Боль в левом плечевом суставе при поднятии руки вверх


Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 23.03.2016

Дата обновления статьи: 14.03.2019

Содержание статьи:

  • Возможные причины боли при поднятии руки вверх
  • Распространенные причины боли в плече при поднятии руки
  • Травматическое повреждение плеча
  • Ревматические заболевания
  • Тендовагинит, тендинит
  • Тендобурсит
  • Бурсит
  • Тендинит вращательной манжеты плеча
  • Плечелопаточный периартрит
  • Миозит мышц плеча
  • Грыжа диска
  • Другие причины
  • Лечение боли в плече при поднимании руки вверх
  • Методы лечения
  • Заключение

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

  1. Поражение или повреждение непосредственно сустава.

  2. Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

  3. Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Распространенные причины боли в плече при поднятии руки

Травматическое повреждение плеча

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Ревматические заболевания

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство «общих» болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

Тендовагинит, тендинит

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Тендобурсит

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Тендинит вращательной манжеты плеча

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Плечелопаточный периартрит

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром «замороженного плеча» с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит мышц плеча

Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.

Грыжа диска

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

Другие причины

  • Нарушение осанки;
  • раковые опухоли;
  • врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
  • кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
  • стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
  • болезни печени;
  • операции на плечевом суставе.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

Методы лечения

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Заключение

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник: SustavZdorov.ru

Плечевой сустав имеет сложное шарнирное устройство, обладает тремя степенями свободы и способен производить такие движения:

  • сгибательно-разгибательные;
  • отводящие-приводящие;
  • супинация-пронация (движение, направленное наружу и вовнутрь);
  • ротационные (вращательные движения).

Эта свобода вызвана отсутствием собственных связок плеча (суставная капсулы крепится к клювовидному отростку лопатки) и анатомическим строением суставной впадины, при котором суставная поверхность увеличена за счёт костных бугорков по всему периметру впадины (суставной губы). Такое строение обеспечивает человека огромной двигательной возможностью верхних конечностей и одновременно является причиной частых плечевых вывихов. Также нередка ситуация, когда возникает боль в правом плече. Наша задача — разобраться в основных причинах и лечении этой патологии, а также ответить на вопросы наших читателей: почему часто возникает боль при поднятии руки, отведении ее или осуществлении вращательных движений, а также почему чаще болит правый плечевой сустав.

Болит плечевой сустав: причины и лечение

Искать причины боли в области плеча нужно в первую очередь среди костных и главных двигательных составляющих плеча, то есть его суставах, костях и мышцах.

Самые частые причины боли в плечевом суставе связаны с травмами.

Как понять, что плечевой сустав болит из-за травмы?

О травме могут говорить такие признаки:

  • Острая внезапная боль.
  • Ограничение движения в плече.
  • Внешние признаки повреждения (раны, гематомы, деформации).

Травма плеча — будничное явление у лиц следующих категорий:

  • тяжелоатлетов, совершающих резкие эксцентричные жимы или толчки, особенно в положении лежа;
  • гимнастов, занимающихся на перекладинах;
  • военнослужащих при армейской подготовке во время серии отжиманий;
  • строителей и маляров.

Самые характерные травмы:

  • Повреждение вращательной манжеты плеча (импиджмент-синдром).
  • Вывих плеча.
  • Ушиб плеча.
  • Тендинит плечевых сухожилий.
  • Разрыв связок.
  • Разрыв мышц.
  • Бурсит.

Чтобы понять, какие мышцы и сухожилия могут травмироваться, обратимся к мышечной анатомии.

Какие мышцы двигают плечо

Вначале определимся с тем, что плечом или плечевой костью называют кость, соединяющую плечевой и локтевой суставы, то есть это та косточка, которая прикрепляет верхнюю конечность к надплечью — верхнему плечевому поясу (лопатке и ключице). Поэтому в движении плеча задействованы мышцы как верхние, так и нижние.

Мышцы плечевого пояса

Движение плеча, осуществляются при помощи следующих мышц верхнего плечевого пояса:

  • Дельтовидной, осуществляющей сгибание, разгибание и отведение:
    • за сгибание отвечают мышцы переднего отдела;
    • разгибание — задние мышцы;
    • отведение конечности в горизонтальное положение — вся мышца и ее средние волокна.
  • Надостной, усиливающей действие дельтовидной мышцы (такое взаимодействие называется синергизмом).
  • Подостной и малой круглой мышцами, вращающих плечо в наружном направлении.
  • Большой круглой и подлопаточными мышцами, осуществляющих вращение внутрь.

Мышцы плеча

Передние мышцы самого плеча производят сгибание и пронацию плечевой кости, а задние — ее разгибание.

К передним мышцам плеча относятся:

  • Двуглавая мышца (бицепс) — ее роль сгибать плечо и предплечье.
  • Клювовидно-плечевая мышца. — сгибает плечевую кость и осуществляет ее пронацию.
  • Плечевая мышца — сгибает предплечье.

В заднюю группу плечевых мышц входят трехглавая и локтевая мышца, роль которых сводится к разгибанию руки в локтевом суставе.

Рассмотрим теперь симптомы, возникающие при различных травмах плечах.

Симптомы при травмах плеча

Импиджмент-синдром

Суть импиджмент-синдрома в защемлении сухожилий вращательной манжеты и двуглавой мышцы плеча головкой плечевой кости и акромионом лопатки, впоследствии приводящее к полному разрыву сухожилий.

При этом возникают симптомы:

  • Сильная боль в плече при поднятии руки вверх: вначале больно поднимать руки выше головы, а затем боль появляется даже при попытке приподнять руку.
  • Плечо может отекать из-за постоянного воспаления в сухожильных сумках (бурсита).
  • В мышцах манжете на поздних стадиях откладываются кальцификаты, а на поверхности акромиона и суставной головки образуются остеофиты.

Вывих плеча

Возникает внезапно при слишком большой нагрузке, при этом головка сустава выскальзывает из суставной впадины. Это проявляется в явной симптоматике:

  • Резкая боль в плече.
  • Видимая деформация верхней конечности.
  • Невозможно отведение руки: при его попытке происходит наружный поворот.

Ушиб плеча

Этому виду травмы подвержены гандболисты, баскетболисты, а также спортсмены, занимающиеся американским футболом.

Для ушиба характерны:

  • Боли при движении рукой и надавливании на плечо.
  • Распухшее плечо.
  • Синяки и ссадины на месте ушиба.
  • Впоследствии ушибленная мышца может затвердеть (причина — оссификация), на кости может образоваться экзостоз (нарост).

Очень сильные ушибы могут спровоцировать и другие травмы: разрыв мышц, связок, суставной капсулы, сухожилий.

Тендинит плечевых сухожилий

Наиболее часто воспаляется сухожилие бицепса (травма, характерная при пауэрлифтинге и культуризме. При этом наблюдается:

  • Острая боль в плече при движении рукой.
  • Боль отдает по ходу сухожилия бицепса, то есть может распространяться от локтя до плеча и наоборот.

Разрыв связок

Так как движение плеча происходит за счет мышц, а его крепление к лопатке и ключице осуществляются при помощи связок суставной капсулы, при разрыве связок способность движений плеча сохраняется, но оно сопровождается болью.

  • Момент травмы может сопровождаться звуком разрываемой ткани.
  • При движении, особенно поднятии рук, ощущается сильная боль.
  • В области плеча, лопатки и ключицы возникает припухлость и покраснение, возможны кровоподтеки и гематомы.

Разрыв мышц

Наибольший процент разрывных мышечных травм выпадает на вращательную манжету. Симптомы разрыва вращательной манжеты (плеча пловца):

  • Сильная боль в плечевом суставе при попытках поднять руки и при осуществлении вращательных движений, а также тупая боль по ночам.
  • Над местами мышечных повреждений вздуваются шишки.
  • Амплитуда движений ограничена.
  • Отдаленное последствие — мышечная атрофия.

Бурсит плеча

Бурсит — воспаление синовиальных сухожильных сумок, отличительной особенностью которого является выраженная отечность.

Часто возникает субакромиальный бурсит, проявляющийся в симптомах:

  • Болит сустав плеча при поднятии рук, при опущенных руках боль заметно уменьшается.
  • Лопатка в области акромиона опухшая.

В плече возможны и другие травмы (переломы, повреждения хрящей, разрывы капсулы и сумок), однако они происходят значительно реже.

Почему возникает боль, когда поднимаешь руки

  • Боль, когда поднимаешь руку, исходя из анатомии, возможна при травме дельтовидной или подостной мышцы, в также при импиджмент-синдроме (синдроме вращательной манжеты).
  • Болит плечо также при подъеме рук, когда в нем происходит разрыв связок, сухожилий и мышц.
  • Вызывать подобную боль могут и артропатии плечевого сустава: артроз, эпикондилоз, плечелопаточный периартрит.
  • Причиной острой боли при поднятии рук могут быть невралгические патологии (неврит и плексит плечевого сустава).

Боль в плене из-за артропатий

Артропатии плечевого или локтевого сустава неизбежно вызывает боль в суставе плеча и двигательные ограничения:

  • больно поднимать руку вверх, отводить ее назад;
  • суставы с трудом двигаются;
  • боль отдает по ходу воспаленного нерва (области ключицы, грудного и шейного отдела позвоночника);
  • движения сопровождаются хрустом.

Диагноз устанавливается при помощи рентгенографии, определяющей степени сужения суставной щели и наличие остеофитов (краевых разрастаний).

Все типичные проявления артроза рассмотрены в разделе Артропатии:

артроз плечевого сустава;

артроз локтевого сустава.

Поэтому останавливаться на них повторно мы не будем. Чтобы узнать подробней причины, ведущие к артрозу, основные его симптомы, чем лечить боль в плече при артрозе, просто внимательно изучите медицинский материал раздела и конкретных статей, зайдя по указанным ссылкам.

Для воспалительной артропатии (артрите) характерны:

  • постоянная ноющая боль в плечевом суставе;
  • повышение температуры;
  • плохие анализы крови;
  • сопровождающие артрит другие болезни.

Воспаление плеча может быть проявлением:

  • плечевого артрита;
  • плечелопаточного периартрита;
  • инфекционного артрита.

На рисунке: Плечелопаточный периартрит

Причины боли в плечевом суставе правой руки

Отчего боль в плечевом суставе правой руки возникает чаще?

Плечевой сустав правой руки наиболее нагружен у большинства людей, которые от природы являются правшами:

  • тяжести человек интуитивно перекладывает в правую руку;
  • правой рукой осуществляет основные механические движения (забивание гвоздя, сверление дрелью, удар в боксе, толчок штанги, бросок спортивного снаряда и пр.).

Поэтому ничего удивительного нет в том, что у 90% физически нагруженных людей чаще болит правое плечо. И соответственно у лиц, являющихся физиологическими левшами, из-за нагрузок чаще возникает боль в левом плечевой суставе.

Однако иногда такое явление может происходить по причинам, далеким от проблем костей, суставов и окружающих их мягких тканей. И именно на эту боль необходимо в первую очередь обращать внимание лечащему врачу, когда вдруг у пациента возникают необъяснимые сильные боли в левом плече.

Почему болит левое плечо? Это может быть опасным симптомом!

Опасен данный признак в следующих случаях:

  • больной не левша;
  • не травмировал плечо;
  • не подвергал левый плечевой сустав значительным физическим нагрузкам;
  • не страдает артрозом или артритом.

При необъяснимой боли в левом плече необходимо как можно быстрее обследоваться у кардиолога, особенно, если боль отдает еще и в левую лопатку, так как такие симптомы могут говорить об инфаркте миокарда и других сердечных патологиях, проявляющихся отраженными болями в плечелопаточной области.

Следует отметить, что болевые прострелы в левой руке, лопатке и плече являются порой так называемым псевдоангинозным синдромом, возникающим при шейно-грудном остеохондрозе из-за раздражения спинномозгового нерва, иннервирующего плечо и лопатку. Однако радикулопатия грудного отдела бывает сравнительно редко, поэтому приоритет в диагностике всех левосторонних болей в грудном отделе, с иррадиацией в плечелопаточную область, должен быть отдан именно отраженными болям.

Неврит и плексит плеча

Плечевые мышцы и кожа опутаны сетью периферических нервов, выходящих их плечевого сплетениями. Сплетения в свою очередь образованы передними ветвями спинномозговых нервов. Иногда в области плеча может происходить как воспаление единичного нерва (плечевой неврит), так и воспаление целого сплетения (плексит).

Это возможно по разным причинам:

  • Дисковые и суставные поражения позвоночника (протрузия, грыжа, спондилоартроз) с раздражением нервных корешков — радикулопатией.
  • Острое мышечное воспаление (миозит).
  • Инфекционные нейропатии.
  • Бактериологические инфекции, например, дифтерит.
  • Интоксикации, в том числе и алкогольные.
  • Травмы.
  • Другие болезни (уремия, подагра, диабет).

Воспаление плечевого нерва по причине радикулопатии называется радикулоневритом.

Неврит и плексит способны вызывать сильнейшую боль.

Симптомы при неврите плечевого нерва:

  • Прострел боли при движениях.
  • Боль пронизывает всю руку от ключицы до кисти.
  • Чередование боли с пропаданием чувствительности (парезы).

Плексит плечевого нерва в своей воспалительной фазе вызывает следующие симптомы:

  • Боль на внутренней стороне плеча при поднятии руки или заведении ее за спину.
  • Обострение боли по ночам.
  • Ухудшение мелкой моторики (с трудом удается осуществлять привычные рефлекторные движения: например, держать ложку в руках, резать ножницами бумагу и т. д.).

В паралитической фазе плечевой плексит вызывает:

  • выпадение рефлексов;
  • паралич руки;
  • мышечную атрофию;
  • потерю чувствительности кожных покровов;
  • побледнение и посинение кожи.

Плексит — одно из заболеваний плеча, приводящих к инвалидности.

Что делать, если болит плечо

Так как причины плечевой боли могут быть разнообразными, не стоит самостоятельно, без проведения диагностики, лечиться.

  • Самое первое верное решение — снять всякую нагрузку с плечевого сустава: занятия спортом, ремонт, любые физические нагрузки должны быть пока отставлены в сторону.
  • Не стоит также до визита к врачу пить обезболивающие, так как они могут притупить симптомы и помешают провести тестовую функциональную диагностику.
  • В единственном случае оправданием для обезболивания может быть очень сильная боль при травме (переломе, ушибе, вывихе, разрыве тканей).
  • Сразу же после травмы нужно положить на область плеча лед или холодный компресс.
  • Необходимо посетить травматолога или хирурга при травматическом повреждении плеча, а при болях в плече неясной этиологии — ревматолога.

Какая диагностика необходимо при боли в плече

Врач после первичного осмотра назначит рентгенографию, а если нужно, то более и точное обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе.

Возможно, при артрите плечевого сустава, неврите или плексите понадобятся общий, биохимический и бактериологический анализ крови, и другие обследования.

Болит плечевой сустав: как лечить

Боли в плече лечатся в основном консервативными способами.

Общими рекомендациями могут быть:

  • Устранение боли, воспалительного процесса, отека в суставах. С этими целями применяются анальгетики, НПВС, кортикостероиды.
  • Поддержание щадящего режима с временным исключением нагрузки. В некоторых случаях (при вывихах, разрывах, переломах) проводят иммобилизацию плечевого сустава.
  • Восстановление плеча при помощи реабилитационных физических упражнений, методов физиотерапии (массаж, лазерная терапия, УВЧ, электрофорез и др.).

Для каждого конкретного случая разрабатывается своя методика комплексного лечения:

  • Лечение боли при артрозе сочетается с приемом препаратов и процедурами, восстанавливающими функции сустава: ЛФК, мануальной терапией, хондропротекторами, инъекциями гиалуроновой кислоты. При неэффективности лечения рекомендуется эндопротезирование плечевого сустава.
  • Артрит необходимо лечить при помощи противовоспалительных, антибактериальных и других препаратов, которые применяются длительно курсами. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение.
  • Для лечения неврита и плексита плеча требуются лекарства, восстанавливающие нервные волокна, и витамины группы В.

Выводы:

Боль в плече — частое явление при нагрузках, которое может быть вызвано следующими основными факторами:

  • прямыми травмами (вывих, растяжение сухожилий, разрыв связок и мышц, перелом и т. д.);
  • деформирующим артрозом плечевого сустава;
  • воспалительными процессами в суставе (артрит, плечелопаточный периартрит);
  • посттравматическими и артритными воспалениями мягких тканей (тендинит, бурсит);
  • невралгией (неврит, плексит).

Способствовать излечению боли в плечевом суставе может правильная своевременная диагностика и комплексное лечение.

Источник: ZaSpiny.ru

Появление боли в плече – неприятный и неудобный фактор. Подвижность руки или всего сустава понижается, человеку сложно работать, выполнять любые дела.

Лечение стоит начать незамедлительно, после установки правильного диагноза.

Чтобы правильно выявить причины неприятных ощущений, стоит ознакомиться с вариантами появления боли, принципами ее устранения.

Причины боли в плече

Причин, по которым болит плечо, множество. Часто встречающиеся – воспалительные процессы, травма поверхности, излишнее перенапряжение.

Самостоятельная диагностика затруднительна, болезни проявляются практически одинаково, но у многих отличается принцип лечения, вариант происхождения. Часто при лечении необходима помощь узкого специалиста.

Причины боли в плече при поднятии руки

При поднятии руки без вращения сустава, боль появляется по ряду причин:

  1. Травма поверхности (вывих, растяжение). Возникает при вращении сустава, ушибе. Характеризуется болью, возникающей сразу после инцидента, либо через пару часов. Место ушиба краснеет, отекает, боль становится сильней при отведении руки в сторону, поднятии.
  2. Мышечное перенапряжение. Появляется после начала воспалительного процесса вращающейся плечевой манжетки при совершении нетипичных движений. Характеризуется сильной болью, становится сложно двигать рукой в любом направлении. Симптомы появляются после сна, через 10 – 15 часов, исчезают самостоятельно, спустя пару суток. Рекомендуем посмотреть статью: пять простых упражнений при боли в плече.
  3. Остеохондроз. Ощущается боль в шее, которая распространяется на всю поверхность руки. Усиливается, если приподнять конечность, двигать шеей. При болезни смещаются позвоночные диски, зажимающие нерв плеча, за счет чего появляется сильный дискомфорт.
  4. Артроз плечевого сустава. При постоянном ограничении активных движений развивается неспособность двигать конечностью полноценно. Понижается эластичность хрящей, при длительном отсутствии движений, плечо ноет, ощущается боль.
  5. Отложение солей. Преимущественно после 40 лет у людей скапливается много соли кальция.
  6. «Отраженные» боли. Симптомы в плечевом суставе возникают при болезнях любых других внутренних органов. Болезнь характеризуется обязательным наличием иных характерных симптомов.

Возможны иные причины дискомфорта, вызываемые редкими заболеваниями.

Дополнительные причины

Причина боли, когда человек поднимает руку вверх, состоит, возможно, в растяжении. Во время сна человек может «отлежать» любое место на теле, возникает онемение, неприятные чувства длятся несколько часов.

Частые симптомы сердечного приступа – боль и покалывание в сердце, груди, левом плече и лопатке. Болевые ощущения быстро увеличиваются, возникают дополнительные симптомы: цианоз, отдышка, потеря сознания. Человеку не хватает воздуха, ощущается сильное жжение всего тела. При похожих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Характерная боль левого плеча бывает вызвана заболеванием легких. Симптомы альвеолита и воспаления – боль левого плечевого сустава при вдохе. При сильном кашле, хрипах, удушье на фоне болевых ощущений, важно незамедлительно получить врачебную помощь. Неприятные ощущения внутри левого плеча, независимо от оказываемой нагрузки – один из симптомов болезни селезенки.

Плечелопаточный периартрит, периартроз имеют симптомы: слабая боль правого плечевого сустава, усиливающаяся при движениях, дискомфорт в шее, лопатках. Характерны «выстрелы» в шею, лопатки, затылок. Болезни развиваются преимущественно у мужчин после 60 лет вместе с остеохондрозом. Причины развития – сахарный диабет, ожирение, долгая повышенная нагрузка на суставную часть, поражения сосудов.

Причиной боли плечевого сустава иногда становится опухоль. При локализации в шейном отделе позвоночника, вызывает дискомфорт при поднятии руки. Развитие болезни провоцирует неприятные ощущения в локтевом суставе без напряжения.

При развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника возможно развитие межпозвоночной грыжи. Неприятные ощущения постоянны, проявляются в шее, плечах, лопатках. При поднятии руки вверх возникает острая боль. Отсутствие терапии ведет к усилению симптомов, возможно полное обездвиживание конечностей, инвалидность.

Важно: иногда боль в плечевом суставе свидетельствует о неврологических болезнях, опухолях спинного или головного мозга.

Различные причины и характер боли

Болевые ощущения в плече проявляться могут по-разному. Боль возможна в следующих случаях:

  1. При хрусте и боли вероятная причина – артрит, распространен у людей, часто поднимающих большие тяжести. Возможны «выстрелы» в руку, после чего она ноет долгое время.
  2. Артроз становится причиной болей в плечевом суставе при движениях. Проявляется часто у пожилых людей. Любые неосторожные действия, где используется плечо, сильные физические нагрузки на руки провоцируют неприятные симптомы, которые не прекращаются длительное время. Как следствие, развивается тендинит – истончение или повреждение плечевого сустава. Отсутствие болезни приводит к подвывиху плеча. Недуг требует длительного лечения.
  3. При поднятии руки строго вверх. Вероятная причина – отложение солей. Кальций скапливается в сухожилиях суставов, образовывает наросты. Любые движения провоцируют неприятный симптом, исчезающий, когда рука опускается.

Болевые ощущения проявляются по- разному. Возможный характер боли:

  • ноющая – в организме возможна инфекция развитая патология, вследствие чего его работа нарушается. При отсутствии облегчения, вероятные причины – стенокардия, ишемическая болезнь сердца и другие;
  • сильная – вызвана травмами, ущемлениями нервов, воспалительными процессами в мышцах;
  • острая – повреждение сустава пир неверном подъеме тяжелого предмета;
  • резкая – инфекционные процессы, развивающиеся на нервных окончаниях, либо чрезмерная нагрузка на плечевой сустав;
  • пульсирующая – повышенное напряжение мышц, при которых тонус волокон понижается и происходит микроразрыв тканей;
  • жгучая – вызывается воспалениями;
  • длительная – кость в плечевом суставе, возможно, вывихнута, или травмирована при ударе.

Отдельно следует выделить боль после инсульта. От последствий организму сложно оправиться, развиваются различные патологии. Сильное перенапряжение мышц плеча, являющееся одним из симптомов, приводит к подвывиху плечевого сустава.

У детей боль плеча встречается из-за болезней нервов, от простудных заболеваний, иных негативных воздействий. При наличии других симптомов, когда возникает боль в плечевом суставе при поднятии правой руки, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

Важно: при беременности боль вызывается «тоннельным синдромом» – ткани сдавливаются при изменениях в организме, развивается отек. порой любое неосторожное действие в плечевом суставе вызывает боли при поднятии руки, которые не проходят долгое время. Успокоить ее можно, обездвижив на некоторое время конечность.

Лечение боли в плече при поднимании рук

Самостоятельная постановка диагноза при лечении боли плеча, ввиду обширного списка заболеваний, крайне сложна.

Чтобы выявить патологию, вызывающую неприятные ощущения, следует проконсультироваться с терапевтом.

Ставится предполагаемый диагноз, дается направление на прием к узкопрофильному специалисту.

Сдается ряд анализов, учитывается характер боли. После определения причин боли, назначается правильное лечение.

Первоначальные действия для облегчения состояния

Чтобы улучшить состояние. Успокоить сильную боль можно воспользоваться подручными средствами, использовать стандартные методы. Для этого необходимо:

  1. Обеспечить полный покой суставу, не производить никаких движений, не воздействовать на место травмы (не тереть, не массажировать).
  2. Если сложно предотвратить движения больным суставом, наложить тугую повязку, которая закрепит конечность вдоль тела.
  3. При травме или перенапряжении, улучшить состояние конечности можно с помощью льда, положенного в пакет или грелку. При невозможности подобных действий, наложить смоченное холодной водой полотенце.
  4. При постоянной хронической боли, воспользоваться легким массажем, медитацией.
  5. Во время сна подбирать положение тела, чтобы больная конечность была сверху. Желательно спать на твердой, жесткой поверхности.

Методы лечения при конкретных заболеваниях

Конкретное лечение назначается врачом, зависит оно от патологии, индивидуальных особенностей. При болях в плече применяются следующие методы:

  1. Соблюдается диета. Конкретные ограничения зависят от болезни. При распространенном недуге – подагрическом артрите, соблюдаются рекомендации: исключаются копчености, пряности, алкогольная продукция. Мясная продукция употребляется в ограниченном количестве. Ревматоидный артрит подразумевает ограниченное употребление сахара и продуктов, которые его содержат. Исключаются тугоплавкие жиры, заменить растительными.
  2. Производится иммобилизация. С помощью гипсовой накладки ограничиваются движения сустава.
  3. Медикаментозная терапия. Используются хондропротекторы, кортикостероиды (Флорстерон), миорелаксанты (Сирдалут).
  4. Выполняются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвук, массаж, лазеро- и магнитотерапия.
  5. Вводится новокаин в область поражения.
  6. Применяется лечебная физкультура, разрабатывается поврежденный сустав.
  7. Возможны другие способы лечения – иглотерапия, мануальная терапия.

Народные средства

Елена Малышева в одной из программ озвучила следующий рецепт: «4 ложки чабреца нужно настоять в стакане воды 5 дней в темноте. Состав втирается в больную поверхность ежедневно 7 дней для ослабления боли в плече. Поможет при регулярном втирании, если не провоцировать развитие новых симптомов».

Для каждого заболевания методы лечения в народной медицине отличаются. Облегчить состояние плеча можно с помощью универсальных рецептов:

  1. Мазями:
    1. Прополис 5 г, смешивается с 70 г нутряного свиного жира. По возможности, заменить жиром бобра. Смесь тщательно перемешивается, хорошо втирается в сустав.
    2. Горчица 1 ч. л., смешивается с 1 2 ст. л. подсолнечного масла и таким же количеством меда. Предварительно разогретым, состав перемешивается и втирается в сустав.
    3. Воск, 2 ч. л., добавляется в 150 г свиного сала. Добавляется 2 ч. л. пихтового масла, столько же нашатырного спирта. Разогревается на паровой бане до образования однородной массы. После добавляется 200 мл настойки сабельника. Состав хранить в холодном месте, втирать в плечо перед сном, накладывая повязку.
  2. Компрессами:
    1. На протяжении 20 дней ежедневно в сустав используется следующий состав: добавляется 1 ч. л. меда, камфорного масла, порошка горчицы, смешивается. Смесь наносится на бумагу для компрессов, накладывается на больную поверхность. Накрывается теплой тканью, закрепляется и оставляется на ночь.
    2. При сильной боли использовать капустные листы. Они держатся над паром 3 минуты, накладываются на больной плечевой сустав, который укутывается теплой тканью.

Использовать можно медовый массаж. Выполняется процедура не менее 10 раз. Мед ставится на паровую баню для разогрева.

Сустав прогревается не менее 15 минут грелкой. Втирается средство круговыми движениями до полного всасывания.

Оставить на 3 часа, накрыв полиэтиленом.

Полезное видео

Доктор Евдокименко рассказывает почему болят плечи, как лечить боли в плечевых суставах:

Профилактика

Чтобы предупредить боль в плечах при движении рук, рекомендуется проводить профилактические мероприятия. Помогает закаливание организма, правильный подбор одежды, в зависимости от температуры воздуха. Не стоит перегружать мышцы и сухожилия физическими нагрузками. Перед любой тяжелой работой, где будет задействован плечевой сустав, поднятие руки, рекомендуется разминать мышцы. Нагрузка должна быть равномерно распределена на оба плеча.

Дополнительная информация: спать рекомендуется на низкой подушке. Желательно использовать ортопедический матрац. При подозрениях на любую болезнь, не стоит ждать ее развития. Проще обратиться к врачу для устранения первых причин, нежели потом лечить усилившиеся симптомы.

При неприятных ощущениях, длящихся больше недели, когда оказываемые меры не принесли результата, продолжать заниматься самолечением не рекомендуется. Симптомы могут усиливаться, развиваются осложнения. Только своевременное обращение к артрологу, ревматологу, другому узкому специалисту, избавление от патологии гарантировано.

Поиск врача по теме статьи

Источник: ruka.site

Если плечо болит при поднятии руки вверх, то причина может крыться в травме или каком-либо заболевании воспалительного или дегенеративного характера. В любом случае надо узнать происхождение этого неприятного симптома и провести его грамотную терапию. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Возможные причины боли

Такой симптом может возникнуть после физического перенапряжения или совершения нетипичных движений, к которым организм не привык. Боль в таком случае бывает острой, из-за нее невозможно поднять руку или завести ее за спину. Состояние обычно нормализуется самостоятельно в течение нескольких дней при условии обеспечения покоя конечности. Причины боли могут быть и другие.

Ушиб

Причиной такой травмы может быть удар или падение. Боль в этом случае бывает ноющей. В состоянии покоя она бывает незначительной либо отсутствует, усиливаясь во время движений. Помимо боли ушиб сопровождается отеком и кровоподтеком.

Вывих

Примерно в половине случаев вывиха страдает именно плечо. Боль возникает уже в момент получения травмы, но при повторных поражениях такого характера она может и вовсе отсутствовать либо быть менее интенсивной.

Боль при вывихе плеча возникает при поднятии руки вверх и других активных движениях. Пассивные действия вызывают пружинистое сопротивление.

Травма сопровождается и другими признаками:

  • отек тканей на фоне воспалительной реакции;
  • заметная деформация в районе плечевого сустава – уплощение с пораженной стороны, выступ;
  • при сдавливании сосудов и нервов на фоне отека – онемение кисти, покалывание в ней, приобретение кожными покровами конечности синюшной окраски;
  • при переднем вывихе невозможность отведения плеча, совершения внутреннего вращения, касания другого плеча;
  • при заднем вывихе сопротивление отведению и внешнему вращению, угловатый контур плеча.

Растяжение мышц и связок

В этом случае мышечные волокна растягиваются, что может привести к их полному или частичному разрыву. Интенсивность боли при такой травме зависит от степени ее тяжести:

  • растяжение первой степени сопровождается дискомфортом и незначительными болезненными ощущениями;
  • травма второй степени характеризуется умеренной болью и отеком;
  • растяжение третьей степени сопровождается сильной болью, нестабильностью пораженного сустава.

Боль при поднятии руки вверх и других движениях усиливается. Помимо отека может появиться также гематома.

Тендинит и тендосиновит

В обоих случаях наблюдается воспалительный процесс, но первая патология затрагивает само сухожилие, а вторая – его синовиальную оболочку.

На ранних стадиях боль возникает только при поднятии руки вверх и ряде других движений. Без своевременного лечения она станет проявляться и в состоянии покоя. Боль бывает тупой и ноющей.

Постепенно проявляются следующие симптомы болезни:

  • затруднения при движении суставом;
  • покраснение и локальное повышение температуры над пораженным участком;
  • постепенное разрастание фиброзной ткани, из-за чего образуются эластичные узелки;
  • возможно образование плотных узелков, свидетельствующее о формировании кальцинатов (отложения солей кальция).

Артрит

Это заболевание имеет воспалительный характер. Чаще оно наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.

На начальной стадии боль может возникать только при поднятии руки вверх, резких движениях ею, при физической нагрузке. В дальнейшем болезненные ощущения беспокоят постоянно, в том числе и в состоянии покоя.

По мере прогрессирования заболевания проявляются следующие его признаки:

  • болевые приступы преимущественно в ночные часы;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • хруст во время движений;
  • гиперемия кожных покровов на пораженном участке, отек, локальное повышение температуры;
  • при ревматоидном артрите – двухстороннее поражение суставов.

Артроз

Данная патология отличается дегенеративно-дистрофическим характером и подразумевает истончение и разрушение хрящевых тканей. На начальной стадии болезни боль выражается незначительно и проявляется только при определенных движениях, в том числе и при поднятии руки вверх.

По мере прогрессирования патологии возникают и другие ее признаки:

  • хруст при движениях;
  • нарастание интенсивности боли;
  • возможна иррадиация болезненных ощущений в локтевой сустав, всю руку, шею и спину по пораженной стороне;
  • резкая боль при физических нагрузках;
  • утренняя скованность в суставе;
  • отек на фоне нагрузок или переохлаждения;
  • болевой синдром приобретает постоянный характер, беспокоит даже в состоянии покоя.

Отложение солей в плечевом суставе

Такая патология часто возникает на фоне особенностей профессиональной деятельности, когда предполагается большой радиус вращения плеча и поднятие конечности вверх с напряжением. На начальном этапе болезни боль возникает только при поднятии руки вверх или вращениях в суставе. Интенсивность болезненных ощущений в таком случае умеренная.

Заболеванию соответствуют также следующие признаки:

  • иррадиация в основание шеи, лопатку;
  • приобретение болевым синдромом постоянного характера;
  • ночные боли, которые могут привести к нарушениям сна;
  • отек;
  • хруст, щелчки;
  • при запущенном заболевании – ограничение подвижности.

Межпозвоночная грыжа

При такой патологии фиброзное кольцо в диске разрывается, а его ядро выбухает наружу. Это состояние обычно наблюдается при остеохондрозе.

Боль при поднятии руки вверх может возникать при поражении шейного отдела. Сопровождаются болезненными ощущениями также наклоны головой. Боль может иррадиировать не только в плечо, но и в большой палец руки.

Патологию могут сопровождать и другие симптомы:

  • покалывание в руке, онемение;
  • мышечная слабость;
  • жжение в руке, потеря чувствительности;
  • возможно похудение одной конечности;
  • скованность;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • сложность при сгибании и разгибании пальцев.

Адгезивный капсулит

Такому заболеванию больше подвержены женщины после 40 лет. Эту патологию называют также замороженным плечом, так как наблюдается прогрессирование ограниченности в движениях. Боль в плече может возникать не только при поднятии руки вверх, но и при физических нагрузках.

К какому врачу обращаться?

Возможных причин боли в плече много, поэтому на начальном этапе следует обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, выслушает жалобы и направит к нужному специалисту. При получении травмы нужно обратиться сразу же к травматологу.

В остальных случаях может потребоваться участие следующих специалистов:

  • хирург;
  • невролог;
  • ревматолог;
  • ортопед.

В процессе лечения может потребоваться также помощь мануального терапевта, физиотерапевта, инструктора по ЛФК, массажиста.

Диагностика

При обращении к специалисту выяснение причины болезненных ощущений начинают с физикального осмотра и сбора анамнеза. Из-за большого количества возможных причин боли необходима дифференциальная диагностика.

Она может включать следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • рентген;
  • анализы крови: общий, биохимия;
  • диагностическая пункция и исследование синовиальной жидкости;
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография: компьютерная, магнитно-резонансная;
  • артроскопия.

Лечение

Боль в плече нельзя оставлять без внимания. Необходимо своевременное и адекватное лечение, которое обычно представляет собой комплекс мер: медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру. Эффективна может быть также народная медицина.

Помощь при травмах

При травме конечности любого характера необходимо выполнение следующих действий:

  • обеспечение полной неподвижности пораженного участка;
  • прикладывание льда – емкость с ним надо обернуть полотенцем;
  • вызов скорой помощи.

До приезда врачей по возможности следует обойтись без приема обезболивающих, чтобы клиническая картина была максимально ясна специалистам. Транспортировать пострадавшего нужно осторожно, чтобы не тревожить травмированную конечность.

После получения травмы холодные компрессы прикладывают обычно 2 дня. Холод нужно держать не более получаса. Компрессы делают примерно раз в 4 часа.

При получении вывиха необходимо вправлять его. В травматологии для этого есть несколько методик. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. После вправления вывиха пораженное плечо иммобилизуют на 3 недели.

Медикаментозная терапия

Различные лекарственные препараты призваны снимать боль, воспаление, нормализовать метаболизм, кровоснабжение и обменные процессы, ускорить восстановление.

При болях в плече могут быть применены следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление и боль. Это Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Целекоксиб, Пироксикам.
  • Глюкокортикостероиды. Эти препараты относятся к стероидным гормонам и применяются короткими курсами при сильной боли и воспалении. Эффективен Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон.
  • Анальгетики для снятия боли: Анальгин, Баралгин.
  • При мышечном напряжении нужны миорелаксанты: Микодалм, Сирдалуд, Баклофен.
  • При поражении хрящевых тканей применяют хондропротекторы. Они эффективны на начальных стадиях болезни. Из этой лекарственной группы может быть назначен Хондроитин, Алфлутоп, Структум, Мовекс, Терафлекс, Глюкозамин.
  • Для активизации кровообращения и улучшения трофики тканей назначают никотиновую кислоту, Актовегин, Трентал, Пентоксифиллин.
  • Могут потребоваться внутрисуставные инъекции с Румалоном или Карипаином Плюс. Это восполняет недостаток синовиальной жидкости, возвращает эластичность хрящевых структур.
  • При нарушениях сна, психоэмоционального состояния могут потребоваться антидепрессанты.
  • Витамины и минералы.

Назначением медикаментозной терапии должен заниматься специалист. Только он определит максимально эффективный в конкретном случае комплекс лекарственных препаратов.

Физиотерапия

Дополнительно к медикаментозной терапии в лечение часто включают различные физиотерапевтические процедуры. При болях в плече могут применяться следующие методики:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • бальнеотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение.

У различных физиопроцедур имеются противопоказания и временные ограничения. Необходимо знать их и информировать врача при наличии таких факторов.

Лечебная физкультура

Это направление включают в лечение и реабилитацию при различных травмах и болезнях. Особенности лечебной физкультуры зависят от причины боли. Избавиться от нее помогут следующие упражнения:

  • Встать лицом к стене на расстоянии вытянутых рук, чтобы касаться ее только кончиками пальцев. Медленно подходить к стене, одновременно передвигая пальцы вверх и поднимая руки. Необходимо оказаться вплотную к стене с максимально поднятыми руками.
  • Крепко взяться обеими руками за дверную ручку или спинку стула. Медленно отходить от выбранного предмета, наклоняя при этом корпус. В конце упражнения тело должно быть согнуто под прямым углом, а руки полностью выпрямлены.
  • Встать перед открытым дверным проемом. Согнуть руки в локтях, поместив ладони на дверную коробку перед собой на уровне подбородка. Наклониться и немного шагнуть вперед.
  • Встать, выпрямив руки. Завести их за спину, не сгибая, сложить ладони вместе. В таком положении задержаться минимум на полминуты. Медленно вернуться в исходное положение и повторять упражнение до стихания боли.
  • Поднять руки над головой. Одну из них согнуть в локте, чтобы ладонью достать противоположную лопатку, а предплечье завести за голову. Другую руку поместить на сгиб локтя и слегка надавливать. Повторить упражнение для другой руки.
  • Сесть на стул, кисти рук поместить на плечи. Вращать руки вперед в течение минуты. Повторить упражнение, делая вращения назад.
  • Закинуть одну руку за спину и зацепить ее другой рукой. Делать в течение 10 минут растяжку. Повторить упражнение для другой руки.
  • Сесть на стул и поместить кисти рук на талию. Отвести локти сначала вперед, затем назад. Кисти при этом не надо отрывать от тела.

Упражнения следует согласовать с лечащим врачом. Необходимо обговорить с ним допустимые элементы и нагрузки. Эффективность гимнастики зависит от техники исполнения и регулярности – выполнять упражнения надо каждый день.

Народная медицина

Помимо консервативной терапии при болях в плече может помочь народная медицина. Эффективны следующие рецепты:

  • Залить 1 литром спирта 1 ст. л. цветков сирени, 1 ст. л. корней лопуха и 3 стручка жгучего красного перца. Полученный состав надо поставить в темное и прохладное место, настаивать 3 дня, процедить и применять для растираний.
  • Разбавить 1 ст. л. уксуса двумя стаканами воды, смочить в полученном растворе ткань и наложить на пораженное плечо.
  • При патологиях, сопровождающихся воспалением, эффективно делать компрессы с листьями капусты или лопуха. Необходимо промять лист или наколоть в нескольких местах вилкой, затем приложить к пораженному месту и утеплить. Держать компресс надо несколько часов. Эффективно обмакивать лист выбранного растения в мед.
  • При отложениях солей можно делать компресс с листьями хрена.
  • Добавить прополис в нутряной свиной жир в пропорции 1:10 и тщательно перемешать. Полученную мазь использовать для массажа пораженного участка.

Боль в плече при поднятии руки может быть признаком болезни или травмы. Нужно обратиться к врачу для выяснения точной причины неприятного симптома и получения адекватного лечения. В большинстве случаев необходим комплексный подход, состоящий из медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии и выполнения общих рекомендаций.

Источник: sustavy.expert