Интерфероны и их роль в клинической медицине. От лечения гриппа до терапии сложных вирусных и бактериальных инфекций


Интерферон используют в лечении ряда вирусных инфекций. Лечение интерфероном альфа показано при респираторных вирусах, гепатите, герпесе. Лечение ИТФ бета показано при рассеянном склерозе. Терапия стимуляторами и модуляторами иммунитета является новым направлением в медицинской практике. Рассмотрим подробнее, где востребованы интерфероны.

Что лечат интерфероном

Известно, что для лечения бактериальной инфекции необходимы антибиотики. Долгое время медицина не знала специфического лекарственного средства для лечения вирусов. Поскольку антибиотики против них – бессильны, справиться с вирусом мог только собственный сильный иммунитет. Так было до тех пор, пока не был получен интерферон. Его противовирусная активность стала основой изобретения новых препаратов для лечения вирусных инфекций.

Действие интерферонов до конца не изучено. До сих пор ведутся споры о целесообразности лечения интерферонами с высказыванием крайних точек зрения. Одни врачи оценивают «чужой» иммунитет только положительно и рекомендуют применять ИТФ от любых инфекций. Другие – высказываются осторожно. Третьи же — иногда резко отрицают положительное действие интерферонов, ссылаясь на осложнения, побочные эффекты, патологических изменения в работе кровеносной и иммунной систем.

Некоторые медики называют интерфероны средствами с недоказанной эффективностью. И предостерегают от безрассудного пользования «костылями». Они мотивируют свои предостережения тем, что иммунитет человека перестанет работать, если слишком часто предлагать ему замену. Однако существует ряд заболеваний, вылечить которые до изобретения искусственных интерферонов не представлялось возможным (к примеру – хронический вирусный гепатит С или рассеянный склероз).

 Препараты с интерферонами

Фармацевтика предлагает больше десятка различных препаратов с интерферонами. В большинстве из них содержится лейкоцитарный ИТФ «альфа 2b». В некоторых – ИТФ бета. В единичных случаях в состав вводят гамма интерфероны.

Среди препаратов, названия которых наиболее известны покупателям, самый старый и проверенный – Виферон. Также аптеки предлагают другие, более поздние препараты – Грипферон и Генферон, Назоферон, Интрон, Авонекс, Ребиф, и другие. Они выпускаются в виде ректальных суппозиториев, порошка и растворов для инъекций, назального спрея, капель, мази или геля.

Препараты отличаются составом и концентрацией действующего компонента (количеством ИТФ в международных единиц — МЕ). К примеру – мазь и свечи Виферон содержит дополнительно витамины Е и С. Свечи Генферон содержат дополнительно анестезин и таурин. В состав Авонекса дополнительно введен Альбумин и соединения натрия. При этом возможны различные концентрации интерферонов альфа – от 250 тыс. до полутора млн. МЕ.

Назальные формы препарата (Грипферон, Назоферон) используют в качестве профилактики гриппа и других респираторных вирусов. Укрепление местного иммунитета слизистой носоглотки не допускает заражение клеток вирусами.

Ректальные формы (свечи Виферона, Генферона), используют для лечения нескольких различных инфекций:

  • респираторных вирусов (гриппа);
  • воспалений (дыхательных путей – бронхиты и плевриты, мозга — менингиты);
  • внутриутробных и урогенитальных инфекций – хламидий, уроплазмы, микоплазмы;
  • гепатитов (чаще — в острой стадии);
  • герпеса.

Инъекции интерферона (Лафеобион, Интрон, Ребиф) показаны при более серьёзных заболеваниях:

  • рассеянный склероз сосудов;
  • папилломатоз;
  • хронические формы гепатитов;
  • миеломная болезнь, миелолейкоз и клеточный лейкоз;
  • опухоли и карциномы, раковые заболевания, различного локализации — меланома (рак) кожи, груди, яичника, мочевого пузыря (в качестве поддерживающей терапии).

Особенности лечения

Действие интерферона наиболее эффективно вначале заражения. Специфика его работы состоит в том, что интерферон не борется с вирусами непосредственно. Он усиливает стойкость здоровых клеток к проникновению вирусных частиц. Поэтому лечение интерферонами наиболее эффективно в начале развития болезни и в качестве профилактики.

В более поздние сроки лечения действие интерферонов также способствует выздоровлению человека, но проявляется медленнее и требует повышенных доз ИТФ.

Также важно знать, что интерфероны быстро разрушаются в пищеварительном тракте. Поэтому их вводят внутрь через кишечник (с ректальными суппозиториями) или непосредственно в кровь (уколами). При инъекциях интерфероны вводят в подкожную жировую подкожную ткань (аналогично инсулину).

Лечение гепатита С: пегилированный ИТФ и рибоверин

Заражение и протекание гепатита С часто происходит бессимптомно или в виде обычного ОРВИ. В большинстве случаев заболевание приобретает хроническую форму с медленным разрушением клеток печени. Цель лечения хронической формы гепатита С – остановка прогрессирования болезни, разрастания соединительной ткани и формирования цирроза. Появление интерферонов стало новым словом в лечении хронических гепатитов. У людей, заражённым этим вирусом, появился шанс увеличить продолжительность жизни на несколько десятилетий.

По медицинским исследованиям, интерфероны наиболее эффективны при лечении тех хронических гепатитов, которые сформировались относительно недавно (не более чем 5 лет назад). Также интерфероны более эффективны в лечении молодёжи и людей средних лет (до 40).

Для более эффективного лечения используют пегилированные формы интерферона (они отличаются пролонгированным, более длительным действием). Что такое пегилированный интерферон (сокращённо «пег-ИТФ»)?

В составе пегилированного интерферона – дополнительная молекула полиэтиленгликоля. Сама по себе на вирус она не действует. Но продляет действие иммунного вещества. Полиэтиленгликоль предупреждает раннее разрушение интерферона созданием защитной оболочки вокруг него.

Благодаря пролонгированному действию, усиливается терапевтический эффект применения препарата без увеличения его дозы. Благодаря пегилированному ИТФ больному достаточно сделать инъекцию 1 раз в неделю (вместо 3-х или 4-х раз при использовании обычного интерферона).

На заметку: также продлить жизнь интерферона и усилить терапевтическое действие вещества можно совместным применением его и сывороточного альбумина. Такие инъекции делают ещё реже – один раз в 2, 3 или 4 недели.

Возможным побочным эффектом лечения гепатита с использованием ИТФ является ухудшение общего состояния. Оно формируется при наличии у человека некоторых хронических заболеваний (сердечно-сосудистых патологий, почечных воспалений).

 На заметку: серьёзные побочные эффекты в виде аллергии, недостаточности в системе кровоснабжения (снижения количества лейкоцитов и гемоглобина), развиваются у 10% пациентов, больных гепатитом.

Комплексное лечение: интерферон и рибавирин

Также Лечение гепатита С интерфероном будет эффективнее, если дополнить его приёмом рибавирина. Это – противовирусный препарат широкого спектра действия. Совместное применение интерферона и рибавирина усиливает иммунный ответ при гепатите С и ряде других заболеваний. Комплекс интерферон + рибавирин назначают при:

  • сложном протекании лёгочных инфекций у новорождённых детей, а также у детей из группы риска (тех, которые имеют другие патологии – пороки сердца, муковисцидоз);
  • при гепатите С (хроническая форма).

Лечение рибоверином противопоказано при беременности, анемии и сердечной недостаточности. Также нежелательно назначать комплекс указанных препаратов при гипертонии.

Лечение рассеянного склероза

Рассеянный склероз – заболевание нервной системы, которое поражает головной и спинной мозг. Характеризуется постепенным прогрессированием болезни. Применение новых эффективных препаратов на основе интерферонов позволяет остановить развитие склероза. Но улучшения формируются только на фоне постоянного длительного приёма ИТФ.

Для лечения и остановки прогрессирующего склероза используют препараты с бета-интерферонами. Их длительный приём снижает количество очагов воспаления в нервной системе больного человека минимум вдвое.

На заметку: при лечении склероза у половины пациентов появляются респираторные побочные эффекты (озноб, ломота, температура), которые через некоторое время проходят.

Эритроцитоз, полицитемия и лечение интерферонами

Под эритроцитозом понимают патологические изменения в составе крови человека, при котором образуется слишком много эритроцитов и гемоглобинов. Это вызывает сгущение крови, повышение её вязкости и образование тромбов, что в дальнейшем вызывает нарушения кровотока и гипоксию (нехватку кислорода, удушье). Данный симптом является признаком хронической гипоксии (курения) и онкологии (полицитемии), он также появляется при кровопотерях и обезвоживании. Следствием эритроцитоза являются головные боли, носовые кровотечения, обмороки.

При эритроцитозе необходимо снижать вязкость крови и лечить основное заболевание (причину повышения количества эритроцитов). Для снижения количества тромбов человеку назначают интерферон альфа-2b. Но при этом не всегда получают ожидаемый положительный результат.

А вот при миелофиброзе ИТФ оказался малоэффективным. При этом заболевании в крови человека происходят противоположные процессы – формируется недостаток кровяных телец, анемия. При этом аффективного лечения состояния пока что нет, только общая поддерживающая витаминная терапия, и при необходимости — периодические переливания крови.

Источник: immunoprofi.ru

В 2020 году по данным Фонда общественного мнения всего 57% россиян доверяют врачам. Надо сказать, что такая тенденция наблюдается уже достаточно давно, и связана она с несколькими факторами:

  • Текущие проблемы отечественного здравоохранения: очереди, сложность попасть на прием оперативно, особенно, если это касается специалиста узкого профиля, а также короткое время, отведенное на прием пациента, конечно, не добавляют гражданам желания посещать медицинские учреждения.

  • Активное «включение» населения в интернет сообщества. Доступность и удобство онлайн-сервисов, в том числе медицинской тематики.

Поэтому все чаще заболевший человек вместо визита к врачу, квалифицированному специалисту, идет по обманчиво легкому пути – набирает диагноз или препарат в поисковой строке в интернете и принимает решение самостоятельно. А СМИ, со своей стороны, используют острые темы о здоровье как способ повышения рейтингов своих ТВ программ и сайтов.

Припоминаете ли вы какие-либо «информационные» волны на тему медицины? Напомним некоторые из них: «Прививки делать не нужно», «Лечить грипп и ОРВИ не требуется до возникновения острых симптомов», «Интерфероны не лечат». В этой статье мы коснемся последней темы из этого, далеко не полного, списка.

Источник: shutterstock.com

Интерфероновые войны

Некоторое время назад тема интерферонов активно обсуждалась по ТВ и в других СМИ. Структура кампании очень напоминала хайп-тему с прививками от кори, прошедшую больше 2 лет назад, в результате которой многие россиянки сейчас отказались делать эти прививки своим детям. Идеология противопрививочной волны была та же: на Западе не делают. Пользы не приносят. Что же мы видим как результат?

  • Заболеваемость корью в 2020 году выросла по сравнению с 2020 в 3,5 раза! По данным национального научно-методического центра по надзору за корью и краснухой РФ.

  • По поводу «позитивного» западного опыта: в прошлом году в Европе были заражены более 41 тысячи человек, а умерли 32 человека. Случаи летального исхода в результате заболевания корью периодически регистрируются в Румынии, Италии, Греции, Франции и Португалии. Такого количества заболеваний корью Европа не видела 20 лет, утверждает Всемирная Организация Здравоохранения.

Теперь перейдем к препаратам интерферона, ставшими следующей активной темой информационных войн. Не приведет ли отказ от их применения к сходным результатам? Росту заболеваемости, в том числе ОРВИ и гриппом? Давайте разбираться.

Интерферон. Одобрено ВОЗ

Интерферон был открыт в 2020 году, то есть более 60 лет назад, в Лондоне. Уже через 5 лет после открытия он был включен ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) в список лекарственных средств. ВОЗ определила интерферон как «белок, способный препятствовать заражению здоровых/незараженных клеток». В международной классификации лекарственных средств интерферону альфа-2b, который используется в большинстве препаратов на основе интерферона («феронов») присвоен код L03AB05.

Стоит ли после этого говорить о том, что препараты на основе интерферона не признаны за рубежом? Согласитесь, едва ли.

Всемирная организация здравоохранения

Источник: regnum.ru

По поводу опыта применения на западе, посмотрим открытые источники: к примеру, в журнале «Молекулярная медицина» (EMBO Molecular Medicine) в 2020 году было опубликовано исследование, которое подтвердило, что противовирусные ИФН могут быть использованы при лечении астмы, вызываемой вирусом1. Китай – исследования применения интерферона при папиломавирусной инфекции (Efficacy and safety of combined high-dose interferon and red light therapy for the treatment of human papillomavirus and associated vaginitis and cervicitis, Medicine, 2018, China). Не будем удлинять список, отметим лишь, что в нем находятся и Великобритания, и Япония, и Америка и Европейские страны.

1 E.K. Miller, Z. Hernandez, V. Wimmenauer, B.E. Shepherd [et al.] /// A mechanistic role for type IIIIFN-X1 in asthma exacerbations mediated by human rhinoviruses // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2012. – Vol. 185. – №5. – P. 508–516.

О чем говорят факты

Россия имеет не меньший опыт изучения и применения интерферонов. Здесь нашим ученым есть чем гордиться. Практически одновременно с западом в СССР начали работать над возможностью использовать уникальные особенности этого белка для лечения людей. Ключевую роль сыграл в этом научно-исследовательский институт им. Гамалеи, где под руководством ученого вирусолога и иммунолога академика В.Д. Соловьева была создана специальная лаборатория по его изучению.

Работа российских ученых по созданию препаратов на основе интерферона в 2020 и 2020 годах была отмечены премией правительства России «За достижения в области науки и техники».

Что будет, если не лечить?

По данным статистики, ежегодно наблюдается один миллиард случаев заболевания гриппом, из которых от трех до пяти миллионов – тяжелые. Также фиксируют от 290 тысяч до 650 тысяч смертельных исходов, связанных с этим заболеванием. В первой группе риска находятся дети, беременные и пожилые люди. Далеко не все противовирусные препараты разрешены к применению детям, особенно в младенческом возрасте. Некоторые препараты интерферона, к счастью, являются исключением из этого правила. Далеко не все компании готовы вкладываться в исследования и тратить многие годы, чтобы получить сертификацию, так как препараты для этой группы пациентов тестируются особенно тщательно.

Отсутствие же своевременного лечения и ожидание родителей, пока температура несколько дней находясь на отметке 38, сама спадет – кратчайший путь к осложнениям и тяжелому течению болезни.

А можно ли не лечить грипп и ОРВИ? ОРВИ – можно, если человек абсолютно здоров. А вот не лечить грипп крайне опасно. Ну, предположим, что Вы без диагностики решили: что у ребенка ОРВИ и включили схему «пусть организм справится сам». Знаете ли Вы, сколько в России здоровых детей по данным Росстата? Не больше 11%! Стоит ли экспериментировать со здоровьем собственного ребенка и отказывать ему в лечении, увеличивая тем самым вероятность осложнений и тяжелого течения болезни? Стоит ли игнорировать рекомендации врачей по приему противовирусных препаратов на ранних стадиях заболевания?

Источник: babycenter.com

Эффекты применения интерферонов

Попадалось ли Вам в блогах, что интерфероны – это «фуфломицины», они не лечат? Обратите внимание, что, как правило, такие дискуссии построены на эмоциях и публикуются с целью развития хайпа и повышения числа подписчиков. В таких случаях стоит обращаться к фактам. Можно искать данные и в интернете. Но не в блогах, а на официальных сайтах.

К примеру, сайт Минздрава РФ, раздел «Стандарты лечения»:

Минздрав России включил интерферон в суппозиториях более чем в 30 стандартов оказания медицинской помощи для лечения различных инфекционных заболеваний.

Или посмотрим список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (ЖНВЛП), ежегодно утверждаемых правительством Российской федерации. В него входят те лекарства, наличие которых в аптеках обязательно, они должны быть в ежедневном доступе для лечения населения. Сюда уже многие годы входят препараты интерферона альфа. В том числе Гриппферон, Инфагель, а также Виферон, на примере которого мы рассмотрим доказательную базу по эффективности и безопасности.

Обратимся к данным клинических исследований. К примеру, по данным производителя Виферон, в период с 2020 по настоящее время в исследованиях по препарату приняло участие более 64 тысяч пациентов, среди которых 10,5 тысяч составляют беременные женщины, 38 тысяч – дети, в том числе новорожденные. В общей сложности по препарату проведено 14 широкомасштабных клинических исследований, включая двойные слепые плацебоконтролируемые исследования, подтверждающие его эффективность и безопасность в применении для лечения различных заболеваний.

Стоит ли доверять эмоциям хайповых блогеров и не брать в расчет цифры и факты? Решает, конечно, потребитель.

Лечение ОРВИ и гриппа у детей и беременных

Приведем еще несколько фактов по ОРВИ. Респираторные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными инфекционными заболеваниями у детей. По данным ВОЗ дети, пожилые люди и беременные женщины входят в группу риска. У них чаще развиваются тяжелые формы болезни и происходят осложнения. «Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3 – 5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний».

А знаете ли вы, какие препараты разрешены для лечения ОРВИ и гриппа с 0 лет? А беременным на ранних сроках? Таких препаратов совсем не много. Часть препаратов врачи применяют на свой страх и риск вне инструкции, по жизненным показаниям, чтобы облегчить страдания больного ребенка. Но есть и проверенные препараты, их немного, но они в России имеются. И некоторые долгие годы применяются в лечении этих категорий пациентов. Тот же Виферон. Посмотрим регистрационное удостоверение – на нем 2020 год. То есть больше 20 лет он применяется в медицине.

Правила выбора лекарства

Ситуация обостряется тем, что не все препараты подходят для лечения пациентов, которые входят в категорию высокого риска. И таких подходящих препаратов совсем немного. Однако врачи часто отступают от списка безопасных лекарств на свой страх и риск вне инструкции прописывают другие, чтобы облегчить страдания больного ребенка.

Чтобы понять, что врач назначает вам правильный и безопасный препарат, стоит обратить внимание и на то, как долго он используется для лечения этой категории пациентов. Например, во время ОРВИ детям часто назначают Виферон.

Смотрим данные исследований, обращаем внимание на эффекты применения

Посмотрим статьи в открытых источниках, где описывается применение при ОРВИ. В результате исследования, опубликованного в статье «Виферон в терапии гриппа и других ОРВИ вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей» было установлено, что его применение при ОРВИ позволило сократить сроки болезни на 2 дня, сократить число осложнений и продолжительность симптомов заболевания, сократить период выделения вирусных частиц, что привело к снижению риска заболевания, у тех, кто окружает больного. Например, родителей.

Смотрим дальше – беременные. В другой статье «Клинический эффект применения различных лекарственных форм Виферона у беременных с острой респираторной инфекцией» говорится, что использование препарата помогло: купировать симптомы ОРВИ и гриппа к концу третьих суток, уменьшить вероятность развития бактериальных осложнений на 16,7%, способствовало более легкому клиническому течению заболевания у беременных на сроке от 14 до 26 недель.

Или вот, про передачу инфекции от матери к плоду: результаты исследования, опубликованные в статье «Применение Виферона в комплексном лечении урогенитальных инфекций у беременных с целью профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных» показывают, что применение препарата Виферон способствует тому, что в 2 раза больше детей рождаются здоровыми, у меньшего количества детей происходит задержка внутриутробного развития; в 1,7 раза реже встречаются тяжелые формы внутриутробной инфекции.

Источник: kono-pizza.ru

Итак, как отличить достоверную информацию от хайп-темы? Не ленитесь сами искать ее в открытых источниках, в медицинских журналах или на сайте производителей.

  • в ней изложены факты со ссылкой на источник;

  • в ней содержится детальное пояснение и обоснование высказывания;

  • она идет от медицинских специалистов, врачей той специальности, что соответствует теме дискуссии.

В результате нашего исследования, а также сбора данных из открытых источников мы видим, что препараты содержащие интерферон (разбор был основан на примере исследований препарата Виферон) являются безопасными для лечения различных заболеваний у детей и взрослых. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями, они входят в стандарты лечения и списки жизненно важных препаратов.

Мы убедились, что отрицание доказательности интерферонов – это одна из новых информационных хайп-тем, не имеющая под собой никакой фактической базы. Будьте внимательны, доверяйте только проверенным фактам, а не эмоциональным публикациям. Ведь вы несете ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье своих детей. Надеемся, наш материал был полезен для вас.

Источник: www.ayzdorov.ru

АМИКСИН® — современное противовирусное и иммуностимулирующее средство; способствует образованию в организме четырех видов интерферонов (альфа, бета, гамма и лямбда).

Узнать подробнее про АМИКСИН®…

Противовирусные препараты с иммуностимулирующей активностью могут рекомендоваться как при лечении гриппа, так и других ОРВИ. С их помощью можно сократить сроки болезни и предотвратить развитие осложнений.

Узнать подробнее о препаратах…

Прием противовирусного препарата АМИКСИН® возможен на любой стадии простуды и гриппа по рекомендации врача.

Как принимать препарат?

В сезон простуды и гриппа прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает снизить вероятность заболевания.

Узнать больше о профилактике…

АМИКСИН® — современный противовирусный и иммуномодулирующий препарат, используемый в комплексной терапии целого ряда вирусных инфекционных заболеваний, в том числе гриппа, ОРВИ и герпеса.

Подробнее о препарате…

Иммуномодулирующие препараты — одни из важных составляющих комплексной терапии гриппа и других ОРВИ.

Подробнее…

Справиться с вирусными инфекциями бывает очень сложно. Но в самом нашем организме есть «встроенная» система противовирусной защиты. Это специальные вещества, интерфероны. Чтобы помочь организму справиться с болезнью, медицина создала лекарственные препараты — искусственные интерфероны и стимуляторы их синтеза, о которых пойдет речь в этой статье.

Функции и механизм действия интерферона в человеческом организме

Интерферон — это белковая молекула, которая обеспечивает противовирусный иммунитет. При этом она обладает неспецифической активностью, то есть действуют не на возбудителя какого-то конкретного заболевания, а на все вирусные частицы в целом. Если сказать обобщенно, то интерферон — универсальный защитник организма, который начинает действовать еще до того, как в работу включатся остальные звенья иммунитета[1]. Препараты интерферона применяются даже в терапии онкологии: они подавляют опухолевый рост.

Клетки вырабатывают этот защитный белок в ответ на действие вирусов, бактерий, опухолевых клеток или продуктов их метаболизма. Стимулировать их выработку могут и лекарственные препараты — индукторы интерферона. Молекулы последних, попадая в кровь и межклеточную жидкость, связываются с рецепторами зараженных или поврежденных клеток. Они запускают сложный каскад реакций, приводящих к образованию специфических белков. В результате клетка перестает воспроизводить вирусные частицы, расщепляет их генетическую структуру, а поверхность этой клетки становится менее проницаемой для внутриклеточных паразитов.

Кроме действия на сами зараженные клетки, интерфероны стимулируют активность других звеньев иммунитета, контролируют воспалительную реакцию[2] и даже могут защитить организм от опухолей. Это свойство активно изучают и уже используют для борьбы с некоторыми видами рака[3].

Виды человеческого интерферона

Молекулы интерферона отличаются между собой по генетической структуре, типу клеточных рецепторов, на которые они действуют, даже по участкам ДНК, которые кодируют их состав. Все интерфероны делят на 3 типа.

  • К первому типу относят альфа-интерферон, который имеет 13 различных структурных вариантов, а также бета-, каппа-, эпсилон- и омега-.
  • Второй тип представлен только одним типом, гамма-интерфероном.
  • Относительно недавно, в 2020 году, был открыт и третий тип молекул, лямбда-. Это отдельное семейство интерферонов, которое отличается от всех предыдущих генетическим строением и даже типом рецепторов, с которыми они взаимодействуют. Но по своей биологической активности лямбда-интерфероны очень похожи на первый тип[4].

Не стоит относиться к интерферонам как к панацее от всех бед. Во-первых, некоторые вирусы могут подавлять образование специфических белков внутри зараженных клеток, что значительно снижает эффективность противовирусной защиты.

Во-вторых, это лишь первая «линия обороны», которая стимулирует другие звенья иммунитета и временно приостанавливает продвижение «врага» по организму, давая время на выработку иммунных клеток и антител.

В-третьих, основной механизм действия интерферона — это подавление развития и деления. В физиологических дозах этот эффект контролирует размножение вирусов и опухолевых клеток. Но при введении значительных доз «чужеродного» вещества могут пострадать и собственные ткани организма, которые быстро обновляются. В первую очередь — клетки крови.

Поэтому прежде чем начинать лечение препаратами интерферона, нужно внимательно изучить пользу и возможный вред от их приема.

Применение аналогов интерферона в медицине

Лекарственные средства на основе интерферона доказали свою эффективность[5] в лечении широкого круга заболеваний: герпетических инфекций, ВПЧ, острых и хронических форм вирусного гепатита, рассеянного склероза, волчанки, гриппа и многих других вирусных и бактериальных инфекций. Применяют интерферон и при терапии онкологических заболеваний, а также СПИДа. И это притом, что по меркам медицины открыли его совсем недавно. Это произошло в 2020 году при проведении опытов на мышах. Ученые обратили внимание, что животные, заразившиеся одним вирусом, становились невосприимчивы к другому вирусному заболеванию. Это явление было названо интерференцией, а вещества, которые ему способствовали — интерферонами. Оказалось, что интерфероны вырабатываются не только у мышей, но и у всех млекопитающих, в том числе у человека. Началось изучение возможности промышленного производства веществ, обладающих противовирусным эффектом.

Однако долгое время применение интерферонов было ограничено из-за несовершенства процедуры их получения. Выделять это вещество из крови человека-донора было сложно, дорого и неэффективно.

Цифры и факты
В 1 литре крови донора содержится всего 1 мкг интерферонов. Примерно такое количество этих молекул нужно для того чтобы изготовить всего одну дозу препарата[6]. А за курс лечения тяжелых вирусных заболеваний, таких как гепатит, человек может получить около 150 доз[7].

В 2020 году в Японии впервые использовали для производства интерферона специально выращенную культуру лимфобластных клеток. А в 2020 году в США вместо клеток человека использовали культуру дрожжевых грибков. С помощью генной инженерии в геном ввели ген, который кодирует производство молекулы интерферона. Это позволило значительно упростить производство препарата[8].

По способу производства существует четыре основных разновидности этого препарата: лейкоцитарный, лимфобластоидный, рекомбинантный и пегилированный.

Лейкоцитарный интерферон получают из крови доноров. Для того чтобы усилить выработку нужных веществ, клетки предварительно стимулируют чаще всего с помощью непатогенных вирусов — таких частиц, которые не могут вызвать заболевание, но при этом воспринимаются клетками иммунной системы как «сигнальные».

После получения такой препарат очищают и концентрируют. В него могут входить все виды интерферонов и другие биологически активные вещества. Это одновременно и плюс, и минус. Преимущество такого препарата — его высокий потенциал биологического действия. Недостаток — высокая вероятность побочных эффектов при внутримышечном введении.

Лимфобластоидный интерферон получают не от человека-донора, а из культуры лимфобластных клеток, которые также обрабатывают веществами, стимулирующими иммунный ответ. Такие препараты содержат определенное соотношение различных видов интерферона и не так часто вызывают побочные эффекты.

Рекомбинантные препараты получают из культуры клеток бактерий или грибов, в которые специально внедрили участок человеческого гена. Интерферон, полученный таким образом, может немного отличаться по своему строению от «природного» человеческого. Такие препараты сохраняют противовирусную активность, но стимуляции иммунитета с их помощью добиться сложно[9].

Пегилированные, или ПЭГ-интерфероны — это рекомбинантные белковые молекулы, соединенные с полиэтиленгликолем. Такое соединение увеличило срок действия интерферона в организме.

К примеру
Если стандартный рекомбинантный интерферон при лечении вирусного гепатита C нужно вводить три раза в неделю, то пегилированный достаточно использовать один раз за то же время[10].

ПЭГ растворим в воде, не вступает в биологические реакции в организме и не вызывает иммунного ответа. При присоединении ПЭГ молекула интерферона значительно увеличивается в размерах. А это, в свою очередь, увеличивает период полувыведения препарата.

Препараты на основе интерферона: показания и противопоказания к их применению

Объединить интерфероны в однородные группы по методу получения, формам выпуска и показаниям не получится. Каждый препарат имеет свои особенности применения, эффективность при определенных заболеваниях. В зависимости от степени очистки и других факторов какие-то препараты с одним и тем же видом иммуноглобулина могут применяться только местно, а какие-то можно использовать в виде инъекций.

Например, такие препараты как «Инферон» и «Альфаферон» относят к группе лейкоцитарных интерферонов. При этом «Инферон»[11] согласно инструкции применяют внутримышечно при неуточненных вирусных заболеваниях и для иммунотерапии. «Альфаферон»[12] тоже вводят в мышцу, но при этом уже используют для лечения гепатита, микоза и даже некоторых онкологических заболеваний. А «Интерферон человеческий лейкоцитарный»[13] используют для местного применения, закапывания в нос и проведения ингаляций.

Поэтому при выборе препарата интерферона стоит ориентироваться не только на общую характеристику группы веществ, но в первую очередь на рекомендации врача и инструкцию по применению конкретного препарата.

Интерферон в виде инъекций применяют при системных заболеваниях, таких как гепатит, опухоли или рассеянный склероз. Препарат в виде капель в нос подходит для лечения риносинуситов и профилактики ОРВИ. Капли в глаза помогут при конъюнктивите. Суппозитории можно использовать при многих заболеваниях, в том числе у детей. А гель подходит для смазывания носа или кожи.

Одной из наиболее однородных групп на сегодняшний момент являются пегилированные интерфероны. Существует два основных класса препаратов с доказанной эффективностью[14] — это пегинтерферон альфа-2а и пегинтерферон альфа-2b. Представитель первого класса — «Пегасис»[15], второго — «ПегИнтрон»[16]. Оба препарата используют подкожно, один раз в неделю и применяют только для лечения хронического вирусного гепатита В и С.

Рекомбинантный интерферон — одна из самых многочисленных по торговым наименованиям групп препаратов.[17] Сюда относятся такие лекарства как «Реаферон», «Виферон», «Ингарон», «Интерфераль» и другие. Эти препараты имеют различные формы для местного применения и для инъекций. У каждого препарата в инструкции определен свой перечень показаний, но в целом — это вирусные и бактериальные инфекции.

Интерфероны защищают организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток. Они обладают сложным биологическим действием. Но современная медицина научилась создавать аналогичные вещества и использовать их. Однако подбор подходящего препарата — задача, которую может решить только врач.

Источник: www.kp.ru

Ultra HD

UHD или 4K — это новый стандарт видеоизображения, позволяющий просматривать фильмы и компьютерную графику в ультравысоком разрешении. Качество детализации кадра UHD-видео в разы превосходит все предыдущие цифровые стандарты.

Формат Разрешение
4K UHD 4096×2304
2K UHD 2048×1152
Full HD 1920×1080
HD 1280x720p
XGA 1024×768
PAL 768×576
DV NTSCVGA 720х480

Стандарт UHD первоначально назывался 4K не просто так. Цифра «4» обозначает его разрешение по горизонтали, которое составляет чуть более четырёх тысяч пикселей. Также, в UHD входитят и другие стандарты:
2K, разрешение которого по вертикали и горизонтали вдвое меньше чем у 4K (2048×1152) и 8K разрешение которого достигает фантастической величины — 7680?4320
. Формат 8K UHD (4320p) почти в 16 раз превосходит формат HD (720p) и по качеству почти вплотную приблизился к киноплёнке формата IMAX 15/70.

В октябре 2020 года Международная Ассоциация потребителей электроники (CEA) принимает решение о переименовании стандарта 4K в Ultra HD.

Для разных типов дисплеев формат 4K UHD имеет несколько стандартных разрешений:

Полнокадровый 4096×3112 12 746 752 пикселей
Академический 3656×2664 9 739 584 пикселей
Широкоэкранный 4096×1714 7 020 544 пикселей
Кашетированный 3996×2160 8 631 360 пикселей

Особенностью формата UHD является то, что при изменении соотношения сторон видеоизображения, горизонтальное разрешение кадра остаётся неизменным. К примеру при соотношении сторон кадра 16:9, разрешение 4K UHD составит 4096?2304, а при соотношении сторон 4:3 — 4096?3072.

HDMI 2.0

Для трансляции сигнала UHD с компьютера на монитор или телевизор, разработчикам пришлось модифицировать порт HDMI. Стандарт HDMI 2.0 появился только в 2020 году. Версия HDMI 2.0 поддерживает передачу данных со скоростью до 18 Гбит/с., и до 32-х аудиоканалов с максимальной частотой дискретизации — 2020 кГц.

Новый стандарт HDMI 2.0 совместим со всеми более старыми старыми стандартами HDMI, а также со старыми разъёмами.

Другиеособенности HDMI 2.0:

  • Одновременная трансляция двух видеопотоков нескольким зрителям на один экран.
  • Одновременная трансляция до четырёх аудиопотоков.
  • Поддержка экранов с соотношением сторон до 21:9.
  • Динамическая синхронизация видео и звуковой дорожки.
  • Расширения CEC для расширенного управления и передачи команд на электронные устройства с единого пункта управления.

УСЛОВИЕ:

1 1/2:k =4 3/4:2 3/8 чему равно к

РЕШЕНИЕ ОТ vygar ✪ ЛУЧШЕЕ РЕШЕНИЕ

3/2 : к = 19/4 : 19/8, к=(3/2 * 19/8)/(19/4)=3/4

Есть вопрос по решению?Нашли ошибку?

Войдите и расскажите всем об этом!
Зарегистрируйся и спрашивай!

Добавил vk242299995 , просмотры: ☺ 661 ⌚ 31.07.2016. математика 6-7 класс

Решения пользователелей

Хочешь предложить свое решение?
Войди и сделай это!

Разница между HD, UHD, 4K и 8K

Телевизоры высокой четкости (HDTV) являются стандартом, который используется уже в течение последнего десятилетия. Сейчас трудно зайти в магазин и купить телевизор, который не является по меньшей мере HD Ready, что означает “способный отображать разрешение 2020 х 720 точек (720p)”. Но абсолютное большинство современных телевизоров, которое можно купить, являются Full HD, что означает “способный отображать с разрешением 2020 х 2020 точек (1080p)”.

Буква “p” в обоих вариантах означает прогрессивный, а это означает, что все изображение рисует каждую строку кадра последовательно, и таких строчек 720 или 2020 соответственно. Альтернативой является буква “i“, которая означает чересстрочная развертка (1080i является стандартом HDTV). Нечетные и четные строки отображаются поочерёдно в каждом кадре, что приводит к небольшому ухудшению качества изображения.

Термин 4K относится к любому формату дисплея с разрешением по горизонтали около 2020 пикселей. Это немного сбивает с толку, так как в более низких разрешениях формат записывают значением количества пикселов по вертикали, т.е. 1080i или 720p.

UHD или Ultra HD – тоже самое что и 4К, за исключением одного: он больше подходит для потребителей и телевидения, также имеет меньшее разрешение 3840×2160 точек (2К), чем 4К.

Таким образом:

  • (DCI) стандарт Digital Cinema Initiatives – профессиональный производственный стандарт, который является наиболее распространенным для цифрового производства под разрешение 2020 х 2020 точек.
  • UHD-1, часто называют 4K UHD или просто 4K, а иногда, как 2160p, который стал стандартном для телевизоров, имеющих разрешение 2020 х 2020 точек, которое в четыре раза превышает количество пикселей в формата Full HD.

Большинство современных телевизоров UHD-1 не использует более широкое соотношение сторон DCI 4K, так как оно не годится для большинства телевизионного контента.

Существует также формат Full HD Ультра, иногда его называют 8K, он имеет разрешение 2020 х 2020 точек. На Яндекс Маркете представлено несколько телевизоров, которые могут похвастать таким разрешением экрана и безупречной картинкой, но рекомендуется выбирать телевизор Full HD Ultra с диагональю не менее 85 дюймов. На меньшей диагонали Вы просто не увидите всё великолепие картинки, которое возможно на 8К.

4K vs. UHD

Простейший способ определения разницы между 4K и UHD таков: 4K это профессиональный производственный стандарт, а UHD это потребительский дисплей и стандарт вещания. Чтобы узнать, почему их так часто путают, давайте взглянем на историю этих двух терминов.

Термин “4K” изначально происходит из консорциума цифрового кино DCI (Digital Cinema Initiatives), который стандартизирует спецификации для производства цифрового кино. В этом случае 4К это разрешение 2020 на 2020 пикселей, что в четыре раза больше, чем предыдущий стандарт цифровой обработки и проекции (2K или 2020 х 1080). 4К это стандарт не только разрешения, он также определяет, как кодируется контент. DCI 4K сжимается с помощью JPEG 2000, может иметь битрейт до 250Мбит и использует 12-битную 4: 4: 4 глубину цвета.
Ultra High Definition, или UHD для краткости это следующая ступень Full HD, официального названия дисплея разрешением 2020 х 1080
. UHD увеличивает разрешение до 2020 х 2160. Это не тоже самое, что 4K, так как разрешение 4К выше, но, тем не менее, почти каждый телевизор или монитор с разрешением UHD рекламируются, как 4К. Конечно, есть панели с разрешением 2020 х 2020 и соотношением сторон 1.9:1, но подавляющее большинство это 2020 х 2020 с соотношением 1.78:1.

Почему не 2160p?
Безусловно, производители знают разницу между 4K и UHD. Но, вероятно, из маркетинговых соображений она придерживаются термина 4К. Но, чтобы не вступать в конфликт с настоящим стандартом DCI, они часто используют фразу 4K UHD, хотя некоторые пишут просто 4К.

Еще больше запутывает то, что , UHD фактически разделен на две части – 2020 х 2020 и затем значительно увеличенное разрешение 2020 х 4320, которое также называют UHD. Чтобы различать их используются термины 4K UHD и 8K, но, если быть более точным, 8K UHD должно быть переименовано в QUHD (Quad Ultra HD). Реальным решением был бы отказ от названия 4К и использование обозначения 2160р. Стандарты вещания и дисплеев всегда используют меньшее значение с буквами “i” или “p, в результате чего мы имеем 720p, 1080i, 1080p и так далее.

Хотя, скорее всего, уже слишком поздно менять обозначения, так как 4К телевизоры уже доступны по всему миру. Более важной проблемой является отсутствие контента для такого разрешения. Пока что лишь единицы, как Netflix и Amazon Instant Video предлагают нечто подобное. А ведь без качественного и доступного видео 4К и UHD вряд ли наберут популярность в ближайшее время.

А стоит ли брать что то выше Full HD?

Стоит, только при условии что у Вас есть достаточно источников видео 4К или UHD.  Это могут быть как видеофайлы, так и провайдеры которые могут представить такой контент. Следует отметить что провайдеров предоставляющих такой контент пока немного.

Компания Apple начала заблаговременно добавлять в iTunes контент в качестве 4K HDR. Он начал появляться в iTunes для США и ряда других стран.

На платформе НТВ-ПЛЮС началось вещание телеканала Festival 4K. До этого времени канал не был доступен в России. Теперь абоненты НТВ-ПЛЮС могут смотреть Festival 4K на всей территории страны – от Калининграда до Курильских островов – в составе Базового пакета. Это третий телеканал сверхвысокой четкости на платформе оператора. Компания “НТВ-ПЛЮС” запустила вещание телеканалов в формате Ultra HD в апреле 2020 года и стала первым в России федеральным UHD-оператором.

Также размер экрана должен быть не меньше метра по диагонали. Пытаться рассмотреть четкость изображения размером с автомобиль довольно трудно через экран размером с ладошку.

Что еще следует учесть?

Очень простой факт. Тот что кино принято снимать в более широком стандарте:

Стандарты цифрового кино

СтандартРазрешение,
пикселейСоотношение
сторонВсего
пикселей
Полнокадровый 4K 4096 × 3072 1,33:1 (4:3, 12:9) 12 582 912
Академический 4K 3656 × 2664 1,37:1 9 739 584
Ultra HD 3840 × 2160 1,78:1 (16:9) 8 294 400
Кашетированный 4K 3996 × 2160 1,85:1 (Flat) 8 631 360
DCI 4K 4096 x 2160 1,89:1 (256:135) 8 847 360
Широкоэкранный 4K 4096 × 1716 2,39:1 (Scope) 7 020 544

Т.е. если у вас появляются горизонтальные полосы – это значит что изначальный формат видео просто слегка не подошёл к Вашему устройству просмотра

Видео с размером 4К

Подсказка: Вам нужно запустить ролик и развернуть его на полный экран.

Xiaomi оболочка MIUI 10, смартфон Mi 8, Explorer Edition и SE

Информация о Pride 1.2k

Производитель

Модель

Тип

Класс

Цена

Акции

Может понадобиться:

Характеристики

Наша оценка

Средняя оценка пользователей

Документация

Pride
Pride 1.2k
Моноусилитель
D
15900 руб.   
При покупке Вы получаете:
♦ cкидку 795 руб. при установке в студии AutoHiFi-Customs
♦ бесплатную доставку по Москве в пределах МКАД
Комплекты для установки усилителя
Конденсаторы
Преобразователи уровня сигнала
Кабели питания
Кабели акустические
Кабели межблочные RCA
Колбы и предохранители
  • Мощность RMS (4 Ом), Вт : 480
  • Мощность RMS (2 Ом), Вт : 800
  • Мощность RMS (1 Ом), Вт : 1200
  • Частотный диапазон, Гц : 15 – 270
  • Соотношение сигнал/шум, дБ : 85
  • Коэффициент демпфирования : >200
  • Чувствительность входа, В : 0,2 – 6
  • Фильтр НЧ : 35 – 250 Гц
  • Фильтр Subsonic : 10 – 50 Гц
  • Усиление басов, дБ : 0…9 для 45 Гц
  • Поворот фазы, ° : 0 – 180
  • RCA-входы и выходы
  • Дистанционное управление уровнем
  • Переключатель режима работы «Master / Slave»
  • Напряжение питания, В : 8,5 – 16
  • Предохранитель, А : 120 (внешний)
  • Размеры, мм : 300 x 220 x 66
Скачать

Если в Вашем автомобиле стоит усилитель Pride 1.2k и Вы хотите поделиться этим с другими людьми, то вышлите фотографии установленного у Вас усилителя, своё мнение о его работе, название модели автомобиля, куда он был установлен, и Ваше имя или никнейм на наш E-Mail: [email protected] и мы разместим их на этой страничке нашего сайта.

Добавить свой отзыв о
Pride 1.2k

Источники

  • http://video-practic.ru/content/uhd-%E2%80%94-video-sverkhvysokoi-chetkosti
  • https://reshimvse.com/zadacha.php?id=9635
  • http://php-web.info/articles/video-info/otlichiya-4k-full-hd-uhd/
  • https://auto-hifi.ru/amp/model.php?mode=1.2k

[свернуть]

Источник: yazdorov.win