Длинный протокол ЭКО: подробно по дням с отзывами


Для цикла 28 дней:
Нормы толщины эндометрия
1 — 2 день цикла — 0,5 — 0,9 см
3 — 4 день цикла — 0,3 — 0,5 см
5 — 7 день цикла — 0,6 — 0,9 см
8 — 10 день цикла — 0,8 — 1,0 см
11 — 14 день цикла — 0,9 — 1,3 см
15 — 18 день цикла — 1,0 — 1,3 см
19 — 23 день цикла — 1,0 — 1,4 см
24 — 27 день цикла — 1,0 — 1,3 см

Диаметр фолликула на
*10-й день цикла — 10 мм,
*на 11-й день — 13,5 мм,
*на 12-й день — 16,6 мм,
*на 13-й день — 19,9 мм,
*на 14-й день — 21 мм (пик Овуляции)

Как приготовить лекарственный препарат и сделать инъекцию

Этап 1. Подготовка
Инъекцию необходимо делать каждый день примерно в одно и то же время. Перед Вами – ампула со стерильной водой для инъекций и ампула (или 2 – 3) с сухим препаратом- порошком. Для подкожных инъекций лучше пользоваться шприцами для введения инсулина. Вам потребуется также одна дополнительная игла – для разведения препарата и набора его в шприц.
Итак:
1. Вскройте ампулу со стерильной водой и ампулу с препаратом или, если назначено, сразу несколько ампул с препаратом.
2. Наденьте на шприц большую иглу и наберите в него воду, а затем выпустите ее в ампулу с порошком – лекарство растворится почти мгновенно или после нескольких покачиваний ампулы (только не трясите ее слишком сильно!).
3. Если Вам назначено несколько ампул лекарств за одну инъекцию, то Вам надо всего лишь разделить 1 миллилитр воды для инъекций из одной ампулы на все имеющиеся ампулы с лекарством
. Полученные растворы из всех ампул наберите обратно в шприц. Таким образом, у Вас получится всего 1 миллилитр высококонцентрированного лекарственного раствора, и Вам не надо будет вводить себе несколько лишних миллилитров воды, просто увеличивающих общий объем лекарства.
4. Не забудьте перед инъекций снять с шприца использованную иглу и надеть новую, стерильную.
Этап 2
. Выполнение инъекции
Теперь все готово и вы можете приступать к инъекции. Лучшее место для подкожной инъекции – область живота под или рядом с пупком. Старайтесь каждый раз немного смещать точку следующего укола.
Протрите кожу в месте инъекции специальной спиртовой салфеткой
. Одной рукой возьмите кожу в складку, а другой — введите в нее всю иглу под углом в 45 градусов. Медленно и равномерно нажмите на поршень шприца. Когда шприц опустеет, выньте иглу и мягко прижмите область укола тампоном, смоченным в спиртовом растворе. Слегка помассируйте место инъекции. Это поможет рассасыванию раствора.

В день пункции.

Пункция фолликулов – это не операция, а амбулаторная манипуляция, которую делают каждой женщине, проходящей лечение методом эко.

В день пункции вам нельзя ни есть, ни пить с самого утра, разрешается легкий ужин накануне. В этот день не рекомендуется пользоваться парфюмерией или косметикой. В клинике вас проводят в палату и, после разговора с врачом-анестезиологом, вас отведут в операционную. Пункция фолликулов проводится под общим (внутривенным) обезболиванием и начинается только после того, как наркоз начнет действовать.После того как будет проведена пункция и эмбриолог сообщит о получении яйцеклеток, вашего супруга пригласят в специальную комнату для сдачи спермы. Он должен дождаться сообщения о том, что полученная сперма пригодна для дальнейшей эмбриологической работы и повторная её сдача не требуется. Если вам проводят лечение методом ЭКО/IVM, вашего супруга пригласят для сдачи спермы на следующий день.
После пункции вы проведете 1 – 2 часа в комфортной одноместной палате. Врач расскажет о том, как прошла пункция, сколько яйцеклеток получено, какое качество спермы, даст дальнейшие рекомендации. Через некоторое время после пункции, когда вы уже будете чувствовать себя удовлетворительно, можно будет попить чай. В этот день, после перенесенного наркоза, пациентам не рекомендуется водить машину самостоятельно, заранее решите, отвезет вас домой кто-то из близких или такси. В этот вечер также не рекомендуется пить алкогольные напитки, принимать важные решения, жить половой жизнью. Дома после пункции лучше отдохнуть, полежать. В этот вечер у Вас может быть напряжение, болезненность в низу живота, могут быть незначительные кровянистые выделения из половых путей, возможно небольшое повышение температуры, впрочем, бывает это редко.

Перенос эмбрионов

Перенос эмбрионов обычно проводится на 2-3 или 5-6 день после пункции, вероятность беременности при этом примерно одинакова. Эта безболезненная процедура выполняется специальным очень тонким мягким катетером. Вас проводят в палату, где Вы переоденетесь. Вам обязательно сообщат, сколько эмбрионов Вам будут переносить и согласуют с Вами это число. Если перед пункцией медсестра напоминала о необходимости мочеиспускания перед манипуляцией, то сейчас это будет нежелательным, так как умеренно наполненный мочевой пузырь немного отклоняет матку кзади, что облегчает проведение катетера в полость матки, а кроме того способствует лучшей визуализации матки на экране УЗ-аппарата при проведении переноса эмбрионов. Все переносы эмбрионов выполняются только под ультразвуковым контролем. Медсестра проводит Вас в манипуляционную и поможет расположиться на кресле. Вам покажут на специальном мониторе отобранные для переноса эмбрионы. Врач введет во влагалище зеркало, обработает шейку матки теплой стерильной водой. Когда все будет готово, эмбриолог наберет приготовленные для переноса эмбрионы в катетер и передаст его доктору. Врач очень осторожно, медленным движением введет катетер в канал шейки матки, а ассистент показывает доктору перемещение катетера на экране аппарата УЗИ. После того, как конец катетера окажется в полости матки, доктор остановится и подождет 1 – 1,5 минуты, а потом, очень медленно и плавно нажимая на поршень шприца, присоединенного к катетеру, заставит эмбрионы «перекочевать» в полость матки. От мягкости, плавности и аккуратности действий врача зависит очень многое. Затем доктор снова немного подождет и так же медленно выведет катетер из матки, а эмбриолог обязательно осмотрит катетер под микроскопом для того, чтобы проверить, не осталось ли в катетере эмбрионов.

Что может повысить шансы на положительный результат (наступление беременности) после проведения ЭКО?

Женщинам:
• не принимать лекарства, биоактивные пищевые добавки самостоятельно («для общего здоровья»). Если Вам прописано какое-либо лечение, сообщите об этом до начала цикла ЭКО.
• принимать поливитамины для беременных или витаминно — минеральные комплексы, витамин Е, фолиевую кислоту (необходимость и режим приема — по усмотрению Вашего врача).
• не курить, не принимать алкоголь.
• ограничить прием напитков, содержащих кофеин.
• не начинать новую диету и не пытаться сбрасывать вес во время лечебного цикла ЭКО
. В данный период лучше всего – сбалансированное полноценное питание.
• воздерживаться от половой жизни за 3-4 дня до пункции фолликулов, а также ограничить половую жизньв период после переноса эмбрионов до диагностики беременности.
• избегать значительных физических и спортивных нагрузок
. Умеренная физическая нагрузка, пешие прогулки по свежему воздуху будут полезны.
• не посещать баню, сауну, не принимать горячую ванну.
Мужчинам:
• известите Вашего врача, если у Вас было повышение температуры или если в начале или во время лечения Вы перенесли заболевание, даже в легкой форме.
• воздержитесь от посещения бани или сауны за 1 – 2 месяца до начала ЭКО.
• постарайтесь перестать курить и принимать алкоголь за 2-3 месяца до начала лечения бесплодия методом ЭКО.
• если Вы – носитель вирусной инфекции, то при обострении вирусного процесса, при появлении внешних проявлений известите Вашего доктора.
• не начинайте новую программу в спортклубе, не осваивайте новые виды спорта.
• американские эксперты рекомендуют во время лечения бесплодия методом ЭКО ограничивать оздоровительный бег 35 километрами в неделю.
• эксперты ВОЗ и Американского сообщества репродуктивной медицины рекомендуют воздержаться от ношения тугого нижнего белья на период проведения программы ЭКО, не смотря на отсутствие достоверно доказанной взаимосвязи ношения такого белья и низкого качества спермы.
• половой покой перед днем трансвагинальной пункции супруги и, соответственно, сдачи спермы в течение, как минимум, 3, но не более 6-7 дней.
Дополнительно и для мужчин, и для женщин
Дорогие пациенты, я понимаю, какое напряжение испытывает супружеская пара, вступая в программу ЭКО. Поэтому все вышеперечисленные рекомендации, важны для соблюдения, но небольшое нарушение не перечеркнет весь подготовительный период.
Часто женщины в отчаянии меня спрашивают : Что делать, муж выпил стакан пива, или немного вина?
Алкоголь, нежелателен ни до, ни после пункции, но очень умеренные дозы (если так уж сложились обстоятельства), не окажет существенного воздействия на результат.
Главное, это хороший настрой, и отсутствие зацикленности на результате, вера в успех.

Рассказывает главный врач Клиники МАМА Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА.

Успех программы ЭКО во многом зависит от того, насколько зрелые, качественные и ОДИНАКОВЫЕ яйцеклетки вырастут в результате стимуляции суперовуляции. Ведь день пункции назначают, ориентируясь на лучшие фолликулы. Из отставших в развитии фолликулов хороших клеток не получить. Поэтому на длинном протоколе можно получить больше яйцеклеток хорошего качества.

Между тем, «короткие» схемы ЭКО не у всех женщин в состоянии обеспечить четкую «стандартизацию» фолликулов. Поэтому в настоящее время репродуктологи Клиники МАМА часто, но по показаниям, используют «длинные» схемы стимуляции.

В первую очередь, длинный протокол назначается при эндометриозе, кистозных яичниках, гиперандрогении, наличии миомы матки, низком качестве клеток на коротком протоколе, избыточном весе пациентки и возрастных яичниках при чрезмерном уровне ЛГ.

Чтобы понять суть длинного протокола, вкратце вспомним основные моменты первого этапа ЭКО. Специальными препаратами временно выключается собственный «контроль» организма женщины над деятельностью яичников. Потому что функцию яичников берет под контроль врачи, и стимулируют их, вызывая образование нескольких фолликулов.

Секрет лучшего эмбриона
В коротком протоколе блокаду яичников не проводят, а только предотвращают самопроизвольную овуляцию. Особенностью этих схем является тонкий выбор фолликулов. Они растут неодинаковые и искусство врача как раз и заключается в правильном дозревании когорты «лучших» фолликулов. Такую стимуляцию принято называть «мягкой» или «минимальной.

Длинный протокол начинается в конце предыдущего цикла. Обычно за неделю до начала менструации женщине вводится лекарство (Диферелин, Декапептил, Золадекс). Препарат постоянно создает высокий уровень блокады яичников. Полная блокада наступает примерно через 12-20 дней после инъекции – и с этого момента начинается стимуляция суперовуляции.

Яичники полностью подконтрольны действиям врача и четко отвечают на вводимые препараты. Конечно, длинная схема требует от врача-репродуктолога еще большего индивидуального контроля состояния пациентки, варьирования доз препаратов, проведения УЗИ и т.д. Но эти заботы с лихвой окупаются равномерным ростом фолликулов и ооцитов.

Иногда в ответ на блокаду, в яичниках могут образовываться кисты. Чаще они исчезают самостоятельно, но, если к началу стимуляции они не рассосались, перед назначением препаратов врач проводит пункцию кисты – и препятствий больше нет.

Таким образом, полная блокада при использовании длинной схемы ЭКО позволяет получить большое число однородных фолликулов, качественных ооцитов, которые с большей вероятностью дадут хорошие эмбрионы даже у женщин со слабым ответом яичников при использовании «коротких» схем.

А это – дополнительный шанс на долгожданную беременность.

Гриша 06.08.2013.

Источник: www.probirka.org

Иногда ЭКО — единственно возможный способ для партнеров завести ребенка. Вариантов лечения бесплодия множество. Одним из них является длинный протокол ЭКО. О том, как происходит эта процедура подробно по дням — в этой статье.

Показания к длинному протоколу

Тактику лечения подбирает репродуктолог. Большая часть успеха зависит именно от грамотно подобранной схемы экстракорпорального оплодотворения. Длинный протокол ЭКО по своей сути — тотальный контроль цикла женщины. Все гормоны, вырабатывающиеся организмом при этом, блокируются.

Стандартными показаниями к этому методу лечения являются:

  • наличие кист яичников;
  • избыточный вес и возраст старше 30 лет;
  • повышенный уровень лютеинизирующего гормона;
  • эндометриоз;
  • доброкачественные опухоли матки (миомы);
  • низкокачественные яйцеклетки, полученные в другом протоколе (коротком);
  • увеличение содержания мужских гормонов в организме.

Смысл длинного протокола ЭКО, как и короткого, в стимуляции суперовуляции. Отличаются варианты сроком начала контроля специалиста. При длинном протоколе он управляет процессом созревания фолликулов еще до наступления менструации, при коротком — после месячных на 1-3 день нового цикла. Препараты назначаются в этих схемах одни и те же, различными могут быть комбинации лекарственных средств.

Схема длинного протокола по дням

Прием препаратов агонистов гонадотропин-рилизинг гормона полностью блокирует работу яичников. Создание искусственного цикла — основная задача такого варианта ЭКО. Тем самым врач будет контролировать процесс полностью: рост фолликулов, овуляцию и состояние яичников.

Вот так на схеме выглядит длинный протокол ЭКО подробно по дням.

План проведения длинного протокола:

  1. Включение фазы регуляции происходит на 20-22 день менструального цикла, еще до наступления менструации. С этого момента начинается прием медикаментов, который длится от 12 до 22 дней. Порой нужно более длительное лечение, еще за 2-3 месяца до стимуляции яичников. Этот протокол ЭКО называют супердлинным. Доза медикаментов подбирается в каждом случае индивидуально, самостоятельный прием лекарств недопустим.
  2. Фаза стимуляции яичников при помощи препаратов ФСГ и ЛГ начинается в первые дни цикла и продолжается 12-17 дней.
  3. С 12-14 день берется пункция созревающих ооцитов в фолликулах. За 36 до нее вводится инъекция ХГЧ. В этот же период партнер сдает сперму.
  4. На 17-19 день цикла проводится перенос зародышей в матку.
  5. До контрольного анализа ХГЧ назначают поддерживающую терапию препаратами, содержащими прогестерон.

Через 2 недели после процедуры внедрения эмбрионов, т.е. на 1-3 день нового цикла сдается анализ ХГЧ.

Преимущества и недостатки

Многие задают естественный вопрос, чем отличается длинный протокол от короткого? Главный плюс длинного протокола — вырабатывается большое количество яйцеклеток, а значит, шансы на положительный исход увеличиваются. К тому же цикл находится полностью под контролем лечащего врача, и пропустить овуляцию невозможно.

Для женщин, у которых наблюдается эндометриоз, длинный протокол ЭКО является самым оптимальным методом лечения бесплодия.

Однако, недостатки у схемы тоже есть. Главный из них — возникновение синдрома гиперстимуляции. Он возникает из-за ввода в организм большого количества гормональных препаратов, т.е. истощение яичников. Также отмечены такие побочные действия, как нарушения цикла, ранний климакс, проблемы в интимной жизни.

Если при длинном протоколе ЭКО выработалось много качественных яйцеклеток, специалисты советуют их заморозить. Чтобы в случае неудачи в следующий раз не подвергать организм сильной нагрузке препаратами. Более подробно о заморозке читайте здесь.

Длительный прием лекарств негативно сказывается на здоровье женщины в целом, поэтому иногда применяется французская схема лечения, когда выработка собственных гормонов блокируется лишь частично, а антагонисты назначаются в меньшей дозировке на 19-21 день. Однако, при ЭКО в основном используют классический способ.

Для успешного проведения длинного протокола необходимо правильно рассчитать дозы лекарственных средств.

Немало зависит и от самой женщины. Чтобы избежать всех побочных эффектов после длинного протокола и достигнуть желаемого — стать мамой, ей необходимо обращаться только к компетентным специалистам, имеющим много положительных отзывов.

Отзывы

В отзывах о длинном протоколе девушки в основном рассказывают о том, что вероятность забеременеть гораздо выше, чем при других видах стимуляции.

Вот отзыв нашей читательницы Алены:

«В первые 3-4 дня, после начала инъекций обычно нет никаких ощущений. Только спустя 5-6 дней начинают ощущаться легкие изменения в яичниках. На раннем этапе боль и дискомфорт очень редко проявляются при таком виде стимуляции.

Спустя одну неделю начинает тянуть внизу живота, как перед месячными. Особенно неприятные ощущения появляются обычно к 10 дню. Могут происходить сильные, болезненные покалывания. Может увеличиться объем выделений. Цвет обычно прозрачный (как вода). Перед пункцией назначают триггер овуляции (в основном Прегнил или Декапептил). К 12-13 дню яичники дают о себе знать еще сильнее так, что даже двигаться не хочется.»

Оставляйте и вы свои отзывы о длинном протоколе под статьей в комментариях.

Советы от редакции

При ЭКО, одним из залогов успеха будет самоконтроль со стороны будущей мамы. Ей нужно точно следовать указаниям врача, не отступать от протокола, т.е. принимать назначаемые препараты, не заменяя их аналогами самостоятельно. Во время лечения нельзя без согласования с лечащим врачом принимать витамины и пищевые добавки. Естественно, стоит отказаться от вредных привычек во время протокола и после наступления беременности.

Обязательно послушайте, что говорит девушка в этом видео о  схеме ее удачного длинного протокола:

Оставляйте в комментариях отзывы о своем длинном протоколе. Как он проходит или проходил, расскажите о своих ощущениях по дням? Почему вам его назначили? Давайте обмениваться опытом — это очень поможет всем без исключения, и опытным пациенткам и только начинающим. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях с друзьями. Не забывайте ставить оценку. Спасибо за посещение, пусть ваш длинный протокол окажется удачным!

Источник: ekobesplodie.ru

Привет девочки! Пишу и не верю, что пришла к этому.. Сегодня начался мой длинный протокол ЭКО. До этого решали с мужем делать ВМИ, но потом я передумала и сразу решила — ЭКО, подумала, что шансы мои крайне малы ( обычно ВМИ с двумя трубами врач говорил около 26-30 процентов успех, а так как левая моя труба недееспособная, то делим пополам..) В общем с сегодняшнего дня ( 21 дц) начинаю колоть себе (конечно муж мне будет это делать, сама даже не представляю)) на ночь Декапептил, плюс 10 дней после ужина Вибрамицин (антибиотик и мне и мужу((( ), ежедневно фолька и ждем монстров.. Пока всё.. Ну и кучу рекомендаций по питанию.. Нельзя травяное всё-зеленый чай мой любимый, кофе, шоколад, содовые различные, нужно- пить молоко ( которое я совсем не переношу)) ), есть мясо, фрукты-овощи побольше.. Ну и усё.. Вобщем иду с полной уверенностью на победу, на встречу нашим малышам)))

Девочки, кто тоже в протоколе, присоединяйтесь, будем обмениваться ощущениями, ну и вобще держаться вместе 🙂 Всем скорейших //!!!!!!!!!!!!

Источник: www.BabyBlog.ru

Вышли с протокола? Как успехи ваши? Я прошла длинный протокол у Бондаренко В.Н. первые дни и правда ощущений нет, основное начинается когда начинается стимуляция яичников, там прежде всего из-за гормоналки резкие перемены настроения у меня  были тревожность и прочее. Но результат есть, после длинного протокола забеременеть удалось. 

Ирина

Уколы сами себе делали во время протокола или медсестру нанимали? Или в клинику ходили? Это первый протокол у вас был? Или до этого были другие протоколы? У меня диагноз СПКЯ, поэтому забеременеть тоже только через ЭКО смогу. У вас какой протокол был?

Коко

Поздравляю вас, рада, что у вас уже все уже получилось. Т.к. не все таким могут похвалиться. Потому что там не у всех совсем может с первого раза получиться, потому что многие девочки с третьего и с четвертого протокола беременеют.

Привет всем! Вступила в длинный протокол 27 мая был первый укол декапептила 0,1. Большая лекарств не назначили. Явка 6.06 на осмотр. Кто колод данный препарат?

Ольга, я колола, только чуть раньше начала

Ольга

Привет! Я тоже в длинном, сначала назначили только декапептил, сейчас уже на стимуляции с 30 мая)) на Узи 4 июню. Добавили перегон и менопур))

CocoChanel, Блин по моему длинный дней 20-25 идёт. Нет разве? У меня 20 мая длинный протокол начался, числа 28 или 30 мая на 2,3 день цикла на Узи, и добавлять следущий препораты для стимуляции. И все)))

Эльф Кутуева, Я конечно не уверена, но когда добавят еще один препарат, гонал, для роста фолликов, его вроде как недели 2 колоть надо, нет?

CocoChanel, Надо с врачем пообщаться, я вообще сама как понимаю: на 21 день цикла начинается длинный протокол. Потом на 2,3 день цикла назначают стимуляцию (и как будто короткий начинается).

Эльф Кутуева,

Короткий протокол ЭКО

стимуляции полностью оправдывает свое название, так как занимает всего 10-12 дней и начинается он с 3-5 дня текущего менструального цикла. Во время стимуляции суперовуляции (ССО) используются специальные гормональные препараты, которые стимулируют работу яичников. В результате воздействия лекарств на рецепторы яичника происходит их активация и начинают расти фолликулы. В идеале, должны отвечать на стимуляцию оба яичника.

Длинный протокол ЭКО

При длинном протоколе процесс получения зрелых яйцеклеток занимает 3-4 недели. Длинный протокол используется у женщин с хорошим фолликулярным резервом и врач ожидает хороший выход яйцеклеток. Протокол начинают в лютеиновую фазу с 19-22 дня менструального цикла. Вводят препараты, блокирующие выработку ЛГ гормона. Можно вводить депонированные формы (1 укола хватает на 28 дней) и ежедневные формы в уколах или нозальном спрее. Врач контролирует наступление десенситизации (подавление) рецепторов гормона ЛГ и начинает стимуляцию суперовуляции. Стимуляция продолжается 10-12 дней.

Виолетта, Ну да стимуляция длится почти 2 недели

короткий 10-12 дней

длинный 45-50

CocoChanel, На Короткий 3 недели врачи закладывают

я тоже в длинном протоколе, сегодня-22/05- 6 день протокола, укол ставлю тоже сама себе, декапептил, никаких особых ощущений нет вроде,

удачи нам

МИЛЯ, У меня 22 мая — 5 день

Привет всем?! У меня тоже длинный протокол с 20 мая) на декапептиле сижу, у нас второе ЭКО, первое вообще не страшно было, теперь мондраж какой то((( всем удачи!!!

Пока что да всё хорошо)) сегодня 4 день! Первое эко. А у вас как?

У меня длинный протокол, сегодня 15 дпп. И у нас всё ок? ХГЧ 402,3 на 13дпп?наша третья попытка. Сейчас жду УЗИ.

мария, Ооооо супер!!! Легкой вам беременности!!!

Ната, Спсибо! Всем удачи!!!

мария, Поздравляю!!! берегите себя??Легкой беременности и родов!!! ??

У меня тоже длинный протокол, сегодня пятый день колю декапептил в живот, жду месяков и начинается стимуляция.

Удачи!!! желаю

Мы тоже в протоколе с 12 мая. Нам Гонал-ф с первого дня выписали, у меня с него голова кружиться. На следующей недели планируется пункция.

Натали, А у меня длинный протокол, гонал только 31 мая

CocoChanel, А у меня получается короткий??? Я в этом ни фига не понимаю )))))

Натали, Вот отличие:

есть длинный и короткий. Считается, что при длинном протоколе на несколько процентов выше процент наступления беременности.

Короткий протокол-Качество яйцеклеток получается не всегда самое лучшее, часто они неодинаковых размеров, но зато переносится этот протокол пациентками значительно легче. При нем ниже вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников

Длинный протокол-Яйцеклетки при длинном протоколе получаются лучшего качества, одинаковых размеров. Но чаще возникает синдром гиперстимуляции яичников: вздутие живота, боли, плохое самочувствие.

CocoChanel, Понятно!!! Ну я желаю всем нам, скорее увидеть заветные \\ полоски. Если честно волнуюсь сильно.

Натали, Спасибо! А почему волнуетесь? Это первое эко?

Натали, И я в протоколе с 12 мая!!! Живот весь вздуло, состояние не айс!!! Но ничего 23 в пн уже пункция!!! А сегодня ещё на приём к врачу!!! Всем огромной удачи и заветных //

Ната, А какой протокол?))

После первого протокола осталось персистирующее желтое тело, которое может перейти в кисту. Если все будет хорошо — тогда в бой.

Если все будет хорошо, присоединюсь к Вам в первых числах июня — в коротком протоколе.

Я тоже в начале спать хотела и спала в обед))) потом спустя дней 5 легче стало, но начала чувствовать свой бок) Удачи! Все будет хорошо!

Солнце, А у вас уже закончилось эко или вы в протоколе?

CocoChanel, еще… у меня крио… готовлюсь к подсадке

Солнце, Удачи нам!!! У меня тоже крио… Подсадку на какое назначили?

Dalinka, Еще не назначили, гистеру все ни как не сделаю((

Солнце, Вы уже в протоколе? Наверное готовитесь… Я после свежего протокола только спустя 9 месяцев наконец в крио вступаю???????? И гистеру не нужно мне новую

Dalinka, Подсадки еще не было ни разу… и гистеру ни разу не делала… но вот перед подсадкой надо… но с организмом пошло что-то не так((( Ничего, война еще не окончена)))

Солнце, Ааа… Понятно, у меня в свежем ЭКО была подсадка, но так, на удачу… у меня в журнале есть история моего ЭКО, если интересно? Удачи Вам! И скорейшей встречи с Вашими КРИОшками?

Dalinka, Спасибо большое, и вам удачи!

У меня уже это позади!!! Удачи вам девочки!!! Все будет ??

Jullio, Спасибо ))) У вас положительно //?

Анастасия, Все прошло хорошо, теперь жду подсадки! Вроде как уже совсем скоро

Jullio, Удачи вам, заветных // )))

Jullio, А сколько вам подсаживать будут? Вы сколько хотите сами?

Источник: www.baby.ru

@ТатьянаP отличный вариант на самом деле, если на крио пятилневки-эмбрионы обычно доживают. Если же не доживают или есть сомнения-лучше быть готовыми сразу к переносу. Я сама себе по вашей схеме хотела, но ре настояла сразу на гистере, и я ей благодарна. К 5 дню из 4 оплодотворившихся осталось два эмбриона. Но у нас помимо жф, ещё и мф серьезный, поэтому жену (меня) готовили серьезно, и были готовы сразу к переносу, если что.

При паи явно клексан и мониторинг гемостаза во время стимуляции (если будете в свежем перенос делать), а потом уже накануне переноса, на 3 ДПП и после полож.хгч уже.

Если же уйдете в крио-определенно сдавать накануне или за несколько дней до переноса и далее по той же схеме на 3 ДПП и после родов.хгч.

В обоих случаях: гемостаз мониторить очень часто.

С паи-клексан. Фолаты не для того)).

У меня с паи в гетеро в свежем ОЧЕНЬ сильно сгустилась кров, настолько, что довели клексан до 0.8  при весе 62 кг (если вопросы-можете в личку написать). Паи ведь чем опасен, так это именно проблемами при имплантации и с плацентой в дальнейшем. Так что мое мнение-про клексан не забывать и если кровь сгущаться начнет-сразу начинать колоть.

@ТатьянаP могу сказать, что после свежего протокола при переносе кровь при паи начинает у большинства «плясать» и требует серьезного контроля. 

В случае же с крио-кровь будет спокойнее, хотя мониторинг и нужен, но прям ужас-ужас вряд ли будет (у меня в свежем все показатели выросли: д димер в 4 раза на фоне клексана 0.6, рфмк раза в 2, ачтв по нижней границе нормы, фибриноген раза в 2…). Возможно, это была лишь моя реакция, индивидуальная-но вот такое тоже бывает, что гетеро сильно начинает работать в отриц.сторону.

С крио сгущение если и будет, то не должно быть настолько сильным. Главное-не бежать на след.цикл в крио, а подождать, пока восстановится горм.фон, кровушка придет в порядок и вообще отдохните и почувствуете себя лучше.

Источник: www.babyplan.ru

«В настоящее время доступно множество различных протоколов стимуляции суперовуляции в программах ЭКО, — отмечает врач-репродуктолог Светлана Мурашко, автор блога в инстаграм @dr.murashko, — «Длинный протокол появился давно, еще на заре возникновения вспомогательных репродуктивных технологий, но в настоящее время он все реже выбирается врачами репродуктологами для стимуляции.

Как он проводится?С 19-21 дня цикла начинается введение препаратов агонистов ГнРг. Инъекции вводятся подкожно и ежедневно до самой менструации, обычно 10-14 дней.

С 2-3 дня цикла, иногда позже, назначаются инъекции стимулирующих препаратов-гонадотропинов, которые вызывают рост фолликулов. Инъекции агонистов при этом продолжаются.

При достижении фолликулами зрелости, вводится триггер овуляции и проводится трансвагинальная пункция фолликулов.

Такой вариант стимуляции удобен для врача и пациента, так как требуется меньшее количество ультразвуковых осмотров и явок.

Есть данные, что такой вариант протокола имеет плюсы для пациентов с эндометриозом, миомой матки.

Из плюсов стоит отметить более равномерный синхронный рост фолликулов, и возможность в некоторых случаях получить несколько большее количество яйцеклеток.

Эффективность длинного и других протоколов стимуляции приблизительно сопоставима.

Минусы длинного протокола — увеличивается длительность стимуляции, а значит и ее стоимость.

Увеличивается риск развития тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников, так как при использовании этого протокола нельзя сделать замену финального укола-триггера, предназначенного для дозревания яйцеклеток, поэтому при высоком значении антимюллерова гормона данный протокол не используется».

Источник: www.kp.ru