Атопический дерматит у детей. Шелушится кожа, краснота? Что делать


Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

  • заболевания органов ЖКТ;
  • несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
  • реакция организма на какую-то пищу;
  • воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
  • аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

  • эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
  • экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
  • лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
  • пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

  • начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
  • выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
  • ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
  • выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

  • воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
  • покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
  • гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

  • копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

  • антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
  • антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
  • антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
  • иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
  • препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
  • глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

  • не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
  • снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
  • при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

  • психологическое расстройство;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
  • развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

  • лихенификация кожного покрова;
  • развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
  • кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
  • инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
  • регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
  • соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
  • следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
  • не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
  • покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
  • используйте только «детский» порошок для стирки.

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей

[Всего голосов: 10    Средний: 4.7/5]

Источник: derma-expert.ru

Сухой дерматит – это кожное заболевание, являющееся специфической реакции организма на внутренние или внешние раздражители. Сухость эпидермиса вызвана дефицитом липидов в толщах дермы, который может возникнуть по целому ряду причин.

Более всего данной болезни подвержены аллергики, пожилые люди, маленькие дети, а также лица, у которых от природы сухой тип кожи. Частые вспышки заболевания приносят дискомфорт, снижают качество жизни либо же могут привести к развитию других дерматологических патологий. Чтобы этого избежать, необходимо выявить и устранить причины сухого дерматита.

Причины

Развитие и рецидивы сухого дерматита припадают на позднюю осень и зиму, когда кожа более всего подвержена воздействию холодного воздуха.

Болезнь может быть обусловлена:

  • воздействием холодного воздуха, следствием которого может стать сухой дерматит на лице и руках;
  • сухостью воздуха в помещении;
  • нарушением процесса обмена веществ в организме;
  • дисфункцией внутренних органов;
  • психосоматическими особенностями;
  • неблагоприятной наследственностью;
  • постоянными стрессами и нервным перенапряжением;
  • аллергией на различные раздражители.

Дерматит сухой кожи у маленьких детей нередко становится следствием несоблюдения правил гигиены, бесконтрольного или длительного применения медикаментозных препаратов (в частности, антибиотиков) либо нарушением режима питания кормящей мамой.

Данная патология – частое явление у подростков в период полового созревания. В этой ситуации происходит развитие сухого себорейного дерматита на лице.

Симптомы

Самое распространенное явление – это сухой дерматит на ногах, реже он возникает на руках и лице. Проявляется патология посредством возникновения следующих симптомов:

  • кожного зуда;
  • шелушения эпидермиса;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • отечностью и гиперемией кожи;
  • образования волдырей, наполненных водянистой жидкостью;
  • выраженностью кожного рисунка;
  • уплотнения кожи.

Дерматит на голове сопровождается сильным кожным зудом, ломкостью и истончением волос. При таких симптомах не редкостью является присоединение вторичной инфекции, поэтому с себореей не стоит шутить – необходимо немедленно обратиться к дерматологу.

Формы

Дерматит может протекать в нескольких формах:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической.

Острая форма сухого дерматита сопровождается яркой выраженностью симптоматики. Именно для нее характерно повышение температуры тела и возникновение нестерпимого зуда и жжения кожи.

Подострая форма патологии характеризуется образованием пустул или папул, наполненных прозрачной жидкостью и склонных к самопроизвольному вскрытию.

При хронической форме патологического процесса выраженность клинической картины не столь яркая. Однако при таком дерматите лечение более затяжное. К тому же невозможно полностью исключить риск рецидива нельзя, да и остановить патологический процесс будет намного сложнее.

Локализация

Заболевание имеет свои особенности расположения. По локализации очагов патологического процесса выделяют:

  • Дерматит на руках и ногах. Аномалия вызвана неправильно подобранными косметическими средствами, контактами с бытовой химией, авитаминозом, несоблюдением правил гигиены, ношением синтетического белья (носков, чулок и др.). При таком дерматите кожные покровы бледнеют, начинают шелушиться и облезать.
  • Дерматит на лице, который тоже может развиться по причине использования некачественной косметики, частого обморожения эпидермиса, нехватки влаги в слоях дермы. Часто возникает у маленьких детей и подростков. Этот вид патологии встречается гораздо реже, чем дерматит на ногах и руках.
  • Себорейный дерматит на голове.

Какой бы ни была локализация очагов воспалительного процесса при сухом дерматите, болезнь требует обязательного лечения. В противном случае существует высокий риск развития осложнений.

Какой врач лечит сухой дерматит?

Для подбора эффективного метода терапии при сухом дерматите необходимо обратиться к врачу-дерматологу. При локализации очагов патологического процесса на голове пациент может получить дополнительную консультацию трихолога.

Методы диагностики

От правильности поставленного диагноза зависит и лечение заболевания. Так, для обнаружения сухого дерматита проводят сбор анамнеза (в том числе и семейного) и физикальный осмотр. После этого врач направляет пациента на аллергические пробы, бактериологическое и гистологическое исследование соскоба, взятого с поверхности высыпаний. Дополнительными диагностическими процедурами являются иммунограмма и клинический анализ крови.

Лечение

Лечение сухого дерматита базируется на применении мазей, гелей и кремов, предназначенных для наружного применения. Ими необходимо обрабатывать пораженные сыпью участки кожи 2-3 раза в день.

Самыми эффективными являются:

  • Мазь Левомеколь. Средство целесообразно применять, если имеет место дерматит на руках, ногах или лице. Если очаги воспаления локализуются на голове, препарат не используется.
  • Мазь Эритромицин, обладающая антибактериальным эффектом. Ею следует смазывать пораженные участки кожи только после вскрытия пузырьков (если таковые есть). Параллельно с противомикробным, препарат обладает ранозаживляющим и регенерирующим эффектом.
  • Еще одна мазь, обладающая ранозаживляющим эффектом – Синтомицин. Выпускается в форме жидкого линимента с концентрацией 5 и 10%. Обрабатывать пораженные сыпью места нужно 2-3 раза в день. После нанесения мазь должна высохнуть, но при необходимости ее можно нанести на стерильный марлевый отрезок и приложить к больным местам. Сверху зафиксировать повязку и оставить на 3-4 часа. Процедуру повторить по такой же схеме.

Дерматит на лице, руках и ногах можно лечить с помощью гелей и мазей, но что делать, если очаги воспаления расположены на голове? В этом случае пациенту могут быть назначены гормональные препараты для перорального приема (Преднизон). Параллельно прописываются антигистаминные средства: Супрастин, Цетрин, Эдем, Тавегил.

Для снятия зуда и уменьшения шелушения кожи головы можно использовать шампуни Сульсена, Дермазол и др. Они предназначены для лечения перхоти, которая, в свою очередь, может вызываться себорейным дерматитом головы.

Осложнения

При отсутствии лечения дерматит может осложниться:

  • гиперпигментацией кожи;
  • образованием рубцов на месте высыпаний;
  • развитием дисхромии;
  • атрофией кожных тканей;
  • присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Опасность патологии заключается еще и в том, что некоторые из вышеперечисленных аномалий могут сочетаться друг с другом, что приводит к необходимости длительного лечения и значительного снижения качества жизни человека.

Профилактика

Для предотвращения развития (или рецидива) сухого дерматита необходимо:

  • избавиться от вредных привычек;
  • создать баланс между физическими нагрузками и полноценным отдыхом;
  • отдать предпочтение правильному питанию (пища должна содержать как можно больше витаминов);
  • заниматься спортом;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать стрессов;
  • предотвращать прямой контакт кожи с агрессивными химическими веществами;
  • использовать специальные защитные кремы при длительном пребывании под открытыми УФ-лучами.

И главное правило: никогда нельзя запускать болезнь или заканчивать лечение после появления первых признаков улучшений. Подобное отношение к своему здоровью может иметь последствия, куда более опасные, чем развитие сухого дерматита.

Источник: dermatologiya.pro