не подозревая о его наличии.

А вот конкретно проявляющиеся симптомы должны насторожить человека. Если новообразование перешло в фазу активного роста, лечение является неотложной мерой.

В противном случае могут развиться такие осложнения:

  • воспаление тканей, нагноение внутреннего содержимого пузыря;
  • интоксикация организма;
  • удушье, возникающее вследствие перекрытия доступа воздуха опухолью в просвете глотки;
  • малигнизация или, иными словами, преобразование в злокачественную опухоль.

Для того чтобы предотвратить подобные последствия халатного отношения к своему здоровью необходимо регулярно посещать врача и контролировать развитие образования.

При появлении дискомфорта в горле или наличии других симптомов, указывающих на развитие патологии, нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

Обнаруживается данная проблема обычно случайно, например, при осмотре у стоматолога или отоларинголога. Для уточнения диагноза лучше всего провести ультразвуковое исследование, которое даст четкую картину масштабов разрастания новообразования и его характера. Для лечения патологии, расположенной в горле, допускается использование нескольких подходов.

В основном это удаление новообразования одним из следующих методов:

  1. полное иссечение образования вместе с его содержимым. В этом случае пациента вводят в состояние общего наркоза, и пузырь вырезается вместе с его содержимым;
  2. так называемое выкусывание. В зависимости от локализации новообразования может проводиться как под общим наркозом, так и под местным обезболиванием. Суть метода заключается в том, что удаляется часть стенки образования и затем откачивается его содержимое;
  3. прокалывание. Вздутые ткани прокалываются иглой, а затем из пузыря удаляется жидкость и выполняется санация полости.

Самым простым и быстрым способом является последний метод. Однако при этом нужно учитывать, что в данном случае существует риск повторного возникновения образования на том же месте или на другом участке шеи.

Если до момента лечения кистозного образования в горле возник воспалительный процесс с последующей интоксикацией организма, необходимо помимо удаления патологии устранить и эту проблему. В таком случае применяются местные обезболивающие средства и антибиотики для сдерживания роста числа бактерий и их полного уничтожения.

Что касается народных средств для лечения кисты горла, их нужно использовать с осторожностью. По сути, ни один из подобных методов неспособен полностью избавить больного от проблемы.

Образование может остановить свой рост или полностью исчезнуть самостоятельно.

Некоторые считают, что подобный исход обеспечивают именно народные средства. Возможно, частично они и могут повлиять на проблему, но стопроцентной гарантии безопасности и эффективности метода нет.

Народные средства предполагают использование преимущественно растительных компонентов. Одним из вариантов лекарств является смесь сока калины и цветочного меда (2:1), которую нужно принимать 2-3 раза в день (по 1-2 ст. л. перед едой). С осторожностью следует пользоваться людям с заболеваниями ЖКТ и аллергикам.

При обнаружении кисты горла необходимо регулярно контролировать развитие новообразования. При отсутствии побочных осложнений можно не беспокоиться о своем здоровье. В случае же ухудшения состояния немедленно обратитесь к врачу для устранения проблемы.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: allergology.ru