Главные симптомы и признаки псориаза


Псориаз (чешуйчатый лишай) – сложное неинфекционное полиэтиологическое заболевание, которому свойственно хроническое рецидивирующее течение. В самом начале болезни псориаз заявляет о себе единичным, а потом и множественными воспаленными красновато-розовыми пятнами – они возвышаются над поверхностью кожи, имеют неоднородный рельеф.

Поверхность таких сыпных элементов обильно усыпана серебристо-серыми образованиями – чешуйками. Появление первых признаков псориаза непременно сопряжено с интенсивным зудом, шелушением, гиперемией, иногда – отечностью и болевыми ощущениями. Начало болезни псориаз не только вызывает физический дискомфорт у пациентов с соответствующим диагнозом, но и становится причиной разнообразных нервных расстройств, обуславливает возникновение комплексов. Многие больные с первыми признаками псориаза тут же замыкаются в себе, стесняются своего внешнего вида, становятся асоциальными, разрывают большинство коммуникаций.

Несмотря на существенную распространенность псориаза (по данным медицинской статистики от проявлений этого недуга страдает не менее 4% населения Земли), причина появления псориатических бляшек (именно так называют характерные сыпные элементы на коже пациентов) так до конца и не установлена.

Причины появления болезни

Главной версией, объясняющей развитие данной патологии, считается аутоиммунная теория. Так, поклонники данного подхода утверждают, что в возникновении первых признаков псориаза виноваты защитные силы организма, которые под воздействием провоцирующих факторов начинают активно атаковать здоровые клетки эпидермиса. Те, в свою очередь, под слиянием иммунитета интенсивно размножаются, перерождаются – на коже образуются типичные псориатические очаги.

Начало болезни псориаз трактуют и иначе. Существует еще несколько концепций, сторонники которых находят причины развития заболевания в других нарушениях работ человеческого организма:

  • Метаболическом либо гормональном сбое;
  • Аллергических реакциях;
  • Продолжительном приеме определенных групп лекарственных препаратов;
  • Смене климата;
  • Неправильном питании;
  • Нервных расстройствах (частых стрессах);
  • Чрезмерном пребывании под прямыми солнечными лучами;
  • Травмах;
  • Присутствии очагов инфекции;
  • Других кожных болезнях.

По мнению большинства специалистов, первые признаки псориаза всегда генетически обусловлены. Это значит, что риск появления на коже ненавистных псориатических бляшек у пациентов, чьи родственники уже сталкивались с этой проблемой, значительно возрастает. При этом, утверждают эксперты, унаследовать можно не только саму болезнь, но  даже склонность к ее развитию.

Особенности клинической картины недуга

Начало болезни псориаз достаточно типичное – на любой части тела (лице, спине, животе, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей) возникают сначала единичные, после – множественные сыпные элементы. Они представляют собой воспаленные красновато-розовые пятна разного размера, которые существенно возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса, имеют неправильную форму и неоднородный рельеф. Поверхность бляшек обильно усыпана чешуйками серебристо-серого цвета, которые легко удаляются с поверхности пятен при малейшем механическом воздействии.

Со временем при отсутствии лечения такие образования разрастаются, сливаются в единые монолитные очаги и, в худшем случае, покрывают все тело пациента с псориазом (распространенная форма патологии).

Появление сыпных элементов сопровождается массой дополнительных неприятных симптомов:

  • Кожа становится сухой, стянутой;
  • Больные сталкиваются с зудом, шелушением, гиперемией, отечностью и болезненными ощущениями в поврежденных областях;
  • Пациенты с начальными стадиями псориаза испытывают общую слабость, нервозность, у них снижается работоспособность, могут возникать головные боли, нередко поднимается температура тела.

То, какие первичные симптомы псориаза, появятся на коже, зависит, в том числе, от формы этого заболевания. Так, врачи-дерматологи выделяют несколько основных разновидностей недуга:

  1. Обычный (бляшковидный, простой, вульгарный). Для этой формы псориаза характерны мелкие (не более 5 мм в диаметре) красные пятна с серебристо-серой поверхностью, которые не возвышаются над поверхностью кожи (плоские). Такой псориаз быстро прогрессирует, с трудом поддается медикаментозной симптоматической коррекции.
  2. При псориатической эритродермии в разных частях пациента с соответствующим диагнозом появляются больше по площади гиперемированные отечные очаги (эритема). В пределах этих пострадавших областей образуются мелкие красные воспаленные пятнышки, «украшенные» характерными для псориаза серебристыми чешуйками. Сопутствующими симптомами псориатической эритродермии выступают такие проявления как повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.
  3. Одной из самых тяжелых форм заболевания считается пустулезный псориаз. На пораженной коже появляются многочисленные красные пятна, которые быстро трансформируются в заполненные прозрачной жидкостью (экссудатом) пузырьки разного размера. Такая сыпь не имеет излюбленных мест локализации, может располагаться в любой части тела, быстро распространяется и оккупирует большие площади здорового эпидермиса.
  4. Псориатический артрит. Разновидность заболевания, затрагивающая суставы. Заявляет о себе гиперемией, отечностью, болезненностью пораженных очагов, может привести к значительному снижению двигательной активности суставов, а в тяжелых случаях – даже к инвалидности.
  5. Псориаз волосистой части головы. В данном случае характерные сыпные элементы появляются на лбу, за ушами, вдоль роста волос. Примечательно, что на само состояние шевелюры и интенсивность ее роста заболевание никак не влияет, к появлению алопеции (облысения) также не приводит.
  6. Патология затрагивает и ногтевые пластины. Вначале они утолщаются, изменяют цвет (становятся желтовато-серыми), после – деформируются, крошатся, ломаются и вовсе отпадают (отслаиваются).

Существует масса классификаций псориаза в зависимости не только от основных симптомов недуга, но и места локализации типичных сыпных элементов. К примеру, выделяют ладонно-подошвенную форму заболевания, псориаз сгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей, а также экссудативную, себорейную, бородавчатую и веррукозную разновидности патологии.

Стоит отметить, что симптомокомплекс псориаза – явление сугубо индивидуальное, клиническая картина течения болезни у всех пациентов значительно разнится.

Как бороться с патологией

К сожалению, псориаз до сих пор причисляют к списку неизлечимых заболеваний – это значит, что не существует методики, применение которой могло бы помочь пациенту навсегда забыть о ненавистных псориатических бляшках и жить нормальной жизнью.

Тем не менее, существует масса средств (традиционных и альтернативных), которые, имея симптоматическое направление, помогают избавиться от неприятных проявлений недуга и предотвращают его рецидивы (псориаз – хроническое заболевание, течению которого свойственно чередование периодов обострения и ремиссии).

Так, в структуре комплексной борьбы с симптомами болезни можно выделить такие главные компоненты:

  • Прием системных лекарственных препаратов различного спектра действия (цитостатики, иммуносупрессоры, обезболивающие, седативные средства, иногда – антибиотики, антигистаминные лекарства, гепатопротекторы, энтеросорбенты);
  • Использование местных противовоспалительных, обезболивающих, отшелушивающих, антибактериальных, смягчающих кожу составов (аптечных кремов, гелей, мазей, спреев, болтушек, шампуней);
  • Физиотерапию (на воспаленную кожу воздействуют ультрафиолетом, лазером, холодом и т. д.);
  • Диету (из рациона пациентов с псориазом исключают жареную, жирную, чрезмерно соленую и перченую пищу, сладости, выпечку, алкоголь и газированные напитки). Ежедневное меню больных с соответствующим диагнозом должно быть насыщено кашами, клетчаткой (фруктами, овощами), свежевыжатыми соками, травяными чаями, очищенной (минеральной) водой без газа.
  • Народные натуральные составы. Так, справиться не только с первыми, но и более серьезными симптомами псориаза помогают отвары, настои, настойки на основе лекарственных растений (чистотела, крапивы, ромашки аптечной, календулы и т. д.). Такие средства не только заживляют раны и микротрещинки, способствуют удалению сыпных элементов, препятствуют дальнейшему распространению таковых по телу, но и отлично ухаживают за сухой и поврежденной кожей – питают, увлажняют, успокаивают ее.

К сожалению, псориаз – это заболевание которое не только окончательно не излечивается, но и с трудом поддается медикаментозной коррекции. В связи с этим при обнаружении первых же признаков недуга необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-дерматологу.

Источник: izlechenie-psoriaza.ru

Человечеству в современном мире известно множество кожных болезней, и одной из таких является псориаз. По статистике, с этим недугом сталкивается только три процента народонаселения мира. Итак, что же такое псориаз? Чтобы вовремя распознать его у себя, нужно знать симптомы и причины возникновения псориаза.

Что такое псориаз

Иногда случается так, что у людей отсутствуют главные признаки псориаза кожи в виде красных бляшек, тогда распознать его гораздо сложнее. Нередко при псориазе возникает зуд кожи. Псориаз часто возникает на коже головы, коленей и внешней поверхности локтя. Реже пятна могут возникнуть на иных частях тела.

Псориаз – это неинфекционное заболевание кожи, сопровождающееся характерным проявлением светло-розовых воспалений в виде пятен и белых шелушащихся чешуек.

Дерматоз

Это собирательное название кожных заболеваний, во время которых выявляются особые симптомы. Псориаз относится именно к такой болезни с выраженными воспалениями на чувствительных кожных покровах.

Псориаз – это неинфекционное (оно незаразно) заболевание, которое имеет хроническую форму. Появляющиеся красноватые пятнышки фигурируют под таким названием, как псориатические бляшки. Такие пятна – признак хронического воспаления. Они говорят об избыточности пролиферации лимфоцитов и макрофагов кожи.

Также избыточно появляются маленькие капилляры на коже. Упомянутые выше причины влекут за собой внушительное уплотнение и зуд в местах воспаления. Поражённая кожа утолщается и слегка приподнимается, и образуются бледные розоватые или красноватые пятна разных оттенков. Они шелушатся и зудят.

Псориатические пятна

Воспалённые пятна могут появляться на чувствительной коже головы, на внутренней стороне ладоней и на запястьях, на стопах и в области гениталий. Псориатические пятна или, как их называют иначе, бляшки обычно первый раз образуются на тех местах, которые регулярно подвергаются трению одеждой — локти и колени, особенно их сгибы, поясница и внешняя часть бедра.

Псориаз – такое заболевание, которое можно сравнить с приливами волн. Оно имеет волнообразное течение: при нём не исключены ремиссии и обострения, вызванные разными обстоятельствами. Такими обстоятельствами могут быть чрезмерное выпивание напитков, содержащих алкоголь, появление различных инфекций и стрессовые состояния, провоцирующие возникновение новых воспалений. Ремиссия достигается благодаря систематическому и правильной терапии.

Форма тяжести болезни

Болезнь бывает абсолютно разной не только у различных людей, но и у одного. К примеру, человек, подверженный стрессу или другим причинам, провоцирующим обострение, может полностью покрыться красноватыми пятнами псориаза. Псориаз необязательно поражает всё тело, болезнь иногда распространяется локально на конкретные участки кожи.

При недостатке правильной и своевременной терапии заболевание усиливается и занимает большую площадь поражения. У разных людей болезнь проходит различно: иногда она непрерывна, без явного прогресса и ремиссий. В тяжёлых случаях заболеванию подвержены даже ногти. При тяжёлом течении болезни могут появиться проблемы с суставами, вызванные воспалительными процессами и называющиеся артропатией.

Причины псориаза

В мире достоверные причины появления псориаза до сих пор неведомы. Воспаления могут появляться из-за сбоев в работе иммунитета в человеческом организме, из-за стрессовых ситуаций и нарушенного метаболизма.

Многие учёные считают, что появление псориаза обусловлено генетическим фактором. Принято думать, что псориаз у ребёнка до десяти лет – наследственность, при которой проявилось неинфекционная болезнь. Если заболевание проявляет себя во взрослом возрасте, это свидетельствует о том, что псориаз возник из-за какого-то вируса или инфекции.

Факторы, присутствие в жизни которых может привести к псориазу:

  • Долгие стрессовые состояния;
  • Тонкая кожа, склонная к сухости;
  • Губительные для здоровья привычки (чаще всего злоупотребление алкоголем);
  • Различные инфекционные болезни (грибки, стафилококк)
  • Чрезмерная гигиена кожных покровов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Внешние раздражающие факторы, плохая экология;
  • Нарушенный метаболизм, который оказывает влияние на регенерацию кожи;
  • Сбой в функциях эндокринной системы (как правило, ими являются гормональные сбои);
  • Появление аллергии;
  • Заболевание печени;
  • Колит, энтерит, дисбактериоз (всевозможные нарушения желудочно-кишечного тракта).

Псориаз не является заразным заболеванием, при котором человека необходимо изолировать. Если у вас случился непосредственный контакт с носителем болезни, ничего страшного, псориаз вам не передастся.

Повреждение функции барьера кожного покрова занимает серьёзное место в обострении болезни. Испортить такой барьер могут любое травмирование или появившееся раздражение, трение, злоупотребление мылом и гелями для душа (излишняя гигиена), регулярный контакт с вредной бытовой химией, которая вызывает раздражения на коже. Так же к истончению защитного барьера приводит сухость кожи.

Псориаз — это идиосинкратическое заболевание с узнаваемыми высыпаниями на коже. По словам людей, подверженных псориазу, очаги воспаления могут неожиданно увеличиваться или наоборот становиться меньше без явных причин.

Стресс при псориазе

Стоит помнить, что часто первые симптомы возникают после стрессового состояния. Стресс может быть как физический, так и психологический. Симптомы могут появиться после различных повреждений кожи в местах, где возникли первичные бляшки. Симптомы псориаза могут возникнуть у человека, переболевшего инфекцией. Условия, провоцирующие данную болезнь: хронические инфекции, острые, тяжёлые стрессы, климатические перепады температур.

Злоупотребление спиртными напитками, курение, лишний вес, нездоровое питание усложняют ход заболевания. Лечение псориаза становится затруднительным. Все эти условия вызывают обострения, площадь поражённой кожи увеличивается. Различная декоративная косметика с индивидуально непереносимыми компонентами может обострить псориаз. Стоит внимательно читать этикетки на продуктах, особенно на средствах, которые предназначены для кожи: кремы, гели, лосьоны и т.д.

Люди, которые страдают от ВИЧ-инфекции или СПИДа, нередко подвержены болезни псориаз. Такое заболевание у больных людей с ВИЧ и особенно со СПИДом проходит довольно сложно, тяжело поддаётся лечению. Часто в таких случаях стандартная терапия неэффективна.

Чаще всего псориаз встречается именно у женщин, а не мужчин. Также эта болезнь проявляется у людей с тонкой сухой кожей. Люди с жирной и хорошо увлажнённой кожей редко страдают таким заболеванием. Принято считать, что кожное сало – это барьер, защищающий кожные покровы от бактерий, при которых возникает псориаз, а у сухой кожи с минимальным выделением кожного жира такой барьер отсутствует. Поэтому псориаз часто проявляется на участках кожи, подверженных трению и химическому воздействию веществ (средства для мытья посуды и т.д.).

Рекомендации врачей

Людям, больным псориазом, ради избегания сухости кожных покровов рекомендуется не использовать мочалки при мытье и жёсткие скрабы с крупными гранулами. Такие гранулы повреждают кожу и нарушают её защитную функцию. Скрабы оставляют мелкие царапины и «сдирают» с кожи самый верхний тонкий слой кожи. Жёсткие скрабы соскабливают кожное сало, которое увлажняет кожу, поэтому кожа излишне сушится, что не положено при псориазе.

Врачи рекомендуют к использованию средства, которые питают и увлажняют чувствительную кожу. В категорию таких средств входят питательные лосьоны, которые помогают в работе сальных желёз. Крайне нежелательно применять мыло, которое очень сильно сушит кожу и вызывает шелушение. Мыть посуду стоит в специальных перчатках, т.к. это позволит коже не контактировать со средствами для мытья посуды, которые также могут спровоцировать болезнь.

Псориаз не считается заразной болезнью, такая болезнь неинфекционная. Если в семье псориазом болеет не один человек, это объясняется тем, что заболевание может передаваться наследственно.

Симптомы псориаза

Точных причин возникновения псориаза на теле не установлено, но можно выявить его симптомы и начать своевременное лечение. Самые частые симптомы псориаза кожи:

  • Ощущение зуда;
  • Возможные болевые ощущения в суставах, т.к. псориаз иногда поражает и их, вызывая так называемый псориатический артрит;
  • Главный симптом псориаза – бляшки. Маленькие высыпания по ходу болезни набираются жидкости, вскрываются. На их месте появляются корки, имеющий светлый оттенок. Иногда образуется желтоватый налёт;
  • Возможно кровотечение из псориатических пятен.

Псориаз кожи воспаляется не только непосредственно на коже, но и на ногтях. Хотя такие случаи встречаются гораздо реже, и возникновение псориаза на ногтевых пластинах свидетельствует о тяжёлой форме заболевания. Из-за псориаза обостряется боль в суставах и костях, в позвоночнике и сухожилиях.

Болезнь провоцирует нарушения в разных системах организма, а именно в иммунной и в нервной. Также нередки нарушения в эндокринной системе. При данном виде болезни различным сбоям подвержены почки, печень и щитовидка. Человек, болеющий псориазом, страдает от сильно ощутимой слабости, хронической усталости и плохого настроения, которое может преобразоваться в более сильную депрессию.

Псориаз стали называть псориатичекой болезнью, т.к. он влечет за собой различные последствия, несвязанные с кожей.

Для псориаза кожи характерна постоянная сыпь, которая имеет вид шелушащихся пятен красноватых оттенков. Такие пятна не имеют большого размера, чаще всего он не превышает трёх сантиметров, но проблема кроется в том, что такого рода пятна хаотично могут срастаться между собой, поражая большие участки кожи.

Обычно первые бляшки появляются на коже, на которой возникает частое трение из-за сгибания конечностей. Поэтому пятна в первую очередь возникают на локтях и внутренней стороны коленей. Также они появляются на голове и ладонях. Кожа рук часто сушится больше, чем кожа в других частях тела. Это происходит из-за контакта с различными вредными веществами, к примеру, из-за моющих агрессивных средств.

Лечение псориаза

Когда мы выяснили, что такое псориаз и как он проявляется, можно заняться его лечением. К сожалению, полностью псориаз не вылечивается, но можно уйти в долгую ремиссию, при которой новые бляшки не будут образовываться на коже. Для успешной терапии крайне необходимо учитывать фактор, в какой стадии на данный момент времени протекает болезнь.

В связи с этими факторами назначается основное лечение. Терапия болезни всегда не обходится одним средством. Для этого нужно применять различные препараты: мази, предназначенные для наружного применения, физиотерапевтические процедуры, общий режим для поддержания ремиссии. Важно не забывать о других возможных болезнях, возрасте больного, о его поле, различных профессиональных факторах и о здоровье в целом.

Тяжелая форма

При тяжёлом течении болезни (поражено более двадцати процентов тела) или если наружное лечение в виде мазей не помогает, часто рекомендуется серьёзная медикаментозная терапия. Она состоит из цитостатиков, синтетических ретиноидов и глюкокортикоидов.

Также возможно лечение болезни без использования известных медицинских препаратов. Для такой терапии характерно применение криотерапии, плазмафереза. Популярной среди больных псориазом является фотохимиотерапия.

Фотохимиотерапия — это применение ультрафиолетового излучения, при которой пациент также пьёт таблетки, которые увеличивают его восприимчивость к свету. Такое лечение увеличивает меланин – кожный пигмент.

Это важно: такие препараты можно подбирать исключительно только с вашим лечащим доктором. При подборке медикаментов учитывается вес и другие индивидуальные особенности. Такие процедуры проводятся на чаще четырёх раз в неделю, в зависимости от степени тяжести псориаза. Как правило, курс лечения состоит из двадцати пяти сеансов. У такой терапии имеются различные противопоказания, поэтому очень важно обсудить другие имеющиеся заболевания с врачом. На основе этого он подберет медикаменты и лечение.

Легкая форма

При лёгкой форме псориаза иногда используются методы нетрадиционной или народной медицины.

При несложной форме псориаза, когда поражены небольшие участки кожи, иногда достаточно только мазей. В современном мире существует множество лекарственных средств, которые можно приобрести в аптеке.

К примеру, салициловая мазь размягчает шелушки кожи, что способствует отшелушиванию сухих поражённых пятен. Такая мазь помогает другим препаратам лучше впитываться в кожные покровы, а это значит, что она делает их более эффективными для лечения.

Серно-дегтярная мазь уменьшает сильные воспаления, вызывающие неприятный зуд. У мази есть различные показания, с которыми желательно ознакомиться, чтобы не ухудшить течение болезни. Такую мазь запрещено применять на лице. Для кожи головы существуют шампуни с содержанием дёгтя.

Антралин – специальная мазь, которая эффективно уменьшает шелушение кожи. Она наносится всего на один час, а потом тщательно смывается с кожи.

Мази от псориаза с витамином D обладают противовоспалительным свойством. Она уменьшает симптомы псориаза. На поражённые места мазь наносится два раза в сутки.

Когда назначенная пациенту терапия оказывается неэффективной, то рекомендуется применение наружных средств, в составе которые есть гормоны. Лечение начинается с легких препаратов Как правило, побочные эффекты у них минимальны, что крайне важно при обостренном псориазе. Если лечение не приносит эффекта и облегчения, следует обратить внимание на более серьезные мази с содержанием глюкокортикостероидов.

Флуметазон является противовоспалительным средством. Оно также противоаллергическое. Терапия с такой мазью длится не больше двух недель, она наносится два раза в день и эффективна при тяжёлых формах, когда псориатические пятна кровоточат и доставляют крайний дискомфорт.

Гидрокортизон снижает активные лейкоциты и предупреждает их попадание в кожные покровы. Такая мазь эффективно подавляет сухость кожи, её стянутость, а также убирает ощущение зуда.

Триамцинолон ацетонид является эффективным противовоспалительным средством. Оно не вызывает аллергию и хорошо снижает зуд. Псориатические бляшки при применении мази меньше мокнут. Как правило, эту мазь часто применяют в периоды, когда очаги воспаления увеличиваются. Длительность терапии назначает врач, но чаще всего она составляет две недели. Триамцинолон наносится два раза в день на поражённые участки кожи.

Источник: otpsoriaz.ru

Псориаз ─ хроническое заболевание, от развития которого никто не застрахован. Он может появиться в любом возрасте, поэтому симптомы псориаза и возможные причины развития желательно знать всем. Есть типичные признаки, характерные именно для этой болезни. По ним псориатические папулы удастся отличить от других дерматологических болезней. Высыпания образуются на любых участках тела: от глаз до стоп. Зависимо от места локализации папулы имеют разный вид.

Симптомы: как начинается псориаз

Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.

Так выглядит псориаз на начальной стадии

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Типичные признаки псориатических папул:

  • Форма ─ круглая.
  • Края ─ чёткие.
  • Цвет ─ ярко-розовый либо красный.
  • Цвет чешуек ─ серебристо-белый.

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:

  1. Феномен стеаринового пятна ─ чешуйки легко соскабливаются с поверхности папулы. Под ними оказывается пятно, напоминающее каплю стеарина либо воска.
  2. Феномен псориатической (терминальной) плёнки ─ если полностью очистить бляшку от чешуек, под ней заметна тонкая плёнка, прикрывающая воспалённый участок кожи. Она прозрачная и влажная.
  3. Феномен Ауспитца ─ если нарушить целостность терминальной плёнки, на поверхности ран появляются маленькие кровоподтёки, напоминающие проступившую росу.

Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.

Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются, стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.

Симптомы псориаза на руках

Каплевидный псориаз на локте и предплечьи

Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.

Псориаз волосистой части головы


Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы. Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.

На теле

Псориаз на спине и на животе

Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.

На ногах

Псориатические высыпания на ногах на коленях и голени

На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.

На ногтях


Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─  ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.

На ладонях и стопах

Псориатическое поражение на ладони рук и на стопе

Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.

На лице, ушах, шее

Псориатические высыпания на ухе и в области глаза

Псориаз редко локализуется на лице. Если он появляется, то первые папулы образуются вокруг глаз, на веках, а также в носогубных складках, на щеках, языке, кайме губ. Сначала сыпь мелкая, красного цвета. На поверхности шеи также образуются небольшие красные папулы. Они быстро увеличиваются в диаметре и распространяются на спину, голову, лицо.

На ушах развивается себорейный псориаз. Он может поражать ушную раковину внутри и снаружи. Важно отличить псориаз от себорейной экземы, потому что внешне они похожи.

Симптомы псориаза у детей

К сожалению, от псориаза не защищены и дети

У детей псориаз проявляется не так, как у взрослых. Развиваться эта болезнь может даже у грудничков. Высыпания образуются в складках кожи. Они красные и шелушатся. Папулы образуются в нетипичных местах, возникают на лице, слизистых половых органов. Сыпь чешется и приносит сильный дискомфорт.

Псориаз суставов

Псориатический артрит пальцев руки

Псориаз может поражать суставы, что приводит к изменению структуры их тканей. В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания ─ суставы болят, особенно ночью, деформируются, появляется скованность их движения, отёчность, длина пальцев укорачивается.

Сначала поражаются мелкие суставы кистей, а также стоп. Затем недуг распространяется на локтевые и коленные. В особо запущенной форме страдают межпозвоночные суставы.

Причины псориаза: почему он появляется

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:

  1. Генетическая ─ предрасположенность к заболеванию передаётся детям от родителей на генетическом уровне. В 55-70%, если болеет кто-то из родителей, ребёнок унаследует недуг.
  2. Иммунная ─ к образованию папул приводит сбой функционирования иммунной системы. В результате аутоиммунной агрессии она начинает воспринимать как чужеродные клетки собственного тела, поэтому отторгает их. Риск развития болезни возрастает при ослабленном иммунитете.
  3. Обменная ─ в соответствии с этой теорией псориаз является результатом нарушения обмена веществ.
  4. Эндокринная ─ источником развития заболевания признаёт дисфункции эндокринной системы.
  5. Нейрогенная ─ предполагает, что псориаз развивается вследствие вазомоторного невроза. Это значит, что основа болезни ─ психологические причины.
  6. Вирусная ─ существует версия, что возбудителем недуга является вирус. Но этой теории придерживаются лишь единицы. В медицине не зафиксирован ни единый случай, чтобы псориаз передавался от больного человека к здоровому. Спровоцировать псориаз может только внутренняя дисфункция организма, а не вирусы либо бактерии. Этот недуг незаразен.

Более подробно возможные причины развития псориаза рассмотрены в статье «От чего появляется псориаз».

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

  1. Медикаментозное:
  • наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
  • внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.
  1. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Статьи на тему:

Источник: otpsoriaza.ru

Псориаз (в переводе с греческого «psora» – «болезнь кожи, струпья») – хроническая патология неинфекционной природы, известная еще как чешуйчатый лишай, которая поражает в основном области кожи на коленных и локтевых суставах, внизу спины и на голове. Встречается и псориаз суставов, костей, ногтей, наружных половых и внутренних органов, но эти формы диагностируются достаточно редко. Патологию излечить сложно, поэтому при появлении первых симптомов, красных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы

Стеариновое пятно

Первый признак псориаза, входящий в триаду симптомов патологии. Характеризуется усилением шелушения после скобления пораженной поверхности шпателем. Со временем отмечается отделение от папул серебристо-белых чешуек. Их удаление не представляет труда, так как они становятся рыхлыми и слабо держатся на псориатической папуле. Поверхность новообразований (высыпаний) белеет, а частицы осыпаются и напоминают стружку.

Первый феномен триады объясняется развитием паракератоза (неправильного функционирования эпителия, которое приводит к нарушению формирования ороговевшего слоя). Для борьбы с отклонениями на начальной стадии применяют местные негормональные средства (кремы, мази).

Терминальная пленка

Характеризуется снятием с папул тонкого слоя ткани, имеющего блестящую структуру и внешне похожего на полиэтилен. Он легко отделяется при любом воздействии (давление, трение и так далее) после удаления засохших чешуек.Терминальная пленка – это последний слой, который удаляется с кожного покрова. Дальнейшее соскабливание приводит к последнему этапу триады – капельному кровотечению.

На этой стадии используют лечебные травяные ванны, препараты с противоаллергическим эффектом, мази на природной основе (без кортикостероидов и гормонов).

Точечное кровотечение

После снятия терминальной пленки на пораженном месте кожи возникает капельное кровотечение (симптом Ауспица или «кровавая роса») и отмечается ускоренный рост новообразований, которые иногда достигают размера горошины и называются лентикулярными. В некоторых случаях папулы увеличиваются до диаметра небольшой монеты и дифференцируются, как нуммулярные. При прогрессировании болезни их рост усиливается и при соединении формируются псориатические бляшки.

Для лечения применяют ретиноиды, иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты, физиопроцедуры.

Прочие

Распознать заболевание можно и по другим характерным признакам, основными из которых являются 4:

Как выглядит

В большинстве случаев начало патологии незаметно: на ранней стадии псориаз поражает маленькие области кожи, в основном – на сгибах конечностей, голове и вдоль линии роста волос.

Внимание! Начинающие проявления возникают на месте постоянного механического раздражения кожного покрова, например, где одежда натирает и давит.

Общие симптомы:

  • зуд;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • шелушение патологических элементов;
  • общее ухудшение самочувствия (слабость, вялость, повышение температуры).

Выделяют 3 стадии развития патологических папул:

Признаки болезни в зависимости от типов:

  • Бляшковидный (обыкновенный или вульгарный). Самый распространенный вид патологии. На различных местах тела (чаще на локтях, коленях, голове) возникают овальные или округлые бляшки красного оттенка, сверху покрытые серебристо-белыми чешуйками.
  • Себорейный. В основном возникает на волосистой части головы. Проявляется шелушением и зудом, распространяется на зону за ушами и кожу вдоль линии роста волос.
  • Пустулезный тип считается наиболее тяжелой формой, развивается быстро и поражает большие участки кожного покрова. На теле появляются болезненные высыпания, которые сопровождаются местным повышением температуры, слабостью, головной болью, диареей. В местах поражения вскоре образуются пузырьки, заполненные экссудатом. В дальнейшем пятна прогрессируют, сливаются между собой, формируя большие поражения на теле.
  • Интертригинозный. Характерен для детей, сопровождается появлением ярко-красных папул, с незначительным шелушением (его может и не быть).
  • Экссудативный. Пораженные места кожи не только шелушатся, но и мокнут, на поверхности бляшек образуются корочки желтоватого цвета.
  • Псориатическая эритродермия. По всему телу наблюдаются бляшки красного цвета с серебристыми, желтыми или белыми чешуйками. Сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела. В дальнейшем образования сливаются в большие пятна, которые вызывают раздражение и зуд.
  • Псориатический артрит. Сопровождается «суставным синдромом», при котором поражается кожный покров в области суставов (на запястьях, фалангах пальцев, позвоночнике и так далее) и если своевременно не принять меры, то заболевание поражает суставы.
  • Каплевидный сопровождается обильными высыпаниями, состоящими из множества мелких бляшек. При этом папулы имеют форму капель, их цвет – от ярко-красного до лилового.
  • Точечный. Характеризуется образованием на различных областях тела небольших пятен, напоминающих точки, шелушение дермы может отсутствовать.
  • Рупиоидный. Один из типов застарелого псориаза. На образованиях появляются корки, они становятся выше, принимая форму конуса.
  • Застарелый проявляется крупными папулами, которые не проходят долгое время, иногда на них образуются папилломы и бородавки.
  • Псориатическая онихия приводит к деформации ногтей, возникновению желто-бурых пятен под ними.
  • Ладонно-подошвенный. Появляется на ладонях и подошвах. Основные симптомы – утолщение кожи, сухость, трещины.
  • Псориаз слизистых оболочек затрагивает ротовую полость и провоцирует возникновение бляшек на слизистой.

Локализация псориаза

Руки

В большинстве случаев высыпания появляются на поверхности локтей или между пальцами. Реже папулы отмечаются на предплечье.

Внимание! Для рук характерна бляшечная форма патологии, но встречаются и другие. Ее признак – маленькие пятнышки красного оттенка, быстро покрывающиеся белыми чешуйками, пораженная кожа грубеет.

Ноги

Псориатические образования в основном возникают на ногах в области коленей, но не исключено их формирование и на других участках ног.

Первая сыпь единичная и небольшая с четким контуром, но рыхлая, воспаленная и сильно шелушится. Такие точечные папулы быстро распространяются, формируя конгломераты.

Голова

Часто развивается на фоне себореи, затрагивает линию роста волос, образуя так называемую псориатическую корону. Кожные формирования постепенно разрастаются и распространяются по всей поверхности, напоминая перхоть. Эта локализация встречается достаточно часто, реже сыпь появляется на ушах или за ними.

Ногти

Ногтевая пластина может поражаться по типу:

Тело

Обычно проявляется характерными папулами, которые сливаются между собой. Чаще встречается псориаз на спине, реже на шее, животе, бедрах, образования могут быть каплевидной, точечной и бляшкообразной формы.

Лицо

Поражается редко, высыпания находятся в носогубных складках, в области висков и бровей, вокруг глаз. Редко патология затрагивает кайму губ, сыпь напоминает герпес.

Ладони и стопы

Поражаются одновременно обе зоны, но отмечались случаи, когда патология развивалась только на стопах или ладонях. На подошвах болезнь часто сочетается с грибковой патологией, что значительно затрудняет диагностику и терапию.

Этот вид псориаза разделяют на 3 типа:

  • Папулезно-бляшечный – образования плотные, не выступают над кожным покровом, чешуйки от бляшки отделить сложно. Сыпь возникает в краевых областях, сопровождается отеком и кератозом.
  • Псориатическая мозоль – круглой формы плотные папулы, состоящие из ороговевшего эпидермиса. Слой кожи постепенно утолщается и грубеет. В результате она легко травмируется, возникают трещины. Покраснения практически нет, размеры наростов от 2-3 миллиметров до 2-3 сантиметров.
  • Везикулезно-пустулезная – проявляется в виде серозно-гнойных папул. В диаметре пузырьки достигают 2 миллиметров, склонны к соединению.

Суставы

Патология способна поражать суставы человека, что ведет к изменению структуры их тканей, что при прогрессировании влечет болезненность и деформацию. Внешние симптомы: на кожном покрове появляется сыпь красноватого цвета. Внутренние признаки – суставы болят, особенно во время сна, ощущается скованность движения, отечность.

Важно! Сначала псориаз поражает мелкие суставы стоп и кистей, далее распространяется на коленные и локтевые, а на запущенной стадии страдают уже межпозвоночные суставы.

Чешется или нет

В большинстве случаев псориатическое заболевание сопровождает зуд различной степени интенсивности, иногда чешутся не только пятна, но и все тело. На начальной стадии зуд легкий, постепенно усиливаясь.

Степень интенсивности зависит и от месторасположения патологии. Например, псориаз на голове чешется сильно, при этом кожный покров шелушится и отпадает крупными хлопьями, по размеру крупнее обычной перхоти. На стационарной стадии зуд уменьшается, часто сменяется жжением. Во время ремиссии все основные симптомы проявляются слабо.

Зуд усиливается при:

  • рецидиве;
  • смене климата;
  • общей интоксикации;
  • заболеваниях органов пищеварительного тракта;
  • присоединении чесотки, аллергии;
  • ВИЧ-инфекциях.

Сильно чешется кожный покров после употребления кофе, спиртных напитков, пряной и острой пищи, шоколада и других аллергенов.

Как отличить

От экземы

  • Характер сыпи. При экземе образуются волдыри или пузырьки, наполненные жидкостью, которая периодически сочится. Для псориаза характерно появление сухих чешуйчатых папул, при удалении которых проступает кровь.
  • Кожный зуд. От экземы тело чешется сильнее, чем при псориатической патологии.
  • Цвет. При псориазе чешуйки имеют серебристый оттенок, а при экземе пораженные места приобретают ярко-красный или алый цвет.
  • Больные области. Экзема поражает мягкие, чувствительные участки кожного покрова, подмышки и паховую область. Для псориаза характерна сыпь на грубых, твердых и толстых слоях кожи (колени, локти, голова и другие).
  • Причины болезни. Псориаз часто вызывают нейрогенные факторы, а экзему – аллергия и сбои в работе организма.
  • Особенности при высыпаниях на руках. При псориазе на ногтевой пластине формируются ямки, а экзема схожа с грибковой инфекцией.

От себорейного дерматита

Клинические проявления заболеваний похожие, но есть несколько особенностей, по которым можно их различить:

  • для псориаза характерен нездоровый блеск кожных покровов и кровянистые трещины, а при себорейном дерматите такого не наблюдается;
  • дерматит, в отличие от псориаза, не сопровождается огрубением кожи и ее сильной сухостью;
  • при псориазе чешуйки серебристого цвета, а себорея – желтого или белого;
  • себорейные чешуйки легко удаляются, а псориатические – нет;
  • дерматит чаще наблюдается на местах скопления сальных желез, а чешуйная болезнь – по всему телу;
  • псориаз волосистой части головы заметно выступает за область роста волос, а себорейная патология не пересекает этой линии;
  • площадь поражения чешуйчатым лишаем значительно больше, чем у дерматита.

От грибка

  • Псориаз появляется при наличии нескольких провоцирующих факторов, например, наследственность, механическое повреждение кожного покрова, сбои в работе иммунной системы и так далее. Возбудителем второго заболевания является только споры паразитических грибов.
  • Псориатическая патология не заразна, она не передается ни воздушно-капельным, ни половым путем, ни через касания.

    Внимание! Грибок (онихомикоз) поражает при любом контакте, в том числе в общественных местах – сауна, бассейн, тренажерные залы и так далее. Передается от животных и людей.

  • При псориазе головы структура волос не меняется, грибковая болезнь же приводит к ломкости, сухости и их выпадению.
  • В отличие от чешуйчатого лишая, онихомикоз ног, стоп сопровождается неприятным запахом.
  • При поражении чешуйчатым лишаем ногтей структура их изменяется уже на начальной стадии, а при грибке длительное время структура и цвет ногтевых пластин не изменяются.

От розового лишая

Отличительным признаком псориаза является «псориатическая триада». Заболевание нарастает постепенно и проходит 3 стадии. Розовый лишай (питириаз) развивается быстро и постоянно прогрессирует. Кроме того, питириаз является заразной болезнью, а чешуйчатый лишай – нет.

От нейродермита

  • Атопический дерматит (нейродермит) имеет аллергическое происхождение и провоцируется определенным веществом, например, пыльцой растения, продуктами питания, шерстью животных и так далее. Причины появления псориаза другие (наследственность, сниженный иммунитет, психосоматика, механическое повреждение кожного покрова и так далее).
  • При нейродермите кожа высыхает и становится грубой, а при псориазе покрывается чешуйками и кровоточит.
  • Бляшки при дерматите состоят из отдельных маленьких элементов, в случае с лишаем – папулы однородны и покрыты серебристыми чешуйками.
  • Цвет высыпаний при псориазе намного ярче, чем при нейродермите.

От подагры

Разница между подагрическим и псориатическим артритом кроется в причине развития. Подагра возникает из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани суставов. Отклонение от нормы могут спровоцировать: артериальная гипертензия, ожирение, прием мочегонных препаратов, употребление алкоголя и так далее.

Симптомы псориаза и подагры схожи – это сильная боль в ночное время, скованность в движениях, покраснения и отек в области поражения. Однако при псориазе в большинстве случаев сначала появляются характерные высыпания красного цвета, а затем болевые ощущения.

Другие отличительные симптомы подагрического артрита:

  • наличие белых узелков в области пораженного сустава;
  • признаки образования камней в почках (боли в пояснице, примеси крови в моче и другие).
Источник: psoriaz-online.ru

Самый распространенный симптом псориаза — образование псориатических бляшек, которые формируются из воспаленных участков кожи. Однако заболевание может проявляться не только на коже. Псориаз — системное аутоиммунное заболевание, поэтому может затронуть другие органы и системы.

27 февраля 2019: 16:50 Время чтения: 5 минут

Что такое псориатическая бляшка?

Псориатические бляшки — наиболее распространенный признак псориаза. Бляшки — увеличенные воспаленные участки кожи красного цвета, выступающие над поверхностью здоровой кожи и покрытые слоем белесых чешуек. Бляшки могут быть болезненными, вызывать зуд, трескаться и кровоточить.

Бляшки представляют собой слившиеся между собой узелки. Отдельные мелкие узелки, покрытые чешуйками, могут располагаться отдельно и не сливаться в бляшки.

Проявления псориаза на коже и ногтях

Кожа

  • Воспаленные бляшки с покраснениями.
  • Часто бляшки покрыты белесыми чешуйками.
  • Бляшки могут быть болезненными и зудеть.
  • Иногда они покрываются трещинами и кровоточат.
  • Отдельные бляшки могут появляться на коже волосистой части головы.
  • Бляшки могут расти и сливаться друг с другом, охватывая большую площадь кожи. В тяжелых случаях вся кожа представляет собой одну большую бляшку. Такое состояние именуется эритродермией.

Ногти

  • Ногти изменяют цвет или на ногтевых пластинках появляются углубления, точки или полоски.
  • Со временем ноготь утолщается и изменяет цвет на сероватый, желтый или коричневый. Он может разрушаться и кровоточить.
  • Ноготь может расслаиваться и отторгаться. Кожа под таким отторгшимся ногтем утолщена за счет формирования здесь псориатической бляшки.

Наиболее распространенные симптомы псориаза

Зуд и кровоточивость при псориазе

Зуд и жжение кожи — распространенные симптомы псориаза, которые беспокоят 90% пациентов. Зуд, вызванный псориазом, отличается от зуда, возникающего из-за других состояний кожи. Зуд при псориазе может быть очень интенсивным, причем возникать даже на тех участках кожи, где нет видимых бляшек. Расчесы кожи, возникающие в результате зуда, при псориазе могут быть причиной появления новых высыпаний в результате механической травмы кожи.

Трещины на коже и кровоточивость при псориазе

Псориатические бляшки могут появиться на любом участке кожи. Иногда они покрываются трещинами, поскольку кожа на бляшках становится очень сухой. Вместе с увеличением бляшки трещины расширяются. Становясь больше, они могут углубиться до дермы — слоя кожи, в котором расположены капилляры. Тогда капилляры повреждаются и лопаются, а бляшки начинают кровоточить.

Эти симптомы могут возникать где угодно, но чаще всего кожа начинает трескаться и кровоточить на:

  • локтях;
  • коленях;
  • кистях;
  • ладонях и подошвах.

Пустулы при псориазе

Гнойнички с белой или желтоватой жидкостью внутри, возникающие на псориатических бляшках, — основной симптом пустулезного псориаза. Это редкая форма псориаза, лишь у 2% пациентов появляются пустулы. Пустулезный псориаз — очень опасное состояние. Оно может вызывать серьезные осложнения, поэтому требует срочного комплексного лечения и обращения к специалисту.

Как формируются пустулы?

  1. Сперва при пустулезном псориазе формируются бляшки, образованные сухой, покрасневшей кожей, болезненной к прикосновениям.
  2. Затем на бляшках образуются пустулы, заполненные гноем.
  3. Пустулы быстро сливаются друг с другом, формируя крупные пузыри.
  4. После они высыхают и отрываются, оставляя под собой сухую кожу, на которой вскоре снова могут появиться.

Каплевидные бляшки при псориазе

Небольшие красноватые или розоватые шелушащиеся узелки — участки кожи, похожие на капли, — симптом, отличающий каплевидный псориаз. У пациента может возникнуть от пары до сотни каплевидных элементов. Узелки на любом участке кожи, но чаще всего возникают на:

  • плечах;
  • животе;
  • спине;
  • руках;
  • ногах;
  • коже головы;
  • ушах;
  • лице.

Каплевидные бляшки появляются довольно быстро, в течение нескольких дней. Иногда они вызывают зуд. Обычно каплевидные элементы небольшие, не более 10 мм в ширину.

Зачастую каплевидный псориаз вспыхивает после инфекционного заражения, преимущественно дыхательных путей.

Болезненность при псориазе

Болезненность в проекции высыпаний возникает, когда кожа повреждается и трескается в результате чрезмерного утолщения, вызванного воспалением и безудержным ростом кератиноцитов. В результате нервные окончания в дерме раздражаются и посылают в мозг болевой сигнал.

Но болезненность появляется не только из-за механического повреждения кожи: воспаление, протекающее в организме при псориазе, влияет на то, как мозг воспринимает болевые ощущения. Причем у каждого человека порог болевой чувствительности индивидуален, поэтому болевой синдром у пациентов с одинаковой картиной заболевания может вызывать разную реакцию.

42% пациентов жалуются на болезненность в проекции очагов, вызванную псориазом. В большей степени этот симптом распространен среди:

  • женщин;
  • пожилых людей;
  • пациентов с тяжелой формой псориаза;
  • пациентов, у которых псориаз возник давно;
  • пациентов с сопутствующими псориазу заболеваниями.

Шелушение (т. н. перхоть) при псориазе

Бляшки при псориазе волосистой части головы скрыты и могут быть незаметны. Однако, как и на других участках тела, псориатические бляшки шелушатся, образуя чешуйки, похожие на перхоть. Не стоит путать псориатическое шелушение и перхоть, поскольку перхоть вызвана грибковой инфекцией, а псориаз — воспалением. Следовательно, и лечить эти симптомы нужно по-разному.

Также, как и другие симптомы псориаза, шелушение возникает при обострении и исчезает во время ремиссии. Обострение псориаза волосистой части головы появляется по разным причинам:

  • холодная погода;
  • сухой воздух;
  • стресс.

Изменения ногтей при псориазе

  • У половины пациентов с псориазом развивается псориаз ногтей, а у пациентов с псориатическим артритом этот симптом встречается в 80% случаев. Как правило, поражение ногтевых пластинок предшествует развитию псориатического артрита.
  • Обычно псориаз ногтей сопровождает другие типы псориаза, проявляющиеся на коже. Лишь 5-10% пациентов с псориазом ногтей не имеют очагов на коже.
  • Псориаз ногтей появляется у разных пациентов, вне зависимости от их возраста, пола или продолжительности болезни.
  • Изменения могут затронуть всю или часть ногтевой пластины. Они проявляются как на одной, так и на нескольких ногтевых пластинах, причем чаще на руках.
  • Псориаз ногтей обычно сопровождает обыкновенный (вульгарный) псориаз и псориатический артрит.
  • Псориаз по-разному влияет на состояние ногтей. Они могут расти быстрее или становится толще. Ногтевая пластина часто становится белой, желтой или коричневой.
  • На ногте возникают углубления по типу наперстка, полосы.
  • При прогрессировании псориатического процесса ноготь начинает разрушаться и в конечном итоге отторгается, теряя связь с ногтевым ложем.
  • Повреждения ногтя вызывают неприятные и болезненные ощущения, которые значительно снижают качество жизни.

Измени свою историю! найди лечебное учреждение, специализирующееся на терапии псориаза в твоем городе

По вашему запросу ничего не найдено!

Источник: psoriaz.life

Псориаз — заболевание, которое проявляется появлением сыпи в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающейся зудом. Однако это лишь вершина айсберга. В основе болезни лежат до конца не изученные процессы.

Псориаз — таинственный враг

При псориазе клетки кожи начинают делиться в 6–10 раз быстрее, чем должны. Это приводит к хроническому воспалению кожных покровов и шелушению.

Ученые исследовали псориаз на протяжении долгих десятилетий, но однозначного ответа на вопрос «Почему появляется псориаз?» у современной науки до сих пор нет. Это заболевание незаразно, однако оно способно передаваться по наследству. Обострения могут провоцировать разнообразные внешние и внутренние факторы: стрессы, травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др.

Проявления псориаза многообразны: поверхность поражения может быть сухая или мокнущая, могут быть поражены различные части тела. У одних больных — колени и локти, у других — ладони и подошвы, у третьих — крупные складки кожи либо слизистые оболочки или ногтевые пластины. Иногда псориаз поражает очень большую площадь тела, иногда локализуется лишь на ограниченных участках и никогда не распространяется дальше.

Без преувеличения можно сказать, что псориаз — одна из самых загадочных болезней. Ученые уже выяснили, что именно происходит в организме больного псориазом и как облегчить его состояние, но остается неясным, что является причиной этих патологических изменений и как их можно предотвратить.

Интересный факт

Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с псориазом и обещал установить золотой памятник врачу, который разгадает загадку этого заболевания и найдет действенное лечение. Увы, награда так и не нашла своего обладателя.

Почему появляется псориаз?

Точных причин наука не знает, однако за годы изучения проблемы было сформировано несколько гипотез:

  • Аутоиммунная теория . Все дело в повышенной концентрации Т-лимфоцитов, что приводит к постоянному воспалению пораженного участка кожи. Организм как-будто начинает воспринимать собственную кожу в роли агрессора.
  • Наследственная теория , которая объясняет псориаз дефектом в ДНК.
  • Эндокринная теория , согласно которой псориаз возникает из-за нарушений в работе системы внутренней секреции, в частности гипофиза и щитовидной железы.
  • Обменная теория . Ученые выяснили, что у больных псориазом наблюдаются проблемы с липидным и азотистым обменом, а также повышенное содержание токсинов в организме.

Все эти теории имеют право на существование, но пока ни одна из них не доказана в полной мере. Поэтому современное лечение псориаза направлено на уменьшение выраженности симптомов, сокращение рецидивов болезни и общее оздоровление организма.

Кстати

Симптомы, похожие на признаки псориаза, подробно описывались еще в древнеримских медицинских трактатах. Однако в те времена псориаз нередко путали с другими кожными заболеваниями совершенно иного происхождения. Впервые псориаз был признан самостоятельной болезнью только в 2020 году, а неинфекционной патологией — только в конце XIX века.

Кто подвержен заболеванию?

Псориаз не различает полов — им одинаково часто болеют и женщины, и мужчины. Обычно псориаз проявляется в юном возрасте — пик приходится на 15–25 лет [1] . Однако если у вас не было псориаза в молодости, это не значит, что опасность миновала — иногда первое проявление псориаза появляется в возрасте около 50–60 лет. Хорошая новость состоит лишь в том, что у людей, столкнувшихся с псориазом в позднем возрасте, эта болезнь протекает менее выражено.

По данным ВОЗ, если один из родителей страдает псориазом, риск появления болезни у ребенка составляет примерно 14%, а если оба — 41% [2] . Впрочем, псориазом страдают и дети родителей, которые никогда с этой неприятностью не сталкивались.

По статистике чаще всего псориаз поражает людей с тонкой, светлой, сухой кожей.

Первые симптомы заболевания

Псориаз начинается незаметно: на первом этапе развития болезнь поражает маленькие участки кожи, как правило — на сгибах конечностей, волосистой части головы и вдоль линии роста волос. Иногда первые проявления псориаза возникают на месте постоянного механического раздражения кожи, проще говоря, там, где одежда давит и натирает. Сначала человек ощущает зуд и чувство стянутости кожи, затем появляются маленькие возвышающиеся островки покрасневшей, шелушащейся кожи. На этих пятнах возникают серые отмершие чешуйки кожи, похожие на восковую стружку, которые легко отделяются. Иногда такие бляшки становятся мокрыми, на их поверхности образуются пластинчатые чешуйки-корки желтоватого цвета. При удалении последних обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Постепенно бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, поражая все большие участки кожи.

Признаки псориаза разных типов

Различают несколько типов псориаза:

Себорейный псориаз . Чаще всего возникает на волосистой части головы. Проявляется зудом и шелушением, распространяется на область за ушами и кожу вдоль линии роста волос.

Экссудативный псориаз . При этом типе псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но и мокнут, а на поверхности папул (узелков от сыпи) появляются желтоватые корочки.

Интертригинозный псориаз . Более характерен для детей. При этом типе псориаза бляшки ярко-красные, с незначительным шелушением (оно может и вовсе отсутствовать). Иногда бляшки влажные. Родители часто путают этот вид псориаза с опрелостью.

Подошвенный псориаз . Возникает на подошвах и ладонях. Проявляется утолщением кожи, сухостью, трещинами.

Застарелый псориаз проявляется крупными бляшками, которые не проходят очень долго, иногда на них возникают новообразования — бородавки и папилломы.

Рупиоидный псориаз — одна из форм застарелого псориаза. На бляшках появляются корки, и постепенно бляшка становится все выше, принимая форму конуса.

Каплевидный псориаз характеризуется обильной сыпью, состоящей из множества мелких папул.

Псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия) вызывает деформацию ногтей, появление желто-бурых пятен под ними. Распространенный вид псориаза, который встречается у 25% больных этой болезнью.

Псориаз слизистых оболочек затрагивает полость рта и вызывает появление папул на слизистых оболочках.

Периодичность псориатических проявлений

Течение псориаза циклично. На прогрессирующей стадии появляются зудящие бляшки или мелкая сыпь, которые постепенно сливаются в одно пятно. Через 1–4 недели процесс распространения бляшек останавливается, они покрываются серебристыми чешуйками. Это так называемая стационарная стадия. За ней следует регрессивная стадия, когда бляшки понемногу исчезают. Однако не стоит обманываться — это вовсе не значит, что наступило выздоровление. Если псориаз не лечить, все повторится сначала, а через некоторое время стадии начнут сменять друг друга постоянно, и обострения станут практически ежемесячными.

Лечить псориаз можно и нужно. Если вовремя не принять меры, псориаз быстро перейдет в хроническую стадию, и избавиться от него будет крайне сложно. Для лечения псориаза сегодня применяют медикаментозные методы, физиотерапию, а также местные средства для наружного применения — мази и кремы от псориаза, эффективность которых достаточно высока.

Однако следует отметить, что перед тем, как начать пользоваться любыми средствами от псориаза, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как минимум потому, что неспециалист не может поставить диагноз самостоятельно.

Источник: www.kp.ru

Являясь болезнью кожного покрова с хроническим волнообразным течением, псориаз начинается из формирования элементов сыпи и участков шелушения на коже. Первые симптомы псориаза появляются обычно после перенесенных заболеваний кожи инфекционного генеза.

Первые симптомы псориаза кожи

Первые симптомы псориаза (фото 1) проявляются пятнами красного цвета, склонными к шелушению. Их величина на начальных этапах может колебаться от 5 до 15 мм в диаметре. Возможны и другие симптомы псориаза кожи (фото 2) – это розовые папулы, покрытые беловатыми чешуйками, которые появляются на коже. Они характеризуются симметричностью расположения. Одним из основных характеризующих симптомов заболевания является легкость травматизации элементов сыпи, на этом месте может наблюдаться формирование нового пятна.

После того как заканчивается начальная стадия псориаза кожи (фото 3), сыпь и пятна формируют бляшки, которые увеличиваются и сливаются с теми, которые располагаются рядом. Наблюдается уплотнение и утолщение пораженного участка кожного покрова.

Псориаз кожи по внешнему виду напоминает застывшее озеро парафина, при снятии корки на обратной ее стороне можно увидеть так называемые шипы. Формируются они в результате выхода экссудата с более глубоких слоев кожного покрова на поверхность. Сухие псориатические бляшки могут трескаться и приводить к появлению болевых ощущений. При осуществлении поскабливания корка обычно отходит легко, особенно после предварительного увлажнения. На ее месте появляется влажное пятно красного цвета, с которого будут сочиться капельки крови (симптом кровяной росы).

Как начинается псориаз

Симптомы того как начинается псориаз (фото 4) часто путают с аллергической реакцией, особенно если их появление связано с приемом пищи. Пятна несколько приподняты над уровнем кожи, имеют красный ободок и беловатый налет. Начало заболевания острое и быстрое. Расположение пятен, их размеры и интенсивность зуда будет зависеть от формы заболевания. Проявления псориаза на кожном покрове на некоторое время могут исчезать.

Любимыми участками локализации элементов сыпи являются:

  • суставы;
  • волосистая часть головы;
  • кожные складки тела;
  • локти и колени;
  • поясница.

В редких случаях может появляться псориаз на ногах и ладонях, а также в интимных зонах. Точно так же проявляются симптомы псориаза у детей, очень часто их выявляют под подгузником. Именно поэтому эти симптомы при псориазе у ребенка путают с проявлениями пеленочного дерматита.

О том, что начинается псориаз на руках (фото 5), свидетельствует сыпь на тыльной части ладони, в межпальцевых промежутках и на пальцах. Эти симптомы на руках должны вызывать тревогу, ведь они могут быть предвестниками псориатического артрита. Симптомы ладонного псориаза больные замечают не сразу и обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда заболевание прогрессирует.

Обратите внимание, псориаз на голове не поражает волосы, он проявляется бляшками, приподнятыми над поверхностью кожи с чешуйками, которые напоминают перхоть. Псориаз головы у мужчин и женщин не является опасным заболеванием, но он может стать причиной развития у больного комплексов касающихся его внешнего вида, ведь пораженная часть тела находится всегда на виду.

Первые признаки псориаза

Первые признаки псориаза (фото 6) – это появление на коже небольших красных пятен, которые приводят к появлению зуда. Не исключением являются ситуации отсутствия пятен на фоне зуда. Для заболевания характерно острое начало, при котором:

  • элементы сыпи отличаются четкостью границ и круглой формой;
  • размер пятен не больше 2 мм;
  • окраска псориатических бляшек колеблется от розового до красного;
  • поверхность элементов сыпи покрыта чешуйками.

Элементам сыпи присущи такие феномены (триада псориаза):

  1. Симптом стеаринового пятна – характеризуется формированием большого количества чешуек, удаление которых приводит к появлению мысли о том, что на кожу накапали стеарин.
  2. Симптом псориатической пленки. При снятии с псориатического участка чешуек будет наблюдаться тонкая пленка, которая покрывает кожу с явлениями воспалительного процесса.
  3. Симптом Ауспитца. Незначительное травмирование псориатических бляшек приводит к появлению на поверхности пятна крови в виде точек.

Еще одним характеризующим признаком считается поражение ногтевых пластин. На ногте появляются небольшого размера точки (симптом наперстка при псориазе), может формироваться и папула с красным ободком под ногтевой пластиной (симптом масляного пятна).

С течением времени элементы сыпи утолщаются и увеличиваются в размерах. Кожный покров теряет влагу и становится сухим, происходит это из-за отсутствия подкожного сала. Появляется зуд, расчесывание приводит к появлению трещин различной глубины. Все это становится причиной того, что больные страдают от бессонницы, которая возникает на фоне дискомфортных ощущений.

Псориаз в паху у мужчин очень часто принимается за болезни передающиеся половым путем, их больные начинают лечить самостоятельно, что приводит к тому, что заболевание выявляется в поздней стадии.

Первая стадия псориаза

Первая стадия псориаза кожи (фото 7) называется еще прогрессирующей. Ее основным симптомом считается появление все новых папул на коже и параллельное увеличение размеров существующих с формированием зоны периферийного роста свободной от чешуек.

Симптомы начальной стадии псориаза могут появляться на участках даже незначительно травмированной кожи (например, при солнечном ожоге, уколе иглой, царапине). В случае отсутствия адекватного лечения прогрессирующая стадия может сопровождаться появлением осложнений и поражением всего кожного покрова, происходит это на фоне перенесенного стресса. Именно таким образом развивается псориатическая эритродермия.
После этого формирование новых элементов сыпи прекращается, наблюдается усиление процесса шелушения и переход заболевания в стационарный период.

Симптомы псориаза суставов и костей

Псориаз считается системным заболеванием, встречается не только псориаз ногтей и кожного покрова, но и суставов. От заболевания страдает нервная, эндокринная и иммунная системы. Наблюдается вовлечение в патологический процесс таких внутренних органов как:

  • почки;
  • печень;
  • щитовидная железа.

Поражаются суставы в результате инфильтративных процессов в околосуставных тканях. Артрит при псориазе поражает межфаланговые суставы (очень часто формируется псориаз на локтях), однако не исключением считается поражение суставов больших по размеру, а также крестцово-подвздошных сочленений и суставов позвоночника.

Симптомы псориаза суставов (фото 8) – это боль, а впоследствии припухлость и ограничение двигательной активности суставов. При проведении рентгенологического обследования наблюдается остеопороз и сужение суставных щелей.

Ревматоидный псориаз может стать причиной анкилоза и деформации суставов, а в итоге выхода на инвалидность. Характеризующей особенностью псориатического артрита считается предшествующая его появлению сыпь.
Вылечить данную форму заболевания невозможно, симптомы псориаза костей можно только приглушить.

Основные причины появления псориаза на сегодняшний день не раскрыты, однако выявлены некоторые факторы совокупность которых приводит к заболеванию. Появляться он может и на нервной почве, после перенесенных стрессовых ситуаций. У больного человека появляется ощущение общей слабости, он страдает от депрессии и хронической усталости.

Галерея фотографий симптомов псориаза

Мои источники:

  1. Psoriasis: Overview
  2. Psoriasis
  3. Psoriasis: Signs and symptoms

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник: www.psoriazo.ru